Ракът на гърлото е злокачествен тумор, който има предимно плоскоклетъчна структура и се развива от епитела на лигавицата. Заболяването се среща главно при мъже на възраст от 40 до 75 години, живеещи в града. В селските райони тази патология се развива много по-рядко, което е свързано с максимално замърсяване на атмосферата в голям град поради емисии от превозни средства, промишлени съоръжения и електроцентрали..

Неоплазмата е разположена в един от трите участъка на ларинкса - горен, среден и долен:

Туморът на лигавицата на ларинкса е най-злокачественият, бързо растящ и ранен метастатичен. Това е най-агресивната форма на тумора, която има неблагоприятна прогноза и почти винаги води до дисбаланс. Туморът се диагностицира доста често и причинява дихателна недостатъчност и фонация..

  • Ракът на гласните струни е по-рядък и по-малко злокачествен. Тази форма на патология се характеризира с по-благоприятен и бавен ход, рядко разпространение на метастази..
  • Тумор на лигавицата на ларинкса рядко се развива, характеризира се с инфилтративен растеж, увреждане на кръвоносните съдове и лимфните възли, открива се късно и има латентен ход и неблагоприятна прогноза.
  • Екзофитният рак на ларинкса расте в лумена на органа, има грудка повърхност и ясни граници. Счита се за по-малко агресивен, расте бавно и практически не метастазира. Ендофитният тумор расте дълбоко в тъканите, често язва и няма ясно изразени граници. Туморът със смесен тип, локализиран в навечерието на ларинкса, се характеризира с активното разпространение на метастази в лимфните възли, бързото развитие и честите рецидиви.

    Ракът на ларинкса при повечето пациенти има плоскоклетъчна структура. Някои хора имат рак на жлезата, базалноклетъчен карцином и саркома. Плоскоклетъчният карцином е от два вида - кератинизиращ и некератизиращ. Първата форма е грудка формация с екзофитен растеж, а втората е улцерация и ерозия на лигавицата на ларинкса.

    Симптоматологията на заболяването зависи от местоположението на тумора. Пациентите изпитват респираторен дистрес, нарушение на гласа, болка, дисфагия, кашлица, кахексия. Симптомите на рак на ларинкса се считат за доста неясни и създават определени трудности за диагностициране..

    Дълголетието на пациентите с рак на ларинкса зависи от навременното посещение на онколог и правилната терапия. При възрастните хора болестта се развива и протича по-бавно, отколкото при младите хора. Реактивността на болен организъм играе голяма роля за определяне на продължителността на живота. Колкото повече тялото ще устои на патологията, толкова по-дълго ще живее пациентът. Локализацията на злокачествена неоплазма оказва голямо влияние върху продължителността на живота. Ракът на гласните струни има по-дълъг и по-благоприятен ход от туморите на други части на ларинкса. Ако ракът се разпространи до корена на езика и ларинкса, пациентът също има фиксирани лимфни възли, прогнозата в 100% от случаите ще бъде неблагоприятна.

    етиология

    Етиологичните фактори на тази патология не са напълно изяснени и не са научно доказани. Причината за рак на ларинкса е злокачествената дегенерация на първоначално нормалните клетки. Има фактори, провокиращи този процес и увеличаващи риска от развитие на болестта.

    Те включват:

    1. Активно и пасивно пушене. Канцерогенни ефекти имат никотин, смоли и други продукти на горенето. Температурният фактор има пагубно влияние върху лигавицата на гърлото..
    2. Алкохолизмът. Силните напитки дразнят епитела и могат да причинят изгаряне на лигавицата..
    3. Продължително излагане на прах, газове и хипертермия.
    4. Лична хигиена.
    5. Възраст в напреднала възраст.
    6. Мъжки пол.
    7. Наследствена предразположеност.
    8. Травматично увреждане на ларинкса и изгаряния на лигавицата.
    9. Хронично възпаление на ларинкса.
    10. Рефлуксен езофагит.
    11. Папиломатоза - инфекция с човешкия папиломен вирус.
    12. Неблагоприятни условия на околната среда.
    13. Редовно напрежение на гласните струни при лица с гласови професии.

    Рисковата група се състои от хора с анамнеза за предракови заболявания: хиперплазия, кератоза, левкоплакия, грануломи, пахидермия, контактни язви, полипи, фиброма, постсифилитични или следи от изгаряне на ларинкса.

    симптоматика

    Началните етапи на заболяването не се проявяват по никакъв начин или приличат на обикновена настинка. Свързани с това са трудностите при диагностицирането на рак на ларинкса..

    Пациентите имат редовни болки в ларинкса, проблеми с преглъщането, подуване на шията, промени в гласа. Подобни клинични признаци се възприемат от пациентите като проява на вирусна инфекция или алергия. Интоксикационният синдром винаги е налице с рак и се проявява с бледност на кожата, неразположение, гадене, сънливост или безсъние, кахексия.

    След известно време на лигавицата на ларинкса се появяват бели петна и малки язви, болката при преглъщане се засилва, става режеща и доста интензивна. Поради това пациентите се опитват да се хранят по-рядко, тялото им се изчерпва. Продължителната суха или мокра кашлица измъчва болните и не реагира добре на терапията. Болните от рак се оплакват от усещане за липса на въздух и усещане за бучка в гърлото, пароксизмална болка в ушите, скокове на телесната температура. Признаци за разпад на тумора са хемоптиза и гнойно дишане.

    Променя се тембърът на гласа, появяват се дрезгавост и дрезгавост - невъзможността да се говори силно. Тези симптоми показват увреждане на гласните струни от тумор. Нарушаването на гласовата функция се нарича дисфония и има функционален или органичен произход..

    Естеството и степента на нарушението се определят от размера, стадия и вида на растежа на злокачествената неоплазма. Симптомите на рак на гърлото също зависят от местоположението на тумора:

    1. Основната проява на рака на епиглотиса е болка поради дразнене на нервните окончания и неговата деформация. Пациентите се задавят по време на хранене поради факта, че деформираният епиглотис не блокира напълно входа на ларинкса.
    2. Ракът на горната част се проявява чрез свиване на гласа, задавяне, дискомфорт в гърлото. Симптомите на рак от тази локализация се появяват доста късно, което води до късно посещение при лекаря и влошава прогнозата за патология.
    3. Ракът на средната секция се причинява от увреждане на гласните струни. При пациентите гласът се нарушава или напълно изчезва. Те бързо се уморяват по време на разговор и спират да говорят. Постепенно дрезгавостта и дрезгавостта се увеличават, звучността на гласа изчезва. При ескофитния растеж на тумора възниква затруднено дишане.
    4. Ракът на долния ларинкс се характеризира с липсата на симптоми в началния етап на заболяването. Пациентите имат суха кашлица. Става болезнено и пароксизмално, придобива продължителен курс. Кашлицата се причинява от дразнене на лигавичната лигавица. Ако туморът расте бързо и достигне значителен размер, пациентите имат задух и пристъпи на астма.

    Няма разлики в клиничните прояви на рак на ларинкса при жени и мъже.

    Има 4 стадия на рак на ларинкса:

    • Нулев или предраков стадий се характеризира с липсата на основните клинични признаци. Атипичните клетки присъстват в тялото, но те все още не са образували неоплазма. Диагнозата на патологията е изключително рядка.
    • Етап 1 - тумор под формата на язва или туберкул, разположен в един участък на ларинкса и не се разпространява в останалите. При пациентите гласът и общото благополучие не се променят.
    • Етап 2 - неоплазмата заема целия отдел и не засяга съседните структури. Появява се хъски глас, метастазите отсъстват.

    рак на гърлото 3 етапа

    • Етап 3 - туморът расте всички стени на ларинкса, разпространява се до 2 или 3 отдела и нарушава подвижността на ларинкса. При пациентите гласът се променя значително или напълно изчезва. Цервикалните и регионалните лимфни възли се увеличават, в тях се появяват метастази.
    • Етап 4 - туморът става огромен и може да блокира целия лумен на ларинкса. В този случай са засегнати всички съседни тъкани: щитовидната жлеза, трахеята и хранопровода. Метастазите присъстват в почти всички лимфни възли и други органи. Лечението на рак на ларинкса от четвърта степен не подлежи на въздействие. Пациентите получават само поддържаща и обезболяваща терапия. Четвъртият етап на патологията е последният. През този период се развиват необратими процеси в организма, водещи до смъртта на пациента.

    Диагностика

    Първите признаци на рак на ларинкса се откриват от самите пациенти и служат като аларма. Ако лимфните възли останат увеличени в продължение на 3 седмици или повече, преглъщането е затруднено, лицето постоянно набъбва, гласът внезапно става груб или напълно изчезва, трябва да се консултирате с лекар.

    Диагнозата на рак на ларинкса започва с колекция от оплаквания, анамнеза, общ медицински преглед и палпация на шията. Болки в гърлото и дрезгавост - симптоми, характерни за редица заболявания: ларингит, фарингит, тонзилит. Ето защо пациентите често се лекуват неправилно, а ракът се открива на по-късните етапи..

    Палпацията ви позволява да оцените конфигурацията и обема на тумора, неговото местоположение спрямо съседните тъкани. Пациентът се навежда напред, а лекарят палпира шийните лимфни възли и мускули и прави заключение за наличието на метастази.

    Медицински методи за диагностика - ларингоскопия, рентгенография, ултразвук, КТ и ЯМР, биопсия.

      Ларингоскопия - изследване на вътрешната повърхност на ларинкса с помощта на специални инструменти, въведени в устната кухина. Индиректната ларингоскопия се извършва на възрастни с помощта на огледало и източник на светлина. Процедурата се провежда директно в УНГ кабинета. След локална анестезия пациентът стиска езика си и лекарят вкарва огледало и лампа в устната кухина. По време на изследването, за да отворите глотиса, пациентът трябва да каже: "aaaa." Тази процедура трае 5 минути и се счита за остаряла, което не позволява на лекаря да прецени напълно състоянието на ларинкса. Директната ларингоскопия се извършва за деца и тежко болни лица чрез въвеждане на гъвкав ларингоскоп, оборудван с фенерче в носа. Този метод на изследване се счита за по-информативен, което ви позволява да разгледате и трите секции на ларинкса. След локална анестезия специалист вкарва ларингоскоп в ларинкса през носните проходи и провежда преглед. Това е неприятна процедура, по време на която често се появяват гадене и усещане за дискомфорт. Директната ларингоскопия ви позволява да изберете патологичен материал за микроскопско изследване. С помощта на ларингоскопия можете да прецените състоянието на конкретна област на ларинкса и епиглотиса.

    компютърна томография (компютърна томография) на ларинкса

    CT, MRI - инструментални методи, които определят степента на развитие на рак и растежа на тумор в подлежащата тъкан.

  • Ултразвукът на шията и лимфната система ви позволява да оцените състоянието на лимфните възли и да идентифицирате възлите с метастази, които не са били открити по време на палпация. Предполагаемият раков тумор се появява на монитора като хетерогенна структура, образуваща дистална сянка с различна интензивност в различни области на неоплазмата.
  • Лабораторна диагностика: кръвен тест за туморни маркери - отпадни продукти от злокачествени новообразувания.
  • Тест за гласова функция.
  • лечение

    В момента се провежда цялостно лечение на рак на ларинкса. Прилагана диетатерапия, лъчева терапия, хирургично отстраняване на тумора и химиотерапия.

    Диета терапия

    На пациентите се препоръчва да консумират главно растителни храни, състоящи се от зеленчуци, плодове, билки, горски плодове и боб. Можете да включите в диетата диетични месни и растителни мазнини. Трябва да се предпочитат пилешко, пуешко, заешко месо, зехтин, рафинирано слънчогледово масло. Млечнокиселите продукти с минимален срок на годност са полезни за пациенти с рак.

    Необходимо е да изключите от диетата силен чай и кафе, газирани напитки, пушени меса, маринати, туршии, консервирани храни. Захарта е по-добре да замести меда. Поръчките трябва да са малки, а храненията частични. Дъвчете внимателно храната.

    Лъчетерапия

    Лечението на плоскоклетъчен карцином на ларинкса обикновено започва с радиация, тъй като този вид тумор е най-чувствителен към лъчетерапия. Лъчевата терапия се състои във влиянието на генетичните структури на раковите клетки с високочестотна радиация, която инхибира процеса на делене. Този метод на лечение забавя растежа на тумора или напълно го унищожава. При рак на ларинкса 3 степен се облъчва цялата шия, за да се намали размерът на тумора и след две седмици се отстранява и част от ларинкса или целия орган с регионални метастази.

    Лъчевата терапия е от два вида:

    • Външно - устройството се намира до пациента, лъчите му са насочени директно към тумора.
    • Вътрешно - радиоактивна игла или жица се довежда директно към тумора.

    В момента на хората, получаващи определени дози радиация, се предписват радиосенсибилизатори. Това са средства, които повишават чувствителността на раковите клетки към йонизиращо лъчение. Те ви позволяват правилно да изчислите минималната доза, която не уврежда здравите телесни тъкани. Лъчевата терапия се провежда едновременно с хипербарична оксигенация..

    Усложненията и страничните ефекти от лъчевата терапия включват: сухота в устата, болки в гърлото, кариес, промени в гласа, нарушено обоняние и допир, увреждане на кожата на мястото на експозиция.

    След лъчева терапия пациентите преминават дълъг рехабилитационен период. Отслабеното тяло се нуждае от почивка, мир, чист въздух. Лекарите предписват витамини и имуномодулатори за укрепване на имунитета.

    хирургия

    Основните видове хирургическа интервенция:

    1. Резекцията на ларинкса е операция за запазване на органите, ефективна в стадии 1 и 2 на заболяването.
    2. Тотална ларингектомия - отстраняване на целия ларинкс с околните тъкани и последващо прилагане на трахеостомия.
    3. Частична ларингектомия или хемиларингектомия - отстраняване на частта от ларинкса, засегната от тумора. Тази операция е по-нежна за тялото на пациента..
    4. Хоректомия - отстраняване на един или на двата гласови струни.

    В момента доста често се извършва лазерно отстраняване на тумора. Това е нов и много ефективен метод за отстраняване на злокачествени новообразувания. Лазерната хирургия има няколко предимства. Понася се лесно от пациентите, не причинява болка и дискомфорт, има кратък период на рехабилитация и липса на следоперативни усложнения. Лазерът минимално засяга околната тъкан и коагулира кръвоносните съдове.

    химиотерапия

    Химиотерапията допълва лъчево и хирургично лечение. На пациентите се предписват цитостатици - лекарства, които потискат растежа на тумора и инхибират раковите клетки..

    Цитостатичните лекарства се прилагат през устата, интрамускулно, интравенозно или директно в засегнатия орган. Особено популярна е вътреартериалната полихимиотерапия, която включва катетеризация на външната каротидна артерия. Химиотерапията е ефективна само при рак на горната част на ларинкса. Има много странични ефекти и изисква допълнително рехабилитационно лечение..

    Страничните ефекти от химиотерапията включват: косопад, отслабен имунитет, нарушен стомашно-чревен тракт.

    ethnoscience

    Алтернативното лечение на рак на ларинкса е само спомагателен метод и се провежда само след консултация със специалист. Ефективни народни средства: тинктура от дафинов лист, отвара от японска ариема, отвара или тинктура от петнист чехъл, обикновен сок от фиданка.

    Предотвратяване

    Мерки за предотвратяване на образуването на рак на ларинкса:

    • Укрепване на имунитета,
    • Лечение на заболявания на горните дихателни пътища,
    • Навременното отстраняване на полипи и други доброкачествени тумори на ларинкса,
    • Правилно хранене с преобладаване на зеленчуци, плодове, млечни продукти в диетата,
    • Лоши навици,
    • Активен начин на живот,
    • Защита срещу излагане на потенциални канцерогени,
    • Устна хигиена,
    • Преминаване на редовни прегледи.

    Признаци, симптоми, етапи и лечение на рак на гърлото

    Какво е рак на гърлото??

    Понастоящем са обобщени разочароващите статистики. 65-70% от туморите, които са признати за злокачествени, са рак на гърлото. Също така ракът от този тип е най-честата форма на заболяването за гърлото. Това заболяване засяга най-често мъже, които са над 40 години. Но жените също са изложени на риск. Процентът на тези, които могат да се излекуват, е 60%. Това е „градска“ болест, жителите на „селото“ страдат по-малко от него.

    Ракът на гърлото (рак на ларинкса) е злокачествено образувание. Основата за образуването му са лигавиците на ларинкса и фаринкса. По правило тези злокачествени тумори започват да се разпространяват в съседни органи или тъкани..

    Сред основните фактори, които причиняват риск от рак на гърлото са следните:

    достигане на определена възраст.

    От голямо значение е местоположението на тумора. Ракът на ларинкса може да се развие в горния (надклавикуларния) отдел на ларинкса, средната част (гласните струни) на ларинкса и долната (подклавикуларната) част на ларинкса. Плоскоклетъчният карцином на гърлото е особено често срещан. Обикновено засяга пушачите..

    Изтъкват се фактори, които определят развитието на това заболяване. Например злокачествен тумор се появява при тези, които са имали хроничен ларингит, които не са обръщали необходимото внимание на лечението, а също и левкоплакия. От тези заболявания ракът на гърлото се развива в онкология. От особена трудност са симптомите на това заболяване. Често те се характеризират като доста неясни, създавайки трудности при диагностицирането. Има редица симптоми, чрез които се определя самото заболяване, както и неговият стадий, след което се предписва лечение.

    Първите признаци на рак на гърлото

    Първите признаци на рак на гърлото приличат на стандартни настинки. Поради това заболяването е трудно да се диагностицира в ранните етапи..

    По правило първите признаци са:

    редовна болка в ларинкса,

    тумори във врата,

    гласови промени.

    Често пациентите несъзнателно приемат такива прояви като вирусна инфекция, вероятно алергична реакция. Веднага щом се появят тези симптоми, това е необходимо, тъй като следните симптоми ще бъдат очевидни, те показват активното развитие на болестта.

    Ако етапите са ранни - ще забележите:

    малки язви вътре в ларинкса.

    В 80% от случаите на този етап симптомите не се проявяват

    Очевидните симптоми също имат различна сложност:

    режещи болки в гърлото;

    тежка загуба на тегло;

    пристъпи на болка в ухото.

    Явните симптоми не са достатъчни за диагностициране на рак на гърлото. Необходими са няколко теста и тестове за диагностициране. Сред използваните диагностични тестове биопсията се разпознава като особено точна. Туморът е клетка от определен тип. Те могат да бъдат взети с игла и след това да влязат в медицинска лаборатория, където са идентифицирани.

    Този тест много точно определя дали всъщност има тумор. Други тестове се използват за изясняване на симптомите, за да разберете какъв е размерът на тумора, къде се намира. Когато се диагностицират симптомите, се извършва компютърна томография, за да се дадат триизмерни изображения на тумора..

    Първите симптоми са особено тясно свързани с локализацията на рак на гърлото. След като научихте за местоположението на рака, можете да разберете каква част от органа е засегната: горна, средна или долна.

    Късните симптоми се обясняват много просто:

    Поради лошо здраве има не само болки при преглъщане, но и зъбобол и те често изпадат.

    Тембрът на гласа се променя поради факта, че средните секции реагират на тумора по такъв начин и се появява дрезгавост.

    Ако туморът засяга долните участъци, има усещане за чуждо тяло в гърлото, задух се развива, болка при преглъщане.

    Хистологичната картина доказва преобладаването на плоскоклетъчен карцином, но развитието на други видове дегенерация също е нормално.

    Други симптоми на рак на гърлото

    Препоръчително е да се консултирате с медицински специалист дори при първите симптоми на заболяването рак на гърлото. Но ако ранните признаци са пропуснати - сигналите на тялото стават повече от забележими.

    Освен кашлица могат да се появят и други прояви, например проблеми при преглъщане, както и:

    Болки в гърлото, които не могат да се облекчат с болкоуспокояващи.

    Силен растеж на лимфните възли.

    Гниене на устата като гниене.

    С ранното откриване на болестта и лечението ще изисква по-нежно. Радикалното лечение ще помогне най-накрая да се преодолее това заболяване. Възможно е да се спаси не само живота, но и здравето, възстановявайки пълната активност.

    Препоръчва се да отидете на преглед, ако болката в гърлото повече от 2 седмици не изчезне, заедно с:

    бучка в гърлото ми.

    Причини за рак на гърлото

    Причините за рак на гърлото са доста сложни. Ако разчитате на резултатите от многобройни наблюдения, ще бъде възможно да се установят редица фактори, които трябва да се вземат предвид като най-релевантните в случая:

    Това заболяване засяга най-често мъжете..

    Лошите навици могат да провокират заболяването - злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.

    Пациенти над 60 години са особено податливи на заболяването.

    Трябва да се внимава в устната хигиена - това намалява риска от развитие на онкология.

    Ако има генетично предразположение - рискът от развитие на патология става три пъти по-опасен.

    Рисковата група е представена от специална категория хора, чиято работа е свързана със злонамерено производство.

    Специална категория е представена от пациенти, които вече са имали злокачествен тумор в областта на шията, главата.

    Има фактори, влияещи върху развитието на това заболяване:

    Недостатъчен хранителен прием на храни като плодове и зеленчуци.

    Прекомерната консумация на определени ястия - осолено месо и т.н..

    Много внимание се обръща на вируса на Epstein-Barr - това е факторът, който причинява инфекциозна мононуклеоза..

    Симптомите на болка се появяват там, където се развиват ракови клетки. Ако етапите са все още ранни - изглежда незначително, не винаги е достойно за внимание. Тя се характеризира като постоянна. Всеки път тя се засилва. Ако етапът е особено закъснял, болката става много силна и това означава, че раковите клетки вече са започнали да се разпространяват към нервните окончания..

    Отслабването, което изглежда няма причина, се случва много бързо. Всъщност причината е очевидна - организмът е принуден да създава специални биологично активни вещества, поради което първоначалният метаболитен процес в организма се нарушава.

    Слабостта се развива по определени причини, поради което често е придружена от гадене. Това са последиците от интоксикацията, освобождаването от ракови клетки в кръвта на отпадъчните продукти.

    Важно е да следите състоянието на кожата, косата и ноктите. Промените им зависят от вида на рака. Също така при рак телесната температура намалява и се повишава. Този симптом се появява в ранните етапи. Това е сигнал на имунната система, който се инхибира от раковите клетки..

    Етапи на рак на гърлото

    Много зависи от определянето на стадия на рака, в частност - избора на лечение.

    Лекарите го установяват въз основа на определени прояви и характеристики на образованието:

    мобилност на гласните връзки,

    Ранните стадии на гърлото се характеризират с някои общи черти, като малък размер, без метастази. На втория - раковите клетки могат да бъдат открити в лимфните възли, които са на шията. Последните два етапа на заболяването се характеризират с високо разпространение на тумора..

    Етап 1 Рак на гърлото

    Ракът на гърлото от първи етап има свои собствени симптоми. Туморът вече може да бъде диагностициран..

    Етап 1, когато местоположението на онкологията вече е очевидно, но все още е с малки размери:

    Епиглотисът: ракът започва да расте над ларинкса, гласът все още практически не се променя.

    На този етап глотисът е заразен, поне един от лигаментите, те запазват способността да работят нормално.

    Фрагмент на субфарингеалния канал.

    Туморът е много малък, може да се сравни с оригиналната язва. Може да се намери в клетките на лигавицата. Той може да се развие в ларинкса и в същото време - да не предизвика дрезгавост.

    Рак на гърлото етап 2

    Вторият стадий на рак на гърлото засяга само ларинкса. Този етап се характеризира с определено място в ларинкса:

    Епиглотис: близо до епиглотиса и има повече от едно огнище, в допълнение, инфекцията може да засегне околните тъкани.

    Глотис: в този случай за раковите клетки се запазва способността да се разпространяват в ларинкса или по-скоро над него, с улавянето на субмарингеалното пространство, може би движението на гласните струни.

    Туморните клетки се образуват само в областта на субмарингията.

    Този етап се отличава с разпространението на онкологията. Тя е в състояние да улови целия ларинкс. Проявява се под формата на начална дрезгавост. Образуването на метастази в лимфните възли не е характерно.

    3 стадий рак на гърлото

    На 3 етапа трябва да се обърне внимание на това каква е степента на разпространение на болни клетки в епиглотиса, с по-нататъшно улавяне на глотиса или - освен това, без да се изключва субфарингеалната област:

    Злокачествената лезия засяга само ларинкса и неговото непосредствено обкръжение. Нормалното движение на гласните струни става почти невъзможно. Клетките също се образуват в тъканите при локализацията на ларинкса; болестта е в състояние да улови възел с лимфа на шията, отстрани, където се образува туморът. Параметрите на лимфния възел, който се оказа заразен, няма да надвишават 3 см в диаметър.

    Ракът се диагностицира само над ларинкса, но също така улавя клетките на един от лимфните възли директно в частта на тумора; размерът на заразения възел е по-малък от 3 см., гласните струни са в състояние да се движат нормално.

    Ракът е обхванал повече от един фрагмент от епиглотиса или близките тъкани и на шията, в един възел, инфекцията се осъществява от тумора; диаметърът на мястото, засегнато от онкологията, е до 3 см., гласните струни запазват способността да функционират в нормален режим.

    С 3 етапа на глотиса:

    Онкологичните клетки са разположени само в ларинкса, гласните струни губят способността да се движат в нормалния ред, разпространението на онкологията в околната среда на такъв орган като ларинкса е възможно; раковите клетки могат да бъдат открити в един от заразените възли на шията - те растат от страната на тумора; диаметърът на заразените възли не надвишава 3 cm.

    Туморните клетки се разпространяват в един или в двата гласови струни, както и във всеки от лимфните възли на шията; диаметърът на лимфния възел е по-малък от 3 см, това позволява на гласните струни да правят стандартно движение.

    Ракът улавя субфарингеалния фрагмент; нормалната мобилност на връзките може да се запази. Образуването на злокачествени клетки е възможно на определено място - в един от лимфните възли (до 3 см), от страната, където туморът расте.

    Третият етап се определя от специфични характеристики:

    Местоположението на тумора е само отвора на ларинкса, състоянието на гласните струни е много ограничено; може да се намери натрупване на злокачествени клетки в един заразен възел (3 см).

    Онкологията се диагностицира само в пространството, което се нарича подфарингеално, с улавяне на един възел (по-малко от 3 см).

    Онкологичните клетки се образуват във всеки от гласните струни, възлите са заразени на свой ред, нарастващи до 3 cm.

    Етап 4 рак на гърлото

    Етап 4 рак на гърлото се класифицира в IVA, IVB и IVC. Те могат да бъдат разграничени въз основа на техните характеристики, свързани с локализацията. Обикновено тя се основава на такъв орган като ларинкса или по-скоро горната му област.

    Онкологичните клетки заразяват хрущяла на щитовидната жлеза, засягайки тъканите, които обграждат ларинкса. Туморът може да се намери в тъканите на шията, трахеята, щитовидната жлеза, както и в органите на хранопровода. Лимфните възли са засегнати не и двете, а един по един.

    Един или повече лимфни възли, разположени на шията, са засегнати от тумор, това може да докосне и двете страни на шията, а размерът им няма да надвишава 6 сантиметра.

    Онкологията се простира до области като заобикалящата тъкан на ларинкса, без да се изключват органите, изброени в предходния параграф. Съществува риск от ограничаване на нормалната подвижност на гласните струни.

    Ракът улавя гръбначния канал, като постепенно заобикаля каротидната артерия или засяга органи и тъкани на гръдната кухина, като се разпространява в един или няколко лимфни възли, които могат да достигнат всякакъв размер.

    Тумор се развива в един от лимфните възли и той достига размер 6 см, съществува риск от увреждане на гръбначния канал, областта на каротидната артерия с органи и тъкани на гръдната кухина. Може да се повлияе на мобилността на гласните връзки.

    Етап IVC: На този етап туморът започва да се простира отвъд ларинкса..

    Диагностика на рак на гърлото

    Диагнозата рак в гърлото се състои от определени процедури, които се извършват в строга последователност. С помощта на специални инструменти професионалист изследва ларинкса и фаринкса. Използва се също компютърна томография, биопсия, хистологично изследване.

    ларингоскопия Метод като ларингоскопия ще помогне да се изследва ларинкса, при който се използва специално огледало или ларингоскоп. Методът е изследване на гласните гънки и гърловата кухина, за идентифициране и провеждане на изследване на развиващ се тумор. Ларингоскоп е тръба, допълнена от видеокамера. Докато видеокамерата дава възможност за изследване на ларинкса, едновременно се извършва вземане на тъкан, която след това се използва при хистологично изследване - биопсия.

    Този метод се оценява заради голямата си точност. Той позволява най-ясната картина на диагнозата. Чрез биопсия се установява дали има рак на гърлото като такъв, както и какъв е неговият хистологичен тип. Тази информация е полезна, защото ви позволява ефективно да лекувате заболяването..

    Други. Използват се други методи - компютърна томография, ултразвук, позитронно-емисионна томография, магнитен резонанс (ЯМР). Това са процедури, които ви позволяват да получите важни данни за размера на образуванието, да разберете в какво състояние са тъканите, съседни на тумора, да прецените размера на лимфните възли.

    Може би резултатите от този алгоритъм за изследване ще помогнат за идентифициране на рака на гърлото на пациента. Има и допълнителни диагностични процедури. По-специално, стадиите на заболяването се идентифицират чрез изясняване на разпространението му и др..

    Лечение на рак на гърлото

    Ракът на гърлото се нарича още фарингеален и ларингеален рак. Той влезе в списъка на един от двадесетте най-често срещани видове заболявания от онкологичната категория. Развитието му може да започне при пациенти от двата пола. Но статистиката потвърждава, че тя обикновено се появява при мъжете.

    Този вид рак обикновено се развива от тъкан като епител. Могат да се разграничат плоскоклетъчни и базалноклетъчни карциноми в тази област, както и саркома. Статистиката казва, че обикновено се диагностицира сквамозната онкология на този орган..

    Всяка година ракът на гърлото засяга десетки хиляди пациенти, около 40% от пациентите не могат да победят болестта.

    Сред основните признаци на рак на гърлото са новообразувания, които се откриват в съответната област. Грешка е да се третират директно израстъци или язви, от които се отделя определено вещество. Също така няма смисъл да се опитвате поотделно, за да се отървете от трудностите при преглъщане, усещане за липса на въздух, проблемно дишане.

    Превенцията на това заболяване, което помага да се избегнат сложно лечение и усложнения, остава от първостепенно значение..

    На първо място трябва да се избягват рисковите фактори за това заболяване. Те включват не само споменатите по-горе, но и:

    Болести на горните пътища с хроничен характер, рецидивираща категория - например, хроничен ларингит.

    И някои други.

    За профилактика на това заболяване се изисква:

    Спазвайте правилното хранене, съсредоточавайки се върху зеленчуци, плодове, млечни продукти, зърнени храни и др..

    Не яжте пикантни, солени, пържени.

    Изоставете лошите навици или ги сведете до минимум.

    Опитайте се да водите активен начин на живот, като постоянно намирате време за разходки на чист въздух, умерена и постоянна физическа активност.

    Ако не е възможно да се избегне постоянен контакт с потенциални канцерогени, тогава това трябва да стане с помощта на специално защитно оборудване.

    Внимателно спазвайте хигиената на ларинкса и устната кухина.

    За провеждането на превантивни прегледи, чиято цел е да се открие рак на гърлото, са необходими само няколко дни; процедурата не носи болка, с изключение на биопсия. Това е най-точният метод за установяване на това заболяване. Грешките са много редки, 99% от резултатите са правилни.

    Ако превантивните мерки не са помогнали, тогава трябва спешно да се започне лечение. Колкото по-рано се стартира, толкова по-добри ще бъдат резултатите му. Прогнозата е следната - преживяемостта в момента е до 70% за 5 години след процедурата на лечение.

    Обикновено лечението се изгражда по сложен начин. Тя включва няколко техники:

    Метод на лъчева терапия.

    Лечението се провежда с конкретна цел - постигане на максимално освобождаване на пациента от злокачествени новообразувания, възстановяване на жизнените функции на такъв орган като ларинкса. Спомнете си, че те включват дихателни и защитни. Тогава трябва да възстановите такава способност на пациента като реч. Може да се наложи да се прибегне до коригиране на говорни нарушения (често пациентът поради заболяването придобива дрезгавост, афония).

    В днешно време заболяване като рак на гърлото се лекува с комбинирани методи, когато последователно се прилага лъчева терапия и хирургическа интервенция..

    Медицинската практика в този случай се основава на комбинация от няколко метода:

    Лечение на рак на гърлото, като лъчева терапия, е да се излагат ракови клетки чрез радиация. Тази процедура може да бъде от няколко вида - вътрешна и външна.

    Ако говорим за външна лъчева терапия, тогава тя се провежда по следния начин. Непосредствено близо до пациента е устройството. Лъчи, идващи от него, се изпращат към неоплазмата. Ако се проведе контактна терапия, тогава определено количество радиоактивни вещества се доставят до тумора, вероятно в тъканите, разположени наблизо. Това става чрез специални инструменти. Представяте ви инструментите - тръби, катетри или игли. Тази терапия е ефективна, ако пациентът се откаже от тютюнопушенето преди процедурата. Операцията е разрешена да се извършва във всеки стадий на заболяването..

    Хирургичните методи от съвременен характер са представени от следните процедури:

    Хоректомия (се състои в елиминиране на гласните гънки).

    Хемиларингектомия (представлява изрязване на засегнатата половина на ларинкса).

    Ларингектомия на епиглотис (процедура за отстраняване на епиглотис).

    Пълна ларингектомия (изрязване на ларинкса; в допълнителен ред се прави отвор за дишане на предната повърхност на шията, нарича се трахеостомия).

    Частична ларингектомия (се състои в отстраняване на фрагмент от ларинкса; това помага да се върне пациентът на реч).

    Лазерна хирургия (с помощта на лазер - вид нож, засегнатите тъкани се отстраняват, операцията се характеризира с липсата на кървене).

    Тироидектомия (изрязване на фрагмент или на цялата щитовидна жлеза, която е в областта на патологичния процес).

    Първо се провежда хирургично лечение, а след това идва етапът на химиотерапия или лъчева терапия. В този случай раковите клетки се лекуват с цитостатични лекарства. Те проникват в кръвния поток и убиват нетипичните клетки. Тази процедура се извършва преди операция като лъчева терапия, когато размерът на тумора е намален..

    През последните години практикуващите започнаха да прибягват до такива възможности като радио стабилизатори. Тези инструменти могат да повишат чувствителността на тумора към операция като радиация.

    Лечение на рак на гърлото с народни средства

    Лечението на рак на ларинкса с народни средства може да се счита за допълнителна възможност. На различни етапи се препоръчват различни видове лечение - хирургично, химиотерапевтично, лъчево и комбинирано. Това е лечение, което се провежда в подходящи лечебни заведения. Когато се диагностицира рак на ларинкса, можете да намерите няколко подходящи рецепти за традиционната медицина.

    внимание! Всички изброени билки са много отровни.! Затова е необходима консултация с билкар! В противен случай рискувате да направите грешка с дозировката и да навредите на здравето си.

    Популярна рецепта за нарязани дафинови листа. Тази съставка ще се нуждае от 3 чаши. Залива се с 500 мл водка. Препаратът се влива 14 дни на тъмно място, не забравяйте да го разклащате периодично. След това течността се филтрира и се приема три пъти на ден по 1 супена лъжица. л Курсът трябва да е достатъчно дълъг.

    Често прибягват до помощта на японския аризема. В Китай растението има друго име - "звезда на южното небе". Лекува няколко вида рак - не само ларинкса, но и кожата и гърдата. Лечебната част се счита за такава като коренищата на аризема, които се събират в определено време - преди образуването на листа. Така че, за приготвяне на бульон 1 супена лъжица. л коренища в натрошена форма се залива с 500 мл вряща вода и след това се вари на слаб огън в продължение на 15 минути. Настоявайте препарата за 1 час, филтрирайте. Приемайте по 1/3 чаша, три пъти на ден. Смила коренища в прах, провеждайте курс, вътре - 3 пъти на ден, на порции от 1,0-1,5 g.

    Друго растение в тази категория е петниста обувка. За да се излекува онкологията, се препоръчва да се приготви отвара или алкохолна тинктура от такава част като цветя, придържайки се към съотношение 1:10. Използвайте 2 с.л. л 3-4 пъти на ден. В допълнение, средства от този вид от петна обувка може да лекува изтощение.

    Друго народно лекарство се нарича краставица от рога. Можете да прочетете за тази техника тук..

    За рак на гърлото, растение като обикновения хлебарник лекува. Изисква се свежият му сок, получен от цялото растение, преминат през месомелачка. Тогава тя трябва да се консервира, като се прилага сок и водка в равни части. Сместа се държи на хладно, затъмнено място. Сервиране - по 1 ч.л. три пъти на ден. Има моменти, когато се изисква 1 супена лъжица. л.

    Автор на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

    Образование: завършва пребиваване в „Руски научен онкологичен център на име Н. Н. Блохин “и получи диплома по специалността„ Онколог “

    Симптоми и лечение на тумор в гърлото: признаци на рак на ларинкса

    Ракът на гърлото е една от най-опасните злокачествени образувания при хората. По-често се среща сред мъжете, в риск са пушачите и хората от 40 и повече години. Това заболяване се характеризира с ранни метастази и запушване на долните и горните дихателни пътища..

    Днес ще разберете какви са симптомите на рак на гърлото и характерните признаци на тумор на ларинкса, както и класификацията на болестта, етапи, методи на лечение и профилактика.

    Рак на гърлото: снимка и описание

    Ракът на ларинкса е злокачествено образувание, което се разпространява в такива органи:

    • лигавица на гърлото;
    • носоглътката;
    • ларинкс.

    Характеризира се с агресивно развитие и туморът може да се разпространи в други близки органи.

    Ракът на ларинкса на практика не се развива като самостоятелно заболяване, така че трябва да обърнете внимание на предшестващите заболявания, при които е необходимо спешно да видите лекар и да вземете здравето си възможно най-сериозно.

    Най-често ракът на гърлото се развива като следствие от такива заболявания:

    • дълги и нелекувани възпалителни процеси в ларинкса;
    • фиброиди и кисти на гърлото;
    • белези и тъкан по ларинкса;
    • пахидермия и папилома.

    Причини за заболяването

    Ракът на гърлото най-често се развива при активни пушачи. Тютюнопушенето е най-честата причина за този тумор..

    Следните групи също са обект на появата на тумор на ларинкса:

    • тези, които злоупотребяват с алкохол;
    • хора, които пренебрегват хигиената на устната кухина;
    • не се излекува възпаление в гърлото и други органи;
    • наследствена предразположеност към появата на тумор.

    Най-податливи на рак на ларинкса са хората от 60 години от всякакъв пол, както и тези, които работят в опасни отрасли, които включват:

    • химически;
    • ремонт;
    • боя и лакове и други предприятия, където в големи количества се отделят вредни вещества;
    • работа с радиоактивни вещества за дълго време.

    Туморите на главата или шията също могат да причинят рак на гърлото. Лошата екология и замърсеният въздух могат да провокират развитието на болестта. Ракът често се появява поради недостатъчна консумация на пресни зеленчуци и плодове, както и злоупотреба с пикантни и пушени. Мононуклеозата също се счита за спомагателен фактор при появата на тумор в гърлото..

    Признаци за рак на гърлото и ларинкса

    Няма ясни признаци на рак на гърлото, но има общи признаци, които трябва да бъдат адресирани и консултирани..

    Признаците и симптомите могат да варират леко при жените и мъжете. Това се дължи на факта, че мъжете са склонни да пушат и пият повече алкохол, отколкото жените.

    Симптоми на рак на гърлото при жените

    Характерните симптоми на рак на ларинкса при жени в ранните етапи включват:

    • възпалено гърло;
    • усещане за наличието на чуждо тяло, в резултат - проблеми с преглъщането;
    • вкусовете са намалени;
    • рязка или постепенна загуба на гърлото;
    • продължителна суха кашлица;
    • нарушение на слуха;
    • нарушение на съня;
    • загуба на апетит и тегло;
    • раздразнителност;
    • главоболие;
    • подуване в гърлото и шията.

    Но тези симптоми не са специфични за рака на ларинкса при жените, но ако те прогресират, тогава трябва да им обърнете внимание и да се подложите на медицински преглед.

    Характерни симптоми при мъжете

    Мъжете в повечето случаи са податливи на рак на ларинкса поради тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, поради което към изброените симптоми могат да страдат от сурова кашлица. В храчките се появяват кръвни ивици, а в носните секрети могат да се появят и значителни и незначителни следи от кръв..

    Ракът на ларинкса може да бъде придружен от постоянна дрезгавост в гърлото, кашлица и болката, с която е придружен.

    Класификация на тумори на ларинкса

    Тази форма на заболяването на ларинкса и гърлото има няколко основни разновидности, те се различават по симптоми и методи на лечение..

    Основните видове рак на ларинкса са:

    • плоскоклетъчен некератинизиращ - такъв тумор се появява на базата на некератизирани клетки на лигавиците на гърлото. Развива се бързо, метастазите активно растат и могат да проникнат в тъканите на съседни органи. Този тип се среща най-често, той се развива в епиглотиса, тъканите на ларингеалната камера, докато туморът, появяващ се в едната част, расте и преминава във втората. С течение на времето луменът на ларинкса се влошава, появява се задух, гласът се губи;
    • плоско кератинизиране - този вид рак се появява върху кератинизирани клетки, протича бавно, метастазите практически отсъстват. Туморът може да се появи на гласните струни, най-опасната му форма е в долните части на гърлото, след това се разпространява бързо и метастазира. Трудно е да се открие, поради което лечението вече е безсмислено;
    • силно диференцирана плоскоклетъчна - тази форма засяга голям брой здрави тъкани, лечението е много дълго и трудно. Надпластичната страна на ларинкса е най-податлива на тази форма на рак, тук всеки тумор се развива бързо и провокира появата на метастази в голям брой.

    Тумор в гърлото и неговите стадии

    С развитието на рака на ларинкса туморът се променя, засегнатата област се увеличава, симптомите на заболяването стават по-изразени.

    По-долу ще разгледаме етапите на развитие на рак на гърлото и ларинкса.

    Нулев етап

    Най-ранният стадий на раков тумор в гърлото много рядко се диагностицира от лекарите. Поради тази причина, когато се диагностицира рак, е почти невъзможно да се излекува..

    Ранният стадий на рак на гърлото се характеризира с появата на малък тумор в лигавицата, но пациентът не изпитва особени усещания или симптоми.

    В ранните стадии на заболяването степента на преживяемост е между 95 и 100 процента.

    Първи стадий на заболяването

    Въпреки че този етап също се счита за ранен, той вече може да се характеризира със симптоми на рак, като назална конгестия, болка при преглъщане или по време на разговор. Туморът вече расте и започва да излиза извън лигавицата на ларинкса. Съседните тъкани все още не са засегнати и туморът все още е концентриран в онази част на ларинкса, където раковите клетки започват да се появяват; метастазите все още не са налични. На този етап процесът на оцеляване е между 75 и 85 процента.

    На втория етап туморът вече излиза извън образователния отдел, засегнати са съседните участъци на ларинкса и гърлото, речта се влошава и се появява дрезгавост. Все още няма метастази. Петгодишната преживяемост може да достигне до 80 процента.

    Раковият тумор в етап 3 активно расте, разширява се отвъд ларинкса, стените на ларинкса могат да растат, подвижността на гласните струни се губи. Туморът расте много, появяват се болезнени усещания. Външни симптоми - кашлица, дрезгавост, болки в гърлото и назална конгестия. Гласът може да изчезне изцяло. Може да има един неподвижен или няколко мобилни метастази. Петгодишна преживяемост в този стадий на рака - до 50 процента.

    4-ти етап

    На този етап пациентът губи гласа си, чувства болки в гърлото, когато кашля, преглъща или говори. Раковият тумор се увеличава значително, прераства в други органи и засяга лимфните възли. Метастазите могат да се появят в други, дори далечни органи и да имат различни размери. Петгодишна преживяемост - не повече от 25 процента.

    Диагностика на заболяването

    Първоначалната диагноза на този вид рак се извършва визуално. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят при преглед разкрива наличието на новообразувания.

    Но има вероятност в началните етапи на рак на ларинкса това заболяване да се обърка с ларингит или тонзилит, съответно на пациента се предписва неправилно лечение, което, съответно, само ще влоши състоянието му.

    Най-ефективните методи за диагностициране на заболяването са:

    • ларингоскопия - специално устройство осветява гърлото с лампа, за да се види зоната на увреждане, взема се и проба от тъкан за последващи анализи;
    • fibrolaryngoscopy;
    • биопсия - определянето на конкретен вид заболяване и назначаването на режим на лечение за него;
    • рентгенова снимка на ларинкса;
    • компютърна томография - определя площта на увреждане, броя на метастазите и размера на тумора.

    Методи за лечение на болестта

    Съвременната медицина направи възможно тази диагноза да не се превърне в изречение, тъй като в ранните стадии ракът на ларинкса все още се лекува. Какви методи могат да спасят пациента?

    Химиотерапията обикновено е част от комплексната терапия или предхожда операцията. В този случай на пациента се предписват лекарства, които инхибират растящите ракови клетки и процесът на тяхното развитие избледнява. Лекарствата се прилагат орално, венозно или интрамускулно.

    Друг вариант на лечение е лъчевата терапия. Туморът е изложен на високочестотна радиация, която се изпраща директно към засегнатата тъкан. Раковите клетки умират или растежът на тумора спира. Лъчевата терапия може да включва вътрешно облъчване чрез инжекции или катетри или външно чрез използване на насочен лъч. Радиационното лечение се счита за най-ефективно, но се препоръчва да се спре тютюнопушенето по време на периода на лечение..

    Лъчевата терапия има противопоказания, например:

    • тежко увреждане на хрущяла на ларинкса и гърлото;
    • тежко състояние.

    Хирургическа интервенция

    Хирургията за рак на ларинкса също е ефективен метод за неговото лечение. Обикновено се предписва в ранните етапи, както и заедно с излагането на радиация. Така можете да премахнете метастазите и да предотвратите последващото развитие на болестта.

    Операцията се извършва и чрез лазерен метод, когато тъканите на гърлото се разрязват без кръв и засегнатата зона се отстранява..

    Прогнози и превенция

    За да установи предварителна прогноза за пациент с рак на гърлото, лекарят взема предвид не само стадия на заболяването, но и общото състояние на пациента.

    Както бе споменато по-рано, в ранните етапи степента на преживяемост е доста висока, особено в първите два.

    Ако пациентът страда от плоскоклетъчно разнообразие от това заболяване, протичащо в активна форма и активно се развива, тогава прогнозата ще бъде по-неприятна.

    При втора и трета степен прогнозата може да бъде благоприятна при навременно и успешно лечение, но при четвърта степен пациентът ще има малко шансове да оцелее.

    След лечението периодът на рехабилитация е доста дълъг и след операцията често пациентът се преподава на реч.

    Ако говорим за предотвратяване на рак на гърлото и ларинкса, основното е да се откажете от пушенето и да се ограничите да пиете алкохол. Но ако извършвате редовни развлекателни дейности, дори можете да спрете развитието на патологични процеси в човешкото тяло.

    Важна превантивна мярка е спазването на здравословна диета - в диетата трябва да присъстват повече здравословни храни. Но всичко солено, пържено или пушено може значително да влоши състоянието.

    Естествено, далеч не винаги лекарите могат да открият рак на ларинкса в ранните етапи, затова се консултирайте с лекар, когато се притеснявате от кашлица с неизвестен произход или процесът на преглъщане се влошава. Направете преглед, за да се предпазите от здравословни проблеми.

    Публикации За Астма