Заушка: симптоми, причини, лечение, диагноза, ваксинация

Заушката (син. Паротит или паротит) е остра вирусна инфекция, която се счита за "дете". Според статистиката децата по-често боледуват от заушка и е много по-лесно да се понасят. Възрастните също могат да понасят паротит, ако не са били ваксинирани в детска възраст или ваксинационният период е изтекъл..

Интересни факти за заушка

Заболяването получи името си „паротит“, „паротит“, тъй като с паротит се образува силен оток в областта на шията и зад ушите. Външният вид на пациента прилича на прасенце. Заболяването е известно от древността, Хипократ дава първите си описания, но тогава никой не знае какво е причинило болестта.

В диагностиката и лечението на заушка се наблюдава напредък по време на епидемиите от 17-19 век сред войниците на редовната армия. Поради високата гъстота на населението в казармите, поради ниската хигиена, войниците се разболяват от паротит един по един. Понякога по това време тази болест се е наричала „болест на окоп или войник“. И едва през миналия век естеството на инфекцията беше изяснено чрез изолиране на вируса и заразяване с него на лабораторни животни (маймуни). Към 1945 г. е разработена първата ваксина срещу паротит, която дава началото на ерата на масовата ваксинация срещу нея.

Въпреки че са правени опити за заразяване на животни с вируса в лабораторни условия, в естествената среда паротитът е типично човешко заболяване. Следователно е невъзможно да се заразим от контакт с диви или домашни животни. Само хората могат да го предават един на друг. Преди ваксинацията паротитът представлява сериозна опасност по отношение на разпространението на епидемии. Днес има изолирани случаи на заушка сред онези деца, чиито родители не им правят ваксини, а също така възрастните, които имат ваксинационен имунитет, често боледуват и не са ваксинирани отново.

Как се случва инфекцията?

Вирусът на паротита принадлежи към РНК вирусите на специална група рубувируси, той не е много устойчив във външната среда. Те могат да бъдат заразени само при продължителни и близки контакти с пациенти. В същото време хората, източници на инфекция, също може да не подозират, че са болни от заушка.

• Чрез въздушни капчици - вирусът се екскретира със слюнка и назофарингеална слуз и ако пациентът ви говори, кашля, издухва носа си или киха близо до вас, целува ви, е бил в една и съща стая с вас - рискът от заразяване е много висок
• Начин на контакт - за децата също ще бъде опасно да използват общи играчки, да ближат пръсти, предмети, които докосват ръцете на заразено бебе, които той преди това е издърпал в устата си.

Заболяването се характеризира със сезонност - през пролетта има пик на честотата, а през август-септември болестта практически не се регистрира. Заболяването е широко разпространено навсякъде и широко, но поради факта, че децата сега са активно ваксинирани, епидемиите сега се срещат рядко.

Според многобройни проучвания е установено, че хората стават заразни:

• седмица преди възпалението на слюнчените жлези
• От момента на заразяване може да минат 7-17 дни
• те остават заразни за около 8-9 дни след първите прояви на болестта.

Особено много вируси се секретират от пациенти и те са най-заразни с възпаление на слюнчените жлези. По това време те трябва да бъдат строго изолирани от другите, за да се предотврати разпространението на инфекция..

Инкубационният период (от момента на заразяване с вируса до появата на болестта) е:

• при деца средно от 12 до 22 дни.
• при възрастни е от 11 до 23-25 ​​дни, обикновено е 14-18 дни.
  

Кой може да получи паротит?

Всеки, който няма имунитет към него (не е бил болен преди или не е ваксиниран), може да се сдобие със свине от заушка; поради отслабен имунитет децата са по-склонни да се разболеят. От възрастните са засегнати тези, които нямат антитела срещу паротит в кръвта си - това не е повече от 10-20% от населението (останалите показват антитела срещу инфекция в кръвта). Отбелязва се, че момчетата и мъжете са два пъти по-склонни и са по-засегнати от партитит.

Могат ли ваксинираните да се разболеят от заушка? Правилно приложената CPC ваксина защитава почти всеки (98%) от заушка, само малък брой хора, ваксинирани с една или дори две дози от ваксината, могат да дадат паротит. Но курсът на заушка при такива хора е предимно лек и не е сложен.

Какво се случва вътре в тялото

Вирусът навлиза в тялото през лигавиците на носа и фаринкса. Той се установява на повърхността на клетките, унищожава ги и прониква в кръвоносните съдове, след това се разпространява в цялото тяло, прониква в любимите им места - това са жлезисти тъкани и нервна тъкан (предимно слюнчени жлези). Вътре в тях размножаването на вируса се случва най-активно.

В същото време може да бъдат засегнати простатата и тестисите при момчета и мъже, яйчниците при момичетата и жените, щитовидната жлеза, панкреасът. Заедно с жлезите едновременно или малко по-късно може да се засегне нервната система, както периферните нерви и ганглиите, така и мозъка и гръбначния мозък (при специални условия или агресивния ход на паротита).

Докато вирусът се размножава в организма, имунната система започва да произвежда антитела срещу вируси, които се свързват и премахват вируса, помагайки да се лекува. Тези антитела остават вътре в тялото до края на живота си, създавайки имунитет през целия живот. Поради тези антитела, няма повторно заразяване с паротит.

Но заедно с това може да се наблюдава и обща алергизация на организма, която може да се наблюдава дълго време - до няколко години. Поради него в бъдеще могат да се появят алергични реакции, които преди заболяването не са били наблюдавани при дете или възрастен - дерматит, астма, сенна хрема.

Може ли паротитът да остане незабелязан?

Най-често това явление се наблюдава при юноши или възрастни. Около 20-30% от хората, заразени с паротит, понасят това заболяване без никакви типични признаци, под формата на остра респираторна вирусна инфекция или тя е напълно безсимптомна. При този тип инфекция усложненията не са опасни, но самият човек е източник на разпространението на вируси сред децата и възрастните.

Симптоми на заушка при деца

В инкубационния период детето изглежда нормално и се чувства добре, няма външни признаци, че вече е болно. С натрупването на вируси в организма се появяват първите признаци на заушка. При децата това е:

• повишаване на температурата между 38.0-38.5 ° s,
• слаби признаци на ТОРС. Може да има лек хрема, зачервяване на сводовете в гърлото, гъделичкане и кашлица..

След един до два дни се появява подпухналост в областта на една паротидна слюнчена жлеза. В този случай самата жлеза става болезнена. Втората жлеза може да се възпали, да се наруши функционирането им, което води до сухота в устата, лош дъх и дискомфорт.

Слюнката изпълнява не само овлажняващи и дезинфекциращи функции в устната кухина, но участва и в процеса на храносмилане, като навлажнява хранителната бучка и частично разгражда някои компоненти в нея. Чрез намаляване на производството на слюнка храносмилателните функции могат да бъдат нарушени с развитието на гадене, коремна болка и смущения в изпражненията, а в устната кухина могат да се появят стоматит или гингивит с инфекциозен характер.

В допълнение към паротидните, в процеса могат да участват субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези. С тяхното възпаление и подуване лицето на детето става лунна форма, подпухнало, особено в областта на челюстта и ушите. Поради приликата си с „лицето на свинете“, болестта получи подобно име.

Ако в процеса участват други жлезисти органи, се образуват сложни паротит:

• При момчета на училищна възраст, когато тестисът е повреден, обикновено се появява едностранно оток на скротала, кожата става червена, гореща на пипане, болезнена. При простатит се появява болка в перинеума, ректалното изследване разкрива едематозна маса с болезненост..
• При момичетата увреждането на яйчниците може да бъде с развитието на болка в долната част на корема и гадене, неразположение.

При увреждане на тъканта на панкреаса възникват проблеми с храносмилането:

• усещане за тежест в стомаха,
• болка в левия хипохондриум,
• гадене с повръщане,
• подуване на корема,
• диария (диария).

Заушката при деца може да се прояви не само като класически вариант, но и с изтрити форми или дори безсимптомно. Когато формата се изтрие, температурата се повишава леко, не по-висока от 37,5 ° C, няма характерна лезия на слюнчените жлези или тя не е силно изразена и изчезва след два-три дни.

Безсимптомната форма изобщо не показва признаци на инфекция и е опасна само защото такова дете може да посещава детски екип и да зарази други деца там..

Симптоми на заушка при възрастни

По принцип протичането и основните симптоми на заушка са подобни на тези при деца, но често паротитът при възрастни е предразположен към по-тежък курс с усложнения (особено при млади мъже и момичета).

Преди появата на типичните прояви на заушка някои възрастни отбелязват състояние на продрома на болестта:

• се появяват студени тръпки
• мускулни или ставни болки
• главоболие
• хрема и кашлица
• неразположение, както при настинки
• сухота в устата, дискомфорт в проекцията на слюнчените жлези
• дискомфорт в шията.

По височината на заболяването възрастните отбелязват постепенно повишаване на температурата от числата от 37,2-37,5 до 38,0 ° C и повече. Продължителността на фебрилния период като цяло е около седмица. Често при възрастни паротитът може да се появи без повишаване на температурата, което показва слаба устойчивост на имунната система към въвеждането на вируси. Паралелно с повишена температура, слабост с неразположение и главоболие може да се появи безсъние.

Основната проява на паротит при възрастни е възпалителен процес в паротидните слюнчени жлези и често се засяга хиоида с субмандибуларните жлези. Те набъбват, палпирайки ги болезнено, слюнката практически не се отделя. Поради оток и възпаление на жлезите лицето на пациента става подуто, наподобяващо свински муцуна, с изразено подуване в долната челюст и зад ушите. Кожата в областта на отока на жлезите блести, силно е опъната и не се събира в гънки, но цветът й не се променя. При възрастни първоначално е двустранна лезия.

Също така болката и дискомфортът в слюнчените жлези са по-изразени:

• болка възниква при дъвчене и пиене
• типична болка при говорене
• през нощта е трудно да изберете позиция за сън поради възпалени жлези
• компресирането на слуховата тръба с възпалена жлеза дава шум в ушите и болка вътре в ухото
• ако натиснете върху тъканта зад ушната мида, се появява силна болезненост. Това е един от най-ранните типични симптоми на заушка..
• в тежки случаи дъвченето на храна като цяло е трудно, могат да се появят спазми на жевателните мускули (тризъм).
• отделя се изключително малко слюнка, което причинява състояние на силна сухота (ксеростомия).

Острият период на възпаление при възрастни продължава не повече от 3-4 дни, понякога болката в началото на процеса може да се даде на ухото или шията, като постепенно избледнява до края на седмицата. В същото време подуване на жлезите.

В допълнение към симптомите на слюнчените жлези се развиват и катарални явления - хрема, кашлица, болки в гърлото и храносмилателни разстройства с диария, гадене и коремна болка. Те са най-силно изразени в периода на максимален оток на слюнчените жлези и постепенно избледняват, тъй като локалните възпалителни явления се сближават.

При възрастни, с паротит, това може да бъде допълнително:

• обрив по тялото, който прилича на гъсти и яркочервени петна. Локализира се в лицето, ръцете, краката и торса.
• около 30% от младежите и мъжете страдат от орхит - възпаление на тестиса. Освен това процесът може да започне както едновременно с поражението на слюнчените жлези, така и няколко седмици след появата на паротит. Проявите на орхит не могат да бъдат объркани с нищо, с него температурата рязко скача до почти 39-40 ° С, има силна и остра болка в скротума, зачервява се и набъбва много - обикновено от едната страна, но и двата тестиса могат да бъдат засегнати наведнъж.

Опасна ли е заушката??

Най-вече паротитът се среща при деца и повечето възрастни без никакви усложнения и не е опасен. Но при 5 души от 1000 пациенти, особено тези с намален имунитет, паротитът преминава агресивно. Това обаче може да доведе до сериозни усложнения:

• разпространява се в тъканта на гръбначния мозък или мозъка с образуването на менингит и енцефалит. Те са сравнително добре лекувани, само редки случаи са фатални или причиняват парализа, загуба на слуха..
• около 5% от всички пациенти дават развитие на панкреатит (засегнат е панкреасът). Най-често този вид панкреатит не протича силно и напълно преминава. Преди се смяташе, че диабет тип 1 може да се образува след паротит, но днес това мнение беше опровергано!
• около 30% от мъжете или момчетата, които носят паротит с орхит (възпаление на тестисите), стават безплодни (повече за мъжкото безплодие).
• усложнения могат да възникнат и от вътрешните органи под формата на пневмония, миокардит, увреждане на ставите, щитовидна жлеза, зрение.

Признаци на агресивна паротит

Ако вие или вашето дете получите паротит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако има агресивни симптоми или усложнения като:

• силно главоболие
• различни зрителни увреждания
• гадене и повръщане
• силна болка в корема или лявата страна
• изтръпване, слабост в определени части на тялото
• спазми или загуба на съзнание
• загуба на слуха или тежък шум в ушите
• промяна в цвета на урината (тъмна е и не е достатъчна)
• скротумна болка при мъжете.

Как се поставя диагнозата??

При типичен курс диагнозата е ясна при преглед на пациента. Но, за да се потвърди вирусната природа на възпалението се провежда:

• PCR кръвен тест за откриване на вирус на заушка
• откриване на антитела срещу паротит
• набор от анализи за оценка на функциите на вътрешните органи.

Особено важно е определянето на антитела срещу паротит при атипичен или асимптоматичен курс..

Карантинни мерки

Профилактиката на паротит включва карантинни мерки със строга изолация на болно дете или възрастен от неразвити или неваксинирани хора..

• Възрастни или деца, засегнати от заушка, трябва да бъдат изолирани от други хора в продължение на 9 дни от началото на възпалението.
• В детския екип при откриване на заушка те се поставят под карантина за период от 21 дни от момента на последния болен.
• Всички контактни и неваксинирани бебета се преглеждат от лекарите всеки ден; ако има симптоми на заушка, те незабавно се изолират.
• В детските институции те извършват дезинфекция в съответствие с всички правила при обработката на съдове, играчки и постелки.
• Стаята, в която се намира пациентът, трябва да бъде внимателно проверена и старателно почистена и дезинфекцирана от всички предмети, с които пациентът може да влезе в контакт.

По време на карантината са необходими основни хигиенни методи - измиване на ръцете със сапун, особено след контакт с пациента и неговите неща. Също така се нуждаят от изолация на пациента, разпределение на отделни хигиенни продукти, спално бельо и кърпи.

Методи за лечение

Специфични лекарства за заушка не са разработени, лечението се основава на тежестта и симптомите. Ако няма усложнения, лекувайте паротита у дома, подлежи на карантина.

• Строг режим на почивка в леглото до 7-10 дни от появата на симптомите, така че да няма усложнения
• Диета - поради болката на слюнчените жлези, както и предотвратяване на панкреатит, храната трябва да е лека, полутечна и топла, без мазна, пикантна и пържена (зелето, животинските мазнини, макароните и белият хляб са изключени, трябва да се предпочита млечно-зеленчукова трапеза).
• Прилагайте суха топлина на мястото на възпаление на жлезите.
• Гаргиране с преварена вода или слаби разтвори на антисептици, лечение на настинки.

Употребата на лекарства е показана само при наличие на усложнения, обикновено това се прави в болница. Цялото лечение на заушка трябва да бъде предписано и наблюдавано от лекар.

Превенция на заушка

Специфична превенция е ваксинирането на деца и възрастни срещу паротит. Ваксината срещу паротит се прилага като част от тривакцин със СРС (морбили, паротит, рубеола) или като отделна жива атенюирана ваксина.

• Според националния ваксинационен календар, той се прилага на възраст от 1 година и след това на 6-7 години, преди да влезе в училище. Лекарството се поставя под лопатката или в областта на рамото.
• Ако дете в детска възраст не е получило ваксината поради отказ от медицина или отказ от родител, ваксинацията може да се извърши още в юношеска или зряла възраст. Това се прави според епидемиологичните показания (във фокуса на инфекцията) или по желание.

Ваксинацията се извършва само за здрави деца, които нямат противопоказания:

• при наличие на настинка
• обострянията на хроничните заболявания или слабостта на детето не го правят
• ваксинацията за деца със заболявания на кръвотворната система е противопоказана
• имунодефицити
• ако се проведе хормонално лечение.

Според индивидуалните показания може да се извърши спешна ваксинация. Той трябва да се извърши в периода от 72 часа и за предпочитане през първия ден от момента на контакт с пациента. Това ще доведе до развитието на антитела и хода на заболяването в лека форма, а понякога напълно предотвратява неговото развитие.

Заушка (болест на заушка): какво е това, причини, симптоми, лечение и профилактика при деца и възрастни

Заушката или паротитът е заболяване с вирусна етиология, което води до възпаление на слюнчените жлези. Най-податливи на това заболяване са децата на възраст от 3 до 15 години, най-опасният период е от 3 до 7 години.

Повечето от случаите са момчета и за тях това заболяване носи голяма опасност под формата на усложнения. В някои случаи възрастните се разболяват.

Заболяването на паротита се предава чрез въздушни капчици, но е възможен и често срещан начин на заразяване..

Инкубационният период включва 9 дни преди появата на първите признаци на заболяването и 9 дни от началото на заболяването, т.е. 18 дни човекът е заразен.

Причини

Основната причина за инфекция с паротит са парамиксовирусите (Paramyxoviridae - семейство вируси от реда Mononegavirales).

Можете да се заразите от дете, което все още не е появило никакви признаци или симптоми на заболяването. По време на епидемията 70% от децата са заразени.

След заболяването на паротита се развива стабилен имунитет за цял живот, повторната инфекция е изключително рядка..

20% от популацията на деца не са податливи на паротит поради индивидуалните характеристики на организма.

Фактори, провокиращи появата на болестта

Експертите смятат, че има няколко фактора, които могат да допринесат за инфекция. Те включват:

• отслабен имунитет;
• липса на витамини и минерали в организма;
• сезонно отслабване на защитните функции на организма през пролетта и зимата;
• липса на ваксинации срещу паротит.

В случай на епидемия в предучилищна или училищна възраст е изключително трудно да се предпази детето от инфекция. Много е важно да се поддържа имунитетът на детето и да се провеждат навреме превантивни ваксинации.

Болните не трябва да се страхуват.

Симптоми

Заболяването с паротит има същите симптоми както при деца, така и при възрастни..

Първият етап на заболяването няма симптом. Тя продължава от 11 до 23 дни, през този период човек не изпитва никакви признаци на заболяването, но 7-9 дни преди появата на симптомите, пациентът вече е опасен за другите.

След този етап заболяването става остро и има следните симптоми:

• повишена температура до високи нива (този симптом продължава една седмица);
• силно главоболие;
• слабост и умора;
• намален апетит;
• усещане за сухота в устата, която не спира;
• болка при преглъщане и движение на устата;
• болка в ушите, която се засилва по време на разговор.

Но най-забележителната особеност и отличителен белег на паротита е появата на специфичен оток в ушите (вижте снимката по-горе). Такъв оток възниква поради възпаление на слюнчените жлези, разположени близо до ушите - това е обичайната локализация на вируса на паротита.

Уголемяването на жлезите до максимални размери става в рамките на 7 дни, след което те постепенно намаляват. Пациентът развива синдром на болка, това е особено забележимо по време на физически контакт, а възрастните хора също се характеризират със силна болка в мускулите и ставите.

При хора, които се разболяват в зряла възраст, паротитът протича в тежка форма, а интоксикацията на тялото има по-високо ниво. Симптомите при възрастни са по-изразени.

Заболяването води и до усложнения на основната част на нервната система и панкреаса.

класификация

В зависимост от нивото на имунитет в педиатрията, паротитът има няколко класификации:

1. Без усложнения: болестта засяга само слюнчените жлези..
2. Усложнено: болестта засяга не само слюнчените жлези, но и други органи, поради което заедно с паротита се диагностицират и други заболявания, например менингит и др..

Тежестта на курса:

1. Лесна степен. Симптомите са леки, няма усложнения.
2. Умерена тежест. Симптомите са изразени, тежка интоксикация, слюнчените жлези се увеличават.
3. Тежка степен. Симптомите са много изразени. Най-често тази степен се диагностицира при възрастни хора, тъй като симптомите при възрастни са по-изразени и по-тежки..

В допълнение, има такава класификация като безсимптомна паротит. В хода на заболяването детето се чувства толкова добре, няма симптоми, но в същото време може да зарази другите.

Диагностика

Заушката при деца често се диагностицира въз основа на визуален преглед. Но тъй като подуването на областта на ухото може да бъде причинено не само от това заболяване, но и от редица други, ще бъдат необходими редица изследвания, за да се постави точна диагноза..

В допълнение, паротитът при деца понякога преминава в мудна форма или дори без никакви симптоми, което затруднява идентифицирането на заболяването.

За да поставите диагноза, изследвания като:

• вземане на анамнеза и изясняване на възможността за контакт с пациенти;
• общ анализ на урината, но той ще открие само наличието на инфекция в организма, поради тази причина той не е информативен;
• бактериологичен метод за изследване на слюнката и урината, но този анализ е информативен само в последните дни преди появата на симптомите и 4 дни след появата им;
• имунофлуоресцентен анализ, който е най-информативен.

Като допълнителни методи за изследване се използват инструментални методи за идентифициране на засегнатите органи.

лечение

Симптомите и лечението на заушка са пряко свързани.

След като определи точната диагноза, лекарят идентифицира тежестта на паротита при деца и взема решение за метода на лечение.

Специална терапия не се предоставя, главно е насочена към облекчаване на симптомите на заболяването.

На първо място, пациентът трябва да бъде изолиран, за да предотврати заразяване на други хора. Лечението се провежда у дома..

Хоспитализацията се предвижда при тежки случаи на заболяването, протичащо с усложнения..

Лечение с лекарства

За лечение на паротит се използва симптоматична терапия:

• антипиретици, като Ибупрофен или Парацетамол, се предписват за понижаване на температурата. Употребата на Аспирин силно не се препоръчва, тъй като той засяга стомашно-чревния тракт и може да причини допълнителни проблеми;
• се предписват противовъзпалителни лекарства (Viferon, Kapferon), тъй като няма специално лекарство за борба с паротита;
• предписва се диета - предпочитание се дава на варени и задушени храни, пикантни и сладки, както и на алкохол, ако говорим за възрастни, газирани напитки и кафе са напълно изключени;
• предписва се поне 2 литра вода на ден;
• за 5-7 дни се предписва пълноценна почивка на легло;
• при силна болка могат да се предписват лекарства за болка;
• антихистамини, за да се предотврати появата на алергични реакции;
• за предотвратяване на безплодие при мъжете се предписва хормонална терапия;
• при тежка интоксикация, натриев хлорид и глюкоза се прилагат в болницата.

хирургия

Не се предвижда хирургична интервенция за лечение на паротит.

Допълнителни лечения у дома

За лечение на паротит могат да се използват допълнителни методи за лечение у дома, но си струва да запомните, че не можете да се самолекувате.

Преди употреба всички методи трябва да се консултират със специалист.

хранене

В допълнение към лекарските предписания можете да използвате:

• натурални плодови напитки, които спомагат за укрепване на имунитета и поддържане на цялостния тонус на тялото;
• използвайте компреси за понижаване на температурата (оцет);
• пийте витаминни комплекси;
• накълцайте храната за по-лесно преглъщане.

Билки и инфузии

За лечение на паротит е възможно да се използват настойки от билки, но това трябва да става с повишено внимание и само след консултация с лекар.

• Ще отнеме 1 супена лъжица. лъжица липови цветя, които трябва да се залеят с 1 чаша вряла вода и да се оставят да влеят за 30 минути. Приемайте по 0,5 чаша 3 пъти на ден.
• За да изплакнете устата, можете да използвате градински чай. Доенето на това е необходимо да вземете 1 чаена лъжичка градински чай, да изсипете 1 чаша вряла вода и да оставите за половин час. Тогава инфузията трябва да се филтрира.
• Ще е необходима 1 супена лъжица трева от иглика. Налейте 200 мл вряла вода и оставете за 30 минути, след което инфузията трябва да се филтрира. Вземете като допълнителен източник на витамини четвърт чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Усложнения

Заушката е доста добре познато заболяване не само поради изразените си симптоми и признаци, но и усложнения, които понякога водят до сериозни последици за човешкото здраве. И на първо място, паротитът представлява опасност за момчетата и мъжкото население.

Специалистите идентифицират следните възможни усложнения на заболяването:

• безплодие поради атрофия на тестисите, орхит. Рискът от това усложнение нараства с възрастта;
• глухота, която може да възникне поради увреждане на средното ухо;
• диабет;
• нарушения в централната нервна система;
• серозен менингит;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• Панкреатит
• дисфункция на панкреаса.

Предотвратяване

За да се предотврати инфекция при други деца или възрастни, пациентът се изолира за 10 дни.

Превенцията на заушка, на първо място, е ваксинацията. За целта използвам жива или атенюирана ваксина, която се прилага под кожата в скапулата или външната част на рамото веднъж, като се използва доза от 0,5 мл.

Ваксината се дава на деца на възраст от 1 година. Ваксината включва антитела срещу морбили и рубеола..

Ревакцинацията се извършва на 6-годишна възраст, след което се развива стабилен имунитет към болестта и инфекцията се елиминира с почти 100%.

Ако поради медицински причини или поради отказ от ваксинация, схемата на ваксинация е нарушена, тогава можете да се ваксинирате на всяка възраст и реваксинация най-малко 4 години.

За ваксинация се използват няколко вида ваксини:

• Monovaccine - жива ваксина срещу паротит.
• Дивацин - срещу морбили и паротит в жива форма.
• Трикомпонентната ваксина включва Priorix, Hervevax, Trimovax.

прогноза

В повечето случаи прогнозата за паротит е благоприятна и завършва до пълно възстановяване. Делът на случаите на заболяването със сериозни усложнения не е голям. С навременния достъп до лекар и спазването на всички предписания, усложненията практически се елиминират.

Ако детето има усложнение под формата на серозен менингит, то трябва да бъде наблюдавано от невролог в продължение на 2 години, тъй като е възможно появата на астеничен синдром.

Орхитът може да доведе до безплодие.

За да се избегне това заболяване, не трябва да се отказва ваксинация на дете, тъй като това е почти 100% гаранция за имунитет към вируса патоген.

Ако все пак е настъпила инфекция с паротит, не трябва да се занимавате със самолечение и при първите симптоми се консултирайте с лекар, тъй като навременната диагноза и лечение са ключът към успешното възстановяване.

Заушка (заушка) при деца: симптоми и лечение

Заушката е инфекциозно заболяване, което причинява възпаление на слюнчените жлези. Когато жлезата набъбне, формата на лицето се променя, което доведе до появата на алтернативно име за болестта „заушка“. Според статистиката най-често заушката засяга възрастовата група деца и юноши от 5 до 15 години. Протича с различна степен на тежест. Вирусът може да проникне в централната нервна система, което е придружено от тежки последици. Как да разпознаем симптомите при деца, как се лекува паротитът и как се провежда превенцията на заболяванията, MedAboutMe.

Причини за паротит

Основната причина за заболяването е парамиксовирус. Поглъщането става през лигавиците на горните дихателни пътища, така че паротитът може да се предава от заразен човек по време на разговор, кашлица, кихане или близък контакт чрез слюнка. Можете също да се заразите чрез предмети от домакинството, при условие че слюнката на заразения човек е попаднала върху тях.

Предразполагащите фактори, които допринасят за инфекция, включват:

• Отслабване на защитните свойства на тялото.
• Сезонност на заболяването. Случаите на инфекция се регистрират през цялата година, но през есенно-зимния период броят на заразените значително се увеличава..
• Висока гъстота на населението.
• Отказ от рутинна ваксинация.
• Неспазване на санитарния режим, което води до активното разпространение на инфекцията.

Когато навлезе в лигавиците, вирусът започва активно да се натрупва, след което навлиза в кръвния канал.

Впоследствие патогенните микроорганизми започват да се разпространяват във всички органи. Жлезистите органи са идеална среда за възпроизвеждането на бактерии от този вирус, поради което те са засегнати. След заболяване имунната система е в състояние да произвежда антитела, които предотвратяват повторна инфекция: резистентност срещу паротит се формира цял живот.

Характеристики на заушка

При тази форма на заболяването се отбелязва разпространението на случаите на увреждане на жлезите само от едната страна. Заболяването е придружено от появата на силен оток в ухото и брадичката. Тежка степен се развива с образуването на гной в редки случаи..

Заушката е заболяване (симптомите при възрастни ще бъдат описани по-късно), което има доста прости пътища на предаване (въздушно и контактно), поради което огнища на епидемия са характерни за този тип заболяване. Продължителността на латентния период е от 11 до 23 дни, така че при липса на симптоми, човек може да бъде носител на болестта.

Началото на заболяването се характеризира с остро начало на симптомите, които започват да се развиват активно от самото начало на заболяването.

Заушката е заболяване, което има изразени симптоми.
Заболяването може да засегне не само жлезите, разположени в областта на ухото, но и тези, разположени в областта на челюстта. Заушката може да се разпространи в гениталните и млечните жлези, панкреаса. Заболяването е опасно от развитието на усложнения, които могат да доведат до появата на заболявания като нефрит, менингит, миокардит, панкреатит.

Който не трябва да получава MMR ваксината?

Някои хора не трябва да получават MMR ваксината. Те включват хора с компрометирана имунна система (ХИВ / СПИН, рак, хора, приемащи орални стероиди повече от две седмици) или алергични към всеки компонент на ваксината, включително желатин или неомицин. Ежедневната употреба на инхалаторни стероиди (като тези, използвани за контрол на някои белодробни заболявания, като астма, хронична обструктивна белодробна болест и др.) Не е противопоказание за MMR ваксината. Пациентите с леко заболяване (като настинка) могат безопасно да получат MMR ваксината. Зачеването трябва да се избягва най-малко 28 дни след ваксинацията..

Множество международни проучвания не доказват причинно-следствена връзка между прилагането на MMR ваксината и развитието на аутизъм, опровергавайки предишни погрешни теории.

Неепидемичен паротит

Неепидемичната форма на заболяването се среща много по-рядко от епидемия. Основната причина за появата на болестта е запушване на канала, предназначен да отделя слюнка, чужди предмети, предшестващи нараняването.

Инфекция в човешкото тяло може да възникне по време на операцията или в следоперативния период, както и на фона на инфекциозни заболявания.

Има 3 основни форми на неепидемичен паротит:

При гнойна форма се появява интензивна пулсиращо-разкъсваща болка. Това се дължи на натрупването на голям брой гнойни маси, които се образуват от разпадането на жлезиста тъкан. С напредването на болестта във външния слухов канал може да се образува фистула, която да прерасне в перифарингеалното пространство.

Това може да причини образуването на почти фарингеална флегмона. При благоприятен ход на заболяването, подобренията и постепенното изчезване на възпалителния процес ще бъдат забележими след 12-15 дни: инфилтратът ще намалее по размер, след което напълно ще изчезне.

Гангренозната форма се характеризира с развитието на обширна некроза на засегнатата тъкан, което може да причини сепсис, флебит, тромбоза. Заболяването е придружено от проявление на ярки локални симптоми и значително повишаване на телесната температура..

Възпалителният процес може да бъде муден, отхвърляне на засегнатите некротични участъци на жлезата се случва бавно и дълго време. При продължителен ход на заболяването е възможен фатален изход..

Превантивните мерки за предотвратяване на появата на болестта включват добра хигиена на устната кухина и навременна употреба на слюнка и дезинфектанти в случай на ксеростомия (недостатъчно слюноотделяне).

Първите признаци и симптоми на паротит при възрастни

След като вирусът навлезе в тялото, симптомите на заболяването не се появяват веднага, а през латентния период заразеният няма да почувства никакви промени в здравословното състояние. Симптомите се проявяват в острата фаза веднага след края на латентния период..

Признаци за развитието на болестта са:

• Рязко повишаване на температурата до високи скорости (около 40 ° C). Температурата няма да спадне през първата седмица от острата фаза.
• Изразени симптоми на интоксикация, които се изразяват в общо неразположение, силно главоболие, липса на апетит, нарушение на изпражненията.
• Липса на слюнка в устната кухина поради рязко намаляване на слюноотделянето.
• Когато отворите устата си, дъвчете храна и преглъщате, болката ще се увеличи значително.
• Болка в ушите, интензивността на която се увеличава в момента на движение на челюстите.

Заушката е заболяване (симптомите при възрастни могат да бъдат индивидуални по своята същност), най-яркият признак на което е образуването на тумор-подобен оток със специфичен характер в областта на предсърдията, което позволява да не се обърка заболяването с други.

При епидемичния тип паротит се наблюдава развитието на възпалителния процес на паротидната слюнчена жлеза, резултатът от което е появата на подуване.

Засегнатите тъкани набъбват, което води до подуване на възпалените области. Възпалените области няма да имат ясно определена форма, при палпация може да се усети, че са останали меки. Най-острият период завършва до 7-ия ден от хода на заболяването, след което възпалителните процеси постепенно започват да избледняват.

Болезнените усещания ще бъдат особено остри при докосване на засегнатите области, могат да се появят интензивни мускулни и ставни болки от болен характер.

При възрастни паротитът има по-остра форма на заболяването, отколкото при децата. Всички симптоми на заболяването, включително признаци на интоксикация, ще се проявят по-ясно. Интензивността на развитието на патологичния процес ще определи вероятността от усложнения: възможни са патологични лезии на централната нервна система, панкреаса.

Диагностични процедури

Ако родителите открият у детето си някой от горните симптоми на заболяването паротит, тогава е необходимо да се премине вирусологичен анализ, за ​​да се потвърди заболяването.

Най-вече за откриването на паротит е важно да се използва методът на ензимен имуноанализ при диагностика. Тя ви позволява бързо да определите наличието на специфични имуноглобулини от клас IgM.

Що се отнася до анализа на общата кръв, тя няма диагностична стойност за „заушката“. Ако са видими промени в кръвта, това показва естествено вирусно заболяване.

Препоръчва се по темата:

Спермограма на Крюгер

Как се поставя диагнозата

Диагнозата на заболяването се извършва не само чрез наличието на характерни симптоми, тъй като появата на оток и подуване може да се наблюдава при други инфекции. Най-точният метод за диагностициране на заушка е ензимно свързан имуносорбентен анализ, проведен в лабораторни условия.

Този преглед е насочен към идентифициране на образувани антитела към болестта, които могат да бъдат определени при оценка на състоянието на имунитета. Лабораторните изследвания са насочени към определяне на нивото на протеиновите частици в кръвта. Под влияние на патогенни микроорганизми тези протеини започват да се произвеждат активно, насищайки кръвта със засегнатите частици.

IgM антителата се откриват в 70% от случаите на втория ден от развитието на болестта. С по-нататъшния ход на заболяването в повечето случаи се потвърждава наличието на антитела. При провеждане на тестове има случаи на липса на антитела, което показва предишна ваксинация. Това явление е придружено от подчертано повишаване на нивото на антитела от тип IgG.

Лабораторията, в която ще се провежда изследването, има собствени установени показатели за норма. След получаване на резултатите от анализите, можете да сравните тези стандарти в специална форма. Отрицателен резултат е нивото на антитела под стойността на порите, а при повишено съдържание резултатът е положителен.

Анализите в лабораторията ще се вземат сутрин, на празен стомах. Не се препоръчва яденето на мазни храни предния ден..

Предотвратяване

Заушката е сериозно заболяване, което трудно се лекува. Необходимо е да се спазват правилата на общата хигиена и правилното хранене. Основното и правилно правило за превенция е ваксинацията, както и всички други допълнителни превантивни мерки.

Ако болницата няма необходимата ваксина или детето не е ваксинирано поне веднъж, но вече е влязло в контакт с болно бебе, е необходимо ваксинация в рамките на три дни.

Други превантивни действия за деца могат да бъдат осигурени само от родителите му. Простото втвърдяване, правилното хранене и физическото възпитание ще спестят от добра половина детски рани.

Лечение на болестта с лекарства: имена на лекарства, схема

Лечението на паротит при възрастни не включва използването на специфични лекарства, насочени към лечение на болестта. Общата лекарствена терапия се свежда до облекчаване на симптомите. За да се елиминират проявите на болестта, не се препоръчва самостоятелно провеждане на терапевтични мерки.

Сред лекарствата лекарят, след като изследва и диагностицира заболяването, може да препоръча следните групи лекарства за употреба.

Те са предоставени в таблицата:

Лечението в съответствие с препоръките на лекаря трябва да започне веднага след потвърждаване на предложената диагноза. Дозировката и режимът на дозиране ще зависят от интензивността на развитието на заболяването и сложността на формата.

Вероятността за относително леко протичане на заболяването се увеличава, ако се появи бърза реакция, когато се появят първите симптоми. Тежките форми на паротит, които могат да причинят усложнения, са най-чести при неваксинираната популация..

Трябва да се помни, че наред с лечението с наркотици, пациентът трябва да бъде осигурен почивка на легло, като му се дава голямо количество топла напитка и трябва да се осигурят задълбочени хигиенни грижи за устната кухина като превантивни мерки за предотвратяване на развитието на стоматит.

Какво да се лекува?

Децата нямат специални лекарства срещу паротит. Заболяването се лекува у дома, само в тежки случаи лекарят изпраща в болницата.

Основните препоръки за заушка:

• да свалите температурата, ако тя се е повишила над 38 градуса (лекарства - Нурофен, Парацетамол, Панадол);
• изобилна топла напитка;
• почивка на легло до десет дни, напълно изключва разходките на чист въздух;
• суха топлина върху подути слюнчени жлези;
• изплакване на устната кухина с разтвор на лайка или Фурацилин (една таблетка на чаша вода);
• антивирусни средства (Гропринозин, Анаферон);
• с тежка болезненост - спазмолитици (No-shpa, Drotaverinum);
• ензими (Creon, Pancreatin) се предписват за предотвратяване на усложнение на панкреаса.

Тъй като пациентът представлява опасност за хората около него, след появата на първите симптоми е необходима деветдневна изолация. Особено не се препоръчва да се свържете с възрастен с дете, което няма имунитет срещу паротит.

Рецепти от народни средства

Използването на алтернативна медицина трябва да се основава на спазването на препоръките на лекуващия лекар.

В този момент на пациента се препоръчва внимателно да следи диетата, с изключение на продукти:

• Мазни меса и риба.
• Пикантни, пържени, твърде солени храни.
• Пушени меса.
• Мастни млечни продукти.
• Хлебни изделия.
• Цитрусови сокове и кисели напитки.
• Алкохол, кафе.

Заушката е заболяване (симптомите при възрастни често се изразяват в остра форма), което включва задължителната употреба на лекарства. У дома, с разрешение на лекуващия лекар, можете да използвате средствата, ефектът от използването на които е тестван във времето.

Те са:

• 100 gr. ленените семена се заливат с вряла вода (100 мл). Съставът трябва да се готви на слаб огън, докато се образува гъста каша. След охлаждане добавете 1 супена лъжица към варената каша. натурален мед. За да съхранявате състава, използвайте стъклени съдове, които могат да бъдат плътно затворени с капак. Получената смес може да се използва като малки компреси, които ще се прилагат върху подуването.
• По време на заболяване трябва внимателно да следите чистотата на устната кухина. За изплакване можете да използвате отвара от градински чай от аптека. След варенето и филтрирането на натрошената трева, изплакването може да се извършва няколко пъти на ден.
• Варените плодове от шипка под формата на пресен компот трябва да се пият като средство за повишаване на имунитета.
• За да изплакнете устата и гърлото, можете да използвате отвара от лайка, предварително сварена и прецедена.

Всички нетрадиционни мерки не са индикация за премахване на лекарственото лечение. Те могат да бъдат използвани като помощно средство. Преди да използвате някой от методите, лекуващият лекар трябва да бъде уведомен за намеренията..

Не се препоръчва топли компреси да се прилагат върху подути, възпалени части, тъй като това може да доведе до образуване на гнойни маси и значително влошаване на състоянието..

Колко дълго продължава инкубационният период??

Заушката е заболяване, чиито симптоми при възрастни са описани по-рано, характеризиращи се с наличието на дълъг инкубационен период. Средно латентният период след заразяване продължава от 11 до 23 дни. В някои случаи, 1-2 дни преди появата на типична клинична картина, може да се наблюдава развитието на продромални явления.

В този случай човек ще почувства лека треска, втрисане, болка в мускулите и ставите, дискомфорт в слюнчените жлези. Острата форма на заболяването започва с ясно изразена проява на симптоми. 15% от възрастните имат случаи с кратък латентен инкубационен период, който е не повече от 1 ден след попадането на вируса в тялото.

симптоматика

Първите 1-2 дни след заразяването са придружени от следните симптоми:

• Има главоболие;
• Детето или юношата трепери, изсъхва в устата;
• Мускулите, ставите са много болки.

Възрастните изпитват повече симптоми от децата.

• Често телесната температура се повишава до 40 градуса за кратък период от време, не се понижава през цялата седмица;
• Главоболието става непоносимо;
• Човек изпитва силни студени тръпки;
• Има слабост в цялото тяло.

Симптомите на заушка при възрастни и деца се изразяват чрез подуване, разположено в близост до предсърдни, субмандибуларни и подязични жлези. При натискане върху възпалената област се появяват силни болезнени усещания и с хода на заболяването лицето придобива крушовидна форма. Болката се засилва, когато човек абсорбира храна, чувства се по-силна, когато настъпи нощна нощ. Такова подуване отшумява няколко дни след преминаване на остра болка, при възрастни периодът продължава до 14 дни. Заболяването не е придружено от обрив по лицето или тялото..

Възможни усложнения и последствия от заушка

В повечето случаи на заболяването заболяването не е опасно. С навременната диагноза и започнатото лечение развитието на усложненията значително намалява.

Острата форма на заболяването обаче може да доведе до неблагоприятни последици:

• Според статистически проучвания на 1000 души идват 5 случая, при които инфекцията е засегнала мозъчната тъкан. Почти всички случаи на подобно усложнение са имали благоприятен изход и се наблюдава персистиране на симптомите на неврологично увреждане..
• Възпалението на панкреаса се среща при 5% от хората с паротит.
• Възпалението на тестисите при мъжете се наблюдава в 20-50% от случаите. Процесът на увреждане на мъжките органи в редки случаи води до невъзможност да имат деца. Орхитът се развива на 5-7-ия ден и причинява нова остра вълна от развитието на болестта. Нова вълна от треска е придружена от болка в долната част на корема, тестисът може да се увеличи до размера на гъше яйце.
• При жените увреждането на яйчниците може да възникне в 5% от случаите, което завършва с пълно възстановяване с правилния подход за лечение на паротит.

Симптоми, чрез които може да се подозира агресивно развитие на болестта:

• Главоболие с непоносима сила.
• Нарушение на функциите на органите на зрението.
• Обилно повръщане, което не може да бъде спряно самостоятелно.
• Болка в корема, която не може да бъде премахната с лекарства.
• Спазми или изтръпване на част от тялото.
• Усещане за остра болка в скротума или яйчника.
• Загуба на съзнание.

В случай на инфекция с паротит на бременна жена, усложненията могат да се появят в първия триместър: рискът от спонтанен аборт или пропусната бременност се увеличава значително. На по-късна дата болестта не е опасна и не допринася за появата на различни дефекти на бебето при раждането.

Възможните усложнения, произтичащи от заболяването, включват:

• Безплодието. Особен риск от такива усложнения възниква при хора, които не са били ваксинирани съгласно рутинната ваксинация и нямат формиран имунитет срещу това заболяване..
• Намаление на нивото на слуха, което може да се развие в резултат на увреждане на слуховия нерв. В напреднали случаи ситуацията е необратим процес..
• Нарушение на чувствителността, причинено от увреждане на мозъчната тъкан и изразено в пареза или частична парализа.
• Синдром на сухото око с разпространението на възпалението върху слъзните жлези. Нарушаването на процеса на хранене на лигавицата на окото води до появата на разрези.
• Захарен диабет, който беше резултат от остро възпаление на панкреаса. В резултат на увреждане на тъканите се увеличава рискът от необратими нарушения в процесите на образуване на инсулин.
• Мастит, появата на който може да провокира повтаряща се вълна от остри симптоми под формата на треска и болка в областта на гърдите.
• миокардит.

Превантивните мерки, особено по време на огнище, няма да помогнат да се защити тялото от инфекция с паротит. Болестта ще се понася по-лесно с добре оформен имунитет. За да направите това, се препоръчва да водите активен начин на живот, да спазвате балансирана диета, да ядете зеленчуци и плодове.

Когато първите симптоми се появят при възрастни, се препоръчва незабавно да се потърси медицинска помощ и да се следват препоръките на лекаря, които трябва да се формират след диагностициране и потвърждение на заболяването.

Статия Дизайн: Олег Лозински