Вирусът на Epstein-Barr (VEB) е член на семейството на херпесните вируси. VEB е общото име, което вирусът получи в чест на английския изследовател на вируси и неговия асистент, които го откриха и описаха още през 1964г. Научното наименование е вирус на херпес от човешки тип 4. Действа като причинител на инфекциозна мононуклеоза (EBV инфекция).

ВЕБ е едно от най-често срещаните заболявания в света. Има няколко начина да получите вируса. Сред тях предаването чрез екскреция на тялото е най-често. Вирусът живее в слюнка, слуз и други секрети и често се разпространява чрез целувки..

Извън тялото вирусът Epstein-Barr умира достатъчно бързо, но е възможно и заразяване с въздушни капчици или чрез обикновени предмети от бита. Освен това е възможно предаването на инфекцията от бременната майка на детето през плацентата..

Факт: До две години антитела срещу вируса на Epstein-Barr се откриват в кръвта на 60% от всички деца. Защото в 85% от случаите инфекцията протича безсимптомно.

ICD Класификация на варицела →

Инфекцията по време на операцията е възможна, но по-малко вероятна възможност. В по-голяма степен, тъй като по време на хирургическата интервенция човекът вече е бил заразен. Приблизително 40% от заразените са носители на латентна инфекция; EBV не се появява в техните организми..

Поръчка за инфекция с вируса на Epstein - Barr ↑

За да започне инфекция, вирусът трябва да навлезе в лигавицата на устната кухина или назофаринкса. Оттам той навлиза в възлите на лимфната система, разположени наблизо (под езика, зад фаринкса, във врата). В лимфните възли вирусът се размножава активно и оттам се разпространява в тялото чрез кръвоносната система.

Намирайки се в лимфните възли, вирусът Epstein-Barr заразява клетките на имунната система (В-лимфоцити), причинявайки им делене и възпроизвеждане на нови индивиди на EBV. Друг вид имунни клетки, Т-лимфоцити, атакува и унищожава засегнатите В-лимфоцити. В резултат на такива „враждебности” лимфните възли се възпалят. Лимфната циркулация разпространява инфекцията в повечето органи на лимфната система, включително сливиците, аденоидите, далака и черния дроб.

Най-често инфекцията не се проявява през целия живот на пациента, но ако по време на активното възпроизвеждане на вируса имунната система е отслабена от други заболявания, поради специфичната конституция или начин на живот на конкретен човек, инфекцията преминава в остър стадий.

Острият стадий на EBV инфекция се нарича инфекциозна мононуклеоза. Това е често срещано заболяване, но може лесно да се обърка с други инфекции, включително бактериални. Често ARVI или ARI се използват като диагноза и симптомите се лекуват. Поради естеството на хода и лечението на вирусни инфекции, този подход е напълно оправдан.

Най-характерните симптоми ↑

В 85% от случаите инфекцията с вируса на Epstein-Barr преминава без никакви прояви. Или симптомите са толкова леки, че проявите не получават никакво значение. Например слабо възпалено гърло, което преминава на следващия ден. Инкубационният период на VEB продължава до 45 дни, като също преминава без никакви усложнения.

Ако имунната система не би могла да спре размножаването на вируса, тогава се развива споменатата по-рано инфекциозна мононуклеоза. Изглежда, както следва:

  1. Втрисане и треска до 380С.
  2. кашлица.
  3. Хрема с бистър или жълто-зелен секрет.
  4. Възпалено и зачервено гърло.
  5. Уголемени сливици, лимфни възли, далак и черен дроб.
  6. Болка в корема.
  7. Слабост, загуба на апетит и главоболие.

Острият стадий на инфекциозната мононуклеоза също е придружен от интензивна болка в гърлото. Това състояние може да продължи до 3 дни, а общата продължителност на заболяването е не повече от четири седмици.

Факт: Ако детето има всички признаци на инфекциозна мононуклеоза, но няма хрема, тогава това най-вероятно е истинска болка в гърлото, а не инфекциозна мононуклеоза..

След като тялото се справи с остри прояви на EBV инфекция, започва дълъг период на възстановяване. Придружава се от така наречения синдром на хроничната умора. Намалената активност и повишената умора са по-изразени при възрастни, отколкото при деца. Невъзможно е да се излекува синдромът на хроничната умора и никакви имуномодулиращи лекарства няма да помогнат.

Възможни усложнения ↑

Самата инфекция с вируса на Epstein-Barr не причинява усложнения, с изключение на същата инфекциозна мононуклеоза. Сериозни заболявания се срещат само при кръстосани заболявания..

Често споменавайте възможността за образуване на рак (левкемия или подуване на назофаринкса). Но в по-голямата част от случаите те се срещат при хора с малария, които в допълнение са приели VEB. Тоест, това е малко вероятно да застраши жителите на ОНД.

По същия принцип наличието на EBV инфекция е опасно при други състояния, свързани със значително отслабване на имунната система. В такива ситуации това води до остри автоимунни реакции, тежки алергични реакции и развитие на генерализирана EBV инфекция (често се появява при пациенти със СПИН).

Диагностични мерки и свързани тестове ↑

Телата на вирусите са толкова малки, че е невъзможно да бъдат открити с обикновени лабораторни изследвания. Затова се използва кръвен тест, който определя наличието на имунен отговор на инфекция - специални протеини, имуноглобулини или антитела (IgG към капсиден, ядрен или ранен антиген). Произвеждат се в различни количества и конфигурации, в зависимост от стадия на инфекция. Отделен тип антитяло показва наличието на стабилен имунитет към EBV.

Опитен лекар ще открие инфекциозна мононуклеоза без кръвен тест, но определено ще предпише изследвания, за да потвърди диагнозата. Следователно от стандартен лабораторен тест ще се изисква само кръвен тест, но той ще трябва да се направи няколко пъти, дори и след пълно възстановяване.

Като допълнителна диагностична мярка може да се предпише анализ на намазка от секретите на слюнчените жлези или лигавиците на назофаринкса. Но неговият положителен резултат във връзка с херпесния вирус от четвърти тип е по-малко информативен в сравнение с херпеса от други видове.

Методът на лечение на EBV инфекция ↑

Няма единен протокол за лечение на инфекция с ВЕБ, тъй като е невъзможно напълно да се отстрани от тялото, поне на сегашното ниво на развитие на медицината. В латентния стадий инфекцията не се нуждае от лечение. При наличие на стабилен имунитет към вируса и всеки здравословен начин на живот, връщането на инфекциозната мононуклеоза е възможно само при значително отслабване на имунната система.

В случаите на развитие на инфекциозна мононуклеоза е показана лекарствена терапия. Същите лекарства се използват за лечение на деца и възрастни, само дозите се различават.

Важно: Амоксицилин ампицилин не трябва да се използва по време на лечение на симптоми на EBV инфекция. Те водят до обрив по цялата кожа, който няма да изчезне след няколко месеца..

Превантивни мерки ↑

От една страна е невъзможно напълно да се защити дете от инфекция с ВЕБ. Ваксини за вируса също не съществуват, от друга страна, рядко се срещат сериозни усложнения на болестта (и нейните рецидиви). Затова препоръките за предотвратяване на инфекция с ВЕБ се свеждат до три основни правила:

  1. Здравословен начин на живот с правилно хранене и упражнения.
  2. Дълбоко и често миене на ръцете и редовно сушене на кърпи.
  3. Ограничаване на комуникацията с болни деца и посещения на обществени места по време на инфекциозна мононуклеоза.

Постоянната грижа за имунитета на детето и пълното му укрепване е най-добрата превантивна мярка. И за възрастни също.

Epstein Barr - вирусна инфекция, симптоми, лечение

Вирусът на Epstein Barr (VEB) е един от представителите на семейството на херпетичните инфекции. Неговите симптоми, лечение и причини при възрастни и деца също са подобни на цитомегаловирус (херпес според № 6). Самият ВЕБ се нарича херпес под номер 4. В човешкия организъм той може да се съхранява с години в състояние на сън, но с понижаване на имунитета той се активира, причинява остра инфекциозна мононуклеоза и по-късно образуването на карциноми (тумори). Как иначе се проявява грипният вирус на Epstein, как се предава от болен човек към здрав и как да се лекува вируса на Epstein Barr?

Вирусът получи името си в чест на изследователи - професор и вирусолог Майкъл Епщайн и неговата аспирантка Ивона Бар.

Вирусът на Айнщайн Бар има две важни разлики от другите херпесни инфекции:

  • Той не причинява смъртта на клетките гостоприемник, а напротив, инициира тяхното деление, растеж на тъканите. Така се образуват тумори (новообразувания). В медицината този процес се нарича полиферация - патологична пролиферация.
  • Съхранява се не в ганглиите на гръбначния мозък, а вътре в имунните клетки - в някои видове лимфоцити (без да ги унищожава).

Вирусът на Epstein Barr е силно мутагенен. При вторична проява на инфекция, тя често не реагира на антителата, разработени по-рано, на първата среща.

Прояви на вируса: възпаление и тумори

Болестта на Epstein Barr в остра форма се проявява като грип, настинки, възпаления. Продължителното мудно възпаление инициира синдрома на хроничната умора и растежа на тумора. Освен това, за различни континенти има специфични особености на хода на възпалението и локализацията на туморните процеси.

В китайското население вирусът по-често образува рак на носоглътката. За африканския континент - рак на горната челюст, яйчниците и бъбреците. За жителите на Европа и Америка острите прояви на инфекция са по-характерни - висока температура (до 40º за 2-3 или 4 седмици), увеличение на черния дроб и далака.

Вирусът на Epstein Barr: как се предава

Epstein Bar virus е най-слабо изследваната инфекция с херпес симплекс. Известно е обаче, че начините за предаването му са разнообразни и обширни:

  • въздушна капчица;
  • контакт;
  • сексуалната;
  • плацентарната.

Хората в острия стадий на заболяването се превръщат в източник на инфекция чрез въздуха (тези, които кашлят, кихат, издухват носа си - тоест, пускат вируса в околността заедно със слюнка и слуз от назофаринкса). По време на остро заболяване, предпочитаният метод на инфекция е въздушно.

След възстановяване (понижаване на температурата и други симптоми на ТОРС) инфекцията се предава чрез контакт (с целувки, ръкостискане, общи ястия, по време на секс). VEB е в лимфните и слюнчените жлези от дълго време. Човек е в състояние лесно да предаде вируса чрез контакт през първите 1,5 години след заболяването. С течение на времето вероятността от предаване на вируса намалява. Изследванията обаче потвърждават, че 30% от хората имат вируса в слюнчените си жлези до края на живота си. При други 70% - организмът потиска чужда инфекция, докато вирусът не се открива в слюнка или слуз, а се съхранява в сън под формата на бета-лимфоцити в кръвта.

При наличието на вируса в кръвта на човек (носител на вируса) той е в състояние да се предава от майка на дете чрез плацентата. По същия начин вирусът се разпространява чрез кръвопреливане.

Какво се случва при заразяване

Вирусът на Epstein-Barr навлиза в тялото през лигавиците на назофаринкса, устата или дихателните органи. Чрез слоя на лигавицата той потъва в лимфоидната тъкан, прониква в бета-лимфоцитите, навлиза в човешката кръв.

Забележка: ефектът на вируса в организма е двоен. Някои заразени клетки умират. Другата част започва да споделя. Освен това в остър и хроничен стадий (превоз) преобладават различни процеси.

При остра инфекция настъпва смъртта на заразените клетки. При хронична карета процесът на клетъчно делене се инициира с развитието на тумори (обаче такава реакция е възможна при отслабен имунитет, ако защитните клетки са достатъчно активни, растежът на тумора не се проявява).

Първоначалното проникване на вируса е по-често безсимптомно. Инфекцията с вируса на Epstein Barr при деца се проявява чрез видими симптоми само в 8-10% от случаите. По-рядко се образуват признаци на общо заболяване (5-15 дни след заразяването). Наличието на остра реакция към инфекция показва нисък имунитет, както и наличието на различни фактори, които намаляват защитните реакции на организма.

Вирус на Epstein Barr: симптоми, лечение

Острата инфекция с вирус или активирането му с понижаване на имунитета е трудно да се разграничи от настинка, ARI или SARS. Симптомите на епщайн бара се наричат ​​инфекциозна мононуклеоза. Това е често срещана група симптоми, които съпътстват редица инфекции. По тяхното присъствие е невъзможно да се диагностицира точно вида на заболяването, можете само да подозирате за наличието на инфекция.

В допълнение към признаци на често срещано ARI могат да се появят симптоми на хепатит, тонзилит и обрив. Проявите на обрива се увеличават с лечението на вируса с пеницилинови антибиотици (такова погрешно лечение често се предписва, ако диагнозата е неправилна, ако на човек е поставена диагноза болки в гърлото, остри респираторни инфекции, вместо диагноза EBV). Epstein-Barr - вирусна инфекция при деца и възрастни, лечението на вируси с антибиотици - е неефективно и изпълнено с усложнения.

Симптоми на инфекция на Epstein Barr

През 19 век тази болест се нарича необичайна треска, при която се увеличават черният дроб и лимфните възли и възпалено гърло. В края на 21 век той получи своето собствено име - инфекциозна мононуклеоза на Епщайн-Бар или синдром на Епщайн-Бар.

Признаци на остра мононуклеоза:

  • Симптоми на ARI - неразположение, треска, хрема, увеличени лимфни възли.
  • Симптоми на хепатит: увеличен черен дроб и далак, болка в левия хипохондрий (поради увеличен далак), жълтеница.
  • Симптоми на възпалено гърло: болезненост и зачервяване на гърлото, увеличени шийни лимфни възли.
  • Признаци на обща интоксикация: слабост, изпотяване, болезненост в мускулите и ставите.
  • Симптоми на възпаление на дихателните пътища: задух, кашлица.
  • Признаци за увреждане на централната нервна система: главоболие и замаяност, депресия, нарушения на съня, внимание, памет.

Признаци на хроничен носител на вируса:

  • Синдром на хронична умора, анемия.
  • Чести рецидиви на различни инфекции - бактериални, вирусни, гъбични. Чести респираторни инфекции, храносмилателни проблеми, циреи, обриви.
  • Автоимунни заболявания - ревматоиден артрит (болки в ставите), лупус еритематозус (зачервяване и обрив по кожата), синдром на Sjogren (възпаление на слюнчените и слезните жлези).
  • Онкология (тумори).

На фона на бавна инфекция с вируса на Epstein Barr, при хора често се появяват други видове херпесни или бактериални инфекции. Заболяването става обширно, характеризира се със сложността на диагностиката и лечението. Затова често вирусът на Айнщайн протича под прикритието на други инфекциозни хронични заболявания с вълнообразни прояви - периодични обостряния и етапи на ремисия.

Преносител вирус: хронична инфекция

Всички видове херпесни вируси се заселват в човешкото тяло за цял живот. Инфекцията често е безсимптомна. След първоначалната инфекция вирусът остава в тялото до края на живота (съхранява се в бета-лимфоцити). Освен това човек често не знае за превоз.

Активността на вируса се контролира от антитела, които имунната система произвежда. Неспособна да се размножава и изразява активно, инфекцията с Епщайн-Бар спи, докато имунната система функционира нормално.

Активирането на VEB протича със значително отслабване на защитните реакции. Причините за това отслабване могат да бъдат хронични отравяния (алкохолизъм, промишлени емисии, селскостопански хербициди), ваксинация, химиотерапия и радиация, трансплантация на тъкани или органи, други операции и продължителен стрес. След активиране вирусът се разпространява от лимфоцитите върху лигавичните повърхности на кухите органи (назофаринкса, влагалището, каналите на уретера), откъдето стига до други хора и причинява инфекция.

Медицински факт: вируси от херпетичен тип се откриват при най-малко 80% от изследваните хора. Бар инфекцията присъства при повечето възрастни на планетата..

Епщайн Бар: Диагноза

Симптомите на вируса на Epstein Barr са подобни на признаци на инфекция с цитомегаловирус (също херпетична инфекция под № 6, която се проявява като продължителна остра респираторна инфекция). Да се ​​разграничи вида на херпеса, да се назове точно патогенният вирус, е възможно само след лабораторни изследвания на кръв, урина, слюнка.

Анализът на вируса на Epstein Barr включва няколко лабораторни теста:

  • Кръвта се изследва за вируса на Epstein Barr. Този метод се нарича ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ) определя наличието и количеството на антителата срещу инфекцията. В същото време в кръвта могат да присъстват първични антитела от тип М и вторични антитела от тип G. Имуноглобулините М се образуват по време на първото взаимодействие на организма с инфекцията или когато тя се активира от състояние на заспиване. Имуноглобулините G се формират за контрол на вируса при хроничен превоз. Видът и количеството на имуноглобулините ни позволява да преценим първичната инфекция и нейното предписване (голям титър на тела G е диагностициран с скорошна инфекция).
  • Изследвайте слюнка или друга телесна течност (слуз от назофаринкса, изпускане от гениталиите). Това изследване се нарича PCR, насочено е към откриване на ДНК на вируса в проби от течни среди. Методът PCR се използва за откриване на различни видове херпетични вируси. Въпреки това, при диагностициране на вируса на Epstein-Barr, този метод показва ниска чувствителност - само 70%, за разлика от чувствителността при откриване на херпес 1,2 и 3 вида - 90%. Това е така, защото вирусът на бара не винаги присъства в биологични течности (дори при наличие на инфекция). Тъй като методът PCR не дава надеждни резултати за наличието или отсъствието на инфекция, той се използва като потвърждение на теста. Епщайн-Бар в слюнка - казва, че има вирус. Но не показва кога е настъпила инфекцията и дали възпалителният процес е свързан с присъствието на вируса.

Вирусът на Epstein Barr при деца: симптоми, характеристики

Вирусът на Epstein-Barr при дете с нормален (среден) имунитет може да не прояви болезнени симптоми. Следователно, заразяването с вируса при деца в предучилищна и начална училищна възраст често протича неусетно, без възпаление, температура и други признаци на болестта.

Вирусът на Epstein-Barr при юноши често причинява болезнена проява на инфекцията - мононуклеоза (температура, увеличени лимфни възли и далак, възпалено гърло). Това се дължи на по-ниска защитна реакция (причината за влошаването на имунитета е хормоналното преструктуриране).

Болестта на Епщайн-Бар при деца има характеристики:

  • Инкубационните периоди на заболяването се намаляват - от 40-50 дни те се намаляват до 10-20 дни след като вирусът проникне в лигавиците на устата, назофаринкса.
  • Времето за възстановяване се определя от състоянието на имунитета. Защитните реакции на дете често работят по-добре от възрастен (казват зависимости, неактивен начин на живот). Следователно децата се възстановяват по-бързо.

Как да се лекува Epstein-Barr при деца? Лечението зависи ли от възрастта на човека?

Вирусът на Epstein Barr при деца: лечение на остра инфекция

Тъй като EBV е най-слабо проученият вирус, лечението му също е в етап на изследване. За деца се предписват само онези лекарства, преминали етапа на продължително тестване с идентифициране на всички странични ефекти. Понастоящем няма антивирусни лекарства от VEB, които да се препоръчват за лечение на деца на всяка възраст. Затова лечението на деца започва с обща поддържаща терапия и само в случаи на спешна нужда (застрашаваща живота на детето) се използват антивирусни лекарства. Как да се лекува epstein bar virus в стадий на остра инфекция или ако се открие хроничен превоз?

При остро проявление вирусът Epstein-Barr при дете се лекува симптоматично. Тоест, когато се появят симптоми на възпалено гърло, те гаргара и лекуват гърлото, а ако се появят симптоми на хепатит, се предписват лекарства за поддържане на черния дроб. Витамино-минералната подкрепа на организма е задължителна, с дълъг продължителен курс - имуностимулиращи лекарства. Ваксинирането след пренесена мононуклеоза се отлага за поне 6 месеца.

Хроничният превоз не подлежи на лечение, ако не е придружен от чести прояви на други инфекции, възпаления. При чести настинки са необходими мерки за укрепване на имунитета - закаляващи процедури, разходки на чист въздух, физическо възпитание, витаминни и минерални комплекси.

Вирусът на Epstein Barr: антивирусно лечение

Специфично лечение на вируса се предписва, когато тялото не се справя самостоятелно с инфекцията. Как да лекувате Epstein Bar virus? Използват се няколко области на лечение: противодействие на вируса, поддържане на собствения имунитет, стимулиране на него и създаване на условия за пълния курс на защитни реакции. По този начин, лечението на вируса на Epstein-Barr използва следните групи лекарства:

  • Имуностимуланти и модулатори на базата на интерферон (специфичен протеин, който се произвежда в човешкото тяло чрез намесата на вируса). Интерферон-алфа, IFN-алфа, реаферон.
  • Препарати с вещества, които инхибират възпроизвеждането на вируси в клетките. Това е валацикловир (лекарствен валтрекс), фамцикловир (наркотичен фамвир), ганцикловир (наркотик цимевен), фоскарнет. Курсът на лечение е 14 дни, докато първите 7 дни се препоръчва венозно приложение на лекарства.

Важно е да се знае: ефективността на ацикловир и валацикловир срещу вируса на Epstein Barr се изследва и не е доказана научно. Други лекарства - ганцикловир, фамвир - също са сравнително нови и не са добре разбрани, те имат широк списък от странични ефекти (анемия, нарушения на централната нервна система, сърцето, храносмилането). Ето защо, ако се подозира вирусът на Epstein-Barr, лечението с антивирусни лекарства не винаги е възможно поради странични ефекти и противопоказания..

По време на лечението в болници се предписват и хормонални лекарства:

  • Кортикостероидите са хормони за подтискане на възпалението (те не влияят на патогена, те само блокират възпалителния процес). Например, преднизон.
  • Имуноглобулини - за поддържане на имунитета (прилага се интравенозно).
  • Тимоидни хормони - за предотвратяване на инфекциозни усложнения (тималин, тимоген).

Ако се открият ниски титри на вируса на Epstein Barr, лечението може да бъде подсилващо - витамини (като антиоксиданти) и лекарства за намаляване на интоксикацията (сорбенти). Това е поддържаща грижа. Предписва се за всякакви инфекции, заболявания, диагнози, включително положителен тест за вируса на Epstein-Barr. Лечението с витамини и сорбенти е разрешено за всички категории болни хора.

Как да излекуваме вируса на Epstein Barr

Медицинските изследвания питат: Вирусът на Epstein-Barr - опасна инфекция ли е или спокоен съсед? Трябва ли да се боря с вируса или да присъствам на поддържането на имунитета? И как да се излекува вирусът на Epstein Barr? Отговорите на лекарите са смесени. И докато не бъде измислен достатъчно ефективен лек за вируса, човек трябва да разчита на имунния отговор на организма.

Човек има всички необходими реакции за защита от инфекции. За предпазване от чужди микроорганизми, добро хранене, ограничаване на токсични вещества, както и положителни емоции, е необходимо отсъствието на стрес. Сривът в имунната система и вирусна инфекция се случват, когато тя отслабва. Това става възможно при хронично отравяне, продължителна лекарствена терапия, след ваксинация..

Най-доброто лечение на вируса е да създаде здравословни условия за организма, да го очисти от токсини, да осигури добро хранене и да направи възможно разработването на собствени интерферони срещу инфекция.

Цялата информация се предоставя само за образователни цели. И това не е инструкция за самолечение. Ако не се чувствате добре, консултирайте се с лекар.

Вирус на Epstein-Barr (VEB). Симптоми, диагноза, лечение при деца и възрастни

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Вирусът на Epstein-Barr е вирус, който принадлежи към семейството на херпес вируси, 4-ти вид херпесна инфекция, е в състояние да зарази лимфоцити и други имунни клетки, лигавицата на горните дихателни пътища, невроните на централната нервна система и почти всички вътрешни органи. В литературата можете да намерите съкращението VEB или VEB - инфекция.


Вирусът Epstein-Barr е един от най-разпространените вируси сред населението на цялата планета. Световната здравна организация изчисли статистиката, че 9 от 10 души в света са носители на този вирус. Но в същото време те започнаха да го изучават сравнително наскоро и не може да се каже, че е напълно проучен..

Интересни факти!

  • Вирусът на Epstein-Barr е толкова разпространен, че децата често го срещат дори в ранна детска възраст.
  • Тази вирусна инфекция може да причини чести и продължителни различни инфекциозни заболявания (ТОРС, бактериални инфекции, хроничен стоматит, тонзилит, ринит, синузит и т.н.)
  • Нови проучвания са доказали, че вирусът на Epstein-Barr може да бъде спусъкът за много често срещани и напълно нелечими патологии, например, захарен диабет, автоимунен тиреоидит, ревматоиден артрит. Въпреки че се смята, че не самият вирус води до развитието на автоимунен процес, а взаимодействието му с други вирусни или бактериални инфекции.
  • Постоянно се изморявате, нямате достатъчно сили за всички неща, мислите ли, че не ви се спи достатъчно или ви липсват витамини, и времето ли е сънно? Това е синдром на хронична умора, може да сте засегнати от вируса на Epstein-Barr. Херпетичните инфекции често са причина за този синдром..

Пътища за заразяване с вируса на Epstein-Barr

Източници на инфекция


  • Болен човек с активна форма на вируса на Epstein-Barr, като се започне от последните дни на инкубационния период,
  • 6 месеца след заразяване с EBV инфекция,
  • носители на вируса Епщайн-Бар - всеки пети болен човек остава източник на инфекция за други хора в продължение на много години.

Рискови групи за вируса на Epstein-Barr:

  • деца под 10 години,
  • ХИВ-позитивни хора, особено тези със СПИН,
  • хора с имунодефицит,
  • бременни жени.

Пътища за предаване на вируса на Epstein-Barr:

  1. Свържете се с домакински начин. Най-често срещаният път на предаване е чрез целувки. Вирусът се предава по-трудно чрез чинии, предмети за лична хигиена и кърпи, тъй като бързо умира в околната среда.
  2. Капка във въздуха - по време на разговор кашлица, кихане, слюнка с вирус под формата на аерозоли попада във въздуха, при вдишване на такава суспензия вирусът навлиза в лигавиците на горните дихателни пътища на здрав човек.
  3. Преносен път на предаване, тоест през кръвта. Такъв път е възможен по време на преливане на кръвни компоненти, трансплантация на костен мозък и други органи и теоретично е възможно предаване на вируса с помощта на нестерилни спринцовки и хирургически инструменти.
  4. Трансплацентарен път - предаването на вируса от майка на дете по време на бременността и раждането, както и по време на кърмене.
  5. Алиментарен път - чрез водата и храната такъв път е възможен, но няма особено епидемично значение при разпространението на този вирус.

Какво се случва след инфекцията с вируса на Epstein-Barr?

  1. Вирусът навлиза в лигавицата на устата, фаринкса, сливиците и слюнчените жлези, започва интензивното им възпроизводство, след това през капилярите вирионите навлизат в кръвта и се пренасят в цялото тяло.
  2. Вирусите заразяват имунните клетки, а именно В-лимфоцитите и не намаляват техния брой, но стимулират прекомерното им производство. В отговор на увеличения брой на В-лимфоцитите, Т-лимфоцитите реагират, които унищожават засегнатите имунни клетки. Това се проявява с увеличаване на лимфните възли от всички групи (микро-полиаденит).

  3. При недостатъчен имунитет, а именно ниско ниво на Т-лимфоцити, тялото не може да задържи инфекцията, в този случай се развива хроничният ход на вируса на Епщайн-Бар. Също така вирусът може да причини общ или генерализиран процес. В този случай се засягат централната нервна система, черният дроб, далака и сърцето. Други тежки прояви на вируса на Epstein-Barr също могат да се развият. Между другото, при СПИН се наблюдава дефицит на Т-лимфоцити, следователно за хора с ХИВ статус вирусът на Епщайн-Бар може да стане фатален.
  4. При добър имунен отговор проявите на заболяването може да не се дължат на наличието на масов имунитет при хората към вируси от херпес симплекс, които реагират напречно на вируса на Epstein-Barr. Но в повечето случаи след заразяване вирусът се проявява като остра инфекция, а именно инфекциозна мононуклеоза, по време на която се получава производството на имуноглобулини за EBV инфекция. Тези антитела задържат вириони в В клетки в продължение на десетилетия..

Какви заболявания причинява вирусът Epstein-Barr? Какво е опасен вирус Epstein-Barr?

Най-класическото и типично остро проявление на вируса на Епщайн-Бар е инфекциозната мононуклеоза или болестта на Филатов. При хора с добър имунитет тази патология може да не се развие изобщо. Или може просто да не се диагностицира и да се счита за нормална вирусна инфекция. През този период обикновено се образуват специфични антитела (имуноглобулини срещу EBV), които допълнително инхибират активността и възпроизводството на вируса.

С адекватен имунен отговор и правилно лечение на този етап пациентът се възстановява и формира доживотен имунитет към вируса на Epstein-Barr. Но ако се появят някакви „сривове“ и неизправности в имунната система, тогава вирусът не се потиска напълно, той продължава своята жизнена активност в клетките и тъканите на тялото. В този случай могат да се развият заболявания, свързани с EBV..

Болести, които са свързани с вируса на Epstein-Barr:

  1. Усложнения на инфекциозната мононуклеоза:
    • токсичен хепатит,
    • бактериална инфекция и развитие на сепсис,
    • менингит, енцефалит,
    • разкъсване на далака,
    • намаляване на броя на тромбоцитите и коагулацията на кръвта,
    • анемия,
    • вирусна и / или бактериална пневмония и т.н..

  2. Синдромът на хроничната умора е проява на лезия на вегетативната нервна система на EBV инфекция.
  3. Epstein-Barr генерализира вирусна инфекция - вирусна инфекция на всички жизненоважни органи, предимно на централната нервна система.
  4. Онкологични заболявания:

    • лимфогрануломатоза, лимфом, лимфом на Бъркит - рак на лимфоидната тъкан;
    • ракови заболявания, разположени в носоглътката, рак на сливиците;
    • рак на хранопровода, стомаха и тънките черва.

    Вирусът на Epstein-Barr се намира в половината от биопсичния материал на раковите тумори. И въпреки че в много случаи това не се превръща в основната причина за развитието им, това допринася и стимулира по-нататъшния растеж на раковите клетки под влияние на други канцерогенни фактори..

  5. Автоимунни заболявания:

    • множествена склероза,
    • диабет,
    • системен лупус еритематозус,
    • автоимунен хепатит,
    • ревматоиден артрит и други.

    EBV инфекция заедно с други вирусни и бактериални инфекции (най-вече с В-хемолитичен стрептокок) изкривяват имунния отговор. В същото време имунните клетки започват да разпознават собствените си тъкани като чужди, като ги увреждат.
  6. Промени в имунитета:
    • Обща променлива имунна недостатъчност - проявява се като чести инфекциозни заболявания, продължителни и усложнени от протичането им, многократни случаи на заболявания, към които се формира персистиращ имунитет (варицела, морбили, рубеола и т.н.). Особено трудно в това състояние на имунната система са вирусни заболявания: вирусен хепатит, херпес симплекс, цитомегаловирус и т.н. При бактериални инфекции рискът от развитие на сепсис се увеличава - отравяне на кръвта.
    • Тежки алергични реакции - еритема, болест на Лайъл, синдром на Стивънс-Джонсън и други.

  • Кръвни заболявания:

    • рак на кръвта,
    • злокачествена анемия,
    • тромбоцитопенична пурпура,
    • хемофагоцитен синдром - увреждане на кръвните клетки от собствените им имунни клетки,
    • други хематологични заболявания.

  • Симптоми на болестта на Епщайн-Бар

    Инфекциозна мононуклеоза

    Това заболяване е по-често при деца, отколкото при възрастни, което се обяснява с факта, че преди 20-годишна възраст човек многократно се е сблъсквал с вируса на Epstein-Barr. Освен това инфекциозната мононуклеоза е по-честа през ранното детство, когато детето влиза в детския екип и кръгът му на общуване значително се разширява.
    При възрастни реактивирането на вируса по-често, отколкото острото му проявление.

    Таблица. Симптоми на инфекциозна мононуклеоза.

    Прояви на заболяванетоМеханизмът на симптомаКак се проявява?
    Инкубационен период: 5-45 дниВирусът се размножава в слюнчените жлези, сливиците, лимфните възли.Липса на симптоми. Възможно е повишаване на телесната температура до 38 0 С, умора, запушване на носа, при изследване на назофаринкса, можете да видите свободни сливици, зачервяване на палатинните арки (състояние, подобно на SARS).
    Интоксикационен синдром - започва от първите дни от началото на заболяването, височината на симптомите се наблюдава 5-7 дни след началото на заболяването, тези симптоми могат да продължат от седмица до 1 месец.Вирусите навлизат в кръвния поток и се разпространяват в тялото, причинявайки интоксикация. Токсините действат върху централната нервна система и почти всички органи.
    • Повишаване на телесната температура до високи числа, над 38 0 С, треска се придружава от втрисане, този симптом може да се запази за дълъг период;
    • главоболие,
    • слабост, неразположение,
    • ставни болки.
    Катарални явления - могат да се появят дори в инкубационния период, по-изразени през първата седмица от заболяването.Вирусите, размножавайки се в жлезите на устната кухина, сливиците, причиняват възпалителния процес на горните дихателни пътища. Вирусното възпаление може да предизвика бактериални или гъбични инфекции.
    • Възпалено гърло се влошава от преглъщане,
    • при преглед на гърлото - признаци на възпалено гърло,
    • назална конгестия, бистър или зеленожълт секрет от носа,
    • язви могат да се наблюдават в устната кухина - кандидозен или херпетичен стоматит.
    Уголемените лимфни възли - изразени седмица след началото на заболяването, продължават до възстановяване.Вирусите, размножавайки се в лимфните възли, стимулират производството на В-лимфоцити и други имунни клетки, причинявайки възпаление на лимфната система.Увеличените лимфни възли се усещат в повече от пет групи (цервикални, субмандибуларни, тилни, надклавикуларни и подклавични, аксиларни и т.н.). Размерът им е не повече от 1 см, като по консистенция са плътно еластични, безболезнени, без признаци на нагъване.
    Увеличен черен дроб и далак - от 5-7-ия ден на заболяването този симптом може да продължи няколко седмици.Вирусът заразява В-лимфоцитите, които се натрупват във всички вътрешни органи, като първите реагират са черния дроб и далака, които са особено богати на имунни клетки. Също така тези органи участват в изхвърлянето на токсините..Увеличен черен дроб + 1-2 cm,
    • стомашни болки,
    • лошо храносмилане, гадене,
    • загуба на апетит, до пълно отхвърляне на храната,
    • възможно е развитието на жълтеница (жълт нюанс на кожата и лигавиците, тъмна урина, светъл изпражнения, малки обриви).
    Далакът може да се увеличи до впечатляващ размер, това е придружено от болка в левия хипохондриум.
    Периодът на възстановяване (възстановяване) започва не по-рано от 15-20 дни.Тялото произвежда специфични имуноглобулини за вируса на Epstein-Barr, повечето вириони умират и възпроизводството им се потиска.Постепенно всички симптоми отминават, общото здравословно състояние се подобрява, лимфните възли намаляват, състоянието на черния дроб и далака се нормализира.

    През този период може да възникне обостряне на заболяването с връщането на всички симптоми, след което отново период на спокойствие. Това се случва с имунитет, в такава ситуация инфекциозната мононуклеоза може да продължи до 18 месеца.

    Синдром на хронична умора

    Много възрастни и дори деца знаят какво е слабост, неразположение и умора. Ако това състояние е свързано с повишен физически или психически стрес и се проявява само в такива дни, тогава това е нормално състояние, всеки човек трябва да почива. Но ако умората е постоянна, не зависи от количеството свършена работа, тогава това може да е симптом на заболяването. По-нови проучвания показват, че развитието на чувствата на постоянна слабост и умора често е свързано с действието на херпесните инфекции. Всеки представител на тези вируси може да причини синдром на хронична умора, но най-голямата роля в развитието на този синдром играе вирусът Epstein-Barr..
    Този синдром често се развива при млади дееспособни хора на възраст 20-40 години..

    Как се проявява синдромът на хроничната умора?

    • Умора, слабост, липса на сила и енергия възникват независимо от натоварването, дори ако човек не прави нищо особено през деня.
    • Това чувство не отшумява дори след добър сън и почивка, а понякога дори и след ваканция.
    • Хроничната умора, причинена от вируса на Epstein-Barr, често е придружена от болки в цялото тяло, мускулна слабост, главоболие и различни грипоподобни прояви (треска до 37.50 ° C, запушване на носа и др.).
    • Лош сън - въпреки усещането за умора, човек не може да заспи до сутрин или слаб сън, тревожни, лоши сънища могат да измъчат.
    • Психично разстройство: депресия, психоза, апатия, промени в настроението, недоволство от живота. Развитието на психологическите разстройства се дължи на факта, че мозъкът не се отпуска напълно и е постоянно в свръхвъзбудено състояние.
    • Промяна в умствената дейност: нарушена концентрация, увреждане на паметта, забравяне, невнимание.

    Epstein-Barr Генерализирана вирусна инфекция

    Този ход на EBV инфекция е характерен за хора с имунодефицити, особено за тези, свързани с HIV инфекция. Също така такова състояние може да се развие при трансплантация на костен мозък от пациент с вирус Epstein-Barr.

    В този случай болестта започва под формата на инфекциозна мононуклеоза, срещу която има поражение на жизненоважни органи:

    • Централна нервна система: енцефалит, менингоенцефалит, мозъчен оток;
    • Сърце: миокардит, ендокардит, сърдечен арест;
    • Бели дробове: интерстициална пневмония, дихателна недостатъчност;
    • Черния дроб: токсичен хепатит, чернодробна недостатъчност;
    • Далак: увеличаване на размера му, разкъсване на далака;
    • Бъбреци: нефрит, остра бъбречна недостатъчност;
    • Кръв: нарушение на кървенето, DIC-синдром (дисеминирана вътресъдова коагулация);
    • Лимфна система: остър пролиферативен синдром и други прояви на генерализирана инфекция.

    Това разпространение на вируса може да доведе до смърт на пациента..
    Симптомите на генерализирана EBV инфекция са подобни на бактериалния сепсис; лабораторните кръвни изследвания ще помогнат за диагностицирането (откриване на вируса на Epstein-Barr).

    Диагностика на вируса Епщайн-Бар. Какви тестове може да предпише лекар.

  • Антитела от клас G (IgG) към ранния антиген (ЕА) - като имуноглобулини от клас М, тази група антитела се произвежда в острата фаза на EBV инфекция (от 1 седмица до 6 месеца от началото на заболяването).
  • Късните антитела от клас G (IgG) към ядрен (или ядрен) антиген (EBNA) - появяват се след пълно възстановяване, средно след 6 месеца, показват наличието на постоянен имунитет към EBV инфекция.
  • Какъв е положителен резултат за антитела срещу вируса на Epstein-Barr?

    Положителен резултат е определянето на нивото на имуноглобулини над установените нормални стойности. Всяка лаборатория има свои собствени показатели за норма. Зависи от метода на определяне, вида на оборудването, единиците. Обикновено индикаторите за норма са посочени в графиките на получените резултати..

    Какви положителни антитела (Ig) към вируса на Epstein-Barr показват?

    Като начало искам да кажа, че положителните антитела срещу вируса на Epstein-Barr не винаги са патология и диагноза. Освен това почти всички възрастни и половината от децата, започвайки от ранна възраст, тествани за инфекция с EBV, получават положителни резултати. Необходимо е правилно да се оценят резултатите. Помислете за различните ситуации, които могат да бъдат.
    Таблица: Оценка на резултатите от тестове за антитела срещу вируса на Epstein-Barr.

    Полученият резултат *Какво може да показва резултатът?
    Капсиден антиген IgM (VCA)Капсиден антиген IgG (VCA)IgG до ранен антиген (EA)IgG до ядрен или ядрен или късен антиген (EBNA)
    ----Отрицателен резултат или отсъствието на вируса на Epstein-Barr показва, че имунната система все още не се е сблъсквала с тази инфекция. Ако клинично има симптоми на EBV инфекция, тогава този резултат може да се прояви с тежък имунодефицит, например с ХИВ. В този случай са необходими допълнителни изследвания под формата на PCR на кръвта, за да се определи ДНК на вируса на Epstein-Barr.
    -+-+Този резултат показва минала вирусна инфекция на Epstein-Barr. Този резултат се получава не по-рано от 6 месеца след заразяване с този вирус. Не се изисква специфично лечение.
    +---Такъв анализ е характерен за инкубационния период и началото на заболяването (период до 1 седмица на симптомите). Необходими са спешни консултации и лечение на инфекциозни заболявания.
    +-+-Този резултат е характерен и за остър период на EBV инфекция (2-3-та седмица на заболяване). Необходима е консултация с инфекциозист и антивирусна и антибиотична терапия.
    +++-Остър период или обостряне на хроничния вирус Epstein-Barr. Необходимо е също лечение..
    ++++Обострянето на хроничния ход на EBV инфекция протича със сложен ход на заболяването на фона на намален имунитет. Необходими са внимателни допълнителни изследвания и лечение..


    Ако се получи съмнителен резултат за един от техните показатели, тогава такъв анализ трябва да бъде повторен след 1-2 седмици.

    Когато се назначи тест за наличие на антитела към вируса на Epstein-Barr?

    В някои случаи, например, при наличие на оплаквания под формата на продължителна треска, увеличени лимфни възли и други симптоми, ако има положителни антитела от клас G, е необходимо да се определи колко дълго човек е претърпял тази инфекция и колко стабилни антитела към патогена (дали са в състояние да контролират инфекцията) или вирусът "повдига главата си", причинявайки обостряния.

    Резултатът се получава като индекс, измерен в проценти. Колкото по-висок е индексът (по-добър ако е 100%), толкова по-изразен имунитет към вируса на Epstein-Barr. Това показва, че клиничните прояви са свързани с друга инфекция, вероятно също херпетична, но от различен тип. Средният (40-60%) и ниският (по-малко от 40%) индекс на авидност на антителата показва несъстоятелен имунитет срещу EBV инфекция, необходими са допълнителни изследвания, за да се постави правилна диагноза.

    PCR диагностика на вируса на Epstein-Barr

    PCR диагностиката (полимеразна верижна реакция) е метод за лабораторно изследване, който има за цел да идентифицира не имунната реакция, а директно самия вирус, неговата ДНК. Това е съвременен диагностичен метод, точността на който достига 99,9%. PCR може да се използва за изследване на кръв, назофарингеални тампони, храчки, биопсичен материал на различни туморни образувания и всякакви други биологични материали.

    PCR за EBV се предписва при съмнение за генерализирана инфекция с Epstein-Barr, за имунодефицити, като HIV, при съмнителни и сложни клинични случаи. Също така този метод може да се използва при наличие на различни онкологични заболявания..
    PCR не се използва като скрининг за VEB (като първи анализ) поради неговата сложност и висока цена на изследването.

    Какви са резултатите от PCR за вируса на Epstein-Barr??

    • Положителен резултат или открита EBV ДНК - показва активен процес на вируса на Epstein-Barr.
    • Отрицателен резултат или не е открита EBV ДНК - показва липсата на вируса в тествания материал.

    Общ кръвен тест и други видове лабораторна диагностика на вируса Epstein-Barr

    Общ анализ на кръвта

    При активния вирус Епщайн-Бар общата кръвна картина винаги се променя, което е свързано с особеността на патогенезата на тази херпетична инфекция.

    индексНорма, усреднени показателиПромени, характерни за инфекциозната мононуклеоза

    червени кръвни телца
    4-5 T / LНормално или леко понижение.
    хемоглобин120-150 g / lСкорост или намаление. В тежки случаи се наблюдава анемия, нивото на хемоглобина е под 90 g / l.
    бели кръвни телца4-9 g / lНай-често броят на левкоцитите се увеличава, особено по време на височината на инфекциозния процес.
    Базофили0-1%При изразена реакция на лимфните възли е възможно увеличение на тези кръвни елементи. Необходимо е също така да бъдете бдителни, тъй като тези клетки се появяват в кръвта с левкемия (рак на кръвта).
    Еозинофили0.5-5%Най-често в нормални граници. По време на възстановяването е възможно леко повишаване на нивото на еозинофилите..
    Сегментирани неутрофили47-72%Нивото на неутрофилите може да бъде намалено чрез увеличаване на броя на лимфоцитите. Но тяхното увеличение показва прикрепването на бактериална инфекция, например, с развитието на гноен тонзилит или лимфаденит на фона на инфекциозна мононуклеоза.
    Пробийте неутрофили1-6%
    Лимфоцитите19-37%Повишава се нивото на лимфоцитите, което е свързано с повишено производство на В-лимфоцити под въздействието на VEB. Повишен брой на лимфоцитите придружава целия период на инфекциозна мононуклеоза.
    моноцити3-11%Характерна особеност на мононуклеозата е повишеното ниво на моноцитите. В ръчно проучване на общ кръвен тест лаборантните техници обикновено посочват наличието на моноцити с необичайна форма и размер - нетипични моноядрени клетки.
    Скорост на утаяване на еритроцитите3-15 mm / hТози показател се увеличава с активния вирус на Epstein-Barr, който е свързан с активната циркулация на имунните комплекси антиген + антитяло..

    Чернодробни тестове за EBV инфекция

    При инфекциозна мононуклеоза се наблюдава увеличение на черния дроб и далака, поради което е много важно да се контролират биохимичните параметри на кръвта. Често инфекциозната мононуклеоза е придружена от развитието на жълтеница, при която показателите за чернодробни тестове се променят (регистрирайте се).

    Възможни аномалии във функционалните чернодробни тестове за инфекциозна мононуклеоза:


    1. Няколкократно увеличение на нивата на трансаминазите:
      • норма ALT 10-40 ЕДИНИЦИ / л,
      • норма на AcT 20-40 UNITS / l.
    2. Увеличаване на тимоловия тест - нормата е до 5 PIECES.
    3. Умерено повишаване на нивото на общия билирубин поради несвързано или директно: скоростта на общия билирубин е до 20 ммол / л.
    4. Увеличение на нивото на алкална фосфатаза - нормата е 30-90 U / l.

    Прогресивно увеличаване на показателите и увеличаване на жълтеница може да показва развитието на токсичен хепатит под формата на усложнение от инфекциозна мононуклеоза. Това състояние изисква интензивни грижи..

    Лечение на вируса на Epstein-Barr

    Що се отнася до методите на лечение, лекарите и учените все още нямат общо мнение и в момента се провеждат голям брой изследвания по отношение на антивирусното лечение. Понастоящем няма специфични лекарства, които да са ефективни срещу вируса на Epstein-Barr.

    Инфекциозната мононуклеоза е индикация за стационарно лечение с по-нататъшно възстановяване у дома. Макар и с лек курс, хоспитализацията в болницата може да бъде избегната.

    В острия период на инфекциозна мононуклеоза е важно да се спазва щадящ режим и диета:

    • режим на половин легло, ограничаване на физическата активност,
    • Пии много вода,
    • храната трябва да бъде честа, балансирана, на малки порции,
    • изключете пържена, пикантна, пушена, солена, сладка храна,
    • ферментиралите млечни продукти имат добър ефект върху хода на заболяването,
    • диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеини и витамини, особено С, група В,
    • отказвайте продукти, съдържащи химически консерванти, оцветители, подобрители на вкуса,
    • важно е да изключите храни, които са алергени: шоколад, цитруси, бобови растения, мед, някои горски плодове, пресни плодове са извън сезона и други.

    При синдром на хронична умора ще бъде от полза следното:

    • нормализиране на работата, съня и почивката,
    • активна физическа активност,
    • положителни емоции, правейки неща, които обичате,
    • добро хранене,
    • мултивитаминен комплекс.

    Лекарства за вируса на Epstein-Barr

    Лечението с лекарства трябва да е цялостно, насочено към имунитет, премахване на симптомите, облекчаване на хода на заболяването, предотвратяване на развитието на възможни усложнения и тяхното лечение.

    Принципите на лечение на EBV инфекция при деца и възрастни са еднакви, разликата е само в препоръчителните възрастови дозировки.

    Лекарствена групаЛекарствоПри назначаване?
    Антивирусни лекарства, които инхибират активността на ДНК полимераза на вируса на Epstein-BarrАцикловир,
    Herpevir,
    Pacyclovir,
    Zidofovir,
    Foscavir
    При остра инфекциозна мононуклеоза употребата на тези лекарства не дава очаквания резултат, което е свързано с особеността на структурата и жизнената активност на вируса. Но при генерализирана EBV инфекция, онкологични заболявания, свързани с вируса на Епщайн-Бар и други прояви на сложното и хронично протичане на инфекцията с вируса на Epstein-Barr, назначаването на тези лекарства е оправдано и подобрява прогнозата на заболяванията.
    Други лекарства с неспецифични антивирусни и / или имуностимулиращи ефектиИнтерферон, Виферон,
    Laferobion,
    Cycloferon,
    Изоприназин (Groprinazine),
    Arbidol,
    урацил,
    Ремантадинът,
    Polyoxidonium,
    IRS-19 и други.
    Също така, те не са ефективни в острия период на инфекциозна мононуклеоза. Те се предписват само в случай на тежък ход на заболяването. Тези лекарства се препоръчват по време на обостряне на хроничния ход на EBV инфекция, както и в периода на възстановяване след остра инфекциозна мононуклеоза.
    ИмуноглобулинитеPentaglobin,
    Polygam,
    Сандглобулин, Биовен и др.
    Тези лекарства съдържат готови антитела срещу различни инфекциозни патогени, свързват се с вириони от Epstein-Barr и ги отстраняват от тялото. Доказана е тяхната висока ефективност при лечението на остра и обостряне на хронична вирусна инфекция на Epstein-Barr. Те се използват само в стационарна клиника под формата на венозни капкомер..
    Антибактериални лекарстваАзитромицин,
    линкомицин,
    Цефтриаксон, Цефадокс и др
    Антибиотиците се предписват само в случай на закрепване на бактериална инфекция, например с гноен тонзилит, бактериална пневмония.
    Важно! При инфекциозна мононуклеоза не се използват антибиотици от пеницилин:
    • Ампицилин, Флемоксин,
    • Бензилпеницилинът,
    • Аугментин, Амоксиклав.
    ВитаминиVitrum,
    Pikovit,
    Neurovitan,
    Милгама и много други
    Витамините са необходими в периода на възстановяване след инфекциозна мононуклеоза, както и при синдром на хронична умора (особено витамини от група В) и за предотвратяване на обостряне на EBV инфекция.
    Антиалергични (антихистамини) лекарстваSuprastin,
    Лоратадин (Кларитин),
    Цетрин и много други.
    Антихистамините са ефективни в острия период на инфекциозна мононуклеоза, облекчават общото състояние, намаляват риска от усложнения.
    Нестероидни противовъзпалителни средстваПарацетамол,
    Ибупрофен,
    Нимесулид и други
    Тези лекарства се използват при тежка интоксикация, треска..
    Важно! Не използвайте Аспирин.
    Glucorticosteroidsпреднизон,
    дексаметазон
    Хормоналните лекарства се използват само за тежък и сложен вирус на Epstein-Barr..
    Препарати за лечение на гърлото и устната кухинаIngalipt,
    Lisobact,
    Декатилен и много други.
    Това е необходимо за лечение и профилактика на бактериален тонзилит, който често се присъединява на фона на инфекциозна мононуклеоза.
    Лекарства за подобряване на чернодробната функцияGepabene,
    есенциале,
    Heptral,
    Карсил и много други.

    Хепатопротекторите са необходими при наличие на токсичен хепатит и жълтеница, който се развива на фона на инфекциозна мононуклеоза.
    СорбентиEnterosgel,
    Atoxil,
    Активен въглен и други.
    Чревните сорбенти допринасят за по-бързото елиминиране на токсините от тялото, улесняват протичането на острия период на инфекциозна мононуклеоза.

    Лечението на вируса на Epstein-Barr се избира индивидуално в зависимост от тежестта на хода, проявите на заболяването, състоянието на имунитета на пациента и наличието на съпътстващи патологии.

    Принципите на лекарственото лечение на синдрома на хроничната умора

    • Антивирусни лекарства: Ацикловир, Герпевир, Интерферони,
    • съдови препарати: Актовегин, Церебролизин,
    • лекарства, които предпазват нервните клетки от въздействието на вируса: Глицин, Енцефабол, Инстенон,
    • антидепресанти,
    • успокоителни,
    • мултивитамини.

    Народни средства за лечение на вируса на Epstein-Barr

    Алтернативните методи на лечение ефективно ще допълнят лекарствената терапия. Природата разполага с голям арсенал от лекарства за повишаване на имунитета, което е толкова необходимо за контрола на вируса на Epstein-Barr.

    1. Тинктура от ехинацея - 3-5 капки (за деца над 12 години) и 20-30 капки за възрастни 2-3 пъти на ден преди хранене.
    2. Тинктура от женшен - 5-10 капки 2 пъти на ден.
    3. Билково събиране (не се препоръчва за бременни жени и деца под 12 години):

      • Дейзи цветя,
      • мента,
      • женшен,
      • Майка и мащеха,
      • Невен цветя.

      Вземете билки в равни пропорции, разбъркайте. За да се запари чай, 1 супена лъжица се залива с 200,0 мл вряла вода и се вари 10-15 минути. Приемайте 3 пъти на ден.

    4. Зелен чай с лимон, мед и джинджифил - повишава защитните сили на организма.
    5. Елено масло - използвано външно, смазвайте кожата над увеличени лимфни възли.
    6. Суров яйчен жълтък: всяка сутрин на празен стомах за 2-3 седмици, подобрява работата на черния дроб и съдържа голямо количество хранителни вещества.
    7. Корен от магония или гроздови плодове от Орегон - добавете към чай, пийте 3 пъти на ден.

    С кой лекар трябва да се свържа с вируса на Epstein-Barr?

    Ако вирусна инфекция доведе до развитие на инфекциозна мононуклеоза (висока температура, болки в гърлото, зачервяване, възпалено гърло, болки в ставите, главоболие, хрема, уголемена шийна, субмандибуларна, тилна, надключична и субклавиална, аксиларни лимфни възли, увеличен черен дроб и далак, коремна болка, гадене, евентуално жълтеница, тогава трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се) (за възрастни) и педиатър (регистрирайте се) (за деца).

    Ако вирусна инфекция води до синдром на хронична умора (умора, слабост, липса на енергия и сила присъстват постоянно, независимо от количеството извършена работа, не отшумява след почивка, съчетава се с болки в тялото, лош сън, мускулна слабост, назална конгестия, промени в настроението и др. лоша памет, небрежност и т.н.), трябва да се свържете с невролог (регистрирайте се), психолог (регистрирайте се), имунолог (регистрирайте се) или терапевт. Изборът на лекар от определена специалност, който ще бъде разгледан, зависи от това кои конкретни симптоми най-много засягат човека.

    Така че, при чести стресове, безсъние, безпричинен страх, безпокойство е най-добре да се свържете с психолог. В случай на влошаване на умствената дейност (забравяне, небрежност, лоша памет и концентрация на вниманието и др.) Е оптимално да се консултирате с невролог. При чести настинки, обостряне на хронични заболявания или рецидиви на предварително излекувани патологии е най-добре да се консултирате с имунолог. И можете да се свържете с лекар, ако човек е загрижен за различни симптоми и сред тях няма нито един от най-изразените.

    Ако инфекциозната мононуклеоза се превърне в генерализирана инфекция, незабавно трябва да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в интензивното отделение (реанимация).

    Често задавани въпроси

    Как вирусът на Epstein-Barr засяга бременността?

    При планирането на бременност е много важно да се подготвят и преминат всички необходими изследвания, тъй като има много инфекциозни заболявания, които засягат зачеването, бременността и здравето на бебето. Вирусът на Epstein-Barr, който се отнася до така наречените TORCH инфекции, също е инфекция. Те предлагат да се направи един и същ анализ по време на бременност поне два пъти (12-та и 30-та седмица).

    Планиране на бременност и скрининг за антитела срещу вируса на Epstein-Barr:

    • Открити са имуноглобулини от клас G (VCA и EBNA) - бременността може да се планира безопасно, с добър имунитет, реактивирането на вируса не е страшно.
    • Положителни имуноглобулини от клас М - с зачеването на бебето ще трябва да изчакате до пълно възстановяване, потвърдено от анализ за антитела срещу EBV.
    • В кръвта няма антитела срещу вируса на Epstein-Barr - можете и трябва да забременеете, но ще трябва да се наблюдават периодично преминаващи тестове. Също така трябва да се предпазите от евентуална инфекция с EBV по време на бременността, да укрепите имунитета си.

    Ако по време на бременност са разкрили антитела от клас М към вируса на Епщайн-Бар, тогава жената трябва да бъде хоспитализирана в болницата до пълно възстановяване, да се проведе необходимото симптоматично лечение, да се предписват антивирусни лекарства, да се прилагат имуноглобулини.


    Как точно вирусът Epstein-Barr засяга бременността и плода все още не е напълно проучен. Но много проучвания показват, че бременните жени с активна EBV инфекция са много по-склонни да имат аномалии в бебето си. Но това изобщо не означава, че ако една жена е пренесла активния вирус Епщайн-Бар по време на бременност, тогава бебето трябва да се роди нездравословно.

    Възможни усложнения на вируса Епщайн-Бар за бременност и плод:


    • преждевременна бременност (спонтанен аборт),
    • раждане на мъртво дете,
    • вътрематочно забавяне на растежа (IUGR), недохранване на плода,
    • прибързаност,
    • следродилни усложнения: маточно кървене, DIC, сепсис,
    • възможни малформации на централната нервна система на детето (хидроцефалия, недоразвитие на мозъка и др.), свързани с действието на вируса върху нервните клетки на плода.

    Може ли вирусът Epstein-Barr да работи хронично?

    Вирусът на Epstein-Barr - като всички херпесни вируси, това е хронична инфекция, която има своите периоди:


    1. Инфекция, последвана от активен период на вируса (остра вирусна EBV инфекция или инфекциозна мононуклеоза);
    2. Възстановяване, при което вирусът става неактивен, в тази форма инфекцията може да съществува в организма цял живот;
    3. Хроничният ход на инфекцията с вируса на Epstein-Barr се характеризира с реактивиране на вируса, което се случва в периоди на понижен имунитет, проявява се под формата на различни заболявания (синдром на хронична умора, промени в имунитета, рак и т.н.).

    Какви са симптомите на Epstein-Barr igg virus?

    За да разберете какви симптоми причинява Igg вирусът Epstein-Barr, трябва да разберете какво се разбира под този символ. Буквата igg е вариант на неправилното изписване на IgG, който се използва от лекари и лаборатории за краткост. IgG е имуноглобулин G, който е вариант на антитела, произведени в отговор на проникването на вирус в тялото, за да го унищожи. Имунокомпетентните клетки произвеждат пет вида антитела - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Следователно, когато пишат IgG, те имат предвид антитела от този конкретен тип.

    По този начин, цялото влизане "Epstein-Barr virus igg" означава, че говорим за наличието в човешкото тяло на антитела като IgG към вируса. Понастоящем в човешкото тяло могат да се произвеждат няколко типа IgG антитела към различни части на вируса на Epstein-Barr, като например:

    • Капсиден антиген IgG (VCA) - анти-IgG-VCA;
    • IgG до ранни антигени (EA) - anti-IgG-EA;
    • Ядрен антиген IgG (EBNA) - Anti-IgG-NA.

    Всеки тип антитела се произвежда през определени интервали и етапи на инфекция. И така, анти-IgG-VCA и анти-IgG-NA се произвеждат в отговор на първоначалното проникване на вируса в организма и след това остават през целия живот, предпазвайки човек от реинфекция. Ако в човешката кръв се открие анти-IgG-NA или анти-IgG-VCA, това показва, че веднъж е бил заразен с вирус. А вирусът Епщайн-Бар, след като попадне в тялото, остава в него за цял живот. Нещо повече, в повечето случаи такъв превоз на вируси е безсимптомен и безвреден за хората. В по-редки случаи вирусът може да доведе до хронична инфекция, която е известна като синдром на хроничната умора. Понякога по време на първична инфекция човек се заразява с инфекциозна мононуклеоза, която почти винаги завършва с възстановяване. Независимо от това, при всеки вариант на протичане на инфекция, причинена от вируса на Epstein-Barr, у човека се откриват анти-IgG-NA или anti-IgG-VCA антитела, които се образуват в момента на първото проникване на микроба в тялото. Следователно наличието на тези антитела не ни позволява точно да говорим за симптомите, причинени от вируса към настоящия момент..

    Но откриването на антитела като anti-IgG-EA може да показва активен ход на хронична инфекция, който е придружен от клинични симптоми. Така под заглавието "Epstein-Barr virus igg" във връзка със симптомите лекарите разбират наличието на антитела като анти-IgG-EA в организма. Тоест, можем да кажем, че понятието „вирус на Epstein-Barr igg“ в кратка форма показва наличието на симптоми на хронична инфекция, причинена от микроорганизъм в човек.

    Симптомите на хронична инфекция с вируса на Epstein-Barr (VEBI или синдром на хронична умора) са следните:

    • Продължителна нискостепенна треска;
    • Ниска работоспособност;
    • Неразумна и необяснима слабост;
    • Увеличени лимфни възли, разположени в различни части на тялото;
    • Нарушения на съня;
    • Рецидивиращ тонзилит.

    Хроничният VEBI е вълнообразен и дълготраен, като много пациенти описват състоянието си като "постоянен грип." Тежестта на симптомите на хроничен VEBI може да варира от тежка до лека. В момента хроничният EBVI се нарича синдром на хроничната умора..

    В допълнение, хроничният VEBI може да доведе до образуването на определени тумори, като например:

    • Назофарингеален карцином;
    • лимфогрануломатоза;
    • Лимфом на Бъркит;
    • Новообразувания на стомаха и червата;
    • Космати левкоплакия на устата;
    • Тимома (тимусен тумор) и т.н..

    Публикации За Астма