Списък с антибиотици
Антибиотиците са вещества, които инхибират растежа на живите клетки или водят до тяхната смърт. Може да има естествен или полусинтетичен произход. Те се използват за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от растежа на бактерии и вредни микроорганизми..
Широкоспектърни антибиотици - списък:
- Пеницилини.
- тетрациклините.
- Еритромицин.
- Квинолони.
- Метронидазол.
- ванкомицин.
- имипенем.
- Аминогликозид.
- Левомицетин (хлорамфеникол).
- неомицин.
- Monomycin.
- Rifamcin.
- Цефалоспорини.
- канамицин.
- стрептомицин.
- ампицилин.
- Азитромицин.
Тези лекарства се използват в случаите, когато е невъзможно да се определи точно патогена на инфекцията. Предимството им е в голям списък на чувствителни към активното вещество микроорганизми. Но има и недостатък: в допълнение към патогенните бактерии широкоспектърните антибиотици допринасят за потискането на имунитета и нарушаването на нормалната чревна микрофлора.
Списъкът на мощни антибиотици от ново поколение с широк спектър на действие:
- Cefaclor.
- Cefamandol.
- Унидокс Солутаб.
- Cefuroxime.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Cefroxitin.
- линкомицин.
- цефоперазон.
- Ceftazidime.
- цефотаксим.
- латамоксеф.
- цефексим.
- Cefpodoxime.
- Spiramycin.
- Rovamycin.
- Clarithromycin.
- рокситромицин.
- Klacid.
- Сумамед.
- Fusidine.
- Авелокс.
- моксифлоксацин.
- Ciprofloxacin.
Антибиотиците от ново поколение се отличават с по-дълбока степен на пречистване на активното вещество. Поради това лекарствата имат много по-ниска токсичност в сравнение с по-ранните аналози и причиняват по-малко вреда на организма като цяло..
Списъкът на антибиотиците при кашлица и бронхит обикновено не се различава от списъка с лекарства с широк спектър на действие. Това се дължи на факта, че анализът на храчките, които трябва да бъдат отделени, отнема около седем дни, и докато точно се идентифицира причинителят на инфекцията, е необходимо средство с максимален брой чувствителни към него бактерии..
Освен това последните проучвания показват, че в много случаи употребата на антибиотици при лечението на бронхит е неоправдана. Факт е, че назначаването на такива лекарства е ефективно, ако естеството на заболяването е бактериално. Когато вирусът стане причина за бронхит, антибиотиците няма да имат положителен ефект..
Често използвани антибиотични лекарства при възпалителни процеси в бронхите:
- ампицилин.
- Амоксицилин.
- Азитромицин.
- Cefuroxime.
- Ceflockor.
- Rovamycin.
- Cefodox.
- Lendacin.
- Ceftriaxone.
- Macropen.
Списък на антибиотици за ангина:
- пеницилин.
- Амоксицилин.
- Amoxiclav.
- Augmentin.
- Ampiox.
- Феноксиметилпеницилинът.
- оксацилин.
- Cefradin.
- Цефалексин.
- Еритромицин.
- Spiramycin.
- Clarithromycin.
- Азитромицин.
- рокситромицин.
- Josamycin.
- Тетрациклин.
- Doxycycline.
- Lidaprim.
- бисептол.
- Bioparox.
- Ingalipt.
- Grammidine.
Тези антибиотици са ефективни срещу тонзилит, причинен от бактерии, най-често - бета-хемолитични стрептококи. Що се отнася до болестта, причинителите на която са гъбични микроорганизми, списъкът е следният:
- Нистатин.
- Levorin.
- Кетоконазол.
Антибиотиците при обикновена настинка не са включени в списъка на необходимите лекарства, предвид доста високата токсичност на антибиотичните лекарства и възможните странични ефекти. Препоръчително лечение с антивирусни и противовъзпалителни средства, както и възстановяващи средства. Във всеки случай трябва да се консултирате с терапевт.
Списъкът на антибиотиците при синузит - в таблетки и инжекции:
- Zitrolide.
- Macropen.
- ампицилин.
- Амоксицилин.
- Флемоксин Солутаб.
- Augmentin.
- Hiconcil.
- Amoxil.
- Gramox.
- Цефалексин.
- Дигитален.
- Sporidex.
- Rovamycin.
- Ampiox.
- цефотаксим.
- Wercef.
- Цефазолин.
- Ceftriaxone.
- Duracef.
Широкоспектърни антибиотици
Широкоспектърни антибиотици: ТОП 20 най-добри
Списъкът с широкоспектърни антибиотици включва лекарства от различни групи. Лекарствата от редица флуорохинолони, нитроимидазоли, гликопептиди и от групата на фосфорната киселина са особено активни..
По-долу можете да се запознаете с характеристиките на най-добрите широкоспектърни антибиотици и как да ги използвате. Антибиотиците се предписват от лекуващия лекар, като се вземе предвид чувствителността на патогена въз основа на лабораторни данни. В някои случаи е необходимо спешно приложение на антибактериални средства, тогава изборът пада върху антибиотиците с широк спектър на действие.
При продължително лечение е възможно развитието на бактериална резистентност към антибиотици, в тази ситуация е необходимо да се сменят лекарства с други или да се използва комплекс от няколко лекарства. Продължителността на антибиотичната терапия се определя от тежестта на заболяването, наличието на усложнения и свързаните с тях патологии. Дозите на съвременните широкоспектърни антибиотици се избират от лекуващия лекар поотделно, като се вземат предвид възрастта на пациента и възможните противопоказания.
Как работят антибиотиците от ново поколение?
За разлика от лекарствата от групата на антисептиците, антибиотикът има подходящ терапевтичен ефект не само след външно приложение, но и действа системно след перорална, интравенозна интрамускулна употреба.
Антибиотиците от ново поколение са в състояние:
- Да повлияе на синтеза на клетъчните стени чрез нарушаване на производството на жизненоважни пептидни комплекси.
- Нарушава функционирането и целостта на клетъчната мембрана.
- Прекъсва синтеза на протеини, необходим за растежа и жизнената активност на патогенен патоген.
- Потискайте синтеза на нуклеинова киселина.
По естеството на ефекта върху бактериалните клетки антибиотиците се разделят на:
- Бактерициден - патогенът ще умре и след това ще бъде отстранен от тялото.
- Бактериостатичен - активният компонент не убива бактериите, но нарушава способността им да се размножават.
Важно е да се определи колко активно е веществото на лекарството по отношение на един или друг патоген. За да направите това, трябва да преминете серия от лабораторни изследвания, предписани от лекар.
Правила за предписване на антибиотици
За да бъдат антибиотиците възможно най-ефективни и без да дават сериозни странични ефекти, е необходимо да се вземе предвид формата на заболяването и тежестта му при подбора и предписването им, както и да се определи причината за патологията (в идеалния случай чрез засяване установете кой микроб е причинил възпалението).
Освен това е важно да се определи чувствителността на бактериите към определени антибиотици, които се планират да се използват. Естествено, това е трудно да се направи в педиатричната практика и има онези състояния, при които забавяне от няколко дни, което отива до сеитба и определяне на чувствителността към антибиотици, може да бъде фатално.
Това включва остър отит, тонзилит или пневмония, пиелонефрит и някои други състояния. В тези случаи антимикробната терапия се предписва незабавно въз основа на клинични препоръки и протоколи за лечение, разработени през годините на лечението. Ако е необходимо, терапията се коригира според резултатите от засяването, по време на лечението, с нейната неефективност.
Заболявания и спектър на действие на антибиотиците
Още в края на 19 век бактериологът Ханс Грам разкри, че различните бактерии реагират различно на оцветяването. Някои придобиват ясно изразен цвят, докато други, напротив, бързо избледняват. Този прост опит беше от голямо значение от практическа гледна точка. В крайна сметка различна реакция на багрилото говори за свойствата на бактериалната клетъчна стена. И така, тя предложи как точно антибиотиците трябва да повлияят на микроорганизма.
Оттогава има основно разделение на грам-отрицателни (не-оцветяващи) и грам-положителни (оцветяващи) бактерии.
- Грам (+) - причинители на повечето инфекции на дихателните пътища, назофаринкса, ухото, очите. Те включват, по-специално, стафилококи и стрептококи.
- Грам (-) - бактериите от тази група могат да причинят сериозни заболявания. Това е ешерихия коли, пръчка на Кох, салмонела, шигела (причинител на дифтерия), гонокок, менингокок.
Спектърът на антибиотичното действие се определя от това кои бактерии са чувствителни към определено лекарство. И ако по-вероятно е антибиотиците с тесен спектър да действат или върху Gram (+), или върху Gram (-), тогава широк диапазон ви позволява да удряте и двете.
Широкоспектърни антибиотици: списък с лекарства
Широкоспектърните антибиотици са универсални бактерицидни лекарства, които ще помогнат да се отървете от много заболявания. Най-често те се предписват за лечение на различни инфекции, причинителят на които остава неизвестен. Те също се предписват, ако човек е заразил бързо развиващ се и опасен вирус..
Списъкът на съвременните антибиотици е представен в таблицата по-долу:
| група | Лекарство | Механизъм на действие |
| тетрациклините | Доксициклин, тетрациклин | Убива бактериите, има антивирусни ефекти |
| хлорамфеникол | Моксифлоксацин, Левофлоксицин | Антимикробни, противогъбични и антибактериални |
| Полусинтетични пеницилини | Карбеницилин, Тикарцилин | Инхибира синтеза на клетъчната стена на патогена |
| Цефалоспорини | Ceftriaxone | Променя активността на вирус, който е влязъл в РНК |
| Рифампицин | Стрептомицин, амфеникол | Предотвратява производството на протеини |
| Карбапенеми | Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem | Антибактериално и противовъзпалително, продължително действие |
Също така такива средства могат да бъдат посочени като профилактика след сериозни хирургични интервенции. Не забравяйте, че не всички евтини лекарства са толкова лоши.
Цефалоспорини
Активен срещу стафилококови инфекции, както и Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, причинители на тонзилит и пневмония, заболявания на пикочните пътища, остеомиелит, менингит.
Антибиотиците от тази група включват:
Парентерално трето поколение:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| цефотаксим |
Цефозин: прах за инжекции: 1.0 g всеки. на всеки 8-12 часа интрамускулно, интравенозно бавно / капещо.
Cefpar: прах за инжекции: 2.0-4.0 gr. на всеки 12 часа венозно / интрамускулно.
Азаран: прах за инжектиране: 1.0 g. се разтварят в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид, интрамускулно инжектиране 1 път на ден.
Цефтидин: прах за инжекции: 1.0-6.0 gr. х 1 път на ден интравенозно / мускулно.
Парентерално трето поколение:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| цефдиторен |
Супракс: капсули: 0,4 g всяка. х 1 път на ден.
Панцеф: таблетки: 0,4 g всяка. веднъж на ден или 0,2 g. два пъти дневно.
5-то поколение (парентерално):
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Ceftaroline |
макролидите
Макролидите са склонни да се натрупват в тъканите, а не в кръвния серум, както другите групи. Те се използват за лечение на бронхит и пневмония, придобита от обществото, като монотерапия (в случай на непоносимост към пеницилин), патологии на УНГ-органи (фарингит, синузит, отит, ларингит и други), предавани по полов път заболявания (сифилис, гонорея, бленорея).
Антибиотиците от тази група включват:
14-членния:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Еритромицин |
- таблетки: 0,2-0,4 gr. четири пъти на ден преди или след хранене, пийте с вода, курс на приложение 7-10 дни.
- лиофилизат за инфузионен разтвор: 0,2 g се разрежда с разтворител 3 пъти на ден. Максималният курс на прием е 2 седмици..
- мехлем за очи: поставя се зад долния клепач три пъти на ден, курсът на употреба е 14 дни.
- външен мехлем: върху засегнатите участъци от кожата в малък слой 2-3 пъти на ден.
Испарокси: таблетки: 0,15 g всяка два пъти на ден 15 минути преди хранене или 0,3 грама. веднъж, курс от 10 дни.
Rulide: таблетки: 0,15 g всяка. два пъти на ден, 10 дни.
Фромилид: таблетки: 0,5 g два пъти на ден, приети в продължение на 2 седмици.
Кларитрозин: таблетки: 0,25 g всяка. два пъти на ден, прием за 2 седмици.
15-членния:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Азитромицин |
Азитрокс: капсули: 0,25-0,5 gr. х 1 път на ден.
Азитрал: капсули: 0,25-0,5 gr. x 1 път дневно преди или след хранене.
16-членния:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Spiramycin |
Rovamycin: таблетки: 2-3 таблетки (3 милиона IU) или 5-6 таблетки (6-9 милиона IU) за 2-3 дози на ден.
Vilprafen solutab: таблетки: 0,5 g всяка. х два пъти на ден, без да дъвчете или разтваряте в 20 мл вода.
Аминогликозидите
Първото поколение се използва при лечението на чума и туберкулоза само в комбинация с тетрациклин. Третият и четвъртият с туберкулоза, сепсис, тежки болнични инфекции като пневмония.
Антибиотиците от тази група включват:
1-во поколение:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| неомицин |
Стрептомицин сулфат. Прахообразно вещество: за мускулно приложение - 0,5-1,0 gr. на ден. За интратрахеално / аерозолно приложение - 0,5-1,0 гр. х 2-3 пъти за 7 дни.
Канамицин сулфат: за интрамускулно приложение на 0,5 g / 1,0 g. се разтварят в 2/4 ml стерилна вода или в 0,25% * новокаин. За венозно приложение на 0,5 g. се разтварят в 200 ml физиологичен разтвор или в 5% разтвор на глюкоза.
2-ро поколение:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Тобрамицин |
Тобрис: капки за очи: 1 капка, издърпване на долния клепач, 2 пъти на ден (сутрин и вечер); при тежки очни инфекции - 1 капка х 4 пъти на ден.
Bramitob: инхалационен разтвор: 1 ампула лекарство (0,3 g) на всеки 12 часа, прилага се чрез инхалация с пулверизатор, курс 28 дни.
Гентамицин сулфат: прах до 1,2 mg на 1 kg маса на ден за 2-3 инжекции (пикочни инфекции);
2,4-3,3 mg на 1 kg телесно тегло на ден за 2-3 инжекции (тежки инфекции, сепсис). Инжектирайте интрамускулно / венозно.
3-то поколение:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| фрамицетин |
За да приготвите суспензията, добавете 3.2 ml стерилна вода в бутилката. Суспензия за еднократна употреба, забранено съхранение.
Амикацин сулфат: прахообразно вещество: 0,005 g всяка. на 1 kg маса на всеки 8 часа или 0,0075 g. на 1 kg маса на всеки 12 часа, инжектиран интрамускулно / интравенозно.
Vero-Netilmicin: инжекция: 4-6 mg на 1 kg телесно тегло на ден интравенозно / мускулно; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 7,5 mg на 1 kg.
Карбапенеми
Обикновено срещаме карбапенеми много рядко или изобщо не. И това е прекрасно - в края на краищата тези антибиотици са показани за лечение на тежки болнични инфекции, които са животозастрашаващи. Обхватът на действие на карабапенемите включва повечето от съществуващите патологични щамове, включително резистентни.
Антибиотиците от тази група включват:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Дорипенем | Doriprex: прах за инжекции: 0,5 g всеки. венозно на всеки 8 часа. За да се направи разтвор, прахът трябва да бъде разтворен в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, добавете получената смес в торбичка със 100 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. |
| Ертапенем | Инвазия: лиофилизат за инжекции: 1,0 g всеки. на ден, инжектирайте по 1 инжекция венозно / интрамускулно. |
| Meropenem | Меронем: прах за инжектиране:
Лекарството се прилага интравенозно бавно (в рамките на 5 минути; разтворът се приготвя чрез добавяне на 5 ml стерилна вода на 250 mg от лекарството) или венозно на капки (в рамките на 15-30 минути; разтворът се приготвя чрез добавяне на 50-200 ml изотоничен натриев хлорид). Меропенем: прах за инжекции:
|
| Имипенем + циластатин | Циласпен: прах за инжектиране: методът на производство на разтвора и употреба е подобен на горния. Tiepenem: прах за инжектиране: 1.0-2.0 gr. на ден, инжектирайте 3-4 инфузии венозно. За да направите разтвора, трябва да добавите изотоничен натриев хлорид в бутилката в съотношение 100 ml натриев хлорид на 0,5 g. разклащайте препарата до пълна хомогенност. Цилапенем: прах за инжекции: 1,0-2,0 gr. на ден, инжектирайте 3-4 инфузии венозно. За да приготвите разтвора, добавете 100 ml изотоничен натриев хлорид във флакона и разклатете до равномерност.. Tienam: прах за инжектиране: 2.0 gr. на ден, прилага се за 4 инжекции венозно / интрамускулно. |
Пеницилини
С откриването на антибиотика от тази конкретна група - Бензилпеницилин, лекарите разбрали, че микробите могат да бъдат победени. Въпреки вечната си възраст, бензилпеницилинът все още се използва, а в някои случаи е лекарство от първа линия. Други, по-нови пеницилинови антибиотици, които могат да бъдат разделени на няколко групи, принадлежат към широкоспектърни агенти..
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
ампицилин
| |
| Амоксицилин + клавуланова киселина | Амоксиклав: таблетки: 1 таблетка (250 + 125 mg) три пъти на ден или 1 таблетка (500 + 125 mg) два пъти на ден; приемайте с храна, курс на приложение за 2 седмици. Прах за суспензия: използвайте приложените таблици, за да изчислите дозата на лекарството. Аугментин: таблетки: 1 таблетка (250 + 125 mg) три пъти на ден, курс на приложение за 2 седмици. Прах за суспензия: добавете 60 ml чиста вода със стайна температура в бутилката с прах, изчакайте 5 минути, добавете обема вода до маркировката на бутилката, разбъркайте. Flemoklav Solutab: таблетки: 1 таблетка (500 + 125 mg) три пъти на ден или 1 таблетка (875 + 125 mg) два пъти дневно; не дъвчете, приемайте в началото на храненето, курса на приложение за 2 седмици. |
| Амоксицилин | Флемоксин Солутаб: таблетки: 0,5 g всяка. два пъти на ден, курсът на прием в продължение на 2 седмици. Амоксицилин: таблетки: 0,5 g всяка. два пъти на ден, курсът на прием в продължение на 2 седмици. Амозин: капсули: подобен режим и продължителност на приложение. Прах за суспензия: изсипете прах от саше в чаша с топла чиста вода, разбъркайте. |
Флуорохинолоните
Вероятно никой лекар не може да си представи медицинската си практика без флуорохинолонови антибиотици. Първите синтезирани представители на тази група се отличаваха с тесен спектър на действие. С развитието на фармацевтичните продукти се отвориха нови поколения флуорохинолонови антибактериални средства и спектърът на тяхната активност се разшири.
Антибиотиците от тази група включват:
| представители | Търговско наименование и начин на употреба |
| Sparfloxacin | Sparflo: таблетки: 0,1-0,4 gr. на ден (в зависимост от вида и тежестта на инфекцията). |
| гатифлоксацин | Гатиспан: таблетки: 0,4 g. x 1 път на ден, без дъвчене, курс 10 дни. |
| моксифлоксацин | Мофлаксия: таблетки: 0,4 g. x веднъж на ден, без дъвчене, курс от 14 дни. Avelox: таблетки: 0,4 g. x веднъж на ден, без дъвчене, курс от 14 дни. |
| Левофлоксацин | Таваник: таблетки: 0,25 gr. (2 таблетки) два пъти дневно или 0,5 g. (1 таблетка) 1 път на ден с вода, курс от 14 дни. Флорацид: таблетки: 0,5 гр. два пъти на ден, без да дъвчете. |
Антибиотици при ангина, бронхит и кашлица
Възпалителните заболявания на горните дихателни пътища са едни от най-често срещаните в клиничната практика. Такива заболявания като тонзилит и бронхит са засегнати както от деца, така и от възрастни. Понякога тези патологични състояния могат да бъдат причинени от вируси, но често се присъединява и бактериална инфекция. В този случай е необходимо да се използват антибактериални лекарства (антибиотици). Трябва да се припомни, че антибиотичната терапия трябва да се провежда само след цялостен преглед на пациента, диагностициране и проверка на чувствителността на флората към определен антибиотик.
Следните лекарства могат да бъдат предписани за лечение на тези заболявания:
| Име и група наркотици | дозиране |
| Флемоксин Солутаб. Пеницилинова група, активно вещество - Амоксицилин. |
|
| Сумамед. Макролидната група, активното вещество е Азитромицин. |
|
| Gatispan. Група флуорохинолони, активна съставка - Гатифлоксацин. | 1 таблетка 400 mg на ден. |
| Авелокс. Групата на флуорохинолоните, активното вещество е Моксифлоксацин. | 1 таблетка 400 mg на ден. |
| Rulid. Макролидна група, активно вещество - Рокситромицин. | Възрастни и деца с тегло над 40 кг - 2 таблетки 150 mg 1-2 пъти на ден. В други случаи дозировката се изчислява индивидуално. |
| AzitRus. Макролидната група, активното вещество е Азитромицин. | Възрастни и деца над 12 години - 1 капсула или таблетка 500 mg на ден. Деца над 3 години - 10 mg на 1 kg тегло на ден. |
Рязкото повишаване на телесната температура, увеличаване на признаците на обща интоксикация (слабост, главоболие, мускулна болка, виене на свят) и кашлица с отделяне на гноен храчки може да показва бактериална инфекция;.
Принципите за избор на най-добрите антибиотици за деца
За да бъдат антибиотиците най-ефективни, безопасни и да не дават странични ефекти, е важно да се спазват определени принципи и правила в предписанието им.
Тогава избраните от лекаря антибиотици ще бъдат най-добрите в лечението на патологията:
- антибиотиците се предписват само с доказана микробна инфекция или с високи шансове за нейното развитие, със сложни форми на патологии, когато рисковете от неблагоприятни резултати от заболяването са високи
- лекарствата се подбират според най-вероятните патогени в даден регион и за дадена възраст, данни за тяхната резистентност към определени агенти
- важно е да се разгледат предишните епизоди на лечение с антибиотици, ако са били проведени през предходните три месеца, за да се изключи пренасянето на резистентни щамове
- при предписване на лекарства в амбулаторната практика са приложими само орални форми, само за специални показания се предписват инжекции.
Забранено е приемането на лекарства с потенциално токсични ефекти в домашни условия на лечение - група от аминогликозиди, хлорамфеникол, флуорохинолон и бисептол. Когато избирате антибиотици за сложни клинични ситуации, също така е важно да се вземат предвид възрастовите ограничения - например за тетрациклини, които са приемливи само от 12-годишна възраст, тъй като по-ранните периоди на тяхното приложение представляват сериозни последици за здравето.
Възможни усложнения
С всички предимства, които дава широк спектър от антибиотично действие, такива лекарства не могат да се считат за панацея. Безконтролната употреба може да повлияе на здравето..
По-специално възникват следните усложнения:
- Според някои доклади децата, които са приемали широкоспектърни антибиотици през първата си година от живота, са по-склонни да развият астма.
- Неправилната употреба на антибиотици може да доведе до намаляване на чувствителността към лекарствата. Често това се наблюдава при хора, които не са завършили пълния курс на терапия, но са прекратили лечението преди периода, посочен от лекаря. В този случай антибиотикът успя да убие само слаби и чувствителни бактерии. Останалите започват да се размножават, причиняват нов кръг на заболяването, но вече не реагират на лечение с първоначалния антибиотик.
- Дългосрочната употреба на определени лекарства води до сериозни усложнения. Пеницилините могат да имат токсичен ефект върху централната нервна система, а стрептомицинът може да повлияе на слуховия нерв..
- Унищожаване на полезната микрофлора и последващи проблеми от стомашно-чревния тракт. Широкоспектърните антибиотици унищожават всички бактерии, включително и тези, от които се нуждаем. Затова често заедно с тях се предписват пробиотици или пребиотици, които помагат да се поддържа нормално чревно състояние.
Следователно универсалният спектър на действие на антибиотиците не е причина да се лекуват сами. Само лекар може да избере правилното лекарство, да предпише дози, да предпише продължителността на курса. И, разбира се, специалистът е този, който определя целесъобразността на приемането на антибиотици като такива.
Антибиотиците са мощни вещества от естествен, синтетичен или полусинтетичен произход, които допринасят за потискане на растежа и жизнената активност на патогенните микроорганизми..
Лекарствата с широк спектър на действие са ефективни срещу повечето бактерии едновременно и новото им поколение причинява минимална вреда на организма..
Изборът на подходящо лекарство зависи преди всичко от диагнозата, след това от механизма на неговото действие, степента на токсични ефекти и фармакокинетичните свойства. Самостоятелният избор и употреба на антибактериални лекарства е опасен и неприемлив.
Широкоспектърни антибиотици: по азбучен ред
Откриването и употребата на антибиотици може да се сравни с пълна увереност на революцията, която завинаги промени света. Много сериозни инфекциозни заболявания, наранявания и наранявания, раждане - хиляди опасности, които чакаха човечеството в продължение на много векове, бяха взети под контрола на науката. Средната продължителност на живота е нараснала два до три пъти. Нивото на детската и майчината смъртност е намаляло. И всичко това благодарение на малко случайно преживяване, проведено от английския учен Александър Флеминг.
История на появата и развитието на антибиотиците
Но първите препарати бяха несъвършени. Те имаха много странични ефекти, така че днес антибиотиците от първо поколение се използват по-рядко. Сред тях можем да си припомним такива лекарства, познати ни от детството като Левомицетин, Тетрациклин, Ампицилин, Стрептомицин и т.н. Някои не са загубили популярността си сега..
В същото време фармацевтичните компании непрекъснато разработват нови лекарства, които са по-модерни и ефективни. Широкоспектърните антибиотици са спечелили голяма популярност, с помощта на които е възможно да се преодолеят различни инфекции, като се сведе до минимум вредата, причинена на организма.
Видове антибиотици
Има няколко класификации на антибиотици.
Антибиотични групи
Тъй като обхватът на тези лекарства е много голям, са разработени лекарства от различни форми, които трябва да се борят с това или онова заболяване. Също така често се срещат случаи на непоносимост към едно или друго лекарство, в този случай при лечението се използват лекарства от друга група.
Има няколко групи антибиотици:
- Пеницилинова група;
- Тетрациклинова група;
- Флуорохинолоните;
- Аминогликозидите;
- Amphenicol;
- Карбапенеми.
Първата група е най-известната, тъй като именно от нея започна победното шествие на антибиотици на планетата. Първото лекарство от тази група е бензилпеницилин. Все още се използва в медицината, въпреки че се отличава с тесния обхват.
Сред лекарствата от други поколения заслужава да се отбележи Ампеницилин и Амоксицилин. Те успешно се борят със стрептококи, стафилококи, патогени на гонорея, Е. coli и други подобни..
Тетрациклиновата група лекарства също е много популярна. Днес тетрациклин често се използва като мехлеми. Сред аминогликозидите може да се спомене старият, но все още често използван стрептомицин. Той перфектно се бори с туберкулозата, чумата, бруцелозата и т.н. Левомицетин, който се използва широко при лечението на различни инфекции, е добре известен на всички от групата на амфеникол. Лекарството се среща в различни форми: инжекции, таблетки, мехлеми.
Механизъм на действие
Механизмът на действие на антибиотиците може да бъде различен. Подобни лекарства се разделят на две групи:
Антибиотиците от първата група убиват патогенните бактерии. Препарати от групата на пеницилин, стрептомицин, принадлежат към тази група. Такъв механизъм на лечение се счита за най-ефективен..
В същото време използването на бактерицидни лекарства при лечението не винаги е възможно. Понякога тялото на човек може да има непоносимост към пеницилин. В този случай бактериостатичните лекарства идват на помощ. Антибиотиците от този тип инхибират растежа на патогенни бактерии, след което организмът сам се бори с инфекцията. Тази група лекарства включва тетрациклинови лекарства, левомицетин, еритромицин и т.н..
Обхват на действие на лекарствата
Има два вида антибиотици: тесен и широк спектър на действие. В първия случай лекарството засяга специфична група бактерии. Още през 19 век датският учен Ханс Грам в хода на експеримента рисува участъци от белодробна тъкан. Тези бактерии, които промениха цвета си, започнаха да се наричат грам-положителни в медицината. Запазените бактерии се наричат грам-отрицателни.
Антибиотиците с тесен спектър се борят с патогенните бактерии от една или друга група. Грам-положителните бактерии са на първо място коки, както и клостридии, листерии и т.н. Пеницилиновите препарати се използват за лечение на тези инфекции..
Грам-отрицателните бактерии обикновено са чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система, но причинителите на дифтерия също принадлежат към тази група. При лечението на тези заболявания се предписват други лекарства.
Широкоспектърните антибиотици набират популярност. Те ви позволяват да започнете лечение, когато патогенът все още е неизвестен. Подобни лекарства засягат бактериите и в двете групи. Също така, тези лекарства се предписват в други случаи:
- Наличието на няколко инфекции в тялото;
- Превенция на болнични инфекции;
- Лекарствата с тесен спектър са неефективни.
Начини за използването им
В медицината има няколко начина за използване на антибиотици:
Първият метод се нарича прием на лекарства през устата, той е и най-популярен. Има различни видове лекарства, базирани на антибиотици. Това могат да бъдат не само таблетки, но и капсули, суспензии и други подобни. Оралният метод е много подходящ за амбулаторно лечение както при възрастни, така и при деца. Недостатъците на таблетките могат да бъдат не много добрата ефективност на лечението и възможните проблеми със стомашно-чревния тракт.
Парентералният метод е най-ефективният. В този случай антибиотиците се въвеждат в тялото чрез инжектиране, капкомери. На пациентите се предписват антибактериални лекарства, които най-често се прилагат под формата на инжекции венозно или интрамускулно..
Парентералният метод се използва в най-тежките случаи.
Антибиотиците могат да се прилагат ректално. Това може да стане със свещи или клизми..
Има допълнителни приложения, които могат ефективно да се справят с инфекциите на местно ниво. Това могат да бъдат вагинални супозитории, мехлеми и други подобни..
Характеристики на новото поколение антибиотици
Историята на антибактериалните лекарства има повече от десетина години. Постоянните изследвания доведоха до факта, че антибиотиците са станали по-съвършени, те нямат толкова вредно въздействие върху организма, така че все по-често се предписват при лечението на различни инфекции.
Общо има шест поколения антибиотици. Някои лекарства от първо поколение все още се използват в медицината, други не са толкова уместни. Новото поколение антибиотици се обединява от факта, че всички те принадлежат към лекарства с широк спектър на действие, тоест влияят както на грам-положителни, така и на грам-отрицателни бактерии. Това разширява тяхното приложение..
Такива лекарства могат да бъдат предписани, ако лечението е току-що започнало, а истинската картина на заболяването все още не е известна. С такива лекарства има увереност, че борбата срещу инфекцията ще бъде ефективна..
Антибиотиците от първо поколение имат сериозен недостатък: много бактерии са мутирали и се приспособили към стари лекарства, така че лечението с тях не винаги дава желания резултат. Новите лекарства нямат такъв недостатък.
Широкоспектърен антибиотичен списък
Често питат - кой е най-силният антибиотик? Зависи от много фактори. Има много ефективни широкоспектърни антибиотици от новото поколение, списъкът ще бъде различен, в зависимост от заболяването. Предлагаме списък с антибиотици по азбучен ред:
- Авелокс;
- Amoxiclav;
- Левофлоксацин;
- линкомицин;
- моксифлоксацин;
- Rulid;
- Сумамед;
- цефоперазон;
- цефотаксим;
- Унидокс Солутаб.
Всички тези лекарства принадлежат към различни групи и се използват при лечението на голям брой инфекциозни заболявания..
Avelox принадлежи към групата на флуорохиноли, цената му е доста висока. Лекарството се използва за лечение на заболявания, причинени от бактериален и атипичен патоген. Страничните ефекти са леки.
Амоксиклав принадлежи към четвъртото поколение антибиотици, обаче, той се използва не само при лечението, но и като профилактика. Лекарството принадлежи към групата на аминопеницилините, има мек ефект. Този антибиотик е добър с това, че може да се предписва на бременни и кърмещи жени..
Левофлоксацин се предписва само за възрастни при лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Лекарството също принадлежи към четвъртото поколение, но не е загубило своята ефективност. Този антибиотик се продава в инжекции и таблетки..
Линкомицинът е евтин антибиотик, който често се използва в стоматологията. Лекарството се освобождава в капсули за перорално приложение и в ампули за инжекции. Това лекарство има странични ефекти поради доста висока токсичност. Има бактериостатичен ефект.
Моксифлоксацин е аналог на Avelox, антибиотик от флуорохинолната група.
Rulide е много ефективно лекарство за макролид. Доста е скъпо, но с лечението е достатъчно да го приемате веднъж на ден. Използва се за борба с инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт и т.н. Хората с бъбречна недостатъчност не се препоръчват да приемат това лекарство..
Сумамед също принадлежи към групата на макролидите, но е по-достъпен. Той няма тежки странични ефекти. Курсът на лечение може да продължи само три дни. Приемайте само една таблетка на ден. Ограниченията са същите като в Рулида. Може да се произвежда не само в таблетки, но и в капсули.
Цефоперазон и цефотаксим принадлежат към групата на цефалоспорините. Те се намират само под формата на инжекции. Те се използват при лечението на голям брой инфекциозни заболявания и като превантивна мярка. Страничните ефекти от инжекциите са много леки.
Unidox Solutab - тетрациклинов антибиотик, предлага се под формата на таблетки.
Странични ефекти от приема на антибиотици
Основният недостатък на антибактериалните лекарства, в допълнение към пристрастяването на инфекциозни патогени към лекарствата, е наличието на странични ефекти. Сред най-честите последици са симптоми като:
- Гадене и повръщане;
- Главоболие;
- Кожен обрив и сърбеж;
- Виене на свят;
- Диария и запек;
- Отрицателните ефекти на лекарствата върху черния дроб;
- Намален имунитет;
- Ендотоксичен шок;
- Слабост;
- Оток на Quincke.
В случай, че страничните ефекти са много изразени, е необходимо да се консултирате с лекар, който може да промени тактиката на лечение или да предпише друго лекарство. Хората с алергични реакции трябва да приемат антиалергични лекарства по време на антибактериална терапия..
Често след лечение с антибиотици хората се нуждаят от допълнително лечение, за да възстановят микрофлората.
Как да приемате антибиотици
Основното правило за тези, които трябва да приемат този вид лекарства, е да се консултират с лекар, който ще предпише лечение и ще предпише необходимите лекарства. Инфекциозните заболявания са много различни, не всяко лекарство може да направи. Самолечението е неприемливо.
По време на лечението е по-добре да спазвате диета, да ядете повече млечни продукти. Препоръчва се прием на пробиотици и пребиотици не само по време на антибиотичната терапия, но и известно време след това. Тъй като тялото отслабва, за пациентите е по-добре да избягват хипотермия, за да изключат настинките.
Трябва да се помни, че антибиотиците са безсилни в борбата срещу вирусни инфекции. Има и други лекарства за това..
Антибиотиците са високоефективно средство за борба с бактериалните инфекции. Въпреки това, злоупотребата с такива лекарства може да доведе до формиране на резистентност на бактериите към лекарствата, което впоследствие ще донесе много проблеми.
Най-добрите антибиотици
При лечение на заболявания, провокирани от бактериална инфекция, лекарите трябва да предпишат курс на антибиотици на пациента. Те са вещества от естествен или полусинтетичен произход. Принципът на тяхното действие се основава на потискането на растежа и размножаването или унищожаването на патогенни микроорганизми. Основният ефект е насочен само към бактериалните клетки, а не към човешката тъкан. Въз основа на сравнителни тестове и потребителски отзиви беше съставена оценка, която включва най-добрите антибиотици на местни и чуждестранни производители.
Коя компания е най-добре да изберете антибиотици
Често едно и също лекарство се произвежда от различни фармацевтични компании, така че техният състав и дозировка могат да варират леко. Лекарите могат да посъветват пациента кое лекарство да купи, за да бъде лечението по-ефективно. Най-добрите антибиотици се произвеждат от следните компании:
- AstellasPharmaEurope е холандското представителство на японското публично дружество, което е основано чрез сливането на 2 фармацевтични компании. През 70-те те откриват офисите си в Европа и САЩ. През 2005 г. те се обединиха, със седалище в Токио. Компанията вижда своята мисия като подобряване здравето на хората чрез пускане на иновативни и надеждни лекарства..
- KRKA е международна фармацевтична компания със седалище в Словения. Основана е през 1954 г. като малка лаборатория. Произвежда генерични лекарства. Активното им вещество съвпада с оригинала, но в състава присъстват и други помощни компоненти. Заводите на компанията се намират в Германия, Полша, Русия, Хърватия, Словения.
- Далхимфарм е наследник на Хабаровския химически завод, който е основан през 1939г. Той се смята за една от най-старите руски фармацевтични компании и е сред десетте водещи фармацевтични производители в страната. Основният принцип на работа е да се предоставят на клиентите ефективни, висококачествени и безопасни продукти. Всички продукти се проверяват от центъра за контрол на качеството в Москва..
- Sandoz е фармацевтична компания, основана в Германия от Едуард Сандос и Алфред Керн през 1886 година. Той произвежда генерици, които се използват при лечението на различни заболявания. Продуктите се представят на пазара на повече от 140 държави. Сега той е един от трите лидери в производството на амоксицилин..
- Laboratoires Bouchara-Recordati - основана в Италия през 1926г. През 1999 и 2000 г. тя придоби фармацевтични компании във Франция, във фабриките на които започна производството на антибиотика фрамицетин под търговското наименование Isofra. Продуктите на компанията се представят на пазарите в Европа, САЩ, Канада, Южна Америка, Северна Африка. Компанията вижда своята цел като подобряване на качеството на живот на хората..
- AO FP Obolenskoye е руска компания, създадена на базата на Държавния научен център по приложна микробиология през 1994г. От 2013 г. е част от групата на дружествата Alvansa. Качеството на продуктите, според резултатите от външни одити, отговаря на международните стандарти. Компанията произвежда повече от 150 лекарства от различни фармакотерапевтични групи. Сред тях са генерични и иновативни разработки.
- Pliva е най-голямата фармацевтична компания в Южна Европа със седалище в Загреб, Хърватия. Основана през 1921 г., от 2008 г. придобита от TEVA и действа като негов отдел. Основната дейност е насочена към разработването и производството на генерични продукти. Най-популярният антибиотик на тази компания е Sumamed..
- GlaxoSmithKline е британска фармацевтична компания, основана през 2000 г. от сливането на две компании. Представителствата са отворени в Германия, Италия, Австралия, Канада, Полша и други страни. Основните растения са разположени в Сингапур, САЩ, Великобритания, Испания. Продуктите се представят на пазара на 160 страни. Популярен широкоспектърен антибиотик Аугментин се счита за популярно лекарство на тази компания..
- ПАО "Биосинтез" - група от компании, в която влизат най-големите руски фармацевтични компании. Основана е в Пенза през 1955г. Първият антибиотик е пуснат през 1959г. В производството на генерични лекарства тя заема 5-то място в света. Качество на лекарствата, признати в 150 страни.
- OlainFarm е най-голямата фармацевтична компания в Балтийските страни, основана през 1972 г. Централата се намира в Латвия. Качеството на продукта се потвърждава от одити на известни компании в Швейцария, САЩ, Франция. На територията на бившия СССР компанията стана първата, чието лекарство е включено в списъка на СЗО.
- Синтез - руско растение, е създаден на базата на Курганското растение на лекарства за производство на антибиотици. Също така произвежда витамин В12 и ендокринни лекарства. От 1987 г. инженерите въвеждат нова технология за производството на ампицилин трихидрат.
Оценка на антибиотиците
Според принципа на действие лекарствата се разделят на 2 вида: бактерицидни и бактериостатични. Първите допринасят за смъртта на бактериите, като унищожават клетъчната им мембрана, вторите забавят възпроизводството и растежа на патогенни микроорганизми, което позволява на имунитета на човека да се бори с инфекцията. Кои антибиотици се приемат най-добре, трябва да се определи от Вашия лекар. Той отчита възрастта на пациента, вида на заболяването, наличието на съпътстващи патологии. При избора на номинираните за върха беше направен анализ на резултатите от сравнителни тестове на следните характеристики на лекарствата:
- Формуляр за освобождаване;
- Наличието и броят на противопоказанията;
- Произходът и видът на антибиотика;
- Възможността за отрицателен ефект върху телесните системи;
- Показания за употреба;
- Минимална възраст на употреба;
- Условия за съхранение;
- Характеристики на взаимодействие с други лекарства;
- Ефект върху психомоторните реакции на човека.
Също така се вземат предвид отзивите на пациентите за лечение с лекарства, наличност в аптеките, цена. При прегледа номинираните са разделени на 5 категории според принципа на назначаване. Всяка съдържа описание на конкретен антибиотик, неговите предимства и недостатъци.