Най-ефективните антибиотици при пневмония и бронхит

Антибиотиците се използват при много заболявания на дихателните пътища, особено при пневмония и бактериален бронхит при възрастни и деца. В нашата статия ще говорим за най-ефективните антибиотици при възпаление на белите дробове, бронхите, трахеитите, синузитите, ще предоставим списък с техните имена и ще опишем характеристиките на употребата на кашлица и други симптоми на респираторни заболявания. Антибиотиците при пневмония трябва да се предписват от лекар.

Резултатът от честата употреба на тези лекарства е устойчивостта на микроорганизмите към тяхното действие. Следователно е необходимо тези средства да се използват само според предписанието на лекаря и в същото време да се проведе пълен курс на терапия, дори след като симптомите изчезнат.

Изборът на антибиотик при пневмония, бронхит, синузит

Острият ринит (хрема), включващ синусите (риносинуит), е най-честата инфекция при хората. В повечето случаи се причинява от вируси. Следователно през първите 7 дни на заболяването не се препоръчва прием на антибиотици за остър риносинуит. Използват се симптоматични средства, деконгестанти (капки и спрейове от обикновената настинка)..

Антибиотиците се предписват в такива ситуации:

• неефективност на други средства през седмицата;
• тежък ход на заболяването (гноен секрет, болка в областта на лицето или при дъвчене);
• обостряне на хроничен синузит;
• усложнения на заболяването.

При риносинуит в този случай се предписва амоксицилин или комбинацията му с клавуланова киселина. Ако тези средства са неефективни за 7 дни, се препоръчва употребата на цефалоспорини от II - III поколения.

Острият бронхит в повечето случаи се причинява от вируси. Антибиотиците при бронхит се предписват само в такива ситуации:

• гноен храчки;
• увеличаване на отхрачването;
• появата и растежа на задух;
• повишена интоксикация - влошаване на състоянието, главоболие, гадене, треска.

Лекарствата по избор са амоксицилин или комбинацията му с клавуланова киселина, по-рядко се използват цефалоспорини от II - III поколения.

Антибиотиците при пневмония се предписват на голяма част от пациентите. При хора под 60 години се предпочита амоксицилин и ако те имат непоносимост или подозират за микоплазмата или хламидиалния характер на патологията, се предпочитат макролидите. При пациенти над 60 години се предписват защитени с инхибитори пеницилини или цефуроксим. По време на хоспитализация се препоръчва лечението да започне с мускулно или венозно приложение на тези лекарства.

При обостряне на ХОББ обикновено се предписва амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина, макролиди и второ поколение цефалоспорини.

При по-тежки случаи с бактериална пневмония, тежки гнойни процеси в бронхите се предписват съвременни антибиотици - респираторни флуорохинолони или карбапенеми. Ако пациентът е диагностициран с нозокомиална пневмония, могат да се предписват аминогликозиди, трето поколение цефалоспорини с анаеробна флора, метронидазол.

По-долу ще разгледаме основните групи антибиотици, използвани при пневмония, ще посочим техните международни и търговски наименования, както и основните странични ефекти и противопоказания.

Амоксицилин

Обикновено лекарите предписват този антибиотик веднага, когато се появят признаци на бактериална инфекция. Действа върху повечето патогени на синузит, бронхит, пневмония. В аптеките това лекарство може да се намери под следните имена:

• амоксицилин;
• Amosin;
• Флемоксин Солутаб;
• Hiconcil;
• Ecobol.

Предлага се под формата на капсули, таблетки, прах и се приема перорално.

Лекарството рядко причинява нежелани реакции. Някои пациенти съобщават за алергични прояви - зачервяване и сърбеж на кожата, хрема, сълзене и сърбеж в очите, задух, болки в ставите.

Ако антибиотикът не се използва според указанията на лекаря, е възможно предозиране. Придружава се от нарушено съзнание, замаяност, гърчове, болка в крайниците, нарушена чувствителност.

При отслабени или възрастни пациенти с пневмония амоксицилин може да доведе до активиране на нови патогенни микроорганизми - суперинфекция. Следователно при такава група пациенти се използва рядко..

Лекарството може да се предписва на деца от раждането, но като се вземе предвид възрастта и теглото на малкия пациент. При пневмония може да се използва с повишено внимание при бременни и кърмещи жени..

• инфекциозна мононуклеоза и ТОРС;
• лимфоцитна левкемия (тежко заболяване на кръвта);
• повръщане или диария с чревни инфекции;
• алергични заболявания - астма или сенна хрема, алергична диатеза при малки деца;
• непоносимост към антибиотици от пеницилини или цефалоспорини.

Амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина

Това е така нареченият защитен от инхибиторите пеницилин, който не се унищожава от някои бактериални ензими, за разлика от обикновения ампицилин. Следователно, той действа върху по-голям брой видове микроби. Лекарството обикновено се предписва при синузит, бронхит, пневмония при възрастни хора или при обостряне на ХОББ..

Търговски наименования, под които този антибиотик се продава в аптеките:

• Amovicomb;
• Amoxivan;
• Amoxiclav;
• Амоксицилин + клавуланова киселина;
• Arlet
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Verklav;
• Medoclave;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiclav
• Fibell;
• Флемоклав Солутаб;
• Foraclav;
• Ecoclave.

Предлага се под формата на таблетки, защитени от черупка, както и на прах (включително аромат на ягоди за деца). Има и варианти за венозно приложение, тъй като този антибиотик е едно от лекарствата по избор за лечение на пневмония в болница.

Тъй като това е комбинирано средство, то често причинява нежелани реакции от обикновения амоксицилин. Не може да бъде:

• лезии на стомашно-чревния тракт: перорални язви, болка и потъмняване на езика, болка в стомаха, повръщане, отпуснати изпражнения, коремна болка, жълтене на кожата;
• нарушения в кръвоносната система: кървене, намалена устойчивост на инфекции, бледност на кожата, слабост;
• промени в нервната дейност: възбудимост, тревожност, спазми, главоболие и замаяност;
• алергични реакции;
• млечница (кандидоза) или прояви на суперинфекция;
• болка в долната част на гърба, промяна в цвета на урината.

Такива симптоми обаче са много редки. Амоксицилин / клавуланат е доста безопасно средство, може да се предписва при пневмония при деца от раждането. Бременните и кърмещи жени трябва да приемат това лекарство с повишено внимание..

Противопоказанията за този антибиотик са същите като за амоксицилин плюс:

• фенилкетонурия (генетично причинено вродено заболяване, с метаболитни нарушения);
• нарушаване на черния дроб или жълтеница, възникнали по-рано след приема на това лекарство;
• тежка бъбречна недостатъчност.

Цефалоспорини

За лечение на инфекции на дихателните пътища, включително пневмония, се използват цефалоспорини от II - III поколения, които се различават по продължителност и спектър на действие.

Цефалоспорини II поколение

Те включват антибиотици:

• цефокситин (Anaerotsef);
• цефуроксим (Aksetin, Axosef, Antibioksim, Acenoveris, Zinacef, Zinnat, Zinoksimor, Ksorim, Proxim, Supero, Cetil Lupine, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
• цефамандол (цефамабол, цефат);
• цефаклор (cefaclor stad).

Тези антибиотици се използват при синузит, бронхит, обостряне на ХОББ, пневмония при възрастни хора. Те се прилагат мускулно или венозно. В таблетки се предлагат Axosef, Zinnat, Zinoksimor, Cetil Lupine; има гранули, от които се приготвя разтвор (суспензия) за перорално приложение - Cefaclor Stada.

Според спектъра на тяхната активност цефалоспорините до голяма степен са подобни на пеницилини. С пневмония те могат да се предписват на деца от раждането, както и на бременни и кърмещи жени (с повишено внимание).

Възможни нежелани реакции:

• гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, коремна болка, пожълтяване на кожата;
• кожен обрив и сърбеж;
• кървене и при продължителна употреба - инхибиране на образуването на кръв;
• болка в долната част на гърба, подуване, повишено кръвно налягане (увреждане на бъбреците);
• кандидоза (млечница).

Интрамускулното приложение на тези антибиотици е болезнено, а при венозно приложение е възможно възпаление на вените на мястото на инжектиране.

Цефалоспорините от II поколение практически нямат противопоказания за пневмония и други респираторни заболявания. Те не могат да се използват само при непоносимост към други цефалоспорини, пеницилини или карбапенеми.

Цефалоспорини от трето поколение

Тези антибиотици се използват при тежки респираторни инфекции, когато пеницилините са неефективни, както и при нозокомиална пневмония. Те включват следните лекарства:

• цефотаксим (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Taks-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
• цефтазидим (Bestum, Wicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine);
• цефтриаксон (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxone, Medaxone, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxone, Chizon, Cefaxone, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriacone);
• цефтизоксим (цефзоксим J);
• цефиксим - всички форми са достъпни за перорално приложение (Iksim Lupine, Pantsef, Suprax, Cemidexor, Ceforal Solutab);
• цефоперазон (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
• цефподоксим (Sefpotek) - под формата на таблетки;
• цефтибутен (Zedex) - за орално приложение;
• цефдиторен (Спектрацеф) - под формата на таблетки.

Тези антибиотици се предписват, ако други антибиотици са неефективни или ако заболяването първоначално е тежко, като пневмония при възрастни хора по време на стационарно лечение. Те са противопоказани само при индивидуална непоносимост, както и през 1-ви триместър на бременността.

Страничните ефекти са същите като при лекарствата от второ поколение.

макролидите

Тези антибиотици обикновено се използват като лекарства от втора линия за синузит, бронхит, пневмония, както и вероятността от микоплазма или хламидиална инфекция. Отличават се няколко поколения макролиди, които имат подобен спектър на действие, но се различават по продължителността на ефекта и формите на приложение.

Еритромицинът е най-известното, добре проучено и най-евтиното лекарство от тази група. Предлага се под формата на таблетки, както и на прах за приготвяне на разтвор за интравенозна инжекция. Показан е при тонзилит, легионелоза, скарлатина, синузит, пневмония, често в комбинация с други антибактериални лекарства. Използва се главно в болници.

Еритромицинът е безопасен антибиотик, той е противопоказан само при индивидуална непоносимост, предишен хепатит и чернодробна недостатъчност. Възможни нежелани реакции:

• гадене, повръщане, диария, коремна болка;
• сърбеж и обрив по кожата;
• кандидоза (млечница);
• временна загуба на слуха;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• възпаление на вените на мястото на инжектиране.

За да се повиши ефективността на терапията при пневмония и да се намали броят на инжекциите на лекарството, са разработени съвременни макролиди:

• спирамицин (ровамицин);
• мидекамицин (таблетки Макропен);
• рокситромицин (таблетки Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
• йозамицин (таблетки Vilprafen, включително разтворими);
• кларитромицин (Zimbactar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasin таблетки, Klatsid (таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии), Klerimed, Coater, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Clarenz, Ekrit;
• азитромицин (Azivoc, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Tablets Solution, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ekomed).

Някои от тях са противопоказани за деца под една година, както и за кърмачки. За други пациенти обаче такива средства са много удобни, защото могат да се приемат в таблетки или дори в разтвор вътре 1 - 2 пъти на ден. Особено в тази група се разпределя азитромицин, курсът на лечение на който продължава само 3 до 5 дни, в сравнение със 7 до 10 дни приема на други лекарства с пневмония.

Респираторните флуорохинолони са най-ефективните антибиотици при пневмония

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните много често се използват в медицината. Създадена е специална подгрупа от тези лекарства, която е особено активна срещу респираторни инфекции. Това са респираторни флуорохинолони:

• левофлоксацин (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoksimed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobakt Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signicef, Tavanicid, Flefle, Flex, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flefle, Flex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Fleflex, Felksid, levofloxacin) Ecoloid, Eleflox);
• моксифлоксацин (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximax, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).

Тези антибиотици действат върху повечето патогени на бронхопулмоналните заболявания. Предлагат се под формата на таблетки, както и за интравенозна употреба. Тези лекарства се предписват веднъж дневно при остър синузит, обостряне на бронхит или пневмония, придобита от общността, но само при неефективността на други лекарства. Това се дължи на необходимостта от поддържане на чувствителността на микроорганизмите към мощни антибиотици, а не "стрелба с пистолет по врабчетата".

Тези средства са високоефективни, но списъкът им с възможни странични ефекти е по-обширен:

• кандидоза;
• потискане на хемопоезата, анемия, кървене;
• кожен обрив и сърбеж;
• повишени кръвни липиди;
• безпокойство, възбуда;
• замаяност, нарушено усещане, главоболие;
• зрителни и слухови увреждания;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• гадене, диария, повръщане, коремна болка;
• мускулни и ставни болки;
• понижаване на кръвното налягане;
• подуване
• спазми и други.

Респираторните флуорохинолони не могат да се използват при пациенти с удължен Q-T интервал на ЕКГ, това може да причини животозастрашаваща аритмия. Други противопоказания:

• предишно лечение с хинолонови препарати, което причини увреждане на сухожилията;
• рядък пулс, задух, оток, предишни аритмии с клинични прояви;
• едновременната употреба на лекарства, удължаващи интервала на Q-T (това е посочено в инструкциите за употреба на такова лекарство);
• ниско съдържание на калий в кръвта (продължително повръщане, диария, прием на големи дози диуретици);
• тежко чернодробно заболяване;
• непоносимост към лактоза или глюкоза-галактоза;
• бременност, периодът на кърмене, деца под 18 години;
• индивидуална непоносимост.

Аминогликозидите

Антибиотиците от тази група се използват главно при нозокомиална пневмония. Тази патология се причинява от микроорганизми, живеещи в постоянен контакт с антибиотици и развиващи резистентност към много лекарства. Аминогликозидите са доста токсични лекарства, но тяхната ефективност дава възможност да се използват при тежки случаи на белодробни заболявания, при белодробен абсцес и плеврална емпиема.

Използват се следните лекарства:

• тобрамицин (бруламицин);
• гентамицин;
• канамицин (главно с туберкулоза);
• амикацин (Амикабол, Селемицин);
• нетилмицин.

При пневмония те се прилагат венозно, включително капково или интрамускулно. Списъкът на страничните ефекти на тези антибиотици:

• гадене, повръщане, нарушена функция на черния дроб;
• потискане на хемопоезата, анемия, кървене;
• нарушена бъбречна функция, намален обем на урината, появата на протеини и червени кръвни клетки в нея;
• главоболие, сънливост, дисбаланс;
• сърбеж и кожен обрив.

Основната опасност при използване на аминогликозиди за лечение на пневмония е възможността за необратима загуба на слуха.

• индивидуална непоносимост;
• неврит на слуховия нерв;
• бъбречна недостатъчност;
• бременност и кърмене.

При педиатрични пациенти е приемливо използването на аминогликозиди.

Карбапенеми

Това са резервни антибиотици, те се използват, когато други антибактериални средства са неефективни, обикновено при болнична пневмония. Често карбапенемите се използват при пневмония при пациенти с имунодефицити (HIV инфекция) или други сериозни заболявания. Те включват:

• меропенем (Dhenem, Mereksid, Meronem, Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerin, Penemera, Propinem, Cyronem);
• ертапенем (Инванц);
• дорипенем (Doriprex);
• имипенем в комбинация с бета-лактамазни инхибитори, което разширява спектъра на действие на лекарството (Аквапенем, Гримипенем, Имипенем + Циластатин, Тиенам, Типенем, Цилапенем, Циласпен).

Те се прилагат интравенозно или в мускула. От страничните ефекти са:

• мускулни тремори, спазми, главоболие, сензорни нарушения, психични разстройства;
• намаляване или увеличаване на обема на урината, бъбречна недостатъчност;
• гадене, повръщане, диария, болка в езика, гърлото, стомаха;
• потискане на хемопоезата, кървене;
• тежки алергични реакции, до синдром на Стивънс-Джонсън;
• загуба на слуха, шум в ушите, нарушено възприятие на вкусовете;
• задух, стягане в гърдите, сърцебиене;
• болезненост на мястото на инжектиране, стягане на вените;
• изпотяване, болки в гърба;
• кандидос.

Карбапенемите се предписват, когато други антибиотици за пневмония не могат да помогнат на пациента. Поради това те са противопоказани само при деца под 3-месечна възраст, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност без хемодиализа, а също и с индивидуална непоносимост. В други случаи използването на тези лекарства е възможно под контрола на бъбреците..

Какви антибиотици за лечение на пневмония?

Придобити в Общността пневмония, симптоми и лечение при възрастни. Антибиотици при пневмония

Александър Мясников, кардиолог, кандидат на медицинските науки, доктор на медицината (САЩ), автор на книги за здравето, телевизионен водещ

Ако антибиотиците не винаги са необходими при лечението на бронхит, тогава пневмонията или пневмонията е случаят, когато антибиотиците ще трябва да се лекуват. По какъв принцип лекарят избира антибиотици при пневмония и кои симптоми са най-опасни?

Възпалението на белите дробове е сериозно заболяване, което често умира през последния век. Тогава антибиотиците обърнаха принципите на лечение на инфекциозни заболявания, а смъртните случаи станаха много по-малко. В момента обаче, поради неконтролираната употреба на антибиотици, проблемът с резистентността към тях отново прехвърли пневмонията в категорията на сериозните заболявания. Какво трябва да знаят пациентите и лекарите за него?

Възпалението на белите дробове (пневмония) е остро инфекциозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Но за да бъде лечението правилно, трябва да се имат предвид много фактори. Ако пациент развие пневмония в болница, той трябва да се лекува по съвсем различен начин от този, който се е заразил някъде другаде..

Придобити от Общността пневмония: причини и антибиотици, които помагат

Ако пациентът е изведен от улицата, има кашлица с храчки, болки в гърдите, хрипове в белите дробове, лекарят на първо място решава в какви условия трябва да се лекува пациентът. Не винаги и не всеки пациент трябва да бъде хоспитализиран.

Ако той няма висока температура, ако честотата на дишане, пулсът, налягането са в определени граници, ако кръвната картина се поддържа в приемливи граници, тогава трябва да му бъдат предписани антибиотици и да се изпрати вкъщи.

Това повдига въпроса кой антибиотик трябва да бъде предписан. Днес се предлага почти всеки антибиотик и обикновено лекарите предписват доста сериозни, силни и скъпи антибиотици. Пациентът е доволен, че се лекува с хладен антибиотик на цена от 50 долара на бутилка, а лекарят е доволен, че е направил всичко както трябва. Всъщност тези скъпи антибиотици най-вероятно няма да работят! Защо?

Например пневмонията, придобита от общността (в превод от английски - пневмония, придобита от общността - звучи някак тромаво, но това е официалното модерно наименование), обикновено причинено от нетипични микроорганизми. Това не е пневмокок, за който всички са чували, а хламидия, микоплазма, множество други микроорганизми, които всъщност не са бактерии, защото по някои признаци се различават от класическите бактерии.

Те са засегнати само от определен клас антибиотици. Затова на такива пациенти трябва да се предписват антибиотици от групата, чийто прародител е бил еритромицин, по-възрастните хора трябва да го помнят. Сега еритромицинът се преустановява, тъй като предизвика тежки аритмии. Съвременните му „потомци“ са напълно безопасни, могат да се използват дори по време на бременност и са доста ефективни.

Лекарствата, получени от добрия стар тетрациклин, са много ефективни в случаите на пневмония, придобита от общността. Много ефективни лекарства като таваник и неговите съученици.

Болнично лечение на пневмония

В новините можете да чуете, че някъде в казармата 10 новобранци загинаха от пневмония, тъй като бяха лошо облечени, карани по парадната площадка. Но те не умират от състезания по парад. Най-вероятно това е огнище на пневмония, причинена от микоплазма - в казарми, студентски общежития и други места, където хората живеят на купища, обичайно нещо.

Ако тези пациенти се лекуват с някакви антибиотици, с изключение на споменатите групи, дори силни и добри, тогава нищо няма да се получи - те не покриват микоплазмата. Но пенис тетрациклин (по-точно неговото производно - доксициклин) ще бъде успешен. Лекарите, които не биха могли да излекуват тези нещастни пациенти, пропускат това, без да действат според алгоритъма.

Ако пациентът има силен задух, намаляване на кислорода в кръвта, възпалителна реакция, тогава той ще бъде лекуван вече в болницата и ще се използват други антибиотици. В болницата по правило му дават два антибиотика - единият покрива това, което не покрива другия.

Вторият обикновено е един от тези, които покриват микоплазма, хламидия и други нетипични микроорганизми. Разбира се, най-вероятно пневмококът е причинител на инфекцията, но тъй като е напълно неизвестен до получаването на резултатите от тестовете, трябва да го играете безопасно.

Трябва ли да направя рентген с пневмония

Това отнема няколко дни и пациентът става по-добър. Тук е трудно за лекар да потисне естественото желание да повтори рентген и да види как е вътре? Веднъж, докато работеше в Америка, застрахователна компания отказа да плати за рентген на белите дробове на пациент с пневмония, и то не втората, а първата. Попитаха ме дали слушам пациента с епруветка и ако чуя хрипове, направих ли кръвен тест или видях признаци на възпаление в него. Ако пациентът не е умрял, тогава защо трябва да му прави рентген? Диагнозата така или иначе беше ясна..

Тогава бях ужасно възмутен, дори виках. И сега, при зрял размисъл, разбирам, че имаме стотици хиляди пациенти с пневмония, стотици хиляди рентгенови снимки, огромни пари се харчат за филми, въпреки факта, че тези разходи често са ненужни.

Обосновката за рентгеновите лъчи в ясна ситуация е желанието да не се визуализира фокусът, а да се гарантира, че няма тумор, който провокира пневмония. Контролен изстрел е непрактично да се прави след четири дни. Освен ако, разбира се, пациентът не се влоши. Отново правим снимката не по-рано от четири седмици, ако има доказателства за това. Защо да облъчваме човек за пореден път?

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Антибиотици при пневмония

Статии за медицински експерти

Антибиотиците при пневмония са основният компонент на процеса на лечение. Възпалението на белите дробове започва остро, с висока температура, силна кашлица с кафява или жълта храчка, болки в гърдите при кашляне и дишане.

Лечението на пневмония изисква спешна хоспитализация на пациента в терапевтично или интензивно отделение (в зависимост от тежестта на състоянието). Показана почивка на легло, витаминно хранене и също така е важно да консумирате голямо количество течност - чай, сок, мляко, минерална вода.

Тъй като възпалението на белодробната тъкан най-често се дължи на специфични микроорганизми, най-сигурният начин за борба с патогена е прилагането на антибиотици интрамускулно и интравенозно. Този метод на приложение дава възможност да се поддържа висока концентрация на антибиотика в кръвта, което допринася за борбата с бактериите. Най-често с пневмония се предписват широкоспектърни антибиотици, тъй като е невъзможно веднага да се идентифицира патогена и най-малкото забавяне може да струва живота.

По принцип макролидите (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и флуорохинолонови антибиотици (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин) се използват широко за лечение на пневмония. За да се повиши ефективността на лечението, антибиотиците се приемат по специална схема. На първия етап антибиотикът се прилага парентерално - интрамускулно или интравенозно, след което антибиотиците се предписват в таблетки.

Въпреки широките възможности за избор на антибиотици в аптеките, не е необходимо самолечение, но е по-добре да се потърси помощта на опитен специалист, тъй като антибиотиците се подбират строго индивидуално, въз основа на анализ на причинителя на пневмония. В допълнение, лечението на пневмония се основава не само на антибиотична терапия, но също така включва няколко стъпки в общия режим на лечение.

Кои антибиотици при пневмония ще бъдат най-ефективни, се установяват в лабораторията. За да направите това, бактериалната култура на храчките се прави на специална среда и в зависимост от това кои бактериални колонии започват да се развиват, се установява патоген. След това се прави тест за чувствителността на патогена към антибиотици и въз основа на тези резултати на пациента се предписва специфична група антибактериални лекарства. Но тъй като процесът на идентифициране на патоген може да отнеме до 10 дни или повече, на пациента се предписва широк спектър от антибиотици в началния етап на лечение на пневмония. За да се поддържа концентрацията на лекарството в кръвта, той се прилага както венозно, така и интрамускулно, като се комбинира с противовъзпалителни, резорбируеми средства, витамини и др., Например:

• Пневмокок. Когато се предписва антипневмококова терапия бензилпеницилин и аминопеницилин, производни на цефалоспорини от трето поколение, като цефотаксим или цефтриаксон, макролиди.
• Haemofilus influenzae. Ако се открие хемофилен бацил, се предписват аминопеницилини или амоксицилин.
• Стафилококус ауреус. Антибиотици, ефективни срещу Staphylococcus aureus - оксацилин, защитени аминопеницилини, цефалоспорини от I и II поколение.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотици за лечение на микоплазма и хламидиална пневмония - макролиди и тетрациклинови антибиотици, както и флуорохинолони.
• Legionella пневмофила. Антибиотик ефективен срещу легионела - еритромицин, рифампицин, макролиди, флуорохинолони.
• Enterobacteriaceae spp. Антибиотици за лечение на пневмония, причинени от Klibsiella или Escherichia coli - цефалоспорини от трето поколение.

Лечение на пневмония след антибиотици

Лечението на пневмония след антибиотици може да бъде причина за избора на неефективни лекарства или в случай на нарушение на антибактериални лекарства - грешна дозировка, нарушаване на режима. При нормално протичане се приемат антибиотици, докато температурата се нормализира и след това още 3 дни. При тежки случаи на пневмония лечението може да отнеме до 4-6 седмици. Ако през този период положителната динамика на заболяването не е фиксирана, тогава причината е грешното антибактериално лечение. В този случай се извършва повторен анализ за бактерии, след което се провежда курс на правилна антибактериална терапия. След пълно възстановяване и положителни резултати от рентгенография се посочва спа лечение, спиране на тютюнопушенето, повишено хранене с витамини.

Пациентът може да се нуждае от допълнително антибиотично лечение след пневмония с:

• Грешен антибиотик за лечение.
• Чести антибиотични промени.

Също така може да се наложи антибиотично лечение след пневмония, ако се появи рецидив на заболяването. Причината за това е продължителното лечение с антибиотици, което инхибира защитните сили на организма. Също така подобен резултат се получава поради самолечение и неконтролирана употреба на антибиотици в неизвестни дози..

Лечението на пневмония след антибиотици трябва да се провежда в болница и систематичен рентгенов контрол. Ако след 72 часа клиничната картина не се промени или ако фокусът на възпалението върху рентгеновото изображение не намалее в края на лечението, е посочен повторен курс на лечение, но с различен антибиотик е необходима и консултация с туберкулоза.

Антибиотици при пневмония при възрастни

Антибиотиците при пневмония при възрастни се предписват в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на състоянието. Пневмонията най-често се причинява от най-различни бактерии, по-рядко от гъбички и протозои. На първия етап от лечението до крайните резултати се предписват антибиотици с широк спектър на действие и те също така проверяват с пациента дали преди това е имал пневмония, туберкулоза, захарен диабет, хроничен бронхит или ако е пушач. Освен това при възрастни пациенти патогените се различават от подобни случаи при по-младите пациенти.

Ако предписаното лекарство е неефективно и до получаването на бактериологичен анализ на храчки, се препоръчва избраният антибиотик да не се променя в рамките на 3 дни. Това е минималното време, за да може концентрацията на антибиотика в кръвта да достигне максимум и той започва да действа върху лезията.

• Avelox 400 mg на ден (или таваник 500 mg на ден) в продължение на 5 дни, заедно с Doxycycline (2 таблетки на ден за първия ден, останалите дни за 1 таблетка), 10 -14 дни. Можете да приемате Avelox 400 mg и Amoxiclav 625 mg * 2 пъти на ден - 10-14 дни.
• Пациент до 60 години, с обременено основно заболяване и с други заболявания в хронична форма, също така и на пациенти над 60 години се предписват Avelox 400 mg плюс Цефтриаксон 1 грам 2 пъти на ден в продължение на поне 10 дни.
• Тежка пневмония на всяка възраст. Препоръчва се комбинация от левофлоксацин или таваник, венозно, плюс Ceftriaxone 2 грама два пъти дневно или Fortum, Cefepime в същите дози мускулно или венозно. Възможно приложение на Сумамед интравенозно плюс Fortum интрамускулно.
• При изключително тежка пневмония, когато пациентът е хоспитализиран в интензивното отделение, назначавайте: комбинация от Сумамед и Таваник (Лефлоцин), Фортум и Таваник, Таргоцида и Меронем, Сумамед и Меронем.

Антибиотици при пневмония при деца

Антибиотиците при пневмония при деца започват да се прилагат веднага след потвърждаване на диагнозата. Децата трябва да бъдат хоспитализирани за терапия или със сложен курс в интензивно лечение, ако:

• Възрастта на детето е по-малко от два месеца, независимо от тежестта и локализацията на възпалителния процес в белите дробове.
• Дете под три години, с диагноза лобарна пневмония.
• Дете под пет години с диагноза повече от един лоб на белия дроб.
• Деца с анамнеза за енцефалопатия.
• Дете под една година история на потвърден факт на вътрематочна инфекция.
• Деца с вродени дефекти на сърдечния мускул и кръвоносната система.
• Деца с хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система, бъбреците, с диабет и злокачествени заболявания на кръвта.
• Деца от семейства, регистрирани за социални услуги.
• Деца от сиропиталища, от семейства с неадекватни социални условия.
• Хоспитализацията на децата е показана в случай на неспазване на медицинските препоръки и лечение у дома.
• Деца с тежка пневмония.

В случай на лека бактериална пневмония са показани антибиотици от групата на пеницилин, естествени и синтетични. Естествени антибиотици: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин и др. Полусинтетичните пеницилини обикновено се разделят на izoksozolilpenitsilliny (оксацилин), аминопеницилини (ampicillin, amoxicillin) karboksipenitsilliny (карбеницилин, тикарцилин), уреидопецилицилин (уреидопецицицилин), уреидопецилицилин (уреидопеницилицилин).

Описаният режим на лечение на пневмония с антибиотици при деца се предписва до получаване на резултатите от бактериален анализ и идентифициране на патогена. След идентифициране на патогена по-нататъшното лечение се предписва от лекаря строго индивидуално.

Имена на антибиотици при пневмония

Имената на антибиотици при пневмония показват към коя група принадлежи дадено лекарство: ампицилин - оксацилин, ампиокс, пиперацилин, карбеницилин, тикарцилин, цефалоспорини - клафоран, цефобид и др. Както лечението на пневмония, така и синтетичните се използват в съвременната медицина. и естествени антибиотици. Някои видове антибиотици действат избирателно, само върху определен тип бактерии, а някои върху доста широк спектър от патогени. С широкоспектърните антибиотици е обичайно да се започва лечение с антибиотици на пневмония.

Правила за предписване на антибиотици при пневмония:

Предписва се широкоспектърен антибактериален медикамент въз основа на хода на заболяването, цвета на отхрачващия храчки.

• Проведете LHC анализ на храчките, за да идентифицирате патогена, поставете тест за чувствителността на патогена към антибиотици.
• Предпишете схема на антибиотична терапия въз основа на резултатите от анализа. В същото време вземете предвид тежестта на заболяването, ефективността, вероятността от усложнения и алергии, възможните противопоказания, скоростта на абсорбция на лекарството в кръвта и времето, което то се елиминира от организма. Най-често се предписват две антибактериални лекарства, например антибиотик от групата на цефалоспорините и флуорохинолоните.

Болничната пневмония се лекува с амоксицилин, цефтазидим, с неефективност - тикарцилин, цефотаксим. Възможна е и комбинация от антибиотици, особено при тежки състояния, смесена инфекция, слаб имунитет. В такива случаи назначавайте:

• Цефуроксим и гентамицин.
• Амоксицилин и Гентамицин.
• Линкомицин и амоксицилин.
• Цефалоспорин и линкомицин.
• Цефалоспорин и метронидазол.

При пневмония, придобита от общността, се предписват азитромицин, бензилпеницилин, флуорохинолон, при тежки състояния - цефотаксим, кларитромицин. Възможни са комбинации от изброените антибиотици.

Не си струва да променяте линията на лечение с антибиотици самостоятелно, тъй като това може да доведе до развитие на резистентност на микроорганизмите към определени групи лекарства, в резултат на това - неефективността на антибиотичната терапия.

Курсът на антибиотици при пневмония

Курсът на антибиотици при пневмония се предписва от лекуващия лекар въз основа на възрастта на пациента, тежестта на заболяването, естеството на патогена и реакцията на организма към антибиотичната терапия.

При тежка пневмония, придобита в общността, се предписва следното лечение:

1. Аминопеницилини - амоксицилин / клавуланат. На малките деца се предписват аминогликозиди.
2. Възможни схеми на лечение:
   • Тикарцилинови антибиотици
   • Цефалоспорини II - IV поколения.
   • Флуорохинолоните

При аспирационна бактериална пневмония се предписват следните антибиотици:

1. Амоксицилин или клавуланат (Augmentin) интравенозно + аминогликозид.
2. Възможни схеми на лечение, назначаване:
   • Метронидазол + Цефалоспорини III пт.
   • Метронидазол + цефалоспорини III р + аминогликозиди.
   • Линкозамиди + Цефалоспорини III pth.
   • Карбапенема + ванкомицин.

При нозокомиална пневмония се предписват следните антибиотици:

1. При лека пневмония, целта на защитените аминопеницилини (Augmentin).
2. Възможни схеми на лечение - прилагане на цефалоспорини II - III pth.
3. При тежка форма е необходимо комбинирано лечение:
   • защитни от инхибитора карбоксипеницилини (тикарцилин / клавуланат) и аминогликозиди;
   • цефалоспорини III pth, цефалоспорини IV pth с аминогликозиди.

Лечението на пневмония е дълъг и сериозен процес и опитите за самолечение с антибиотици могат не само да доведат до усложнения, но и да направят невъзможно правилната антибиотична терапия поради ниската чувствителност на патогена към лекарството.

Klebsiella антибиотично лечение на пневмония

Ако Klebsiella пневмония се открие в храчки, лечението с антибиотици е основният метод на патогенната терапия. Klebsiella е патогенен микроорганизъм, който обикновено се среща в човешките черва и с висока концентрация и понижен имунитет може да причини белодробни инфекции. Приблизително 1% от случаите на бактериална пневмония се причиняват от Klebsiella. Най-често такива случаи се регистрират при мъже над 40 години, с алкохолизъм, с диабет, хронични бронхопулмонални заболявания.

Клиничният ход на пневмония, причинен от Klebsiella, е подобен на пневмококова пневмония, често фокусът на възпалението е локализиран в горния десен лоб на белия дроб и може да се разпространи в други лобове. Развиват се цианоза, задух, жълтеница, повръщане и диария. Често пневмонията се усложнява от абсцес и емпиема на белия дроб, причината е, че Klibseyllas са причина за разрушаване на тъканите. При пневмония, придобита от общността, Klebsiella, Serratia и Enterobacter се откриват в храчките.

Klebsiella, Serratia и Enterobacter имат различна степен на чувствителност към антибиотици, поради което лечението започва с назначаването на 3-то поколение аминогликозиди и цефалоспорини, меслоцилин, амикацин е ефективен срещу щама на Serratia.

При правилно и навременно лечение пневмонията, причинена от Klebsiella, може да бъде напълно излекувана без усложнения за 2-3 седмици.

За лечение на тежка пневмония, причинена от клибсиела, се предписват аминогликозиди (томбрамицин, гентамицин от 3 до 5 mg / kg на ден) или амикацин 15 mg / kg на ден с цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 g на ден. За лечение на тежка пневмония, причинена от клибсиела, се предписват аминогликозиди (томбрамицин, гентамицин от 3 до 5 mg / kg на ден) или амикацин 15 mg / kg на ден с цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 g на ден..

Микоплазмена пневмония лечение с антибиотици

Ако микоплазма се открие в храчката, лечението на пневмония се насочва за борба със специфичен патоген. Веднъж попаднал в тялото, микоплазма се въвежда в лигавицата на горните дихателни пътища, където, отделяйки специална тайна, първо предизвиква силно възпаление, а след това започва разрушаването на междуклетъчните мембрани, епителните тъкани, което завършва с дегенерация на некротична тъкан.

В белодробните везикули микоплазмите се размножават бързо, алвеолите се разширяват и е възможно увреждане на интералвеоларната септа. Микоплазмена пневмония се развива бавно, началото на заболяването е подобно на настинка, след това температурата се повишава до 39-40 градуса, започва силна кашлица. Температурата продължава около 5 дни, след това рязко пада, фиксира се на около 37-37,6 градуса и продължава дълго време. Рентгеновата снимка ясно показва затъмнените огнища, дегенерация в септата на съединителната тъкан.

Трудността при лечението на микоплазмена пневмония е, че патогенът е вътре в неутрофилите, което прави пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди неефективни. На първо място се предписват макролиди: азитромицин (сумамед), спиромесхин (ровамицин), кларитромицин, използва се перорално 2 пъти на ден, не повече от 2 седмици, с по-леки курсове, възможен е рецидив..

Антибиотици при застойна пневмония

Антибиотиците при застойна пневмония се предписват в продължение на поне 2 седмици. Застойна пневмония се развива при продължителна почивка в леглото, при възрастни хора, отслабена, както и усложнение след сложни операции. Курсът на застойна пневмония е бавен, безсимптомен, няма втрисане, треска, кашлица. Пациентът може да бъде притеснен само от задух и слабост, сънливост, по-късно кашлица.

Възможно е да се лекува застойна пневмония у дома, но при спазване на всички изисквания и само под наблюдението на лекар, така че най-често пациентът е хоспитализиран в болница. Ако в храчките се открие и бактериална инфекция (застойна пневмония не винаги има бактериално естество), тогава се предписват антибиотици - цефазолин, цифран или защитен пеницилин. Курсът на лечение е 2-3 седмици.

В случай на конгестивна пневмония, развила се на фона на сърдечна недостатъчност, допълнително се предписват гликозиди и диуретични комплекси от лекарства, заедно с антибактериални, бронходилататори, отхрачващи лекарства. Освен това са посочени физиотерапевтични упражнения и диета, богата на витамини. При аспирационна пневмония е необходима бронхоскопия.

Като цяло, с навременна диагноза и антибиотична терапия, висококачествена профилактика и поддържане на тялото на пациента, усложненията от застойна пневмония не се развиват и възстановяването става след 3-4 седмици.

Комбинацията от антибиотици при пневмония

Комбинацията от антибиотици при пневмония се въвежда от лекаря в схемата на лечение при определени условия, влошаващи клиниката на заболяването. В клиниката не е одобрена употребата на два или повече антибиотици, поради голямото натоварване на организма - черният дроб и бъбреците на отслабен човек не са в състояние да се справят с толкова много токсини. Следователно на практика лечението на пневмония с единичен антибиотик е по-приемливо, ефектът от който върху патогенната флора е много висок.

Комбинации от антибиотици при пневмония са приемливи за:

• Тежка пневмония, с вторична пневмония.
• Смесена инфекция.
• Инфекции с потиснат имунитет (при рак, лимфогрануломатоза, употреба на цитостатици).
• Опасности или развитие на резистентност към избрания антибиотик.

В такива случаи се разработва схема на лечение въз основа на въвеждането на антибиотици, действащи върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми - пеницилини + аминогликозиди или цефалоспорини + аминогликозиди.

Не се самолекувайте, тъй като само лекар може да предпише необходимата доза на лекарството и при недостатъчни дози на антибиотика резистентността на микроорганизмите към лекарството просто ще се развие и ако дозата е твърде висока, може да се развие чернодробна цироза, нарушена функция на бъбреците, дисбиоза и тежка анемия. В допълнение, някои антибиотици за пневмония, когато се комбинират, просто намаляват ефективността един на друг (например антибиотици + бактериостатични лекарства).

Най-добрият антибиотик при пневмония

Най-добрият антибиотик при пневмония е този, към който бактериите са най-чувствителни. За целта се извършват специални лабораторни изследвания - бактериологична култура на храчките се прави за определяне на патогена и след това се поставя тестът за чувствителност към антибиотици.

Основното направление в лечението на пневмония е антибиотичната терапия. Докато не бъде идентифициран причинителят на заболяването, се предписват широкоспектърни антибиотици. За пневмония, придобита от общността, се предписват пеницилин с клавуланова киселина (амоксиклав и други), макролиди (рулид, ровамицин и др.), Цефалоспорини от първо поколение (кефзон, цефазолин, цуфалексин и др.)..

Когато се предписва болнична пневмония: пеницилин с клавуланова киселина, цефалоспорини от трето поколение (клафоран, цефобид, фортум и др.), Флуорохинолони (пефлацин, ципробай, таравид и др.), Аминогликозиди (гентамицин), карбапенеми (тиенам).

Пълният комплекс от терапия се състои не само от комбинация от антибиотици (2-3 вида), но също така е насочен към възстановяване на бронхиалния дренаж (прилагане на аминофилин, беродуал) и разреждане и елиминиране на храчките от бронхите. Също така се прилагат противовъзпалителни, абсорбируеми лекарства, витамини и компоненти, които стимулират имунната система - прясно замразена интравенозна плазма, антистафилококов и антигрипозен имуноглобулин, интерферон и др..

Съвременни антибиотици при пневмония

Съвременните антибиотици за пневмония се предписват по специална схема:

• С преобладаването на грам-положителни коки - пеницилин или цефалоспорин 1-во, 2-ро поколение - цефазолин, цефуроксим, цефоксин се предписват интравенозно и интрамускулно.
• С преобладаване на грам-отрицателни бактерии се предписват цефалоспорини от трето поколение - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
• При нетипичния ход на пневмония се предписват макролиди - азитромицин, мидекамицин, както и цефалоспорини от трето поколение - цефтриаксон, цефтазидим и др..
• С преобладаването на грам-положителни коки, метицилин-резистентни стафилококи или ентерококи се предписват цефалоспорини от 4-то поколение - цефипин, карбапини - тиенам, меронем и др..
• С преобладаването на мултирезистентни грам-отрицателни бактерии се предписват цефалоспорини от трето поколение - допълнително се предписват цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим и аминогликозиди.
• С преобладаване на гъбична инфекция се предписват цефалоспорини от трето поколение плюс флуконазол.
• С преобладаването на вътреклетъчни организми - микоплазми, легионела и др., Се предписват макролиди - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др..
• В случай на анаеробна инфекция се предписват защитени с инхибитори пеницилини - линкомицин, клиндамицин, метронидазол и др..
• С пневмония на пенвмоцистис се предписват котримоксазол и макролиди.
• С цитомегаловирусна пневмония се предписват ганцикловир, ацикловир, цитотект.

Антибиотици при пневмония

Пневмонията е опасно заболяване на дихателната система, което изисква сериозно лечение. Често е възможно да се преодолее пневмония само с помощта на антибиотици. За всички ще бъде полезно да разбере кои антибактериални лекарства могат да бъдат предписани с тази диагноза..

Как се лекува пневмония с антибиотици

Не забравяйте, че само лекар трябва да предпише лекарства. Категорично е забранено използването им произволно. За да си запише час, лекарят трябва да определи чувствителността на организма към антибиотика. За да приложите последното, трябва да направите тест за храчки и да разберете какви бактерии са причинили заболяването. Според резултатите от него се предписва подходящо лекарство. Ако лекарят предписа антибактериално лекарство, тогава трябва ясно да следвате препоръките му и да преминете пълен курс на лечение.

Какви антибиотици се предписват

Изберете лекарство въз основа на тежестта на ляво-страничната или десностранната пневмония и причинителя на инфекциозното заболяване. Разграничават се следните групи:

1. Пеницилинов ред. Назначава се, ако патогенът е пневмокок.
2. Флуорохинолонова група. Ефективен при възпаление, причинено от хемофилна бацила, легионела.
3. Серия цефалоспорин. Те се използват, ако лечението с антибиотици от групата на пеницилин или индивидуалната непоносимост е неефективно. Веднага се предписва срещу стафилокок, E. coli.
4. Макролидите. Причинителят на заболяването е Legionella.
5. Серия тетрациклин. С патогена - хламидия, Klebsiella.
6. Аминогликозидите. Използват се при заболявания, причинени от няколко вида бактерии..

Колко се лекува пневмония

Срокът за приемане на антибиотици при пневмония, както и схемата му се определят строго на индивидуална основа. Засяга дали пневмонията се лекува у дома или в болницата, тежестта на заболяването, формата, вида на патогена. По правило максималният период на приемане е две седмици в много труден случай, а при по-леки токове се намалява до 7-10 дни. Често специалистите препоръчват да се използва лекарството за още три дни, тъй като телесната температура на пациента стане нормална.

Имена на антибиотици при пневмония

Във всяка група има много лекарства. Според принципа на действие те са сходни, но има някои важни разлики. Те могат да бъдат в методите на приемане, ефективност, бързина. При избора на кои антибиотици да предпише за пневмония, лекарят трябва да вземе предвид всички тези характеристики. При това заболяване предписвайте лекарства с широк спектър на действие. Те са много ефективни..

Широкоспектърни антибактериални лекарства

Има грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. И двете могат да причинят пневмония. Лечението с антибиотици с тесен спектър на действие или други лекарства понякога е неефективно, тъй като тялото може да развие резистентност към определени патогени. Същото се случва, когато има няколко бактерии. В тази ситуация лекарят предписва емпирично лечение, без да определя вида на патогена. Той включва приемане на съвременни антибиотици с широк спектър на действие. Те включват:

• пеницилинови антибиотици;
• тетрациклини;
• флуорохинолони;
• аминогликозиди;
• Amphenicol
• карбапенеми;
• макролиди;
• цефалоспорини (цефтриаксон).

Таблети

Специалист може да предпише такива антибиотици при пневмония:

1. Amoxiclav. По правило в рамките на 5-7 дни се предписват една или две таблетки.
2. Сумамед. Лекарство с широк спектър на действие. Режимът е подобен на предишното лекарство.
3. Cefaxon. Цефтриаксон в таблетки не се предлага, въпреки че се счита за много ефективен при пневмония, бронхит. Cefaxon - неговият не по-малко висококачествен аналог.
4. Азитромицин Добър вариант за начален стадий на пневмония. Курсът на терапия - една таблетка два пъти на ден с седмичен курс на прием.
5. Amoxil. По таблетка два до три пъти на ден, 5-7 дни.

Инжекциите

Интрамускулните и интравенозните инжекции на такива антибиотици при пневмония са ефективни:

1. Ceftriaxone. Много често се назначават. Необходимо е да се убожда цефтриаксон с пневмония веднъж на ден. Продължителността на курса се определя от лекаря.
2. Офлоксацин. Интрамускулно се прилага два пъти на ден.
3. Цефазолин (Цефотаксим). Въвеждайте 1-2 мл два пъти дневно с типична пневмония.
4. Ampioks. Помага бързо, назначава се за 5-7 дни.
5. Ампицилин, пеницилин, линкомицин. Предназначен за комплексно лечение на пневмония.
6. Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин. Ефективен при лека до умерена форма на заболяването.
7. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин). Препоръчва се при непоносимост към пеницилинови антибиотици, ТОРС.
8. Тиментин, Спарфлоксацин, Цефтазидим, Меропенем. С тежка пневмония (застойна, фокусна), усложнения (плевропневмония). Резервирайте лекарства.

Характеристики на лечението на пневмония

Антибиотиците са сериозни лекарства, които имат силно влияние върху почти всички системи на тялото. Необходимо е стриктно да се спазват правилата за приемането им, а не да се нарушават инструкциите на лекарите. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, да променяте дозировката или периодите на употреба. Лечението на пневмония при деца и възрастни има свои собствени характеристики. Трябва да научите повече за тях..

При възрастни

Терапията се провежда, като се вземат предвид следните нюанси:

1. Ако се оказа, че пневмонията е нетипична, тогава в допълнение към основните, на пациента трябва да се предписват специални антибактериални лекарства..
2. По правило лечението се провежда не с едно, а с няколко лекарства. Назначавайте 2-3 вида, провеждайте симптоматична терапия. Муколитиците ще бъдат ефективни за разреждане на храчките, средство за разширяване на бронхите. Ако температурата е много висока, се предписват антипиретици. Антибиотиците силно влияят на чревната флора, поради което се препоръчва използването на средства за нейната защита.
3. Терапията трябва да бъде планирана, за да се премине от интравенозно или интрамускулно приложение на антибиотици към перорално приложение възможно най-скоро..
4. Антибактериалният метод е позволено да се допълни с използването на народни средства.
5. По време на лечението е строго забранено да се пие алкохол.
6. Много лекарства не могат да се предписват по време на бременност и по време на кърмене..
7. Ще бъде възможно да се излекува пневмония у дома, но при стриктно спазване на почивката на леглото.

При деца

Терапията се провежда в съответствие с такива характеристики:

1. Деца на новородени и до три години трябва да бъдат настанени в болница.
2. Антибиотиците при пневмония при деца се предписват, като се вземат предвид възрастта, теглото и други характеристики на тялото. Оценката на ефективността става за ден или два. Ако няма резултат, решете да смените лекарството.
3. В повечето случаи на децата се предписват полусинтетични пеницилини, цефалоспорини от втора или трета група, макролиди.
4. Непременно дайте на детето си лекарства, за да предотвратите дисбиозата.
5. Антибиотичната терапия е в леглото.
6. Може да се използва за симптоматично лечение, витаминни комплекси.
7. Когато треската изчезне, е необходимо да се започне физическа терапия, масажи.
8. Поддържайте стаята на бебето си хладна и чиста..