Назални тампони за спиране на кръвта
За спиране на кървенето в оториноларингологията се използват специални тампони, изработени от съвременни материали - поливинил алкохол.
За разлика от памучните тампони в носа, те имат пореста структура, постепенно абсорбират влагата, приемат анатомична форма. Структурните особености на носните хемостатични тампони предотвратяват разпространението на патогенна микрофлора. Това намалява риска от вторична инфекция. Положително свойство за спиране на носните кръвоизливи е постоянната хидратация на лигавиците.
На нашия сайт ще намерите продукти с различни размери и диаметри, прави, анатомични, с или без вентилационна тръба, за томонада на етмоидния синус. Тампоните са стерилни, опаковани в индивидуална запечатана опаковка. Можете също да закупите maico аудиометри в магазина..
Купувайки продукти от нас, ще получите:
- висококачествено медицинско оборудване за отоларинголозите;
- сертификати и придружаваща документация;
- доставка до всеки регион на Русия с куриерски или транспортни услуги;
- информационна поддръжка.
Обадете се на нашите мениджъри, те ще отговорят на всички въпроси.
Правила за лечение на синузит с турбунд с мед и мехлем Вишневски
Тампоните (turunduchki) за носа, използвани за лечение на синузит, са ефективен начин за повлияване на възпалението на носната лигавица и максиларните синуси. Активното вещество, с което са приготвени заготовки, може да бъде различно, но целта на всички е една и съща: за облекчаване на болката и симптомите на заболяването.
Как да си направим турундо в носа
Турунди или тампони - специални устройства от превръзка, марля. За тяхното производство е необходимо да вземете парче от изходния материал, да го усучете по спирала в стегнат, плътен валяк с такъв размер, че да се впише в носния проход.
Върхът на готовата турунда се навлажнява в предварително приготвен лечебен разтвор или в мехлем, вкарван със страната на лекарството в носа. Освен това долната част на турундата трябва да е отвън, да стърчи леко от носа, така че по-късно да бъде лесно отстранена.
Ако под ръка няма превръзка или марля, можете да използвате памучна вата или памучни козметични дискове. За да направите турунда от памучна вата, първо трябва да я размажете и след това да я навиете в тръба с необходимия размер.
Времето на пребиваване на тампона в носа зависи от избраната за него лекарствена смес. Повечето рецепти са народни лекарства от медицината, но турундите се използват и с готови, аптечни лекарства.
Във видеото по-долу можете да видите как точно да правите завивки и да ги използвате:
Сред предимствата на използването на турундум за лечение на синузит са следните:
- лекота и простота на производство у дома;
- ниска цена;
- използвайте в свободното си време;
- простота на процедурата;
- предотвратяване на изтичането на лекарства от носния проход;
- директен контакт на лекарството с лигавицата.
Екшън турунд
Турундите са по-ефективни от капки и спрейове за нос, тъй като активното вещество се доставя директно на лигавицата. В допълнение, той се задържа дълго време върху него, в контакт с голяма площ от вътрешната обвивка на носа. И лекарството непрекъснато прониква в максиларните синуси понякога в продължение на няколко часа.
Турундите имат следните ефекти:
- издърпване на гной;
- подобряване на отлива на секрети;
- тънка слуз;
- подобряване на вентилацията на синусите;
- облекчаване на възпалението;
- намаляване на подуването;
- имат антимикробни и антивирусни ефекти.
Правила за лечение на синузит с турунда
Ако използвате турунди на базата на готови аптечни продукти, внимателно прочетете противопоказанията за тях и ги обмислете. Избягвайте самолечението, не използвайте лекарства, които не са предписани от Вашия лекар. Може би те не са подходящи на този етап от развитието на болестта или има противопоказания за възрастта.
Когато лекувате тампони в носа с използването на народни средства, уверете се, че няма алергия или непоносимост към техните компоненти. Такива турунди също не могат да се използват при ринит и алергична форма на синузит. Не правете завивки за деца под три години.
Деца под десетгодишна възраст е забранено да използват чесън, лук, репички и други вещества, които могат да изгорят носната лигавица за назални тампони. Бременните майки също трябва да внимават при прилагането на турундума при синузит, най-добре е да се консултирате с лекар за това какви средства могат да се използват.
Преди да използвате турундума за засилване на ефекта от тяхното действие, се препоръчва да почистите синусите с физиологичен разтвор. Те премахват слуз, прахови частици, което позволява на лекарството да проникне по-добре в тъканите на синусите.
Рецепти за Турунд за синузит
Турундите от синузит могат да бъдат както на базата на фармация, така и на народни средства. Сред готовите лекарства се отличават мехлем Вишневски и Левомекол, те са особено ефективни при синузит, причинен от бактериална инфекция. Въпреки това антибиотиците присъстват в Levomekol, затова не си струва да го използвате без лекарско предписание.
Сред компонентите на народните рецепти: мед, прополис, чесън, сапун за пране. Медът, освен антисептично и омекотяващо действие, има свойството да разрежда храчките.
Турунди в носа с мед
Тампоните с натурален мед дават добър ефект, омекотявайки лигавицата, имат антимикробен ефект. След тяхната употреба голямо количество гной излиза от синусите. Потопете тампон в мед, вкарайте в синуса, доколкото е възможно, но така че върхът на турундата да е отвън, легнете на гърба си за половин час.
Вместо турунда, можете да направите медена "ледена", като смесвате мед с ръжено брашно. Използвайте също половин час, повтаряйте процедурата два до три пъти на ден.
С мехлем Вишневски
Мазът на Вишневски е отличен антисептик, той помага добре в началния и средния стадий на заболяването. За турунд мехлем се използва както в чист вид, така и в състав с други съставки..
Накиснете върха на тампона в маз на Вишневски, поставете в носния проход за четири часа всеки на свой ред. Повторете два пъти дневно. Също така за тампона можете да приготвите следната лечебна смес:
- сок от алое;
- натурален мед (течен);
- сок от лук;
- Вишневски мехлем.
С левомекол
Лечението на синузит с турунди с Levomekol има имуностимулиращ ефект и затова помага за активна борба с патогенните бактерии. Такова лечение е особено показано при наличие на отделящ се гной и бактериална лезия в синусите. Турундите се навлажняват с разтвор, поставят се в носния проход, легнете от възпалената страна и хвърлете назад главата си. Трябва да лежите половин час, поне два пъти на ден.
С чесън
Въпреки доста острата и неприятна миризма, рецептата за чесън е проста, но не по-малко ефективна. Обелете две скилидки чесън, нарежете възможно най-добре, увийте получената каша от чесън в марля или превръзка. Сгънете под формата на турунда и поставете в носа.
Оставете такъв тампон за нос за десет минути. Почиствайки синусите, чесънът извлича гнойно съдържание от тях. Можете също така да добавите чаена лъжичка растително масло към чесновата каша.
Турунд с адреналин
За лечение на синузит се използват лекарства, съдържащи адреналин, който има силно антисептично свойство, вазоконстрикторно действие, намалява секрецията на слуз. Оборотите могат да бъдат направени от адреналин, хидрокартизон и диоксидин. Но не трябва да ги готвите сами, лекарят трябва да предпише рецепта и да каже ясно съотношение на броя на лекарствата.
Турунда от прополис
Прополисът се смесва с растително масло в равни части, загрява се на водна баня. Оставете разтопената смес в продължение на три дни, след което съставът е готов за употреба. Добре е да овлажните турундите в нея, да оставите по два часа във всяка ноздра, по време на процедурата се предполага, че лежи на възпалената страна. Трябва да се повтаря два пъти на ден.
Ако синузитът е преминал в хроничен стадий, турунда с прополисова тинктура 10% и водно-алкохолна емулсия 10% ще бъде ефективна, смесете всичко. Накиснете турундите със сместа и вкарайте в носния проход за петнадесет минути. Изпълнявайте три пъти на ден, докато състоянието се подобри..
Китайски тампони за синузит
Напоследък китайските тампони Qing Gong придобиха популярност. След лечение с фитотампони главоболието престава, възпалителните процеси намаляват, назалната конгестия изчезва, дишането се подобрява.
Преди директна употреба тампонът трябва да се държи за една или две минути в топла вода, накиснат и след това разделен на четири части. Ще се окажат малки епруветки, които трябва да се увият с марля и след това да се вкарат в носа като турунди. Времето на експозиция е от три до четири часа.
Турунда със сапун за пране
За тампон с сапун за пране е необходимо да разтриете сапуна за пране, да добавите към него мляко, мед, сок или каша от лук, растително масло. Смесете всички съставки в равни пропорции, с изключение на меда, поставете на водна баня и доведете до хомогенно състояние. След това внимателно инжектирайте мед.
Полученият мехлем трябва да бъде обилно смазан с турунда, поставен в ноздра за поне петнадесет минути и за предпочитане за половин час. Направете турунда за всяка ноздра, повтаряйте процедурата два пъти на ден в продължение на три седмици. Можете също да смесите настърган сапун за пране със сок от лук и черна ряпа..
Най-изгодното лечение с народни средства се случва, когато идва в допълнение към традиционното. При остри форми на синузит първо си струва да премахнете симптомите на конвенционалните аптечни лекарства, а след това да използвате съветите на традиционната медицина.
Техника за извършване на носна тампонада за спиране на кървенето
Всеки може да изпита кървене от носа. Често кръвта от носната кухина започва да тече поради хипертония с кризи или атеросклероза. В редки случаи кървенето възниква в резултат на проблеми със съсирването на кръвта. Има различни методи за спиране на изпускането на кръв от ноздрите. Въпреки това, най-често за това се извършва задна или предна носна тампонада..
Причини за кървене
Преди да обмислите методите за премахване на кървенето, трябва да се запознаете с причините за появата им.
Има три основни причини за появата на кръв в носната кухина:
- Травматични. Именно поради наранявания често кръвта тече от носната кухина. Всяко сериозно увреждане на носната преграда и операция може да доведе до кървене..
- симптоматичен Симптоматичните причини включват заболявания на бъбреците, сърцето, кръвта и черния дроб..
- Конкуриращите. Те се появяват само при жени по време на менструация.
Спиране на кръвта
Когато има силно кървене от носа, трябва незабавно да го спрете. За да направите това, се препоръчва да се извърши процедура, наречена тампонада. Може да се направи в болница или у дома. Преди да проведете самостоятелно носна тампонада, трябва да се запознаете с нейните видове и особености на всеки от тях..
преден
Предно запушване се извършва за спиране на кръвта само ако:
- има подозрения за кървене, разположени в задната част на назофаринкса;
- в рамките на половин час след оказване на първа помощ кръвотокът не спира.
Преди да пристъпите към тампониране, е необходимо да се подготвите предварително. За начало трябва да приготвите два малки тампона с ширина около два сантиметра и специални турунди с дължина около шест сантиметра. След това тампоните се третират с неконцентриран водороден пероксид или течен парафин. Необходимо е също така предварително да подготвите малки пинсети и огледало, така че да е по-лесно да поставите тампони в ноздрите.
След като подготвите инструментите, можете да започнете процедурата. Първо тампоните с пинсети се поставят в носния проход, в който се появи кървене. В същото време те са разположени в най-дълбоките части на носната кухина. Във всяка ноздра се поставят не повече от 2-3 тампона.
Ако се спазва техниката за извършване на тампонада, тогава кървенето ще спре бързо. Въпреки това, понякога с предно запушване, притокът на кръв не спира, а преминава към стените на гърлото. В този случай се препоръчва да се потърси помощта на ларинголог за съвет.
обратно
Предното тампониране не винаги помага за спиране на притока на кръв и затова при по-тежко кървене се извършва задна носна тампонада. Най-често такова запушване се извършва, когато носна травма е дълбоко в носната кухина. Този тип включване е много по-труден от предишния и затова не се препоръчва да го извършвате самостоятелно..
За да задържите задната тампонада, ще ви трябва такива инструменти:
- 3-4 тампона за триъгълна превръзка;
- огледало;
- пинсета;
- всяко успокоително лекарство;
- превръзка;
- замазка;
- гумен катетър.
След като подготвите инструментите, трябва да изучите по-подробно алгоритъма на процедурата. Първо трябва да лекувате катетъра със смес от вазелин и внимателно да го поставите в една от ноздрите. След това трябва постепенно да се придвижва към ларинкса, където ще трябва да се вземе с пинсети и да се изведе през устната кухина. По време на напредването на катетъра, уверете се, че тръбата не навлиза напълно в носната кухина и не е заседнала в нея..
Когато другият край на катетъра се издърпа с пинсети през устата, краищата на тампоните се връзват към него. Тогава катетърът започва постепенно да се издърпва нагоре, за да постави фиксираните превръзки в превръзката в носната кухина.
Тампоните трябва да бъдат премахнати от носните канали след седмица и половина. В същото време това трябва да се направи много внимателно, за да се предотврати повторение на кървенето от носа. За да се опрости процедурата, всички тампони се навлажняват с водороден прекис преди отстраняване.
Възможни усложнения
Не е тайна, че по време на запушване, както при всяка друга медицинска процедура, могат да се появят сериозни усложнения. Най-честите включват:
- Некроза на лигавицата. Това усложнение се появява поради продължителен натиск върху кръвоносните съдове. Затова се препоръчва навреме да се премахват тампоните от носните проходи..
- Синузит или други патологии на назофаринкса. Синузитът може да се появи, ако в ноздрите се постави замръзнала марля. Високата влажност е идеално условие за появата и развитието на вредни микроби.
- Деформации на носната кухина и септума. Най-честото усложнение е поле за задна тампонада, изпълнено с хемостатична гъба.
- Хематом. Септични лезии като хематом се появяват, ако вторична инфекция е навлязла в носните проходи по време на тампонада.
Преден назален тампон
Предна тампонада
Предната носна тампонада се използва доста често. Преди това, за да се постигне ефектът на анестезия, лигавицата се смазва с упойка. Това може да е разтвор на дикаин, лидокаин и др. Има няколко техники за провеждане на процедурата, но методът на цикъла според Микулич е общоприет. За основа е взета марлева турунда с ширина около един и половина сантиметра. Дължината му в този случай варира от 60 до 70 см. Сред необходимите компоненти са и колянови щипци и хемостатична паста. В някои случаи турундите се импрегнират с безразличен мехлем (използват се левомекол, вазелин и др.).
Преден назален тампон
Запушването на цикъла се извършва от вестибюла на носа до хоана. Тампонът се поставя под формата на акордеон, докато половината от носа, от която тече кръвта, е напълно запълнена. При двустранно кървене, тампонада от втората половина се извършва по подобен начин. Отстраняването на тампоните започва с предварително импрегниране със слаб разтвор на водороден пероксид и обикновено става на третия ден. Възобновяването на кървенето е повод да оставите тампона в продължение на шест дни. През този период ежедневно се импрегнира с разтвор на пеницилин и др..
Наред с марлеви турунди се използват и стерилизирани тампони за предната тампонада, с която носната кухина е плътно запълнена. Те се отличават с ефективността си и се считат за по-щадящи..
Спиране на кървенето от носа у дома
Повечето кръвоизливи се развиват от предната част на носа и именно те можете да опитате да спрете у дома..
- Не изпадайте в паника. Изплашен човек има високо кръвно налягане, което води до повишен приток на кръв.
- Наклонете главата си напред. Това ще предотврати навлизането на кръв в задната част на носа и гърлото..
- Поставете палеца на ръката си от едната страна на носа, а показалеца - от другата. Бавно ги преместете надолу до мястото, където костта се заменя с хрущял.
- Стиснете пръстите си заедно, стискайки ноздрите и ги задръжте в това положение.
- Налягането трябва да е достатъчно, така че страничните части на ноздрите да бъдат плътно притиснати към носната преграда. Това налягане ще притисне кървавия съд.
- Ако кървенето се е забавило или спряло, тогава стискате носа си на правилното място. Ако това не се случи, променете позицията на пръстите, като ги движите нагоре или надолу.
- Дръжте ноздрите сгъстени поне 5-10 минути, след което ги освободете. Може да се наложи да повторите тази процедура, ако кървенето не е спряло..
- По това време трябва да седите спокойно, като държите главата си над нивото на сърцето. Не лягайте и не поставяйте главата си между коленете.
Лед, приложен върху носа или бузите, също помага да се спре кървенето от носа. Излагането на студ допринася за стесняване на кръвоносните съдове в носната лигавица. Вазоконстриктивните капки за носа имат същия механизъм на действие..
Ако кървенето от носа се развие на фона на много високо кръвно налягане, можете да вземете едно от лекарствата за хипертония. Необходимо условие в такава ситуация е пациентът да изпие предписаното от лекаря лекарство към него.
Опитвайки се да спрете притока на кръв от носа, не можете да хвърлите главата си назад. Това води до изтичане на кръв в гърлото, след което човек трябва да го изплюе или да го погълне. Погълнатата кръв може да причини стомашно дразнене и повръщане, което влошава състоянието или води до повторно развитие на кървене. По същите причини не можете да си лягате.
Широко разпространен метод за спиране на кръвта у дома е тампонада на носната кухина с памук или марля. Това не трябва да се прави, тъй като такъв тампон не само не осигурява необходимото налягане за спиране на кръвта, но и предотвратява нейния изтичане. Човек може да погълне натрупаната кръв, тя навлиза в стомаха и причинява повръщане.
Защо процедурата не може да се проведе у дома
Основният проблем с тампоните е, че тампонът трябва да остане в носа на пациента за продължителен период от време. Минималното време е 1 ден, максималното е 3 дни. През този период тампонът също трябва да се сменя (на всеки 24 часа), като се стараете да не разрушите съсирека и да не повредите лигавиците..
През цялото време, докато се образува кръвен съсирек, трябва да сте близо до специалист. Той ще провери за наличието на съсирек и ще диагностицира други промени в състоянието. Докато тампонът се намира в носа, вдишайте с носа, издишайте с устата.
Ако използвате нестерилни превръзки за създаване на тампони, ще се появи инфекция. Той също ще се развие, ако марлята е в кухината повече от един ден. Инфекциозните лезии могат да доведат до некроза на тъканите и загуба на носната преграда, до други усложнения.
Епистаксис на кръвотечения от носа
Кървенето с нос (кръвотечение от носа) обикновено е симптом на заболяване, то е сравнително често и може да се дължи на различни локални или общи причини. Така че, опитвайки се да почистят запушен нос с ринит и други заболявания, те често нараняват лигавицата на носната кухина с нокти, тогава на това място се образуват екскреции, появяват се кръвотечения от носа, язви. Травмите могат да бъдат придружени не само от кървене от носа, но и с изтичане на цереброспинална течност (с увреждане на предния череп).
Кървенето от носа (кървене от носа) може да бъде симптом на тумори на носа (ангиом) или околоносни синуси, чужди тела. Инфекциозните заболявания (грип, дифтерия, скарлатина, морбили, коремен тиф), кръвни заболявания (левкемия, хемофилия, хлороза, анемия, лилаво и др.), Скръб, сепсис, нефрит, заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечна болест) водят до кръвотечения от носа., недостатъчност на кръвообращението и т.н.).
Опитвайки се да изчистите запушен нос при ринит, често се наранява лигавицата на носната кухина с нокти, появяват се кръвотечения от носа (кръвотечения от носа).
Всичко, което причинява повишаване на кръвното налягане, също може да допринесе за появата на кървене от носа (физически и психически стрес, емоции). Епистаксис (кръвотечение от носа) понякога се появява по време на пубертета (при момичета над 12 години може да има порочни кръвотечения от носа вместо менструация), със застой поради стягащи дрехи, ниско атмосферно налягане (във високопланинските райони). Епистаксис (кървене от носа) при деца може да се маскира. Ако детето погълне кръв, е възможно кърваво повръщане.
Повтарящите се кръвоизливи от носа (кръвотечения от носа) без видима причина могат да доведат до усложнения, по-често до анемия. В такива случаи е необходимо да се изключи първопричината: заболявания на кръвта, хеморагична диатеза (болест на Верлхоф и др.) Или ювенилна хипертония. Кавернозните съдове на носната кухина при децата достигат пълно развитие едва на възраст 5-6 години. Следователно, в ранна детска възраст кървенето от носа е рядко, в по-старото - по-често, през пубертета - най-често.
При момчетата кръвотеченията от носа (носните кръвоизливи) са по-чести, отколкото при момичетата. При заболявания на кръвоносната система и бъбреците има артериално кървене, с хеморагична диатеза, капилярно кървене ("пропускане през сито"), а с възпалителни заболявания на носа - венозни. В 96% от случаите кървенето от носа възниква от предно-задната носна преграда (зона на Киселбах), което се обяснява със значителното развитие на васкулатурата тук, както и с факта, че именно тази част от носа е най-често наранявана.
При нараняване на носа (контузия, дислокация на хрущяла на носната преграда, фрактура на костите на носния мост) се появяват кръвотечения от носа (кървене от носа).
Заден назален тампон
Тежките кръвотечения в носа застрашават здравето и живота на пациента. Ако не можете да спрете кръвта с прости методи, лекарите използват задна носна тампонада.
Методът за борба с загубата на кръв изисква професионализъм, така че е важно той да се провежда от квалифициран специалист. В нашия медицински център работят лекари с богат практически опит, като постоянно усъвършенстват своите умения и прилагат най-новите тактики на лечение..
Задната носна тампонада, извършена от нашия медицински персонал, е гарантирано да спре кървенето и да запази здравето на пациента.
Причини за кървене
Преди да обмислите методите за премахване на кървенето, трябва да се запознаете с причините за появата им.
Има три основни причини за появата на кръв в носната кухина:
- Травматични. Именно поради наранявания често кръвта тече от носната кухина. Всяко сериозно увреждане на носната преграда и операция може да доведе до кървене..
- симптоматичен Симптоматичните причини включват заболявания на бъбреците, сърцето, кръвта и черния дроб..
- Конкуриращите. Те се появяват само при жени по време на менструация.
патофизиология
За да се отвори кървенето, трябва да повредите стената на съда. Носната лигавица е много добре васкуларизирана, така че дори малко прилагане на сила е достатъчно, за да се излее кръв.
Най-често кървенето от носа се среща при деца под десет години и при хора над шестдесет години, обикновено при мъже.
На фона на повишено налягане кървенето възниква спонтанно и може да бъде доста продължително, ако не бъдат взети мерки навреме. В напреднала възраст лигавицата е толкова тънка, че дори основните хигиенни процедури могат да провокират разкъсване на съда.
В 95% от случаите източникът на кървене е антеропозиционната носна преграда. Има така наречения киселбахски плексус. Има и "сигнално" кървене. Те се характеризират със спонтанност, кратка продължителност и изобилие. Тези епизоди могат да се дължат на увреждане на голям съд по лицето, разкъсване на аневризма или гниещ тумор.
В такива случаи прибягвайте до тампонада, която в зависимост от носа може да бъде:
Предна тампонада
Предната носна тампонада се използва доста често. Преди това, за да се постигне ефектът на анестезия, лигавицата се смазва с упойка. Това може да е разтвор на дикаин, лидокаин и др. Има няколко техники за провеждане на процедурата, но методът на цикъла според Микулич е общоприет. За основа е взета марлева турунда с ширина около един и половина сантиметра. Дължината му в този случай варира от 60 до 70 см. Сред необходимите компоненти са и колянови щипци и хемостатична паста. В някои случаи турундите се импрегнират с безразличен мехлем (използват се левомекол, вазелин и др.).
Запушването на цикъла се извършва от вестибюла на носа до хоана. Тампонът се поставя под формата на акордеон, докато половината от носа, от която тече кръвта, е напълно запълнена. При двустранно кървене, тампонада от втората половина се извършва по подобен начин. Отстраняването на тампоните започва с предварително импрегниране със слаб разтвор на водороден пероксид и обикновено става на третия ден. Възобновяването на кървенето е повод да оставите тампона в продължение на шест дни. През този период ежедневно се импрегнира с разтвор на пеницилин и др..
Наред с марлеви турунди се използват и стерилизирани тампони за предната тампонада, с която носната кухина е плътно запълнена. Те се отличават с ефективността си и се считат за по-щадящи..
Обратна тампонада
В случай на силно кървене, когато обемът на загубата на кръв достигне 1 литър или повече, направете задната тампонада на носа. За целта използвайте специални тампони, които са предварително стерилизирани. Те са направени от марля, сгъната на няколко слоя под формата на бала и завързана с копринени нишки напречно. Дължината им е приблизително 20 см. След лигирането три края остават свободни, а единият се отрязва. Размерът на такъв тампон се изчислява индивидуално.
а - поставяне на гумен катетър - фиксиране на тампон в носоглътката - предно запушване |
Обратното включване се състои от няколко етапа:
- Първо, гумен катетър се вкарва в кървящата половина на носа, преди да стигне до средната част на фаринкса.
- След това, с помощта на фарингеалните щипци на Hartmann (може да бъде заменен с обикновени пинсети), катетърът се извежда през устната кухина, където към него се прикрепя тампон с две нишки.
- Така фиксираният тампон се държи върху мекото небце и се притиска към хоана. Краищата на нишките се показват през носа.
- В края на манипулациите се извършва предна тампонада. Последната стъпка е да завържете нишките над марлената ролка.
Впоследствие инсталираният тампон се отстранява с помощта на скобата Kocher, ако краят на третата нишка е отрязан. Понякога нишката се оставя и се прикрепя с мазилка към бузата. Извличането обикновено става на 3-4 дни. Тежките клинични случаи изискват тампонада и на двете хоани, което се провежда по подобен начин..
Възможно е също така да се направи по-голям тампон за обтурация на цялата назофарингеална кухина. Премахва се не по-рано от седмица по-късно. За да се избегне развитие на фона на нарушено оттичане на слуховите тръби, тампоните се импрегнират с разтвор на антибиотици. След носна тампонада често се предписва курс на антибактериална терапия.
Възможни усложнения
Не е тайна, че по време на запушване, както при всяка друга медицинска процедура, могат да се появят сериозни усложнения. Най-честите включват:
- Некроза на лигавицата. Това усложнение се появява поради продължителен натиск върху кръвоносните съдове. Затова се препоръчва навреме да се премахват тампоните от носните проходи..
- Синузит или други патологии на назофаринкса. Синузитът може да се появи, ако в ноздрите се постави замръзнала марля. Високата влажност е идеално условие за появата и развитието на вредни микроби.
- Деформации на носната кухина и септума. Най-честото усложнение е поле за задна тампонада, изпълнено с хемостатична гъба.
- Хематом. Септични лезии като хематом се появяват, ако вторична инфекция е навлязла в носните проходи по време на тампонада.
Ако не се отървете от горните усложнения своевременно, могат да се появят сериозни здравословни проблеми. Ето защо, при първите признаци на усложнения, трябва незабавно да посетите лекар.
Техника на предния тампон
Предната носна тампонада се извършва в следните случаи:
- ако има подозрения за развитие на задно кървене;
- ако в рамките на 15 минути простите видове първа помощ за предно кървене (например хемостатична гъба) не са успели.
Така че, техниката за провеждане на предна носна тампонада в случай на кървене от носа ще бъде следната.
За процедурата ще ви трябват няколко тампона, които могат да бъдат тесни (до 2 см) и дълги (5 см) турунди, изработени от превръзка. Към тампона трябва да се приложи хемостатичен препарат (например 3% водороден пероксид) или малко количество течен парафин. Също така провеждането на предна носна тампонада изисква носен спекулум и пинсети за извършване на манипулация.
Половината от носната кухина, където се е появило кървенето, последователно се запълва с подготвени тампони с помощта на пинсети. Манипулацията трябва да започне с най-дълбоките части на органа. С предния назален тампон възрастен човек ще се нуждае от приблизително 2-3 тампона. Ако е необходимо, процедурата се провежда едновременно и с двата носни канала.
След приключване на предната тампонада на носната кухина с продължително назално кървене, специалистът трябва да оцени жизнеспособността му.
Ако методът се оказа ефективен, тогава притока на кръв ще спре не само отвън (от ноздрите и лумена на тампоните), но и по задната част на гърлото, което се оценява в резултат на изследване с ларингоскоп.
Правилно изпълнената техника на носна тампонада дава надежден хемостатичен ефект в огромното мнозинство от случаите. Често кървенето спира не само в предната част на носа, но и в задните му части, ако източникът на неприятности лежи там.
Същността на предната носна тампонада се дължи на обичайното механично налягане от страна на увредената част от лигавицата и допълнителния фармакологичен ефект от медикамента, в който са били навлажнени тампоните (най-често това е водороден пероксид).
В този случай тампоните са също скелетна структура, която надеждно задържа образувания кръвен съсирек или тромб на мястото, където е повреден кръвоносният съд.
Назален тампон
Назална тампонада се провежда с цел спиране на кръвотечението от носа, в зависимост от частта на носа има предна и задна част.
Назалната тампонада се използва при кървене от носа с различна етиология. При тежки кръвоизливи от носа не е възможно да ги спрете, като въведете памучна топка или марля.
В такива случаи прибягвайте до тампонада, която в зависимост от носа може да бъде:
Предна тампонада
Предната носна тампонада се използва доста често. Преди това, за да се постигне ефектът на анестезия, лигавицата се смазва с упойка. Това може да бъде разтвор на дикаин, лидокаин и др. Има няколко техники за тампонада, но методът на бримка според Микулич се счита за общоприет метод. За основа е взета марлева турунда с ширина около един и половина сантиметра. В този случай дължината му може да бъде от 60 до 70 см. Необходими са също и колянови щипци и хемостатична паста. В някои случаи турундите се импрегнират с безразличен мехлем (левомекол, вазелин и др.).
Запушването на цикъла се извършва от вестибюла на носа до хоана. Тампонът се поставя под формата на акордеон, докато половината от носа, от която тече кръвта, е напълно запълнена. При двустранно кървене тампонадата на втората половина се провежда по същия начин. Отстраняването на тампоните започва с предварително импрегниране със слаб разтвор на водороден пероксид, обикновено на третия ден. Ако кървенето се е възобновило, тогава тампонът се оставя за шест дни. През този период ежедневно се импрегнира с разтвор на пеницилин и др..
Наред с марлеви турунди се използват и стерилизирани тампони за предната тампонада, с която носната кухина е плътно запълнена. Те са по-ефективни и се считат за по-щадящи..
Обратна тампонада
В случай на силно кървене, когато обемът на загубата на кръв достигне 1 литър или повече, направете задната тампонада на носа. За целта използвайте тампони, които са предварително стерилизирани. Те са направени от марля, сгъната на няколко слоя под формата на бала и завързана с копринени нишки напречно. Дължината им е приблизително 20 см. След лигирането три края остават свободни, а единият се отрязва. Размерът на такъв тампон се изчислява индивидуално.
а - въвеждането на каучуков катетър б - фиксиране на тампона в носоглътката в - предно запушване |
Обратното включване се състои от няколко етапа:
- Първо, гумен катетър се вкарва в кървящата половина на носа, преди да стигне до средната част на фаринкса.
- След това, с щипци на жлезата на Hartmann (може да бъде заменен с обикновени пинсети), катетърът се изхвърля през устата навън, където към него е прикрепен тампон в две нишки.
- Фиксираният тампон се държи над мекото небце и се притиска към хоана. Краищата на нишките се показват през носа.
- В края на процедурата се извършва предна тампонада. Последната стъпка е да завържете нишките над марлената ролка.
Впоследствие инсталираният тампон се отстранява с помощта на скобата Kocher, ако краят на третата нишка е отрязан. Понякога нишката се оставя и се прикрепя с мазилка към бузата. Обикновено екстракцията се извършва за 3-4 дни. Тежките клинични случаи изискват тампонада и на двете хоани, което се провежда по подобен начин..
Възможно е също така да се направи по-голям тампон за обтурация на цялата назофарингеална кухина. Премахва се не по-рано от седмица по-късно. За да се избегне развитието на отит, на фона на нарушено оттичане на слуховите тръби, тампоните се импрегнират с разтвор на антибиотици. След носна тампонада често се предписва курс на антибактериална терапия.
Как се извършва носна тампонада?
Ако кървенето от носа не може да бъде спряно от обикновени хемостатични средства, се извършва носна тампонада. В повечето случаи се прилага предна тампонада, тъй като кървенето в почти 90% от случаите се появява в предната част на носната преграда.Това е преди всичко механична медицинска помощ при кървене от носа. В носната кухина пациентът се инжектира с няколко тампона, които са плътно съседни един на друг, в резултат на което кръвта трябва да спре.
Какво е назален тампон?
Тампонада на носната кухина по време на кървене се използва в УНГ практиката и травматологията. Целта й е да спре кръвта, независимо от патогенезата на ситуацията.
Най-често помощта се ограничава до предна тампонада, докато задната тампонада на носа се извършва много по-рядко, само за най-„нещастните” пациенти. Това са хора, чиято кръв не може да спре, независимо от помощта, оказана по-рано, или тази категория пациенти, чиито наранявания или състояние се оказаха много по-сериозни, отколкото първоначално изглеждаха.
Техника на предния тампон
Предната носна тампонада се извършва в следните случаи:
- ако има съмнение за развитие на задно кървене,
- ако в рамките на 15 минути простите видове първа помощ за предно кървене (например хемостатична гъба) не са успели.
Така че, техниката за провеждане на предна носна тампонада в случай на кървене от носа ще бъде следната.
За процедурата ще ви трябват няколко тампона, които могат да бъдат тесни (до 2 см) и дълги (5 см) турунди, изработени от превръзка. Към тампона трябва да се приложи хемостатичен препарат (например 3% водороден пероксид) или малко количество течен парафин. Също така провеждането на предна носна тампонада изисква носен спекулум и пинсети за извършване на манипулация.
Половината от носната кухина, където се е появило кървенето, последователно се запълва с подготвени тампони с помощта на пинсети. Манипулацията трябва да започне с най-дълбоките части на органа. С предния назален тампон възрастен човек ще се нуждае от приблизително 2-3 тампона. Ако е необходимо, процедурата се провежда едновременно и с двата носни канала.
След извършване на предната тампонада на носната кухина с продължително назално кървене, специалистът трябва да оцени жизнеспособността му.
Ако методът се оказа ефективен, тогава притока на кръв ще спре не само отвън (от ноздрите и лумена на тампоните), но и по задната част на гърлото, което се оценява в резултат на изследване с ларингоскоп.
Правилно изпълнената техника на носна тампонада дава надежден хемостатичен ефект в огромното мнозинство от случаите. Често кървенето спира не само в предната част на носа, но и в задните му части, ако източникът на неприятности лежи там.
Същността на предната носна тампонада се дължи на обичайното механично налягане от страна на увредената част от лигавицата и допълнителния фармакологичен ефект от медикамента, в който са били навлажнени тампоните (най-често това е водороден пероксид).
В този случай тампоните са също скелетна структура, която надеждно задържа образувания кръвен съсирек или тромб на мястото, където е повреден кръвоносният съд. Повече за това какво да правя с кървене от носа при дете →
За какво е заден тампон за нос??
Задната тампонада на носната кухина е необходима за интензивно кървене, при условие че предната тампонада е неефективна, загубеният кръвен обем на пациента надхвърля 1 литър или увреденият съд или група съдове е разположен в носната кухина по-далеч, отколкото изглеждаше първоначално. Този тип носна тампонада е по-сложен от първия, но и по-ефективен..
Най-често такива кръвотечения от носа се развиват в резултат на следните причини:
- пациентът получи силен директен удар в носа,
- чужд предмет е навлязъл в носните проходи,
- кървенето започва като обостряне на хроничен ринит или синузит,
- високото кръвно налягане предотвратява колапса на съдовите стени, пречи на естествения процес на тромбоза,
- гниеща злокачествена или доброкачествена неоплазма се локализира в носната кухина,
- история на кръвни заболявания.
Техника за провеждане на задна носна тампонада
Липсата на резултати след извършване на предна тампонада изисква задна тампонада на носната кухина. Трябва да се отбележи веднага, че само квалифициран специалист може правилно да извърши тази техника, не може да се говори за никаква самопомощ в домашни условия.
Комплектът за заден назален тампон ще бъде както следва:
- няколко тампона от превръзка във формата на триъгълник, зашити с копринени лигатури от различни страни - само 3 нишки,
- 2-3 тампона превръзка за предния тампон,
- гумен катетър с малък диаметър,
- огледало за носа,
- пинцети,
- нож за замазка,
- прашка превръзка,
- всяко успокоително, което пациентът трябва да приеме преди манипулация.
Алгоритъм за носна тампонада:
- Специалистът въвежда катетър, лекуван с течен парафин, през носния проход, в който е възникнало кървене, пренасяйки го в назофаринкса към ларинкса, където той взима върха на катетъра с пинсети и го извежда през устата. В същото време е важно да се гарантира, че вторият връх на катетъра не влиза напълно в носа..
- Лигатурите на триъгълни тампони от "острия" ръб се връзват към края на катетъра, който се отстранява през устната кухина и се изваждат с помощта на катетър. В същото време се поддържат лигатурните нишки, опитвайки се да се постигне въвеждането на тампон в назофаринкса и фиксация в лумена му.
- Задържайки тампоните в това положение, специалистът изпълнява техниката на предната тампонада на носа, след което фиксира лигатурите с възел извън носа. След това се прилага превръзка за прашка.
След успешното изпълнение на техниката на задната носна тампонада, марлевите тампони трябва да бъдат отстранени много внимателно, за да не се възобнови кървенето. С предната тампонада тампоните се отстраняват на втория ден, със заден тампон, на 7-9 дни. Преди процедурата е необходимо тампоните да се накисват с разтвор на водороден пероксид..
Усложнения
Носната тампонада по време на кървене, като всяко друго лечение и профилактична процедура, може да доведе до усложнения. Вижте също: Възможно ли е да се излекува синузит с народни средства?
--> Ние ги изброяваме:
- Некроза на носната лигавица. Това може да е резултат от продължително компресиране на кръвоносните съдове и нервните окончания по време на процедурата.
- Рецидив или развитие на патологии на околоносните синуси от назогенен характер (например, синузит). Мократа марля и кръвта са отлично място за размножаване за растежа и възпроизводството на патогенна микрофлора.
- Деформация на носната преграда и носа. Това се случва в трудни ситуации в резултат на задна носна тампонада с хемостатична гъба или по стандартен начин.
- Образуването на хематом или септична лезия, последвано от стопяване на носната преграда, възникнало на фона на присъединяването на вторична инфекция.
Тампонада на носната кухина е жизненоважна мярка, насочена към спиране на назалното кървене. Дори ако загубата на кръв е незначителна, но е невъзможно да се спре с конвенционални възстановяващи кръвта средства, е необходима спешна намеса, за да се избегнат усложнения..
Как да си направим турунда в носа: памучни носни канали със синузит
Синузитът изисква сложно лечение. Тя трябва да комбинира средства, които инхибират патогенната микрофлора, тези, които елиминират възпалителния процес, облекчават болката и осигуряват оттичане на секретите. Натрупаните в лечебни разтвори сметки са ефективни. Така наречените лосиони, изработени от плат, памучна вата или козметични дискове. Предимството им е лесното самостоятелно производство. Инструментът е удобен за използване във всяка фаза на възпалителния процес на лигавиците в носа..
Защо Турундите се използват в носа и помагат ли при синузит
Лекарите са забелязали, че тампоните са по-ефективни от капки или спрейове. Благодарение на тампоните се осъществява максималното прилепване на лечебната среда към повърхностите на лигавицата. Такъв близък контакт гарантира необходимия терапевтичен ефект за дълъг период.
Положителен ефект се осигурява от такива фактори:
- втечняващ ефект, лесно отстраняване на слуз от кухините;
- антивирусно;
- изтегляне на натрупана гной, подобряване на дренажните процеси;
- намаляване на отока, облекчаване на възпалението.
Такива устройства се използват заедно с лекарства или традиционна медицина.
Показания
Използването на тампони с лекарства има директен ефект върху мястото на възпалението. Това ги прави незаменими при лечението на всякакви инфекции на назофаринкса. Следователно използването на такива устройства е показано като пълноценен метод на терапия..
Ефектът на тампоните и резултатът от лечението
Удобно е да се прилага във всяка фаза на синузит и с неговите видове (подходящ и за лечение на муковисцидоза). Действието на лекарството е локално, което се различава от ефекта на капки, спрейове или други подобни лекарства. Употребата им осигурява директен достъп до лекарства за възпалителни огнища. Открояваме такива опции за терапевтичните свойства на тези устройства:
- продуктът спомага за омекотяване на лигавиците, елиминира растежа на сухи корички, не позволява изсушаване на обвивките;
- пряко и цялостно засягат инфекциозните огнища на инфекцията;
- те допринасят за изтеглянето от носната кухина на лигавицата или гнойното изхвърляне;
- използването на устройства улеснява дишането, неприятната назална конгестия изчезва.
Това е универсално лекарство, тъй като е удобно да го използвате с почти всякакви лечебни продукти, които се правят по народни рецепти..
Предпазни мерки и противопоказания
Трябва да се внимава при лечение с носни компреси. Това се отнася особено за използването на алтернативни рецепти, съдържащи агресивни съставки:
- бебетата могат да поставят тампони само след консултация с педиатър, като използват само предписаните от тях лекарства;
- забранено е за малки деца да прилагат народни рецепти, да се самолекуват на дете;
- понякога по време на бременност използването на компреси също е нежелателно, препоръчително е процесът да се повери на лекаря, тъй като са възможни алергии;
- струва си хеджиране на пациенти, склонни към алергии: по-добре е да изчакате ден след първата процедура и с отрицателни прояви незабавно да спрете да манипулирате;
- ако дишането в устата е затруднено, едновременното прилагане на тампони в двете ноздри е неприемливо;
- въпреки че чесънът има мощен ефект, той трябва да се използва внимателно, за да се предотврати изгаряне на лигавицата;
- с помощта на морски зърнастец или слънчогледово масло е позволено да се държат компреси в носа повече от час.
Понякога турундите се рекламират като панацея, което подтиква пациентите да се самолекуват. Това решение е неприемливо - първо трябва да посетите лекар.
Как да си направим методи за производство на турундо
Лесно е да направите сами турундочки. Лекарите препоръчват да се използват памучни пъпки за това, но такъв съвет е без значение, тъй като тогава няма да е възможно да се осигури тесен контакт на лекарствените компоненти с носната кухина. Също така, пръчките могат да повредят деликатната повърхност на лигавичните тъкани. Удобно е да използвате само памучна вата, козметични дискове или стерилна марля..
Как да предизвикате кръв от носа без болка, можете да намерите в тази статия..
Изработен от памук
Можете да получите памучни тампони в различни опции, но най-лесният е: на тънка пръчка или кибрит увийте няколко слоя стерилна памучна вата. Първо трябва да се напуши с чисти ръце. Увийте мача плътно и след това, когато турундата е готова, я извадете.
От памучна подложка
Подходящ е памучен аксесоар, а не продукт от плат. Необходимо е да го разделите, като сте получили две половини в дебелина, и след това усучете всяка от тях с тръба. След като го сгънете наполовина, завъртете го като спирала. Един козметичен диск е достатъчен за еднократна процедура.
Извън превръзка
Използването на превръзка е допустимо при липса на изразен възпалителен процес в носа, тъй като продуктът може да провокира появата на микротравми на лигавичните повърхности. Необходимо е да се сгъне наполовина, след това да отрежете парче, като го сгънете плътно под формата на тръба.
Можете да разберете за употребата на Levomekol при настинка, като кликнете върху този линк.
Правила за употреба - как правилно да поставите turundochki в носа
Преди това се препоръчва почистване на носните канали със солев разтвор или солена вода. Лекарството, което трябва да накисне валяка, трябва да се приготви в чиста купа. Температурата на готовия разтвор е 37–40 ° С. Не използвайте гореща течност, тъй като това ще провокира изгаряне. Също така студеният състав няма да работи - заради него ще се появи преохлаждане.
И двете турунди се намокрят в приготвения разтвор. Импрегниран тампон постепенно и внимателно вкарайте в ноздрите. Забранено е използването на сила по време на манипулация. Инструментът не може да бъде въведен в своята цялост - малък върх със сигурност трябва да надникне от ноздрите. Издърпайте върху него, за да премахнете структурата..
Необходимо е да се въведе чрез усукване на движения, като се използват следните препоръки:
- изпълнете процедурата последователно за всеки канал, така че да не възпрепятства дихателния процес;
- по време на манипулация е по-добре да лежите, седнали от тази страна, в ноздрата, в която влизате;
- ако трябва да въведете ролките наведнъж в двете ноздри, легнете на гърба си, хвърлете главата си назад, дишайте през устата;
- продължителността на процедурата е най-малко 5 минути, въпреки че вземете предвид вашето състояние, както и препоръки за формулирането на разтвора.
Рецепти
Можете да използвате аптечни лекарства или домашни средства. Изберете подходящи течности от тях, като координирате употребата им с Вашия лекар. Независимият избор причинява усложнения на синусите.
Използвайте правилата за прилагане на турунд. Почистете синусите си от гной предварително. Такова събитие ще помогне да се улесни притока на лекарства към лигавичната повърхност. Когато манипулирате, хвърлете главата си назад, дишайте през устата. Можете да въведете последователно в ноздрите или по едно и също време.
С хлорофилипт
Използването на турунд за запушване на синусите на носа с лекарствени вещества им позволява да действат директно на мястото на възпалението. Това е незаменима процедура за инфекция на назофаринкса, пълноценно лечение на синузит.
Мазен разтвор на хлорофилипт се навлажнява с тампони и се инжектира в ноздрите за няколко минути.
Със сапун за пране
Разтрийте сапуна за пране с бръснене, разтопете го на водна баня, изсипете същото количество течен мед. Добавете към състава на слънчогледовото масло и млякото, изсипете ситно настъргания лук. Навлажнете зарядите с тази течност и ги инжектирайте за 10 минути.
Препоръчва се друг метод. Разтопете 1 с.л. л настърган сапун, изсипете сока от лук в масата, добавете течността, изцедена от черната ряпа. Вземете всички компоненти еднакво, смесете ги, накиснете завивки и ги поставете в носа, като държите там 30 минути.
Можете да разберете за страничните ефекти на Флеминг маз за ринит тук..
С чесън
Нарежете ситно няколко скилидки чесън, направете от тях каша, която се увива в марля. Поставете тампон във всяка ноздра, задръжте там 10 минути. Полученият състав може да предизвика дразнене, той има остра миризма. Но ефективността на лекарството е висока - дишането се улеснява, гной се отклонява едновременно с слуз.
С мед
Медовите домашни мехлеми помагат за бързото разреждане и след това извеждат гъстите маси от гной. Те успокояват възпалението, улесняват дишането и спират болезнения дискомфорт. Оптималният метод на лечение, който не предизвиква дискомфорт по време на процедурата, е следният:
- затоплете пчелния продукт до комфортна температура;
- смесете лъжица флорален течен мед;
- смесете състава с три супени лъжици сок от цвекло.
Следвайте процедурата на всеки няколко часа. Не изваждайте поне една трета от час. При остър синузит или в неговите усложнения скоро ще се появят първите признаци на облекчение. Препоръчва се използването на такива манипулации до момента на пълно възстановяване. Този вариант на лечение е ефективен и при наличие на други възпалителни заболявания вътре в носната кухина..
Със сода
За да приготвите лечебната смес, вземете 0,5 ч.л. суха сода, напълнете я с масло от морски зърнастец (1 ч.л.). Разбъркайте съставките, докато содата се разтвори напълно. Лекувайте турундите със състава, въведете ги в ноздрите за един час. Тази рецепта помага да се премахне застоя на гной, оттока на слуз се активира, патогенната микрофлора ще бъде унищожена.
Може ли тук да има суха кашлица със синузит.
С мехлем Вишневски
Препоръчва се употребата на лекарството едновременно с други естествени компоненти. Сред тях са лук и чесън, каланхое с алое и много други съставки. Тази рецепта е особено популярна:
- смесете течен мед от цветя в равни пропорции със сок от алое и лук, добавяйки маз на Вишневски;
- старателно смесете всички съставки, оставете да настоявате;
- когато синузитът е с вирусен произход, по-добре е да използвате чесън вместо лук (първо трябва да бъде нарязан, а след това изцеден сок).
Тази формулировка на продукта съдържа много компоненти, които са най-силните алергени. За да предотвратите негативни последици, непосредствено преди да използвате състава, уверете се, че не сте алергични към него.
Видео
На видеото - метод за производство на турунд със синузит от памук и памучни дискове: