Капки за уши: при отит, с антибиотик, за деца, капки в ушите от възпаление, от болка

Капките за уши са отлично местно средство, което помага за премахване на болката, усещане за задух в ухото. Използват се, когато има изпускане или усещане за "бучене" и "преливане на вода" или ако това се чуе като "от бъчва".

Единственото предупреждение: всяко лекарство трябва да се предписва от отоларинголог (УНГ). Само този специалист може да види увреждането на тъпанчето, което може да не се проявява с никакви симптоми, но в същото време да бъде сериозна пречка за вдишването на всякакви капки.

Освен това само УНГ лекар ще определи колко сериозно е заболяването, дали антибиотиците или противогъбичните средства трябва да се предписват под формата на таблетки или инжекции, така че да не възникне възпаление на мозъка (енцефалит) или неговите мембрани (менингит) - защото ухото завършва в черепната кухина, т.е. близост до мозъка.

Класификация на разтворите

Обикновено капките могат да бъдат разделени по точката на приложение. Така че, има лекарства, използвани за възпаление (отит на средното ухо), което се проявява с болка в ушите (или в едното ухо), поява на изпускане от него и нарушение на слуха. Има и лекарства, използвани за назална конгестия, когато е причинена от серна тапа.

Капки от болка в ушите (те също са от отит), имат своя собствена класификация според състава:

• Препарати, съдържащи само един противовъзпалителен (ще анестезира) компонент: Otipax, Otinum.
• Средства, които включват хормона-глюкокортикоид, мощно противовъзпалително лекарство, използвано според показанията: Garazon, Sofradeks, Polydex, Anauran и други.
• Капки, съдържащи антибиотик: Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин, Данцил.
• Антисептик - използването на което е показано за профилактика и лечение на гноен отит: лекарства на базата на мирамистин, капки алкохол (фурацилинов алкохол), водороден пероксид.
• Препарати, съдържащи противогъбичен компонент: например кандидобиотик и временно отсъстващ в аптеките на Руската федерация Фугентин.
• Капките от задръствания в ушите нямат класификация. Те се основават на различни вещества, които разтварят тапи..

Как да се погребат в ушите

Малко за това как да вмъкнете капки в ушите правилно. За това:

• ако препаратът не съдържа прикрепената стерилна капсула от полиетилен, купете отделна пипета и предварително я стерилизирайте, като я кипнете за 2 минути;
• легнете от едната страна, така че възпаленото ухо да е отгоре;
• Не можете да погребете нищо, ако има силно изпускане от ухото (тогава не можете нито отипакс, нито разтвори с локални анестетици и т.н.)
• За деца издърпайте лоба надолу и назад. Възрастните се нуждаят от точно обратното: нагоре и назад;
• загрейте разтвора до поне стайна температура, като го държите няколко минути в дланта, за да не дразните ухото със студен разтвор;
• поставете края на пипетата в малка област в ухото и, като щракнете върху нея толкова пъти, колкото се изисква от инструкцията, вдъхнете продукта;
• натиснете отгоре на хрущяла срещу ушната извивка (където можете да усетите ставата на долната челюст) и го масажирайте;
• легнете 10-15 минути от тази страна;
• повторете манипулацията с другото ухо.

В някои случаи лекарството трябва да се вкарва не директно в ушния канал, а върху памучен флагел, който след това се вкарва в ухото. За целта направете следното:

• трябва да бъде стерилен памук;
• откъснете нейното парче и, като правите подвижните движения с палеца и показалеца на работната ръка, направете тръба с дължина 2-4 см и диаметър около 1 см;
• топли капки в длани или във вода до 37 ° C;
• капете в количеството, посочено в инструкциите за употреба върху получената турунда (памучен джоб);
• въведете турундата в ухото с кръгово движение, след като издърпате аурикула назад и нагоре;
• върхът на турундата трябва да надникне от ушния канал.

Забележка! Капки за уши при отит не са основното лечение. Ако се установи такава диагноза, УНГ лекарят трябва да предпише противовъзпалителни, антихистамини, а понякога и антибактериални таблетки. Едновременно с инстилацията в ушите обикновено се предписват вазоконстриктивни капки в носа: те премахват оток не само на носната лигавица, но и на фаринкса, включително отваряне на това място на слуховата тръба - канала, свързващ орофаринкса и вътрешното ухо. Така капки в носа помагат, когато ухото е блокирано.

Детски лекарства в зависимост от възрастта

Помислете за допустимите капки за деца:

1. От ушите: Otipax може да се използва от раждането, Otinum - от година живот.
2. За лечение на отит се използва:
   • с антибиотици: Отофа - от 5 години, Нормакс - от 12 години, Ципромед - от 15 години;
   • с антибиотици и противовъзпалителни вещества: Полидекс - от 5 години, Анауран и Гаразон - от 6 години, Софрадекс - от 7 години;
   • с антибиотици и противогъбични средства: Кандибиотик - от 6 години, Фугентин - от 3 години;
   • антисептични капки: Okomistin - от 1 година, furatsillinovy ​​alkohol - от 6 години, само под лекарски контрол.
3. За да премахнете тапи за уши, Remo-Vax може да се използва от раждането, Aqua-Maris Oto - от година, A-cerumen - от 2,5 години.

Капки за отит при антибиотици

Те се предписват в случаите, когато:

• е настъпило обостряне на хроничен отит;
• има гнойни лезии на тъпанчето;
• за предотвратяване на развитието на отит, ако е имало хирургична интервенция, травма или чуждо тяло в ухото.

Нормакс (норфлоксацин)

Активно вещество: антибиотик флуорохинолон Норфлоксацин.
Аналози: със същото активно вещество - не. С антибиотици от същата група: Cypromed и Dancil.
Възможно ли е за деца: използвайте с повишено внимание до 12 години.
Може бременна и кърмеща: невъзможен.
Противопоказания: бъбречно заболяване, алергия, епилепсия, чернодробно заболяване.
дозиране: 2-3 капки 4-6 r / ден. Можете да започнете с 2-3 капки на всеки 2-3 часа.
Цена: 150-200 r

Cypromed

Активно вещество: антибиотик флуорохинолон ципрофлоксацин.
Аналози: не. От същата група антибиотици - Dancil и Normax.
Възможно ли е за деца: невъзможно е до 15 години.
Може бременна: не.
Противопоказания: лактация, свръхчувствителност.
дозиране: 2-3 капачка. на всеки 4 часа. С гноен отит на средно 2-3 капки. на всеки 2 часа.
Цена: 150-170 стр

Данзил, Унифлокс (офлоксацин)

Активно вещество: антибиотик флуорохинолон Офлоксацин.
Аналози: Uniflox. От същата група антибиотици - Ципромед и Нормакс.
Възможно ли е за деца: невъзможно е до 18 години.
Може бременна: не.
Противопоказания: лактация, свръхчувствителност, чернодробни и бъбречни заболявания, внимателно - докато приемате болкоуспокояващи, теофилин, лекарства, съдържащи магнезий, алуминий, желязо, витамини, цинк.
дозиране: 2-3 капачка. 4 пъти на ден.
Цена: Данцил 150-160 стр. Uniflox - 120 r

Отофа (рифамицин)

Активно вещество: рифампицин.
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: от 5 години.
Може бременна: не.
Противопоказания: свръхчувствителност, лактация.
дозиране:

• възрастни - 5 капки 3 r / ден;
• деца - 3 капачка. 3 r / ден, по-добре - през turunda, 2 пъти на ден

Цена: 200 r

Противовъзпалително

• с болка в ухото;
• заедно с други лекарства (включително капки) с отит в острия период;
• едематозен вирусен (например след грип) отит;
• възпаление, причинено от рязко повишаване или намаляване на атмосферното налягане, което води до баротравма.

Otipax, Otirelax

Активно вещество: лидокаин - анестетик и феназон - противовъзпалително и обезболяващо.
Аналози: Otirelax (съдържа и двете активни съставки).
Възможно ли е за деца: от първия ден на живота.
Може бременна: мога.
Противопоказания: увреждане на тъпанчето (травматично или инфекциозно), алергия към компоненти.
дозиране: 4 капачка. 2-3 r / ден.
Цена: Otipax 200-240 r, Otirelax 180-210 r

Otinum

Активно вещество: Холинов салицилат - противовъзпалително.
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: от година.
Може бременна: Не се препоръчва.
Противопоказания: увреждане на тъпанчето, лактация, алергии към противовъзпалителни лекарства и салицилати.
дозиране: 3-4 капачка. 3-4 r / ден. Ако лекарството е предписано преди отстраняване на серни тапи, след това 3-4 капачка. 2p / ден.
Цена: 180-240 r

Разтвори, съдържащи противовъзпалителни хормони

Капки за уши с хормони се предписват при външен отит, когато има възпаление на предсърдието и външния слухов мехус, докато тъпанчето и структурите зад него не страдат. При това заболяване има силна болка в ухото, простираща се до слепоочието, тилната част, двете челюсти; тя се засилва през нощта. Ако са засегнати всички структури на външното ухо, болката ще се отбележи в цялата половина на главата и ще се засили по време на дъвчене.

Anauran

Активни вещества: лидокаин (анестетик), неомицин (антибиотик), полимиксин В (антибиотик).
Аналози: Полидекс съдържа същите 2 антибиотика, но вместо упойка съдържа хормонално противовъзпалително вещество.
Възможно ли е за деца: до 6 години - с повишено внимание.
Може бременна: в случай на спешност.
Противопоказания: свръхчувствителност, лактация.
дозиране: 4-5 капки 2-4 r / ден.
Цена: 290-390 r

SOFRADEX

Активни вещества: фрамицетин и грамицидин - антибиотици, дексаметазон - глюкокортикоиден хормон.
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: от 7 години.
Може бременна: внимателно.
Противопоказания: свръхчувствителност, перфорация на тъпанчето.
дозиране: 2-3 капачка. 3-4 r / ден.
Цена: 290-320 r

Polydex

Активно вещество: дексаметазон (противовъзпалително вещество), неомицин и полимиксин В - антибиотици.
Аналози: Различава се от Anauran само в 1 вещество, а не антибиотик.
Възможно ли е за деца: да, обикновено от 5 години.
Може бременна: според предписанието на лекаря.
Противопоказания: свръхчувствителност.
дозиране:

• възрастни - 1-5 капки 2 r / d;
• деца - 1 капачка. 2 r / ден

Цена: 250-300 r

Garazon

Активно вещество: Хормон бетаметазон, антибиотик гентамицин.
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: от 6 години.
Може бременна: не.
Противопоказания: лактация, свръхчувствителност, отсъствие или увреждане на тъпанчето.
дозиране: 3-4 капачка. 2-4 r / ден.
Цена: лекарството в момента се пререгистрира.

Разтвори с антисептици

Инструкцията препоръчва използването на такива капки в ухото за лечение и предотвратяване на гнойно възпаление, преди и след операции на ухото.

Okomistin

Активно вещество: miramistin.
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: да, от 1 година.
Може бременна: Да.
Противопоказания: свръхчувствителност.
дозиране: 2-3 капачка. 3 r / ден.
Цена: 150-200 r

Разтвор на алкохолна борна киселина

Боровият алкохол причинява отосклероза и употребата му е възможна само от безнадеждност, докато стигнете до аптека или не сте далеч от нея, а други лекарства няма под ръка.

Аналози: не.
Възможно ли е за деца: не.
Може бременна: не.
Противопоказания: свръхчувствителност, перфорация на тъпанчето, лактация.
дозиране: 3-5 капки 2-3 r / на ден, можете - на turunda.
Цена: 50-60 r

Фурацилина (нитрофурал) алкохолен разтвор

Активно вещество: нитрофурал.
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: възможно от 6 години, но само под лекарско наблюдение.
Може бременна: не.
Противопоказания: лактация.
дозиране: 2-3 капачка. 2-3 r / ден.
Цена: 50-60 r

Противогъбични лекарства

Candibiotic

Активни вещества: хлорамфеникол (антибиотик), клотримазол (противогъбично средство), лидокаин (анестетик), беклометазон пропионат (противовъзпалителен хормон).
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: от 6 години.
Може бременна: не.
Противопоказания: увреждане на тъпанчето.
дозиране: 4-5 капки 3 r / ден.
Цена: 250-280 r

Fugentin

Активни вещества: гентамицин (антибиотик), фузидин (противогъбичен антибиотик).
Аналози: не.
Възможно ли е за деца: от 3 години.
Може бременна: не.
Противопоказания: свръхчувствителност, увреждане на тъпанчето.
дозиране:

• деца 3-18 години - 1-2 капачка. 3 r / ден или турунда, навлажнена с лекарството;
• възрастни - 2-5 капачка 3 r / ден

Цена: лекарството се пререгистрира.

Капки, използвани за запушено ухо

Възможно е да се каже какви капки са необходими за запушени уши, след като се установи причината за това. Може да бъде:

1. образуване на сярна тапа;
2. навлизане на вода при плуване, плуване в басейна;
3. при деца - поглъщане на чуждо тяло;
4. възпаление на ухото, причинено от гъбичен процес;
5. остатъчно възпаление след пренесен грип, морбили, скарлатина;
6. пълнене на ушите с въздух по време на колебанията на атмосферното налягане (кацане или излитане на самолет, бързо каране на ски или сноуборд);
7. отосклероза: увреждане на костната част на лабиринта на вътрешното ухо.

Всички тези състояния се лекуват по различен начин. Така че, отосклерозата подлежи на хирургично лечение, с гъбична инфекция се предписват противогъбични лекарства в таблетки или инжекции. След общо инфекциозно заболяване, ако има признаци на отит, те се лекуват с лекарствата, посочени по-горе, а при запълване на ушната кухина с въздух са необходими вазоконстриктивни капки в носа.

Що се отнася до серните запушалки, само аларинголог след преглед може да определи дали има запушалка. Не можеш да се самолекуваш. Само ако лекарят препоръча използването на капки в ушите със серни тапи, се използват следните лекарства. Те са условно разделени на 2 групи:

Лечение на отит при възрастни

Най-добрият антибиотик при отит

Най-добрият антибиотик за отит се определя въз основа на резултатите от бактериологичната култура. Това, което е ефективно за един пациент, може да не доведе до никакъв резултат в друг случай. Ето защо да разчитате, когато избирате лекарство, не трябва да бъде на реклами, ревюта на приятели или информация в Интернет, а на резултатите от техните лични анализи и препоръки на специалист.

С отит

Отитът на средното ухо е най-честата форма, при която възпалителният процес засяга средната част на ушната кухина. Обикновено антибиотичната терапия се предписва в такива случаи: развитието на усложнения, продължителния ход на заболяването, както и наличието на течност в ушната кухина. Обикновено се предпочитат такива лекарства: Амоксицилин, Цефуроксим, Амоксиклав.

С гноен отит

Появата на гноен отит на средното ухо показва перфорация на тъпанчето, което кара гнойната секреция да излезе. В тази ситуация измиването на уши с антимикробни средства е полезно. Предпочитание се дава на лекарства, които не влияят на слуховата функция и не я инхибират. Препоръчително е също да се въвеждат комбинирани антибактериални лекарства в ушната кухина. И двете процедури се извършват от квалифициран специалист в специализирана институция. С гноен отит на лекарите лекарите предписват сложни препарати: Амоксиклав, Еритромицин, Цефтриаксон и др..

С външен отит

При външен отит, лезията засяга кожата на ухото, външната част на ушния канал, както и периоста. Специалистът трябва да провери състоянието на тъпанчето, за да изключи разпространението на процеса. Ако това не е възможно, тогава, за да се избегнат сериозни усложнения, се третират външни и вътрешни отити.

Използват се антибиотични капки за уши, поставят се и памучни тампони с антибактериален мехлем. Системните антибиотици се използват за развитието на усложнения, както и за силно отслабване на имунната система.

Заболяването е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно, така че не забравяйте за прости превантивни мерки: обличайте се сезонно, използвайте шапка в студения сезон, избършете ухото си сухо след душ или плуване в басейна.

Така че, антибиотичната терапия е най-важният компонент при лечението на различни форми на отит. В някои случаи не е препоръчително да приемате антибактериални средства, а понякога това е просто необходимост. Въпреки това, специалистът може да вземе решение въз основа на диагностичен преглед. Неправилното и ненавременно лечение на заболяването е изпълнено с развитието на сериозни усложнения. Започнете лечението след медицинска среща, следвайте препоръките му. В никакъв случай не трябва да надвишавате дозата или независимо да променяте продължителността на процеса на лечение. Ако се появят първите тревожни признаци, свържете се със специализирана агенция за консултация с отоларинголог.

Антибиотици срещу отит

Отитът е отоларингологично заболяване, което е свързано с хода на възпалителния процес в различни части на ухото. Разграничете външния и средния отит, като и двете могат да бъдат както хронични, така и остри.

Отит - лечение с антибиотици

Бактерицидните средства се прилагат локално (външно) и вътрешно. Видът на антибиотичната терапия се предписва в зависимост от вида на отит и естеството на хода на заболяването..

Какви антибиотици да пием при хроничен гнойни отит и кои да използваме външно?

Използването на бактерицидни лекарства при хроничен отит на средното ухо е оправдано, ако възпалителният процес е в остър стадий и на мястото на локализация на заболяването се появява гнойно съдържание.

• постепенно увреждане на слуха;
• повишаване на телесната температура;
• появата на ушно отделяне на консистенцията на лигавицата с гнойни включвания;
• болка в ухото;
• слабост;
• бледност.

Обикновено се използват антибиотици от следния списък:

1. За перорално приложение:

• ампицилин (ампицилин трихидрат). Схема: една капсула 4 r. 5 дни на ден;
• амоксицилин. Схема: една капсула 3 r. на ден 10 дни;
• спирамицинова. Схема: една капсула 2-3 r. 7 дни на ден;
• ципрофлоксацин. Схема: една капсула 2 r. на ден също 7 дни;
• азитромицин: една капсула 1 p. на ден, в продължение на три дни;
• феноксиметилпеницилин: три капсули на ден в продължение на 5 дни.

• цефазолин - интрамускулна инжекция, до 4 r. на ден, 5 дни;
• нетилмицин - инжекции за уши, 2 r. на ден 7 дни.

3. За локално приложение (инстилация в ухото) се използва алкохолен разтвор на хлорамфеникол..

Какви антибиотици да приемате при остър отит и кои да прилагате външно?

Острият отит обикновено не изисква антибиотична терапия. Назначаването на такива лекарства е необходимо само в крайни случаи, когато традиционното лечение не е имало положителни резултати..

• остра болка в ухото;
• запушено ухо;
• силно повишаване на телесната температура;
• шум в ухото;
• главоболие;
• зъбобол.

Използват се следните антибиотици:

1. За перорално приложение се използват същите лекарства, както при хроничен гноен отит..
2. Цефазолин, препоръчан за мускулна инжекция.
3. За местна употреба:

• normax;
• норфлоксацин;
• otofa;
• cypromed;
• fugentin;
• спрей фузафунгин.

Капките се използват в съответствие с инструкциите.

Какви антибиотици за лечение на външен отит?

Обикновено, за лечение на възпалителни процеси по кожата на външния слухов канал, използването на локални противогъбични средства е достатъчно. Ако естеството на хода на заболяването е продължително и е придружено от силна болка, използването на бактерицидни лекарства е оправдано.

• болка от докосване на предсърдието;
• сърбеж на ухото;
• усещане за задух в ухото;
• увеличени лимфни възли;
• лека загуба на слуха;
• гноен секрет от предсърдието.

Антибиотици при външен отит:

1. За перорално приложение:

• нистатин: две капсули 4 r. на ден 14 дни;
• азитромицин: в първия ден от лечението - две капсули на ден, като се започне от втория - една капсула 1 p. на ден, само 5 дни;
• ампицилин: една капсула 3 r. 5 дни на ден.

2. За локално приложение:

• офлоксацин;
• неомицин;
• SOFRADEX
• грамицидин - алкохолни капки;
• оксикорт - мехлем с хидрокортизон и окситетрациклин.

Препаратите за локална употреба се насаждат и прилагат в съответствие с приложените инструкции.

Не трябва да си предписвате сами бактерицидни лекарства и антибиотична терапия. Това може да доведе до влошаване на общото състояние и да провокира развитието на суперинфекция.

Традиционна медицина и хирургия

Положителните отзиви за алтернативните методи на лечение са свързани с дългогодишни познания, преминаващи от поколение на поколение. За лечение се използват тинктури, компреси, лосиони от лечебни билки.

Хирургичният метод се използва рядко. Има няколко метода на хирургическа интервенция:

1. Миринготомия - хирургично отваряне на тъпанчето.
2. Тимпаностомия - тръба е инсталирана в средното ухо, което улеснява изтичането на гной и възпалителна течност.
3. Хирургичното лечение на сливиците и аденоидите - се счита за спомагателен метод, отзивите за който са двусмислени.

Показания за назначаване

• В случаите, когато отит се диагностицира при новородено и дете под 2 години.
• Ако телесната температура на бебето се повиши над 39 градуса и продължава повече от 2 дни.
• Когато визуалният преглед потвърди гной в ухото.
• Ако бебето има видими признаци на тежка интоксикация.

Най-честите „виновници“ за отит в детска възраст са стафилококус ауреус и хемофилен бацил, известни от училищния курс по биология. Антибиотиците от семейството на пеницилин, както показаха последните медицински проучвания, срещу вредители, които причиняват възпаление на ушите, уви, са неефективни. Те обаче могат да излекуват леки форми на заболяването. В допълнение, сравнително „меките“ и „деликатните“ пеницилинови препарати ще бъдат отличен старт в терапията. Ако след няколко дни няма облекчение, педиатърът или УНГ-лекарят ще смени антибиотика на друг.

За лечение на острата форма на заболяването и катарален отит обикновено се използват антибиотици от цефалоспорин и макролиди. Те са по-мощни, повечето бактерии, на които не могат да се противопоставят. Списъкът на страничните ефекти и противопоказанията за такива лекарства обаче е много по-широк.

Най-добрият антибиотик при отит

Няма да е смешно да припомним, че само лекарят е компетентен във въпроса какви антибиотици да пием за отит. За ефективна борба с инфекцията е важно да се идентифицира патогена и да се определи неговата чувствителност към антимикробните агенти. За тази цел посейте патологичен разряд върху микрофлората

Недостатъкът на този метод е факторът на времето: поне 3 до 5 дни ще минат преди да бъдат получени резултатите. В допълнение, не всяко заболяване на ушите дава нагноене. Така че, първоначално лекарят ще предпише универсално лечение с антибиотици. Това ще бъдат лекарства с широк спектър на тяхното действие, за да покрият възможно най-голям брой предполагаеми патогени. Ако по време на лечението лекарят вземе решение за необходимостта от смяна на лекарството, тогава той се ръководи от готовите резултати от инокулирането на материала.

Има схема за използване на антибиотичната група при възпаление на ушите. От самото начало лекарите предписват полусинтетични пеницилини. Представители (търговски имена):

Тази група принадлежи към категорията на бактерицидните агенти - унищожава черупката на бактерията и я унищожава отвътре. Това са едни от най-често предписваните антибиотици при заболявания на ушите и назофаринкса..

При неефективност или индивидуална непоносимост към пациенти с пеницилини следващата стъпка е използването на цефалоспориновата серия. Предписват се антибиотици от второ и трето поколение:

Четвъртото поколение цефалоспорини (цефепим и неговите производни) се използва като "тежка артилерия". Целта им е рядкост. Използва се в борбата срещу резистентната флора или при пациенти с имуносупресия.

Третият етап на антибиотичната терапия са макролидите. Действието им е бактериостатично. Тези лекарства се въвеждат в системата за възпроизвеждане на микроорганизми и го блокират. Макролидите са ефективни антибиотици в борбата с вътреклетъчните бактерии (микоплазма, уреаплазма). Представители на групата:

Не във всички случаи ще трябва да прибягвате до прием на антибиотик вътре. Например възпалението на външното ухо често подлежи на локално лечение. При навременно лечение използването на антибактериални мехлеми или компреси върху областта на циреята е достатъчно. От антибактериалните мехлеми ефективно се използват следните:

Опасността е разпространението на абсцесен обрив върху близките тъкани, появата на еризипели. Тогава лекарят ще добави общ антибиотик към лечението.

Средството за отит е по-агресивно, затова често изисква системно лечение. Класическата схема ще бъде назначаването на антибиотик за 5 до 7 дни. Освен това, през първите 48 - 72 часа дозировката ще бъде "шокова". При лабиринтит антибиотичната терапия ще бъде неизбежна.

Начинът на приложение на лекарството ще определи тежестта на възпалителния процес, общото благосъстояние на пациента, резултатите от изследването и анализа

Пациентът трябва да обясни значението на стриктното спазване на схемата. Невъзможно е да се откажете преди края на пълния курс, веднага след изчезването на симптомите

Това води до формиране на резистентност в бактериите и преход на отит в хроничен стадий.

При избора на стратегия за лечение на отит, лекарят помни възможния страхотен страничен ефект от някои антибактериални лекарства. Това е така наречената ототоксичност - разрушаването на нервните структури на вътрешното ухо и слуховия нерв. Това действие води до загуба на слуха в различна степен, до глухота. Групи ототоксични антибиотици:

• аминогликозиди (Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Канамицин);
• флуорохинолони (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин).

Но назначаването на лекарства от тези групи е вредно само с общ ефект върху организма. Възможно е използването им под формата на капки или мехлеми.

Антибиотици при отит при възрастни и деца: особености на назначаването

С отит на средното ухо възпалителният процес са засегнати различни части на ухото. Това заболяване често засяга както възрастни, така и деца.

Правилното лечение на гноен отит при възрастни или всяка друга форма на отит, особено антибиотици за отит при възрастни и деца, трябва да бъде предписано от специалист.

При локална терапия се използват ушни капки, затоплящи компреси и специални ушни турунди. Например, Otipax капки с феназон и лидокаин в състава. Първото вещество има изразени противовъзпалителни свойства, второто има локален аналгетичен ефект. Освен това при взаимодействие тези компоненти водят до увеличаване на локалния анестетичен ефект..

Често се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Употребата им е оправдана, тъй като имат антимикробен ефект, те не позволяват на растежа на патогенната флора, поради което възниква възпалителният процес.

Антибиотиците при отит при възрастни и деца се предписват според определени показания, чиято оценка може да се извърши само от лекар.

Ако има остър възпалителен процес или катарален отит, тогава първоначално антимикробните средства не се предписват.

Антибиотиците се използват, ако:

• загуба на слуха;
• интоксикация;
• запазване на болката;
• температура.

Какви антибиотици да приемате за отит при възрастни и деца

След получаване на съдържанието или отделянето му от ухото, е възможно да се получи чувствителността на специфични микроорганизми към антибактериални лекарства.

Антибиотиците не се предписват при всички видове отити при възрастни и деца. Сега, както и преди, те използват пеницилини, тъй като тези лекарства имат най-доброто съотношение между полза и страничен ефект.

Деца под две години винаги се лекуват с антибиотици, но какъв вид антибиотици да приемате за отит, трябва да бъде избран от лекаря. За по-възрастните може да се предпише тактика на изчакване. Антибиотиците при отит при възрастни деца не винаги се предписват, тъй като според проучвания инфекция на средното ухо може да победи организма самостоятелно.

Когато приемате антибиотици, могат да се развият странични ефекти и ако ги злоупотребите с тях, могат да се появят щамове на бактерии, които са много устойчиви към тях.

Очакваща тактика - наблюдение на дете у дома, за да се определи правилната тактика на лечение. Може да се използва, ако:

• по време на прегледа е напълно неясно дали е налице инфекция;
• незначителна болка и треска;
• над две години;
• ако липсват други симптоми.

Очакващите тактики се прилагат само при употребата на антибиотични лекарства. За да се намали болката и температурата, се допускат антипиретици и болкоуспокояващи.

Най-подходящите антибиотици за отит при възрастни и деца се избират въз основа на резултатите от тестовете за микрофлора. Лечението на отит често се основава на амоксицилин. Отличава се с висока ефективност и безопасност, приятен вкус и разумна цена..

Кога мога да използвам капки от отит с антибиотик

Без опит е много трудно да разберем цялото многообразие. Но не можете да мислите, че такива лекарства, особено капки за уши с антибиотик, са безвредни. Ако се използва неправилно, могат да бъдат причинени големи щети за здравето..

Затова името и дозировката трябва да се избират изключително от лекар.

Капките за уши могат да имат различен състав:

• комбиниран с глюкокортикоиди;
• моно, с нестероидни противовъзпалителни средства;
• с антибактериални компоненти.

Особено внимание трябва да се обърне на капки от отит с антибиотик. Различните форми на отит предполагат използването на различни капки

Например, при остър среден отит, ако има перфорация на тъпанчето, не можете да използвате редица капки, тъй като това може да доведе до увреждане на слуховия нерв.

Както при всички други лекарства, трябва да се свържете само със специалист, който да ви предпише капки за уши.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията е особено необходима като интегриран подход при лечението на възпалителна отория при възрастни. В същото време UHF и лазерно лечение, ултравиолетово лъчение и solux са най-популярни. Тези процедури ще ускорят кръвообращението в засегнатия орган, ще спрат възпалителния процес и ще укрепят имунната система. В допълнение, подобни процедури улесняват започването на реакции на редукция..

Например, лечението с UHF се предписва на 5 сесии в началния етап на отит, а с образуване на гной - 10-15 сесии. С изтичането на гной сесиите стават по-дълги, за да се ускорят възстановителните процеси. Плаките се поставят отстрани на гърба на носа, срещу засегнатото ухо..

Възможно ли е да се затопли ухото с гноен отит? Не е необходимо да се затопля ухото с образуването на патологични секрети в него, тъй като това може да доведе до проникване на инфекция в най-близките тъкани, както и до вътречерепно пробиване на гной. Такива процеси заплашват сериозни усложнения, така че ухото не трябва да се затопля с гнойно-възпалителен процес.

Дарсонвал с гноен среден отит се използва само когато лекарят настоява за тези процедури

Дарсонвализацията трябва да се използва с изключително внимание, така че лекарят определя схемата на сеансите индивидуално. Пряко противопоказание за такова лечение е високата телесна температура

Апаратът Bioptron тръба не се използва при гнойни отити - използва се само за леки болки в ушите без отделяне на патологични секрети. При често срещани патологии Bioptron се предписва по-често при настинки, артрит, полиартроза и др. Не трябва да започвате лечение с устройството без консултация с лекар - това може да доведе до негативни последици..

Най-ефективните лекарства

Трудно е да се избере най-добрият антибиотик за отит при деца, ефективността им зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Такива лекарства се различават по метода на приложение и основния компонент.

За перорално приложение

Списъкът с най-добрите антибиотици за отит при деца е доста обширен. Най-често се използват тези, които се понасят по-добре и действат по-бързо..

• Най-често срещаният детски антибиотик при отит е Amoxicillin. Той е част от групата на пеницилина. Добре се понася, може да се използва дори за новородени. Предлага се в различни форми, така че за всяко бебе можете да изберете правилната опция.
• Аугментин е амоксицилин с клавуланова киселина, което повишава неговата ефективност. Присвойте го от тримесечна възраст, лесно е да се изчисли желаната доза. Бързо облекчава болезнеността и възпалението.
• Клацид се отнася до макролиди. Този антибиотик често се използва при ангина и отит при дете. Той е нетоксичен, ефективен при всички форми на заболяването. Има таблетки и суспензии. Дозата се изчислява според теглото на детето..
• Флемоксин Солутаб е полусинтетичен пеницилин на базата на амоксицилин. Бързо облекчава неприятните симптоми. Хапчета с приятен вкус, разтварят се във вода, така че можете да давате дори на бебета.
• Кларитромицин е ефективен дори при силно възпаление. Това е макролид, получен от еритромицин. Предлага се в таблетки, предписани от 6 години.
• Сумамед е антибиотик от групата на макролидите. Може да се прилага от 6 месеца. Предлага се в таблетки, ампули и суспензии.
• Suprax е трето поколение цефалоспорин. Разрешено да се прилага от раждането. Има суспензия и капсули, лекарството се понася добре.
• Omnitsef е лекарство от групата на цефалоспорините. Назначава се на бебета от 6 месеца.

Местни средства

Не винаги антибиотичното лечение на отит при дете включва употребата на лекарства вътре. Достатъчно често, за да използвате локални лекарства: капки и мехлеми.

• Анауран е сложно лекарство. Бързо облекчава неприятните симптоми. Предписва се за лечение на различни форми на отит при бебета от годината.
• Отофа са капки, които помагат при всяка форма на заболяването. Може да се използва дори с увредено тъпанче.
• Кандибиотикът се предписва след 6 години. Бързо облекчава възпалението, облекчава болката.
• Sofradex обикновено се използва само от 4-годишна възраст, тъй като съдържа хормон.
• Алкохолен разтвор на хлорамфеникол е ефективен при гнойна форма на заболяването. Можете да капете в ухото си или да използвате памучна вата, напоена с разтвор.
• Диоксидиновите капки се предписват след 7 години, когато останалите лекарства не са били ефективни.
• Levomekol мехлем се полага в ухото. Намалява болката.

Инжекциите

В тежки случаи и с гноен отит, антибиотиците при деца се използват в инжекционна форма. Често се предписват такива лекарства:

• Цефтриаксон е едно от най-безопасните лекарства, използва се от раждането, действа бързо;
• Цефуроксимът също се понася добре, използва се от раждането;
• Cefipim има много странични ефекти, използва се в болница, когато други лекарства са били неефективни;
• със сериозни усложнения се използва Цефазолин, предписва се от 1 месец.

Само специалист може да реши кой антибиотик е по-добър за деца с отит. Трябва да следвате препоръките му, тогава можете да избегнете усложнения.

Как да излекуваме отит без антибиотици

Терапевтичните действия при неусложнен ход на отит може да не включват назначаването на антибиотици. Понякога има повече от достатъчно консервативно комплексно лечение на възпалителния процес:

• ако е необходимо, предписвайте антипиретици (аспирин, парацетамол);
• три пъти на ден, лекарството otipax - 2 капки в възпалено ухо;
• използването на назален спрей за облекчаване на подуване на лигавицата (nazivin, noxpray и др.);
• на равни интервали, сменяйте тапи за уши с лекарствено вещество (борен алкохол, водка, сок от лук);
• при външен отит смажете ухото и околността с бактерицидно средство;
• с възпаление трябва да пиете много течност, както и със настинка (чай от малини, френско грозде, шипка, липа);
• осигуряват спокойствие на пациента, наблюдават липсата на чернови.

При първите признаци на отит, можете да опитате да използвате алтернативни методи за лечение на болестта. Дори онези растения, които растат директно в къщата, на прозореца, могат да бъдат полезни: алое, коланхое, агаве, здравец. Прясно разкъсано листо или част от него се сгъва в турунда и се вкарва в възпалено ухо. Можете да изцедите сок от растенията и да го заровите 3-5 капки в възпалено ухо.

Като капки можете да използвате и топъл разтвор на мед, сок от чистотин, ментова тинктура, борен алкохол.

По време на лечението трябва да пиете много течности, мултивитаминни комплекси, както и лекарства за повишаване на имунитета, няма да са на мястото си.

Ако състоянието на пациента се влоши, все пак е необходимо да се консултирате с лекар, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването и развитието на усложнения.

За да избегнете възпаление в областта на ухото, не забравяйте, че в студения сезон не е допустимо да излизате навън без шапки, особено ако не направите това веднага след душ или вземане на вана. След като посетите басейна или плувате на плажа, трябва добре да избършете ушите си, като избягвате продължителното излагане на вода, особено мръсна, в ушните канали.

Средства за отит, капки в ушите, лекарства за деца и възрастни

Отитът е възпалителен процес във вътрешното, външното или средното ухо. Последното е най-често срещаното. Капки за уши за отит на средното ухо са най-добрият начин за доставяне на лекарството директно до мястото на заболяването. Други методи за лечение включват приемане на антибиотици при очевидни прояви на бактериална инфекция, излагане на ухото на различни видове радиация, използване на противовъзпалителни мехлеми, поставяне на тампони с лекарствени разтвори в ушния канал и др..

Терапия с капки и измиване

Капки в ушите на отит се използват в продължение на 5-7 дни няколко пъти на ден. Температурата на разтвора трябва да бъде стайна температура, удобна за пациента, особено в детството. С различни отити са възможни следните лекарства:

• Алкохолен разтвор на концентрация на салицилова киселина 2-4%, има антисептичен, ексфолиращ ефект. Използва се при отомикоза.
• Алкохол 3% разтвор на борна киселина. Турундите се намокрят с течност и се полагат в ушите. При продължителна употреба са възможни стомашно-чревни усложнения. При възпаление на средното ухо с въвеждането на борна киселина понякога възникват неприятни усещания, усещане за парене на мястото на турунда. Дозировката се определя от лекуващия лекар.
• Furatsilin. Лекарството има антибактериален ефект, забавя растежа и възпроизводството на патогенни микроорганизми. Прониквайки в клетката на микроба, той деформира протеините си, като по този начин причинява смъртта му. Максималната дневна доза за възрастни е 0,5 g..
• Разтвор на 3% водороден пероксид. Това вещество има висока окислителна способност, което води до увреждане на биологични полимери и разрушаване на клетъчните структури. Водородният пероксид улеснява отделянето на некротичен материал, гной, ексудат. Той действа и като антисептик. Важно! Лекарството, приемано през устата, е изключително опасно, може да причини смърт.
• Otipax. Комбинирано лекарство, съдържащо лидокаин и феназол. Първото вещество действа като болкоуспокояващо, второто - в допълнение към упойката, помага за облекчаване на топлината и възпалението. Otipax е сред най-добрите капки за лечение на отит. Последните проучвания на употребата на лекарството при деца, включително в ранна детска възраст, показаха неговата хипоалергенност. Авторите В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко посочват в своята статия (2004 г.): „Получените резултати показват ясно изразеното обезболяващо и противовъзпалително действие на отипакс и неговата добра поносимост.“ Срокът на употреба не трябва да надвишава 10 дни, дозировката е 3-4 капки 2-3 пъти на ден.
• Otofa. Капките съдържат антибиотика рифамлицин. Активен е срещу много патогени, включително такива, които вече са резистентни към други лекарства. Рифампицин блокира ензимната полимераза, отговорна в бактериалната клетка за синтеза на протеини. В резултат на това микроорганизмът не може да функционира нормално и умира. Максималното количество лекарство на ден е 5 капки във всяко ухо, три пъти на ден. Не се препоръчва да го приемате по-дълго от седмица..

• Dimexide. Лекарството прониква през кожата и лигавиците, ефектът му е да активира метаболитните процеси и да облекчи възпалението. Използва се 2-3 пъти на ден, излива се в засегнатото ухо. Лекарят определя концентрацията на разтвора индивидуално.
• Суспензия на хидрокортизон. Използва се в случаите, когато алергичните реакции се добавят към основните симптоми на отит. Единичната доза е 2 ml (50 mg). Хидрокортизонът се добавя към антибиотичния разтвор или се използва отделно.

При възпаление на средното и вътрешното ухо се препоръчва вливането на капки не през ушния канал, а през ноздрата за тяхното косвено навлизане в източника на инфекция. Това се дължи на наличието на тъпанчето, което предотвратява директното приложение на лекарството. За това капки се вкарват няколко пъти на ден в носния проход, най-близо до възпаленото ухо, след което се изхвърлят назад и обръщат главите си в същата посока. Така лекарството достига до устата на слуховата тръба и стига до мястото на възпаление.

Друг вариант за въвеждане на капки е методът, когато лекарството навлиза в средното ухо чрез перфорации в тъпанчето. Легнете отстрани на ухото, където искате да погребете. За възрастни и деца над 3 години издърпайте горната част на ухото нагоре и капнете капки. Деца на 3 години и по-малки държат ушната мида и издърпват, капват капки. Не докосвайте върха на пипетата до ухото си или друга повърхност..

Разтворът се излива топло в ушния канал и, натискайки върху трагеса, те изтласкват течността постепенно навътре. След 15-10 секунди пациентът трябва да вкуси лекарството в устата.

Измиването на ухото е показано с развитието на гноен отит за изтичане на ексудат. Преди започване на процедурата пациентът се поставя от страната, противоположна на засегнатото ухо. Разтвор на лекарството се излива в ушния канал. След 10-15 минути пациентът се обръща, от ухото изтича разтвор с гнойно съдържание.

Прием на антибиотици

Бактериалната инфекция често е първопричината за отит на средното ухо, поради което както при откриването, така и при риск от усложнения се предписват антибиотици. Голям проблем е високата устойчивост на микрофлората към много лекарства, което прави възможно острият отит на хроничен хроничен стадий. Както авторите посочват Гарова Е.Е. и Гаров Е. В.: "При предписване на антибактериална терапия е необходимо да се вземат предвид характеристиките на флората и нейната чувствителност към антибактериални лекарства." Друг проблем е високата ототоксичност на някои антибиотици, особено първото поколение.

Лекарства, използвани при лечението на отит

Според проучване, проведено през 2009 г. на базата на болници в Ставрополския край от кандидата на медицинските науки С. Петросов, следните антибиотици са били най-ефективни срещу често срещаните патогени:

1. Ципрофлоксацин. Това е един от най-ефективните флуорохиноли, използвани универсално, включително в чужбина. Той блокира действието на ензима на бактериалните клетки, отговорен за пространственото сгъване на молекулата на ДНК. Това прави растежа и възпроизводството на микроба невъзможно, което води до неговата бърза смърт. Максималната дневна доза е 1,5 g, курсът на приложение може да продължи до 4 седмици.
2. Meropemen. Антибиотикът инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена, има широк спектър на действие. В своето „Учение за антибиотиците“, N.S. Егоров, професор emeritus от Московския държавен университет, пише: „Меропенемът е едно от най-мощните лекарства, използвани за лечение на инфекции, причинени от резистентни на антибиотици патогени.“ Дозировката се предписва индивидуално в зависимост от тежестта на отит, като при интравенозно приложение може да достигне 2 g наведнъж.
3. Гентамицин. Принадлежи към групата на аминогликозидите, инхибира синтеза на бактериални протеини. Активен срещу аеробни патогени на отит. Антибиотик се приема за отит на 2-3 пъти дневно в продължение на седмица. Дозировката се изчислява по такъв начин, че да не превишава концентрация на вещество в кръвната плазма от 8 μg / ml. Важно! При надвишена посочена концентрация са възможни дегенеративни промени в спиралния орган на вътрешното ухо.

Терапия на отит без антибиотици

Антибактериалните лекарства не се предписват в следните случаи:

• Установена е друга причина за отит (алергия, усложнение поради вирусна инфекция и др.).
• Няма риск от усложнения (няма симптоми на треска: висока температура, треска, втрисане).
• Няма обостряния в хроничния ход на заболяването от дълго време.

Възможно е също да се излекува бактериален отит без антибиотици. Но в този случай е необходимо внимателно наблюдение на хода на заболяването и наличието на признаци на подобрение в продължение на 3-5 дни. Дори най-добрият антибиотик има странични ефекти, следователно, ако е възможно, е по-добре да се направи без неговото използване.

Физиотерапия

При лечението на отит на външното и средното ухо се използват следните методи на физиотерапия:

1. UV лъчение. Използва се за стимулиране на метаболитните процеси, за намаляване на периода на рехабилитация след операции върху различни структури на средното ухо.
2. Блокада. Използва се за ускоряване на регенерацията. Ултразвуковият масаж се използва за предотвратяване на склеротизация на ушните тъкани..
3. UHF, микровълнова. Тези видове радиация са показани за възпаление и могат значително да улеснят протичането му..
4. Загряващи компреси. Налага се върху областта на ухото. Използвайте се според указанията на лекар, тъй като те могат да провокират инфекциозен процес.

Катетеризация и промиване на слуховата тръба

Важна цел на терапията на отит е осигуряване на достъп до лекарства и почистване на кухината от гнойно съдържание. За това се използват два основни метода:

• Духане през Полицер;
• катетеризация.

Първият метод е да се инжектира въздух в кухината на средното ухо през евстахиевата тръба. За това в една ноздра на пациента се вкарва маслина, свързана с балон. По време на процедурата пациентът произнася многослойни думи. Въздухът навлиза в средното ухо, докато пациентът чува пращене. Днес много лекари отказват да духат поради високия риск от повторно заразяване.

Полицър духа

Катетеризацията е микрооперация, по време на която се прави разрез в тъпанчевата мембрана под обща анестезия. В него се вкарва катетър с диаметър не повече от 2 мм. Той е предназначен за отстраняване на гнойно съдържание от средното ухо и доставяне на лекарства там. Някои експерти смятат, че анестезията може да предизвика алергични реакции и да засили отделянето на течната секреция, и не я използвайте преди катетеризация..

операция

Хирургическата интервенция е показана за неефективността на други методи и често е единственият лек за хроничен отит. Основната му цел е елиминирането на гнойно-разрушителния процес. Прогнозата за операция обикновено е благоприятна, но, за съжаление, почти неизбежното й последствие е увреждане на слуха. Висок риск от сраствания като усложнения.

Характеристики на лечението на отит в детска възраст

Децата са показани същите методи на лечение като възрастен пациент, но основният метод за прием на лекарства трябва да бъде локален. С отит на средното ухо чрез парацентеза (разрез в тъпанчевата мембрана). Пероралното и парентерално приложение на антибиотици се препоръчва само при треска..

За да активира имунния отговор при дете, лекарят може да предпише гама глобулин. Използва се за мускулно приложение няколко пъти на ден, дозата е 1,5-3 мл. Предписването на подсилващи лекарства и витамини също е възможно..