Някои смятат, че ако извитата носна преграда не разваля външния вид и не удари окото, тогава с този дефект не може да се направи нищо. В някои случаи е така. Но по-често такива деформации стават причина за развитието на хронични УНГ заболявания. Много пациенти се страхуват да ги коригират само защото не рискуват да легнат под скалпела. Въпреки че съвременните хирургични техники са почти безкръвни. И често лечението на кривината на носната преграда без операция.

Съдържанието на статията

Причини за кривина

Корекция на носната преграда без сериозна хирургическа намеса е възможна поради особеностите на нейната структура. По-голямата част от него се състои от хрущял, който е много по-мек от костта и по-добре подложен на корекция. Това обаче е и основният му недостатък - той също се деформира доста лесно.

Основните причини за деформация не са толкова много и лекарите ги разделиха на три основни групи:

  1. Травматични. Контузия на носа може да бъде получена в ежедневието, по време на спорт, по време на злополука и в резултат на злополуки. В зряла възраст нараняванията по лицето са редки, но при момчетата носът страда доста често. Но симптомите на кривина на носната преграда могат да се появят само няколко години след нейната деформация.
  2. Физиологични. Вродени деформации или генетични аномалии, когато по време на растежа на костите на черепа те се развиват неравномерно и компресират хрущяла, причинявайки кривината им. Това е най-трудният случай за корекция, тъй като има смисъл да се извършва само в зряла възраст, когато активността за растеж вече е приключила.
  3. Компенсаторни. Когато проблемите, произтичащи от хронични УНГ заболявания, засягат носната преграда: полипи, разширени максиларни синуси, доброкачествени и злокачествени новообразувания, абсцеси. Под техния натиск хрущялът постепенно се деформира и се получава кривина..

Изборът на средства и самата способност за лечение на деформация на носната преграда без операция зависи от вида и причините за кривината. Следователно, трябва да започнете с правилната диагноза.

Основни симптоми

Извитата носна преграда може да се прояви по различни начини. Най-често човек постоянно се притеснява от няколко характерни симптома:

  • затруднено дишане през една от ноздрите;
  • силно смъркане с бързо дишане;
  • силно хъркане (постоянно или в определено положение на тялото);
  • хроничен ринит без други респираторни симптоми;
  • постоянен алергичен ринит без излагане на външни алергени;
  • сухота, зачервяване, постоянно напукване и кървене на носната лигавица;
  • честа честота на респираторни инфекции;
  • понижен имунитет, епизодично замаяност, слабост;
  • хронични заболявания на ушите и синусите.

Значителните кривини се откриват лесно чрез визуална проверка. Малка - на рентген или с помощта на компютърна томография. След диагностичен преглед лекарят може обективно да прецени ситуацията и да реши дали в този случай е необходима операция или кривина на носната преграда без лечение..

Нехирургични техники

Надеждна и ефективна техника за подравняване на носната преграда без операция не съществува. Освен това формата и степента на кривината му са различни за всеки случай. Следователно онези методи, които натрапчивата онлайн реклама предлага, в най-добрия случай ще дадат нулев резултат. В най-лошия случай ситуацията може само да се влоши.

  1. "Пеперуда" на носа. Това е пластмасова щипка със силиконови подложки, която се прилепва към задната част на носа и се носи в продължение на няколко часа на ден. Производителят обещава стесняване и подравняване на хрущялната задна част на носа, корекция на неговата форма. Има определен ефект от употребата му, но той няма ефект върху самата носна преграда. От продължителната компресия на носа се появява застой на слуз и може да се развие синузит.
  2. Остеопатия. Ръчно лечение, при което се прави нежен ефект върху лицевите кости и хрущялите на пациента. Специалисти на някои клиники гарантират сто процента подравняване на носната преграда по този начин. Това твърдение е съмнително поради две причини: не всички видове деформации са подложени на този вид корекция и ще се наложи доста дълъг курс на лечение, за да се постигнат трайни резултати..
  3. Консервативно лечение. Помага само ако кривината е причинена от симптоми на други УНГ заболявания. След излекуването им (елиминиране на полипи, намаляване на подуването на максиларния синус и др.) С течение на времето носната преграда се връща на мястото си или деформацията й значително намалява. Това трябва да бъде проверено, следователно 2-3 месеца след края на курса на лечение е по-добре да се направи контролна рентгенова снимка.

Както можете да видите, нехирургичното лечение е възможно, но е доста продължително и не винаги води до желаните резултати. Много по-лесно е да се реши проблема веднъж завинаги, като се използват съвременни високотехнологични техники..

Лазерна септопластика

Модерен лазер е универсален хирургически инструмент, който ви позволява бързо и ефективно да извършвате операции, които преди това са били извършвани само със скалпел. Такива манипулации не могат да бъдат наречени операции, а по-скоро това е коригираща процедура. Една от тях, която позволява да се коригират незначителни кривини на носната преграда, е лазерната септопластика..

По време на процедурата, която се провежда след третиране на носната кухина с анестетици, излишната тъкан се изгаря слой по слой с лазерен лъч и постепенно се коригира формата на носната преграда. След такава операция остава малка изгаряне на лигавицата, която при правилна грижа в домашни условия лекува много бързо. Периодът на рехабилитация е само няколко дни.

Но дори такъв сравнително безопасен метод за корекция има редица противопоказания. Абсолютни са онкологични и психични заболявания, остра сърдечно-съдова недостатъчност. Относително: активни възпалителни процеси и кожни заболявания в носната кухина, бременност, обостряне на всякакви хронични заболявания.

Chondroseptoplasty

Лазерната хондрозептопластика е най-модерният, надежден и безопасен начин за фиксиране на носната преграда, когато кривината й е незначителна. Процедурата се извършва амбулаторно и отнема не повече от час. Не се изисква и дълга предварителна подготовка. Основното нещо е липсата на противопоказания и активни възпалителни процеси в носната кухина.

Същността на процедурата е, че под въздействието на лазера хрущялната тъкан много се нагрява и става мека и пластична. Внимателно действайки на ръцете си, хирургът подравнява носната преграда и я фиксира, като въвежда специални тампони в носа.

Поради уникалните свойства на лазера, изгарянията на лигавиците не възникват. За да се избегне силна болка, се използва локална анестезия. Тъй като целостта на кожата не е нарушена, рискът от кървене напълно отсъства.

Активният период на рехабилитация е само 48 часа, през които е невъзможно да премахнете тампоните от носа и да го докоснете с ръце. Също така трябва да спите на гърба си, за да избегнете повторна деформация. След това време плътността на хрущялната тъкан обикновено се възстановява и фиксира нова форма на носната преграда. През следващите няколко дни болезнеността и подуването все още могат да продължат, но след това тези симптоми изчезват.

Методи за превенция

Въпреки факта, че в съвременната медицина има надеждни начини за фиксиране на почти всяка деформация на носа, проблемът винаги е по-лесен за предотвратяване. За да избегнете кривината на носната преграда или да я идентифицирате навреме, ще помогнат прости превантивни мерки. Всичко, което трябва да направите е:

  • опитайте се да предотвратите телесни наранявания;
  • ако е получена контузия и има вероятност от увреждане на хрущяла - не забравяйте да вземете рентген и да се консултирате с лекар;
  • излекувайте навреме и докрай всички респираторни заболявания;
  • премахнете полипи и аденоиди, ако те не подлежат на консервативно лечение;
  • се откажете от лошите навици, предимно пушенето;
  • предприеме всички възможни мерки за укрепване на имунитета.

И най-важното е да се консултирате с лекар навреме, предотвратявайки развитието на онези усложнения, които могат да доведат до кривина на носната преграда. И най-вече да не се експериментира и да не се самолекува.

По-добре е да решите проблема веднъж, отколкото да страдате няколко години и да се озовете на операционната маса или да спечелите хронични заболявания.

Изкривяване на носната преграда: какво е опасно, лечение с и без операция

Ако човек има постоянно запушен нос и затруднено дишане, тогава не трябва да оставяте този проблем без надзор. В случай, че такова състояние не е причинено от настинка или алергии, има голяма вероятност причината за всички да е кривината на носната преграда. Последиците от тази патология могат да причинят неудобство за дълго време.

Причини за кривината на носната преграда

За адекватно лечение на заболяването винаги е важно правилно да се определи причината за появата му. Изкривяването на носната преграда може да се дължи на различни фактори.

Съвременната медицина ги разделя на:

  • физиологичен;
  • травматичен;
  • компенсаторна.

Физиологичните причини включват:

  1. Различен краниален растеж.
  2. Различна скорост на растеж на телесните тъкани. Като се има предвид, че носната преграда се състои от различни тъкани, непостоянният растеж на тези компоненти води до нарушаване на симетрията на носната преграда.
  3. Силен растеж на органа на Якобсън. Той се намира в носната кухина и се счита за остарял, както и апендицитът. Прекомерните размери могат да доведат до намаляване на пространството за органично развитие на септума..

Компенсаторните причини са оправдани от наличието на други патологии:

  • уголемена носна конха;
  • тумори и полипи, разположени в носната кухина.

За да елиминират тези патологии, носната преграда се огъва, като по този начин компенсира тези заболявания.

Травматичните причини включват всички видове наранявания, които допринасят за изместване на тъканите в носната кухина. Повечето наранявания се появяват в детска и юношеска възраст. Сериозни деформации са резултат от ненормално костно сливане..

Кривината на носната преграда се открива много рядко в детска възраст, най-често този проблем засяга деца на възраст 14-17 години.

Видове и видове патология

В съвременната медицинска практика има 2 класификации: по причини за външния вид и за вида, който плочата приема в носната кухина. По принцип кривината се появява в предната част на костния компонент на плочата.

  1. Класическа деформация - лека деформация в предната част на плочата. Този вид патология може да не притеснява човека и може да не изисква лечение..
  2. Гребен - удебеляване в носната кухина, което се чифтосва с кривина.
  3. Бодът е процес, който се образува в костната част на носната преграда. Случва се от една или две страни. В зависимост от дължината и структурата може да нарани лигавиците.
  4. Комбинацията от горните три вида.

Кривината на самата плоча може да бъде:

  • вертикална или хоризонтална;
  • отпред или отзад;
  • от една страна или от две;
  • s-образна или с-образна форма.


Появата на усложнения и появата на неприятни усещания зависи от вида и тежестта на кривината. Почти всички възрастни имат леко отклонение от нормата, но това не винаги води до последствия.

Признаци и симптоми на кривина на носната преграда

Човекът е симетричен само на пръв поглед. Всъщност в природата няма абсолютно симетрични живи организми, защото много фактори влияят върху тяхното формиране. Същата ситуация с носната преграда. 85% от хората имат леки кривини. Мнозина живеят с това и дори не подозират за наличието на отклонения. Човек може да не изпитва дискомфорт по време на дишане или може да не свързва неудобство с този дефект. В повечето случаи патологията на носната плоча се открива само по време на преглед.

Симптомите не се влияят дори от степента на деформация. Има случаи, когато хората с тежка деформация не са изпитвали неудобства. Има и обратни ситуации, когато дори и най-малкият дефект изисква сериозно лечение.

Няма симптоми, които да отличават само тази патология. Има само няколко оплаквания, с които хората с извита носна плоча идват при лекаря:

  1. Задухът е най-честото оплакване. Човек има запушен нос от дълго време, а капки не помагат и само изострят ситуацията. Понякога при силна степен на деформация човек е в състояние да диша само с устата си.
  2. Често възпаление на лигавицата на синусите, хроничен синузит.
  3. отит.
  4. Възпаление в лакрималния сак. Проблемите с преминаването на сълзената течност през носоглътката водят до това заболяване..
  5. Продукти против хъркане. Основната опасност от този симптом е, че сън може да настъпи краткосрочно спиране на дишането.
  6. Проблеми с миризмата.
  7. Редовни главоболия.
  8. Кървенето от носа.
  9. Загуба на слуха.

Ако пациентът се оплаква от болка в областта на носната преграда, тогава най-вероятно проблемът не е кривината. В този случай са вероятни други причини: невралгия, синузит и др..

Дори опитен лекар не винаги е в състояние да диагностицира кривина на носната плоча, разчитайки единствено на симптомите. Хирургичната корекция на патологията се предписва само ако консервативното лечение не води до положителна динамика.

Лечение на кривината на носната преграда без операция

Кривината на носната преграда не може да бъде излекувана без операция. Консервативната терапия се използва само ако има противопоказания за хирургическа интервенция и дава само временен ефект..

Медикаментът се използва симптоматично. В зависимост от това какъв дискомфорт изпитва пациентът, лекарят предписва комплексна терапия от следните групи лекарства:

  • Вътрешни носни кортикостероиди (Беконаза, Ринокленил, Мометазон) - насочени към лечението на алергичен ринит и премахване на лекарствения ринит.
  • Кромони (Кромохексал, Кромоглин) - се използват в комбинация с възпалителни процеси и алергии.
  • Антибиотици (Bioparox) - използвани локално и спират растежа на бактериите.
  • Муколитични спрейове (Ринофлуимуцил, Синуфорте) - разредете слуз и го отстранете от синусите.
  • Вазоконстрикторни лекарства (Nafazolin, Sanorin) - допринасят за намаляване на отока, улесняват дишането. Чрез намаляване на подпухналостта клирънсът за преминаване на въздух се увеличава.

Основните оперативни методи за лечение

септопластика

Септопластиката е вид ринопластика (пластмаса на носа), операция за регулиране на формата на носната плоча. Септопластиката обикновено се предписва след 17-18 години. По това време най-накрая се образува носната преграда. При определени индикации операцията е възможна и преди. Недостатъкът на операцията в ранна възраст е, че носната плоча може да се огъне отново.

Операцията продължава не повече от 2 часа и се извършва под местна или обща анестезия. През това време лекарят премахва деформираните участъци и налага абсорбиращи се конци. В края на процедурата турундите се вкарват в носните проходи. Те помагат за спиране на кървенето и предотвратяване на инфекция..

Заедно с класическата септопластика, насочена към придаване на септума анатомично правилна форма, можете да направите пластмаса на носа. Ринопластиката с извита носна септума ще помогне не само да се отървете от досадните проблеми с дишането, но и да коригирате върха на носа или да коригирате гърбицата.

Лазерна септопластика

При този тип септопластика корекцията става чрез лазерно нагряване на носната преграда и придаване на желаната форма. Такава операция отнема не повече от 15-20 минути и се провежда под местна анестезия..

Предимствата включват:

  • не-наранявания;
  • painlessness;
  • липса на кървене;
  • незначителен оток;
  • няма нужда от поставяне на пациента под продължително наблюдение.

Този метод на корекция е много по-добър от традиционната септопластика, но използването му е ограничено. Само хрущялната част на преградата се поддава на лазерно действие и в повечето случаи костната тъкан също се нуждае от корекция. Освен това тази операция не е безплатна и ще трябва да платите поне 20 000 рубли за нея.

Трябва ли да изправя извита преграда?

Не всички хора веднага се съгласяват на операция. Постоянно запушен нос и задух стават навици и лекарствата здраво се настаняват в домашен аптечка. Разбира се, патологията не изисква спешни мерки и всяка операция носи определен риск. В тази ситуация не забравяйте за такова нещо като качеството на живот. Никое лекарство не може да помогне за дълго време с деформация на носната плоча и само след септопластика човек може да диша пълноценно. По-добре е да преживеете операцията и в бъдеще да усетите напълно мириса, да се отървете от главоболието и да забравите за постоянните проблеми с носа.

Когато е необходима операция и когато можете да направите без?

Операцията се предлага на пациента само ако лекарствата не помогнат и извитата преграда пречи на нормалния живот. Показания за хирургическа интервенция са следните усложнения:

  • затруднено дишане, което не е свързано с алергии или настинки;
  • често възпаление на носната лигавица, в случай, че патологията затруднява източването на съдържанието;
  • отит;
  • синузит;
  • главоболие.

Ако пациентът изпитва комплекси за формата на носа и иска да се подложи на пластична хирургия, тогава има смисъл незабавно да коригира патологията на септума.

Има случаи, когато има изразена кривина, но няма оплаквания. Пациентът може да диша добре в другата половина на носа и да не изпитва неудобства. На пръв поглед няма директна индикация за операция, но с възрастта компенсаторните способности на организма намаляват и възникват проблеми. В напреднала възраст операцията е по-сложна и наличието на противопоказания може да направи операцията неприемлива. Ако има сериозна деформация на преградата, тогава е по-добре да извършите септопластика, без да чакате усложнения.

Влиянието на травмата върху тялото: последствия, усложнения

Според статистиката проблемът с деформирана носна плоча се среща най-често от юноши и мъже. Това е категорията хора, сред които най-честите наранявания по лицето и черепа. В някои случаи силният удар не преминава без следа и води до изместване на носните кости и хрущяли. Дори ако смяната е била лека, може да се появи кривина на носната преграда, което да доведе до задух и други усложнения.

Характеристики на патологията при деца

Изкривяването на носната преграда при малки деца се диагностицира много по-рядко, отколкото при възрастното население. Въпреки това, такава характеристика на тялото може да доведе до затруднено дишане на дете, недостиг на кислород, гадене и да доведе до забавяне на развитието.

Причините за патология в детска възраст включват:

  • травма по време на раждане;
  • удар в носа;
  • несъответствие в растежа на костите и хрущялите в юношеството.

Външно промените може да не са забележими, но по време на прегледа опитен лекар може да забележи, че един синус е стеснен и въздухът циркулира слабо в него. Детето често може да получи хрема и отит.

Поради факта, че носната преграда при детето все още се формира, не се предписва операция за деца под 16 години, но се прилага консервативна терапия. Целта на лекарствата е да се облекчи отока и да се възстанови дишането..

Каква е опасността от кривина на носната преграда, причини, лечение и рехабилитация

Човек, който води безкрайна борба с ринит, страда от настинка или грип няколко пъти годишно, страда от безсъние и загуба на миризма, може да не осъзнае, че проблемът не е само в имунната система и нервната система. Изкривяването на носната преграда е диагноза, която рядко се поставя, но се среща в повечето, въпреки че за спешна корекция са необходими предимно тежки форми: шип, гребен. Възможно ли е лечение без операция и защо този проблем е опасен??

Какво е кривината на носната преграда

Централна, дори тънка плоча, разделяща въздушния поток на равни дялове, поради което се обработва и доставя хармонично, е носната преграда, състояща се от хрущял и костна тъкан. Ако въздухът започне да тече неравномерно, лекарят може да каже, че има изместване на носната преграда (нейните хрущялни отдели) или деформация под формата на шип или гребен в областта на костите. Кривината се среща при 95% от хората, но с различна степен на тежест, така че не можете да знаете за това до края на живота.

Симптоми

Извитата преграда на носа може да се почувства както външно, така и чрез вътрешни промени в тялото. Ако има деформация на хрущялните тъкани в близост до предната част или в горната част на носа (костно сечение), това ще бъде видимо поради загуба на симетрия на носа. Вътрешната кривина се изразява главно в:

  • чести кръвотечения от носа, провокирани от изтъняване на лигавиците в стеснената ноздра;
  • затруднения с носното дишане (усещане, че въздухът изобщо не влиза);
  • главоболие;
  • хъркане, ако човек спи по гръб;
  • честа преумора (поради хипоксия поради затруднено носно дишане);
  • намаляване на имунитета, което води до остри респираторни инфекции, грип и други заболявания, които трудно се понасят;
  • хронични заболявания на УНГ (главно лекарите се фокусират върху появата при пациенти с извита преграда на хроничен ринит).

Какво е опасно кривината на носната преграда

Ако не се случи своевременно и пълно пречистване на въздуха, достатъчно количество кислород не навлиза в кръвта и мозъка, имунитетът и мозъчната активност постепенно намаляват, страдат кръвоносните съдове. След изкривяването на септума води до възпаление на лигавицата и хронична хипоксия, което може да доведе до трайно главоболие и може да причини мъжка импотентност.

Симптомите на заболяването постепенно се развиват в хронични разстройства и резултатът е:

  • полипи на носната кухина;
  • проблеми с обонятелната функция;
  • хроничен синузит;
  • нарушение на слуха;
  • появата на алергичен ринит.

Видове кривина

Има 2 класификации на деформация на носната преграда - според предпоставките за появата й и под формата, която приема плочата. Кривината на предния ботуш се наблюдава предимно и дори ако има дефект в задния ботуш, ръбът му остава плосък. Най-използваната класификация на кривините на септума от лекарите е следната:

  • Спайк - появата на процес на костна кост, може да бъде едностранна или двустранна. В зависимост от дължината и посоката може да провокира дразнене на лигавицата на противоположната стена, да я нарани.
  • Гребен - локално удебеляване на носната преграда при завоя, съчетано с нейната деформация, също може да нарани черупката на носната кухина, влизайки в нея.
  • Класическата кривина на носната плоча представлява С-образна деформация, при която леко отклонение се появява главно в централната част. Такива леки изкривявания са много чести, но не винаги човек знае за тяхното съществуване, тъй като може да не се прояви.
  • Комбинацията от всичките 3 вида е най-трудният вариант на кривината, тъй като вече е виновен не само за затруднено дишане, но често и за пълното му отсъствие (ако деформацията е двустранна, има изместване на предния и средния участък).

Причини за кривината на носната преграда

Лекарите разделят целия списък с предпоставки за деформация на носната преграда на 3 категории:

  • Травматични. Те се причиняват от удари по лицевата зона на черепа, главно тази причина се открива при мъжете. Дори и при леки наранявания не се изключва кривината на носа, ако не се е стигнало до сливането на счупени кости и хрущяли.
  • Компенсаторни. Те са резултат от патологии на носните кухини, сред които са полипи, тумори и дори постоянен ринит, поради което човек е невидим за себе си поради задуха на един от носните проходи и се научава да диша само свободно, а това провокира изкривяване на септума. Отделно се разграничава компенсаторна хипертрофия, при която една от носната конха, поради увеличения си размер, притиска септума и може да го измести. При компенсаторните извивки причината и следствието често се променят: дори лекар не винаги може да каже какво се е случило по-рано - деформация на плочата или проблеми с дишането поради увеличаване на костните образувания, които разделят носната кухина на зони.
  • Физиологични. Те са свързани с вродени структурни особености на черепа - предимно неравномерно развитие на неговите кости. В редки случаи има такова физиологично изкривяване на септума като развитие на вестигиал зад зоната на миризма, който притиска носната делителна плоча. Това отклонение е рядко.

Детето има

Носната преграда при деца на възраст под 10 години е главно хрущялна плоча: по-гъвкава от костта и по-уязвима. Лекарите споменават фрактури на хрущяла при деца по-често, отколкото при възрастни, а това често причинява преграда да се деформира. Ако навреме не придадете значение на нарушаването на правилното дишане след нараняване, плочата с течение на времето ще стане твърда (когато детето е по-голямо) и кривината няма да бъде толкова лесна за изправяне, колкото в детството.

Има обаче още няколко предпоставки за този проблем при бебетата:

  • наранявания при раждане;
  • неравномерен растеж на костите на черепа (лека кривина, елиминирана независимо);
  • възпаление на хрущяла.

Диагностика

Опитът за потвърждаване или опровержение на диагнозата „кривина на преградата” започва с преглед от отоларинголога, който първо оценява появата на предната част на носа. При сериозни деформации на носната преграда те ще бъдат видими още на този етап. След проверка на дишането на всяка ноздра поотделно, резултатите се корелират: ако няма кривина на носната преграда, силата на вдъхновението и издишването е еднаква за лявата и дясната страна. Последното е обоняние.

Ако подозренията, че носната преграда е извита, се засилват, лекарят може да предпише:

  • Риноскопия - се състои в изследване на носната кухина (вляво и вдясно) със специален инструмент, който разширява ноздрите. След това в лумена се вмъква тънка сонда, за да се усети лигавицата, да се оцени неоплазмите (ако има такива): това са полипи, тумори, абсцеси. Освен това при изследване на кривината през устната кухина може да се открие хипертрофия на задните краища на носната раковина..
  • Ендоскопията е по-информативен преглед, който трябва да се извърши с локална анестезия на носната лигавица. Оценката на състоянието му се извършва чрез сонда с "видеокамера". Благодарение на ендоскопския метод долната обвивка е ясно видима, където се натрупва слуз.
  • Рентгенова снимка на черепа - необходима е картина, за да се каже дали има параназални синуси, за да се потвърди или отрече наличието на травматична деформация, вродени костни аномалии на черепа, които биха могли да провокират изкривяване.
  • Компютърна томография - помага да се разгледа подробно задната част на носната кухина, да се определи наличието или отсъствието на шипове и хребети на преградата.

Носната ми преграда е извита. Нуждаете се от операция?

Продължаваме да казваме какво да правим, ако носната преграда е извита. Този път за методите на лечение, ефективността на операцията и нейните рискове.

лекар с извита преграда

Кратък преразказ на първата част

1. Носната преграда е извита при 35–40% от възрастните.

2. 20% от хората имат крива на септума от раждането.

3. Чести симптоми на извита преграда: назална конгестия, хрема, кървене от носа и главоболие.

4. Ако няма симптоми - не е необходимо лечение.

5. Ако има симптоми, отидете на УНГ..

Как да се отнасяме към извит дял?

Ако симптомите не са тежки, лекарите могат да предпишат лекарства: капки в носа и хапчета. Обикновено това е физиологичен разтвор и средство за облекчаване на отока. Те улесняват дишането, но не елиминират причината за проблемите - кривината на септума.

Ако това силно се отразява на качеството на живот, пациентът е насочен за операция, когато носната преграда е извита..

Капки или хапчета за нос

Носът не е постоянно блокиран.

Няма проблем със съня

Главата не боли изобщо или леко

Невъзможно е да дишате, постоянно се срещат синузит и отит

Често кървене от носа

Какви са операциите?

септопластика

Това е името на стандартната операция, чрез която дялът се нивелира. Хирургът премахва извито парче хрущял или кост - и преградата заема позиция в средата.

Септопластиката обикновено се извършва под локална анестезия, например, лидокаин. Общата анестезия се използва за сложни реконструктивни или комбинирани операции върху преградата. Например, когато едновременно коригирате формата на носа.

Видео без кръв и хирурзи, всичко е схематично и визуално

Септопластика + вазотомия

Заедно с извита преграда често се развива вазомоторен ринит - състояние, при което съдовете в носа се пълнят с кръв твърде много и става още по-трудно да се диша.

В такива случаи септопластиката се комбинира с вазотомия - операция за отстраняване на съдовете върху турбината. Разширените вени се катеризират с лазер и електрокоагулатор, охлаждат се чрез криостатиране или се отстраняват със скалпел. Лигавицата става по-тънка, дишането е по-лесно.

Септопластика + ринопластика

Тежкото нараняване може да изкриви септума и да промени външния вид на носа. Тогава септумът се изравнява с помощта на септопластика и всички естетични дефекти се изравняват с помощта на ринопластика. Понякога тези процедури се комбинират в една операция - риносептопластика.

20-260

хиляди рубли на стойност септопластика в Москва

Сайтовете на клиники пишат за различни методи на септопластика. Каква е разликата?

Всъщност септопластиката също може да бъде разделена на три вида: класическа, ендоскопска и лазерна.

класически Хирургът дисектира кожата вътре в носа със скалпел, разпространява краищата на раната и отстранява част от хрущяла. Ако има шип или гребен на костната част на преградата, те се отстраняват с длето. По време на операцията не използвайте видео оборудване.

При класическата септопластика хирургът има ограничена видимост: той преглежда септума през ноздрата по време на цялата операция. Затова при класическата септопластика разрезите често не са толкова точни и миниатюрни, колкото при ендоскопските. Това обяснява по-ниската ефективност на класическата септопластика..

Ендоскопска. В носа се вкарва ендоскоп - специална тръба с камера в края. През дупките в ендоскопа се пренасят инструменти към септума: скалпел, коагулатор, тампон. Ендоскопът показва снимка на монитора - хирургът се ръководи от това видео, когато прави операцията.

При ендоскопска септопластика разрезите са по-малки, поради което преди извитата преграда на носа лекува по-добре. Технически този метод е по-сложен: хирургът се фокусира само върху видеото и прави всичко чрез малки разрези.

лазер В повечето клиники „лазерна септопластика“ означава, че всички разрези се правят с помощта на лазерен скалпел по време на операция. В този случай операцията върху носната преграда е много подобна на класическата септопластика, просто тъканите се дисектират с друг инструмент. Според изследването операцията с лазерен скалпел е по-бърза, докато пациентите губят по-малко кръв.

Има и друг подход към лазерната септопластика. Някои лазерни системи загряват хрущяла и той става по-мек. Така че е лесно да го компресирате, за да придадете на дяла желаната форма. Операцията се провежда под местна упойка, отнема 10 минути и е ефективна в 90% от случаите..

Методът се използва само за малки кривини в хрущялната част на септума. В повечето случаи той е неподходящ, тъй като кривината обикновено засяга едновременно хрущяла и костта..

И какви са шансовете, че операцията ще ми помогне?

Ефективността на септопластиката зависи от тежестта на симптомите, възрастта, формата на кривината и според някои доклади, метода на септопластиката.

Например, в проучване, при което средната възраст на пациентите е била на 22 години, 89,5% от пациентите са започнали да дишат по-добре с носа си след операция. В друго проучване със средна възраст от 39 години, 76% от пациентите съобщават за подобрение след септопластика..

Иранските лекари сравниха как връщането на симптомите след 6 месеца зависи от метода на операция върху носната преграда:

Изкривяване на носната преграда: запазване или коригиране?

Според статистиката кривината на носната преграда се наблюдава при 68% от възрастното население на нашата планета. Поискахме да поговорим за тази патология на кандидата на медицинските науки, оториноларинголог "Експертна клиника" Курск Александър Николаевна Емелянова.

- Александра Николаевна, какво означава фразата „кривина на носната преграда“? Това е независимо заболяване?

- Носната преграда е структура в носната кухина, която се състои от много компоненти. Това е хрущял, кост и съединителна тъкан. Основната функция на преградата е да раздели носната кухина на две половини (дясна и лява). Отклонението на преградата от средната линия се нарича кривина.

Лигавицата на носа изпълнява много различни функции. Сред тях са дихателни, рефлекторни, информационни, защитни, калориферни, отделителни, смукателни, обонятелни и др. Лигавицата може да работи напълно и правилно само когато двете половини на носа са симетрични една към друга. Ако септумът се отклони от средната линия, тогава аеродинамиката на въздушния поток, преминаващ през носната кухина, се нарушава и с течение на времето започват да настъпват определени патологични промени в лигавицата..

Като правило извита носна преграда се появява в комбинация с хронични заболявания: вазомоторен ринит, риносинуит, патология на средното ухо. Но може да се намери изолирано.

- Защо има кривина на носната преграда?

- Най-съществената причина е нарушаването на сложен набор от процеси на развитие и формиране на основата на черепа. По време на растежа септумът се компресира и огъва. Например, представете си пощенски плик, в който е поставена по-голяма хартиена торбичка. Какво ще се случи с плика? Правилно, той ще се наведе.

Друга важна причина за образуването на крива на преградата е нараняване. Силните удари в носа, битови, спортни, промишлени наранявания могат да доведат до отклонение на преградата от средната линия. Има и мнение, че кривината на септума се развива поради наследствени фактори. Но това, разбира се, може да е комбинация от тези причини..

Сред причините за кривината на носната преграда са
нарушение на сложен набор от процеси на развитие
и формиране на основата на черепа, травма, наследствени фактори.

- Какви симптоми показват отклонена преграда?

- Пациентите с извита носна преграда се смущават от затруднено носно дишане, редуване на назална конгестия на дясната или лявата половина на носа, чести удължени хрема, повтарящи се синузити (възпаление на околоносовите синуси), главоболие, повтарящи се кръвотечения от носа, сух нос.

Прочетете свързани материали:

- Как да разпознаем заболяване? Какви методи се използват за диагностициране на кривината на носната преграда?

- Първо, е необходим преглед от оториноларинголог. Използвайки обикновено назално огледало за УНГ, вече можете да видите дали има изместване на носната преграда или не. Но е необходимо ендоскопско изследване за изследване на по-дълбоките части.

Компютърната томография на параназалните синуси също се използва за диагностициране на кривина на носната преграда. Някои кривини могат да бъдат диагностицирани само по този начин..

Можете да прочетете повече за компютърната томография в нашата статия..

- Защо кривината на носната преграда е опасна? Какви могат да бъдат последствията?

- Носната преграда играе много важна роля. Той създава двойка, като разделя носната кухина на две половини. Тоест можем да кажем, че имаме два носа. Тези половинки функционират последователно. Докато дясната половина на носа работи, например лявата половина почива в това време, тя се възстановява, така че след почивка с нова сила, така да се каже, започваме да изпълняваме своите функционални задължения. И тази пълна почивка на лигавицата е възможна само при равномерна преграда на носа. Когато септумът е извит, не се получава пълно физиологично отпускане на лигавицата и с течение на времето лигавицата се изчерпва, настъпват структурни промени в нея, възникват хроничен ринит и хроничен синузит. Освен това, с извита носна преграда е нарушена вентилационната функция на слуховите тръби, което може да доведе до развитие на хроничен отит.

При липса на пълно носно дишане пациентите трябва да дишат през устата, вдишвайки нелечен, студен или недостатъчно влажен въздух. В резултат на това лигавицата на орофаринкса, ларинкса, трахеята и бронхите страда. Неадекватното носно дишане причинява хронична хипоксия (липса на кислород), в резултат на което пациентът се притеснява от намалена работа, главоболие и умора. Ето такива сериозни последици могат да доведат до извита носна преграда.

- Александра Николаевна, има ли ефективно лечение на това заболяване? Възможно ли е да се коригира кривината на носната преграда без операция?

- Ако има кривина на носната преграда, тогава няма други методи на лечение, освен хирургически. Операцията може просто да има различен обем, който се определя след диагнозата, установявайки формата на кривината на носната преграда. Това може да бъде пълното отстраняване на твърдата основа на носната преграда, когато хирургът отстрани извитите и хрущялите и костите. След такава интервенция, септумът на пациента се състои само от две листовки на лигавицата, които се прилагат една към друга, са съчетани по средната линия. Впоследствие се формира пълноценна добра носна преграда, само, да речем, с намалена твърдост. Но тя, въпреки това, изпълнява същите функции.

Ако пациентът има някаква локална кривина на септума - да речем, шип - когато на някое място преградата набъбва към страничната стена на носа, тогава се извършва така наречената частична септопластика. Тоест само тази област с локално променен хрущял или кост се отстранява. Но недвусмислено: ако има някаква значителна кривина на носната преграда, пациентът се притеснява от оплаквания, по-лошо носно дишане, тогава в тази ситуация той трябва да препоръча хирургично лечение.

- И се случва, че по време на прегледа има кривина на носната преграда, но тя може да остане без операция? При какви условия е възможно това? Или все пак трябва да направите операцията, дори и да не е в краткосрочен план?

- Ако пациентът има оплаквания от продължително затруднено носно дишане, повтарящ се синузит, запушване на носа, придържане към вазоконстриктори, тогава, разбира се, хирургията не може да бъде избегната. Ако кривината на септума се открие като част от рутинен планиран медицински преглед или като част от среща, пациентът не представя никакви специфични оплаквания от носа, тогава в тази ситуация хирургията не е необходима.

- Има ли противопоказания за операция за коригиране на носната преграда?

- Разбира се, както в случай на всяка друга операция, има редица ограничения и противопоказания за извършване на септопластика. Относителните противопоказания включват старост, бременност, захарен диабет, нарушения на системата за коагулация на кръвта, артериална хипертония, остри инфекциозни заболявания. Няма абсолютни противопоказания за операцията.

Интервю на Марина Воловик

Редакторите препоръчват:

За справка:

Емелянова Александра Николаевна

През 2007 г. завършва Факултета по обща медицина на Курския държавен медицински университет.

2007 - 2009 - пребиваване по специалността „Заболявания на ухото, гърлото, носа“.

2009 - 2012 - Задочно следдипломно обучение в Курския държавен медицински университет, специализирано в „Заболявания на ухото, гърлото, носа”.

През 2013 г. защитава дисертацията си в Научния институт за ухо, гърло, нос и реч в Петербург.

В момента - ръководител. Отделение по оториноларингология "Експерт по клиники" Курск, д.м..

Приема се на адрес: ул. Карл Либкнехт, 7.

Как да оправим носната преграда без операция?

Извитата носна септума не е само козметичен дефект, преди всичко поради нея може да има здравословни проблеми. Следователно е необходимо да се предприемат каквито и да било действия и да се елиминира кривината. Това е възможно не само поради оперативна намеса, има и нехирургично лечение, което е доста широко използвано и има добри резултати..

Лекарства за носната преграда

Традиционният метод за лечение на извита носна преграда е използването на лекарства. Този метод е най-подходящ за подрастващите, които все още не са напълно оформени хрущяли и кости, както и за хора с малки деформации. В други случаи употребата на лекарства ще помогне да се премахнат симптомите на този дефект, без да се прибягва до операции.

Този метод се определя от използването на капки за нос, изплакване на носната кухина, използването на антибиотици.

Знаеше ли? Популярен метод за изправяне на извита носна преграда е септопластика. Хиляди операции са позволили на хората да дишат, както природата е предвидила..

Капки в носа, когато носната преграда е извита - имат висок терапевтичен ефект, са ефективни при назална конгестия и дихателна недостатъчност. Те не променят външния вид на носа, но помагат за намаляване на симптомите и подобряване на благосъстоянието. Най-често срещаните средства са:

  • Aqualor е ефективно природно средство с бактерициден, противовъзпалителен и дезинфекционен ефект. Съдържа морска сол и се предлага в няколко лекарствени форми. Когато се използва правилно, може да подобри дишането и да облекчи възпалението за известно време..
  • Ксилол - добри, ефективни капки в носа при извиване на носната преграда, имат деконгестантни и вазоконстрикторни ефекти. Ефективен срещу хрема и запушване на носа, предлага се без лекарско предписание и не пристрастява, тъй като не се абсорбира в кръвта.

Аквалор и Ксилен минимизират симптомите на кривина на носната преграда

Изкривяване на носната преграда, отколкото изплакване на носа? Ефективни в този случай ще бъдат разтвори с присъствието на морска сол, можете също да използвате обикновен физиологичен разтвор. От лекарствата са подходящи Aqua Maris, Aqualor и други..

  • Aqua Maris е естествено ефективно лечение на УНГ заболявания. Съдържа пречистена вода и морска сол, има антисептичен и противовъзпалителен ефект. Широко използван както за възрастни, така и за деца..
  • Делфинът е често срещано лекарство за промиване на носната кухина. Благодарение на създаденото налягане пречистването е по-ефективно. Разтворът има противовъзпалителен, антимикробен ефект. Използва се при назална конгестия, ринит, също така за премахване на симптоми с извита носна преграда..

Делфин и аквамарис разтвори за измиване на извивката на носната преграда

Лечение на изкривяване на сургитрон

Устройството Surgitron е радиовълна и осигурява нехирургична интервенция за различни УНГ заболявания, включително кривината на носната преграда.

Благодарение на радиовълните се осигурява висок бактерициден ефект, ускорява се заздравяването на тъканите.

Процедурата представлява малка дисекция на лигавицата под въздействието на топлина, тя е напълно безболезнена и няма кървене. След като белезите не останат, няма усложнения.

Временни методи за ремонт на септума

Без оперативна намеса е невъзможно да се излекува тежка деформация на носната преграда. Но има някои методи, които имат временен ефект. Те са:

  1. Загряване - подобрява кръвообращението, намалява отока и възпалението, така че функцията на носа се възстановява за определено време. Тази процедура се провежда от физио-лекар, предписват се основно електрофореза, йонофореза, фототерапия и други..
  2. Също така антихистамини и антибактериална терапия могат да причинят временно облекчение. Лекарствата се приемат според предписанието на лекаря, според възрастта и здравето.
към съдържание ↑

Лазерно изправяне със септохондрокорекция

Процедура за лазерна септохондрокорекция

Лазерната септохондрокорекция е модерен нехирургичен метод за премахване на деформация на носната преграда. Тази процедура може да се използва само когато хрущялът е извит; ако костта участва, ще е необходима операция..

  • Септохондрокорекцията се причинява от действието на лазер върху носната преграда, под въздействието на който става подвижна, придава необходимата форма.
  • Процедурата е безопасна и безболезнена, в допълнение лазерът има антимикробен и бактерициден ефект и не предизвиква кървене.
към съдържание ↑

Народни методи

С помощта на традиционната медицина е възможно да се подобри благосъстоянието, да се възстанови дихателната функция. За целта използвайте следните методи:

  1. Содовите и солеви разтвори се използват широко в случай на дихателна недостатъчност, основно измиват носните канали. За това един от компонентите се разрежда в топла вода, след което с помощта на спомагателно устройство - спринцовка, чайник, круша, почистете носната кухина.
  2. Настойка от лайка - сухо растение се залива с чаша вряла вода и се влива в продължение на 30 минути. След това се филтрира, охлажда и се прилага като изплакване на носа..
  3. Бульон от пелин - използва се и за измиване с ринит, запушване на носа с извита преграда. За готвене се нуждаете от малко пелин и преварена вода, съставките се смесват, вливат се 40 минути и се използват по предназначение.
  4. Инфузия на градински чай - чаша вода и 1 ч.л. сварете растенията за 10 минути на слаб огън, след това прецедете, охладете и изплакнете носната кухина. Помага при синузит, хрема, а също и за премахване на симптомите на кривина на септума.
  5. Масла - помагат за подобряване на дишането, почистване на лигавицата. Широко използвана рапица, ленено семе, маслини като капки.
към съдържание ↑

Масажно лечение

Масажът помага за премахване на признаците на извита преграда, както и допринася за лечението на назална конгестия. Той стимулира центровете за кръвообращение, което подобрява секреторната функция на носа, намалява възпалението и подуването.

Този метод няма пряк ефект върху носната преграда, не може да бъде променен с негова помощ, но масажът помага да се възстанови дишането за известно време и да се избегнат други симптоми на такъв дефект..

Хирургия за коригиране на носната преграда - характеристики и рехабилитация

Нарушаването на естественото дишане през носа, честите заболявания на околоносните синуси и ушния канал нарушават комфорта на живота на човек, донасяйки му физически и морални неудобства.

Тази причина може да е кривина на носната преграда, която не може да бъде напълно премахната чрез консервативни терапии. Следователно, оптималната възможност за лечение е операция, наречена септопластика..

Характеристики и функции на носната преграда

Преградата разделя носа на две симетрични кухини. В структурата си има хрущялна и костна тъкан..

В предната част се образува от четириъгълен хрущял, задната стена се образува поради костна тъкан (етмоидна кост, вомер и горна челюст).

Носът осигурява следните функции:

  1. Той дава възможност да се разграничат миризмите.
  2. Подредените косми са естествена бариера срещу проникването на чужди частици, благодарение на които вдишваният въздух се почиства.
  3. Преди да влезете в белите дробове, въздухът се загрява до температурния индикатор на тялото, а също така овлажнява до 100%. При издишване носната кухина предотвратява загубата на влага и топлина.

Причини

Само 5% от населението има идеално плоска носна преграда.

Причини, водещи до деформация:

  1. Последиците от механичната травма (50% от всички случаи). Това може да бъде нараняване на носа и областта на лицето (резултат от удар). Особена опасност са кривините с остри извивки..
  2. Ненормален растеж на костната тъкан на лицевия участък (фиксиран при 30% от пациентите).
  3. Патологични процеси, които водят до компенсаторна деформация на носа (диагностицирана в 10% от всички случаи). В етиологията специална роля се отдава на полипозните израстъци и хипертрофичните промени в синусите.
  4. Генетично предразположение. Това патологично състояние може да възникне, ако в семейството са регистрирани случаи на роднини (родители, баби и дядовци).
  5. Хипертрофични промени в органа на Якобсън. При хората носовият орган е в атрофирано състояние (атавизъм). Това е място на концентрация на обонятелни клетки и е силно развито при животни. Но понякога се появява патологичен растеж, причинявайки структурни промени в носната преграда.

класификация

В зависимост от това как преградата е извита, има три степени:

  1. Лесно. Изглежда като малко отклонение от средата на оста.
  2. Medium. Появява се странично отклонение към средата на синуса.
  3. Heavy. Деформацията причинява практически пълен контакт със страната на носа.

Различава следните видове деформации:

  1. Промяна на конфигурацията на носа под формата на гребен, подобен на кривина. Той е с малки размери и практически не пречи на дишането.
  2. Извивка, наподобяваща гребен по форма, с нарушено естествено дишане. Локализиран в предната част на носа.
  3. Отклонение на гребена, развиващо се в задната преграда.
  4. S деформация. Преградата е извита, с развитието на билото едновременно от дясната и от лявата страна.
  5. „Турска сабя“. Образува се в носната кухина от задната страна.
  6. Изкривяване на носната преграда в хоризонтална проекция.
  7. "Смачкан". Аномалиите се появяват в различни проекции.

Симптоми

Клиничната картина със кривина на носната преграда има основните и допълнителни симптоми.

Основните характеристики са:

  • Пациентът отбелязва често възпаление в синусите (синузит, етмоидит или фронтален синузит). Понякога се появява ринит, който не реагира добре на конвенционалното лечение. Тези заболявания причиняват следната клинична картина:
    • Назалната конгестия не се елиминира при предписване на всякакъв вид капки за нос..
    • Има секреция от носната кухина под формата на гноен или лигавичен секрет.
    • Зрителните органи стават чувствителни към ярка светлина, което увеличава отделянето на слъзната течност.
    • Тембърът на гласа се променя (появява се носа).
  • Появата на хъркане с развитието на краткотраен спиране на дишането (апнея). Това може да бъде следствие от сънливост сутрин, болезненост в главата. При възрастни хора този симптом може да бъде придружен от спазматично повишаване на кръвното налягане..
  • Има проблеми с естественото вдишване и издишване през носа. Това е придружено от необходимостта от преминаване към дишане през устата, което предизвиква склонност към чести прояви на настинки.

Освен това се развиват допълнителни симптоми, които се проявяват по следния начин:

  • Намаляването на миризмата може да настъпи постепенно и тежка степен на заболяването причинява пълна загуба на способността да се различават миризмите.
  • Изтъняването на лигавицата води до нарушаване на капилярната мрежа, поради което има склонност към спонтанно кървене.
  • Дишането през устата причинява бронхиална астма и бронхит.
  • Нарушаването на лигавичните жлези причинява усещане за сух лигавичен епител.
  • Шумът се появява в аурикулите и акустичното възприятие се намалява. Липсата на подходяща терапия може да причини загуба на слуха..
  • Деформирана преграда кара пациента да диша през устата, което причинява сухота в устната кухина.
  • Аденоидното лице възниква като козметичен дефект. Постоянно отворената уста помага да се гарантира, че човекът не затваря зъбния зъб (малоклузия).

Диагностични мерки

Опитен специалист, който да постави диагноза патологично отклонение на носната преграда, външен преглед и вземане на анамнеза е достатъчен.

Но за да се определи степента на възникналия патологичен процес и да се избегне лекарска грешка, се предписват следните диагностични процедури:

  1. Рентгеновото изследване се извършва в 4 проекции. Това ви позволява да оцените състоянието на носните синуси, както и да установите наличието на костна аномалия..
  2. Компютърната томография разкрива наличието на промени в задните участъци на носа. Освен това с негова помощ се идентифицират съпътстващи заболявания на ухото, гърлото и носа.
  3. MRI Това е информативен тип проучване. Помага да се идентифицира наличието на образувания с различен генезис или полипозни израстъци.
  4. ендоскопия Провежда се с помощта на ендоскоп с използване на локални анестетици. Тази техника ви позволява да оцените състоянието и да разгледате задните части на носа..
  5. риноскопия Видът на изследването ви позволява да оцените състоянието на предната част на носа и дълбоките участъци на преградата.
  6. Ринометрията ви позволява да зададете пречка при преминаване на вдишвания въздух.

лечение

Консервативната терапия е почивка от операция. Предписва се в детска и юношеска възраст за премахване на негативните симптоми..

Обикновено се предписват следните лекарства:

  • Курсът на антибиотиците ви позволява да намалите вероятността от възможни усложнения, произтичащи от излагане на патогенна микрофлора.За тази цел в детска възраст се препоръчва:
    • Bioparox.
    • Изофра или Полидекс.

Публикации За Астма