Списък на най-новите широкоспектърни антибиотици
Широкоспектърните антибиотици днес са най-популярните лекарства. Те заслужават такава популярност поради собствената си универсалност и способността да се справят с няколко дразнещи вещества, които имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве..
Лекарите не препоръчват използването на такива лекарства без предварителни клинични изследвания и без препоръките на лекарите. Ненормалната употреба на антибиотици може да влоши ситуацията и да причини нови заболявания, както и да повлияе неблагоприятно на човешкия имунитет..
Антибиотици от ново поколение
Антибиотиците се делят на следните групи:
- тетрациклинова група - тетрациклин;
- аминогликозидна група - стрептомицин;
- Амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
- пеницилин серия лекарства - Амоксицилин, Ампицилин, Билмицин или Тикарциклин;
- антибиотици от групата на карбапенем - Имипенем, Меропенем или Ертапенем.
Видът на антибиотика се определя от лекаря след задълбочено проучване на заболяването и изследване на всичките му причини. Лечението с лекарството, както е предписано от лекаря, е ефективно и без усложнения.
Важно: Дори ако преди това използването на този или онзи антибиотик ви е помогнало, това не означава, че ако имате подобни или напълно идентични симптоми, трябва да приемате същото лекарство.
Най-добрите широкомащабни антибиотици от новото поколение
Тетрациклин
Той има най-широк спектър от приложения;
Препоръчителна цена - 76 рубли.
Тетрациклин, от който помага:
с бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни инфекции на стомашно-чревния тракт и меките тъкани.
Авелокс
Най-ефективният антибиотик при хронични и остри заболявания;
Страна на произход - Германия (компания Bayer);
Препоръчителна цена - 773 рубли;
Лекарството има много широк спектър на приложение и е включено в списъка на необходимите лекарства от Министерството на здравеопазването на Руската федерация;
Почти няма странични ефекти.
Амоксицилин
Най-безобидното и универсално лекарство;
Страна на произход - Словения;
Препоръчителна цена - 77 рубли;
Използва се както при заболявания с характерно повишаване на температурата, така и при други заболявания;
Най-ефективно за:
- инфекции на дихателните пътища и УНГ органи (включително синузит, бронхит, тонзилит, отит);
- инфекции на стомашно-чревния тракт;
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- инфекции на пикочните пътища;
- Лаймска болест
- дизентерия;
- менингит;
- салмонелоза;
- сепсис.
Augmentin
Най-добрият комплексен антибиотик, препоръчван за деца;
Страна на произход - Обединено кралство;
Препоръчителна цена - 150 рубли;
Какво помага ?
бронхит, тонзилит, синузит, както и различни респираторни инфекции.
Amoxiclav
Ефективното лекарство с много широк спектър на приложение е практически безвредно;
Страна на произход - Словения;
Препоръчителна цена - 220 рубли;
Лекарството се препоръчва за употреба както от деца, така и от възрастни..
- минимални противопоказания и странични ефекти;
- приятен вкус;
- производителност;
- без багрило.
Сумамед
Бързо действащо лекарство с много широк спектър на приложение;
Страна на произход - Хърватия;
Препоръчителна цена - 480 рубли;
Най-ефективен в борбата срещу инфекции, които засягат дихателните пътища, като: тонзилит, синузит, бронхит, пневмония. Използва се и в борбата с инфекциозните заболявания на кожата и меките тъкани, пикочо-половите заболявания, както и чревните заболявания.
Cefamandol
Силно активен срещу грам-отрицателни микроорганизми;
Страна на произход - Русия;
Най-ефективен в борбата срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, микоплазми, легионела, салмонела, както и сексуално предавани патогени.
Avikaz
Бързо действащо лекарство с почти никакви странични ефекти;
Страна на произход - САЩ;
Най-ефективен при лечението на заболявания на пикочните пътища и бъбреците.
INVANZ
Устройството се разпределя в ампули (инжекции), един от най-бързите антибиотици;
Страна на произход - Франция;
Препоръчителна цена - 2300 рубли;
Най-ефективното лекарство при лечението на:
- пиелонефрит и инф. пикочните пътища;
- инфекция тазови заболявания, ендометрит, следоперативна информация и септичен аборт;
- бактериални лезии на кожата и меките тъкани, включително диабетно стъпало;
- пневмония;
- сепсис;
- коремни инфекции.
Doriprex
Синтетично антимикробно лекарство с бактерицидна активност;
Страна на произход - Япония;
Това лекарство е най-ефективно при лечението на:
- нозокомиална пневмония;
- тежки вътреабдоминални инфекции;
- сложна инф. пикочна система;
- пиелонефрит, със сложен ход и бактериемия.
Широкоспектърни антибиотици
Широкоспектърни антибиотици: ТОП 20 най-добри
Списъкът с широкоспектърни антибиотици включва лекарства от различни групи. Лекарствата от редица флуорохинолони, нитроимидазоли, гликопептиди и от групата на фосфорната киселина са особено активни..
По-долу можете да се запознаете с характеристиките на най-добрите широкоспектърни антибиотици и как да ги използвате. Антибиотиците се предписват от лекуващия лекар, като се вземе предвид чувствителността на патогена въз основа на лабораторни данни. В някои случаи е необходимо спешно приложение на антибактериални средства, тогава изборът пада върху антибиотиците с широк спектър на действие.
При продължително лечение е възможно развитието на бактериална резистентност към антибиотици, в тази ситуация е необходимо да се сменят лекарства с други или да се използва комплекс от няколко лекарства. Продължителността на антибиотичната терапия се определя от тежестта на заболяването, наличието на усложнения и свързаните с тях патологии. Дозите на съвременните широкоспектърни антибиотици се избират от лекуващия лекар поотделно, като се вземат предвид възрастта на пациента и възможните противопоказания.
Как работят антибиотиците от ново поколение?
За разлика от лекарствата от групата на антисептиците, антибиотикът има подходящ терапевтичен ефект не само след външно приложение, но и действа системно след перорална, интравенозна интрамускулна употреба.
Антибиотиците от ново поколение са в състояние:
- Да повлияе на синтеза на клетъчните стени чрез нарушаване на производството на жизненоважни пептидни комплекси.
- Нарушава функционирането и целостта на клетъчната мембрана.
- Прекъсва синтеза на протеини, необходим за растежа и жизнената активност на патогенен патоген.
- Потискайте синтеза на нуклеинова киселина.
По естеството на ефекта върху бактериалните клетки антибиотиците се разделят на:
- Бактерициден - патогенът ще умре и след това ще бъде отстранен от тялото.
- Бактериостатичен - активният компонент не убива бактериите, но нарушава способността им да се размножават.
Важно е да се определи колко активно е веществото на лекарството по отношение на един или друг патоген. За да направите това, трябва да преминете серия от лабораторни изследвания, предписани от лекар.
Правила за предписване на антибиотици
За да бъдат антибиотиците възможно най-ефективни и без да дават сериозни странични ефекти, е необходимо да се вземе предвид формата на заболяването и тежестта му при подбора и предписването им, както и да се определи причината за патологията (в идеалния случай чрез засяване установете кой микроб е причинил възпалението).
Освен това е важно да се определи чувствителността на бактериите към определени антибиотици, които се планират да се използват. Естествено, това е трудно да се направи в педиатричната практика и има онези състояния, при които забавяне от няколко дни, което отива до сеитба и определяне на чувствителността към антибиотици, може да бъде фатално.
Това включва остър отит, тонзилит или пневмония, пиелонефрит и някои други състояния. В тези случаи антимикробната терапия се предписва незабавно въз основа на клинични препоръки и протоколи за лечение, разработени през годините на лечението. Ако е необходимо, терапията се коригира според резултатите от засяването, по време на лечението, с нейната неефективност.
Заболявания и спектър на действие на антибиотиците
Още в края на 19 век бактериологът Ханс Грам разкри, че различните бактерии реагират различно на оцветяването. Някои придобиват ясно изразен цвят, докато други, напротив, бързо избледняват. Този прост опит беше от голямо значение от практическа гледна точка. В крайна сметка различна реакция на багрилото говори за свойствата на бактериалната клетъчна стена. И така, тя предложи как точно антибиотиците трябва да повлияят на микроорганизма.
Оттогава има основно разделение на грам-отрицателни (не-оцветяващи) и грам-положителни (оцветяващи) бактерии.
- Грам (+) - причинители на повечето инфекции на дихателните пътища, назофаринкса, ухото, очите. Те включват, по-специално, стафилококи и стрептококи.
- Грам (-) - бактериите от тази група могат да причинят сериозни заболявания. Това е ешерихия коли, пръчка на Кох, салмонела, шигела (причинител на дифтерия), гонокок, менингокок.
Спектърът на антибиотичното действие се определя от това кои бактерии са чувствителни към определено лекарство. И ако по-вероятно е антибиотиците с тесен спектър да действат или върху Gram (+), или върху Gram (-), тогава широк диапазон ви позволява да удряте и двете.
Широкоспектърни антибиотици: списък с лекарства
Широкоспектърните антибиотици са универсални бактерицидни лекарства, които ще помогнат да се отървете от много заболявания. Най-често те се предписват за лечение на различни инфекции, причинителят на които остава неизвестен. Те също се предписват, ако човек е заразил бързо развиващ се и опасен вирус..
Списъкът на съвременните антибиотици е представен в таблицата по-долу:
група | Лекарство | Механизъм на действие |
тетрациклините | Доксициклин, тетрациклин | Убива бактериите, има антивирусни ефекти |
хлорамфеникол | Моксифлоксацин, Левофлоксицин | Антимикробни, противогъбични и антибактериални |
Полусинтетични пеницилини | Карбеницилин, Тикарцилин | Инхибира синтеза на клетъчната стена на патогена |
Цефалоспорини | Ceftriaxone | Променя активността на вирус, който е влязъл в РНК |
Рифампицин | Стрептомицин, амфеникол | Предотвратява производството на протеини |
Карбапенеми | Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem | Антибактериално и противовъзпалително, продължително действие |
Също така такива средства могат да бъдат посочени като профилактика след сериозни хирургични интервенции. Не забравяйте, че не всички евтини лекарства са толкова лоши.
Цефалоспорини
Активен срещу стафилококови инфекции, както и Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, причинители на тонзилит и пневмония, заболявания на пикочните пътища, остеомиелит, менингит.
Антибиотиците от тази група включват:
Парентерално трето поколение:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
цефотаксим |
Цефозин: прах за инжекции: 1.0 g всеки. на всеки 8-12 часа интрамускулно, интравенозно бавно / капещо.
Cefpar: прах за инжекции: 2.0-4.0 gr. на всеки 12 часа венозно / интрамускулно.
Азаран: прах за инжектиране: 1.0 g. се разтварят в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид, интрамускулно инжектиране 1 път на ден.
Цефтидин: прах за инжекции: 1.0-6.0 gr. х 1 път на ден интравенозно / мускулно.
Парентерално трето поколение:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
цефдиторен |
Супракс: капсули: 0,4 g всяка. х 1 път на ден.
Панцеф: таблетки: 0,4 g всяка. веднъж на ден или 0,2 g. два пъти дневно.
5-то поколение (парентерално):
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Ceftaroline |
макролидите
Макролидите са склонни да се натрупват в тъканите, а не в кръвния серум, както другите групи. Те се използват за лечение на бронхит и пневмония, придобита от обществото, като монотерапия (в случай на непоносимост към пеницилин), патологии на УНГ-органи (фарингит, синузит, отит, ларингит и други), предавани по полов път заболявания (сифилис, гонорея, бленорея).
Антибиотиците от тази група включват:
14-членния:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Еритромицин |
- таблетки: 0,2-0,4 gr. четири пъти на ден преди или след хранене, пийте с вода, курс на приложение 7-10 дни.
- лиофилизат за инфузионен разтвор: 0,2 g се разрежда с разтворител 3 пъти на ден. Максималният курс на прием е 2 седмици..
- мехлем за очи: поставя се зад долния клепач три пъти на ден, курсът на употреба е 14 дни.
- външен мехлем: върху засегнатите участъци от кожата в малък слой 2-3 пъти на ден.
Испарокси: таблетки: 0,15 g всяка два пъти на ден 15 минути преди хранене или 0,3 грама. веднъж, курс от 10 дни.
Rulide: таблетки: 0,15 g всяка. два пъти на ден, 10 дни.
Фромилид: таблетки: 0,5 g два пъти на ден, приети в продължение на 2 седмици.
Кларитрозин: таблетки: 0,25 g всяка. два пъти на ден, прием за 2 седмици.
15-членния:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Азитромицин |
Азитрокс: капсули: 0,25-0,5 gr. х 1 път на ден.
Азитрал: капсули: 0,25-0,5 gr. x 1 път дневно преди или след хранене.
16-членния:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Spiramycin |
Rovamycin: таблетки: 2-3 таблетки (3 милиона IU) или 5-6 таблетки (6-9 милиона IU) за 2-3 дози на ден.
Vilprafen solutab: таблетки: 0,5 g всяка. х два пъти на ден, без да дъвчете или разтваряте в 20 мл вода.
Аминогликозидите
Първото поколение се използва при лечението на чума и туберкулоза само в комбинация с тетрациклин. Третият и четвъртият с туберкулоза, сепсис, тежки болнични инфекции като пневмония.
Антибиотиците от тази група включват:
1-во поколение:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
неомицин |
Стрептомицин сулфат. Прахообразно вещество: за мускулно приложение - 0,5-1,0 gr. на ден. За интратрахеално / аерозолно приложение - 0,5-1,0 гр. х 2-3 пъти за 7 дни.
Канамицин сулфат: за интрамускулно приложение на 0,5 g / 1,0 g. се разтварят в 2/4 ml стерилна вода или в 0,25% * новокаин. За венозно приложение на 0,5 g. се разтварят в 200 ml физиологичен разтвор или в 5% разтвор на глюкоза.
2-ро поколение:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Тобрамицин |
Тобрис: капки за очи: 1 капка, издърпване на долния клепач, 2 пъти на ден (сутрин и вечер); при тежки очни инфекции - 1 капка х 4 пъти на ден.
Bramitob: инхалационен разтвор: 1 ампула лекарство (0,3 g) на всеки 12 часа, прилага се чрез инхалация с пулверизатор, курс 28 дни.
Гентамицин сулфат: прах до 1,2 mg на 1 kg маса на ден за 2-3 инжекции (пикочни инфекции);
2,4-3,3 mg на 1 kg телесно тегло на ден за 2-3 инжекции (тежки инфекции, сепсис). Инжектирайте интрамускулно / венозно.
3-то поколение:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
фрамицетин |
За да приготвите суспензията, добавете 3.2 ml стерилна вода в бутилката. Суспензия за еднократна употреба, забранено съхранение.
Амикацин сулфат: прахообразно вещество: 0,005 g всяка. на 1 kg маса на всеки 8 часа или 0,0075 g. на 1 kg маса на всеки 12 часа, инжектиран интрамускулно / интравенозно.
Vero-Netilmicin: инжекция: 4-6 mg на 1 kg телесно тегло на ден интравенозно / мускулно; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 7,5 mg на 1 kg.
Карбапенеми
Обикновено срещаме карбапенеми много рядко или изобщо не. И това е прекрасно - в края на краищата тези антибиотици са показани за лечение на тежки болнични инфекции, които са животозастрашаващи. Обхватът на действие на карабапенемите включва повечето от съществуващите патологични щамове, включително резистентни.
Антибиотиците от тази група включват:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Дорипенем | Doriprex: прах за инжекции: 0,5 g всеки. венозно на всеки 8 часа. За да се направи разтвор, прахът трябва да бъде разтворен в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, добавете получената смес в торбичка със 100 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. |
Ертапенем | Инвазия: лиофилизат за инжекции: 1,0 g всеки. на ден, инжектирайте по 1 инжекция венозно / интрамускулно. |
Meropenem | Меронем: прах за инжектиране:
Лекарството се прилага интравенозно бавно (в рамките на 5 минути; разтворът се приготвя чрез добавяне на 5 ml стерилна вода на 250 mg от лекарството) или венозно на капки (в рамките на 15-30 минути; разтворът се приготвя чрез добавяне на 50-200 ml изотоничен натриев хлорид). Меропенем: прах за инжекции:
|
Имипенем + циластатин | Циласпен: прах за инжектиране: методът на производство на разтвора и употреба е подобен на горния. Tiepenem: прах за инжектиране: 1.0-2.0 gr. на ден, инжектирайте 3-4 инфузии венозно. За да направите разтвора, трябва да добавите изотоничен натриев хлорид в бутилката в съотношение 100 ml натриев хлорид на 0,5 g. разклащайте препарата до пълна хомогенност. Цилапенем: прах за инжекции: 1,0-2,0 gr. на ден, инжектирайте 3-4 инфузии венозно. За да приготвите разтвора, добавете 100 ml изотоничен натриев хлорид във флакона и разклатете до равномерност.. Tienam: прах за инжектиране: 2.0 gr. на ден, прилага се за 4 инжекции венозно / интрамускулно. |
Пеницилини
С откриването на антибиотика от тази конкретна група - Бензилпеницилин, лекарите разбрали, че микробите могат да бъдат победени. Въпреки вечната си възраст, бензилпеницилинът все още се използва, а в някои случаи е лекарство от първа линия. Други, по-нови пеницилинови антибиотици, които могат да бъдат разделени на няколко групи, принадлежат към широкоспектърни агенти..
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
ампицилин
| |
Амоксицилин + клавуланова киселина | Амоксиклав: таблетки: 1 таблетка (250 + 125 mg) три пъти на ден или 1 таблетка (500 + 125 mg) два пъти на ден; приемайте с храна, курс на приложение за 2 седмици. Прах за суспензия: използвайте приложените таблици, за да изчислите дозата на лекарството. Аугментин: таблетки: 1 таблетка (250 + 125 mg) три пъти на ден, курс на приложение за 2 седмици. Прах за суспензия: добавете 60 ml чиста вода със стайна температура в бутилката с прах, изчакайте 5 минути, добавете обема вода до маркировката на бутилката, разбъркайте. Flemoklav Solutab: таблетки: 1 таблетка (500 + 125 mg) три пъти на ден или 1 таблетка (875 + 125 mg) два пъти дневно; не дъвчете, приемайте в началото на храненето, курса на приложение за 2 седмици. |
Амоксицилин | Флемоксин Солутаб: таблетки: 0,5 g всяка. два пъти на ден, курсът на прием в продължение на 2 седмици. Амоксицилин: таблетки: 0,5 g всяка. два пъти на ден, курсът на прием в продължение на 2 седмици. Амозин: капсули: подобен режим и продължителност на приложение. Прах за суспензия: изсипете прах от саше в чаша с топла чиста вода, разбъркайте. |
Флуорохинолоните
Вероятно никой лекар не може да си представи медицинската си практика без флуорохинолонови антибиотици. Първите синтезирани представители на тази група се отличаваха с тесен спектър на действие. С развитието на фармацевтичните продукти се отвориха нови поколения флуорохинолонови антибактериални средства и спектърът на тяхната активност се разшири.
Антибиотиците от тази група включват:
представители | Търговско наименование и начин на употреба |
Sparfloxacin | Sparflo: таблетки: 0,1-0,4 gr. на ден (в зависимост от вида и тежестта на инфекцията). |
гатифлоксацин | Гатиспан: таблетки: 0,4 g. x 1 път на ден, без дъвчене, курс 10 дни. |
моксифлоксацин | Мофлаксия: таблетки: 0,4 g. x веднъж на ден, без дъвчене, курс от 14 дни. Avelox: таблетки: 0,4 g. x веднъж на ден, без дъвчене, курс от 14 дни. |
Левофлоксацин | Таваник: таблетки: 0,25 gr. (2 таблетки) два пъти дневно или 0,5 g. (1 таблетка) 1 път на ден с вода, курс от 14 дни. Флорацид: таблетки: 0,5 гр. два пъти на ден, без да дъвчете. |
Антибиотици при ангина, бронхит и кашлица
Възпалителните заболявания на горните дихателни пътища са едни от най-често срещаните в клиничната практика. Такива заболявания като тонзилит и бронхит са засегнати както от деца, така и от възрастни. Понякога тези патологични състояния могат да бъдат причинени от вируси, но често се присъединява и бактериална инфекция. В този случай е необходимо да се използват антибактериални лекарства (антибиотици). Трябва да се припомни, че антибиотичната терапия трябва да се провежда само след цялостен преглед на пациента, диагностициране и проверка на чувствителността на флората към определен антибиотик.
Следните лекарства могат да бъдат предписани за лечение на тези заболявания:
Име и група наркотици | дозиране |
Флемоксин Солутаб. Пеницилинова група, активно вещество - Амоксицилин. |
|
Сумамед. Макролидната група, активното вещество е Азитромицин. |
|
Gatispan. Група флуорохинолони, активна съставка - Гатифлоксацин. | 1 таблетка 400 mg на ден. |
Авелокс. Групата на флуорохинолоните, активното вещество е Моксифлоксацин. | 1 таблетка 400 mg на ден. |
Rulid. Макролидна група, активно вещество - Рокситромицин. | Възрастни и деца с тегло над 40 кг - 2 таблетки 150 mg 1-2 пъти на ден. В други случаи дозировката се изчислява индивидуално. |
AzitRus. Макролидната група, активното вещество е Азитромицин. | Възрастни и деца над 12 години - 1 капсула или таблетка 500 mg на ден. Деца над 3 години - 10 mg на 1 kg тегло на ден. |
Рязкото повишаване на телесната температура, увеличаване на признаците на обща интоксикация (слабост, главоболие, мускулна болка, виене на свят) и кашлица с отделяне на гноен храчки може да показва бактериална инфекция;.
Принципите за избор на най-добрите антибиотици за деца
За да бъдат антибиотиците най-ефективни, безопасни и да не дават странични ефекти, е важно да се спазват определени принципи и правила в предписанието им.
Тогава избраните от лекаря антибиотици ще бъдат най-добрите в лечението на патологията:
- антибиотиците се предписват само с доказана микробна инфекция или с високи шансове за нейното развитие, със сложни форми на патологии, когато рисковете от неблагоприятни резултати от заболяването са високи
- лекарствата се подбират според най-вероятните патогени в даден регион и за дадена възраст, данни за тяхната резистентност към определени агенти
- важно е да се разгледат предишните епизоди на лечение с антибиотици, ако са били проведени през предходните три месеца, за да се изключи пренасянето на резистентни щамове
- при предписване на лекарства в амбулаторната практика са приложими само орални форми, само за специални показания се предписват инжекции.
Забранено е приемането на лекарства с потенциално токсични ефекти в домашни условия на лечение - група от аминогликозиди, хлорамфеникол, флуорохинолон и бисептол. Когато избирате антибиотици за сложни клинични ситуации, също така е важно да се вземат предвид възрастовите ограничения - например за тетрациклини, които са приемливи само от 12-годишна възраст, тъй като по-ранните периоди на тяхното приложение представляват сериозни последици за здравето.
Възможни усложнения
С всички предимства, които дава широк спектър от антибиотично действие, такива лекарства не могат да се считат за панацея. Безконтролната употреба може да повлияе на здравето..
По-специално възникват следните усложнения:
- Според някои доклади децата, които са приемали широкоспектърни антибиотици през първата си година от живота, са по-склонни да развият астма.
- Неправилната употреба на антибиотици може да доведе до намаляване на чувствителността към лекарствата. Често това се наблюдава при хора, които не са завършили пълния курс на терапия, но са прекратили лечението преди периода, посочен от лекаря. В този случай антибиотикът успя да убие само слаби и чувствителни бактерии. Останалите започват да се размножават, причиняват нов кръг на заболяването, но вече не реагират на лечение с първоначалния антибиотик.
- Дългосрочната употреба на определени лекарства води до сериозни усложнения. Пеницилините могат да имат токсичен ефект върху централната нервна система, а стрептомицинът може да повлияе на слуховия нерв..
- Унищожаване на полезната микрофлора и последващи проблеми от стомашно-чревния тракт. Широкоспектърните антибиотици унищожават всички бактерии, включително и тези, от които се нуждаем. Затова често заедно с тях се предписват пробиотици или пребиотици, които помагат да се поддържа нормално чревно състояние.
Следователно универсалният спектър на действие на антибиотиците не е причина да се лекуват сами. Само лекар може да избере правилното лекарство, да предпише дози, да предпише продължителността на курса. И, разбира се, специалистът е този, който определя целесъобразността на приемането на антибиотици като такива.
Антибиотиците са мощни вещества от естествен, синтетичен или полусинтетичен произход, които допринасят за потискане на растежа и жизнената активност на патогенните микроорганизми..
Лекарствата с широк спектър на действие са ефективни срещу повечето бактерии едновременно и новото им поколение причинява минимална вреда на организма..
Изборът на подходящо лекарство зависи преди всичко от диагнозата, след това от механизма на неговото действие, степента на токсични ефекти и фармакокинетичните свойства. Самостоятелният избор и употреба на антибактериални лекарства е опасен и неприемлив.
Списък на широкоспектърни антибиотици от новото поколение
Аминогликозидите
Спектърът на активност на лекарствата включва:
- Стафилококите.
- Грам-отрицателни микроби.
- Причинителите на специфични инфекции - чума, бруцелоза, туларемия.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Acinetobacter.
- Mycobacterium tuberculosis.
Освен това за 1-во поколение основната индикация е туберкулозна инфекция, за 2 и 3 поколения - Pseudomonas aeruginosa. Дават бактерициден ефект.
1-во поколение:
представители | Търговско наименование, цена (руб.) | Начин на приложение |
канамицин | Прах за инжектиране: 1,0-1,5 gr. за 2-3 инжекции венозно (еднократна доза (0,5 g) се разтваря в 200 ml 5% разтвор на декстроза). | |
Прахообразно вещество:
С туберкулоза - 1,0 g. х 1 път на ден. При други инфекции - 0,5 g. на всеки 8-12 часа. | ||
стрептомицин | Прахообразно вещество:
| |
Прах за инжекции: 0,5-1,0 gr. х 2 пъти на ден интрамускулно. За приготвяне на разтвора се използва стерилна вода / физиологичен разтвор / 0,25% новокаин. Изчисление: на 1,0 gr. лекарства - 4 мл разтворител. | ||
неомицин | Външен аерозол: върху засегнатите участъци от кожата, разклатете добре и поставете балона на разстояние 15-20 см, нанесете за 3 секунди; повторете приложението 1-3 пъти на ден. |
2-ро поколение:
представители | Търговско наименование | Начин на приложение, цена (руб.) |
Гентамицин | Гентамицинов сулфат | Прахообразно вещество: |
- до 1,2 mg на 1 kg тегло на ден за 2-3 инжекции (уринарни инфекции);
- 2.4-3.3 mg на 1 kg телесно тегло на ден за 2-3 инжекции (тежки инфекции, сепсис).
Въведете лекарството интрамускулно / венозно. 40-250
3-то поколение:
представители | Търговско наименование, цена (руб.) | Начин на приложение |
нетилмицин | Капки за очите: 1-2 капки, издърпване на долния клепач, 3 пъти на ден. | |
Инжекционен разтвор: 4-6 mg на 1 kg тегло на ден интравенозно / мускулно; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 7,5 mg на 1 kg. | ||
амикацин | Инфузионен разтвор: 0,01-0,015 gr. на 1 kg телесно тегло на ден за 2-3 инжекции, инжектирани интрамускулно / интравенозно (поток, капково). | |
Прах: 0,005 g всеки на 1 kg маса на всеки 8 часа или 0,0075 g. на 1 kg маса на всеки 12 часа, инжектиран интрамускулно / интравенозно. | ||
Спектиномицинът | Прах за производство на суспензия: 2,0 gr. (5 ml) / 4.0 gr. (10 ml) дълбоко интрамускулно в горната външна част на дупето. За да приготвите суспензията, добавете 3.2 ml стерилна вода в бутилката. Суспензия за еднократна употреба, забранено съхранение. | |
фрамицетин | Спрей за нос: 1 инжекция във всеки носен проход х 4-6 пъти на ден, курс не повече от 10 дни. |
4-то поколение:
представители | Търговско наименование, цена (руб.) | Начин на приложение |
Инжектиране: 8-15 mg на 1 kg телесно тегло интравенозно / мускулно. |
Съвременна класификация на антибиотиците в таблица на групите
Основна група | Подкласове |
Бета лактами | |
1. Пеницилини | Естествен; Antistaphylococcal; антисептичен ефект; С разширен набор от дейности.; Инхибитор устойчиви; Комбинирано. |
2. Цефалоспорини | 4 поколения; Анти MRSA цефема. |
3. Карбапенеми | - |
4. Монобактами | - |
Аминогликозидите | Три поколения. |
макролидите | Четиринадесет-член; Петнадесетчленни (азоли); Шестнадесет-членния. |
Сулфонами | Кратко действие; Средна продължителност; Дълго действащ.; Superlong; местен. |
Квинолони | Нефлуориран (1-во поколение); На второ място; Дихателна (3-та); четвърти. |
туберкулоза | Основен ред; Резервна група. |
тетрациклините | Естествен; Полусинтетично. |
По-долу са видовете антибиотици от тази серия и тяхната класификация в таблицата.
група | Според активното вещество се изолира препарат: | Имена |
естествен | Бензилпеницилинът | Бензилпеницилин Na и K соли. |
Феноксиметилпеницилинът | Methylpenicillin | |
С продължително действие. | ||
Бензилпеницилин прокаин | Новокаинова сол на бензилпеницилин. | |
Бензилпеницилин / Бензилпеницилин прокаин / Бензатин бензилпеницилин | Benzicillin-3. Bicillin-3 | |
Бензилпеницилин прокаин / Benzatin benzylpenicillin | Benzicillin-5. Бицилин 5 | |
Antistaphylococcal | оксацилин | Oxacillin AKOS, Oxacillin натриева сол. |
Пеницилин-резистентните | Cloxapcillin; Alucloxacillin. | |
Разпространение на спектъра | ампицилин | ампицилин |
Амоксицилин | Флемоксин Солутаб, Оспамокс, Амоксицилин. | |
С анти-Pseudomonas активност | Carbenicillin | Карбеницилин динатриева сол, Карфецилин, Кариндацилин. |
Uriedopenicillins | ||
Пиперацилин | Пицилин, пипрацил | |
Azlocillin | Azlocillin Sodium, Securoopen, Meslocillin.. | |
Устойчив на инхибитор | Амоксицилин / клавуланат | Co-amoxiclav, Augmentin, Amoxiclav, Ranklav, Enkhantsin, Panklav. |
Амоксицилин сулбактам | Trifamox IBL,. | |
Амицилин / сулбактам | Сулацилин, Уназин, Амписид. | |
Пиперацилин / тазобактам | Tazocine | |
Тикарцилин / клавуланат | Timentin | |
Комбинация пеницилин | Ампицилин / Оксацилин | Ampiox. |
Респираторни флуорохинолони
Тези мощни антибиотици също се наричат второ поколение флуорохинолони. За разлика от ранното първо поколение (лекарства - ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), следните лекарства действат срещу най-развития спектър от микроби:
- грам-положителни;
- атипични (микобактерия туберкулоза, микоплазма, хламидия);
- анаеробно.
Веществата активно се използват във втория етап от лечението на пневмония с неефективността на антибиотиците от групата на пеницилин. Бактерициден ефект.
представители | Търговско наименование, цена (руб.) | Начин на приложение |
Левофлоксацин | Таблетки: 0,5 гр. два пъти на ден, без да дъвчете. | |
Таблетки: 0,25 gr. (2 таблетки) два пъти дневно или 0,5 g. (1 таблетка) 1 път на ден с вода, курс от 14 дни. | ||
моксифлоксацин | Таблетки: 0,4 g. x веднъж на ден, без дъвчене, курс от 14 дни. | |
Таблетки: 0,4 g. x веднъж на ден, без дъвчене, курс от 14 дни. | ||
гатифлоксацин | Таблетки: 0,4 g. x 1 път на ден, без дъвчене, курс 10 дни. | |
Sparfloxacin | Таблетки: 0,1-0,4 gr. на ден (в зависимост от вида и тежестта на инфекцията). |
Антибиотични групи и имена на лекарствата от основното поколение.
Поколения | Получаване: | Заглавие |
1-ви | Цефазолин | Kefzol. |
Цефалексин * | Цефалексин-Акош. | |
Цефадроксил * | Durocef. | |
2-ри | Cefuroxime | Зинацеф, Цефур. |
Cefoxitin | Mefoxin. | |
Cefotetan | Cefotetan. | |
Цефаклор * | Зеклор, Верцеф. | |
Цефуроксим-аксетила * | Zinnat. | |
трета | цефотаксим | цефотаксим. |
Ceftriaxone | Rofecin. | |
цефоперазон | Medocef. | |
Ceftazidime | Fortum, Ceftazidime. | |
Цефоперазон / сулбак-тама | Sulperazone, Sulzoncef, Bakperazone. | |
Cefditoren * | Spectraceph. | |
Цефиксим * | Suprax, Sortsef. | |
Цефподоксим * | Proxetil. | |
Цефтибутен * | Zedex. | |
4-ти | Cefepima | Maksipim. |
Cefpirarnide Sodium; Cefpirome | Kaiten. | |
5-ти | Ceftobiprol | Zeftera. |
Ceftaroline | Zinforo. |
Таблици, взети от сайта: http://lifetab.ru/
(3 оценки, средно 4 от 5)
макролидите
Леко токсични лекарства, които имат бактерициден ефект върху:
- грам-положителни бактерии (стрептококи, стафилококи, микобактерии);
- грам-отрицателни бацили (ентеробактерии, Helicobacter pylori, хемофилна бацила);
- вътреклетъчни микроорганизми (мораксела, легионела, микоплазма, хламидия).
14-членния:
представители | Търговско наименование | Начин на приложение, цена (руб.) |
Clarithromycin | Klacid | Таблетки: 0,5 гр. два пъти на ден, прием за 2 седмици. 510-800 |
Гранули за суспензия: за да приготвите сместа, изсипете топла вода до маркировката върху бутилката, разбъркайте, приемайте 2 пъти на ден. 355-450 | ||
Инфузионен разтвор: 0,5 g всеки. два пъти дневно. 650-700 | ||
Fromilide | Таблетки: 0,5 g два пъти на ден, приети в продължение на 2 седмици. 290-680 | |
Clarithrosin | Таблетки: 0,25 gr. два пъти на ден, прием за 2 седмици. 100-150 | |
рокситромицин | RoxyHEXAL | Таблетки: 0,15 gr. два пъти на ден или 0,3 g. наведнъж, курс 10 дни. 110-170 |
Esparoxy | Таблетки: 0,15 gr. два пъти на ден 15 минути преди хранене или 0,3 грама. веднъж, курсът на прием е 10 дни. 330-350 | |
Rulid | Таблетки: 0,15 gr. два пъти на ден, курсът на прием е 10 дни. 1000-1400 | |
Олеандомицин | Олеандомицин фосфат | Прахообразно вещество. Понастоящем не е приложимо. 170-200 |
Еритромицин | Еритромицин | Таблетки: 0,2-0,4 gr. четири пъти на ден преди или след хранене, пийте с вода, курсът на приложение е 7-10 дни. 70-90 |
Лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор: 0,2 гр. Разреден с разтворител 3 пъти на ден. Максималният курс на прием е 2 седмици. 550-590 | ||
Очен мехлем: поставяйте зад долния клепач три пъти на ден, курсът на употреба е 14 дни. 70-140 | ||
Външен мехлем: върху засегнатите участъци от кожата в малък слой 2-3 пъти на ден. 80-100 |
15-членния:
представители | Търговско наименование | Начин на приложение, цена (руб.) |
Азитромицин | Сумамед | Капсули: 0,5 g. x 1 път на ден преди или 2 часа след хранене. 450-550 |
Прах за перорална суспензия: добавете 11 ml вода във флакона, разклатете, приемайте 1 път на ден преди или след хранене. 220-570 | ||
Таблетки: 0,5 гр. x 1 път на ден преди или след хранене. 250-580 | ||
Azitral | Капсули: 0,25-0,5 gr. x 1 път на ден преди или след хранене. 280-340 | |
Azitrox | Капсули: 0,25-0,5 gr. х 1 път на ден. 280-330 | |
Прах за перорална суспензия: добавете 9,5 ml вода във флакона, разклатете вътре, 2 пъти на ден. 130-370 |
16-членния:
представители | Търговско наименование | Начин на приложение, цена (руб.) |
Midecamycin | Macropen | Таблетки: 0,4 gr. три пъти на ден, курсът на прием в продължение на 2 седмици. 250-340 |
Josamycin | Vilprafen | Таблетки: 0,5 гр. два пъти на ден, без дъвчене, измиване с вода. 530-620 |
Вилпрафен Солутаб | Таблетки: 0,5 гр. х два пъти на ден, без да дъвчете или разтваряте в 20 мл вода. 650-750 | |
Spiramycin | Спирамицин веро | Таблетки: 2-3 таблетки (3 милиона IU) за 2-3 дози на ден. 220-1750 |
Rovamycin | Таблетки: 2-3 таблетки (3 милиона IU) или 5-6 таблетки (6-9 милиона IU) за 2-3 дози на ден. 1010-1700 |
Инструкции за употреба и дозировка
Азитромицин капсули се приемат перорално, 500 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна. За възрастни (включително възрастни хора) и деца над 12 години с телесно тегло над 45 кг, схемата за приемане на лекарството е следната:
- За лечение на инфекциозни заболявания на УНГ органи, дихателни пътища, кожа и меки тъкани се предписва 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни (курсова доза -1,5 g).
- За лечение на умерено акне: 2 капсули по 250 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни, след това 250 mg два пъти седмично в продължение на 9 дни. Доза за глава 6,0 g.
- За лечение на борелиоза (erythema migrans): на първия ден, еднократна доза от 1 грам от лекарството (2 капсули от 500 mg), след това от 2-ия до 5-ия ден, 500 mg дневно. Доза за глава 3,0 g.
- За пикочно-полови инфекции, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): 2 капсули по 500 mg всяка.
При умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс> 40 ml / min) не се налага коригиране на дозата.
Ако по някаква причина следващата доза азитромицин е пропусната, тогава пропуснатата доза трябва да се приема възможно най-рано, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа.
Антибиотици от ново поколение
Рискът от употреба на антибиотици поради съвременните медицински разработки практически се свежда до нула. Новите антибиотици имат подобрена формула и принцип на действие, поради което техните активни компоненти въздействат изключително на клетъчно ниво на патогенния агент, без да нарушават полезната микрофлора на човешкото тяло. И ако по-рано такива лекарства са били използвани в борбата срещу ограничен брой патогенни агенти, то днес те ще бъдат ефективни веднага срещу цяла група патогени.
Антибиотиците се делят на следните групи:
- тетрациклинова група - тетрациклин;
- аминогликозидна група - стрептомицин;
- Амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
- пеницилин серия лекарства - Амоксицилин, Ампицилин, Билмицин или Тикарциклин;
- антибиотици от групата на карбапенем - Имипенем, Меропенем или Ертапенем.
Важно: Дори ако преди това използването на този или онзи антибиотик ви е помогнало, това не означава, че ако имате подобни или напълно идентични симптоми, трябва да приемате същото лекарство. Най-добрите широкомащабни антибиотици от новото поколение
Най-добрите широкомащабни антибиотици от новото поколение
Популярни евтини антибиотици
Списъкът, който включва най-евтините антибактериални лекарства, е доста обширен. Таблицата с евтини аналози на антибиотиците е следната.
- Пеницилини: Flemoxin Solutab (250-450 рубли) - аналог (Amoxil (50-70 рубли), Ospamox (70-120 рубли))
- Защитени от инхибитора аминопеницилини: Flemoklav Solutab (320-350 rub.) - (Amoxil (50-70 rub.))
- Цефалоспорини: Emsef (190-210 рубли) - (Ceftriaxone (15-25 рубли), Oframax (70-80 рубли))
- Макролиди: Сумамед (400-440 рубли), Fromilide (730-765 рубли) - (Ormax (140-160 рубли), Азитромицин (70 рубли), Кларитромицин (140 рубли))
- Тетрациклини: Doxybene (100-120 rub.) - (Doxycycline (20 rub.))
- Флуорохинолони: Ципринол (220-255 рубли) - (Ципрофлоксацин (30 рубли), Ципролет (90-115 рубли))
- Нитроимидазоли: Трихопол (180-200 руб.) - (Метронидазол (60-70 руб.))
Всяка от тези категории има своето предназначение и обхват на приложение. Пеницилини се използват за лечение на бронхит, пневмония, синузит, цистит, язви. За същите цели се използват и антибиотици от групата на защитените от инхибиторите аминопеницилини..
Антибактериалните лекарства от категорията макролиди са най-ефективни при инфекциозни заболявания на дихателните пътища, УНГ органи. Тетрациклините и нитроимидазолите се използват за лечение на различни бактериални инфекции на половите органи при мъже и жени.