Антибиотици за деца и бебета - показания за употреба и преглед на лекарства с цени
Болестта на детето винаги протича по различни начини. Някой понася топлината лесно, но за някой това е силен удар по тялото. В особено сериозни случаи лекарят предписва на детето антибиотици..
Формата на лекарствата зависи от заболяването и степента на неговото развитие, както и от настроението на бебето, което ще се лекува. Например в напреднали или опасни случаи се предписват инжекции, които имат по-силен ефект върху патогените. В лесния етап суспензиите и таблетките ще станат ефективни..
Какво представляват антибиотиците за деца
Антибиотиците са специални лекарства от естествен или синтетичен тип. Тяхната задача е да потискат жизнената активност на гъбичките и бактериите, които се превръщат в причинители на сложни заболявания от инфекциозен характер. Ако природата на заболяването е вирусна, тези лекарства са безсилни..
Когато се предписват антибиотици за деца
Лекарствата са необходими за лечение на бактериални и инфекциозни заболявания. Те се назначават на бебето само ако крехкото му тяло не е в състояние да устои на патогена. За благоприятен курс на лечение детето е по-добре в болница, за постоянно наблюдение на здравето му.
В началото на заболяването те не прибягват до толкова силна форма на терапия. Само ако болестта не изчезне навреме или е придружена от усложнения, нехарактерни симптоми и сериозно състояние на пациента, лекарят предписва антибиотик от съответната група. Ето списък на заболявания, при които се предписва курс на антибиотици:
- пневмония;
- менингит;
- синузит в остра и хронична форма;
- скарлатина;
- остър пиелонефрит;
- гноен тонзилит;
- стрептококов тонзилит;
- paratonsillitis;
- остра форма на синузит;
- остър и отит.
Помнете за болестите, при които антибиотичната терапия не само няма да помогне, но и да навреди:
- ARVI (остра респираторна вирусна инфекция);
- треска;
- чревни инфекции, поради които се появяват хлабави изпражнения.
Как да различим ARVI от бактериално заболяване? Понякога това не е толкова просто, така че лекарят предписва лекарства въз основа на състоянието на детето, а не точната диагноза. В този случай е уместно:
- новородено е на по-малко от 3 месеца, а телесната му температура е повишена до 38 градуса повече от три дни;
- в ухото на детето се появи остра болка, от нея тече течност;
- след терапията имаше известно облекчение, но на 6 ден състоянието на бебето отново се влоши;
- имаше набег в гърлото и сливиците;
- увеличени лимфни възли под челюстта;
- трохите имат суха кашлица, която не преминава 10 или повече дни;
- неразбираемо гноен секрет от носа, гласът се промени, стана назален. Имаше остра болка, локализирана близо до носа или синусите.
Видове антибиотици за деца
Произходът на препаратите може да бъде естествен или синтетичен. По-удобно е на малки деца да дават сиропи (суспензии) или таблетки. Инжекциите може да са необходими при по-трудни ситуации..
Антибиотиците са разделени на голям брой групи, всяка от които изпълнява собствена функция и засяга конкретна система. Има отделна категория лекарства - широкоспектърни антибиотици, които се характеризират с голям брой странични ефекти. В кои случаи се предписват:
- ако инфекцията е заразила организма в сериозна форма и просто няма време да разберете причинителя на болестта;
- тялото е в състояние да развие имунитет към определени лекарства, така че преназначаването може да не донесе успех по време на заболяването;
- ако има няколко патогена.
Пеницилини
Те могат да бъдат предписани при заболявания като скарлатина, инфекции по кожата, отит, тонзилит, синузит. Често тези лекарства могат да бъдат пристрастяващи или тежки алергични реакции..
Ако ги прилагате няколко пъти, тялото може да не реагира правилно. Но в тази категория има най-вече лекарства, които могат да се предписват на новородени. И така, какво е включено в тази категория:
- "Amoxiclav" под формата на суспензия, за бебета от 1 година;
- "Амоксицилин" за кърмачета и до 5 години. Дозировката се избира в зависимост от телесното тегло и възрастта на бебето;
- "Augmentin" е предназначен за деца от раждането, предлага се под формата на прах за суспензии;
- ампицилин
- Дозата Flemoxin Solutab "се изчислява според теглото на детето, разрешена е от раждането;
- Amosin
макролидите
Тази категория лекарства е разрешена само като се вземат предвид специални показания: сериозно състояние с пневмония, остър тонзилит в остра форма, магарешка кашлица, гноен или просто тежък тонзилит, синузит, остър отит на средното ухо. Те не убиват патогените, но инхибират действието им. Помислете за лекарства от тази категория:
- Azimed
- "Азитромицин";
- Hemomycin;
- Azitral
- "Сумамед" прост и форте;
- Azitroks
- Зетамакс “;
- "Zitrolide";
- "Еритромицин";
- Clarithromycin
- "Ecositrin";
- "Rulid";
- "Macroped";
- "Klacid";
- "Fromilide";
- Ormax
- Clubax.
Цефалоспоринови антибиотици за деца
Това са лекарства, които се предписват при много тежка и остра форма на инфекциозно заболяване. Това е полусинтетичен тип, който влияе на тялото на детето много по-меко от пеницилини.
От тези лекарства практически няма алергични реакции, те се считат за най-ефективните. Ето лекарствата за цефаслоспорин, които са разрешени за употреба от бебета:
- "Cefixime" в две форми - суспензия (за бебета от 6 месеца) и таблетки (за тийнейджъри);
- цефотаксим;
- Zinnat;
- "Pantsef";
- "Цефуроксим";
- "Aksetil";
- Ceftriaxone;
- Cephalex
- „Цефорален солутаб“;
- Зинацеф е ефективен при сериозни инфекциозни заболявания на дихателната система, менингит и ставни проблеми. Форма за освобождаване - прах за инжектиране;
- Suprax се предлага в гранули, от които се правят суспензии. Може да се използва за деца от 6 месеца.
тетрациклините
Категория лекарства, които са много ефективни срещу голям брой гъбички и бактерии. Следните лекарства са широко използвани:
Аминогликозидите
Това са категориите универсални лекарства, които са устойчиви на други лекарства - антибиотици. Използва се при развитието на инфекции на половите и пикочните пътища, дихателната система. Списък с лекарства:
Quinols
Не са назначени на непълнолетни, са много мощни. Има много странични ефекти, най-важните - флуорохинолите предотвратяват образуването на хрущял. Тази група включва:
Препарати
Какви лекарства ще са необходими при заболявания на гъбични патогени:
Най-добрите лекарства за деца на различна възраст
Не забравяйте, че не само няма да помогнете на проблема, но и да навредите. Ако това е началния стадий на заболяването, това не е необходимо. Само 5 дни след началото на лечението, ако предписаната по-рано терапия няма ефект и детето все още се притеснява от треска, могат да се приемат антибиотици. Общото състояние може да сигнализира за бактерии, придържащи се към вирусна инфекция.
Не забравяйте, че простият и безобиден на вид хрема, лека кашлица или треска могат да бъдат верни спътници на сериозни заболявания: пневмония, фарингит и бронхит. Това е бактериалният характер на заболяването, така че е препоръчително да преминете към „тежка артилерия“ - антибиотична терапия.
Новородено
Бебетата са най-уязвими към отрицателните ефекти на патогенните микроорганизми и бактерии. Дори в болницата новородените могат да бъдат засегнати от заболявания заедно с възрастните. Назначаването на антибиотична терапия в този случай трябва да се извършва много внимателно - само след поставяне на точна диагноза и въз основа на телесно тегло и възраст.
Приемът се извършва изключително под наблюдението на лекуващия лекар. Предлагаме на вашето внимание препарати, които са приемливи за бебета от първите дни на живота:
болест | Антибиотична група |
Отит, тежък тонзилит | Аугментин, Ампицилин. |
Болести на ушите, гърлото и носа | Цефуроксим, Зинацеф, Зинат. |
Пневмония, бронхит | Флемоксин Солутаб, Аугментин, Амоксицилин, Цефтриаксон (има сериозни противопоказания, поради което се предписва с повишено внимание). |
E. coli, хламидия | Таваник, Цифран, Ципралет. |
Деца над 1 година
Какви са изискванията за антибиотичните групи за деца над 1 година:
- възможно най-малко токсичност;
- широк спектър на действие;
- минимален процент странични ефекти.
Какви лекарства са разрешени от едно годишно бебе:
- "Фурагин", "Фуразидин", които се използват за лечение на отделителната система. Показан е и след операция;
- "Фурозолидол", показанията за употреба на който са наличието на E. coli или хелминти;
- "Vilprafen" предоставя помощ при заболявания, провокирани от вътреклетъчни патогени. Когато приемате, не можете да вземете предвид приема на храна.
Гърдите до една година
Дори на възраст на бебе до 1 година има шанс да се хване инфекциозно заболяване. Бебето получава антитела от майката чрез кърмата, но имунитетът му все още не е достатъчно силен, за да се бори с патогена. Освен това децата не се движат много. Ако има характерни симптоми, които продължават след 3 дни - лекарят приписва антибиотици на детето.
Функции на приложението
Експертите направиха редица препоръки, които родителите трябва да спазват, когато лекуват деца с антибиотици:
- ако лекарят потвърди наличието на бактериална инфекция в организма на детето, той предписва подходящо лечение. Никога не се самолекувайте и още повече - с толкова сериозни лекарства! Това може да доведе до тежки последици;
- терапията се провежда строго в определено време, без да се нарушава режима;
- за да се пие таблетка или сироп (суспензия) се използва изключително проста негазирана вода;
- пробиотиците задължително се пият паралелно с курс - лекарства, които укрепват и възстановяват микрофлората на стомашно-чревния тракт. Друго условие: приемайте витамини, няколко дни след края на приема на антибиотици;
- ако тестовете показаха, че инфекцията не е бактериална, лечението се спира незабавно;
- ако състоянието на детето се влоши или ако терапията не работи, е необходимо да се коригира лечението възможно най-скоро. Също така е важно за идентифициране на сериозни странични ефекти или причинителят е идентифициран;
- никога не комбинирайте антибиотици с антихистамини, имуномодулатори и противогъбични средства.
С правилната тактика на лечение детето трябва да се чувства по-добре 2 до 3 дни след началото на курса. Но не спирайте сами да приемате лекарството - трябва да пиете толкова, колкото е предписал лекарят.
С кашлица и хрема
Хремата и кашлицата могат да бъдат съпътстващи симптоми при заболявания като:
- туберкулоза;
- бактериален бронхит;
- пневмония;
- плеврит;
- ангина;
- хламидия или микоплазма в дихателните пътища;
- гноен трахеит.
На първо място, уверете се, че болестта наистина е бактериална. Ако имате силна кашлица, отделете храчка за клиничен анализ за правилно по-нататъшно лечение. Ако се чувствате много по-зле, определено трябва да пиете широкоспектърен антибиотик, който е разрешен за деца.
Медикаментите се избират в зависимост от възрастовата категория и теглото на бебето. С хрема и кашлица могат да се предписват такива лекарства:
- ако детето има не само хрема, но и суха или мокра кашлица, се използват пеницилини: Амоксицилин, Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин, Оспамокс;
- категория макролиди: „Сумамед“, „Рулид“, „Азитромицин“, „Клацид“, „Кларитромицин“, „Макропен“;
- цефалоспорините се предписват като краен случай, ако пеницилини не са помогнали: Cefixim, Cefurosky, Suprax или Cefotaxime.
При висока температура
Струва си да се помни, че най-често високата температура се повишава именно при SARS. Но има сериозни изключения:
- може да се подозира бактериално заболяване, ако бебето има настинка, но симптомите се върнаха скоро;
- постоянна повишена температура продължава повече от 3 дни. Не може да се събори нито с антипиретични, нито с антивирусни средства;
- първият симптом е възпалено гърло. Втората е хрема. Трето - температурата скача. Ако симптоматичната картина се наблюдава постепенно, най-вероятно е естеството на заболяването да е бактериално.
Ако телесната температура се повиши, може да се предпише следното:
- ампицилин
- "Сумамед";
- "Klacid";
- цефотаксим;
- "Augmentin";
- Suprax
- Clarithromycin
- "Cefix";
- Флемоклав Солютаб;
- "Азитромицин";
- "Цефазолин";
- Ceftriaxone.
Най-безопасният антибиотик
За бебетата е много нежелателно да приемат антибиотици от групата на аминогликозидите - те дават силни странични ефекти. Може да се появят проблеми с бъбреците, слуха..
Ако е възможно, по-добре е да избягвате тетрациклиновата терапия - те имат пагубен ефект върху хрущяла и костната тъкан. Помислете за лекарствата, които са най-безопасни от гледна точка на медицината, с по-леки последици за малък организъм:
- макролидна група: Сумамед, Еритромицин, Кларитромицин, Хемомицин, Азитромицин;
- пеницилини: „Оксацилин”, „Флемоксин Солутаб”, „Аугментин”, „Амоксиклав”, „Амоксицилин”, „Ампицилин”;
- цефалоспорини: Аксетин, Зинат, Зинацеф, Зелексин, Цефилим, Цефексим;
- флуорохиноли: Ципрофлоксацин, Моксимак, Левофлоксацин, Авелокс.
Цената на антибиотиците може да варира в зависимост от различни фактори. Можете да ги закупите в аптеки или на уебсайта, в онлайн магазина, като превъртите електронния каталог. По-долу е приблизителната цена на лекарствата от различни групи, която не е окончателна:
Името на лекарството | Освободете формуляра | Прогнозна цена в рубли |
Azitroks | Капсули | До 355 |
"Азитромицин" | Таблетки или прах за суспензия | Таблетки до 340, прах - до 150 |
Amoxiclav | Таблетки или прах за суспензии |
Ефективни естествени антибиотици за деца
В допълнение към агресивните синтетични антибиотици има висококачествени естествени аналози, които имат по-мек ефект. Първата категория нарушава координираната работа на чревната микрофлора, практически обезсилва всички защитни функции на организма, тялото трябва да бъде възстановено. Втората категория включва горски плодове, които перфектно изпълняват функцията на антибиотик:
Ако вземете калина, можете да се отървете от простудно заболяване още в началния етап, да премахнете неприятните симптоми. За да постигнете максимален ефект, добавете го към диетата на детето си.
Например, можете да смилате горски плодове с малко количество захар и да вземете 1 ч.л. за един ден. Те се характеризират с добри бактерицидни, антисептични и антивирусни свойства. Мед - отлично народно природно средство срещу настинки.
Може да се изненадате, но такива естествени антибиотици включват чесън, мащерка, канела, босилек. Изброените средства не са панацея за сериозни заболявания, не се самолекувайте! Подходящата терапия трябва да се предписва изключително от лекар..
Антибиотици при остри респираторни вирусни инфекции за деца: списък на най-добрите
Антибактериалната терапия се провежда при остри респираторни вирусни инфекции само в някои случаи. Ясно е, че инфекцията с вируса изисква използването на антивирусни лекарства. Това е логично и много лекари и завършили медицински училища ще отговорят, че антибиотиците не се предписват при остри респираторни вирусни инфекции. Така че в какви случаи се провежда антибиотична терапия и по какви причини лекарите предписват антибиотици при вирусни заболявания??
В какви случаи се предписва?
За антибиотичната терапия са необходими индикации, които включват:
- Повишаването на телесната температура при дете.
- Появата на силна кашлица с отделяне на храчки.
- Тежка болка в гърлото, първите признаци на тонзилит.
- Тежки главоболия, замаяност, нарушено съзнание, конвулсивен синдром.
- Проблеми със слуха, тежка болка в ушите.
- Появата на гнойни и кървави секрети от синусите.
Научете как да лекувате ARVI при възрастен тук..
ARVI възниква с повишаване на телесната температура, но индикаторът не надвишава 38,5 градуса. Ако температурата е по-висока, тогава е необходимо да се свали с антипиретично средство.
Когато температурата продължава по-дълго от 3 дни и не е възможно да я свалите, струва си да помислите за започване на лечение с антибиотици. В този случай рискът от развитие на усложнения е голям.
Появата на силна кашлица и дори хрипове в белите дробове е признак на пневмония, причината за която се считат за патогенни микроорганизми. Бактериите навлизат в белите дробове от носа, когато слузът тече по задната стена на назофаринкса и навлиза в горните дихателни пътища (бронхите), те се възпаляват и се развива бронхит. Препоръчваме ви да се запознаете с имената на антибиотиците, използвани при бронхит при деца.
На видеото - назначаването на антибиотици за деца:
Бронхитът, при липса на адекватна терапия, се развива в пневмония (пневмония). Заболяването ще трябва да се лекува с антибиотици, други лекарства в този случай са неефективни.
Ангина или тонзилит е усложнение на вирусна инфекция, с това заболяване детето се оплаква от тежка болка в гърлото, проблеми с преглъщането и дишането. На повърхността на сливиците с визуален преглед можете да откриете плака, ако няма плака, но сливиците са червени и възпалени - това също трябва да се разглежда като признак на тонзилит.
Конвулсивен синдром, главоболие, замаяност, загуба на съзнание или нарушено възприемане на информация - това е признак на менингит.
Менингитът е възпаление на менингите, което се развива като усложнение на вирусно или инфекциозно заболяване. Менингитът е опасен със сериозни последици, ако болестта не се лекува, това ще доведе до смърт.
Какво представлява затоплянето на носа с хрема, описано на този линк.
Проблемите със слуха, звъненето, "стрелбата" и т.н. са основните признаци на отит. Заболяването се развива бързо, може да доведе до глухота..
Откриването на отит на средното ухо ще помогне да се оцени размерът на лимфните възли в субмандибуларния регион, тяхното увеличение показва развитието на отит.
Главоболието, появата на кървави или гнойни секрети от синусите са основният признак на синузит. На фона на хода на това заболяване има хронична запушване на носа, неприятна миризма, обонятелни смущения.
Ако детето има дрезгав глас без признаци на настинка, тази статия ще бъде полезна.
Защо възникват усложнения?
- имунната система отслабва на фона на хода на острите респираторни вирусни инфекции;
- тялото на детето не е напълно оформено, имунитетът му е слаб и не може да подготви пълен отговор;
- бебето е твърде студено и това доведе до развитие на усложнения;
- навременното лечение на вирусна инфекция не е започнало.
Често детето просто не може да се справи с вируса, болестта прогресира бързо и ако лечението не започне навреме, тогава рискът от усложнения е висок: бактериалната инфекция е прикрепена. Лечението й се провежда с употребата на антибиотици, единственият начин да се спре развитието и растежа на патогенна микрофлора.
Противопоказания за назначаване на антибактериална терапия
- Възраст на пациента.
- Липса на индикации за такова лечение.
- Нечувствителност към бактерии към лекарства.
- Свръхчувствителност към лекарства.
Антибиотиците са токсични лекарства, които се използват само когато е указано. Ефективността на терапията зависи до голяма степен от класа на микроорганизмите, но предписването на лекарства изисква консултация с педиатър.
Повече информация за симптомите и лечението на остри респираторни инфекции при възрастни може да намерите тук..
На видеото - усложнения на дете от ARVI:
Детските антибиотици се избират индивидуално, лекарят определя продължителността на първичния курс и дозировката. Не е необходимо провеждането на антибиотична терапия като част от превенцията.
Списък с лекарства
В педиатрията се използват ограничен брой лекарства. Не всички антибиотици са подходящи за лечение на деца поради високата им токсичност. Поради тази причина лекувайте бебето сами, избирайки лекарството и приемливата дозировка - не трябва да бъде.
Най-често лекарите предписват лекарства за следните класове за лечение на малки пациенти:
- Пеницилини: Амоксиклав, Аугментин, Оскацилин. Тези лекарства имат изразен бактерициден ефект, предписват се при наличие на признаци на пневмония. По своето естество те са по-малко токсични от ампицилин и други лекарства от тази група. Прочетете и за симптомите на синузит при деца на 4 години в тази статия..
Цефалоспорини: Цефазолин, Цефатрексил. Те се използват дългосрочно, въпреки факта, че имат устойчив и изразен бактерициден ефект. Добър ефект върху E. coli, стафилококи, стрептококи. Често се предписва при пиелонефрит и други усложнения на остри респираторни вирусни инфекции.
Тетрациклини: Доксициклин, Морфлоциклин. Много токсични лекарства, но те са много ефективни. Лекарствата действат върху клетъчните мембрани, унищожават ги и по този начин спират растежа и размножаването на патогенни микроорганизми.
Какви лекарства не се препоръчват?
Огромен брой лекарства могат да бъдат включени в този списък, но широкоспектърните антибиотици ще причинят най-голяма вреда на детското тяло..
Тези лекарства засягат всички микроорганизми, включително полезните. Използването им води до развитието на:
- Млечница (с увреждане на устната лигавица).
- Тежка дисбиоза.
За да не се налага да възстановявате трохите след антибиотичната терапия. Необходимо е да се проведе комбинирано лечение, да се комбинира използването на детоксикационни средства и антибиотици. В този случай рискът от млечница, дисбиоза или други последствия е нисък. Препоръчваме ви също да прочетете списъка с детски антибиотици в суспензия.
Становище Комаровски
Евгений Олегович е известен с факта, че съветите му са полезни и прости. По отношение на антибиотиците лекарят говори категорично, той не препоръчва приема на такива лекарства:
- без знанието на лекар;
- като профилактика;
- при липса на значителни доказателства.
С назначаването на антибиотична терапия, според Комаровски, не бързайте. Родителите могат да видят лекар с подобна заявка само ако:
- Ако избраното лечение за 3 дни не доведе до никакъв резултат.
- Бебето има висока температура, кашлица, тежка интоксикация.
- Ако въпреки всички предприети мерки състоянието на трохите се влошава.
На видеото - Комаровски относно употребата на антибиотици:
Ако треската продължава 1-2 дни, тогава паниката не се препоръчва. Може да се опита да се намали комбинираната употреба на антипиретични лекарства. Ако това не успее, тогава Евгений Олегович съветва да се обади на екип на линейка у дома.
Когато детето просто се разболее, то се чувства зле, температурата се повишава, страда от основните признаци на вирусна инфекция, тогава не бива да му давате антибиотици веднага - това няма да е полезно, твърди Комаровски. В този случай си струва да се даде предпочитание на антивирусни средства, те са по-ефективни.
Антибактериалната терапия винаги е свързана с определени рискове, не трябва да забравяте за това. За прилагането му са необходими основания. В противен случай има голям риск да навредите на тялото на бебето, а не да се възползвате. Но има ситуации, когато е необходимо да се знае кои антибиотици за възрастни с ARVI.
Антибиотици при настинки
Главна информация
Днес истината, че антибиотиците са неефективни при настинки, грип и ТОРС, е добре известна. Но въпреки факта, че това е добре известно на специалистите, пациентите често приемат антибактериални средства за вирусни инфекции, просто „за профилактика“. В крайна сметка, когато на пациенти с настинка се препоръчва да следват онези добре известни правила, които са от значение при лечението на подобни заболявания, на мнозина изглежда, че пиенето на много течности, консумацията на храна с витамини, спазването на почивка в леглото и гаргара не е достатъчно, за да се излекува болестта. Затова мнозина или започват да приемат силни антибиотици самостоятелно, или на практика „молят“ специалист да им предпише всякакви лекарства.
Много хора мислят, че питат по форумите кое лекарство е по-добре да се пие за настинка. И се лекуват според съвети, без предписания и назначения. Освен това сега не е трудно да се закупи такова лекарство без лекарско предписание, въпреки че повечето антибактериални лекарства трябва да се продават по лекарско предписание.
Много често такива грешки се правят от родители, които просто не знаят кога да дават на детето си антибиотик. Много педиатри предпочитат да „играят безопасно“ и предписват такива лекарства при настинки само „с цел профилактика“, за да предотвратят по-нататъшни усложнения.
Но всъщност най-добрият начин за лечение на настинка при дете е да следвате същите традиционни съвети за пиене на много течности, овлажняване и проветряване на стаята, използване на алтернативни народни методи и симптоматична употреба на лекарства за температура. След известно време тялото ще преодолее атаката на вирусна респираторна инфекция..
Всъщност назначаването на антибиотици при настинки е свързано именно с желанието да се предотврати развитието на усложнения. Всъщност при децата в предучилищна възраст в съвременния свят наистина има висок риск от усложнения.
Не всяко бебе има имунна система, която работи без повреди. Ето защо много педиатри, опитвайки се да го играят безопасно, така че по-късно да не бъдат обвинени в некомпетентност, предписват такива лекарства на деца.
Важно е да се разбере, че пиенето на антибиотици при настинки в повечето случаи е безполезно, тъй като най-често настинките с и без треска са с вирусен произход. Това означава, че приемът на антибиотици в случай на настинка е безполезен.
По-добре е да пиете антибиотици в случай, че след вирусна атака се развият определени усложнения, бактериална инфекция се локализира в носната или устната кухина, бронхите, белите дробове.
За това какво да пием при настинка без температура, дали е възможно да се пие антибиотици при температура и в кои случаи си струва да приемате антибактериални средства, ще обсъдим по-долу.
Възможно ли е да се определи от анализите, че са необходими антибиотици?
В момента далеч от всеки случай се извършват лабораторни изследвания, които могат да потвърдят, че инфекцията е бактериална по своя характер. Засяването на урина, храчките е скъп тест и те се извършват рядко. Изключение правят тампони за нос и гърло с ангина на лепило Leflera (това е причинителят на дифтерия). При хроничен тонзилит се извършва и селективно засяване на екскретираните сливици и култура на урина при пациенти с патологии на пикочните пътища..
Промените в показателите на клиничен кръвен тест са косвени признаци за развитието на бактериален възпалителен процес. По-специално, лекарят се ръководи от увеличен СУЕ, увеличаване на броя на левкоцитите, изместване вляво от левкоцитната формула.
Как да определим дали се развиват усложнения?
За да разберете кое лекарство се дава най-добре на дете или възрастен, важно е да се определи дали се развиват усложнения. Възможно е независимо да се подозира, че се развиват бактериални усложнения на заболяването, съгласно следните признаци:
- Цветът на изхвърлянето от бронхите, носа, фаринкса, ухото се променя - става мътен, става зеленикав или жълтеникав.
- Ако се присъедини бактериална инфекция, температурата често се повишава отново.
- Ако бактериална инфекция засяга пикочната система, урината става мътна, в нея може да се появи утайка.
- Увреждането на червата води до слуз, кръв или гной в изпражненията..
Определете усложненията при остри респираторни вирусни инфекции по следните признаци:
- След подобрение за около 5-6 дни температурата отново се повишава до индикатор от 38 градуса и повече; здравословното състояние се влошава, кашлица, задух нарушава; с кашлица или поемане на дълбоко дъх, боли в гърдите - всички тези признаци могат да означават развитието на пневмония.
- В случай на температура, възпалено гърло става по-интензивно, на сливиците се появява плака, увеличават се лимфните възли на шията - тези признаци изискват изключване на дифтерия.
- С появата на болка в ухото, ако тече от ухото, може да се предположи, че се развива отит.
- Ако по време на ринит гласът е станал назален, обонянието е изчезнало, боли в челото или лицето и болката се засилва, когато човек се наклони напред, тогава се развива възпалителният процес на околоносните синуси.
В такава ситуация е необходимо много внимателно да изберете антибиотици за настинки. Кой антибиотик е по-добър за възрастен с настинка или кои антибиотици за деца със настинка е препоръчително да се използва, само лекар взема решение. В края на краищата изборът на такива лекарства зависи от много фактори.
- възраст на човек;
- локализация на усложненията;
- медицинска история на пациента;
- поносимост към лекарства;
- антибиотична резистентност.
Имената на детските антибиотици за настинки, имената на инжекции и имената на антибиотици за настинка и грип за възрастни могат да бъдат намерени на всеки медицински сайт в мрежата, а списъкът им е много широк. Но това не означава, че добрите антибиотици при настинки могат да се пият просто „за профилактика“, ако има признаци на усложнения. Дори антибактериален агент, в който 3 таблетки в опаковка, може да влоши състоянието на пациента, като повлияе неблагоприятно на имунната му система.
Затова не трябва да се ръководите от съветите на приятели относно факта, че определено лекарство е добро, евтино и не можете да пиете антибиотици с широк спектър на действие във всеки случай. Какви антибиотици да приемате при настинки, трябва да се определя единствено от лекуващия лекар.
Когато не е необходимо да приемате антибиотици за неусложнен ARVI?
При настинка, с УНГ заболявания или ТОРС, преминаваща без усложнения, не е необходимо да се приемат антибиотици в такива случаи:
- ако ринитът със слуз и гной продължава по-малко от 10-14 дни;
- когато се развие вирусен конюнктивит;
- в случай на вирусен тонзилит;
- с назофарингит;
- в случай на развитие на бронхит, трахеит, обаче понякога в остро състояние с висока температура все още е необходимо използването на антибактериални средства;
- в случай на ларингит при дете;
- когато херпес се появи на устните.
Кога да пием антибиотици за неусложнена ARVI?
Антибиотици за ARVI без усложнения се предписват в такива ситуации:
- Ако се открият признаци на нарушен имунитет: температурата се повишава постоянно до субфебрилни показатели, обикновената настинка и вирусни заболявания на бебето се преодоляват повече от пет пъти годишно, хронични и възпалителни заболявания на гъбата се притесняват, човекът има ХИВ, вродени имунитетни патологии или онкологични заболявания.
- Когато се развият кръвни заболявания - апластична анемия, агранулоцитоза.
- Бебета до 6 месеца - с рахит, недостатъчно тегло, малформации.
В този случай антибиотиците при остри респираторни вирусни инфекции при възрастни и особено антибиотиците за остри респираторни вирусни инфекции при деца се предписват от лекар. При такива пациенти с остри респираторни инфекции лекарят трябва да следи състоянието на организма.
Когато се предписват антибиотици?
Показания за употребата на такива лекарства са:
- Бактериален тонзилит - важно е незабавно да се изключи дифтерия, за която вземат намазки от носа и фаринкса. При такова заболяване се използват макролиди или пеницилини.
- Ларинготрахеит, бронхиектазии, обостряне на хроничен бронхит или остър бронхит - прилагайте макролиди (Macropen). Понякога се изискват рентгенови лъчи, за да се изключи пневмония..
- Гнойни лимфаденити - използват се антибиотици с широк спектър на действие от последно поколение, понякога е необходима консултация с хирург или хематолог.
- Остър отит - отоларинголог извършва отоскопия, след което предписва цефалоспорини или макролиди.
- Пневмония - след като състоянието е потвърдено от рентген, се предписват полусинтетични пеницилини.
- Синузит, синузит, етмоидит - рентгенови и клинични признаци се оценяват за установяване на диагноза.
Ако се развият усложнения на фона на вирусна инфекция, след това като вземе предвид възрастта, тежестта на заболяването и медицинската история, лекарят определя кои антибиотици да пият. Това могат да бъдат такива лекарства:
- Пеницилинова серия - ако пациентът няма алергична реакция към пеницилини, се предписват полусинтетични пеницилини. Това са Amoxicillin, Flemoxin Solutab. Ако пациентът развие тежка резистентна инфекция, тогава лекарите предпочитат да предписват така наречените „защитени пеницилини“ (амоксицилин + клавуланова киселина): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Това са лекарства от първа линия за ангина..
- Макролидите - като правило се използват за микоплазма, хламидиална пневмония, както и за инфекциозни заболявания на УНГ органи. Това са азитромицин (хемомицин, азитрокс, зетамакс, сумамед, цитролид и др.). Макропен е лекарството по избор за лечение на бронхит.
- Серията цефалоспорини е Cefixime (Pantsef, Supraxi и др.), Cefuroxime axetil (Zinnat, Supero, Aksetin) и др..
- Флуорохинолони - тези лекарства се предписват, ако пациентът не понася други антибиотици или ако бактериите са устойчиви на пеницилини. Това са Моксифлоксацин (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloxacin (Floracid, Tavanic, Glevo и др.).
Флуорохинолоните не трябва да се използват за лечение на деца. Тези лекарства се считат за „резервни“ лекарства, тъй като може да са необходими в зряла възраст за лечение на инфекции, резистентни към други лекарства..
Много е важно назначаването на антибиотици и изборът кое е най-доброто при обикновена настинка да се извършва от лекаря. Специалистът трябва да действа по такъв начин, че да осигури най-ефективната грижа за пациента. Освен това целта трябва да бъде такава, че да не навреди на човек в бъдеще.
Вече учените са установили много сериозен проблем, свързан с антибиотиците. Факт е, че фармакологичните компании не вземат предвид факта, че резистентността на патогени към антибактериалните агенти непрекъснато нараства и предлагат на потребителите нови лекарства, които биха могли да останат в резерва за известно време.
данни
Така че, важно е да се разбере, че антибиотиците са показани при бактериални инфекции, докато произходът на настинки в повечето случаи (до 90%) е вирусен. Следователно използването на антибиотици в този случай е не само безполезно, но и вредно.
Въпросът е дали е възможно едновременно да се приемат антибиотици и антивирусни лекарства, в този случай също е неподходящо, тъй като тази комбинация повишава общото натоварване на организма.
Трябва да се има предвид, че антибиотиците имат изразен отрицателен ефект. Те инхибират функцията на бъбреците и черния дроб, влошават имунитета, провокират алергични прояви и дисбиоза. Следователно въпросът дали е необходимо и дали е възможно да се пият такива лекарства, трябва да се третира много трезво..
Не можете да използвате антибактериални средства с цел профилактика. Някои родители дават на децата антибиотици срещу обикновената настинка, за да предотвратят усложненията. Но антибиотици при настинки при възрастни и деца - този подход е напълно погрешен, както при други прояви на обикновената настинка. Важно е да се консултирате своевременно със специалист, който може своевременно да идентифицира усложненията на заболяването и едва след това да предпише такива лекарства. С хрема за деца, първоначално трябва да вземете онези мерки, които не са свързани с употребата на синтетични наркотици.
Възможно е да се определи дали антибиотиците действат според това дали температурата се понижава. Ефективността на антибиотичната терапия доказва, че температурата спада до 37-38 градуса, а общото състояние се подобрява. Ако това облекчение не настъпи, антибиотикът трябва да бъде заменен с друг.
Оценете ефекта на лекарството трябва да бъде в продължение на три дни. Едва след това лекарството, при липса на действие, се заменя.
При честа и неконтролирана употреба на антибактериални средства се развива резистентност към тях. Съответно всеки път човек ще се нуждае от по-силни лекарства или от употребата на две различни лекарства наведнъж.
Не можете да приемате антибиотици за грип, както правят много. Лекарят предписва противогрипни лекарства, които са вирусно заболяване, в зависимост от състоянието на пациента. Въпросът кои антибиотици да се пият при грип възниква само в случай на сериозно влошаване на състоянието на пациента..
Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.
Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.
Струва ли си да давате антибиотици на деца с остри респираторни вирусни инфекции и настинки?
Настинки и ТОРС Средностатистическото дете се разболява поне 1-2 пъти годишно. Това обикновено се случва, когато започва сезон, подходящ за болести - пролет или есен. И често пред родителите възниква въпросът дали да дават на бебето антибиотици за настинки? За да разберете това, трябва ясно да разберете какво е настинка..
С тази дума сме свикнали да наричаме всичко, което ни кара да кихаме, кашляме, хрема, треска и т.н. Дори вирусът на херпес симплекс, който изскача по устните и сърбеж отвратително, ние също нарекохме обикновената настинка. В широкия популярен смисъл обикновената настинка е грипът, и ТОРС, и острите респираторни инфекции, и ларингитът-трахеитът, и много други.
Всъщност настинката е хипотермия, в резултат на която с безпрецедентна скорост условно патогенната микрофлора започва да се дели и размножава в организма.
В повечето случаи настинките са причинени от бактерии. А грипът, ТОРС, вирусът на херпес симплекс са вирусни заболявания. ARI може да има бактериален или вирусен характер..
А сега за антибиотиците. Всеки, дори и най-модерният, най-добрият антибиотик от последно поколение е напълно безсилен срещу вируси. Следователно, при остри респираторни вирусни инфекции, грип и частично с остри респираторни инфекции, приемането на антибиотици е безсмислено и безпощадно. Но в борбата срещу истинска настинка от бактериален произход те ще бъдат основата, основата на правилното и компетентно лечение.
Въпреки това, както във всяко правило, има изключения от това. А при ТОРС детски лекар предписва антибиотици. Защо и кога се случва това??
Подходящи антибиотици
С ARVI
При остри респираторни вирусни инфекции (остра респираторна вирусна инфекция) антибиотиците не се изискват за детето. Антивирусните лекарства и други лекарства могат лесно да се отпуснат в зависимост от симптомите (антипиретични, отхрачващи, антихистамини). Известният педиатър Евгений Комаровски по принцип настоява, че не са необходими лекарства за вирусна инфекция, тъй като имунитетът на детето трябва да се научи да се справя с външните заплахи.
Лесно можете да разберете какво мисли лекарят по тази тема, като гледате това видео:
Но всичко това е вярно само докато бактериалната инфекция не се присъедини към вирусната инфекция. И това се случва много често.
Ето и усложненията - вирусните неразположения просто изискват антибиотично лечение. Обикновено това е ангина, отит, синузит, тонзилит, пневмония или дори менингит.
За да се установи надеждно дали детето развива бактериална инфекция, е необходимо специално изследване на намазка от ларинкса и носа. Може да се направи само в бактериологична лаборатория, а не всяка клиника има такива. И ако имате късмет и живеете в град, в който е налична такава лаборатория, тогава ще изминат 10-14 дни, за да изчакате резултата от анализа.
Времето, както го разбираме, е скъпо. Особено когато става въпрос за здравето на малките деца. Затова лекарят се ръководи, както се казва, „по око“. И често предписват антибиотици „за всеки случай“, за да се предпазят от възможни правни последици, които могат да възникнат, ако бебето има усложнение и родителите обвинят специалиста в неправилно лечение.
Лекар ще бъде много трудно да докаже случая си тук.
Тук е важно майките и бащите да помнят, че приемането на антибиотици за вирусна инфекция в никакъв случай не е гаранция, че усложненията на ARVI могат да бъдат избегнати. Учените дори откриха, че има определена зависимост: при пациенти, които погрешно или погрешно са приемали антибиотици за вирусна инфекция, нежеланите усложнения се появяват почти 20% по-често. Тези, които са били лекувани с антивирусни лекарства за вирусни инфекции, е по-малко вероятно да имат отрицателни последици за здравето..
Мисълта за бактериално усложнение на вирусна инфекция и, съответно, за необходимостта от предписване на антибиотици, трябва да дойде в съзнанието на родители и лекари при определени обстоятелства в следните случаи:
- Ако пациент с остри респираторни вирусни инфекции не се почувства по-добре на петия ден след началото на терапията. Или краткосрочното подобрение е заменено с рязко влошаване на благосъстоянието.
- Ако бебето е на по-малко от три месеца и то се влошава при температури над 38 °, които не могат да бъдат намалени за повече от три дни.
- Ако детето внезапно има увеличени лимфни възли.
- Ако кашлицата продължава повече от 10 дни.
- Ако гноен лигавичен секрет от носа или разпространение на гной в храчката.
- Ако имате силно главоболие и болка в областта на челото и максиларните синуси.
- Ако се появи болка в ушите или се отделя течност от ушите.
Във всички тези случаи лекарят ще предпише антибиотици. Списък на някои имена на лекарства, които могат да бъдат предписани за вашето малко:
- "Флемоксин Солутаб." Пеницилин семейство антибиотик. Случва се под формата на таблетки, които лесно се разтварят във вода, можете също така да оставите детето да ги погълне цели или просто да ги разтвори. Флемоксин Солутаб има приятен плодов вкус. За да приготвите сироп, една таблетка е достатъчна за разтваряне във вода (20 мл.), Така че да се получи суспензия - една таблетка се разрежда с вода в количество 100 мл. Количеството на лекарството за деца трябва да се изчислява индивидуално, въз основа на възрастта на пациента, телесното му тегло и характеристиките на хода на заболяването. На трохи от раждането до година може да се дава не повече от 60 mg. лекарства на килограм телесно тегло на ден. Деца от 1 година до 3 години се предписват 250 ml от лекарството (2 дози на ден) след същите интервали от време. Деца от 3 до 5 години се дават по 250 mg от лекарството три пъти на ден. За млади пациенти на възраст от 5 до 10 години, еднократна доза на антибиотика е 375 mg. Това количество трябва да се приема два или три пъти през деня.
- Amoxiclav. Комбинираният полусинтетичен пеницилинов антибиотик е универсален. Може да се дава на деца от три месеца. Лекарството за фармацевтите може да се намери в различни аптечни форми: сух прах за само суспензия, таблетки, прах за приготвяне на орални капки и сухо вещество за разплодни инжекции. Дозировката на праха за суспензията, под формата, която лекарите най-често се опитват да предпишат антибиотик за деца, трябва да бъде изчислена много внимателно. За целта производителите предоставиха опаковки с мерителни лъжици. Трохи от три месеца до година дават по 1/2 чаена лъжичка от приготвения разтвор три пъти на ден. Фъстъци от 1 до 7 години - слагайте цяла чаена лъжичка суспензия (три пъти на ден). Деца в училищна възраст (7-14 години) - две чаени лъжички три пъти на ден. За тийнейджъри над 14 години Amoxiclav се предлага под формата на таблетки.
- "Ecoclave". Пеницилин семейство антибиотик. Предлага се под формата на таблетки и сухо вещество за самостоятелно смесване на домашни суспензии. Деца под 3-месечна възраст могат да получават дневна доза антибиотик от 30 mg. лекарство на 1 кг тегло на детето в 2 дози на ден. Бебетата от 3 месеца приемат лекарството три пъти на ден в средна доза от 20 до 40 mg. антибиотик на 1 килограм от теглото на детето Точната дозировка зависи от степента на сложност на заболяването. Деца с тегло над 40 килограма могат да приемат дози за възрастни от лекарството..
- "Аугментин". Универсален полусинтетичен пеницилинов антибиотик. Фармацевтите присъстват под формата на таблетки в черупка, прах за домашна суспензия и сухо вещество за разреждане (за инжектиране). Обикновено на децата се предписва суспензия. Приготвя се лесно - добавете охладена преварена вода в бутилката до желаната марка. Готовият разтвор не трябва да се съхранява за повече от 7 дни. За деца от 2 до 12 години дозата на лекарството се изчислява по формулата 40 mg. средства за 1 кг. тегло в три дози на ден. Деца над 12 години могат да приемат хапчета. За трохи от 0 до 2 години лекарството се предписва с повишено внимание, тъй като клиничните данни от тестове върху деца на тази възраст не са събрани достатъчно.
- "Цефуроксим аксетил." Доста мощен антибиотик от семейство цефалоспорини. В аптеката можете да закупите гранули, от които след това можете да приготвите суспензия. Също така лекарството съществува под формата на таблетки и сухи прахове за инжектиране. Детска дозировка на антибиотик - от 30 до 100 mg. средства за 1 кг. телесно тегло на детето. Полученото количество се разделя на три до четири единични дози. Най-често оптималната доза при лечение на деца е 60 mg. лекарство на 1 килограм от теглото на детето На трохи от 0 до 3 месеца обикновено се предписва доза от 30 mg. лекарство на 1 кг тегло на бебето. Броят е разделен на две до три единични дози на ден.
- Macropen. Макролиден антибиотик. Предлага се под формата на таблетки и гранули, от които се приготвя суспензия. Таблетките не се предписват за деца под три години. Суспензията трябва да се приема в зависимост от теглото на детето. Ако е под 5 килограма, дневната доза е 131 mg, по-малко от 10 kg. - приблизително 260 mg. Шестгодишните деца с тегло под 20 килограма трябва да приемат дневна доза, която не надвишава 520 mg.
Има много ефективни силни антибиотици Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Но те принадлежат към формата на флуорохинолони. Категорично е забранено използването на всички лекарства от тази група при лечението на деца.
С настинка
Както вече разбрахме, настинката не е специфично независимо заболяване, а цял комплекс от различни симптоми и прояви, причинени от хипотермия, понижен имунитет и в крайна сметка бактериална инфекция. По-рядко - вирусни.
Най-често патогенната микрофлора при замръзнало или мокро дете започва да се активира в носа или устата.
Предписването на антибиотик за настинка ще зависи от това как болестта се проявява и от какъв патоген се причинява. Най-често "виновниците" на бактериална настинка са микроби, които дори учениците знаят по име: стафилококи, стрептококи, пневмококи.
Всички тези микроорганизми се чувстват отлично на фона на хипотермия на тялото на детето, уморено бебе, изпитан стрес, общо отслабване. В благоприятна среда те стават "агресивни", така че започва възпаление на горните дихателни пътища. Симптомите на такава настинка също са известни на всички от малки до големи - хрема и кашлица..
За разлика от вирусна инфекция, която ще започне рязко и ще продължи бързо, при висока температура и мускулна болка, бактериална настинка ще „набира скорост“ плавно. В течение на няколко дни симптомите бавно ще се увеличават..
С настинка
Много лекари смятат, че предписването на антибиотична терапия с хрема е същото като изстрелването на врабче със самолет - няма смисъл, но е скъпо и опасно. Въпреки това, при ринит, причинен от проникването на патогенни бактерии в носната кухина, понякога са необходими такива лекарства. Обикновено това се случва, когато има риск бактериите да се разпространят в синусите или възпалителният процес вече се е превърнал в гноен (например гноен синузит).
Добрите антибиотици в такива случаи с хрема са лекарства от групата на макролидите:
Капките за нос с антибиотици са се доказали добре. Те са удобни за използване, в допълнение, вредното въздействие на антибиотика върху червата и черния дроб на детето е сведено до минимум, тъй като лекарството попада веднага "по предназначение" - в епицентъра на бактериално възпроизвеждане и помага да се излекува детето доста бързо.
- "Новоиманин" - капки с естествен антибиотик от растителен произход. В състава им - екстракт от жълт кантарион. Предлага се под формата на алкохолен разтвор (1%). Този разтвор се разрежда с глюкоза, дестилирана вода или стерилен разтвор на анестезин в пропорциите, посочени в анотацията, и се капва в носа. Страничните ефекти в капки не са открити.
- "Фрамицетин" - капки с антибиотик-аминогликозид. Предлага се под формата на спрей и готови за употреба капки за нос. На децата се препоръчва употребата на лекарството три пъти на ден..
- Изофра Това лекарство е нетоксично и може да се използва за лечение дори на най-малките деца. Предлага се под формата на спрей, което значително опростява задачата за родителите - винаги е по-лесно да напръскате лекарството, отколкото да капете. Можете да приемате "Изофра" три пъти на ден.
При кашлица
Кашлицата е защитен механизъм на организма и може да бъде симптом на десетки различни заболявания. Ще говорим само за кашлица - спътник на обикновената настинка. Освен това спътникът е с бактериален произход.
За да се определи по звука на кашлица, кои микроорганизми са я причинили, нито един ескулап не може. Следователно, сред педиатрите се е развила следната практика - първо, на детето с кашлица се предписват „по-прости“ лекарства - муколитични, отхрачващи, антитусивни лекарства. И само ако след десет дни няма подобрение, лекарят може да повдигне въпроса за назначаването на антибиотична терапия.
Списъкът с лекарства, които могат да се предписват на дете с кашлица, е широк: