Таблетки от синузит за възрастни и деца: списък на лекарства, прегледи
Синузитът е вид синузит, при който възпалението се развива в една или в двете максиларни (максиларни) кухини. Заболяването е придружено от запушване на носа и изпускане от носа, главоболие, повишена температура, неразположение. Освен това тежестта на симптомите варира в зависимост от формата на заболяването..
Острият синузит продължава до 4 седмици, подостър и хроничен обикновено трае много по-дълго. Предвид формата на заболяването и тежестта на състоянието, отоларингологът избира подходящо лечение. Тя е насочена към решаване на два проблема: унищожаването на патогена и възстановяването на въздушния обмен в синусите.
Неправилно предписаните лекарства могат да причинят болестта да прогресира или да стане хронична. Освен това, неадекватната начална антибиотична терапия (АТ) най-често води до развитие на редица усложнения, които условно се разделят на две групи: орбитални и вътречерепни. Последното може да доведе до инфекция на мозъка и, като следствие, до смърт.
При избора на АТ те се ръководят не само от съотношението цена - ефективност, лекарствата трябва да бъдат безопасни и удобни за употреба. Инжекционните форми на лекарства обикновено се използват в болнични условия; таблетките често се предписват в амбулаторни условия..
Таблетки от синузит: списък и имена на антибиотици
При синузит при първите симптоми на заболяването се предписват антибактериални средства. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-малък е рискът от усложнения..
Има два типа антитела:
- Емпирично: назначава се преди резултатите от посева.
- Етиотропни: насочени към унищожаване на чувствителния към него патоген (според резултатите от бактериално изследване).
Билковото лекарство за синузит не е алтернатива на употребата на антибиотици. Въпреки това може да се препоръча като допълнително лечение..
Засяването на флората се подготвя в рамките на 5-7 дни, така че в повечето случаи при острия ход на заболяването лекарството се избира, като се вземе предвид най-вероятният патоген. Стартиращият антибиотик трябва да има широк спектър на действие.
За лечение на УНГ заболявания се използват следните:
- устойчиви на инхибитори пеницилини;
- макролиди;
- цефалоспорини;
- алтернативни групи лекарства (ципрофлоксацин, хлорамфеникол).
Защитени от инхибиторите пеницилини
Резистентните на инхибиторите пеницилини са антибиотици от първа линия за лечение на синузит. Всички патогени на УНГ инфекции са най-чувствителни към тази група лекарства..
Според международни проучвания, комбинираното лекарство Аугментин (амоксицилин + клавуланат) е най-ефективното лечение на синузит. Той има широк спектър на активност, влияе върху грам-положителната, грам-отрицателната и анаеробната флора.
Аугментин (Amoxiclav) няма възрастови ограничения. Може да се използва дори за новородени. Лекарството се предлага в няколко лекарствени форми: сироп, инжекции и таблетки.
Средният курс на лечение е 7-14 дни. При леко до умерено заболяване лекарството се предписва под формата на таблетки. При тежка форма е показана стъпкова терапия (преход от инжекционни към таблетни форми). Повечето лекари и пациенти оставят положителни отзиви за лечението с Аугментин..
макролидите
Макролидите са група антибиотици с широк спектър на действие. За лечение на синузит най-често се използва азитромицин (Азитромицин, Сумамед). Той е алтернативно лекарство в клиниката на УНГ заболявания. Предписва се при лека до умерена болест.
Предимството на азитромицина е кумулативният ефект. Това са единствените таблетки за синузит - антибиотици, които могат да се приемат 3 дни (останалите - от 5 дни). След края на приема, веществото ще циркулира в кръвта за 72 часа.
Резистентните на инхибиторите пеницилини са антибиотици от първа линия за лечение на синузит. Всички патогени на УНГ инфекции са най-чувствителни към тази група лекарства..
Азитромицин и Сумамед се продават в 3 броя на опаковка. Една таблетка съдържа 500 mg активна съставка (азитромицин).
Цефалоспорини
За лечение на синузит се предписват цефалоспорини от II - III поколение. Тази група лекарства има широк спектър на действие. Цефалоспорините са по-малко ефективни от защитените пеницилини. Въпреки това те принадлежат към първия ред наркотици.
Второто поколение включва цефуроксим, цефаклор, цефокситин и др., Третото включва цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим и др. Цефалоспорините от трето поколение преди това са били използвани само при стационарни условия при лечението на тежки инфекции, но поради увеличаването на антибиотичната резистентност те често са предписано за амбулаторно лечение. Лекарствата от IV поколение са непрактични за употреба, тъй като принадлежат към резервни антибиотици и се използват за резистентност към всички останали групи лекарства.
Средният курс на лечение е 5-7 дни.
Други антибиотици
Алтернативни лекарства се използват за резистентност към патогени към основни групи антибиотици. Тези лекарства включват кларитромицин, доксициклин, левофлоксацин.
За възстановяване на дишането се използват вазоконстрикторни капки (Ксилометазолин, Оксиметазолин). Поради високия риск от атрофия на носната лигавица, тези лекарства не се препоръчват за употреба по-дълго от 5 дни..
При тежък синузит предпочитание се дава на инжектируеми флуорохинолони, цефалоспорини от трето и четвърто поколение и други резервни лекарства. Ако се посее Pseudomonas aeruginosa, предпишете средства, които имат активност във връзка с нея (например Timentin).
Отоларингологът решава кои антибиотици да пие за пациента. Не приемайте сами лекарства от тази група.
Билкови, хомеопатични, аналгетични таблетки за синузит
Билковото лекарство за синузит не е алтернатива на употребата на антибиотици. Въпреки това може да се препоръча като допълнително лечение. Фитонцидите на лечебните растения спират подуването и възпалението на носната лигавица, а също така значително улесняват дишането.
Билкови хапчета за синузит синупрет инхибират секрецията, което води до намаляване на отока. Освен това те имат противовъзпалителни, имуностимулиращи и косвени антивирусни ефекти. Активните компоненти на лекарството са корен от тинтява, върбинка трева, цветя иглика с чаши, цветя от бъз, киселец трева, инхибират деленето на респираторни вируси (грип, параинфлуенца, аденовирус, респираторен синцитиален вирус). Инструментът възстановява дренажа и вентилацията на максиларните синуси, стимулира защитната функция на епитела на дихателните пътища.
На децата се предписва лекарството под формата на капки или сироп, на възрастните се препоръчва таблетна форма. Средно синузитът трябва да се лекува 1-2 седмици. Ако е необходимо, удължете курса.
Cinnabsin е сложно хомеопатично лекарство, което облекчава главоболието, сълзенето, а също и възпалението на синусите. Въпреки факта, че световната медицинска общност не признава ефективността на хомеопатията, много пациенти оставят положителни отзиви за терапевтичния ефект на лекарството. Основните предимства са удобната форма на освобождаване и отсъствието на странични ефекти.
Ацетилцистеинът (ACC, Asibrox) е муколитично лекарство, което осигурява изтъняване на слуз. ACC е по-известен като средство за потискане на кашлицата. Въпреки това, активните компоненти, които съставляват състава му, втечняват не само храчките, но и тайната на синусите. Муколитиците стимулират изтичането на съдържание от синусите, облекчават симптомите на назална конгестия и осигуряват оттичане на синусите. Продължителността на употреба се определя от лекаря.
Антипиретични лекарства се използват при висока температура (39–41 ° C). НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) намаляват телесната температура и нормализират общото състояние. Освен това те имат обезболяващ ефект..
Болкоуспокояващи за синузит при възрастни и деца се приемат при липса на противопоказания. Не можете да пиете аналгетици при стомашна язва и нарушения на сърдечно-съдовата система. Възрастните могат да приемат аспирин, мефенаминова киселина, нимесил и др. На децата се предписват само парацетамол и ибупрофен. Всички други НСПВС са забранени в педиатричната практика..
За подобряване на състоянието на носната лигавица са посочени промивки със сол. Разтворът може да бъде закупен в аптеката или приготвен независимо. За това 1 / 3–1 / 2 чаени лъжички трапезна или морска сол се разтварят в 200 мл топла преварена вода. Възможно е също така да се използват спрейове и капки за нос на основата на морска вода, за да се поддържа нормалното физиологично състояние на носната лигавица, да се разрежда слузта и да се улесни нейното отстраняване. Те включват Marimer, Aqua Maris, Sialor Aqua и т.н..
За възстановяване на дишането се използват вазоконстрикторни капки (Ксилометазолин, Оксиметазолин). Поради високия риск от атрофия на носната лигавица, тези лекарства не се препоръчват за употреба по-дълго от 5 дни..
Лечението на синузит изисква интегриран подход. Тъй като има висок риск от гнойни усложнения, терапията трябва да бъде предписана и проведена под наблюдението на УНГ лекар.
Видео
Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.
Антибиотици при синузит при възрастни. Цени, отзиви
Синузитът се появява след настинка или бактериална инфекция. Антибиотиците при синузит при възрастни се предписват само ако нарушението е от бактериален произход.
Необходими ли са антибиотици при лечението на синузит
Синузитът е възпалителен процес, който засяга синусите на носа..
Синузитът може да се появи в една от следните форми:
- Синузитът е възпаление на максиларния синус, което може да бъде остро или хронично. При синузит се появяват признаци като:
- тежест в областта на синусите;
- засилена болка при накланяне на главата;
- изпускане с гной от носа;
- топлина.
- Фронтит - възпаление във фронталните лобове. По-трудно е от синузит с главоболие, интоксикация. Първите признаци на фронтит са:
- болка в челото;
- затруднено дишане през носа;
- сутрешно отхрачване на храчките.
- Етмоидитът е възпаление на етмоидния синус. Етмоидитът винаги е сдвоен и се състои от малки кухини в костите, които са пълни с въздух.
Симптоми на Etmoiditis:
- главоболие;
- болка в носа;
- лигавичен секрет от носа;
- подуване на клепачите.
- Сфеноидитът е най-опасното възпаление на лигавицата. В този случай се възпаляват сфеноидните синуси, които са в основата на черепа. Заболяването прогресира бързо и може да причини най-сериозните усложнения..
Съществуват и видове синузити, които изискват различни подходи към лечението:
суровост | Характеристика |
Остър синузит | Продължава не повече от 3 седмици и се появява след грип. Придружен от главоболие и треска. |
Хроничен синузит | Продължава няколко месеца и се развива като самостоятелно заболяване или от инфекция в организма.. |
Лекарят предписва антибиотик за синузит при възрастни само след диагнозата на пациента:
- изследва с риноскоп;
- провежда компютърна томография;
- диагностицира носна слуз.
Антибиотиците за синузит се предписват само ако възпалението се появи поради патогенни бактерии. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-бързо можете да се отървете от болестта и да предотвратите усложнения.
Видове антибиотици за синузит
Антибиотиците са сериозни системни лекарства, които действат върху много системи в организма. Те имат строги индикации, които, ако бъдат неправилно назначени, могат да причинят тежки странични ефекти. Няма нужда от самолечение, само опитен специалист ще може да оцени рационално състоянието на пациента и да установи индикации за антибиотици. Днес антибиотиците се освобождават в 3 групи:
Пеницилини
Пеницилинът е антимикробно лекарство, произведено от гъбички на плесени. Активното вещество е 6-аминопенициланова киселина, която има няколко вида, които се различават по молекулна структура. Пеницилинът упражнява действието си бактериостатично. Това ви позволява да се отървете от патогенни организми, които са причинили инфекциозно възпаление..
Пеницилинът се предлага на прах, таблетки, капки. Разнообразието от такива форми позволява използването му не само за възрастни, но и за деца.
макролидите
Макролидите блокират структурата на бактериите, в резултат на това те престават да се размножават. В допълнение, те имат противовъзпалителен ефект. Лечението с антибиотици, които включват макролиди, може да продължи дълго време, но поради продължителното действие на някои лекарства, те могат да се използват не повече от 3 дни.
Кои антибиотици да се използват за синузит трябва да се реши само от лекаря след преглед на пациента. Те често се предписват при алергии към други лекарства..
Цефалоспорини
Цефалоспорините са избрани за стационарно лечение на синузит от бактериален произход. Принадлежи към беталактамните антибиотици, които имат изразен бактерициден ефект. Цефалоспорините нарушават структурата на микроорганизмите и това води до техния лизис. Такива антибиотици се прилагат интравенозно или мускулно..
Цефалоспорините се понасят добре от организма, но когато се използват, често се отбелязва свръхчувствителност с различна тежест..
Флуорохинолоните
Такива лекарства са различни от други подобни, тъй като се произвеждат на синтетична основа. Те имат бактерициден ефект върху много патогени на синузит, причинен например от хламидия. Но поради високата токсичност при пациентите се появяват алергии и странични ефекти от червата.
тетрациклините
Тетрациклините рядко се използват за синузит, само ако се потвърди чувствителността на микроорганизмите. Те имат бактериостатичен ефект поради нарушение на синтеза на протеини в бактериалните клетки. Такива антибиотици не се използват при синузит при деца поради отрицателния ефект върху костната тъкан..
Показания за употреба на антибиотици
Преди да се предпишат антибиотици, е необходимо да се установи причината за появата на синузит. Това се дължи на факта, че антибиотиците при наличие на провокиращи фактори могат да станат неефективен начин, да влошат ситуацията и да провокират тежък ход на заболяването. Лечението на синузит трябва да бъде индивидуално и комплексно, като се вземат предвид характеристиките на микрофлората, която провокира възпалителния процес и имунологичната реактивност на организма.
Противопоказания
Антибиотиците при синузит могат да имат противопоказания за възрастни и деца, които са във вирусна, алергична и гъбична етиология. Но има много, които са често срещани в антибактериалните лекарства..
Не трябва да се приемат антибиотици за тези, които:
- бронхиална астма;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- левкемия;
- моноцитен тонзилит;
- чернодробни и бъбречни заболявания;
- чревна патология;
- лактационен период.
Използването на антибиотици по време на бременност е противопоказано поради ефекта му върху развитието на плода. Има антибиотици, които могат да се използват по време на бременност, но през втората половина на триместъра и само при спешни случаи.
Лечение с лекарства
Лечението на синузит е насочено към решаване на следните проблеми:
- унищожаване на инфекция в носа;
- елиминиране на отоци;
- облекчаване на възпалението;
- нормализиране на температурата;
- укрепване на имунитета;
- възстановяване на дренаж на носа.
Isofra
Антибиотик при синузит при възрастни, Isofra включва сиомицетин, който има антимикробен ефект и принадлежи към групата на аминогликозидите. Фамицитин създава значителна концентрация на вещества в носната кухина, има бактерицидна активност, унищожава много видове бактерии.
Изофра се използва в комбинация с други лекарства за лечение на:
- инфекциозен ренит;
- синузит;
- синузит;
- хрема;
- за предотвратяване на усложнения.
Лечението с изофрой помага да се избегне приемането на антибактериални средства и пункции. Преди употреба е необходимо да натиснете основата на бутилката няколко пъти, така че лекарството да започне да действа и да дозира правилно лекарството. Бутилката трябва да се държи изправена, а главата да е наклонена напред..
Възрастните се предписват по 1 инжекция във всеки синус 4 пъти на ден. Продължителността на лечението с Isofroy е 10 дни. Isofra не може да се справи с определени видове вируси. Ако след седмица не дойде облекчение, тогава лекарството трябва да бъде заменено с друго.
Polydex
Полидекс е комбиниран препарат за локална употреба в отоларингологията. Терапевтичният ефект се постига благодарение на действието на дексаметазон и антибиотици неомитин и полимексин. Показания за употреба на лекарството са хроничен и остър ринит, ринофарингит, синузит. Спреят се използва интраназално 3-5 рад на ден.
Противопоказания:
- подозрение за глаукома;
- бременност;
- възраст до 3 години;
- висока чувствителност към компоненти.
Bioparox
Инхалаторен агент за лечение на възпалителни заболявания в дихателната част на тялото. Съставът на лекарството включва фузафунгин, който има бактериостатичен ефект срещу микроорганизми. Лекарството има и бактерициден ефект..
Показания:
За ефективно лечение трябва да се спазват предписаните дози. Възрастните се предписват 4 инхалации през устата или 2 през носа 4 пъти на ден. Продължителността на приема е не повече от 7 дни.
Противопоказания:
- непоносимост към компоненти;
- възраст под 3 години;
- бронхиална астма;
- алергични прояви.
Азитромицин
Азитромиционът е антибиотик от групата на макролидите, който има широк спектър на действие. Лекарството инхибира пептидния транслокаж, инхибира синтеза на протеини и не позволява на бактериите да се размножават. След приложение азитромицинът се абсорбира добре и се разпределя по цялото тяло. Лекарството се метаболизира в черния дроб и се екскретира непроменено от тялото..
Показания:
Инструментът се приема 1 път на ден, отмива се с малко количество топла вода.
Противопоказания:
- Миастения гравис;
- нарушена функция на черния дроб;
- аритмия;
- сърдечна недостатъчност.
Еритромицин
Еритромицинът е бактериостатичен антибиотик, който има антибактериален ефект. Лекарството се свързва с бактериални рибозоми и инхибира синтеза на протеини.
Показания:
- възпалителни заболявания;
- синузит;
- отит;
- холецистит;
- гонорея;
- пневмония.
Възрастните се предписват 1-3 пъти на ден, курсът на лечение е 14 дни. Лекарството е противопоказано при жълтеница, с нарушена функция на черния дроб.
Амоксицилин
Амоксицилинът е антибиотик, който принадлежи към групата на пеницилин и има бактерициден ефект. Когато се използва, продуктът бързо се отделя от храносмилателния тракт и не разрушава киселинната среда на стомаха.
Показания:
Противопоказания:
- лимфоцитна левкемия;
- бронхиална астма;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- алергична диатеза.
Възрастните се предписват от 250-500 mg 1 път на ден.
Augmentin
Аугментин принадлежи към групата на пеницилините и има антибактериално и бактерицидно действие. Съставът на продукта включва клавуланова киселина и амоксицилин. Наличието на първия компонент защитава амоксицилин с ензими, като по този начин разширява антибактериалните способности на втория.
Тези вещества бързо се абсорбират в червата и почти напълно се елиминират от организма..
Показания:
За възрастни лекарството се предписва по 1 таблетка 3 пъти на ден.
Противопоказания:
- висока чувствителност към компонентите на продукта;
- възраст до 12 години;
- нарушена бъбречна функция;
- нарушена функция на черния дроб.
Ceftriaxone
Антибиотик при синузит при възрастни Цефтриаксон активно се бори с бактериите в организма. Продуктът се освобождава под формата на прах, като се използва за венозно и интрамускулно приложение.
Показания:
- инфекции на рани;
- менингит;
- сепсис;
- заболявания на костите и ставите;
- заболявания на ухото, гърлото, носа.
Антибиотикът забавя образуването на бактерии и в същото време окислява ензимите, които осигуряват силата на клетките. Лекарството се абсорбира напълно 1,5 часа след прилагането му интрамускулно. За венозно приложение продуктът се разтваря в стерилна вода: 2 g от лекарството в 40 ml разтвор, който не съдържа калциеви йони.
При интрамускулно приложение 0,5 g се разтваря в 2 ml вода. Въведете в едно дупе не повече от 1 g. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията. Ceftriaxone няма специални противопоказания, с изключение на непоносимост към компонентите.
цефотаксим
Полусинтетичен антибиотик, предлага се под формата на прах за приготвяне на венозни и интрамускулни разтвори. След прилагане интрамускулно лекарството започва своето действие след 30 минути и 40% от него се свързва с протеини. Ефективността на антибиотика продължава 12 часа.
Показания:
Антибиотик се предписва при заболявания на бъбреците, гърлото, носа, ушите, пикочните пътища.
Противопоказания:
- кървене
- непоносимост към компоненти;
- период на бременност;
Възрастните се предписват на всеки 4-12 часа чрез интравенозно или мускулно инжектиране на 2 g от лекарството.
Doxycycline
Доксициклинът е пеницилинов антибиотик с широк спектър на действие. Той има бактериостатичен ефект върху вирусите и инхибира способността им да се размножават. Лекарството се предлага в ампули и капсули.
Показания:
- респираторни заболявания;
- инфекции на УНГ органи;
- чревни инфекции;
- стомашно-чревни възпаления.
Противопоказания:
- висока чувствителност към лекарството;
- чернодробна недостатъчност;
- нисък брой бели кръвни клетки;
- бременност;
- възраст до 8 години.
Приемът на лекарство трябва да бъде предписан от лекар. Единичната фракция е 200 mg, а дневната доза от 600 mg. Дозировката зависи от тежестта на състоянието на пациента. Дневната доза от лекарството може да се приема еднократно, но може да бъде разделена на 2 дози на всеки 12 часа.
хлорамфеникол
Левомицетинът е антимикробно средство, което включва хлорамфеникол, който прекъсва синтеза на протеини и спира растежа на микроорганизмите. С негова помощ могат да се излекуват гнойни инфекции. Лекарството лесно прониква в тялото и също така лесно се екскретира през бъбреците. Продуктът се предлага в капки, разтвори и за вътрешна употреба..
Показания:
Позволено е да се използват не повече от 2000 mg вещество на ден.
Противопоказания:
- неинфекциозни кожни лезии;
- пациенти с чернодробна недостатъчност;
- хора с нарушено образуване на кръв;
- възраст до 3 години.
Нежелани реакции при лечение с антибиотици
Появата на странични ефекти върху антибиотиците е патофизичен процес, в който участват много фактори. Рискът от странични ефекти се определя от свойствата на антибиотика и реакцията на пациента към него.
Например, известно е, че пеницилиновата група антибиотици е слабо токсична, но в човешкото тяло пеницилинът предизвиква алергична реакция. Нежеланата реакция може също да зависи от дозата на използваното лекарство и от продължителността на лечението. Появата на нежелани реакции зависи от формата на антибиотици. Те включват гадене, повръщане, диария.
Когато антибиотиците не са необходими?
Антибиотиците при синузит се предписват само когато причината за заболяването са бактериите. Неправилното лечение влошава клиничната картина и се появяват усложнения..
Антибиотиците не се предписват за:
- алергичен синузит;
- синузит, причинен от вируси;
- с гъбичен синузит.
Много хора, които страдат от възпаление на синусите, се опитват да се излекуват. Това е грешка, тъй като неправилното лекарство няма правилното въздействие върху причината. В резултат на това синузитът става хроничен и лечението се забавя за дълго време.
Сравнение на цената на антибиотиците в аптеките
Цената на антибиотиците зависи от региона, в който се продават. Така, например, Amoxcillin в Москва струва 52 рубли, а в регионите от 96 рубли.; Левомицетин в Москва е 68 рубли, а в регионите от 98 рубли; Доксициклинът в Москва струва от 30 рубли, а в регионите - от 58 рубли. Антибиотиците, подобно на други лекарства за синузит при възрастни, са разделени на групи и класове, така че преди да купите такива лекарства, трябва внимателно да проучите инструкциите за тях и е по-добре да закупите според указанията на лекар.
Видео за лечение на синузит
Синузит и синузит:
Защо още веднъж натъпкани, за да не разбера какво? Здравето се руши от антибиотици само по този начин... Успях да се възстановя без тях. Орвис Рино взе хапчета (между другото, доста достъпна цена) и всеки ден изплаква солена вода. Това е всичко заедно и помогна... И нямаше преследване на тялото.
Антибиотици при синузит: плюсове и минуси
Синузитът е възпаление на максиларните синуси, което може да бъде причинено от редица причини. Ето защо, с появата на характерни симптоми (дългосрочен хрема с гъста слуз, главоболие, усещане за пълнота в инфраорбиталната област), трябва да посетите лекар, да се подложите на диагноза и да получите квалифицирани препоръки. Пренебрегването на проблема, симптоматичните мерки и самолечението могат да доведат до прехода на синузита в хронична форма.
В по-голямата част от случаите това заболяване има бактериална природа, следователно антибиотиците за синузит са лекарства от първа линия. Въпреки това, системната антимикробна терапия се предписва само в случаите, когато тялото на пациента не може самостоятелно да преодолее инфекцията за дълго време и съществува риск от сериозни усложнения. Бактериите от максиларните синуси с кръвен поток могат да навлязат в долните дихателни пътища и да причинят бронхит или дори пневмония. Но основната опасност е близостта на фокуса на възпалението към мозъка и възможността за развитие на менингит или енцефалит.
Когато антибиотиците са необходими за синузит?
За да разберете в какви случаи употребата на антибиотици за синузит е наистина необходима, трябва да вземете предвид причините за това заболяване.
Според етиологията синузитът е разделен на следните категории (в низходящ ред на възникване):
Бактериални - причинени от пневмония, пиогенен или зелен стрептокок, Staphylococcus aureus, хемофилна, Pseudomonas aeruginosa или Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus и други патогенни и условно патогенни микроорганизми. Проявява се в резултат на навлизането на патогена в максиларните синуси от горните дихателни пътища (ринит, тонзилит, фарингит), съзъбие (кариес, флюс, коренов гранулом, пародонтит) или общ кръвен поток при възпалителни заболявания (скарлатина, морбили). Случва се едностранно и двустранно, често гнойно, отколкото катарално (само оток);
Вирусни - причинени от риновируси, коронавируси, аденовируси, ентеровируси, грип А и В, парагрип. Обикновено се появява на фона на сезонна настинка, тя винаги е двустранна, най-често катарална, понякога безсимптомна и изчезва след 1-2 седмици. При вирусен синузит антибиотиците са безполезни или по-скоро вредни. Но на 7-10 ден тежък грип, ТОРС или остри респираторни вирусни инфекции могат да бъдат усложнени от бактериална инфекция с натрупване на гной в максиларните синуси, тогава е показана антимикробна терапия;
Смесени - причинени от комплекс от причини, сред които могат да бъдат вируси, бактерии, гъбички и алергени. Често преминава от остра в хронична форма. Почти винаги е двустранен и се комбинира с други форми на синузит (фронтит, етмоидит и сфеноидит). Тя може да има всякакъв характер: гноен, катарален, серозен, ексудативен. При смесен вирусно-бактериален синузит се използват антибиотици, но изборът на лекарството трябва да се извършва много внимателно въз основа на резултатите от анализи и данни за медицинската история;
Алергични - причинени от отрицателна реакция на организма към алергени, сред които преобладават вдишаните частици (домашен прах, пух от топола, растителен прашец). Винаги е двустранна, характеризира се със силно подуване на лигавиците, кихане и ринорея. Не са необходими антибиотици за синузит с алергичен характер, предписват се антихистамини и се предприемат мерки за елиминиране на алергена от ежедневието на пациента;
Гъбични - причинени от микроорганизми и гъбички, подобни на дрожди, на фона на имунодефицит при изтощени пациенти, възрастни хора, малки деца. Той е много рядък, е двустранен, има постоянен, хроничен курс, изисква интегриран подход за лечение. При гъбичен синузит антибиотиците са категорично противопоказани;
Медикаменти - причинени от продължителна употреба на лекарства, които имат вредно въздействие върху лигавиците на максиларните синуси и нарушават нормалното функциониране на цилиарния епител, който е отговорен за евакуацията на слуз. Обикновено се появява на фона на злоупотреба с вазоконстрикторни капки в носа. Почти винаги е двустранна, може да бъде атрофична (некроза), хиперпластична (свръхрастеж на лигавицата) или кистозно-полипозна (появата на полипи, които припокриват устата на максиларните синуси). Без бактериална инфекция такъв синузит не се лекува с антибиотици;
Травматични - причинени от механично увреждане на максиларните синуси, натрупване на кръв и ексудат в тях и последващо възпаление. В този случай на пациента се показват антибиотици, физиотерапия, а понякога и хирургично лечение.
Какви антибиотици са ефективни при синузит?
За да избере оптималното антибактериално лекарство за лечение на синузит, лекарят взема предвид следните данни за пациента:
Историята на заболяването - кога и при какви обстоятелства се е появила болестта (сезонни настинки, системни инфекции, сенна хрема, травма), какъв е характерът на симптомите (телесна температура, степен на интоксикация на тялото, тежест на болката, цвят и консистенция на носната слуз), колко време човек се е разболял, опитал дали нещо се лекува независимо;
Резултатите от изследването и анализа - рентген, общ кръвен тест, бактериална култура;
Възраст и статус - много антибиотици за синузит не се използват при деца, отслабени и възрастни хора, бременни и кърмещи жени;
Информация за предишно използвани антибиотици - колкото по-често човек се лекува със същото антибактериално лекарство, толкова по-малко ефективен става;
Въз основа на това може да се разбере, че най-ефективният антибиотик за синузит ще бъде лекарството, към което патогенът е чувствителен, няма резистентност, алергия и противопоказания, страничните ефекти и вредите за организма са минимални. Тъй като повечето съвременни антибиотици имат много широк спектър на действие и действат срещу почти всички микроби, които причиняват синузит, необходимостта от бактериална култура и идентифицирането на специфичния виновник за заболяването възниква само когато курсът на терапия не даде резултати.
Най-често използваните и ефективни антибиотици за синузит принадлежат към четири групи:
Защитени аминопеницилини
Това са синтетични пеницилини в комбинация със специални вещества, които неутрализират устойчивостта на бактериите. През дългите години на активна употреба на пеницилини и цефалоспорини, много патогени се адаптират към тях и разработиха ензим от групата на бета-лактамаза, наречена „пеницилиназа“, който просто унищожава лекарството, което попада в организма и не му позволява да се бори с инфекцията. За да се избегне това, към пеницилини се добавя сулбактам или клавуланова киселина.
Срещу синузит най-ефективните:
Ампицилинови сулбактамати (Амписид, Либацил, Уназин, Султазин, Сулбацин, Сулацилин, Султамицилин);
Амоксицилин клавулонати (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).
Обичайният амоксицилин, който се продава за много пари под марката Flemoxin Solutab, в повечето случаи не помага от синузит.
Защитените пеницилини имат бактерициден ефект (убиват бактериите) и го правете целенасочено, защото се фокусират върху специални маркери на клетъчните мембрани на патогени. В човешкото тяло няма подобни клетки, така че тази терапия не унищожава здравите тъкани. Пеницилини се използват широко за лечение на синузит при деца. Лекарствата от тази група обаче доста често са алергични и продължителната употреба е изпълнена с дисбаланс в микрофлората на вътрешните органи, странични ефекти от стомашно-чревния тракт и развитие на гъбични инфекции. Друг минус на пеницилини е кратък полуживот, поради което таблетките трябва да се приемат на всеки 4-6 часа.
макролидите
Антибиотиците от тази група са най-безопасните за хората, като най-малко вероятно е да причинят алергии и странични ефекти. За разлика от пеницилини, те имат бактериостатичен ефект (не позволяват на бактериите да се размножават), което е много полезно при упорития, хроничен ход на синузит. В допълнение, макролидите са ефективни срещу облигационни вътреклетъчни паразити (микоплазми, хламидии), които напоследък също често причиняват синузит..
Тези лекарства са много удобни за употреба, тъй като те се натрупват добре в тъканите и персистират дълго време в тях. Последните поколения макролиди се продават в опаковки, съдържащи само няколко капсули. Неусложнени инфекции се лекуват успешно дори с една доза. Ако пациентът има индивидуална непоносимост към пеницилини, атипична или смесена форма на заболяването, макролидите ще бъдат най-ефективните антибиотици за синузит.
Недостатъците включват високата цена на някои лекарства от тази група. Използването в детска възраст, по време на бременност и кърмене е възможно, когато потенциалният риск е по-нисък от очакваната полза.
Макролидите се делят на:
14-член - Еритромицин, Рокситромицин (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);
15-членен азитромицин и неговите аналози, наречени азалиди (хемомицин, сумамед, азитрал, азитрокс, азитрус, цитролид, ци-фактор);
16-членни - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).
Цефалоспорини
Това е една от най-многобройните и дълго използвани групи антибиотици. Те имат бактерициден ефект. Днес вече има пет поколения цефалоспорини. По отношение на широчината на антибактериалния спектър, те не надвишават пеницилини и особено макролиди, но са устойчиви на бета-лактамази, ензими, които обясняват резистентността на някои патогени на синузит. Това твърдение обаче е вярно за далеч от всички цефалоспорини.
Ако пациентът е алергичен към пеницилини, тогава с голяма вероятност той ще има отрицателна реакция към цефалоспорини. Нежеланите реакции също са подобни, лечението на синузит при деца е възможно, по време на бременност и кърмене въпросът се решава индивидуално. Много лекарства от тази група са неподходящи за перорално приложение, тъй като те не се абсорбират от храносмилателния тракт и дори дразнят лигавиците. Предимствата на цефалоспорините като антибиотици при синузит включват достъпна цена.
Това е важно: цефалоспорините са абсолютно несъвместими с алкохола, тъй като те инхибират синтеза на черния дроб на ензима алдехид дехидрогеназа, който е необходим за неутрализиране на токсичните ефекти на продуктите от разпадането на етанол върху организма.
Цефалоспорините се делят на:
1-во поколение - Цефазолин (Лизолин, Кефзол, Золфин), Цефалексин (Екоцефрон, Споридекс, Лексин);
2-ро поколение - Цефуроксим (Зинацеф, Цефур, Аксетин), Цефокситин (Анаероцеф, Бонцефин, Мефоксин);
3-то поколение - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);
4-то поколение - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);
5-то поколение - Цефтобипрол (Zaftera), Цефтолозан.
Флуорохинолоните
Лекарствата от тази група са много различни от другите антибиотици от синузит, тъй като са напълно синтетични и не се срещат в дивата природа. Флуорохинолоните имат широк спектър от антибактериални ефекти, имат много бърз и изразен бактерициден ефект върху повечето патогени на синузит, включително неговите нетипични форми, причинени от хламидия или микоплазми. Поради високата си токсичност и чужд, изкуствен произход, те често водят до алергии и тежки странични ефекти от стомашно-чревния тракт и нервната система.
Флуорохинолоните се считат за антибиотици за максиларен синузит при деца само в крайни случаи; те са строго противопоказани за бременни и кърмещи жени. Друг недостатък на тази група лекарства е високата цена, но ако търсите лекарство от активното вещество, а не от известна марка, можете значително да спестите.
Флуорохинолоните се делят на:
1-во поколение - Офлоксацин (Таривид, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Уникпев);
2-ро поколение - Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Екоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);
3-то поколение - Левофлоксацин (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);
4-то поколение - Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Хемифлоксацин (Факт).
Плюсовете и минусите на антибиотиците при синузит
Най-добрият антибиотик за синузит може да бъде избран чрез анализ на назален тампон. 48 часа след приема на предписания антибиотик трябва да има положителна реакция, в противен случай е необходима спешна подмяна. Може би патогенът е формирал резистентност към този антибиотик или природата на синузита не е бактериална - тя е вирусна, гъбична, алергична или смесена.
Цефтриаксон при синузит
Заедно с много други антибиотици от цефалоспорин, Ceftriaxone се счита за ефективно лекарство за лечение на синузит. Принадлежи към третото поколение и има мощен бактерициден ефект срещу огромната част от микробите, които причиняват синузит. Ceftriaxone много често се предписва при възпалителни заболявания на назофаринкса, гърлото, бронхите и белите дробове. Ефективността му е толкова висока, че дори се използва за лечение на сепсис, перитонит и менингит..
професионалисти
Основното предимство на Ceftriaxone е високата ефективност на лечението на бактериални инфекции, развитието на които трябва спешно да бъде спряно. Тъй като този антибиотик има силен и бърз бактерициден ефект, той е много подходящ за лечение на остър синузит, придружен от силна болка, висока температура, голямо натрупване на гной в синусите и тежка интоксикация на организма. В такава ситуация са бактерицидни и небактериостатични антимикробни средства за синузит, които са най-ефективни и помагат да станете по-бързо на краката си..
Вторият несъмнен плюс на Ceftriaxone е, че той е съвременно лекарство, резистентно към бета-лактамази, което означава, че вероятността патогенът на синузит да е резистентна към него се приближава до нула. Третото предимство на Ceftriaxone е достъпна цена: можете да закупите пакет прах в ампули за приготвяне на инжекционен разтвор от домашно производство за 25-50 рубли. Чуждите аналози (Rocefin, Azaran, Lendacin) струват от 500 до 2500 рубли.
Минуси
Основният недостатък на Ceftriaxone е свързан с по-голям риск от странични ефекти. Лечението на синузит с това лекарство понякога е придружено от стомашно-чревни разстройства, хепатит, оток на Quincke, жълтеница и интерстициален нефрит. Следователно антибиотиците от групата на цефалоспорините не са първият избор в случай на синузит. Цефтриаксон се предписва на бременни жени само ако други методи на терапия са били неефективни и има заплаха за живота. По време на кърмене лекарството е противопоказано. За лечение на синузит при малки деца дозировката се избира индивидуално.
Вторият очевиден минус на Ceftriaxone е невъзможността да се приема орално, тъй като този антибиотик, подобно на много други цефалоспоринови препарати, практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и има силно дразнещо действие върху лигавиците. Цефтриаксон се прилага интравенозно или мускулно 1-2 пъти на ден и в никакъв случай не се смесва с разтвори на калций. Както споменахме по-горе, цефалоспорините са напълно несъвместими с етанола..
Третият недостатък на Ceftriaxone, като антибиотик при синузит, са многобройните нежелани взаимодействия с други лекарства. Когато се комбинира с лекарства, които намаляват агрегацията на тромбоцитите (например с редовен Аспирин), съществува риск от развитие на вътрешно кървене. И при едновременно приложение с бримкови диуретици, нефротоксичният ефект на Цефтриаксон се изостря. Да се смесва това лекарство с антибиотици от други групи за засилване на ефекта е неприемливо.
Аугментин (амоксиклав) от синузит
Лекарството Аугментин (известен още като амоксиклав) е антибиотик с широк спектър на действие, който има мощен бактерициден ефект върху повечето патогени на синузит. Той принадлежи към категорията на защитените полусинтетични аминопеницилини, които включват клавуланова киселина - специално вещество, което унищожава бета-лактамазните ензими, с което бактериите се опитват да унищожат антибиотиците при синузит, въпреки че трябва да е обратното. Amoxiclav е популярен аналог на Augmentin: те имат абсолютно идентичен състав, но малко по-различни цени - вторият вариант е по-евтин.
професионалисти
Augmentin е съвременно антибактериално лекарство, разработено от специалисти на британската фармацевтична компания SmithKline Beecham Pharmaceuticals, която има много висока репутация на пазара, е известна с високото качество и безопасността на своите продукти. Защитените полусинтетични аминопеницилини, като Augmentin и Amoxiclav, се считат за най-ефективните антибиотици за синузит днес, тъй като те не се страхуват от придобитата резистентност на патогени.
Вторият несъмнен плюс на Augmentin е, че този антибиотик има селективен бактерициден ефект, разпознавайки патогенните микроби чрез специални маркери на техните клетъчни стени. И тъй като човешкото тяло няма поне подобни клетки, здравите тъкани няма да бъдат повредени по време на лечението на синузит Аугментин. Ето защо най-новото поколение полусинтетични защитени аминопеницилини се използват най-често при лечение на УНГ заболявания при деца..
Третото неоспоримо предимство на Аугментин е неговата лекота на употреба - за поддържане на терапевтичния ефект е достатъчно да приемате лекарството 2 пъти на ден. В някои специални случаи е посочен единичен дневен прием или дозата се разделя на 3-4 дози.
Минуси
Всички недостатъци на Augmentin, както и други пеницилинови антибиотици, използвани за лечение на синузит, са концентрирани около странични ефекти. Често пациентите изпитват гадене и киселини. Известни са случаи на увреждане на черния дроб и бъбреците. Понякога се развиват локални алергични реакции, кандидоза, както и чревна дисбиоза. Сред минусите на Augmentin е трудно да не се отнесе високата му цена.
Сумамед от синузит
Сумамед принадлежи към второто поколение макролиди, състоящо се от 15-членни азалиди - Азитромицин и неговите аналози. Въпреки това, Sumamed е най-популярното лекарство в тази група, тъй като се произвежда от реномирани фармацевтични компании (Teva - Израел и PLIVA HRVATSKA - Хърватия), е с високо качество и успешно се използва за лечение на сложни бактериални инфекции, включително синузит, в продължение на много години.
професионалисти
Основното предимство на Sumamed е възможно най-широкият антибактериален спектър. Този антибиотик е ефективен дори при атипичен синузит, причинен от облигационни микроорганизми - микоплазма и хламидия. Ако говорим за смесена, мултифакторна инфекция с хроничен ход, Сумамед със своя бактериостатичен ефект може да спре синузита и да предотврати ремисия. Това лекарство лишава бактериите от способността да се размножават, което означава, че колкото и много да има в организма в момента на започване на терапията, болестта неизбежно ще спре, защото наличните патогени постепенно ще унищожат клетките на имунната система, а новите колонии няма да могат да се появят.
Вторият огромен плюс на Sumamed е рекордно кратък курс на лечение на синузит (5-7 дни) и лекота на приложение (1 капсула на ден). Това лекарство се натрупва много добре в тъканите и се задържа там дълго време, така че не е необходимо да приемате хапчета на всеки 4-6 часа, както е при много други популярни антибиотици за синузит.
Третото предимство на Sumamed е относително малкият риск от странични ефекти. Само около 10% от пациентите, подложени на лечение на синузит с това лекарство, имат неизправност в храносмилателния тракт (гадене, повръщане, киселини, сухота в устата, епигастрален дискомфорт, метеоризъм, диария) или проблеми от нервната система (главоболие, умора безсъние). Алергичните реакции и сериозните патологии на вътрешните органи се развиват изключително рядко по време на лечение със Сумамед..
Минуси
Основният недостатък на Sumamed от синузит са ограниченията за възрастта, състоянието и здравословното състояние на пациента. Този антибиотик е противопоказан при бременни и кърмещи жени, деца под 12 години (говорим за капсули за перорално приложение, прах се произвежда за бебета), както и хора с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност и редица други сериозни заболявания.
Недостатъците на такъв ефективен антибиотик за синузит, като Sumamed, са изключително високата цена, но този проблем може лесно да бъде решен чрез избиране на достъпен аналог. Ако оригиналният Sumamed струва 400-500 рубли, тогава домашният азитромицин ще ви струва от 80 до 120 рубли, а хроничният синузит ще се излекува толкова ефективно.
Макропен от синузит
Макропен принадлежи към последното, трето поколение макролиди. Активното вещество на това лекарство се нарича мидекамицин. В сравнение с предшественика си, азитромицин, този антибиотик е още по-малко токсичен за човешкия организъм и има още по-силно изразен бактериостатичен ефект срещу огромната част от патогените на синузит, включително нетипични, хронични и смесени форми на заболяването.
професионалисти
Продължавайки да сравняваме Macropen и Sumamed по отношение на тяхната ефективност при лечението на синузит, ние отбелязваме по-висока степен на абсорбция и началото на терапевтичния ефект при Macropen - необходимата концентрация на веществото се установява в кръвта на пациента час след приема на лекарството. Въпреки това, полуживотът на мидекамицин е по-кратък от азитромицина, следователно, ще трябва да приемате по-модерен антибиотик по-често - 3 пъти на ден, 1 капсула 400 mg (за възрастни и деца с тегло над 30 kg).
Второто най-важно предимство на Macropen не само пред други макролиди, но и над всички антибиотици за синузит е минималният риск от нежелани странични ефекти. В много редки случаи пациентите се оплакват от гадене, диария, уртикария или главоболие. Честотата на усложненията дори при продължителна употреба на Macropen не надвишава 4%.
Минуси
Недостатъците на Macropen включват ограничения за състоянието и здравословното състояние на пациентите: той не се предписва на хора с тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност и с редица други сериозни патологии. Въпреки това, абсолютно всички антибиотици за синузит имат еднакви противопоказания за употреба, така че въпросът за целесъобразността на терапията трябва да се решава индивидуално. Същото се отнася и за лечението на синузит при бременни жени - рискът трябва да бъде оправдан.
Вторият минус на Macropen е доста високата му цена (250-400 рубли), освен това е малко вероятно да се избере по-достъпен аналог. Мидекамицинът е един от най-модерните антибиотици, така че фармацевтичната индустрия все още не е успяла да пусне много лекарства, базирани на него, както в случая с предшественика - азитромицин.
Флемоксин Солутаб от синузит
Flemoxin Solutab е най-популярната марка днес, под която се произвежда отдавна известният и добре известен антибиотик от пеницилин серия амоксицилин под формата на трихидрат. Активен е срещу бактерии, които най-често причиняват остър синузит (пневмония стрептокок, стафилококус ауреус, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella и др.) И има бърз и изразен бактерициден ефект.
професионалисти
Основното предимство на Flemoxin е неговата селективност - унищожават се само клетките на патогените, а тъканите на човешкото тяло не страдат от токсичния ефект на лекарството. Поради тази причина амоксицилинът е антибиотик от първа линия при лечението на синузит, включително при малки деца..
Популярността на самите таблетки Flemoxin Solutab в сравнение с други марки амоксицилин се дължи на две причини: първо, трихидратът се абсорбира по-бързо и лесно от стомашно-чревния тракт, без да предизвиква дразнене на лигавиците. И второ, Flemoxin Solutab е удобна, лесна за разбиване на две половинки дъвчащи таблетки с приятен мандариново-лимонов аромат.
Минуси
Вече говорихме за противопоказания и странични ефекти на амоксицилин, когато изследвахме Аугментин и Амоксиклав - в това отношение лекарствата са идентични. Именно в различията им се крие основният минус на Flemoxin. Факт е, че той е незащитен антибиотик и се унищожава от пеницилиназа - ензим, с който много бактерии успешно се „защитават“ от антимикробна терапия. Устойчивостта на патогените на острия синузит към лекарството Flemoxin Solutab през последните години се превърна в често срещано явление, особено в педиатричната практика.
Но дори ако синузитът може да бъде успешно лекуван с незащитен амоксицилин, таблетките ще трябва да се приемат 3-4 пъти на ден в продължение на 7-14 дни поради краткия полуживот на активното вещество от организма. Предвид високата цена на лекарството Flemoxin Solutab (до 600 рубли, в зависимост от дозировката), пълен курс на терапия ще струва спретнато количество.
Изофра със синузит
Изофра е локално антибактериално лекарство за синузит под формата на спрей за нос. Активният компонент на Isofra е антибиотикът фрамицетин, който принадлежи към групата на аминогликозидите и има бактерициден ефект върху някои патогени на синузит (стафилокок, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobacteria, Proteus). Фрамицетин не се използва перорално, тъй като е много токсичен за човешкото тяло, обаче напояването на назофаринкса със спрей Isofra се придружава от оскъдна абсорбция на лекарството в кръвта, така че това лечение на синузит е ефективно и безопасно.
професионалисти
Основното предимство на спрея за нос Isofra пред други антибиотици за синузит е почти пълното отсъствие на противопоказания и странични ефекти, тъй като активното вещество не прониква в стомашно-чревния тракт (и следователно не може да причини гадене или диария, или да се задържи в тялото поради дисфункция на бъбреците или черния дроб) ) и не се натрупва в кръвта (и следователно не може да причини алергии или проблеми от нервната система).
Безспорните предимства на Isofra от синузит включват лекота на употреба: една лесна преса ви позволява да получите точната доза от лекарството (възрастни 4-6 пъти на ден, една инжекция във всяка ноздра, а деца 3 пъти). Isofra има фин аромат на лимон, така че лечението на синузит и обикновената настинка не предизвиква недоволство при най-малките пациенти. Лекарството се произвежда във Франция от фармацевтичната компания Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, която е известна и с ефективното си антивирусно лекарство Polydex.
Минуси
Значителен минус на Isofra е тесността на антибактериалния спектър. Факт е, че фрамицетинът няма бактерициден ефект върху пневмония стрептокок и това е един от най-често диагностицираните патогени на остър синузит. Анаеробни микроорганизми (пептострептококи, бактериоиди, фузобактерии) също са устойчиви на него, които също понякога причиняват синузит, особено хронични и постоянно повтарящи се форми. Затова е препоръчително да се проведе кратък 7-10-дневен курс на лечение на синузит Isofroy, и ако той не даде резултат, преминете към друго лекарство.
Към недостатъците на спрея Isofra може да се припише и доста висока цена (250-400 рубли), но това е единственият ефективен локален антибиотик при синузит, поради което това струва парите му. Единственото противопоказание за употребата му е увреждане на септата и периода след пункцията на максиларните синуси, тъй като в този случай активното вещество ще проникне в кръвта в неприемливо голямо количество.
Диоксидин при синузит
Диоксидин (хидроксиметилхиноксалиндиоксид) е много широкоспектърен антибиотик, производно на хиноксалин. Активен е срещу всички щамове на стрептококи и стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, Shigella, Salmonella, както и на патогенни анаероби. Причинителите на синузит, които са резистентни към други антибиотици, обикновено не могат да издържат на натиска на диоксидин, следователно лекарството отдавна успешно се използва за лечение на ринит и синузит. Оптималната форма е 0,5% разтвор в ампули, който трябва да се вкарва в носа.
професионалисти
Основното предимство на Диоксидин, като локален антисептик при синузит, е широчината на антибактериалния спектър и бързата рехабилитация на назофаринкса. Като изкопаете 5 капки от разтвора във всяка предварително почистена ноздра 4-6 пъти на ден, след седмица можете да очаквате радикално подобрение на благосъстоянието при острата форма на заболяването.
Вторият плюс на това лекарство е относително достъпната му цена - една ампула ще ви струва около 50 рубли. Имайте предвид обаче, че след отваряне не може да се съхранява в хладилник повече от един ден. Следователно, за пълния курс на лечение на синузит с този антисептик, най-вероятно, целият пакет от 10 ампули ще изчезне.
Минуси
Диоксидинът е изключително токсичен, освен това той се абсорбира в кръвта през лигавиците с интраназална употреба на разтвора в обеми, достатъчни за развитието на странични ефекти. Следователно в официалната инструкция за лекарството се казва, че той е противопоказан при бременни и кърмещи жени, както и деца под 18 години. Но, въпреки това, много УНГ практикуващи предписват този антибиотик за лечение на синузит, дори бебета на 3-4 години. Как да възприемете такива препоръки - личен избор на родителите.
Вторият минус на Диоксидин е, че той сам по себе си не лекува напълно синузит, поради което той винаги се предписва като част от сложна антибактериална терапия. Тоест, ще трябва не само да вмъкнете в носа си потенциално опасна (и между другото страшно горчива) течност, но и да приемате антибиотици перорално или чрез инжекции. Очевидно този подход за лечение на синузит е оправдан само в случай на тежък, сложен ход на заболяването и реална заплаха за здравето.
Образование: През 2009 г. е получена диплома по специалността „Обща медицина“ в Петрозаводски държавен университет. След завършване на стаж в областната клинична болница в Мурманск, диплома по специалността „Оториноларингология“ (2010 г.)