Опасен ли е зеленият стрептокок в гърлото?

Стрептококовата инфекция при деца е изключително честа и варира по тежест от лека болка в гърлото до пневмония и менингит.

Причини

Честа причина за тонзилит, конюнктивит, отит, кожни заболявания са стрептококи. От четиримата малки пациенти с болки в гърлото поне един трябва да бъде „благодарен” на стрептококите.

Те се предават чрез капково течност чрез кихане и кашляне, както и при контакт. В детските групи тези инфекции се разпространяват изключително бързо..

Симптоми

Стрептококовият конюнктивит се характеризира със зачервяване на очите, белезникав или гноен секрет, сърбеж и парене, подуване на клепачите. След сън детето често не може да отвори очи поради залепени мигли. Най-често и двете очи се възпаляват, въпреки че това може да не се случи едновременно.

Throats

Ако стрептококовият тонзилит заразява дете, по-малко от 3 години, симптомите обикновено са по-слабо изразени, отколкото при по-големите деца. При кърмачета температурата може леко да се повиши и може да има изпускане от носа. При деца на 1-3 години се наблюдава висока температура, детето е палаво, отказва да яде, понякога се увеличават шийните лимфни възли.

От момента на заразяване до появата на първите симптоми обикновено минават 2 до 5 дни. Деца над 3 години често проявяват по-тежки и тежки симптоми:

• зачервяване и болки в гърлото;
• висока температура (често над 38,9 ° C)
• трудно преглъщане;
• възпалени, зачервени, уголемени сливици, понякога с бяла или гнойна плака;
• малки червени точки в мекото и твърдо небце (зоната в задната част на устата);
• увеличени лимфни възли в шията;
• треска;
• главоболие;
• обрив;
• коремна болка, повръщане (особено при малки деца);
• слабост.

Гнойният, зеленикав, гъст секрет от носа е основният симптом на инфекция в носоглътката. Те могат да бъдат придружени от кашлица, треска, слабост, мигрена и болка в носа. Усеща се задръстване на носа, изчезва способността да се прави разлика между вкус и мирис.

Стрептококите причиняват възпаление както на повърхностните слоеве на кожата (импетиго), така и по-дълбоко (еризипела). Impetigo се характеризира с появата на мехури около носа, устата, ръцете, краката и тялото. По-късно се образуват гнойни корички или ерозия на кожата..

В случай на еризипела първоначално се наблюдават втрисане, силно главоболие, слабост, температура до 40 ° С, повръщане). По-късно се усеща подуване на кожата, зачервяване, силен сърбеж.

Образува се зачервена, болезнена ролка на кожата, гореща на пипане. Може да се образуват малки кръвоизливи или мехури с ясно съдържание. Впоследствие те се заместват от кожни язви и ерозии..

кръв

Стафилококови кръвни инфекции (неонатален сепсис, синдром на токсичен шок) често представляват сериозна заплаха за живота. Симптомите на инфекция се появяват през първите 12 часа след раждането:

• детето е летаргично, пасивно, показва слаба външна реакция или, обратно, е раздразнително и настроено;
• яде лошо;
• хрипове при дишане;
• температурата се повишава или намалява;
• дишането е бавно или бързо;
• твърде бърз или бавен пулс.

Симптомите на токсичен шок включват животозастрашаващ спад на кръвното налягане, треска, повръщане, диария, кожни обриви и увреждане на вътрешните органи..

хроничен

Признаците на хронична стафилококова инфекция зависят от патогена и локализацията на възпалителния процес. Чести симптоми са летаргия, неразположение, бърза умора на детето, чести главоболия, треска.

Могат да се отбележат ставни болки (ревматизъм), мост на носа, задух, сърцебиене, гноен секрет от носа (хроничен етмоидит и синузит) и др..

Лекарят трябва да изследва детето в следните случаи:

• възпалено гърло се придружава от увеличаване на шийните лимфни възли;
• възпалено гърло не отшумява в рамките на 48 часа;
• температура над 38,3 ° С или температура, която не спада след 48 часа;
• възпалено гърло, придружено от обрив;
• затруднено дишане, затруднено преглъщане.

Ако инфекцията вече е диагностицирана, започват антибиотици и подобрение не настъпва в рамките на 24-48 часа - това също е повод за спешна консултация с педиатър.

Диагностика

анализ

Те диагностицират стрептокока, като вземат намазка от гърлото или засегнатите участъци от кожата за култура върху културална среда. Има методи за бърза диагностика, позволяващи да се определи патогена в рамките на половин час.

Извършва се и тест за чувствителността на изолираните бактерии към различни антибиотици, за да се предпише най-ефективно лечение. Кръвен тест със специфични антитела може да потвърди наличието на стрептококи в организма на по-късни етапи на заболяването.

лечение

Антибиотици

Лечението на инфекции при деца включва използването на пеницилин и неговите производни под формата на таблетки или инжекционни разтвори. Понякога се използват и ампицилин, амоксицилин или цефалоспорин..

Ако детето е алергично към пеницилин, лечението се провежда с еритромицин. За понижаване на температурата се използват ацетаминофен, ибупрофен, парацетамол. Лечението на конюнктивит включва мехлеми и антибиотични капки за очи.

Народни средства

Народните лекарства включват използването на витаминни чайове за стимулиране на имунитета, гаргара и изплакване на носа с отвари от билки (лайка, градински чай). Прополисът има лечебни свойства (трябва да го дъвчете през целия ден, поглъщайки слюнка и да сложите нощта под езика).

Диета

Болното дете трябва да получи пълноценна, богата на витамини диета. Храната не трябва да е люта или пикантна. Ако бебето е трудно да преглъща, използвайте пюрирана, полутечна храна.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка е предотвратяване на контакт с пациента. Деца с възпаление на гърлото или кожни възпаления не трябва да посещават детски групи, докато не получат антибиотично лечение..

присадка

Ефективно средство за предотвратяване на пневмония е ваксинацията. Разработена е модерна и безопасна ваксина Пневмо-23 (23 - броят на стрептококите, от които ваксината защитава).

Той не е включен в списъка на задължителните ваксинации и е подходящ за бебета над 2 години, които са постоянно в контакт с хора с отслабен имунитет или сериозни хронични заболявания (бронхит, астма, диабет). Деца с бъбречно заболяване, отстранен далак, анемия също трябва да бъдат ваксинирани срещу стрептококи.

Усложнения

Ако лекувате детето навреме, тогава той напълно се възстановява. Без лечение инфекцията може да доведе до сериозни усложнения. Често се диагностицира отит или синузит. Тежките последици от стенокардията са остър ревматизъм, засягащ ставите и сърцето, и гломерулонефрит.

Ако урината стане тъмна (като Coca-Cola) повече от седмица след инфекцията, това може да показва възпаление на бъбреците (гломерулонефрит). Лечението в болница е задължително, в този случай.

Оценете тази статия: 38 Моля, дайте оценка на тази статия

В момента са останали 38 отзива за статията, средна оценка: 4.21 от 5

Стрептококова инфекция при деца

Етиология на стрептококова инфекция при деца

Причинителят е хемолитичен стрептокок (streptococcus haemolyticus). Това е сферичен или овален микроб, при намазки образува вериги с различна дължина, оцветява се според Грама; от цялата група стрептококи се откроява по характера на хемолизата в твърди среди с добавяне на кръв. Стрептококите на тази основа се разделят на α-зелени - техните колонии са заобиколени от зеленикава зона на хемолиза, β-хемолитични, образуващи зона на хемолиза около колонията, и нехемолитични.

Сред β-хемолитичните стрептококи според реакцията на утаяване се идентифицират 17 групи, обозначени с буквите на азбуката от А до S (LFancefild, 1933: Griffits, 1935). Заболяванията при хората причиняват стрептококи главно от група А. Въпреки това през последните години има признаци за важността в патологията на стрептококи от група В, особено при новородени и отслабени, както и при недоносени деца. Сред стрептококите от група А са идентифицирани около 60 различни серологични типа, които се определят от реакцията на аглутинация със съответните серуми на имунизирани животни.

[Фиг. 1] Стрептокок.

Опитите за свързване на различни прояви на стрептококова инфекция с определени видове стрептококи не са успешни. Счита се за установено, че различните серологични видове стрептококи могат да причинят едни и същи клинични форми на стрептококова инфекция. От друга страна, същият тип причинява както превоз, така и различни стрептококови заболявания, включително скарлатина и еризипели.
Моделът е, че при различни стрептококови заболявания се определя голям брой видове, който се увеличава с по-леки форми и особено със задръстване със стрептококи, докато в същото време при скарлатина броят на серотипите е по-ограничен.

Бактериалните компоненти определят инвазивността, агресивните свойства на хемолитичния стрептокок, те са специфични за типа. В съответствие с този отговор, специфичните за типа антитела са:
преципитини, аглутинини, бактериотропини, свързващи комплементи и защитни. По този начин антибактериалният имунитет е предимно типово специфичен, т.е. той е насочен срещу един специфичен тип стрептокок. В допълнение, той е крехък, който с голямо разнообразие от видове хемолитичен стрептокок определя честотата и повторението на стрептококова инфекция при едно и също дете под формата на тонзилит, ринит, отит и други форми.

Екзотоксините причиняват обща интоксикация, те са хетерогенни и се състоят от няколко компонента. Основният е еритрогенен токсин на Дик, който също се нарича общ токсин, или обривен токсин. В допълнение, стрептококите отделят токсини от "частно приложение" (V. I. Ioffe) - стрептолизин (O и S), левкоцидин, ентеротоксин и ензими - хиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа и др. Еритрогенният токсин Дика причинява обща интоксикация и развитието на синдрома скарлатина и други токсини и ензими улесняват проникването й в тъканите. Различните серологични видове стрептококи отделят качествено хомогенен токсин, към който се произвежда хомогенен антитоксин в тялото на пациента. Следователно, антитоксичният имунитет няма типова специфичност и с последваща инфекция с други видове стрептококи, дори с висока токсикогенност, възникват локални възпалителни процеси, но не и скарлатина.
Характеристика на антитоксичния имунитет е неговата стабилност, той остава за цял живот.

[Фиг. 2] Стрептокок в чаша на Петри

Епидемиология на стрептококова инфекция при деца

Патогенеза на стрептококова инфекция при деца

Сливиците и лимфоидната тъкан на горните дихателни пътища най-често са мястото на въвеждане на стрептокок, по-рядко увредена кожа (пелена обрив, изгаряния, рани), където първичният възпалителен фокус възниква с размножаването на стрептококи, натрупването на токсини и продуктите на разпад на тъканите и микробните тела. От локалния възпалителен фокус, стрептококите се разпространяват, абсорбцията на токсини, продукти на разпадане на протеини и тялото развива патологичен процес, при който се разграничават три синдрома или три линии на патогенеза: инфекциозни (или септични), токсични и алергични.

Инфекциозният синдром включва промени, пряко свързани с възпроизводството и активността на стрептококи. На мястото на въвеждане на микроба възниква катарално възпаление, то може да се превърне в гнойно, некротично (първичен фокус).
Хемолитичният стрептокок има агресивност, която се изразява и с бързото му разпространение от първичния фокус към околните тъкани, до регионалните лимфни възли, образуването на първичен комплекс (V. D. Цинсерлинг), периаденит, флегмон. При най-честата лезия на фаринкса, стрептококът може да се разпространи интраканаликуларно през евстахиевата тръба, в средното ухо и да причини отит на средното ухо, мастоидит и др.; разпространението в назофаринкса може да допринесе за развитието на синузит, етмоидит. От всички огнища на възпаление е възможно хематогенно разпространение и развитие на метастатични гнойни огнища във всеки орган (септикопемия). С добра адаптивна способност на организма, бързото развитие на имунните реакции, особено с етиотропно лечение, процесът може да спре на всеки етап.

[Фиг. 3] Стрептокок под микроскоп

Токсичният синдром се развива в резултат на усвояването на хемолитичния токсин стрептокок и разпространението му в организма. Основните прояви на интоксикация са висока температура, тахикардия, лошо здраве. понякога повръщане. Степента на тяхната тежест е различна, зависи от състоянието на антитоксичния имунитет на пациента и от свойствата на патогена. Наличието на токсични ефекти дори при леки форми на стрептококова инфекция се потвърждава от развитието на антитоксичен имунитет. открива се чрез увеличаване на титри на имунологични реакции.

Алергичният синдром се причинява от алергенния ефект на стрептококов протеин, който, усвоявайки се през цялото заболяване, предизвиква алергично настроение и създава предпоставки за развитие на нефрит, ревматизъм, колагеноза.
Клиничното разнообразие от форми на стрептококова инфекция зависи от локализацията на процеса, различни съотношения между кислород и вирулентност на патогена и състоянието на макроорганизма, степента на неговия антибактериален и антитоксичен имунитет, алергично настроение, неспецифична резистентност.

Клиника на стрептококова инфекция при деца

Клиничните прояви на стрептококова инфекция са много разнообразни - от най-леките форми до тежки септични заболявания.
Въпреки огромното разнообразие от клинични прояви, цялата група стрептококови инфекции има общи клинични особености, поради специфичните свойства на хемолитичния стрептокок. При тежки заболявания тези черти са много ясно изразени и могат да бъдат диагностицирани, тъй като намаляват тежестта си, те изчезват и се идентифицират по-трудно..

Инкубационният период е кратък - от няколко часа до 4-5 дни. Характерно е острото начало на заболяването, бързото развитие на локален възпалителен фокус и обща интоксикация. Клинична характеристика е тежестта на признаците на възпаление (болезненост, хиперемия и тъканна инфилтрация в локалния възпалителен фокус). Същата възпалителна реакция, придружена от болезненост и склонност към супурация, се проявява в регионалните лимфни възли. Характеризира се с появата на левкоцитоза, неутрофилия, често с ляво изместване, повишена СУЕ.
В класификацията на стрептококова инфекция се разграничават основно локални инфекциозни процеси и генерализирани форми, които се различават по тежестта и естеството на хода на заболяването. Скарлатина, която се различава от другите форми по изразеното действие на еритрогенния токсин от стрептококи и еризипелите, са описани в съответните раздели.

[Фиг. 4] Фоликуларен тонзилит

Предимно локалните стрептококови заболявания се отличават по локализация. Кожните и подкожните стрептококови процеси включват стрептодермия, флегмон, абсцеси, лимфаденит, лимфангит, възпаление на рани и изгаряния. Костни и ставни лезии се проявяват като артрит, остеомиелит.
Лезиите на фаринкса, назофаринкса и аднекса са ринит, фарингит, тонзилит, тонзилит, аденоидиги, отит, мастоидит, синузит.
Лезиите на дихателния апарат се развиват под формата на ларингит, бронхит, трахеит, пневмония, абсцеси, емпиема.
При увреждане на сърдечно-съдовата система възникват ендокардит, перикардит.
В храносмилателните органи стрептококът може да причини абсцес, перитонит, холецистит, хранителна токсикоза.
Стрептококова инфекция на пикочно-половата система може да се прояви с нефрит, цистит, пиелит, следродилни инфекции.
При увреждане на нервната система се появяват гноен менингит, мозъчни абсцеси..
Всъщност човек няма нито един орган, който не би могъл да бъде засегнат от стрептокок.

Основната генерализирана форма на стрептококова инфекция е септикопемия с метастази във всякакви тъкани и органи. В момента не се провежда лечение с антибиотици..
Тежестта на стрептококови процеси се определя от интоксикация, степента на която обикновено е в пряка зависимост от естеството на локалния възпалителен фокус. Субклиничните, леки форми, протичащи при нормална или субфебрилна температура, главно с катарални промени в локалния фокус (катарален тонзилит, ринит и др.), Са широко разпространени. Може да има и непрозрачни форми, открити само въз основа на имунологични промени. Умерените форми протичат с умерена интоксикация при температура 38-39 ° С с тежки симптоми на благополучие (главоболие, загуба на апетит, слабост, повръщане) и са придружени от тахикардия. Това са локализирани, главно гнойни процеси, например фоликуларен, лакунарен тонзилит, с изразени възпалителни промени, с реакция в регионалните лимфни възли.

Тежките форми се характеризират с висока температура, промени в сърдечно-съдовата система (тахикардия, тъпи сърдечни звуци, спад на кръвното налягане), нарушено съзнание, повръщане и пр. Подобна интоксикация се проявява главно с гнойни белодробни лезии, емпиема, септикопиемия и др. Лесни стрептококови процеси под формата на катарален тонзилит, ринит могат да преминат в продължителен, хроничен курс; продължителността на заболяването е особено благоприятна за алергизиране на организма.Диагнозата при най-изразените форми може да се основава на клинични промени, но като правило трябва да бъде потвърдена бактериологично - чрез изолиране на хемолитичния стрептокок от гной или слуз на носа. В диагностиката имунологичните реакции могат да бъдат важни, но за общата практика те са сложни и почти недостъпни.

Характеристики на стрептококова инфекция в съвременни условия

[Фиг. 5] Стрептодермия при дете

Лечение на стрептококова инфекция при деца

Лечението на стрептококова инфекция трябва да бъде етиотропно. На първо място етиотропните лекарства е пеницилинът, към който стрептококите, като правило, остават чувствителни, въпреки повече от 30 години употреба. Въвеждането на пеницилин по правило прекъсва стрептококовия процес на всеки етап от развитието. За да се получи бактерициден ефект, дозата и курсът на лечение с пеницилин трябва да са достатъчни. При тежки форми пеницилинът се прилага със скорост 50 000-100 000 IU / (кг на ден), при умерена стрептококова инфекция и други форми тази доза може да бъде намалена до 30 000-40 000 IU / (kg на ден). Най-добрият начин за приложение на пеницилин е интрамускулно с интервал между инжекции 3-4 часа, с леки форми, достатъчно е двукратно приложение или 4-5 орални дози феноксиметилпеницилин. Продължителност 5-7 дни.
При стрептококова инфекция при деца над 3 години могат да се използват и трайни пеницилинови препарати, бицилин-3..
Бицилин-3 се абсорбира бързо и след един час се появява в кръвта, в бактериостатична концентрация продължава 7-8 дни, поради което е особено удобен за лечение на остри форми на стрептококова инфекция. Лекарството се прилага еднократно в доза от 20 000 единици / (кг на ден), но не повече от 800 единици LLC. Преди това се прави кожен тест за определяне на чувствителността към пеницилин. Интрадермално инжектиран 0,1% разтвор на пеницилин в разреждане 1:10 000 (върху вътрешната повърхност на предмишницата). Реакцията се проверява след 20 ч. В случай на непоносимост към пеницилин се използват полусинтетичните му препарати (оксацилин). Сулфаниламидните лекарства са неефективни.

Симптоматичната терапия в миналото с тонзилит, назофарингит почти винаги включваше изплакване, напояване на фаринкса. В момента те се прибягват до по-рядко, но със сигурност имат хигиенно значение (обикновено използват фурацилин при разреждане 1: 5000).
За всички форми на стрептококова инфекция широко се използват витамини, особено витамин С и витамини от група В..
С отит на средното ухо се използват лимфаденит, флегмон, физиотерапевтични процедури, главно UHF; при остри гнойни процеси е необходима ранна хирургична интервенция.
При стрептококова инфекция с умерена тежест и тежко предписване на легло. Диетата може да е обща с изключение на осолени, пушени ястия и подправки, с повишено съдържание на витамини.

Стрептококова инфекция при деца

Стрептококовата инфекция предполага комплекс от различни заболявания, причинени от един патоген - стрептокок. Обикновено той може да присъства в човешкото тяло, хармонично да се разбира с него. Но при неблагоприятни условия този приятелски микроб се превръща в патогенна флора, което причинява болезнен процес в организма на детето.

Нещо повече, неговите видове са разнообразни: от лек хрема до смъртоносни септични форми.

Стрептококът е бактерия с овална форма. Обикновено те са подредени на групи, образувайки дълга верига. Те могат да живеят в почти всички системи на тялото: дихателна, храносмилателна, сексуална, нервна. Но любимите им места са нос, гърло и кожа. Стрептококът се размножава перфектно в кръвта, а оптималната температура за него е 37 °.

В природата има около 100 вида от тези бактерии. Всички те са разделени на 3 групи в зависимост от способността да причиняват хемолиза (разрушаване) на червените кръвни клетки:

• алфа хемолитичен - водят до непълна хемолиза на червените кръвни клетки;
• бета хемолитичен - допринасят за пълна хемолиза. Те са причинителят на заболявания като тонзилит, скарлатина, ревматизъм и други. Най-голямата група стрептококи, имащи типове A, B, C... U;
• нехемолитични - не причиняват хемолиза.

От особено значение за развитието на патологичните процеси са такива форми на стрептокок:

• пиогенен стрептокок - се отнася до бета-хемолитичната група. Любимото му местообитание е фаринкса, както и кожата. Един от най-често срещаните заболявания, причинени от този щам, е скарлатина. Специална роля на пиогенния стрептокок се дава при появата на пиодермия, като импетиго. Може да се прояви под формата на мехурчета, гърч, лишаване;
• пневмокок - този микроб участва в развитието на пневмония и бронхит от стрептококов произход;

• ентерококи - причиняват тежки процеси, до септицемия;
• митис - живее в устната кухина, не изключва ролята му за образуването на кариес;
• ауреус - любимо местообитание - лигавица на горните дихателни пътища, кожа.

Специална група се състои от вирудони от стрептококи. Този вид бактерии не е напразно има такова име. В превод от латински означава "зелено". Точно такъв цвят се получава с тяхната хемолиза. Този вид е леко токсичен и практически не участва в развитието на болести..

Както бе споменато по-горе, стрептококът може да съществува в човешкото тяло в безобидна форма, без да причинява никакви прояви.

В този случай възниква превоз: има микроб, но няма болест.

Причини

Стрептококът може да навлезе в тялото на дете по няколко начина:

• въздушните капчици са най-разпространеният начин. По време на кашлица или разговор капки слюнка с микроорганизми се натрупват във въздуха, тогава здрав човек ги вдишва;
• домакинство: микробите могат да останат в изсушена храчка в продължение на няколко месеца. В същото време повишената влажност и ниската температура са благоприятна среда за тяхното развитие;
• сексуалната;
• Алиментарна - заразяването става чрез замърсена храна и мръсни ръце;
• при новородените инфекцията настъпва от майката чрез посевената околоплодна течност и по време на преминаване през родилния канал.

Има и начин на заразяване, като самоинфекция.

Причините за стрептококова инфекция могат да бъдат:

• стоматологични интервенции;
• хронични инфекциозни процеси;
• инвазивни манипулации;
• притискане на акне.

Патогенеза

На първо място, горните дихателни пътища са входната врата за стрептокок. На второ място е увреждането на кожата. Това са първичните огнища на възпалението, където инфекцията започва да се развива, където микроорганизмите отделят токсините си и се получава разрушаване на тъканите..

Стрептококът удря тялото по три начина.

Инфекция

Концентрирайки се в основния фокус на инфекцията, патогенът започва интензивно да се разделя, причинявайки възпаление на тъканите. Процесът може да бъде локализиран и може да се разпространи извън входната порта, засягайки други органи, регионални лимфни възли. Стрептококът произвежда редица ензими, които ускоряват развитието на патологичния процес:

• стрептокиназа: фибрин се отделя по време на възпалението, което инхибира неговото разпространение. Стрептокиназата я разгражда, поради което възпалителният процес става дифузен и може да доведе до образуването на флегмон;
• хиалуронидаза: разрушава мембраните на клетките на съединителната тъкан, тяхната пропускливост се увеличава, засилвайки възпалителния процес.

отравяне

Стрептококът отделя редица токсини, които, когато се абсорбират, предизвикват интоксикация на организма. Тежестта му зависи от имунитета на пациента и от дозата на патогена:

• стрептолизинът има токсичен ефект върху червените кръвни клетки;
• левкоцидинът унищожава левкоцитите и инхибира фагоцитозата, намалявайки имунния отговор;
• некротоксинът причинява гнойно възпаление;
• еритрогенният токсин е характерен за скарлатина. Има общо инхибиращо действие върху организма..

алергия

Стрептококът не само защитава себе си от имунната система на човека, но също така предизвиква сенсибилизация на организма, програмирайки имунната система да работи срещу него. В същото време собственият му имунитет, вместо да унищожава патогена, засяга собствените му клетки и причинява автоимунни заболявания. За това стрептококът произвежда няколко вещества, които задействат този процес:

• патогенът е покрит с капсула, която го предпазва от фагоцитоза;
• капсулата секретира протеин М, който причинява развитието на автоимунни заболявания, като ревматизъм, гломерулонефрит и васкулит. Той дърпа към себе си фибрин от съединителна тъкан. На 3-тата седмица на заболяването тялото отделя антитела, които по погрешка приемат съединителната тъкан на тялото им за протеин М и унищожават собствените си клетки.

Действайки в тези три посоки, стрептококът има масивна и дръзка атака върху тялото на детето.

Симптоми, признаци и прояви

Стрептококовата инфекция при деца има доста широк спектър от лезии и може да засегне всеки орган, в зависимост от вида на заболяването. Но въпреки формата на болестта, има признаци, които ги обединяват:

• инкубационен период - до 5 дни;
• остро начало;
• детето е мудно, динамично, отказва да яде;
• висока температура до 40 °;
• гадене, повръщане;
• обрив;
• слабост, главоболие.

Конкретните прояви зависят от локализацията на процеса:

• В устата инфекцията може да се прояви като кариес. Стрептококите насърчават отделянето на млечна киселина, причинявайки разрушаване на емайла.
• В гърлото стрептококовата инфекция се проявява под формата на:

1. тонзилит или тонзилит: има силна болка в гърлото. Сливиците хиперемирани, подути. Те са покрити с бяло покритие. Лимфните възли се увеличават;
2. фарингит: зачервено гърло, болезненост при преглъщане. Малките деца са неспокойни, отказват да ядат;

• Ако входната порта е носът или назофаринкса, тогава заболяването, на първо място, се проявява чрез хрема. Носът се пълни. Появява се гъсто гноен секрет от зелен цвят. Кашлицата е характерна.
• Стрептококовата инфекция върху кожата се проявява чрез дерматит и пиодермия. По кожата на лицето, багажника, крайниците се появява различен вид обрив. Това могат да бъдат елементи с малки точки или червени петна. При деца под една година обривът от пелена е честа причина за пиодермия..

Ако не се спазва хигиената на бебето, те се заразяват и гнойни.

• Отделно трябва да се каже за локализацията на процеса във влагалището. Тук причинителят на инфекцията е стрептокок агалактия. В този случай момичетата се появяват гноен секрет, сърбеж, болка по време на уриниране, болка в долната част на корема. Ако бременната жена е носител на стрептококова агалактия, тогава тя със сигурност ще зарази стрептококова инфекция на бебето.
• Когато нервната система е засегната от стрептокок, детето развива менингит.

• Ако патогенът нахлуе в дихателните пътища, може да се развие пневмония, бронхит, а също и увреждане на синусите на носа..
• Когато патогенът циркулира в кръвта, се развива генерализирана форма на заболяването - сепсис.

Форми

Разграничете остра и хронична форма на инфекция. Хроничният се характеризира с леки симптоми, има бавен курс. Основните му характеристики включват:

• повишаване на температурата;
• слабост, повишена умора;
• главоболие;
• ставни болки
• неизправности на сърцето;
• бързо дишане;
• гноен секрет от носа.

Острата форма се характеризира с бързо начало и бързо протичане. В зависимост от мястото на въвеждане на патогена, има неговите видове:

• Ангина или остър тонзилит - възпаление на сливиците. Придружава се от възпалено гърло, появата на бяло покритие на сливиците. Възпалението им може да бъде лакунарно, фоликуларно и некротично.
• Фарингит. При тази форма задната стена на фаринкса се възпалява. Характерно болезнено усещане в гърлото, кашлица, леко повишаване на температурата. Ако инфекцията спадне, тогава може да се развие бронхит или пневмония..

• Скарлатина. Това е детска инфекция. Характеризира се с висока температура. Заболяването започва с остър гноен тонзилит. В същото време "пламтящият" фаринкс е яркочервен. По кожата се появява малък точков обрив, грубо докосване. Той изобилно покрива лицето, ингвиналната област, долната част на гърба, флексия. Тогава обривът започва да се отлепва.
• Пародонтит. Това е заболяване на венците, което се развива, когато хигиената на устната кухина не се спазва или при наличие на съпътстващи заболявания. Дънките възпалени, кървят.

• Еризипел. Това е възпаление на дълбоките слоеве на кожата. Развива се в нарушение на целостта на кожата. Общото състояние е нарушено. Телесната температура се повишава до високи нива. Засегнатата зона на кожата набъбва, става алена. След известно време на еризипелите се появяват мехурчета, пълни с течност.

• Streptoderma. Възпаление на повърхностните слоеве на кожата. Най-малко тежката форма е импетиго. Характеризира се с образуването на везикули с гнойно съдържание. При децата се проявява с припадъци, както и под формата на лишеи. Най-агресивната форма на стрептодермия е вулгарна ектима. Развива се при деца под 1 година. По кожата се появява уплътнение с мехурче в центъра. Тогава инфилтратните корички и язва се появяват под него..

Общото състояние на бебето е нарушено. Треската се повишава и лимфните възли се увеличават.

• Ендокардит. Тежка сърдечна болест, при която клапите й се възпаляват. Придружен от треска, повишено изпотяване, нарушена сърдечна функция, задух.

• Менингит. Развива се като вторично заболяване от други огнища на инфекция. Той причинява възпалителния процес на мембраните на мозъка. Появяват се непоносимо главоболие, хипертермия, повръщане, замъглено съзнание, всички характерни менингеални симптоми.
• Инфекции на репродуктивната система.
• Сепсис. Развива се, когато бактериите в кръвта се размножават. Това е тежка инфекция, която се характеризира с нарушение на общото състояние, треска, но отсъствие на инфекциозен фокус.

Стрептококовата инфекция може да остави много усложнения, но най-честите включват:

• ревматизмът е следствие от възпалено гърло. Характеризира се с автоимунен процес, при който имунитетът засяга тъканите на тялото. На първо място страдат сърцето и ставите. Наблюдават се нарушения в работата на сърцето, задух, повишено изпотяване, хипертермия. При големи и средни стави се появява болка. Те набъбват, кожата се зачервява над тях, появява се скованост на движенията;

• гломерулонефрит - възпаление на гломерулите на бъбреците. Освен това е имунен. Работата на бъбреците е нарушена. Появяват се подуване, болезненост в лумбалната област. Налягането се повишава до високи числа;

• системният васкулит е съдово заболяване, при което се развива хипертрофия на стените им. Съдовият лумен е намален, което води до нарушения на кръвообращението.

Детето драстично губи тегло, появяват се мускулни болки, дерматити, дихателни разстройства, болка зад гръдната кост, нервни прояви.

Диагностика

За да се потвърди наличието на стрептококова инфекция, се извършва бактериологично изследване. Има експресни тестове, които ви позволяват да зададете резултата за 30 минути. Но по-често те използват бактериологични култури, резултатите от които трябва да изчакат няколко дни. Те позволяват не само да се идентифицира патогена, но и да се определи неговия вид и чувствителност към антибиотици.

Обратните култури се произвеждат по такива методи:

• тампон от фаринкса и носа, както и вагинално течение и гнойно съдържание на раната. Манипулацията се извършва със стерилен тампон, съдържанието се прилага върху средата, където патогенът ще расте;
• остъргване от повърхността на кожата;

• гной от капсулирана маса (абсцес или лимфен възел) се взема със спринцовка за анализ;
• събиране на кръв от вена в стерилна епруветка;
• извърши лумбална пункция. Ликьорът също се взема в стерилна епруветка, след което се доставя в лабораторията в топла форма. И вече носи цереброспинална течност в средата;
• храчката се събира за анализ в стерилен буркан;
• анализ на урината разкрива стрептококова инфекция на репродуктивната система, както и неправилно функциониране на бъбреците.

Често при анализа на изпражненията, особено при кърмачета, се открива вид стрептокок като ентерокок. Не си струва алармата, тя се счита за нормална флора и не изисква лечение.

лечение

Най-важният момент за лечение на стрептококова инфекция е приемането на антибиотици. Те се взимат от лекар. Пациентът е длъжен да спазва предписанието на лекаря.

Но не трябва да забравяме за симптоматичната терапия:

• антипиретични лекарства;
• препарати за локално приложение: при тонзилит - промивки, спрейове;
• лечение или измиване на гнойни рани с антисептични разтвори;
• капки в носа, очите, ушите;