Хроничният тонзилит е заболяване с инфекциозно-алергичен характер, с развитието на персистиращо възпаление в сливиците (обикновено палатин, езиково-фарингеален по-рядко). Заболяването може да се развие във всяка възраст на детето..

Обикновено лимфоидната тъкан на сливиците е първата бариера за микроорганизмите, предотвратяващи навлизането им в дихателните пътища. При хроничен тонзилит сливиците, засегнати от микробите, самите стават център на инфекцията, причината за разпространението й в други органи и тъкани.

Хроничният тонзилит е важен при децата. Според статистиката това заболяване се открива при 3% от бебетата под 3 години и около 15% при деца под 12 години. Повече от половината от децата от групата често и дългосрочно болни имат хроничен тонзилит.

Причини за заболяването

Обикновено честият тонзилит предхожда появата на хроничен тонзилит, въпреки че процесът може да завърши с преход към хронична форма дори след един случай на остър тонзилит, ако не се лекува или курсът на лечение не е завършен.

Причинителите на хроничното възпаление на сливиците могат да бъдат:

  • бета хемолитичен стрептокок (най-често);
  • хемофилен бацил;
  • Pneumococcus;
  • стафилокок.

В редки случаи хроничният тонзилит се причинява от вируси, микоплазма, хламидия, гъбички.

Всички те са способни да причинят дисбиоза на микрофлората в назофаринкса, което води до нарушаване на процеса на самопочистване на пропуски в сливиците, развитие и възпроизводство на патогенна микрофлора, което причинява хронично възпаление.

Фактори като хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, понижен имунитет и стресови ситуации могат да активират патогенната микрофлора в сливиците. Тези фактори причиняват обостряне на хроничен тонзилит. Заболяването често се развива при деца с хранителни алергии, рахит, хроничен ринит, хиповитаминоза и други фактори, които намаляват имунитета.

Редки са случаите на поява на хроничен тонзилит при бебета, които никога преди не са имали болки в гърлото - така наречената форма на ангина. В този случай причината е заболяване, при което сливиците участват във възпалителния процес: стоматит, аденоидит, пародонтоза, кариес, синузит.

Патогените активно проникват в лимфоидната тъкан на сливиците, в кръвта и лимфните съдове. Секретите от тях токсини причиняват развитието на алергична реакция. Обострянето на хроничното възпаление води до хиперплазия и белези или, обратно, атрофия на сливиците.

При атрофичен тонзилит фиброзната тъкан замества лимфоидната тъкан на сливиците, а сливиците са набръчкани. При хипертрофичен тонзилит се наблюдава и увеличаване на съединителната (влакнеста) тъкан, но поради увеличаване на гнойни фоликули, кисти се образуват от лакуни, така че сливиците се увеличават по размер.

В зависимост от разпространението на малки абсцеси или разширени лакуни в засегнатата сливица, съответно се разграничават фоликуларни или лакунарни форми на хроничен тонзилит. И тъй като увреждането на лимфоидната тъкан е неравномерно в различни области, повърхността на сливиците става неравна, грудка.

Симптоми

За хроничен тонзилит са характерни следните симптоми:

  1. Гнойни запушалки в пролуките на сливиците. Те се състоят от слуз, дескваментирани епителни клетки, микроби и причиняват възпалителен процес в сливицата. На мястото на отхвърлените епителни клетки се образуват постоянни входни врати за бактерии в пролуките. Пътните задръствания причиняват дразнене на нервните окончания, което се проявява чрез усещане за гъделичкане и болки в гърлото, подтик към кашлица, задух, сърцебиене и болка в ушите.
  2. Изолиране на гнойно съдържание от лакуни чрез натискане на сливиците.
  3. Лош дъх, свързан с наличието на гнойни тапи.
  4. Образуване на сраствания (сраствания) на сливиците с палатинови арки.
  5. Уголемени субмандибуларни лимфни възли, плътни и чувствителни към палпация, не слети заедно.
  6. Зачервяване на предната палатинова арка.
  7. Дългосрочно повишаване на температурата в рамките на 37,5 0 С.
  8. При обостряне на тонзилит детето бързо се изморява, става капризно и раздразнително, главоболие се тревожи.

Каква е опасността от хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит, като постоянен фокус на инфекция в тялото на дете, не само изчерпва имунитета, но може да доведе и до редица усложнения:

  • ревматизъм, засягащ сърцето (с развитието на дефекти) и ставите;
  • заболявания на бъбреците и пикочната система (гломерулонефрит и пиелонефрит);
  • отит със загуба на слуха;
  • пневмония;
  • полиартрит (възпаление на ставите);
  • обостряне на алергични заболявания;
  • псориазис (кожно заболяване).

Хроничният тонзилит може да причини тиреотоксикоза (заболяване на щитовидната жлеза). Тонзилитът, който не се лекува за дълго време, може да доведе до развитие на автоимунно заболяване, когато в тялото се произвеждат антитела срещу собствени клетки в резултат на неизправност в имунната система.

Следователно не трябва да се оставя неконтролирана ситуация. Необходимо е своевременно да се консултирате с УНГ лекар и да лекувате дете.

лечение

Има консервативно и хирургично лечение на хроничен тонзилит..

При изостряне на процеса се провежда консервативно лечение:

  • антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена според резултатите от бактериологично намазване от гърлото;
  • локална употреба на бактериофаги: бактериофагите са вируси за бактериите - стрептококи и стафилококи. От особено значение е лечението на хроничен тонзилит с бактериофаги в случаите, когато патогенът е нечувствителен към антибиотици;
  • напояване на сливици или гаргара с разтвори или аерозоли на дезинфектанти (разтвор на фурацилина, соден разтвор);
  • употреба под формата на таблетки за резорбция на препарати с антимикробно действие (Декатилен, Антиангин и др.);
  • лечението с хомеопатични препарати може да се използва за обостряне на тонзилит и като профилактика (препаратът и дозата трябва да се избират от детски хомеопат);
  • физиотерапевтично лечение (тръбен кварцов фаринкс, UHF, ултразвук).

Хирургичното лечение (отстраняване на сливиците) се провежда само тогава, когато се диагностицира стадий на хронична декомпенсация на тонзилит: сливиците са напълно засегнати и не изпълняват защитна функция без възможност за нейното възстановяване. Заразените сливици нанасят повече вреда на тялото на детето, отколкото полза, а операцията е единственият изход..

Показания за операция са:

  • гнойно възпаление на орофаринкса;
  • лезии на други органи, причинени от тонзилит;
  • тонзилогенен сепсис;
  • липса на ефект от консервативното лечение, което се доказва от честите обостряния на тонзилит (абсолютна индикация за операция е появата на стрептококов тонзилит 4 или повече пъти в годината).

Преди това сливиците бяха отстранени с помощта на скалпел - доста болезнен метод, придружен от значителна загуба на кръв. В момента се използват нови технологии, включително лазерна тонзилектомия.

Предимствата на лазерната хирургия са очевидни:

  • високо точен и не толкова травматичен метод;
  • способността да се отстрани част от засегнатата сливица, която е загубила своята функция;
  • минимална загуба на кръв поради лазерна коагулация на кръвоносните съдове;
  • нисък риск от усложнения;
  • съкращаване на периода на възстановяване;
  • ниска вероятност от повторение на заболяването.

Лазерните операции обикновено се извършват под обща анестезия, за да се изключи стресова ситуация за детето и да се позволи на хирурга точно да извърши отстраняването. Операцията продължава до 45 минути. Когато бебето се събуди, на врата му се поставя леден мехур.

След операцията се използват болкоуспокояващи и антибиотици за предотвратяване на усложнения. В продължение на няколко дни на детето се дава течна храна и сладолед (топлите ястия са изключени).

Има и други методи на тонзилектомия - използване на течен азот или ултразвук. Лазерната хирургия е най-щадящата от тях. Изборът на хирургичния метод се извършва от лекаря в зависимост от степента на растеж на съединителната тъкан, плътността на белезите и сливането им с тъкани на орофаринкса.

Операцията е противопоказана при:

  • остри възпалителни процеси (възпаление на сливиците е възможно 3 седмици след възстановяването);
  • заболявания на кръвта и нарушения на коагулацията;
  • захарен диабет;
  • активна туберкулоза;
  • аневризма на съдовете на орофаринкса и други съдови аномалии;
  • менструация при момичета.

Лечение на хроничен тонзилит народни средства

Детето трябва да бъде научено да изплаква устата си след хранене. За изплакване можете да използвате отвари от лайка, дъбова кора, корен от каламус отделно или под формата на такси. Билковите чайове се приемат перорално. По-добре е да закупите готови такси (в аптека), тъй като е важно да вземете предвид взаимодействието на компонентите за събиране помежду си. Таксите може да имат различен фокус:

  • противовъзпалителен билков чай: трева от подбел, жълт кантарион, пелин, копър, градински чай, мащерка, корен от божур и божур, цветя от лайка и невен, листата на касис се смесват в равни количества; 1 ч.л. събиране, което трябва да излеете 200 мл вряща вода, да настоявате 4 часа, да доведете до кипене, отцедете и поливайте детето 50-100 мл (в зависимост от възрастта) 2 пъти на ден;
  • билков чай ​​за укрепване на имунната система: жълт кантарион, хвощ, розмарин, гризач, корен от сладко и женско биле, смесете шипки в равни части, вземете 1 ч.л. смесете в чаша вряла вода, запарете и пийте като обикновен чай.

Като общо укрепващо средство можете да приготвите смес: 5 части сок от цвекло, 3 части сироп от шипка, 1 част лимонов сок, разбъркайте и оставете за един ден в хладилника, вземете 1-2 ч.л след хранене. 3 пъти на ден.

За гаргара нераждащата медицина препоръчва следните решения:

  • добавете 1 ч.л. към чаша топла вода сол и 5 капки йод (при липса на алергия към йод) и изплакнете на всеки 3 часа;
  • Смелете 2 големи скилидки чесън в пресата, изцедете сока и го добавете към чаша горещо мляко, охладете и гаргара два пъти на ден.

Добър ефект при лечението на тонзилит дава чрез вдишване. За тях можете да използвате алкохолни тинктури от евкалипт или жълт кантарион (1 супена лъжица. Ликьори за 1 литър вряла вода, вдишвайте пара за 15 минути), инфузия на градински чай (1 супена лъжица. Билки в чаша вряща вода, оставете за 20 минути и добавете 1 литър вряла вода ).

Съвети на педиатър относно превенцията на хроничен тонзилит

Ако детето има хроничен тонзилит, важно е да се провежда превантивен курс поне 2 пъти годишно, за да се предотврати обострянето. УНГ лекар трябва да предпише лечение и да следи провеждането му в продължение на месец.

Може да включва профилактични дози Бицилин, използването на антисептични разтвори за гаргара 2 пъти на ден (разтвори на фурацилин, Хлорофилипт, отвара от лайка, градински чай, невен и др.).

Физиотерапевтичното лечение под формата на обща и локална кварцова радиация повишава локалния имунитет, подобрява кръвообращението и лимфата.

Добър ефект има измиването на лакуните с лакунарната форма на тонзилит с разтвор на фурацилин, Риванол или физиологичен разтвор (понякога с добавяне на пеницилин). При фоликуларна форма процедурата няма смисъл.

Други превантивни мерки са също толкова важни:

  • осигуряване на чистотата на устната кухина при детето (изплакване след хранене);
  • навременно лечение на зъбите и заболяване на венците;
  • хигиена в апартамента;
  • осигуряване на балансирана диета;
  • стриктно спазване на ежедневието, адекватен сън, адекватни тренировъчни натоварвания за детето;
  • ежедневен престой на чист въздух;
  • елиминирането на хипотермия;
  • втвърдяване на тялото на детето и неговите сливици (без обостряния, привикнете сливиците към студени напитки на малки порции);
  • масаж на сливиците с леки поглаждащи движения на ръцете от долната челюст до ключиците, преди детето да излезе навън или да приема студена храна;
  • влияе благоприятно на общото състояние на продължителния престой на детето на плажа.

Резюме за родители

Проявите на хроничния тонзилит не винаги са ясно изразени, така че не е лесно родителите да определят неговото присъствие в бебето. Това заболяване може да създаде проблеми за целия следващ живот на детето с неговите усложнения, затова е важно да се диагностицира и лекува своевременно.

Прегледите на УНГ органите ще помогнат за идентифициране на заболяването и провеждане на правилното локално и общо лечение. Това изисква внимание и търпение от страна на родителите. Навременните превантивни мерки ще предотвратят развитието на усложнения. При липса на обостряния на хроничен тонзилит в рамките на 5 години, можем да говорим за излекуване на детето.

Как да помогнем на гърлото на детето с хроничен тонзилит е описано от училището на доктор Комаровски:

Повече за това как да лекувате хроничен тонзилит при деца:

Тонзилит при деца: лечение, симптоми, усложнения, профилактика

Тонзилит при деца е широко разпространена инфекция на горните дихателни пътища. В този случай тенденцията на намаляване на броя на усложненията не се наблюдава. Следователно назначаването на адекватна терапия е една от важните задачи на отоларингологията.

Тонзилитът може да се появи в остра и хронична форма. В процеса обикновено участват не само сливиците, възпалението може да се разпространи до фарингеалната, езиковата сливица и ларинкса. Вирусният тонзилит се наблюдава по-често при деца под 3 години, след 5 години броят на бактериалните инфекции се увеличава.

Навременното лечение на остър тонзилит предотвратява появата на хроничен процес и усложнения от сърцето, белите дробове, бъбреците, ставите.

Важна роля в диагностиката и лечението на заболявания на фаринкса и по-специално на палатинните сливици се играе от познаването на особеностите, свързани с възрастта при децата. През първата година от живота започва активното развитие на лимфоидния пръстен. Състои се от фарингеална, две тръби, две палатинови и езикови сливици, както и лимфоидна тъкан на задната фарингеална стена.

Развитието на фоликули в сливиците завършва до края на първата година от живота, но е възможно и по-рано, тъй като тялото веднага след раждането е изложено на бактерии и токсични вещества от околната среда.

Палатинните сливици достигат пълно развитие за 3 години. При малките деца тесните проходи на отделни пропуски завършват с разширения, което допринася за началото на възпалителния процес.

Протеинови маси, слуз, колонии от микроорганизми се застояват в празнините и причиняват дразнене на лигавицата, допринасяйки за обострянето и разпространението на възпалителния процес към паренхима и капсулата на сливиците.

Сливиците достигат максималния си размер до 5-7 години. Лимфоидната тъкан става хипертрофирана поради интензивното формиране на активен имунитет и имунобиологичното преструктуриране на организма по време на неутрализирането на инфекциозни токсични агенти, проникнали в сливиците.

След 10 години започва възрастовата инволюция на лимфоидната тъкан, с частично заместване с фиброзна, съединителна тъкан. Размерът на сливиците постепенно намалява и до 16-годишна възраст техните малки останки се запазват..

Причини за заболяването

Най-често острият тонзилит се причинява от вирусна инфекция. Водеща роля играят респираторните вируси, аденовирусът, вирусът на Epstein-Barr, ентеровирусите. При деца до 30% от случаите острият тонзилит причинява пиогенен стрептокок или бета-хемолитичен стрептокок от група А. По-рядко етиологичният агент са стафилококи, пневмококи или гъбична инфекция..

Начини на инфекция в сливиците:

  • капчици във въздуха (заедно с вдишвания въздух);
  • ентерален (например с млечни продукти);
  • травматични (след наранявания или операции на задната носна кухина и назофаринкса);
  • ендогенна: в резултат на активиране на микрофлора на лакуните на сливиците при пациенти с хроничен тонзилит, с гноен синузит, наличието на кариозни зъби на фона на възпалителни заболявания на устната кухина или гастроентерит.

Инфекцията, прониквайки в сливиците, причинява остър възпалителен процес, придружен от тъканен оток, лимфостаза и плеора. Възможна тромбоза на съдовете с появата на микроабсцени.

При хроничен тонзилит общата имунна реактивност на организма намалява. Появата на хронично възпаление се дължи на нарушения на биологичните процеси в сливиците. Това се улеснява от:

  • дълбоки, тесни и гъсто разклонени лакуни на сливиците;
  • прорези, подобни на прорези, проникващи през цялата дебелина на палатинната сливица;
  • трудно оттичане от дълбоките участъци на пролуките;
  • рубцелни промени в кръвоносните и лимфните съдове след остри възпалителни процеси;
  • фоликуларна реактивност;
  • състоянието на рецепторния апарат;
  • голяма смукателна повърхност на лакунарен епител.

При вирусно увреждане антибиотичната терапия не се провежда. В този случай лекарят избира антивирусни и имуностимулиращи лекарства.

Протеинови маси, слуз, колонии от микроорганизми се застояват в празнините и причиняват дразнене на лигавицата, допринасяйки за обострянето и разпространението на възпалителния процес към паренхима и капсулата на сливиците.

При развитието на хроничен тонзилит вирусите не са причина за възпалителни промени, но, причинявайки нарушения в кръвообращението и лимфната циркулация, създават условия за растежа на бактериите и появата на рецидивиращ ход на заболяването.

Има връзка между сливиците и ендокринната система: при ангина, секрецията на кортикостероиди се увеличава, а при хроничен тонзилит функцията на кората на надбъбречната жлеза се намалява.

Хроничният тонзилит често се среща при деца с алергии, рахит, ексудативна диатеза, хроничен ринит, синузит.

Патогенната флора на определен етап може да се превърне в задействащ фактор за развитието на автоимунни процеси.

Симптомите на тонзилит при деца

Тежестта на симптомите на тонзилит се определя от формата на заболяването, продължителността му, общото състояние на организма и може да варира в зависимост от възрастта на детето.

Признаци на тонзилит при деца:

  • възпалено гърло;
  • болка или дискомфорт при преглъщане;
  • повишаване на телесната температура;
  • главоболие;
  • повишено слюноотделяне;
  • мускулни и ставни болки;
  • уголемяване и болезненост на регионалните лимфни възли;
  • раздразнителност, сълзливост, апатия.

При наличие на изразен възпалителен процес може да се появи назално гадене, затруднено дишане, облъчване на болката при преглъщане в ухото и временна загуба на слуха.

При хроничен тонзилит се появява гнилостно дъх, суха кашлица, неразположение, лоша кожа, намален апетит и умора.

Диагностика

Основните диагностични методи за тонзилит включват:

  • преглед от оториноларинголог или педиатър;
  • pharyngoscopy;
  • клиничен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • бактериологична култура от сливици до патологична флора и чувствителност към антибиотици.

Според показанията лекарят може да изпрати за рентген на гръдния кош, ЕКГ (електрокардиография), ултразвук на сърцето. При хроничен тонзилит може да се наложи допълнителна консултация с кардиолог, ревматолог, нефролог, невролог, специалист по инфекциозни заболявания, стоматолог..

Когато се определи фарингоскопията:

  • хиперемия, уголемяване и подуване на сливиците, предните и задните арки, частично мекото небце;
  • отпусната повърхност на сливиците;
  • островни или непрекъснати набези върху сливиците от бяло, почти бяло или жълто;
  • казеозно-гнойни запушалки в пропуски.

Според видеото и снимката на гърлото, направени по време на фарингоскопия, границите на патологичния процес са ясно видими. При компенсирана форма на заболяването възпалението е ограничено в рамките на сливиците. Колкото по-младо е детето, толкова по-ярки са симптомите..

При хроничен тонзилит са възможни рубцелни промени в сливиците, поради които повърхността им става неравна, неравна. Те могат да хипертрофия или атрофия..

Кръвната картина отразява промените, характерни за острото възпаление: левкоцитоза, увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), увеличаване на броя на неутрофилите (с бактериално увреждане) или лимфоцити (с вирусна етиология на заболяването). При хроничен тонзилит С-реактивният протеин се открива в 60% от случаите..

Следи от протеин могат да се появят при общ анализ на урината..

Бактериологичната култура разкрива вида на патогена и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

За да се диагностицира наличието на бета-хемолитичен стрептокок от група А, се предписва експресен тест. Провежда се за 5 минути и помага да не пропуснете стрептококов тонзилит в ранните етапи. По този начин тестът избягва усложненията, свързани с късната диагноза и лечението на тази форма на тонзилит..

Лечение на тонзилит при деца

Как да лекувате тонзилит при дете, педиатър или УНГ лекар решава.

Показва почивка на легло, силно пиене. Храната трябва да бъде лесно смилаема, щадяща, богата на витамини, главно млечни и растителни.

Със съмнение, както и с потвърждаване на бактериалната форма на ангина, се предписват широкоспектърни антибиотици:

Лекарствата по избор за лечение на стрептококов тонзилит са Амоксицилин или Феноксиметилпеницилин. Антибиотикът трябва да се предписва само от специалист..

При вирусно увреждане антибиотичната терапия не се провежда. В този случай лекарят избира антивирусни и имуностимулиращи лекарства.

Важна роля се отдава на локалната терапия. Топлите гаргари се предписват с антимикробни или антисептични ефекти:

  • разтвор на фурацилин;
  • слаб разтвор на калиев перманганат;
  • разтвор на хлорхексидин или мирамистин;
  • разтвор на натриев бикарбонат;
  • отвара от градински чай, невен, лайка;
  • разтвори с морска сол.

Сливиците и гърлото се смазват с Protargol, разтвор на Lugol..

Предписват се и инхалации с разтвор на Cromohexal, Tonsilgon N, Miramistin. Положителните отзиви потвърждават, че тези средства имат максимален терапевтичен ефект при използване на пулверизатор, което превръща разтвора в аерозол.

При високи температури (от 38–38,5 ° C) са показани нестероидни противовъзпалителни средства (Нурофен, Парацетамол). Тежката интоксикация в комбинация с висока температура може да предизвика гърчове, повръщане и загуба на съзнание, особено при новородени и кърмачета.

По съвет на д-р Е. О. Комаровски е много важно да се попълни водния баланс. В домашни условия се препоръчва често пиене на малки глътки. За това са подходящи минерална вода, чай с малини, лимон и / или мед, бульон от шипка, плодови сокове. В болнични условия обемът на течността, загубена с температурата, се допълва от венозна инфузия.

При хроничен тонзилит се използват физиотерапевтични методи на лечение, които имат стимулиращ ефект върху организма. Често се използва:

  • UHF (ултра високочестотна терапия);
  • излагане на хелий-неонов лазер;
  • ултравиолетово облъчване на сливиците;
  • електрофореза на калциев хлорид;
  • фонофореза на интерферон, екстракт от алое;
  • кална терапия.

Тежката интоксикация в комбинация с висока температура може да предизвика гърчове, повръщане и загуба на съзнание, особено при новородени и кърмачета.

При повтарящ се ход на заболяването, сливиците трябва да бъдат отстранени.

Усложнения

В тежки случаи могат да се развият усложнения:

  • паратонзиларни и парафарингеални абсцеси;
  • остро възпаление на средното ухо;
  • ларингит;
  • оток на ларинкса;
  • флегмон шия;
  • медиастинит;
  • ендокардит;
  • ревматично сърдечно заболяване;
  • ставен ревматизъм;
  • системен лупус еритематозус;
  • пиелонефрит;
  • дифузен гломерулонефрит;
  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • сепсис.

Предотвратяване

Превенцията на тонзилит включва:

  • саниране на устната кухина;
  • възстановяване на нормалното носно дишане с патология на носа и синусите;
  • повишаване на общата устойчивост на организма;
  • често миене на ръцете.

Необходимо е своевременно да се идентифицират и лекуват остри и хронични инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища.

За да се предотврати развитието на сериозни усложнения, в случай на болка в гърлото при деца, е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате всички предписани от него клинични препоръки..

Видео

Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.

Тонзилит: симптоми и лечение при дете, причини

Често близо до кабинета на отоларинголога можете да чуете думата "тонзилит". За мнозина това е неизвестна болест, но някои се борят с нея цял живот..

Какво е?

Тонзилит е често срещано заболяване, което е много често при деца. Но не подценявайте сериозността на това заболяване. Родителите трябва да направят всичко, за да се възстанови детето и това заболяване да не стане хронично.

Заболяването се характеризира с инфекциозно-алергично възпаление на фарингеалните сливици. Тя може да бъде причинена от бактерии, вируси и гъбички, както и от смесена флора. Както всяко друго заболяване, тонзилит може да има както остра, така и хронична форма. Към днешна дата честотата на заболеваемост от деца с това заболяване е много по-висока, отколкото преди няколко години. Затова педиатрите и отоларинголозите обръщат специално внимание на превенцията на това заболяване и неговите методи на лечение. Коварно заболяване е тонзилит. Симптомите и лечението при дете е една от основните области на работата на УНГ.

С болестта сливицата се възпалява - участък от лимфоидна тъкан, разположен на гърба на фаринкса. Той предпазва организма от различни бактерии и вируси, забавяйки ги. Ако сливиците отсъстват в тялото, тогава всички вируси и бактерии свободно навлизат в дихателните пътища на детето. В резултат на това могат да се появят различни инфекциозни заболявания. Трябва да се помни, че лимфоцитите се произвеждат в лимфоидна тъкан - клетки, които помагат на организма да се бори с различни микроорганизми..

Причини за заболяването

Много лекари смятат, че 80% от тонзилит се причинява от вирусни инфекции. Те често влизат в тялото през устата и носа. Това заболяване може да бъде причинено от грип, хепатит, аденовирус, риновирус, ентеровирус и др. Често след остри респираторни инфекции при деца се появява вирусен тонзилит. Симптомите и лечението на заболяването се определят от лекаря, който предписва определени лекарства..

Останалите 20% от заболяванията имат бактериална причина. Бактериите влизат в тялото на детето чрез въздушни капчици при контакт с голям човек или заразена храна. Поради това често местата на заразяване са места с големи концентрации на деца: детски градини, училища, болници и др. Доста трудно е да се открие бактериална инфекция.

Най-често именно стерептококовата инфекция причинява бактериалния тип на заболяването. Инфекцията с бета-хемолитична стрептококи от група А най-често се случва при деца на възраст над 3 години. Ненавременното лечение на тази инфекция може да доведе до много усложнения (отит, скарлатина и дори ревматизъм). Следователно, заболяване като тонзилит трябва да се приема сериозно. Симптомите и лечението при дете трябва да се определят своевременно..

Чести остри респираторни вирусни инфекции, нелекуван тонзилит, аденоидит, стоматит, пародонтална болест и кариес - заболявания, които също могат да причинят заболяване.

Признаци на заболяването

Как да разберете, че пациентът има тонзилит? Симптомите и лечението при дете трябва да се определят възможно най-рано. Но как да стане това?

За да открият своевременно всички симптоми на заболяването, родителите трябва внимателно да наблюдават децата. В края на краищата симптомите на заболяване при деца могат да бъдат различни. Не забравяйте, че на първо място трябва да се свържете със специализиран лекар, който може да проведе правилната диагноза, да предпише адекватно лечение и да предотврати развитието на сериозни усложнения и прехода на болестта в хронична форма.

Основният признак на тонзилит е склонността на децата към болки в гърлото. Най-често детето се оплаква от възпалено гърло. Засилва се при преглъщане. Телесната температура може да се повиши до 38,5 ° С. Шийните лимфни възли често се увеличават по размер, с палпация те стават болезнени. Децата също изпитват главоболие и хрема. Понякога се появява кожен обрив.

С навременното посещение при лекаря симптомите на заболяването практически изчезват след няколко дни. Пълното възстановяване настъпва след 7 дни.

Диагностика

Преди да се предпише адекватно и правилно лечение на тонзилит при деца, е необходимо да се преминат подходящи тестове.

По назначаване на лекар се извършва фарингоскопия - специална процедура, по време на която може да се открие хиперемия, хиперплазия и инфилтрация на палатинните арки. Могат да се открият и оток, гнойно, гъсто или течно съдържание в лакуните на сливиците. Не забравяйте, че децата по-трудно понасят тонзилит от възрастните.

Лекарят може да вземе и тампон от гърлото, което потвърждава вида на инфекцията, причинила заболяването. Както посочихме по-горе, това може да бъде вирус или бактерии. Често децата вземат кръвен тест, който може да потвърди наличието на инфекциозна мононуклеоза.

Лечението от лекар трябва да бъде предписано след преглед, получаване на резултати от тестове и откритата форма на заболяването. Какви са разликите между остър и хроничен тонзилит при деца? Симптоми и лечение, снимки на пациенти са представени по-долу.

Остър тонзилит

Това заболяване може да бъде причинено от Staphylococcus aureus, хламидия, пневмококи, бета-хемолитичен стрептокок, вируси или други видове инфекция. Острата форма на заболяването може да се развие и под въздействието на опортюнистична флора на устната кухина. Рисковата група за това заболяване включва деца със слаб имунитет, липса на витамини и микроорганизми. Специалистите разграничават 6 вида заболявания. Какви са симптомите, които характеризират острия тонзилит? Симптомите и лечението при деца се определят в зависимост от вида на заболяването..

класификация

Има 6 вида остри заболявания, всеки от които се характеризира със собствени симптоми..

  • катарална;
  • лакунарен;
  • фоликуларен;
  • гангрена;
  • фибринозно;
  • phlegmonous.

След като научите колко разнообразен може да бъде тонзилит, симптомите при децата за всеки тип ще бъдат описани по-подробно.

С катаралния тип детето увеличава размера на сливиците. При преглед се открива хиперемия. Серозна плака се появява върху лимфоидната тъкан. В гърлото се появява усещане за сухота, болка и парене. Лимфните възли се увеличават по размер, стават болезнени. Детето изпитва общо неразположение.

При лакунарен тонзилит в празнините се появява гнойно отлагане на жълт оттенък. Наблюдават се подпухналост и хиперемия. Детето може да изпитва замъглена реч, назално, неприятен вкус в устата и силна болка в скръб. Лимфните възли често се увеличават по размер.

При фоликуларен тип гнойни точкови фоликули се образуват над сливицата. Изразената хиперемия е характерна, появяват се симптоми на интоксикация на тялото. Детето има повръщане, втрисане, треска, силна болка в гърдите.

С гангренозния тип заболяване настъпват промени в улцеративно-некротичния характер на сливиците и паренхима. На гърба на гърлото има язви и бяла плака. Често специалистите откриват белези и травми на мекото небце и лигавицата на гърлото.

Влакнестият тип се характеризира с наличието на прозрачно белезникаво покритие върху сливиците.

При типа на храчките се образува абсцес, който се характеризира с изхвърляне от разтопената гнойна тъкан.

Хроничен тонзилит

Хроничната форма на заболяването се характеризира с продължително възпаление на сливиците. Най-често рецидивите на това заболяване се появяват в есенно-зимния период. В този момент децата често замръзват, защото температурата се променя бързо, валежите не са рядкост.

Основната причина за това заболяване е отслабен имунитет. Поради тази причина сливиците не могат напълно да защитят тялото. С течение на времето лимфоидната тъкан не само престава да се бори с вредните микроорганизми, но и се превръща във фокусна точка на инфекция. Следователно, лечението на хроничен тонзилит е наложително и навременно..

Често хроничната форма на заболяването е следствие от тежко възпалено гърло, което не се лекува преди възстановяване. Причините могат да бъдат и постоянен кариес, синузит, запушен нос.

Лекарите класифицират хроничния тонзилит на 2 вида:

Компенсираният тип е придружен от частична загуба на неговите функции на сливиците. След адекватно лечение възстановяването им е възможно.

С декомпенсирана болест сливиците почти си вършат работата. Тази форма на заболяването се характеризира с чести тонзилити с абсцес..

Симптоми

Лекарят ви постави диагноза хроничен тонзилит. Симптомите и лечението при деца са много важни за определяне, тъй като колкото по-рано заболяването е спряно, толкова по-рано детето може да се почувства здравословно.

За хроничната форма е характерна модификация на лимфоидната тъкан. Размерът и формата се променят: празнините се разширяват, образуват се белези. В резултат сливиците в това състояние не могат да издържат на бактерии и вируси..

Родителите, не забравяйте, честите настинки са признак на тонзилит. И това е повод да покажем на детето да УНГ. Той ще проведе преглед и ще може да установи диагноза. Основните прояви на заболяването са слабост, сънливост, ниска ефективност, умора. Детето става раздразнително, представянето в училище спада, от устата се появява гнила миризма. Често има главоболие, виене на свят, отит, увеличени лимфни възли.

Кога да се свържете със специалист?

Ако детето има симптоми на всякакъв вид заболяване, родителите трябва незабавно да се свържат със специалист. Наистина в първия ден на заболяването детето изпитва неприятно усещане в гърлото си, трудно му е да преглъща, да говори. Става уморен, раздразнителен, суетен.

терапия

Лечението трябва да бъде предписано само от лекар. Първо трябва да разберете причината за заболяването. Инфекцията може да бъде причинена както от бактерии, така и от вируси. Ако заболяването има вирусен произход, използването на антибиотици е безсмислено и безполезно. В крайна сметка те имат положителен ефект с бактериална инфекция..

Ако тонзилит се открие при деца, Комаровски съветва незабавно да се определят симптомите и лечението, използвайте антибиотици само с препоръката на лекаря за бактериален тонзилит. Тампон за гърло ще помогне да се определи причината за инфекцията..

Облекчаване на симптомите на заболяването може да се пие много малки глътки. Така детето няма да има дехидратация. Парацетамолът ще помогне да се справите с болката, да намалите температурата.

Ако се постави диагнозата хроничен тонзилит, се определят симптомите и лечението на детето, но терапията не дава резултат, тогава лекарят може да предпише тонзилектомия. Лекарят предписва тази тонзилектомия на деца, които страдат от това заболяване 5-7 пъти в годината или има усложнения..

заключение

Тонзилит е доста опасно заболяване, което е характерно за деца под 10 години. При острата форма на заболяването симптомите са силно изразени, но при хронична форма началният стадий може да бъде почти безсимптомен.

Нелекувана болест във времето може да бъде придружена от усложнения, които ще създадат проблеми на детето до края на живота му. Затова не се дърпайте с пътуване до лекаря. И бъдете здрави!

Хроничен тонзилит при деца: диагноза и лечение

Симптоми на хроничен тонзилит при деца

Тонзилитът е едно от често срещаните детски заболявания, което при недостатъчно лечение може да се превърне в хронична форма 1, която е в центъра на инфекцията и без ефективно лечение води до значително отслабване на имунитета на детето 2.

Симптомите при деца зависят от формата на възпаление. Първите признаци на тонзилит при деца се появяват в рамките на няколко часа след началото на развитието на инфекциозния и възпалителен процес. Ако заболяването е станало хронично, то се характеризира с описаните по-долу симптоми.

Симптоми при деца

  • Натрупването на гной в вдлъбнатините на сливиците, появата на гнилостна миризма от устата.
  • Зачервяване на гърлото, подуване на сливиците.
  • Дългосрочно повишена температура в рамките на 37,6 0 С.
  • Мускулна болка и болки, което показва интоксикация на тялото.
  • Във фазата на обостряне детето може да откаже да яде, да е капризно, да се уморява по-бързо.

Хроничният тонзилит без обостряне е придружен от слабост, повишена умора, лека суха кашлица и болки в гърлото. При обостряне на хроничния процес симптомите са подобни на признаци на остра форма на ангина.

Причините за тонзилит при деца

Както вирусите, така и бактериите могат да предизвикат възпалителния процес. Причинителите на бактериалния тонзилит най-често са стрептококи, стафилококи, пневмококи 3. Вирусът на Coxsackie, Epstein-Barr вирус, аденовирусите или вируса на херпес симплекс може да провокира вирусна форма.

Веднъж попаднали в здраво тяло, патогените срещат сливиците по пътя си - първата "граница" на имунната система. Основната функция на сливиците е да предотвратяват проникването и разпространението на вредни микроорганизми. Честите възпалителни процеси, нелекувани заболявания, огнища на инфекция в устната кухина намаляват защитните свойства на сливиците. Така че има остър тонзилит или тонзилит, който след това може да стане хроничен 4.

Хроничният тонзилит най-често се засяга от деца с отслабен имунитет и редовно е изложен на следните фактори:

  • Честа хипотермия;
  • Редовни обостряния на УНГ заболявания, алергии;
  • аденоиди;
  • Чести инфекциозни и възпалителни заболявания, които намаляват имунитета;
  • Вдишване на въздух, който съдържа вредни химични съединения, които изгарят лигавицата на гърлото на дете;
  • Кариес, гингивит и други зъбни заболявания, които намаляват локалния имунитет, могат да променят състава на слюнката, намалявайки нейните антисептични свойства 5.

Освен това значително намаляват съпротивлението на организма:

  • Дребна шарка;
  • Скарлатина;
  • Тежка ARVI;
  • хирургия
  • Силен стрес 6.

Предотвратяване на обостряне на хроничен тонзилит при деца

Симптомите на хронична форма извън острата фаза могат погрешно да не предизвикват безпокойство. Леко възпалено гърло, сухота и парене в сливиците не причиняват силен дискомфорт на децата и, като правило, не безпокоят много родителите.

Ако има признаци на тонзилит при деца, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който ще предпише правилното лечение. Ефективната и навременна терапия ще предотврати разпространението на инфекцията в други тъкани и ще предотврати развитието на усложнения.

Лечение на хроничен тонзилит при деца

Заболяването при деца се лекува комплексно, като се фокусира предимно върху превенцията на усложненията и честите рецидиви. Необходимо е да се работи за укрепване на имунитета, включително локалния, който предпазва лигавицата на гърлото от източници на инфекция.

Лечението на хроничен тонзилит може да бъде консервативно и хирургично. Консервативните методи включват:

  • Антибиотична терапия;
  • Редовно измиване на сливиците с антисептични разтвори;
  • Приемане на десенсибилизиращи лекарства;
  • Укрепване на местния имунитет с имуностимулиращи лекарства, например, Imudon ®;
  • Лечение на болка.

Хроничният тонзилит е пагубен за защитната функция на сливиците. Вместо да предотвратят навлизането на вируси и бактерии в тялото, те самите стават център на инфекция. Ето защо е важно да увеличите собствените защитни функции на организма. В такива случаи на помощ идва локален препарат на Imudon ®.

Съставът на лекарството включва смес от лизати (неактивни частици) от най-често срещаните бактерии, които причиняват заболяването. Контактувайки директно с лигавицата, лизатите предизвикват локален имунен отговор, повишавайки нивото на естествената защита на организма 8.

Можете да приемате Imudon ® за профилактика и лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса. Удобната форма и високия профил на безопасност позволяват да се предписва за лечение на хроничен тонзилит, фарингит и редица зъбни заболявания (стоматит, гингивит, глосит) при деца над три години 7.

Тонзилит при деца: видове, симптоми, лечение и усложнения

Тонзилит е възпалителен процес с инфекциозен характер, който засяга палатинните сливици, разположени в устната кухина. При децата тази патология се проявява след достигане на 2 години, като пиковата честота, според статистиката, пада на възраст 5-10 години. Тонзилитът се характеризира с тежко протичане, силна болка в гърлото, висока температура и необходимост от прием на антибиотици. Тя може да бъде в остра или хронична форма. Острата форма на тонзилит, причинена от бактериален патоген (често бета хемолитичен стрептокок), е известна още като ангина.

Причини за заболяването

Палатинните сливици (или сливиците) са сдвоени лимфоидни образувания, разположени в устната кухина между две палатинови арки на гърба на фаринкса. Те са първата защитна бариера, изправена пред патогенни патогени, които влизат в тялото чрез въздушни капчици. Основната им функция е да предотвратяват по-нататъшното насърчаване на инфекциозните агенти и формирането на локален имунитет. Всяка сливица има пореста структура с дълбоки пролуки (около 10-15 парчета), които се наричат ​​пропуски..

Понякога при контакт с инфекцията лимфоидните образувания не могат да се справят с атаката и са засегнати от патогенни бактерии (стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилна бацила и други), паразити (хламидия, микоплазма) или вируси. В този случай те се увеличават по размер, възпаляват се, набъбват, губят защитната си функция, което причинява тонзилит.

Инфекцията с патогенни патогени, най-често срещаният от които е бета хемолитичен стрептокок, се осъществява чрез въздушни капчици (кашлица, кихане), чрез чинии, играчки и предмети за лична хигиена. Най-податливи на болестта са децата, които посещават детски градини, училища, кръгове, обществени места. Освен това тонзилит може да се развие самостоятелно, когато патогенните и условно патогенни микроорганизми, които обикновено присъстват на лигавиците, започват да се размножават на фона на общо отслабване на имунната система или излагане на неблагоприятни фактори.

За насърчаване на развитието на тонзилит при деца може:

  • вирусни инфекции (аденовирус, риновирус, ентеровируси, грипни вируси, парагрип, херпес);
  • нарушение на носното дишане;
  • adenoiditis;
  • възпалителни процеси в устната кухина (кариес, пародонтит, стоматит);
  • хипотермия;
  • стрес
  • небалансирано хранене;
  • хиповитаминоза;
  • патология на назофаринкса (синузит, сраствания);
  • анатомични особености на фарингеалния лимфоиден апарат (тесни и дълбоки лакуни на сливиците, множество прорези, подобни на прорези).

Рисковата група включва деца с перинатална патология, конституционни отклонения, наследствена предразположеност, склонност към алергии и с намален имунитет.

Видове тонзилит

Тонзилит при деца може да се появи в остра или хронична форма. При остро възпаление се отбелязва изразена клинична картина.

По характера на възпалението

Разграничават се следните видове:

  1. Простудни. Има увеличение на сливиците и близките лимфни възли, хиперемия, белезникава серозна плака.
  2. Лакунарен. Характеризира се с наличието на гнойна плака в лакуните с жълт оттенък, оток на сливиците, хиперемия, увеличени лимфни възли.
  3. Фоликулите. Отбелязва се образуването на точкови гнойни фоликули под горния слой на лимфоидната тъкан, изразена хиперемия.
  4. Гангренясваща. Възникват язвени некротични промени в тъканта на сливиците, язви и белезникаво-сива плака на гърба на гърлото.
  5. Фибринозно. Характеризира се с образуването на полупрозрачно белезникаво покритие върху сливиците, на външен вид покритието наподобява тънък филм.
  6. Phlegmonous. Това е гнойно възпаление на тъканите на сливиците с образуването на единичен или двустранен абсцес.

Възпалителният процес се счита за хроничен, ако заболяването се диагностицира по-често два пъти годишно. Основната причина за появата му при деца е непълно излекувана остра форма, чест тонзилит и липсата на мерки за предотвратяване на заболяването. Хроничните възпалителни процеси в устната кухина и назофаринкса, запушен нос, честите остри респираторни вирусни инфекции допринасят за неговото развитие. Жлезите стават хроничен фокус на инфекция. Обострянията се появяват в студения сезон, есенно-зимния период, със сезонно отслабване на имунната система и излагане на ниски температури.

По естеството на курса

Има два вида хроничен тонзилит:

  1. Компенсирани. Налице са локални симптоми на хронично възпаление (хиперемия, оток, уголемяване), сливиците частично губят защитни функции.
  2. Декомпенсирана. Има нарушение на функциите на сливиците, чести тонзилити, усложнени от абсцес. В допълнение към локалните признаци на възпаление са възможни възпалителни процеси в синусите, увреждане на вътрешните органи.

При хроничен тонзилит в сливиците постепенно се наблюдава растеж или смърт на лимфоидната тъкан с последващото й заместване с съединителна тъкан. В тази връзка, разграничете хипертрофичните (увеличаване на обема на лимфоидните образувания) и атрофичните форми (намаляване на размера и набръчкване на сливиците).

Симптоми на тонзилит

Острото и обостряне на хроничен тонзилит при дете се характеризират със следните симптоми:

  • втрисане, треска, висока телесна температура (38-40 ° C);
  • сухота, гъделичкане, изтръпване и болки в гърлото с различна интензивност, влошаващи се при преглъщане и прозяване;
  • главоболие;
  • възможно е уголемяване, подуване и зачервяване на сливиците, образуване на язви или гнойни плаки на повърхността им;
  • лош дъх;
  • дрезгавост, дори временна загуба;
  • обща слабост, летаргия, сънливост;
  • липса на апетит;
  • раздразнителност, настроение, нарушения на съня;
  • суха кашлица;
  • увеличени субмандибуларни лимфни възли.

При остри форми на възпаление на сливиците при деца, симптоми на интоксикация на тялото, гадене, повръщане, коремна болка, спазми, храносмилателни разстройства.

Без обостряне при хроничен тонзилит симптомите при детето са леки. Притеснен от умерена умерена болка или дискомфорт в гърлото, лош дъх, нискостепенна температура, умора, сънливост, суха кашлица.

Диагностика

Ако се подозира тонзилит, трябва да се направи консултация с педиатър или отоларинголог, за да се потвърди диагнозата и да се установи вида на заболяването. В тежко състояние лекарят на детето е извикан в къщата. Самодиагностиката и самолечението са неприемливи.

За да потвърдите диагнозата:

  • медицинска история, изследване на родители и болно дете;
  • визуално изследване на лигавицата на гърлото (фарингоскопия);
  • палпация на шийните лимфни възли;
  • общ анализ на кръвта и урината.

За идентифициране на причинителя се взема тампон от гърлото върху бактериалната сеитба..

Лечение на заболяването

Лечението на тонзилит при деца изисква специално внимание, за да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Тялото на детето е много по-трудно да толерира това заболяване, отколкото възрастните. Много често има симптоми на обща интоксикация, високата температура е трудно да се събори с традиционните антипиретични лекарства. Често лечението се провежда в болница.

По време на заболяването се препоръчва спазване на почивка в леглото, спазване на щадяща диета, изключване на продукти, които дразнят лигавицата на гърлото. Важен елемент при лечението на тонзилит е изобилната топла напитка (преварена вода, компоти, чайове), тя помага за предотвратяване на дехидратацията на организма на фона на хипертермия, което е особено важно за малките деца. Необходимо е също така да се осигури честа вентилация и мокро почистване в стаята, където е пациентът.

Ефективното и навременно лечение на острия тонзилит ви позволява напълно да възстановите защитните функции на засегнатите сливици. Изборът на лекарства и дозировка се определя от лекаря, като се вземат предвид тяхната безопасност, лекота на употреба, тежест на състоянието и индивидуални характеристики на пациента. Терапевтичният курс включва следните групи лекарства:

  • антибиотици
  • имуномодулатори и антивирусни средства;
  • локални антисептични и болкоуспокояващи (спрейове, таблетки и таблетки, промивки и инхалации);
  • антиалергични лекарства;
  • пробиотици;
  • антипиретични лекарства.

Антибиотична терапия

Антибиотиците при остър тонзилит при деца, причинени от бактерии, са в основата на терапията. В зависимост от тежестта на хода на заболяването и възрастта на пациента, те се предписват в орална форма (таблетки, сиропи, суспензии) или инжекционна форма (венозни или интрамускулни инжекции). Често използваните антибиотици включват лекарства с широк спектър на антибактериално действие, съдържащи като активни съставки:

  • цефтриаксон;
  • амоксицилин;
  • пеницилин;
  • амоксицилин и клавуланова киселина;
  • еритромицин;
  • спирамицинова;
  • азитромицин.

След началото на антибиотичната терапия забележими подобрения настъпват още на 3-ия ден, но това не се счита за причина за отказ от лекарството. Пълният курс на лечение на тонзилит е 7-10 дни, трябва да се проведе до края, тъй като в противен случай е възможно бактериите да формират резистентност и възпалителният процес да стане хроничен.

Локална терапия

Цели облекчаване на симптомите. От антисептичните средства при лечението на тонзилит при деца се предписва:

  • таблетки фарингосепт, декатилен;
  • спрейове Ингалипт, Ангилекс, Хексорал, Стопангин, Тантум Верде;
  • изплакване с разтвор на фурацилин, хлорофилипт, хлорхексидин, йодинол, мирамистин.

Съпътстващо лечение

Заедно с антибиотици за предотвратяване на стомашно-чревни разстройства при деца, причинени от диария, асоциирана с антибиотици, се предписват пробиотични средства (линекс, бифидумбактерин, лактиал, бифиформ).

Използването на антивирусни и имуномодулиращи средства е препоръчително, ако ангина се развива на фона на вирусна инфекция.

От антипиретични лекарства, ибупрофен или препарати на базата на парацетамол се използват под формата на сиропи, супозитории, таблетки, в зависимост от възрастта на детето.

Лечението с народни средства за възпаление на тонзилит е спомагателно и се допуска само след консултация с лекаря. Най-ефективните са гаргара и парна инхалация с инфузии или отвари от билки с антисептично, емолиентно и противовъзпалително действие. Такива растения включват лайка, невен, градински чай, жълт кантарион, евкалипт.

Физиотерапевтични методи

Лазерната и микровълновата терапия, UHF и фонофорезата дават добри резултати за облекчаване на възпалението и подуването. Препоръчва се провеждането на такива курсове заедно с лекарствена терапия (витамини, имуномодулатори, хомеопатични лекарства) два пъти годишно, за да се предотвратят обострянията. Лечението на хроничен тонзилит е сложна и продължителна задача. Те казват за пълно възстановяване, ако не е имало обостряния в рамките на 5 години.

хирургия

При чести тонзилити и тежък хроничен тонзилит на детето се препоръчва хирургична операция, състояща се в отстраняване на възпалени сливици (тонзилектомия). Може да се проведе след достигане на възраст от 3 години под обща или локална анестезия. Показания за тонзилектомия:

  • неефективност на продължителната консервативна терапия;
  • появата на усложнения от вътрешните органи;
  • паратонзиларен абсцес;
  • гнойно възпаление на орофаринкса;
  • запушване на горните дихателни пътища с хипертрофични сливици.

Показанията за тонзилектомия са чести обостряния (повече от 5 пъти годишно).

Видео: Педиатричен отоларинголог за причините, лечението, профилактиката и усложненията при тонзилит

Усложнения

Тонзилитът при деца трябва да се лекува своевременно и адекватно, като се избягва прехода на възпалителния процес в хронична форма, изпълнен с развитието на усложнения, представляващи опасност за здравето. Последиците от нелекуваното възпалено гърло могат да създадат проблеми за целия бъдещ живот на детето и дори да доведат до увреждане.

Местните усложнения, възникващи по време на заболяване, включват:

  • паратонзиларни и парафарингеални абсцеси;
  • жлезисто кървене, причинено от язви;
  • преходът на инфекция и развитието на възпалителния процес в близките органи (отит, евстахеит, синузит, синузит);
  • оток на ларинкса с развитие на асфиксия (животозастрашаващо състояние);
  • набъбване около сливиците;
  • тонзилогенен сепсис.

Общите усложнения на тонзилит, които засягат цялото тяло и се развиват постепенно, включват:

  • увреждане на гломерулите на бъбреците (гломерулонефрит);
  • придобити сърдечни дефекти;
  • инфекциозен ендокардит, миокардит;
  • ревматоиден артрит;
  • хеморагичен васкулит;
  • повтаряща се пневмония;
  • бронхоектатична болест;
  • тиреотоксикоза;
  • псориазис, екзема, ексудативен еритем.

За да контролира развитието на усложнения на хроничен тонзилит, детето се препоръчва редовно да се консултира с ревматолог, кардиолог, нефролог и други специалисти, както и да вземе тестове за идентифициране на горните патологии в ранен стадий.

Публикации За Астма