Носните проходи и синусите са една от основните бариери срещу инфекции, алергени и други дразнители на дихателната система. Хремата е стандартен безопасен отговор на инфекциозно възпаление или хипотермия, но продължителният му курс и липсата на ефективност на симптоматичната терапия трябва да предупреждават пациента или неговите родители.

Специално проучване помага да се установи причината за продължителен хрема - риноцитограма: нормата при деца (при дешифриране на резултата от анализа) и възрастни пациенти е малък брой имунни клетки и липсата на патогенни микроорганизми.

Риноцитограма - какво е това

Риноцитограмата е метод за диагностициране на назофарингеални заболявания според клетъчния състав (цитология) на назален тампон..

Лигавицата на носните кухини и синусите се състои от различни видове клетки. Някои от тях отделят съдържание на лигавицата, което изпълнява защитна и дренажна функция. Въвеждането на патоген (гъбички, бактерии или вируси) провокира възпаление на тъканите и активиране на имунните клетки - бели кръвни клетки.

Вирусният, алергичният и бактериалният ринит причинява подуване на носната лигавица и обилна секреция на слуз. В същото време кръвните елементи изобилно присъстват във фокуса на възпалението, осигурявайки хуморален и клетъчен имунитет. Намазка от засегнатите носни кухини и изследването на взетата биоматериална проба ни позволяват да установим съотношението на различни видове бели кръвни клетки, да видим дескваматиран епител и да направим заключение за причината за продължителен хрема.

При бактериално или сложно вирусно заболяване на назофаринкса, риноцитограмата може да открие наличието на бактерии (главно коки).

Много пациенти се интересуват колко болезнена е тази процедура и колко дни се прави анализът. Риноцитограмата е напълно безболезнена: локалната анестезия е необходима само с ендоскопска проба от носните синуси. В повечето лаборатории изследването и интерпретацията на взетия анализ отнема не повече от 1-2 дни.

Показания за процедурата

Извършва се риноцитограма за диагностициране на заболявания на носните проходи. Бактериологичният анализ и антибиотичната слуз допълнително ви позволява да изясните състава на микрофлората и да предпишете най-ефективните антибактериални лекарства.

Този анализ се извършва със следните индикации:

Ако се подозира инфекциозно възпаление, лекарят обръща внимание на левкоформулата на лигавичното съдържание. Предполага се, че алергичният характер на ринит е индикация за назален тампон за еозинофили.

С превантивен преглед риноцитограмата може да бъде предписана само на пациенти от рискови групи. Те включват:

  • деца с инфекциозни заболявания на назофаринкса по-често 4 пъти годишно;
  • хора с отслабен имунитет или имунодефицит на всякаква етиология;
  • пациенти с трансплантация на органи;
  • хора, страдащи от диабет.

Подготовка за анализ

За да получите надежден резултат от изследването, е необходимо правилно да се подготвите за събирането на биоматериал. Преди да извърши риноцитограмата, пациентът трябва:

  • 5 дни преди да вземете биоматериала, прекратете антимикробната терапия;
  • в рамките на 1-2 дни преди анализа, не прилагайте антибактериални, хормонални, вазоконстриктивни и други мехлеми, капки и аерозоли върху повърхността на лигавицата вътре в носните проходи и кожата в близост до ноздрите;
  • не изплаквайте проходите и синусите на носа през деня преди риноцитограмата;
  • в деня на анализа, изключете храненето и миенето на зъбите.

В деня на процедурата не се препоръчва да се пие друго, освен вода.

За да не се прекъсва антибиотичната терапия, се предписва риноцитограма главно в ранните етапи на възпалителния процес.

технология

Методологията за това проучване е проста:

  1. Пациентът наклонява главата си назад, а лаборантът или медицинската сестра с помощта на специална четка или памучен тампон вземат необходимото количество биоматериал.
  2. Манипулацията се повтаря от другата ноздра.
  3. Получените биоматериални проби от двете носни кухини се поставят в контейнер за съхранение, в който се създава специална среда, благоприятна за бързия растеж и възпроизводството на патогени.

В някои случаи анализът на носната флора е недостатъчен за изясняване на диагнозата и изключване на усложнения. За да получи по-надежден резултат, лекарят може да предпише вземане на проба от околоносовите синуси. За извършване на тази процедура се използва ендоскоп..

Тъй като дълбокото поставяне на инструмента в носната кухина носи дискомфорт, изследването се извършва с локална анестезия. Резултатите, получени с помощта на ендоскопския метод, са по-точни и информативни, отколкото при стандартна риноцитограма.

Какви показатели се считат за норма

При изследването на риноцитограмите се оценяват такива показатели като общия брой и съотношение на левкоцитите, еритроцитите, епитела и микроорганизмите..

В детска и възрастна хрема съдържанието на различни клетки в слузта обикновено е почти идентично. Ясна разлика е само в различни граници на приемливи стойности за еозинофилите.

При възрастни

Следните стойности са нормални за възрастни пациенти:

При изследването на левкоформула от намазка са важни такива показатели:

  • прободни неутрофили - 1-5%;
  • сегментирани неутрофили - 47-72%;
  • еозинофили - 0,5-5%;
  • лимфоцити - 0-10%;
  • моноцити - 0-10%.

Съотношението и концентрацията на различни клетки в слузта на носните проходи се променят през деня. Сутрин и вечер стойностите намаляват с 10-20%, а през нощта се увеличават с 25-30%.

При деца

Когато провеждате еозинофилен тест, трябва да се има предвид, че нормалната концентрация на бели кръвни клетки от този тип за деца под 13 години е 0,5-7%.

Други показатели също могат да зависят от възрастта на детето и неговата медицинска история, поради което декодирането на резултата от риноцитограмата трябва да се извърши от отоларинголог или алерголог..

Дешифриране на резултатите

Естеството на отклонението на резултатите от теста от нормални стойности за пациент от същата възрастова група може да показва патология. Риноцитограмата може да открие следните заболявания:

  • Остър вирусен ринит. При заразяване с аденовирус, грип и други остри респираторни инфекции стойността на лимфоцитите рязко се увеличава. Стойността на неутрофилите може да остане в нормалните граници. Откриват се и голям брой от двата типа епителни клетки..
  • Остър бактериален ринит. В пробата са открити голямо количество слуз и до 85% неутрофили. Не забравяйте да определите бактериалната флора. При тежко възпаление пробата показва наличието на плоскоклетъчен епител.
  • Алергичен ринит. Ерозинофилията е характерна за обикновената настинка от алергичен генезис - увеличение на стойността на еозинофилите до 10-75%, в зависимост от тежестта на реакцията. При алергичен ринит при анализа се откриват базофили и голям брой плоски епителни клетки..
  • Ринит на хроничен курс. При хроничен ринит се отбелязва увеличение на броя на неутрофилите, но в по-малка степен, отколкото при остър ринит (до 75%). В резултатите от анализа могат да присъстват недиференцирани клетки (до 25%).

Когато са заразени с някои бактерии и вируси (с дифтерия, тежък грип), в намазката могат да бъдат открити единични червени кръвни клетки, изпотяващи се през стените на кръвоносните съдове.

Невъзможно е независимо да се определи какво означава всеки индикатор за определен резултат. Когато поставя диагноза, лекарят анализира не само данните на риноцитограмата, но и анамнезата, естеството на оплакванията на пациента, резултатите от алергичен тест, бактериологичен анализ и PCR.

Липсата на отклонения в риноцитограмата с продължителен хрема може да показва вазомоторен и лекарствен ринит, ендокринни нарушения и патологии на структурата на носните проходи.

Идентифициране на възможни патогени

При идентифициране на бактериалната флора често се предписва бактериологично изследване (засяване на биоматериал върху хранителни среди), което определя вида на патогена и неговата чувствителност към антимикробните агенти.

Голям брой патогенни микроорганизми се наблюдават главно при остър ринит. При хроничен ринит често се откриват недиференцирани клетки, които са резултат от продължително възпаление, което води до промяна в структурата им.

Показания

За да извърши това най-просто изследване, бебето трябва да има едно или повече от описаните оплаквания:

  • назална конгестия с продължителност повече от седмица;
  • секреция на слуз от носа, която не може да се лекува с нормално измиване и вазоконстрикторни капки;
  • кихане
  • сърбеж на носната лигавица.

Декодирането на риноцитограмата при деца се извършва известно време след вземане на намазката и оцветяването й според Романовски-Гемса. Не се изисква специална подготовка за процедурата. Ден преди това е достатъчно да се откаже от употребата на вазоконстрикторни лекарства (Nazivin, Otrivin, Galazolin), както и локални интраназални глюкокортикостероидни хормони (Flixonase и неговите аналози).

Самата процедура е проста и не причинява неудобства. Лабораторният асистент ще държи бебето със стерилен памучен тампон върху носната лигавица и вие сте свободни. След това следва процедурата за оцветяване и действителното декодиране на риноцитограмата при деца от лекуващия лекар.

Какви са клетките в анализа?

Лигавицата на носната кухина се състои от няколко вида клетки, всяка от които има своя собствена функция. Обикновено някои от тях отделят малко количество слуз, изпълнявайки защитна и почистваща функция. Ако вирус или бактерия навлезе в лигавицата, тогава защитните клетки - левкоцити - излизат на повърхността от кръвния поток, за да се борят с тях. Това са бели кръвни клетки, които формират нашия клетъчен и хуморален имунитет..

Има 2 вида левкоцити - неутрофили, които поемат функцията да се борят с бактерии и лимфоцити, които секретират антитела срещу вируси. Следователно, общо увеличение на белите кръвни клетки показва наличието на инфекция (каквато и да е), за разлика от, например, от алергичен или вазомоторен ринит. Превишението на една от левкоцитните фракции, неутрофилна или лимфоцитна, показва причината за заболяването (бактерия или вирус).

По същия начин, когато алерген (прашец, химическо съединение, прах, вълна) навлезе в лигавицата, възниква алергична реакция. Причинява се от появата на еозинофили на клетъчната повърхност. Те са отговорни за отделянето на хистамин и появата на сърбеж, подуване и зачервяване.

Също така, при импринтиране, в намазка можете да откриете обезкървен епител и дори виновниците на болестта - бактерии.

Декодиране на риноцитограми при деца

За да установи причината за дълготраен хрема при дете, лаборантът изчислява количественото съотношение на всяка клетъчна популация.

Бели кръвни телца. Обикновено в зрителното поле трябва да има до няколко единици. При наличие на инфекциозно възпаление броят им значително се увеличава (при остри респираторни вирусни инфекции).

Неутрофили. Нормата за този показател е 1-3%. При наличие на бактериален ринит, синузит или фронтит броят им се увеличава пропорционално на силата на възпалението. Клинично това се проявява в гъст жълт, жълто-зелен или зелен секрет от носа..

Първоначално вирусната инфекция може да бъде усложнена от бактериална инфекция, следователно в този случай броят на неутрофилите също може да се увеличи едновременно с лимфоцитите.

Лимфоцитите Обикновено не надвишавайте 5%. Рязкото увеличение на популацията им показва грип, аденовирус, параинфлуенца или друго вирусно заболяване. Също така броят им се увеличава с хронична хрема..

Еозинофили. Излишъкът им от 10% в резултатите от анализа показва развитието на сенна хрема, алергичен ринит или патология като еозинофилен ринит.

Епител. Не всички лаборатории вземат предвид този критерий. Но, въпреки това, в норма можете да видите няколко единици сквамозен епител в зрителното поле. Излишъкът му показва активен възпалителен процес.

Червени кръвни телца. Обикновено те не се срещат в риноцитограма. Понякога те могат да се потят през кръвоносните съдове с дифтерия и грип..

микрофлора Обикновено отрицателен. Те не търсят конкретни патогени. Ако има флора, тогава опишете нейния вид, например, кокал или пръчка. Проявява се при бактериален ринит или сложен вирусен ринит..

След като лекуващият лекар дешифрира риноцитограмата при деца, той ще предпише лечението според диагнозата.

Какво представляват еозинофилите в носа?

Еозинофили - гранулоцити, кръвни клетки, образувани от стволови клетки на червения костен мозък.

Наличието на тези клетки е необходимо за адекватен имунен отговор на организма, те изпълняват следните функции:

  • намалете броя на хелминтите и ги унищожете;
  • чужди агенти абсорбират.

Именно еозинофилите, когато молекули на дразнещо вещество или инфекция навлизат в носната кухина, са склонни към органа и предизвикват възпалителна реакция, произвеждайки комплекс от медиатори и ензими. Този процес е характерен за хора със свръхчувствителност към специфичен антиген (алерген).

При втори контакт с веществото се получава отговор и съответната клинична картина:

  • сърбеж на носа;
  • кихане
  • кашлица;
  • хрема
  • запушване на носа.

Понякога е много трудно да се установи етиологията на хроничната хрема. Ето защо на пациентите с ринит се прилага назален тампон за еозинофили.

Показания за анализ и описание на метода

Диагнозата на назален секрет на еозинофили се предписва в следния случай:

  • възпаление на носната лигавица от всякаква етиология със съответните симптоми;
  • постепенно увеличаване на затрудненото дишане;
  • постоянен лигавичен или гноен секрет от носа;

Както всеки друг метод на изследване, риноцитограмата има специални правила за подготовка на пациента:

  1. Преди да предаде намазка с биологичен материал в лабораторията, човек не трябва да извършва тоалетна на носа, да изплакне кухината, в противен случай резултатът ще бъде предубеден.
  2. Необходимо е да се изключи използването на противовъзпалителни спрейове, капки от стероиден характер двадесет и четири часа преди медицинска манипулация.
  3. Не прилагайте мехлем и крем локално върху носната кухина четиридесет и осем часа преди началото на диагнозата.
  4. Преди да вземете тампон за нос с въвеждането на антибактериални средства, антибиотичната терапия трябва да спре за пет дни.

Ако изброените правила на риноцитограмата не се спазват, пациентът ще получи грешен резултат и лекарят ще постави грешна диагноза. Или пациентът ще трябва да намаже повторно езинофилите.

Анализът за еозинофили може да се извърши по всяко време на деня, като в този случай няма категорично позоваване на сутрешните часове. Важно е да се получи назален тампон на най-ранната възможна дата на клиничното представяне; именно този период се счита за най-благоприятен за получаване на точни обективни резултати..

Как се взема намазка за еозинофили от носа? Курсът на манипулация е следният:

  1. Пациентът навежда глава назад;
  2. Медицински работник (лекар, медицинска сестра) вкарва стерилна пръчка в едната ноздра в носната кухина, събира биологичен материал и прави същото с другата ноздра.
  3. И двете пръчки се поставят в специален стерилен съд и се изпращат в лабораторията..

В редки случаи по време на ендоскопско изследване се взема назален тампон за еозинофили, който ви позволява точно да съберете изпускането от фокуса на възпалението. Тази диагностична процедура се извършва от оториноларинголог..

Прегледът практически не носи дискомфорт на човек, отнема няколко минути, за да завършите първоначалните действия.

Дешифриране на резултатите

Следните резултати се считат за норма на назален тампон:

  • лимфоцити - до 10%;
  • неутрофили - отсъстват или еднократно количество;
  • еритроцити - отсъстват или в еднократно количество;
  • коки - отсъстващи или единични.

Що се отнася до нормата на еозинофилите при възрастни и деца, тук числата се различават:

  • деца под тринадесет години - до 7%;
  • деца от тринадесет години и възрастни - до 5%.

Увеличаването на показателите показва остро протичане на алергичния ринит, обостряне на хроничната патология или началните етапи на заболяването. Предимство на риноцитограмите е способността да се прави разлика между хрема с инфекциозен и алергичен характер.

Превишаващата концентрация на еозинофили (40% или повече) показва пренебрегване на възпалителния процес в носа, висок риск от развитие на бронхиална астма и допълнителни усложнения на дихателната система.

Увеличението на броя на възпалителните клетки в носа също може да показва патологии като:

  1. Periarteritis nodosa е заболяване, основано на възпаление и некроза на средни мускулни артерии. Рисковите фактори включват мъжки пол, средна възраст (от 35 до 50 години). Пациентът се оплаква от болка в корема, ставите, кожен обрив, треска.
  2. Левкемията е състояние, при което са засегнати сърдечните клапи, което много бързо води до сърдечна недостатъчност. Децата са по-податливи.
  3. Паразитното заразяване е състояние, подобно на тестовете за алергия. Поради активното възпроизвеждане на многоклетъчни организми в кухината на вътрешните органи.

Намалението на нивото на еозинофилите в носа показва:

  • вазомоторен хрема, появява се на фона на недостатъчна съдова функция;
  • хрема, свързана с продължителна локална употреба на вазоконстрикторни лекарства;
  • хрема, което показва други нарушения на организма (нарушено функциониране на нервната, ендокринната система).

Къде мога да взема намазка??

Риноцитограмата може да се направи както в бюджетна медицинска институция, така и в частни клиники и лаборатории. Цената на намазка за еозинофили зависи от самата клиника и региона, в който е поставена диагнозата.

градцена
Москва350 до 900 рубли
Санкт Петербург200 до 600 рубли
НовосибирскОт 170 до 550 рубли
ЕкатеринбургОт 300 до 800 рубли
ХабаровскОт 300 до 600 рубли

Защо е назначена риноцитограма?

Повишените еозинофили при остъргване или намазване от носната лигавица най-често се наблюдават при алергичен ринит, следователно, препис от това изследване може да потвърди естеството на заболяването.

Терапията на алергичния ринит е коренно различна от лечението на инфекциозен ринит, така че изследването на намазка за еозинофили е от решаващо значение. Анализът е показан, когато хрема продължава повече от 2 седмици и има подозрение за подуване на носната лигавица или възпаление на синусите.

При изследване на носната лигавица се анализира цитологичната картина, представена от съотношението на кръвните клетки и микроорганизмите, присъстващи в материала. Съставът на здравословен биоматериал обикновено включва:

  • бели кръвни телца;
  • неутрофили;
  • лимфоцити;
  • макрофаги;
  • червени кръвни телца;
  • гъби с мая (в малки количества);
  • стрептококи и стафилококи (в малки количества);
  • слуз и друга микрофлора.

При определени условия се откриват еозинофили, по броя на които е възможно да се прецени наличието на патология.

Интерпретация на изследвания за намазване

В допълнение към броя на еозинофилите, който се определя чрез оцветяване на слузта със специално вещество Романовски-Гемса по време на изследването под микроскоп, се анализират и други фракции от състава на кръвта и левкоцитната формула:

  • еритроцити - определено количество червени кръвни клетки в назален тампон показва повишена пропускливост на стените на съдовете на носната лигавица, характерна за грип, дифтерия и други инфекции;
  • ако лимфоцитите са повишени, може да се предположи хронично инфекциозно възпаление на носната лигавица;
  • неутрофили - повишено количество показва остра вирусна или бактериална инфекция, която е причинила продължителен ринит;
  • значително увеличение на броя на еозинофилите предполага алергичен характер на обикновената настинка. Тяхното високо ниво (както в носната слуз, така и в кръвен тест) е характерно и за наличието на полипи в носната кухина.

Ако в намазката няма фракции на левкоцити, това може да показва развитието на вазомоторен ринит (не е причинено от инфекция или алергии), хроничен ринит поради пристрастяване към вазоконстриктивни капки за нос (спрейове) или патология, провокирана от нарушение на анатомията на носните проходи или хормонален дисбаланс на равновесие.

Нормална производителност

Обикновено броят на еозинофилите в намазката трябва да е нулев, тоест те не трябва да са в здрави носни лигавици.

Ако в процеса на анализ се открият поне единични еозинофилни левкоцити, тогава в организма започва или вече се извършва определен патологичен процес. Обикновеното възпаление на лигавицата може да доведе до увеличаване на броя на еозинофилите 1:10 във връзка с неутрофилите.

Значителен излишък от нормата на еозинофилите в носната лигавица (с нормални показатели за тази фракция в кръвта) в почти 100% от случаите показва алергична етиология на обикновената настинка. Увеличение от 10% или повече се счита за значително. При деца на възраст 1-13 години прагът на нормалното ниво варира от 0,5% до 7%. Такова отклонение от нормата е характерно не само за алергичния ринит, но и за някои други състояния.

Както се доказва от повишените еозинофили в носната слуз

Еозинофилията показва нарушение на нормалния баланс на кръвните клетки в лигавицата. Това състояние може да бъде причинено от:

  • алергични респираторни заболявания;
  • неалергични респираторни заболявания (еозинофилен ринит);
  • периартерит нодоза - патология, придружена от възпаление и некроза на средните мускулни артерии;
  • бронхиална астма;
  • аскариазис и други хелминтиази (най-често при деца);
  • левкемия (характеризира се с повишено ниво на еозинофилни левкоцити в кръвта);
  • паразитни инвазии (лямблиоза, описторхиаза, ехинококоза, токсокариаза, трихиноза).

Въз основа на само намазка диагнозата, разбира се, не се поставя, но това изследване ви позволява да откриете патология (включително алергии), в началния етап на развитие.

Фалшиво отрицателни резултати при еозинофилия могат да се наблюдават при употребата на лекарства с кортикостероиди или лекарства с антихистамини (антиалергични) свойства. Затова употребата на тези лекарства в навечерието на назален тампон не се препоръчва. За да се изяснят резултатите, обикновено се провежда повторно изследване след 1-2 седмици.

Риноцитограмата може да се нарече една от най-безболезнените биоматериални огради за изследване, така че назначаването на тази процедура на детето не трябва да тревожи или разстрои родителите. Патологията, открита навреме, е много по-лесно да се елиминира, следователно е по-добре да проверите детето навреме за наличие на хелминти или алергични прояви. Това ще ви позволи да изберете правилната стратегия на лечение и да предотвратите възможни усложнения..

Показания за изследването

Предписва се намазка от носа и гърлото върху микрофлората, за да се идентифицира причинителят на тонзилит (тонзилит), фарингит. Някои пациенти смятат тези заболявания за несериозни и затова не изискват никакви лабораторни изследвания. Трябва обаче да сте наясно, че те често са причинени от бета-хемолитичния стрептокок от група А. Коварността на тази бактерия е, че тя не само причинява инфекции, които засягат гърлото, но също така може да причини пациента да развие сериозни заболявания като ревматизъм и гломерулонефрит.

Намазка от носа и гърлото върху стафилококи най-често се предписва на пациенти, страдащи от фурункулоза. Факт е, че много често причинителят на това заболяване са щамове на Staphylococcus aureus. Те образуват колонии върху лигавицата на носната кухина, откъдето достигат до кожата, причинявайки гнойно-възпалителна лезия на космените фоликули.

Провежда се и тампон на фаринкса и носа при съмнение за дифтерия. Освен това индикация за прилагането му е идентифицирането на носители на бацила (бацила) на Лефлер - причинител на дифтерия. В този случай посоката към лабораторията показва: "намажете върху Bl".

Намазка върху еозинофилите: какво е това?

Ако пациентът запази симптомите на ринит достатъчно дълго време, тогава можем да приемем неговата алергична природа. За потвърждаване на диагнозата в този случай слузът се взема от носа до еозинофили. Правилно този анализ се нарича риноцитограма. Тя се основава на анализа на цитологичната картина, тоест наличието на определени клетки в изследвания биологичен материал (червени кръвни клетки, неутрофили, макрофаги, еозинофили, лимфоцити, микроорганизми).

Предписва се намазка от носа и гърлото върху микрофлората, за да се идентифицира причинителят на тонзилит (тонзилит), фарингит.

При алергичния характер на ринита в риноцитограмата броят на еозинофилите ще се увеличи, а при бактериален - неутрофилите. За да проведе допълнителна диференциална диагноза на тези две заболявания, лекарят може да предпише кръвен тест на пациента с левкоформула, който показва съотношението на субпопулациите на белите кръвни клетки помежду си.

Препарат за гърло и нос

Подготовката за анализа е доста проста:

  1. 72 часа преди приема на биологичния материал е необходимо да се спре използването на спрейове, назални мехлеми и разтвори за гаргара, съдържащи антибиотици или други антимикробни средства. Това се дължи на факта, че лекарствата от тези групи променят микробното съотношение, което може да доведе до неправилна диагноза и съответно неправилно избрано лечение.
  2. Сутрин, в деня на теста, не трябва да миете зъбите, да пиете или да ядете храна, тъй като това също може да причини промяна в микробиологичната и цитологична картина на намазката.

Как се взема тампон от носа и фаринкса?

За да вземе намазка от гърлото, на пациента се предлага леко да наклони главата си назад и да отвори широко устата си. Те притискат езика с шпатула и преминават по лигавицата на фаринкса и сливиците със стерилен памучен тампон, навит на тънка пръчка. Процедурата е напълно безболезнена, но неприятна, тъй като докосването на тампон по гърба на гърлото може да провокира доста силно повръщане.

Когато вземате тампон от носа, първо стерилен тампон се вкарва в едната, а след това в другата ноздра и се провежда по стените на носната кухина.

Процедурата за вземане на намазка при деца е абсолютно същата като при възрастните. При събиране на материал от дете през първите години от живота е необходим асистент, който да оправи главата на бебето по време на процедурата.

Намазка от носа и гърлото върху стафилококи най-често се предписва на пациенти, страдащи от фурункулоза.

Тампони с парчета слуз се прехвърлят в епруветка с хранителна среда или стерилен физиологичен разтвор, които заедно с посоката се доставят в лабораторията.

Колко дни е направен анализът?

Полученият материал може да се изучава по различни начини..

Кисело, солено, горчиво: за какво говори вкусът в устата?

5 погрешни схващания за лечение на ечемик в окото

10 стайни растения, които пречистват стайния въздух

Антигенни тестове

Бързи антигенни тестове. Те разкриват наличието на определен вид бактерии в слузта в назофаринкса. Най-често този анализ се използва за откриване на бета-хемолитичен стрептокок от група А. Бързите антигенни тестове са силно чувствителни и специфични. Резултатът им е готов в рамките на 10-40 минути..

Бактериологични изследвания

Бактериологично засяване. Слузта от назофаринкса се прехвърля в хранителна среда и след това тръбата се поставя в термостат. В благоприятна среда бактериите започват да се размножават активно, което води до образуването на колонии. Този метод на лабораторна диагностика ви позволява да идентифицирате причинителя на заболяване на УНГ органите, както и да определите неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Продължителността на бактериологичното изследване е от 3 до 10 дни.

Полимеразна верижна реакция (PCR). В хода на този анализ се установява кои микроби обитават носната кухина и гърлото чрез техните ДНК фрагменти, съдържащи се в слузта. В зависимост от използваната методология, продължителността на изследването е от няколко часа до няколко дни.

Дешифриране на резултатите

Дешифрирането на анализа на намазка от фаринкса и носа е доста сложно. За правилна оценка на получените резултати трябва да се вземе предвид връзката между идентифицираните микроорганизми и съществуващата патология. Например, ако пациент страда от повтаряща се фурункулоза, тогава намазка от стафилококус ауреус ще има диагностична стойност. В същото време откриването на гъбички кандида при един и същ пациент не е основа за диагнозата на микотични лезии и съответно не изисква лечение.

Мазка от фаринкса и носа позволява не само да се идентифицира микробът, който е служил като причинител на заболяването на УНГ органи, но и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Дори при съвършено здрав човек при засяването на слуз от носа и фаринкса могат да се открият различни микроорганизми. Наличието на опортюнистични микроби е вариант на нормата, ако броят им е незначителен и те не причиняват заболявания.

Микроскопия на назален тампон може да покаже следните видове клетки:

  • еозинофили - обикновено те не трябва да съдържат повече от 10% от общия брой левкоцити в намазката. Увеличаването на този показател е лабораторен признак на алергичен ринит. В същото време нормалното съдържание на еозинофили не елиминира напълно алергичния характер на ринита. Друга причина за повишеното съдържание на еозинофили в назален тампон може да бъде еозинофилен неалергичен ринит;
  • неутрофили - повишеното съдържание на неутрофили в намазка показва, че възпалителният процес в кухината се причинява от бактерии или вируси и е в остър стадий;
  • лимфоцити - повишено ниво на лимфоцитите в риноцитограмата най-често се дължи на хронично възпаление на носната лигавица;
  • еритроцитите - нормално липсват. Появата им в намазката се свързва с повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове на носната лигавица, което се наблюдава при ринит, причинен от грипен вирус или дифтериен бацил.

Публикации За Астма