Преминавайки през назофарингеалните отвори, въздухът навлиза в горната част на дихателната тръба, която се нарича ларинкса (фиг. 156, 194, 202) и се намира в предната част на шията, под хиоидната кост, на нивото на IV-VII шиен прешлен. Ларинксът отпред е частично покрит от подязични мускули, отстрани и частично отпред лежи щитовидната жлеза, а отзад - ларингеалната част на фаринкса. Ларинксът се свързва с хиоидната кост чрез хиоидната мембрана на щитовидната жлеза (membrana thyrohyoidea) (фиг. 196, 197, 200) и се измества заедно с мембраната по време на свиване на над- и подязичните мускули.

Скелетът на ларинкса се образува от хрущял, който е разделен на сдвоени и несдвоени. Непарният хрущял включва:

1) крикоиден хрущял (cartilago cricoideae) (фиг. 157, 195, 196, 197, 198, 199, 200), който е основата на ларинкса и е свързан от долния ръб с първия хрущялен пръстен на трахеята с помощта на лигамент;

2) щитовиден хрущял (cartilago thyroidea) (фиг. 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201), който се намира над арката на щитовидния хрущял и се състои от две широки плочи, свързани под ъгъл, отворен отзад. Този ъгъл се нарича ларингеална изпъкналост (prominentia laryngea) (фиг. 198, 201), Адамова ябълка или Адамова ябълка и се усеща свободно през кожата;

3) епиглотисния хрущял (хрущял епиглотис) (фиг. 194, 195, 197, 198, 199), или епиглотиса, той покрива входа на ларинкса, докато поглъща храна, стърчи над тироидния хрущял, като се прикрепя към задната повърхност на ъгъла с лигамента си долния край и има формата на лист. Горната му част е разположена отзад и надолу от корена на езика.

Сдвоените хрущяли включват:

1) аритеноиден хрущял (cartilagines arytenoideae) (фиг. 197, 200), които имат формата на неправилна триъгълна пирамида и са свързани с плочата на крикоидния хрущял. Те са мястото на закрепване на част от мускулите на ларинкса, гласовия мускул и гласната връв;

2) роговидни хрущяли (cartilagines corniculatae) (фиг. 197), които имат конусовидна форма и са разположени на върха на аритеноидния хрущял в дебелината на люспестата палатинова гънка (plica aryepiglottica) (фиг. 152, 195);

3) клиновиден хрущял (cartilagines cuneiformes), които са разположени отпред и над роговия хрущял и са клиновидни, понякога отсъстват.

Всички хрущяли са свързани помежду си с помощта на стави и връзки на ларинкса. Пространството между хрущяла е изпълнено със съединителни мембрани. При движение в ставите напрежението на гласните струни се променя. Хиоидната мембрана на щитовидната жлеза, чрез която ларинксът се свързва с хиоидната кост, е широка съединителнотъканна плоча, разположена между хиоидната кост и горния ръб на щитовидния хрущял. Удебелен ръб от всяка страна, опънат между горния рог на щитовидния хрущял и хиоидната кост, се нарича щитовиден хиоиден лигамент (lig. Thyrohyoideum) (фиг. 196, 197, 198, 200). В него се намира малък сезамоиден хрущял, който в своята форма носи името на хрущялен хрущял (cartilago triticea) (фиг. 196, 197, 198, 200). В средната част мембраната се уплътнява и образува средния щитовиден хиоиден лигамент (lig. Thyrohyoideum medianum) (фиг. 196, 198).

Крикоидният хрущял е свързан с щитовидната жлеза с помощта на крихотироиден лигамент (lig. Cricothyroideum) (фиг. 195, 196, 198, 201) и крикоидната става (articulatio cricothyroidea) (фиг. 197, 200). Когато ставата се върти около напречната ос, гласните струни (ligg. Vocalia) се опъват, разположени между гласовия процес на аритеноидния хрущял и вътрешната повърхност на щитовидния хрущял. Гласните струни се състоят от еластична тъкан и участват във формирането на глотиса. Крикоидът е свързан с аритеноидния хрущял с помощта на крикоидната става (articulatio cricoarytenoidea), в която се движи аритеноидният хрущял, поради което гласните струни се събират и се отстраняват един от друг. С горния пръстен на дихателното гърло (трахеята) крикоидният хрущял е свързан чрез крикотрахеален лигамент (lig. Cricotracheale) (фиг. 196, 198, 201). Епиглотисният хрущял се свързва с хрущяла на щитовидната жлеза с щито-носен лигамент (lig. Thyroepiglotticum) (фиг. 197), с тялото на хиоидната кост - хиоидно-епиглотичен лигамент (lig. Hyoepiglotticum) (фиг. 195, 198) и с корена на езика. средните и страничните гънки на лигавицата (plicae glosssoepiglotticae mediana et laterales) (фиг. 199). Хрущялът с форма на рог е свързан с крикоидния хрущял, аритеноидния хрущял и фарингеалната лигавица, използвайки крикофарингеалния лигамент (lig. Cricopharyngeum). В допълнение към гласните струни към вътрешните лигаменти принадлежат вестибуларните връзки (ligg. Vestibularia), състоящи се от влакнести и отчасти еластични влакна..

Движението на ларинкса като цяло и отделния му хрущял се определя от мускулите на ларинкса. Мускулите на предната група на шията са отговорни за движението на целия ларинкс. Мускулите, които движат отделни хрущяли, се разделят на мускулите на клапния апарат, които променят позицията на епиглотисния хрущял по време на дишане и преглъщане, и мускулите на гласовия апарат, които променят положението на щитовидната и аритеноидната хрущяли, като по този начин променят степента на напрежение на гласните струни.

Мускулите на клапанния апарат включват:

1) загребен палатин мускул (m. Aryepiglotticus) (фиг. 199), който стеснява входа на ларинкса и издърпва обратно горната част на хрущяла на гърлото, като по този начин затваря входа на ларинкса по време на преглъщане. Началната му точка е разположена върху мускулния процес на аритеноидния хрущял, а точката на прикрепване е на върха на аритеноидния хрущял от противоположната страна, откъдето той преминава отпред и е вплетен в страничните ръбове на хрущяла на епиглотиса. На задната повърхност на аритеноидния хрущял мускулите от двете страни се пресичат. Влизането в ларинкса е ограничено от зачерпени палатинови гънки, образувани от мускула и лигавицата, покриваща го;

2) щито-назофарингеалният мускул (m. Thyroepiglotticus), който повдига хрущяла на епиглотиса и отваря входа на ларинкса по време на актове на дишане и говор. Мускулът започва от вътрешната повърхност на ъгъла на хрущяла на щитовидната жлеза и се прикрепя към предната повърхност на хрущяла на епиглотиса.

Мускулите на гласовия апарат включват:

1) мускули, отпускащи гласните струни:

- гласовият мускул (m. vocalis), който освен че отпуска гласните струни, участва в стесняване на глотиса и се намира в дебелината на гласните струни, започвайки от вътрешната повърхност на щитовидния хрущял и се прикрепя към гласовия процес и аритеноидния хрущял;

- щитовидно-корпускуларен мускул (m. thyroarytenoideus), той започва от вътрешната повърхност на щитовидния хрущял и се прикрепя към антеролатералната повърхност на аритеноидния хрущял;

2) мускули, напрягащи гласните струни:

- крихотироиден мускул (m. crirothyroideus), който огъва щитовидния хрущял отпред, отдалечавайки го от аритеноидния хрущял. Разположен е на антеролатералната повърхност на ларинкса, започва от дъгата на крикоидния хрущял и се прикрепя към долния ръб на щитовидния хрущял;

3) мускули, стесняващи глотиса:

- латерален крициларен мускул (m. cricoarytenoideus lateralis) (фиг. 200), който дърпа аритеноидния хрущял отстрани, обединявайки гласовите процеси на аритеноидния хрущял. Мускулът започва на страничната повърхност на крикоидния хрущял и се прикрепя към мускулния процес на аритеноидния хрущял;

- напречен аритеноиден мускул (m. arytenoideus transversus) (фиг. 157, 199), който обединява аритеноидния хрущял, простиращ се между задните им повърхности;

4) мускули, които разширяват глотиса:

- заден крикоиден мускул (m. cricoarytenoideus posterior) (фиг. 157, 199), който върти аритеноидния хрущял, премахвайки един от друг гласовите процеси на аритеноидния хрущял. Началната точка на мускула е на задната повърхност на крикоидния хрущял, а точката на прикрепване е върху мускулния процес на аритеноидния хрущял.

Лигавицата на ларинкса (tunica mucosa laryngis) е свързана с хрущяла с помощта на влакнесто-еластичната мембрана на ларинкса (membrana fibroelastica laryngis). Мукозната мембрана (с изключение на гласните струни) е облицована с многостепенна призматична цилиарна епител. Гънките на лигавицата образуват горната двойка гънки на вестибюла (plicae vestibulares) (фиг. 152, 194, 195, 200) и двойка гласови гънки (plicae vocalis) (фиг. 152, 194, 195, 200). Дълбочината между гласните и вестибуларните гънки се нарича ventriculus laryngis (фиг. 194, 195), а пространството между гласните гънки се нарича глотис (rima glottidis) (фиг. 152). С свиването на мускулите на ларинкса се променя размерът на празнината, което от своя страна променя височината на звука, провеждан от въздуха през ларинкса. Областта на гласните струни, задната повърхност на епиглотисния хрущял и вътрешната повърхност на аритеноидния хрущял е облицована със стратифициран плоскоклетъчен некератинизиращ епител. Лигавицата, с изключение на краищата на гласните гънки, съдържа голям брой отделителни канали на ларингеалните жлези (glandulae laryngeae).

Фиброкартилагенната мембрана на ларинкса е образувана от хиалин и еластичен хрущял, които са заобиколени от плътна влакнеста съединителна тъкан и представляват носещата рамка на ларинкса.

Фиг. 152. Език:

1 - глотис; 2 - гласова гънка; 3 - сгъване на вестибюла; 4 - зачерпена палатинска гънка; 5 - коренът на езика;

6 - палатинови сливици; 7 - сляп отвор на езика; 8 - граничен канал; 9 - папили във формата на листа;

10 - папили, заобиколени с вал; 11 - папили на гъби; 12 - тялото на езика; 13 - нишковидни папили; 14 - задната част на езика; 15 - върхът на езика

Фиг. 156. Фарингеална кухина:

1 - вестибюл на устата; 2 - носната част на фаринкса (назофаринкса); 3 - устната кухина; 4 - палатинова сливица;

5 - брадичка-мускул; 6 - устната част на фаринкса; 7 - брадичка-хиоиден мускул;

8 - ларингеалната част на фаринкса; 9 - ларинкса; 10 - хранопроводът; 11 - трахея

Фиг. 157. Мускули на гърлото:

1 - choans; 2 - страничен птеригоиден мускул; 3 - мускул, повдигащ палатинната завеса;

4 - мускул, опъващ палатинната завеса; 5 - стилофарингеален мускул; 6 - стилохиоиден мускул;

7 - медиален птеригоиден мускул; 8 - мускул на бицепса; 9 - палатин език; 10 - коренът на езика;

11 - епиглотис; 12 - палатофарингеален мускул; 13 - коси сцифоиден мускул; 14 - напречен аритеноиден мускул;

15 - заден крикоиден мускул; 16 - крикоиден хрущял

Фиг. 194. Дихателен апарат:

1 - носна кухина; 2 - фаринкса; 3 - устната кухина; 4 - епиглотисен хрущял; 5 - сгъване на вестибюла; 6 - вентрикулът на ларинкса;

7 - гласова гънка; 8 - щитовиден хрущял; 9 - ларинкса; 10 - трахея; 11 - бифуркация на трахеята; 12 - главният десен бронх;

13 - основният ляв бронх; 14 - горният лоб на десния бял дроб; 15 - горният лоб на левия бял дроб; 16 - средният дял на десния бял дроб;

17 - долният лоб на левия бял дроб; 18 - долен лоб на десния бял дроб

Фиг. 195. Ларингеална кухина:

1 - език; 2 - коренът на езика; 3 - брадичка-мускул; 4 - епиглотисен хрущял; 5 - брадичка-хиоиден мускул;

6 - хиоидно-епиглотичен лигамент; 7 - зачерпан палатин лигамент; 8 - сгъвка преди врата; 9 - вентрикула на ларинкса;

10 - гласова гънка; 11 - щитовиден хрущял; 12 - крихотироиден лигамент; 13 - крикоиден хрущял; 14 - трахея;

15 - дъгообразен трахеален хрущял; 16 - хранопровод

Фиг. 196. Лигаменти и хрущял на ларинкса (изглед отпред):

1 - щито-хиоиден лигамент; 2 - зърнен хрущял; 3 - среден хиоиден лигамент на щитовидната жлеза; 4 - щитовидна хиоидна мембрана;

5 - щитовиден хрущял; 6 - крихотироиден лигамент; 7 - крикоиден хрущял; 8 - лигамент на трахеята на пръста;

9 - пръстеновидни връзки на трахеята; 10 - дъгообразен хрущял на трахеята

Фиг. 197. Лигаменти и хрущял на ларинкса (изглед отзад):

1 - епиглотисен хрущял; 2 - зърнен хрущял; 3 - щитовиден хиоиден лигамент; 4 - щитовидна хиоидна мембрана;

5 - щито-назофарингеален лигамент; 6 - рог хрущял; 7 - щитовиден хрущял; 8 - люспест хрущял; 9 - крихотироидна става;

10 - крикоиден хрущял; 11 - мембранозна стена на трахеята; 12 - дъгообразен трахеален хрущял

Фиг. 198. Лигаменти и хрущяли на ларинкса (страничен изглед):

1 - епиглотисен хрущял; 2 - щитовиден хиоиден лигамент; 3 - зърнен хрущял; 4 - хиоидно-епиглотичен лигамент;

5 - среден хиоиден лигамент на щитовидната жлеза; 6 - щитовиден хрущял; 7 - перваза на гърба (ябълка на Адам); 8 - крихотироиден лигамент;

9 - крикоиден хрущял; 10 - трахеален лигамент на пръста; 11 - арочен трахеален хрущял; 12 - пръстеновиден лигамент на трахеята

Фиг. 199. Мускули на ларинкса (изглед отзад):

1 - език; 2 - палатинова сливица; 3 - коренът на езика; 4 - епиглотисен хрущял; 5 - странична гънка на лигавицата; 6 - загребен мускул;

7 - напречен аритеноиден мускул; 8 - щитовиден хрущял; 9 - крикоиден хрущял; 10 - задният крикоиден мускул;

11 - сплетена стена на трахеята

Фиг. 200. Ларингеална кухина (изглед отзад):

1 - зърнен хрущял; 2 - щитовиден хиоиден лигамент; 3 - щитовата хиоидна мембрана; 4 - вестибюл на ларинкса;

5 - сгъване на вестибюла; 6 - люспест хрущял; 7 - гласова гънка; 8 - крихотироидна става;

9 - страничен крикоиден мускул; 10 - крикоиден хрущял; 11 - трахея

Фиг. 201. Трахеята и бронхите:

1 - ларингеална изпъкналост (Адамова ябълка); 2 - щитовиден хрущял; 3 - крихотироиден лигамент; 4 - трахеален лигамент на пръста;

5 - дъгообразен трахеален хрущял; 6 - пръстеновиден лигамент на трахеята; 7 - хранопроводът; 8 - бифуркация на трахеята;

9 - основният десен бронх; 10 - основният ляв бронх; 11 - аорта

Фиг. 202. Бели дробове:

1 - ларинкса; 2 - трахея; 3 - върхът на белия дроб; 4 - брегова повърхност; 5 - бифуркация на трахеята; 6 - горният лоб на белия дроб;

7 - хоризонтална празнина на десния бял дроб; 8 - наклонена цепка; 9 - сърдечно фиде на левия бял дроб; 10 - средният дял на белия дроб;

11 - долният лоб на белия дроб; 12 - диафрагмална повърхност; 13 - основата на белия дроб

Вижте също: Дихателна система

Преминавайки през назофарингеалните отвори, въздух навлиза в горната част на дихателната тръба, която се нарича ларинкса (фиг. 156, 194, 202) и се намира в предната част на шията, под хиоидната кост, на нивото на IV-VII шиен прешлен. Ларинксът отпред е частично покрит от подязични мускули, отстрани и частично отпред лежи щитовидната жлеза, а отзад - ларингеалната част на фаринкса. Ларинксът се свързва с хиоидната кост чрез хиоидната мембрана на щитовидната жлеза (membrana thyrohyoidea) (фиг. 196, 197, 200) и се движи заедно с мембраната, докато свива нади на подязичните мускули.

Скелетът на ларинкса се образува от хрущял, който е разделен на сдвоени и несдвоени. Непарният хрущял включва:

1) крикоиден хрущял (cartilago cricoideae) (фиг. 157, 195, 196, 197, 198, 199, 200), който е основата на ларинкса и е свързан от долния ръб с първия хрущялен пръстен на трахеята с помощта на лигамент;

2) щитовиден хрущял (cartilago thyroidea) (фиг. 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201), който се намира над арката на щитовидния хрущял и се състои от две широки плочи, свързани под ъгъл, отворен отзад. Този ъгъл се нарича ларингеална изпъкналост (prominentia laryngea) (фиг. 198, 201), Адамова ябълка или Адамова ябълка и се усеща свободно през кожата;

3) епиглотисния хрущял (хрущял епиглотис) (фиг. 194, 195, 197, 198, 199), или епиглотиса, той покрива входа на ларинкса, докато поглъща храна, стърчи над тироидния хрущял, като се прикрепя към задната повърхност на ъгъла с лигамента си долния край и има формата на лист. Горната му част е разположена отзад и надолу от корена на езика.

Сдвоените хрущяли включват:

1) аритеноиден хрущял (cartilagines arytenoideae) (фиг. 197, 200), които имат формата на неправилна триъгълна пирамида и са свързани с плочата на крикоидния хрущял. Те са мястото на закрепване на част от мускулите на ларинкса, гласовия мускул и гласната връв;

2) роговидни хрущяли (cartilagines corniculatae) (фиг. 197), които имат конусовидна форма и са разположени на върха на аритеноидния хрущял в дебелината на люспестата палатинова гънка (plica aryepiglottica) (фиг. 152, 195);

3) клиновиден хрущял (cartilagines cuneiformes), които са разположени отпред и над роговия хрущял и са клиновидни, понякога отсъстват.

Всички хрущяли са свързани помежду си с помощта на стави и връзки на ларинкса. Пространството между хрущяла е изпълнено със съединителни мембрани. При движение в ставите напрежението на гласните струни се променя. Хиоидната мембрана на щитовидната жлеза, чрез която ларинксът се свързва с хиоидната кост, е широка съединителнотъканна плоча, разположена между хиоидната кост и горния ръб на щитовидния хрущял. Удебелен ръб от всяка страна, опънат между горния рог на щитовидния хрущял и хиоидната кост, се нарича щитовиден хиоиден лигамент (lig. Thyrohyoideum) (фиг. 196, 197, 198, 200). В него се намира малък сезамоиден хрущял, който в своята форма носи името на хрущялен хрущял (cartilago triticea) (фиг. 196, 197, 198, 200). В средната част мембраната се уплътнява и образува средния щитовиден хиоиден лигамент (lig. Thyrohyoideum medianum) (фиг. 196, 198).

Фиг. 195.

2 - коренът на езика;

3 - брадичка-мускул;

4 - епиглотисен хрущял;

5 - брадичка-хиоиден мускул;

6 - хиоидно-епиглотичен лигамент;

7 - зачерпан палатин лигамент;

8 - сгъвка преди врата;

9 - вентрикула на ларинкса;

10 - гласова гънка;

11 - щитовиден хрущял;

12 - крихотироиден лигамент;

13 - крикоиден хрущял;

15 - дъгообразен трахеален хрущял;

16 - хранопровод

Крикоидният хрущял е свързан с щитовидната жлеза с помощта на крихотироиден лигамент (lig. Cricothyroideum) (фиг. 195, 196, 198, 201) и крикоидната става (articulatio cricothyroidea) (фиг. 197, 200). Когато ставата се върти около напречната ос, гласните струни (ligg. Vocalia) се опъват, разположени между гласовия процес на аритеноидния хрущял и вътрешната повърхност на щитовидния хрущял. Гласните струни се състоят от еластична тъкан и участват във формирането на глотиса. Крикоидът е свързан с аритеноидния хрущял с помощта на крикоидната става (articulatio cricoarytenoidea), в която се движи аритеноидният хрущял, поради което гласните струни се събират и се отстраняват един от друг. С горния пръстен на дихателното гърло (трахеята) крикоидният хрущял е свързан чрез крикотрахеален лигамент (lig. Cricotracheale) (фиг. 196, 198, 201). Епиглотисният хрущял се свързва с хрущяла на щитовидната жлеза с щито-носен лигамент (lig. Thyroepiglotticum) (фиг. 197), с тялото на хиоидната кост - хиоидно-епиглотичен лигамент (lig. Hyoepiglotticum) (фиг. 195, 198) и с корена на езика. средните и страничните гънки на лигавицата (plicae glosssoepiglotticae mediana et laterales) (фиг. 199). Хрущялът с форма на рог е свързан с крикоидния хрущял, аритеноидния хрущял и фарингеалната лигавица, използвайки крикофарингеалния лигамент (lig. Cricopharyngeum). В допълнение към гласните струни към вътрешните лигаменти принадлежат вестибуларните връзки (ligg. Vestibularia), състоящи се от влакнести и отчасти еластични влакна..

изглед отпред

1 - щито-хиоиден лигамент;

2 - зърнен хрущял;

3 - среден хиоиден лигамент на щитовидната жлеза;

4 - щитовидна хиоидна мембрана;

5 - щитовиден хрущял;

6 - крихотироиден лигамент;

7 - крикоиден хрущял;

8 - лигамент на трахеята на пръста;

9 - пръстеновидни връзки на трахеята;

10 - дъгообразен хрущял на трахеята

изглед назад

1 - епиглотисен хрущял;

2 - зърнен хрущял;

3 - щитовиден хиоиден лигамент;

4 - щитовидна хиоидна мембрана;

5 - щито-назофарингеален лигамент;

6 - рог хрущял;

7 - щитовиден хрущял;

8 - люспест хрущял;

9 - крихотироидна става;

10 - крикоиден хрущял;

11 - мембранозна стена на трахеята;

12 - дъгообразен трахеален хрущял

Движението на ларинкса като цяло и отделния му хрущял се определя от мускулите на ларинкса. Мускулите на предната група на шията са отговорни за движението на целия ларинкс. Мускулите, които движат отделни хрущяли, се разделят на мускулите на клапния апарат, които променят позицията на епиглотисния хрущял по време на дишане и преглъщане, и мускулите на гласовия апарат, които променят положението на щитовидната и аритеноидната хрущяли, като по този начин променят степента на напрежение на гласните струни.

Мускулите на клапанния апарат включват:

1) загребен палатин мускул (m. Aryepiglotticus) (фиг. 199), който стеснява входа на ларинкса и издърпва обратно горната част на хрущяла на гърлото, като по този начин затваря входа на ларинкса по време на преглъщане. Началната му точка е разположена върху мускулния процес на аритеноидния хрущял, а точката на прикрепване е на върха на аритеноидния хрущял от противоположната страна, откъдето той преминава отпред и е вплетен в страничните ръбове на хрущяла на епиглотиса. На задната повърхност на аритеноидния хрущял мускулите от двете страни се пресичат. Влизането в ларинкса е ограничено от зачерпени палатинови гънки, образувани от мускула и лигавицата, покриваща го;

2) щито-назофарингеалният мускул (m. Thyroepiglotticus), който повдига хрущяла на епиглотиса и отваря входа на ларинкса по време на актове на дишане и говор. Мускулът започва от вътрешната повърхност на ъгъла на хрущяла на щитовидната жлеза и се прикрепя към предната повърхност на хрущяла на епиглотиса.

Мускулите на гласовия апарат включват:

1) мускули, отпускащи гласните струни:

- гласовият мускул (m. vocalis), който освен че отпуска гласните струни, участва в стесняване на глотиса и се намира в дебелината на гласните струни, започвайки от вътрешната повърхност на щитовидния хрущял и се прикрепя към гласовия процес и аритеноидния хрущял;

- щитовидно-корпускуларен мускул (m. thyroarytenoideus), той започва от вътрешната повърхност на щитовидния хрущял и се прикрепя към антеролатералната повърхност на аритеноидния хрущял;

Адамова ябълка);

8 - крихотироиден лигамент;

9 - крикоиден хрущял;

10 - трахеален лигамент на пръста;

11 - арочен трахеален хрущял;

12 - пръстеновиден лигамент на трахеята

2) мускули, напрягащи гласните струни:

- крихотироиден мускул (m. crirothyroideus), който огъва щитовидния хрущял отпред, отдалечавайки го от аритеноидния хрущял. Разположен е на антеролатералната повърхност на ларинкса, започва от дъгата на крикоидния хрущял и се прикрепя към долния ръб на щитовидния хрущял;

3) мускули, стесняващи глотиса:

- латерален крициларен мускул (m. cricoarytenoideus lateralis) (фиг. 200), който дърпа аритеноидния хрущял отстрани, обединявайки гласовите процеси на аритеноидния хрущял. Мускулът започва на страничната повърхност на крикоидния хрущял и се прикрепя към мускулния процес на аритеноидния хрущял;

- напречен аритеноиден мускул (m. arytenoideus transversus) (фиг. 157, 199), който обединява аритеноидния хрущял, простиращ се между задните им повърхности;

4) мускули, които разширяват глотиса:

- заден крикоиден мускул (m. cricoarytenoideus posterior) (фиг. 157, 199), който върти аритеноидния хрущял, премахвайки един от друг гласовите процеси на аритеноидния хрущял. Началната точка на мускула е на задната повърхност на крикоидния хрущял, а точката на прикрепване е върху мускулния процес на аритеноидния хрущял.

Лигавицата на ларинкса (tunica mucosa laryngis) е свързана с хрущяла с помощта на влакнесто-еластичната мембрана на ларинкса (membrana fibroelastica laryngis). Мукозната мембрана (с изключение на гласните струни) е облицована с многостепенна призматична цилиарна епител. Гънките на лигавицата образуват горната двойка гънки на вестибюла (plicae vestibulares) (фиг. 152, 194, 195, 200) и двойка гласови гънки (plicae vocalis) (фиг. 152, 194, 195, 200). Дълбочината между гласните и вестибуларните гънки се нарича вентрикул на ларинкса (ventriculus laryngis) (фиг. 194, 195), а пространството между гласните гънки се нарича глотис (rima glottidis) (фиг. 152). С свиването на мускулите на ларинкса се променя размерът на празнината, което от своя страна променя височината на звука, провеждан от въздуха през ларинкса. Областта на гласните струни, задната повърхност на епиглотисния хрущял и вътрешната повърхност на аритеноидния хрущял е облицована със стратифициран плоскоклетъчен некератинизиращ епител. Лигавицата, с изключение на краищата на гласните гънки, съдържа голям брой отделителни канали на ларингеалните жлези (glandulae laryngeae).

изглед назад

2 - палатинова сливица;

3 - коренът на езика;

4 - епиглотисен хрущял;

5 - странична гънка на лигавицата;

6 - загребен мускул;

7 - напречен аритеноиден мускул;

8 - щитовиден хрущял;

9 - крикоиден хрущял;

10 - задният крикоиден мускул;

11 - сплетена стена на трахеята

Фиброкартилагенната мембрана на ларинкса е образувана от хиалин и еластичен хрущял, които са заобиколени от плътна влакнеста съединителна тъкан и представляват носещата рамка на ларинкса.

ларинкс

Ларинкса е горната част на дихателната тръба, която се намира пред шията на нивото на 4-7 прешлена. Ларинксът се свързва с хиоидната кост на хиоидната мембрана на щитовидната жлеза и е в съседство с щитовидната жлеза отстрани.

Обща характеристика на ларинкса

Ларинксът играе важна роля за формирането на човешки звуци и реч. Въздухът, преминаващ през ларинкса, предизвиква вибрации на гласните струни и образува звуци. Циркулиращият въздушен поток в устната кухина, фаринкса и ларинкса се регулира от нервната система и позволява на човек да говори и пее..

Ларинксът функционира като апарат за движение, който има хрущял, свързан с лигаментите и ставите на мускулите, което ви позволява да регулирате гласните струни и промяната в глотиса.

Структурата на ларинкса

Структурата на ларинкса представлява скелет от несдвоени и сдвоени хрущяли.

Непарни хрущяли са

  • щитовиден хрущял, който се състои от широки плочи, разположени под определен ъгъл;
  • крикоидният хрущял е основата на ларинкса и се свързва с трахеята с помощта на лигамент;
  • епиглотисният хрущял затваря входа на ларинкса при хранене и се прилепва към повърхността на щитовидния хрущял с помощта на лигамент.
  • аритеноидните хрущяли са под формата на пирамида и са свързани с крикоидната плоча от крикоиден тип;
  • рогообразните хрущяли имат форма на конус и са разположени в зачерпената палатинова гънка;
  • клиновидните хрущяли са клиновидни и са разположени над хрущяла с форма на рог.

Хрущялите на ларинкса са свързани помежду си от ставите и лигаментите, а свободното пространство е запълнено с мембрани. Когато въздухът се движи, гласните струни се опъват и всеки от хрущялите играе роля в образуването на звуци.

Движението на всички хрущяли на ларинкса се регулира от предните мускули на шията. Тези мускули променят позицията на епиглотисния хрущял по време на дишане, говор, пеене и преглъщане..

Структурата на ларинкса е насочена към изпълнение на речева функция и осигуряване на активността на гласовия апарат.

Мускулите на гласовия апарат са разположени в ларинкса, които са разделени на:

  • мускулна релаксация на гласните струни - гласният мускул, предназначен за стесняване на глотиса, и мускула на щитовидната жлеза, разположен в предната странична част на щитовидния хрущял;
  • мускулно напрежение на гласните струни - крикоиден мускул;
  • мускули на стесняване на глотиса - страничния крикоиден мускул, който променя позицията на аритеноидния хрущял, и напречния аритеноиден мускул, който обединява аритеноидния хрущял и ги дърпа;
  • мускули на разширяването на глотиса - задната крикоидна мускулатура, която върти аритеноидния хрущял и променя позицията на гласните му процеси.

Ларингеални заболявания

Заболяванията на ларинкса имат възпалителен, инфекциозен и алергичен характер.

Най-често срещаните заболявания на ларинкса включват следното.

Остър ларингит, който е придружен от възпаление на лигавицата на ларинкса. Това заболяване се появява в резултат на екзогенни и ендогенни фактори. Екзогенните фактори включват дразнене на лигавицата на ларинкса, хипотермия, излагане на лигавицата на вредни вещества (газ, химикали, прах и др.), Прием на много студена или много гореща храна и течности. Ендогенните фактори включват намален имунитет, тежки заболявания на храносмилателната система, алергии и атрофия на лигавичната лигавица.

Ларингитът често се проявява в юношеска възраст, особено при момчета с гласови мутации. Сериозна причина за развитието на остър ларингит може да бъде бактериалната флора - стрептокок, грипен вирус, риновирус, коронавирус.

Инфилтративният ларингит е придружен от възпаление на лигавицата на ларинкса и тъканите с дълбоко засягане. Възпалителният процес протича в лигаментите, перихондриума и мускулите на гласовия апарат. Основната причина за инфилтративния ларингит са инфекции, които проникват в тъканите на ларинкса при инфекциозни заболявания и наранявания..

Ларингеалният тонзилит е остро инфекциозно заболяване, което е придружено от увреждане на лимфните тъкани на ларинкса, удебеляване на лигавицата и възпаление на езиковата повърхност на епиглотиса.

Ларингеалният оток често се развива с алергични реакции от различна етиология. Ларингеалният оток се проявява като възпалителен процес на лигавицата и стесняване на лумена на ларинкса. Това заболяване е резултат от друг възпалителен или инфекциозен процес в ларинкса..

Острият оток на ларинкса може да се развие под въздействието на възпалителни процеси, остри инфекциозни заболявания, наранявания и тумори, алергични реакции и патологични процеси, протичащи в ларинкса и трахеята.

Ларингеалната стеноза води до стесняване на лумена и предотвратява циркулацията на въздуха в долните дихателни пътища. При стеноза на ларинкса има висок риск от задушаване в резултат на недостатъчно преминаване на въздуха към белите дробове.

Ларингеалната стеноза от ларингеалния и трахеалния тип се счита и се третира като единично заболяване. С бързото протичане на заболяването и появата на висок риск от тежка респираторна дисфункция е необходима спешна медицинска помощ.

Лечение на ларинкса и възстановяване на гласа

Основните фактори, които отслабват връзките и загубата на глас са:

  • вирусна инфекция;
  • възпаление, причинено от напрежение на връзките и тяхното претоварване;
  • увреждане на връзките при химическо или друго производство;
  • загуба на глас поради нервност поради невроза;
  • дразнене на лигаментите с остри храни, топли или студени напитки.

Лечението на ларинкса се провежда в зависимост от причината и вида на заболяването. Обикновено гласът се възстановява без медицинско лечение, с течение на времето лигаментите се отпускат от стрес и се възстановяват.

Има няколко основни начина за възстановяване на гласа:

  • елиминиране на дразнител или алерген (прах, дим, пикантна храна, студена течност и др.);
  • лечение на заболявания на фаринкса - ларингит, фарингит, тонзилит;
  • избягване на напрежението на лигаментите, тишина в продължение на няколко дни;
  • мир и топлина, компреси на шията.

Ако възпалението на лигаментния апарат и ларинкса е хронично, тогава трябва да потърсите помощта на отоларинголог, да преминете медицински курс на лечение на ларинкса и да направите специални упражнения за възстановяване на гласа и укрепване на връзките.

SIP И ларинкса

Фаринксът представлява канал с мускулни стени, който свързва устата и синусите с ларинкса и хранопровода; фаринксът също е орган на храносмилателната система. Larynx - канал с хрущялни стени, свързващ фаринкса с трахеята; през ларинкса въздухът преминава в белите дробове и ги напуска, също този орган действа като гласов резонатор.

Това е канал с форма на фуния с дължина 12 до 14 см и ширина 35 мм в горния ръб и 15 мм в долния. Фаринксът се намира зад синусите и устната кухина, той се задълбочава в шията и след това преминава в ларинкса и хранопровода. Това е неразделна част както на дихателната система, така и на храносмилателната система: въздухът, който дишаме, преминава през фаринкса, както и храната.
Във фаринкса се разграничават три сегмента: горната фаринкса, или назофаринкса, свързана от предната му стена със синусите, на горната стена на която има образуване на лимфна тъкан, наречена сливиците на фаринкса; средният фаринкс или орофаринкса, който комуникира с горната част на устната кухина и по страничните стени има образувания от лимфна тъкан, наречени палатинови сливици; и долната част на фаринкса, или фарингеално-фарингеалното пространство, което отпред се свързва с ларинкса, а отзад с хранопровода.

Двойната функция, която фаринксът изпълнява, е възможна поради епиглотиса - образуването под формата на тенис ракета, разположена на горната стена на ларинкса; обикновено епиглотисът остава отворен, което позволява преминаването на въздух от ларинкса към носа и обратно, но докато поглъща, епиглотисът се затваря и блокира входа на ларинкса - това причинява бучка храна да отиде в хранопровода.

Това е канал под формата на пресечен конус, състоящ се от много ставни хрущяли, свързани от различни мускули, мембрани и връзки. Ларинксът е разположен между фаринкса и трахеята, размерът му се променя с възрастта: при възрастен човек ларинксът достига 3,5-4,5 см дължина, 4 см в напречния и 2,5-3,5 см в предно-задната част.

В горната част на ларинкса е епиглотисът - хрущял, движенията на който насочват въздух в трахеята по време на дишане и ограничават потока му по време на преглъщане. Освен че доставя и елиминира въздуха на белия дроб, ларинксът изпълнява още една също толкова важна функция: формира звуците на човешки глас. На вътрешната повърхност на ларинкса от всяка страна има две гънки: влакнести - фалшиви гласни струни и влакнесто-мускулести - истински гласни струни, разделени от V-образна празнина, наречена глотис, която е отговорна за образуването на звуци (повече за структурите ларинкса може да се прочете в следните статии: мускулите на ларинкса, хрущялите и ставите на ларинкса, ларингеалната кухина, гласовите гънки на ларинкса и функцията на ларинкса).

От лигаментния апарат на ларинкса си струва да запомните следното: ларинкса е прикрепен към хиоидната кост върху хиоидната мембрана на щитовидната жлеза, а между крикоидната арка и долния ръб на щитовидния хрущял е опънат силен еластичен крихотироиден лигамент.

Малките връзки укрепват двете стави на ларинкса и фиксират епиглотиса към хиоидната кост и ъгъла на щитовидния хрущял. Най-известният е гласните струни, той е разположен между щитовидния хрущял и гласовия процес на аритеноидния хрущял от съответната страна. Успоредно на него и малко по-високо е не ясно изразена сгъвка пред вратата. И двете са сдвоени.

Гласните струни образуват глотиса. От неговата ширина и от степента на напрежение на самите връзки зависи как се променя гласът. И това, и друго се определя чрез свиване на този или онзи набразден мускул. Следователно, след като се изследват хрущялните, ставни и лигаментни апарати, е логично да се обърне внимание на мускулите на ларинкса. За да разберем принципа, който лежи в основата на движението на ларинкса.

Звуците, направени от човек, възникват поради вибрацията на гласните струни в момента, когато въздухът преминава от белите дробове обратно в устната кухина; от звуци човек образува думи. При вдишване, както при издишване, когато човек не говори, гласовите му струни се отпускат и се облягат на стените на ларинкса, така че въздухът преминава без никакво съпротивление. И обратно, когато човек говори, по време на издишване, благодарение на мускулите, които намаляват ларингеалния хрущял, гласните струни се стягат, приближават средната линия на ларинкса и вибрират, преди въздухът да излезе от белите дробове. Така според степента на напрежение и формата, която гласните струни приемат в определен момент, се образуват звуци с различна височина.

Структурата на назофаринкса, орофаринкса и ларинкса на човек със снимки

Гърлото е ограничено от хиоидната кост отгоре и ключицата отдолу. През тази зона преминават и жизнените артерии, вените и нервните стволове..

Самото гърло е комбинация от фаринкса и ларинкса. Трахеята е тяхното продължение. Основната функция на фаринкса е да изтласква храната в хранопровода и да премества въздух в трахеята. И в ларинкса съдържа основните елементи, които са отговорни за формирането на гласа.

По-ясно можете да видите от какво се състои гърлото и ларинкса на човек, можете на снимката.

Човешка структура

Горната част на фаринкса условно се разделя на следните подразделения:

  • горен;
  • междинен;
  • нисък.

За удобство анатоми и оториноларинголози изолират органите на орофаринкса, назофаринкса и всъщност фаринкса.

Анатомия на носоглътката

Той е свързан с носните проходи през малки овални отвори - хоан. Структурата на назофаринкса е такава, че горната стена е в контакт с сфеноидната кост и тилната. Гърбът на назофаринкса граничи с прешлените на шията (1 и 2). В страничните слухови (евстахиеви) тръби има дупки. Средното ухо се свързва с назофаринкса през слуховите тръби.

Мускулите на назофаринкса са представени от малки разклонени снопове. В носната лигавица има жлези и бокалови клетки, които са отговорни за производството на слуз и овлажняване на вдишания въздух. Структурата също така определя, че има много съдове, които допринасят за затоплянето на студен въздух. В лигавицата има обонятелни рецептори.


Структурата на евстахиевата тръба при възрастни и деца.

Анатомията на назофаринкса при новородени е различна от тази при възрастните. При новородено бебе този орган не се формира напълно. Синусите бързо растат и стават познати овални на възраст от 2 години. Всички отдели са запазени, но изпълнението на някои функции в този момент не е възможно. Мускулите на назофаринкса при деца са по-слабо развити.

орофаринкса

Орофаринксът е разположен на нивото на 3 и 4 прешлени на шията, ограничен само от две стени: странична и задна. Тя е подредена така, че именно на това място се пресичат дихателната и храносмилателната системи. Мекото небце от устната кухина е оградено от корена на езика и сводовете на мекото небце. Специалната лигавична гънка служи като „затвор“, който изолира назофаринкса по време на преглъщане и говор..

Фаринксът на повърхностите му (горна и странична) има сливици. Това натрупване на лимфоидна тъкан се нарича фарингеални и тръбни сливици. По-долу е секционна схема на фаринкса, която ще помогне да си представим по-добре как изглежда.

Какви заболявания могат да се появят в носоглътката

Когато се появят симптоми на заболявания на назофаринкса, трябва да се свържете с отоларинголога. Лекарят разбира най-малките подробности, които могат да помогнат на пациента.

При изследване при хора могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:

  • ларингит;
  • ангина;
  • фарингит;
  • paratonsillitis;
  • възпаление на аденоидите.

С ларингит пациентът започва възпаление на фарингеалната лигавица. Бактериална инфекция може да предизвика развитието на остра болка в гърлото. Признак за фарингит е възпаление на гърлото.

Синус на лицевия череп

Структурата на черепа е такава, че в предната част има синуси (специални кухини, пълни с въздух). Лигавицата по структура се различава малко от лигавицата, но е по-тънка. Хистологичното изследване не разкрива кавернозна тъкан, докато носната кухина съдържа такава. При обикновен човек синусите се пълнят с въздух. Разпределяне на:

  • максиларна (максиларна);
  • челен;
  • етмоидни синуси (etmoid синуси);
  • сфеноидни синуси.

При раждането не се образуват всички синуси. Към възрастта на 12 месеца се формират последните синуси - фронтални синуси. Максиларните синуси са най-големи. Това са сдвоени синуси. Те са разположени в горната челюст. Устройството им е такова, че комуникират с носните канали, като излизат под долния проход.

В челната кост има синуси, местоположението на които определя тяхното име. Фронталните синуси комуникират с носните проходи през назолабиалния канал. Те са сдвоени. Синусите на етмоидната кост са представени от клетки, които са разделени от костни плочи. Съдови снопове и нерви преминават през тези клетки. Такива синуси - 2. Зад горната конха има сфеноиден синус. Нарича се още ядрото. Тя се отваря в вдлъбнатина с клиновидна решетка. Тя не е парно. Таблицата показва функциите, които изпълняват параназалните синуси..

изглед назад

1 - зърнен хрущял;

2 - щитовиден хиоиден лигамент;

3 - щитовата хиоидна мембрана;

4 - вестибюл на ларинкса;

5 - сгъване на вестибюла;

6 - люспест хрущял;

7 - гласова гънка;

8 - крихотироидна става;

9 - страничен крикоиден мускул;

10 - крикоиден хрущял;

11 - трахея

функцияописание
дишанеЗатопляне, пречистване и овлажняване на вдишания въздух.
обонятеленЕпителът с обонятелни рецептори също е в синусите, което дава възможност да се разграничат миризмите.
предпазенЗадържане на прах, специални рецептори, разположени тук, реагират на алерген и причиняват рефлекторно действие на кихане, като по този начин защитават тялото.
плътенСинусите участват във формирането на гласа, което го прави индивидуален.

фаринкс

Фаринксът (фаринкса) е конусовидна структура, обърната с главата надолу. Той се намира зад устната кухина и се спуска към шията. Конусът е по-широк в горната част. Той се намира близо до основата на черепа, което му придава повече сила. Долната част се комбинира с ларинкса. Слой тъкан, покриваща фаринкса отвън, е представен от продължение на слой от устна тъкан, лежащ отвън. Той има много жлези, които произвеждат слуз, която участва в хидратацията на гърлото при хранене и говорене.

Функции


Функцията на назофаринкса е притокът на въздух от околната среда към белите дробове..
Структурата на назофаринкса определя неговите функции:

  1. Основната функция на назофаринкса е да пренася въздух от околната среда към белите дробове..
  2. Изпълнява обонятелна функция. Той образува сигнал за пристигането на миризма в носа, образуването на импулс и преминаването му към мозъка благодарение на локализираните тук рецептори.
  3. Той изпълнява защитна функция поради структурните особености на лигавицата. Наличието на слуз, косми и богата кръвоносна мрежа помага за очистване и затопляне на въздуха, защитавайки долните дихателни пътища. Сливиците играят важна роля в защитата на организма от патогенни бактерии и вируси..
  4. Той също така осъществява резонансна функция. Синусите и гласните струни, локализирани в гърлото, създават звук с различен тембър, което прави всеки отделен специален.
  5. Поддържане на налягане в черепа. Свързвайки ухото към външната среда, назофаринксът ви позволява да поддържате необходимото налягане.

Запознаване с ларинкса

В структурата на гърлото има още един важен компонент фрагмент - ларинкса.

Този орган заема пространство на нивото на 4-ти, 5-ти и 6-ти прешлен на шийния гръбначен стълб. Хиоидната кост е разположена над ларинкса, а отпред се формира група хиоидни мускули. Страничните области опират до щитовидната жлеза. Зоната, разположена отзад, носи ларингеален фрагмент на фаринкса.

Хрущялите образуват скелета на тази област, свързвайки се помежду си чрез лигаменти, мускулни групи и стави. Сред тях са сдвоени и несдвоени.

  • сцифоидна двойка;
  • двойка с форма на рог;
  • клиновидна двойка.
  • cricoid;
  • епиглотиса;
  • щитовидна жлеза.

В мускулната система на ларинкса се разграничават три основни групи мускулни образувания. Сред тях има тъкани, отговорни за намаляване на лумена на глотиса, тъкани, предназначени за разширяване на гласните струни, и тъкани, които напрягат гласните струни.

Възможни заболявания

Той е податлив на различни заболявания, поради локализация и неговите функции. Всички заболявания могат да бъдат разделени на групи:

  • възпаление;
  • алергичен
  • онкологична;
  • наранявания.
заболяванияСимптомиПредразполагащи фактори
възпалителен1. Общо влошаване, неразположение, слабост, треска.1. Преохлаждане.
2. Болки в гърлото.2. Намален имунитет.
3. Зачервяване на гърлото, уголемяване на сливиците.3. Контакт с болни хора.
4. Болки в гърлото.4. Да бъдеш в голяма тълпа от хора в сезона на повишена заболеваемост.
5. Назална конгестия.
алергичен1. Сърбеж.1. Контакт с алерген.
2. Зачервяване.2. Обременена наследственост.
3. Изпускане от носа.3. Наличието на алергични реакции в анамнезата.
4. Болки в гърлото.4. сезон на цъфтеж.
5. Разкъсване.
онкологичен1. Наличието на неоплазма.1. Обременена наследственост.
2. Задух.2 Пушене.
3. Затруднено преглъщане.3. Контакт с източник на гама излъчване (работа в рентгенова стая и др.).
4. Рязка загуба на тегло над 7-10 кг на месец.
5. Общо неразположение, слабост, подути сливици, лимфни възли.
6. Температура около 37 ° C за повече от 2 седмици.
нараняване1. Остра болка.1. История на нараняване.
2. Кървене.
3. Костен крепитат.
4. Подуване на засегнатата област.
5. Зачервяване на засегнатата област.

Анатомия на хрущяла

При изучаване на структурата на ларинкса трябва да се обърне специално внимание на присъстващия хрущял.

Те са представени под формата:

  1. Крикоиден хрущял. Това е широка плоча под формата на пръстен, покриваща гърба, предната страна и страните. Отстрани и ръбовете на хрущяла има ставни зони за връзка с щитовидната и аритеноидната хрущяли.
  2. Хрущял на щитовидната жлеза, състоящ се от 2 плочи, които са слети отпред под ъгъл. При изучаване на структурата на ларинкса при дете може да се види, че тези плочи се сближават заоблени. Това се случва при жените, но при мъжете обикновено се образува ъглова изпъкналост..
  3. Серп хрущял. Те имат формата на пирамиди, в основата на които има 2 процеса. Първият - отпред е мястото за закрепване на гласните струни, а на втория - страничните хрущяли са прикрепени мускули.
  4. Хрущял с форма на рог, който се намира на върховете на аритеноида.
  5. Хрущял на епиглотис. Има форма на листа. Изпъкнала - вдлъбната повърхност е облицована с лигавица и тя е обърната към ларинкса. Долната част на хрущяла отива в ларингеалната кухина. Предната страна е обърната към езика.

Лечение и профилактика


Лекарят назначава среща в зависимост от нозологията. Ако това е възпалително заболяване, тогава лечението изглежда така:

  • за намаляване на температурата, "Аспирин", "Парацетамол";
  • антисептици: "Septefril", "Septolete";
  • гаргара: „Хлорфилипт“, сода с йод;
  • капки в носа ("Галазолин", "Аквамарис");
  • ако е необходимо, антибиотици;
  • пробиотици (Linex).

Преохлаждането е противопоказано. Струва си да поддържате имунната система в тонус и през "опасните" сезони (есента, пролетта) минимално да пристигате в голяма тълпа от хора. Ако това е алергично заболяване, тогава трябва да приемате следните лекарства:

  • антиалергични ("Цитрин", "Ларатодин");
  • капки в носа ("Галазолин").

Превенцията е да се приемат антиалергични лекарства през сезона на цъфтеж, избягвайте контакт с алергени..

Ако това е онкология, тогава самолечението е противопоказано и е необходима спешна консултация с онколог. Само той ще предпише правилната терапия и ще определи прогнозата на заболяването. Превенцията на рака е спиране на тютюнопушенето, здравословен начин на живот, максимално избягване на стреса.

Нараняването се третира така:

  • простуда по наранената част на тялото;
  • анестезия;
  • с кървене - тампонада, медикаменти спират кървенето (хемостатична терапия, преливане на кръвни заместители);
  • по-нататъшна помощ ще се предоставя само в болницата.

Диагностика

Опитен специалист трябва да диагностицира заболявания на носоглътката. Обикновено се използват три метода за диагностика:

  • Визуална инспекция Въз основа на това обикновено се поставя първоначална диагноза..
  • Лабораторни изследвания. Анализи са необходими, когато е необходимо да се установи причинителят на заболяването със сигурност, както и да се установи какви лекарства да се лекува пациентът.
  • Ендоскопско изследване. Използва се, ако има съмнение за новообразувания в носоглътката. Прегледът може да бъде допълнен от биопсия.

Народни методи

Възпалението на назофаринкса, лечението на което винаги включва сложна терапия, може да се лекува у дома с помощта на алтернативна медицина. Лечението с народни средства предполага, че горните лекарства могат да бъдат допълнени с лекарства, приготвени съгласно предписанията на алтернативната медицина, но те не трябва да бъдат напълно заменени от тях.

Така че, за вътрешна употреба, инфузия на билки като:

Принцип на устройството

Гърлото е много сложен орган, отговорен за дишането, говоренето и насърчаването на храната..

Накратко, структурата му се основава, както казахме по-рано, на фаринкса (фаринкса) и ларинкса (ларинкса). Тъй като този орган е проводящ канал, много е важно всичките му мускули да работят гладко и правилно. Несъответствието в техните дейности ще доведе до факта, че храната може да попадне в дихателната система и да създаде опасна ситуация, дори да доведе до смърт.

Структурата на гърлото при дете е същата като при възрастните. Но децата имат по-тесни кухини и тръби. В резултат на това всяко заболяване, при което се появява подуване на тези тъкани, може да бъде изключително опасно. Желателно е човек да знае структурата на такъв орган, тъй като това може да бъде полезно в случай на грижа за него и по време на лечението. Във фаринкса се изолират назофаринкса и орофаринкса.

Народни методи

Възпалението на назофаринкса е много често срещано заболяване, поради което няма нищо изненадващо в съществуването на много методи на традиционната медицина за борба с такова заболяване. Въпреки многобройните си предимства, алтернативното лечение на ринофарингит може да бъде по-малко ефективно от лекарствената терапия. Поради това, преди да се лекувате самостоятелно, трябва да се консултирате с отоларинголог.

  • Оман. Необходимо е да се смила 2 супени лъжици от корените на растението и се изсипва 250 мл вряла вода. Сместа се изсипва в удобен съд и се поставя на бавен огън. След като заври, е необходимо лекарството да се вари 10 минути, след което настоявайте няколко часа. Това средство трябва да се приема по 1 голяма лъжица преди хранене, до 4 пъти на ден.
  • Листа от подорожник. Препоръчва се да се използва, ако ринофарингитът е придружен от редовни пристъпи на кашлица. Трябва да смесите чаша вряла вода и 1 супена лъжица натрошени растения. Течността трябва да се влива на топло място в продължение на няколко часа, след което се прецежда. Трябва да се приема 4-5 пъти на ден, преди хранене, по 1 лъжица.
  • Соден разтвор. Използва се за гаргара, като същевременно осигурява антибактериален и обезболяващ ефект. В топла преварена вода добавете 0,5 супени лъжици сол и сода. Получената течност се разбърква старателно и след това се маже с нея. Можете да повтаряте процедурата на всеки час..
  • Разтвор на невен Малко количество сок от това растение трябва да се разрежда в топла вода. След това течността трябва да се вкара в носа и да се изплюе през устната кухина. Редовното повторение на тази процедура ще облекчи тежкия оток и ще ви позволи да дишате нормално през носа си. Повторете препоръчително поне 3 пъти на ден.
  • Борова инфузия. За готвене се използват борови пъпки. За да приготвите лекарството, трябва да смесите 1 лъжица борови пъпки и да изсипете чаша вряла вода. Полученият продукт е най-добре да се влива в термос. След това лекарството се приема на малки глътки през целия ден, за да се премахне усещането за сухота и изпотяване.

По принцип лечението на възпалението на назофаринкса чрез алтернативни методи е алтернативен метод на терапия, който може да се използва в комбинация за по-голяма ефективност..

Ринофарингитът или възпалението на назофаринкса е често срещано неразположение, което може да бъде причинено от много причини и фактори. Успешното лечение на заболяването директно зависи от това колко правилно са установени причините за неговото развитие, както и от избраните терапевтични методи..

Как се изследва орофаринкса??

Как трябва да се изследва фаринкса? Огледът на устата на фаринкса се извършва с помощта на специална шпатула, те трябва да оказват малко натиск върху езика, тъй като той често е в извита или повдигната позиция, което не позволява на лекаря да проведе преглед. Но обърнете внимание на факта, че орофаринкса трябва да бъде инспектиран в съответствие с определени правила. С какви правила трябва да се спазва инспекцията на устната част на фаринкса??

Така че, орофаринкса трябва да се изследва в съответствие с такива правила:

  1. при изследване на орофаринкса е строго забранено да се стиска езика от устата;
  2. специална шпатула може да се приложи само на предната 2/3 на езика;
  3. езикът трябва да се натиска постепенно, с плавни движения, без да се дърпа езика с шпатула, да се притиска както отдолу, така и пред езика;
  4. изследването трябва да се извърши при равномерно дишане на пациента.

В някои случаи задната част на езика трябва да бъде притисната с големи усилия, това е особено необходимо, когато не е много ковък. Ако орофаринкса се изследва, без да се спазват горните правила, това може да провокира повръщане и това ще се отрази на качеството на изследването. Как се изследва устната част на фаринкса? За да може лекарят да не покрие прегледа с ръка, той трябва едновременно да премести задната част на езика в лявата страна, тоест към левия ъгъл на устата, с външния край на специалната шпатула. Но това не е необходимо, ако лекарят използва леко извита шпатула във формата на коляно, защото в този случай ръката му няма да пречи на лекаря. Ако орофаринксът се изследва правилно, с помощта на не-извита медицинска шпатула, тогава външният му край ще бъде насочен към лявата страна и леко повдигнат нагоре. Устната част се изследва за оценка на органи като палатинните арки и сливиците, лигавицата, задната част на езика и задната стена на орофаринкса. Нормалният размер на сливиците не трябва да покрива задните арки. Ако е необходимо, горната част на сливиците се притиска с втора медицинска шпатула, която трябва да се държи в дясната ръка. Именно с помощта на втора медицинска шпатула може да се изтласка гной, който може да се натрупва в скриптове. За да изследва покритата част на сливицата, лекарят трябва леко да издърпа последната дъга с тъпа кука, а главата на пациента трябва да бъде леко обърната в обратна посока. Понякога, при определени условия, лекарят изследва долната част на орофаринкса, четвъртата сливица и повърхността на езика в епиглотиса.

Гърлото е човешки орган, който принадлежи към горните дихателни пътища.

Противопоказания

С болки в гърлото и носа ще трябва внимателно да наблюдавате диетата си. Необходимо е да се състави по такъв начин, че да включва продукти с голям брой витамини и други полезни компоненти.

Ето защо от диетата си ще трябва да изключите такива храни:

  • твърде горещи и студени ястия;
  • кисели и пикантни храни;
  • твърди и мазни ястия.

Също така експертите съветват напълно да се откаже от употребата на газирани напитки и алкохол. Освен това ще бъде необходимо временно да се изключат от диетата подправки и подправки, които при контакт с лигавицата причиняват дразнене. Също така се препоръчва да се откаже от захарната храна, тъй като захарта влошава имунната система и забавя възстановяването й от заболявания..

Хората с ринофарингит трябва да ядат повече овесени ядки, тъй като тя е богата на фибри и протеини. Когато приготвяте това ястие, можете да добавите към него мед с банан, за да направите кашата по-удовлетворяваща. Супа, приготвена с пилешки бульон, също е полезна. Редовната консумация на такова ястие не само ще обогати организма с полезни компоненти, но и ще намали болката в гърлото.

Традиционна терапия

В повечето случаи методът на лечение е медикаменти, тоест използването на специални лекарства. Компетентната терапия позволява за кратък период от време да облекчи пациента от изразените симптоми на заболяването, да повлияе на цялостното здраве, да предотврати усложнения.

Методи за лекарствена терапия:

  1. Антибиотици. Използват се при инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на назофаринкса. Един от най-ефективните варианти е приемането на лекарства на базата на Амоксицилин. Те включват Amoxicillin, Amoxil, Amoxiclav. Използването на антибиотици трябва да се извършва само с разрешение на лекуващия лекар, което е свързано с много противопоказания и възможни странични ефекти.
  2. Антивирусни средства. Те са насочени към инхибиране на вирусни микроорганизми, които засягат лигавицата на назофаринкса. Те също трябва да бъдат предписани изключително от лекар поради особеностите на тяхното действие. Рядко се предписва по време на лечението, тъй като бактериите са по-склонни да бъдат патогени, отколкото вирусите.
  3. Антихистамини. Използва се за премахване на причината за алергии. С развитието на алергична реакция се отделя хистамин, който провокира неадекватен имунен отговор и свързаните с него симптоми. Използването на лекарства от тази група ви позволява да нормализирате концентрацията на хистамин и по този начин да премахнете алергиите като причина за ринофарингит.
  4. . За тези цели се използват различни спрейове и таблетки за смучене. Активните им съставки временно елиминират основните симптоми на заболяването - възпалено гърло. Могат да се използват и назални спрейове, но целта им е да намалят отока и да подобрят дихателния процес..
  5. Антипиретични лекарства. На фона на тежко възпаление на назофаринкса, телесната температура често се повишава. Тя може да бъде особено висока при наличие на съпътстващи заболявания. Могат да се използват различни лекарства за намаляване, по-специално на базата на Парацетамол, който има най-малък брой противопоказания и странични ефекти..
  6. Възстановителна терапия. Предписва се за укрепване на организма, засилване на имунните свойства на организма, отговорно за защита срещу патогенни микроорганизми. За тези цели се използват различни витаминни комплекси, предписват се специални диети. Съществува и отделна група имуностимуланти, която е най-ефективна при вирусни лезии..

Терапевтична тактика

Тъй като заболяването е придружено от симптоми на две заболявания, лечението е комплексно. Необходимо е да се елиминира провокиращият източник на болестта. Лечението трябва да започне с отстраняване на слуз от носната кухина. Предписват се лекарства за локално приложение:

  1. Назалните препарати се предписват за премахване на слуз. Капки, стесняващи кръвоносните съдове, не трябва да се използват повече от 5 дни.
  2. Изплакнете носа си няколко пъти на ден.
  3. Гаргара за намаляване на болката при преглъщане.
  4. Хапчета за гърло.
  5. Необходимо е да се прави физиотерапия.
  6. Витамини.
  7. Ако треската продължава повече от 6-9 дни, трябва да се предписват антибиотици..

В острия период на заболяването се препоръчва почивка на легло..

Необходимо е да се консумира възможно най-много течност. Острите и студени храни трябва да се изхвърлят..

Лечение на възпаление на назофаринкса у дома:

  1. Билкова реколта. Лайка, градински чай, невен и риган се приемат в равни количества. 1 супена лъжица. л колекция се изсипва 200 gr. гореща вода и се запарва 10-20 минути. Пийте 3 пъти на ден по 0,5 с.л..
  2. Градински чай с мляко. 2 ч.л. билки се варят в 1 с.л. мляко. За да не получите изгаряне, бульонът се пие топъл, 4 с.л. л три пъти на ден.
  3. Сок от цвекло Изстискайте го и капнете 2-4 капки в носа, повтаряйте процедурата на всеки 3-4 часа.
  4. Elecampane корен. 2 с.л. л нарязан корен вари 1 супена лъжица. вряща вода и се оставя да ври на огън 5-7 минути, след което настоявайте 4 часа. Пийте по 1 с.л. л преди хранене, 3 пъти на ден.
  5. За да почистите носа, трябва да вдъхнете 5-6 капки прясно изцеден сок от каланхое.
  6. В случай на възпаление на назофаринкса, инхалациите ще помогнат добре: с варени картофи, лечебни билки, ароматни масла.
  7. Изплакване с невен. В 0,5 л топла вода добавете малко сол и 1 ч.л. тинктури от невен. Изплакнете носа сутрин и преди лягане.
  8. Капки за нос с ledum. В 100 gr. растително масло налейте 2 ч.л. LEDUM. Сместа се влива около 3 седмици на тъмно, необходимо е сместа да се разклаща всеки ден. Капете в носа по 1 капка 3 пъти на ден в продължение на седмица.
  9. Борови пъпки от възпалено гърло. 2 ч.л. бъбреците заспиват в термос, изсипват се вряла вода и се инкубират най-малко 3 часа. Вземете 2-3 глътки при гъделичкане в гърлото.
  10. За изплакване на гърлото 1 супена лъжица. л ленено семе и корен от ружа се изсипват 200 gr. гореща вода, настоявайте за 20 минути. Прецеденият бульон трябва да се гари три пъти на ден.
  11. Инфузия на псилиум за кашлица. 2 ч.л. изсушена трева се изсипва 1 супена лъжица. преварена вода и настоявайте 2 часа. Вземете 1 супена лъжица. л 3 пъти на ден преди хранене.

Назофарингеално съединение

В структурата на гърлото и ларинкса се изолират структурите, които ги образуват, например, назофаринкса и орофаринкса, споменати по-горе. Помислете за една от тях.

Назофаринксът е частта от фаринкса, която заема горна позиция. Отдолу е ограничено от меко небе, което в процеса на преглъщане започва да се движи. По този начин тя обхваща назофаринкса. Това е необходимо, за да се предпази от поглъщането на хранителни частици в дихателните пътища. В горната стена на назофаринкса има аденоиди - тъканни клъстери, разположени зад стената му. Този орган има и тунел, свързващ гърлото със средното ухо. Тази формация се нарича евстахиева тръба..

Структурата на ларинкса

Ларинксът е долната част на фаринкса, която се намира зад ларинкса на 4-5 прешлен и тече от самото начало в ларинкса до входа на хранопровода. Предната му част образува корена на езика, там можете да намерите езичната сливица. Храната, която влиза в устата, се превръща в бучка, навлиза в ларинксофаринкса, хранопровода и след това само до крайния орган - стомаха.

Основата на стената на ларинкса е фиброзната мембрана, която прилепва към костите на черепа и е покрита с лигавица отгоре, а отвън - с мускул. Епителът с реснички е покритието на назофаринкса, а многослойното и плоското - орофаринкса, ларинкса. Благодарение на мускулната мембрана храната се движи по хранопровода. Две посоки в мускулното покритие са напречна и надлъжна. Поглъщайки храна, надлъжният мускул повдига фаринкса, а напречният мускул се изтласква в бучка с храна.

Анатомията на фаринкса е такава, че всяко отделение изпълнява своя собствена задача. Благодарение на идеалната структура на фаринкса в системата му за взаимодействие между отделите, той осигурява на човека такива свойства:

  • прием на въздух през носната кухина;
  • осигурява храна от устната кухина в стомаха;
  • генератор на речта;
  • бактерии и прахозащитник.

Публикации За Астма