Лечение на синузит с антибиотици при възрастни

Синузитът се нарича едно от най-често срещаните заболявания, когато възпалението е в областта на максиларните синуси.

Възниква в резултат на излагане на тялото на различни инфекциозни или вирусни заболявания, например, тонзилит, ТОРС, грип, скарлатина или морбили.

В допълнение, синузитът може да възникне поради проблеми със зъбите, когато пренебрегвате лечението на дълбок кариес или други неразположения, които могат да засегнат зъбите.

В този материал ще анализираме характеристиките на лечението на синузит с антибиотици, ще разберем тяхното име, цена, както и формата на освобождаване.

Как се проявява заболяването?

Първите прояви на синузит при възрастни могат да се подозират по характерни признаци. Най-често заболяването се проявява като усложнение след настинка или други неразположения. В тази връзка, ако забележите влошаване на цялостното здраве, както и повишаване на телесната температура, което е придружено от болка в областта на максиларните синуси - можете да подозирате синузит.

Причината да се свържете с клиниката за съвет са следните симптоми:

1. 1) Усещане за пълнота и натиск, възникнало в синусите на носа.
   
2. 2) На първия етап може да има лигавичен секрет от носа, с увеличаване на възпалението придобиват зелен оттенък, а при преминаване към гнойния стадий - жълтеникав.
   
3. 3) Болка в областта на максиларните синуси и главата, която се засилва с огъване, болката се усилва вечер, обикновено по-малко сутрин.
   
4. 4) Общият спад на силата, който се придружава от висока температура, до 30 градуса и повече. При хроничен синузит покачването на температурата е нехарактерно.

Основният метод в диагнозата е радиография, благодарение на която можете да видите наличието на гной в максиларните синуси, както и да определите нивото му. Понякога лекарят може да предложи по-остарял метод - пункция. Но поради болката и риска от усложнения, този метод за диагностициране на синузит при възрастни се използва рядко.

Когато са необходими антибиотици

Приемът на антибактериални лекарства е препоръчителен, ако човек има силна силна болка, треска и гноен секрет. С лек ход на заболяването, домашното лечение може да се отпусне - вдишване, измиване, назално всмукване и др.

На първо място, преди да започнете да приемате антибиотици за синузит, трябва да установите първопричината за появата му, както и неговия патоген. Всичко това е необходимо, за да изберем подходящия антибиотик, който ще унищожи вирусната инфекция, от която се нуждаем..

Трябва да се помни, че в някои случаи приемането на антибиотици може да бъде напълно неефективно и само да влоши лечебния процес. Например с алергична реакция, поради която се е развил синузит, приемането на тези лекарства ще бъде загуба на време. Освен това, ако синузитът е причинен от гъбична инфекция, антибиотиците също няма да помогнат..

Във връзка с тези аспекти е строго забранено независимо да се подходи към избора на антибиотици за лечение на синузит. Не бъдете мързеливи, отидете на среща с квалифициран специалист. Така ще ускорите възстановяването, както и ще избегнете неприятни усложнения.

Какви антибиотици да приемате за лечение на синузит

И така, нека да разберем - какви антибиотици да приемате при синузит, а също и какви лекарства се използват най-добре за справяне с тази болест.

Както бе споменато по-рано, е необходимо да се определи патогена с намазка и въз основа на резултатите от тестовете да се купи ефективен антибиотик, подходящ за възрастни. Това е най-доброто решение..

Моля, обърнете внимание, че ако след началото на приема на лекарството облекчението не настъпи след 2-3 дни - това означава, че антибиотикът не е избран правилно или се е образувала резистентност към него, тогава лекарството трябва да бъде заменено.

Използват се предимно определени групи антибиотици. По-долу са имената:

• пеницилинът е най-честото и предпочитано лекарство.
  
• макролиди - използват се главно, ако пациентът има непоносимост към пеницилин.
  
• флуорохинолони - синтетично лекарство, към което бактериите все още не са "образували имунитет".
  
• цефалоспорини - при ниска ефективност на други лекарства се предписва тази група лекарства. Използва се при тежки възпалителни процеси..

Още веднъж припомняме, че изборът на антибактериални лекарства трябва да бъде след установяването на патогена. Освен това е необходимо да се вземат предвид индивидуалните характеристики на човек, неговите алергични реакции и съпътстващи заболявания.

Избор на правилните лекарства

Нека разгледаме по-подробно разновидностите на антибиотиците за лечение на синузит (имената вижте по-долу) - те се предлагат в таблетки, инжекции, капки, а също и в удобна форма на спрей.

В аптеката има голям брой както съвременни (Zitrolide, Macropen), така и изпитани от времето антибактериални лекарства (Amoxil, Flemoxin Solutab и др.). Изборът е ваш, а вашият лекар.

Антибиотици за синузит в таблетки

Таблетките са добре познати на всички, имат удобна форма и освен това са сравнително удобни за приемане.

Нека разгледаме по-подробно кои антибиотици за лечение на синузит се произвеждат под формата на таблетки:

1. 1) Macropen - често срещано лекарство, което принадлежи към групата на макролидите, активното вещество е мидекамицин. Ефективен срещу пневмококи и хемофилус бацил. Възрастните приемат в продължение на 2 седмици, 3 пъти на ден след хранене. Един час след поглъщане в кръвта ще бъде максималното количество активно вещество.
   
2. 2) Augmentin - Принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини, които имат защита, в случая това е клавуланова киселина. Има широк спектър на действие и сложен състав. Отнася се до антибиотици от трето поколение. Лечението с лекарства не трябва да продължава повече от 14 дни. Страничните ефекти включват повръщане, гадене, дисбиоза.
   
3. 3) Сумамед - Модерен и популярен антибиотик, който често се използва при синузит и други заболявания. Принадлежи към групата на макролидите. Вземете 1 път на ден, 2 часа след или един час преди хранене. Курсът на лечение ще бъде не повече от 5 дни.
   
4. 4) Флемоксин Солутаб - ефективен и устойчив на въздействието на стомашния сок. Принадлежи към категорията на пеницилини. Когато приемате, следвайте препоръките на лекаря, това ще помогне за ускоряване на възстановяването.
   
5. 5) Амоксиклав - предписва се при синузит, отит, бронхит и други заболявания, има широк спектър на действие и принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини, които могат да унищожат стените на бактериите. Показва се главно само за възрастни..
   
6. 6) Zitrolide - има антимикробен ефект, се отнася до представители на макролидната група. Прилагайте веднъж на ден, 1 час преди или 2 след хранене. Предлага се рецепта.

Ако в рамките на 48 часа не сте почувствали лечебните свойства на избрания антибиотик, тогава това се оказа неефективно за борбата срещу синузит. Не го използвайте по-дълго.

Антибиотици при синузит в инжекции

Антибиотици при синузит - капки или спрей

Общи препоръки

По време на курса на антибактериални лекарства, не забравяйте да наблюдавате чревната микрофлора. За да предотвратите дисбактериозата, можете да приемате флуконазол или неговите аналози. Ако вече се е появило нарушение на изпражненията, са необходими пробиотици или пребиотици..

Реакцията на терапията трябва да се появи в рамките на 2 дни, ако това не се е случило - избраното лекарство е неефективно и няма смисъл да се приема допълнително. Замяна се изисква за аналози.

Дозировките и продължителността на лечението се избират индивидуално; за консултация се свържете с Вашия лекар. Неконтролираният прием може да доведе до значително влошаване на човешкото състояние, както и до развитие на устойчивост на микроорганизми към избраното лекарство.

Към кой лекар трябва да се свържа за лечение?

Ако след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да потърсите съвета на УНГ лекар..

Антибиотици при синузит: ТОП ефективни и евтини

Синузитът е възпаление на максиларните синуси, което може да има бактериална, алергична, травматична, вирусна природа. Развива се като правило на фона на настинки, остри респираторни вирусни инфекции или грип, но може да действа като отделна патология.

С бактериалната природа на синузита, на пациента е показана употребата на антимикробни средства. Без тяхната употреба гноен ексудат, разположен в синусите, може да "пробие", засягайки човешкия мозък. Може да се стигне до енцефалит или менингит..

Когато са необходими антибактериални лекарства?

Антибиотиците са изключително необходими, ако синузитът е придружен от отделяне на гнойно съдържание на синус от носните проходи. Отоларингологът може да предпише групата и дозировката на лекарството въз основа на клиничните прояви на заболяването и неговата тежест.

Преди да използвате антибиотици, два диагностични теста са задължителни:

1. Бактериална култура на хранителна среда, с помощта на която се установява точно естеството на болестта, както и нейният патоген (вид патогенни микроорганизми, които са причинили развитието на гноен синузит).
2. Antibioticogram. Такова клинично проучване определя чувствителността на един или друг вид патогени към определени антибактериални лекарства. Благодарение на прилагането му, лекарят може да предпише точно лекарството, което ще даде максимални резултати в борбата с гноен синузит.

И така, кога са необходими антибиотици и какви може да са индикации за тяхната употреба? Те се използват, ако синузитът е придружен от следните симптоми:

• болки във фронталните лобове и орбитите;
• потискащи усещания в носа и челото;
• значително повишаване на телесната температура (при остър гноен синузит, тъй като хроничният почти никога не причинява повишена температура, освен субфебрилна);
• обилно изхвърляне на гноен ексудат;
• затруднено носно дишане, особено през нощта;
• интензивно главоболие, от което е трудно да се отървете дори с помощта на мощни болкоуспокояващи;
• дискомфорт, болка и потискане в носа и челото при накланяне настрани или настрани.

Ако не започнете своевременно терапията, болестта може не само да премине в хронична форма на развитие, но и да засегне мозъка. Последиците от такива усложнения могат да бъдат непредсказуеми..

Антибиотичната терапия се предписва като правило седмица след началото на патологичния процес. Необходимо е, ако измиването на носа и измиването му, както и терапевтичните инхалации не дават никакви резултати. Само лекуващият лекар може да предпише антибактериалното лекарство - не се самолекувайте, тъй като антимикробните лекарства, ако се използват безконтролно, могат да причинят сериозни странични ефекти, до оток на Quincke и анафилактичен шок..

Какви антибиотици ще помогнат?

Невъзможно е да се каже еднозначно кои антимикробни средства ще бъдат ефективни във всеки отделен случай. Всичко зависи от резултатите от антибиотикограмите и бактериалната култура върху патогенната микрофлора. Лекарят ще предпише само онова антибактериално лекарство, към което причинителят на болестта е най-чувствителен и не е имал време да развие резистентност. Рискът от нежелани реакции също се взема предвид..

Често за лечение на гноен синузит на пациентите се предписва употребата на следните групи антибиотици:

1. Пеницилините. Именно тази група антибактериални лекарства се използва за лечение на лек синузит най-често. Това се дължи на ниския риск от странични ефекти от тяхната употреба. Ако обаче има тежък ход на заболяването, такива лекарства няма да бъдат ефективни..
2. Макролидите. Назначава се в случай на непоносимост към антимикробните лекарства от групата на пеницилина в тялото на пациента.
3. Fluoroquinol. Предимството на тази серия антибактериални лекарства е, че повечето патогени все още не са развили резистентност към тях. Поради факта, че в природата такива вещества не се синтезират, а се произвеждат изключително в лабораторията и са строго противопоказани при малки деца.
4. Цефалоспорини. Такива антибиотици се предписват в изключително трудни ситуации - ако синузитът заплашва да „пробие“ и да засегне мозъка или да премине в хронична форма на развитие. Те също могат да бъдат предписани, ако други антибактериални средства са неефективни..

Самолечението с антибиотици е опасно, тъй като много пациенти започват терапия, без да се уверят, че не са алергични към избраното лекарство. Алергичните тестове са задължително събитие, което винаги се провежда от лекар преди започване на лечение на гноен синузит при пациент.

Списък на антибиотици за синузит

Изборът на антибиотици за лечение на синузит зависи от няколко фактора:

• индивидуални характеристики на тялото на пациента;
• наличието на съпътстващи заболявания;
• рискът от развитие на алергии или усложнения след курс на антибиотична терапия (чревна дисбиоза и др.).

Изборът на лекарството също се извършва, като се вземат предвид резултатите от изследване на намазка от носните секрети по метода на оцветяване по Грам.

По правило лечението на синузит започва с относително леки антибиотици от серията пеницилин. Те имат бактерициден ефект, постигнат чрез блокиране на синтеза на клетъчни елементи на патогенни микроорганизми, които са причинители на синузит. Това води до смърт на патогенна микрофлора, което води до възстановяване.

Списък на лекарства на базата на пеницилин:

1. Сулбактими на Ампицилин: Сулбацин, Султамицилин, Амписид и др..
2. Амоксицилин клавуланати: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав и др..

Приложението трябва да се извършва под внимателното наблюдение на лекар, особено ако лечението е предписано за малко дете. Въпреки че пеницилини се считат за една от най-безопасните антибактериални групи, никога не боли да бъдем безопасни.

Макролидно лечение

Макролидите получават особено предпочитание, тъй като те заемат първо място сред антибактериалните лекарства по своята безопасност. Те рядко причиняват странични ефекти, което обяснява тяхната популярност и уместност..

Тези лекарства не блокират клетъчните мембрани на патогенни бактерии, но имат бактериостатичен ефект, тоест предотвратяват по-нататъшното възпроизвеждане на патогенна микрофлора. Тези свойства са особено полезни при хроничен гноен синузит..

Макролидните препарати могат да бъдат:

• 14-членни: Еритромицин, Кларитромицин и други;
• 15-членни: лекарството Азитромицин и неговите аналози (азалиди) (Сумамед, Азитрус, Зитролид и др.);
• 16-членни: Мидекамицин, Спирамицин, Йозамицин.

Употребата на цефалоспорини

Цефалоспорините за лечение на синузит се използват отдавна и доста успешно. В допълнение, микроорганизмите рядко развиват резистентност към тази група антибиотици, което също се счита за тяхното оргомично предимство..

Според общоприетата коасификация цефалоспорините са:

• 1-во поколение - Цефазолин, Цефлексин и техните аналози;
• 2 поколения - Цефуроксим, Мефоксин, Зинацеф и други;
• 3 поколения - Cefixime, Ceftriaxone и други;
• 4 поколения - Cefpir, Cefepim и т.н.
• 5 поколения - Цефтолозан, Зафтера и др..

Използването на флуорохинолони

Флуорохинолоните са синтетични вещества, които по своята структура и свойства са много различни от другите групи антибактериални лекарства. При лечението на синузит тези лекарства се използват само в крайни случаи. По време на бременност и кърмене те са строго противопоказани, тъй като могат да причинят сериозна вреда на здравето на детето.

Флуорохинолоните са разделени на 4 поколения (фигурата на списъка показва броя на генерациите на антибиотиците от тази серия):

1. Таривид, Уникпев.
2. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Цифринол и др..
3. Левофлоксацин, Екоцифол, Нормакс.
4. Моксифлоксацин, Авелокс, Гемифлоксацин и др..

Антибактериално лекарство се предписва само след събиране на резултатите от изследвания на бактериологично намазване от носа и антибиограма. Два дни след началото на терапията трябва да настъпи първото подобрение. Ако това не се случи, лекарството спешно се заменя с друго.

Системни антибиотици за синузит

Показания за перорална или парентерална употреба на антибактериални лекарства при лечението на гноен синузит са:

• развитие на синдром на интоксикация;
• продължителен ход на заболяването;
• остър катарален синузит, придружен от изразени симптоми;
• бързо прогресиране на заболяването, протичащо в остра форма;
• наличието на обилно лигавично или гноен секрет с тежка назална конгестия;
• силна болка в областта на максиларните синуси, очи, фронтални лобове, скули;
• развитието на синузитни усложнения, изразено с помощта на отит на средното ухо, периостит на сегмента на горната челюст, прикрепване на вторична инфекция и др..

Пероралните и парентералните антибиотици често причиняват усложнения под формата на алергични реакции и чревна дисбиоза. Поради тази причина пробиотиците винаги се предписват паралелно на пациента..

Инжекционни лекарства

Най-оптималният антибиотик за синузит, разпределен под формата на разтвори за интрамускулно инжектиране, е цефалоспориновата група. Ако говорим за специфични лекарства, тогава често се използват лекарствата Cefazolin и Ceftriaxone. Въпреки сходството на принципа на излагане на патогенна микрофлора, тези агенти имат някои разлики.

1. Ceftriaxone е сух прах, разпределен в ампули и предназначен за приготвяне на разтвор за мускулно или венозно приложение. Използва се при тежък синузит и има мощен бактерициден ефект. Прахът се разрежда с вода за инжектиране или с разтвор на лидокаин (упойка). Това лекарство е изключително необходимо при наличие на гнойно съдържание на максиларните синуси. Напредъкът се отбелязва след 2-3 инжекции.
2. Цефазолинът също се разпределя под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Разрежда се с натриев хлорид или вода за инжектиране. Използва се за лечение на остър синузит без изразени усложнения. Значителен недостатък на лекарството е способността му да предизвиква мощни алергични реакции, поради което се използва с изключително внимание при лечението на малки деца.

Основната разлика между Ceftriaxone и Cefazolin е, че това лекарство има по-мощен ефект. И двете инжекции са много болезнени, но въпреки това Ceftriaxone причинява по-силен болков синдром, така че прахът се разрежда с лидокаин.

Локално лечение

Системната употреба на антибактериални лекарства често се извършва в комбинация със специални разтвори за лечение на носната кухина. Ето списък на най-ефективните лекарства..

1. Polydex. Този антибиотик за лечение на носните проходи се използва изключително рядко, тъй като може да причини сериозни странични ефекти. Включва неомицин и полимиксин В. Въпреки това, спреят дава добри резултати при лечението на синузит и гноен синузит, а също така предотвратява развитието на усложнения на заболяването и прикрепването на вторична инфекция.
2. Бипарокс е антибактериално лекарство за локално приложение при лечението на синузит. Разпределя се под формата на аерозол с дозатор за пръскане на лекарството в носните проходи. Активното вещество е фузафунгин. Този полипептиден антибиотик се справя добре с различни патогенни микрофлори: патогенни бактерии, гъбички, микоплазма и др. Успоредно с това има противовъзпалителен ефект.
3. Изофра е друго високоефективно антибактериално средство за борба с остри прояви на синузит. Активното вещество е аминогликозид фрамицетин. Спреят се справя добре с възпалителни процеси, които протичат в околоносовите синуси.

Друг широко използван аминогликозиден антибиотик за локално приложение е Taizomed. Съставът на лекарството включва активния компонент на торбамицин. Това е широкоспектърно лекарство с мощен антимикробен ефект..

Противопоказания и странични ефекти

Антибиотиците не могат да се използват за лечение на синузит с:

• наличието на алергични реакции;
• бременност (без да се предписва лекар) (вижте първите признаци на бременност);
• бъбречна недостатъчност (Flemoxin, Sumamed, Zitrolide лекарства);
• чернодробна дисфункция (Amoxiclav).

Други противопоказания за лечение на синузит с антимикробни средства са:

• лимфоцитна левкемия;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• деца под 12 години;
• нарушена коагулация на кръвта;
• склонност към кървене.

При неправилна употреба или предозиране на антибактериални лекарства могат да се появят странични ефекти под формата на гадене, повръщане, леко повишаване на телесната температура, хиперемия на кожата, сърбеж, уртикария, главоболие, замаяност, нарушения в изпражненията и проблеми със съня. Децата могат да развият конюнктивит, да влошат цялостното здраве и мигрена. За да избегнете това, приемайте лекарствата, както е предписано от Вашия лекар.!

Има ли бебешки антибиотици?

Не антибиотиците са „възрастни“ или „деца“, а дозировки на едно или друго лекарство. Лечението на синузит при млади пациенти се основава главно на локалната употреба на антимикробни средства. Предимно капки или спрейове.

Съществуват и други „детски“ форми на антибиотици:

• суспензии за орално приложение;
• таблетки (от 12 и повече години);
• инжекции.

Само УНГ, семеен лекар или педиатър може да избере конкретно лекарство и да предпише дозировката му. Лекарите често препоръчват лечение на синузит при деца с Isofra, Summamed, Polydex и др. Преди това Bioparox е използван за тази цел, но сега е забранено.

Много е важно правилно да подходите към употребата на антибиотици за синузит, предписани от Вашия лекар. Назначаването им винаги трябва да се придружава от допълнително предписване на антихистамини, антиалергични и антиедематозни лекарства. Тя може да бъде Allerdez, L-Cet, Loratadin за деца и др. За бебета се използват суспензии и сиропи, за по-големи деца - таблетки. След края на терапията е препоръчително да приемате антиалергични лекарства за няколко дни, за да затвърдите ефекта..

Основната грешка на повечето родители е опит за самолечение на синузит при дете. Народните лекарства, разбира се, доста често дават положителни резултати в борбата с патологията, но те също могат да навредят. Много рецепти на алтернативната медицина само временно отлагат проблема, но не помагат да се отървете от него напълно. Ето защо, не забравяйте: никой не може да предпише най-ефективното лекарство за синузит - само квалифициран отоларинголог!

заключение

Синузитът е много опасно и коварно заболяване, което може да причини редица усложнения. Може да се развива постепенно или да напредва бързо..

Целесъобразността на използването на антибиотици и изборът на конкретно лекарство зависят от неговия етап. Обаче само лекуващият лекар може да прецени това, така че не рискувайте здравето си, като не искате да застанете в ред за отоларинголог. бъдете здрави!

Антибиотици при синузит: най-добре

Бактериалният синузит изисква употребата на антибиотици. За разлика от други лекарства, те унищожават първопричината за заболяването и човекът се възстановява по-бързо. За да разберете кои антибиотици са най-добрите, трябва да се запознаете с техните характеристики..

Когато са необходими антибактериални лекарства

Само отоларинголог трябва да избере антибиотик и режим на дозиране, като взема предвид хода на заболяването и резултатите от диагностичните изследвания.

Антибактериални лекарства се предписват, ако синузитът е придружен от следните симптоми:

• болка в областта на орбитите и фронталните лобове;
• усещане за натиск в носа и челото;
• повишаване на телесната температура (симптом е характерен за остра форма на синузит);
• обилно изхвърляне на гнойна течност от носните проходи;
• нарушение на носното дишане;
• главоболие, което не отшумява дори след прием на силни болкоуспокояващи;
• дискомфорт в която и да е част на главата при наклоняване встрани или отстрани.

При първите признаци на синузит е необходимо да посетите лекар. Ако не се лекува, тогава могат да се развият опасни и непредвидими усложнения, които могат да засегнат мозъка. Антибактериалната терапия е показана, когато други лечения не са дали желания резултат. Антибиотиците при синузит са най-ефективни след 7 дни от началото на заболяването.

Какви антибиотици са ефективни при синузит

За да се избегнат усложнения от синузит, лечението с антибактериални лекарства не трябва да се игнорира. Кой антибиотик е по-ефективен, специалистът знае.

Защитени аминопеницилини

Група синтетични лекарства, съдържащи допълнително вещество, което унищожава бактериите. Веднъж попаднали в тялото, те започват активно да се борят с инфекцията.

Ефективни защитени пеницилини срещу синузит:

• Уназин, Сулацилин, Амписид, Султазин - ампицилинови сулбактамати;
• Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Рапиклав - амоксицилин клавуланат.

Подобни пеницилини се използват широко. Те действат целенасочено, унищожавайки само патогенни патогени, без да унищожават здравите клетки. Може да се приема със синузит при възрастни и деца. Но дългият прием може да провокира алергия и нарушение на микрофлората.

макролидите

Макролидите са антибиотици, които често се предписват, ако инфекцията не може да бъде победена от други антибактериални агенти. Техният фармакологичен ефект се дължи на способността да проникват в клетките на микроба, нарушавайки синтеза на протеини.

Макролидите включват следните лекарства:

• Macropen;
• Азитромицин;
• Zitrolide;
• Josamycin;
• Clarithromycin.

Лекарствата от групата на макролидите се считат за най-безопасните за човешкото тяло сред всички антибактериални средства. Но, въпреки това, те все още могат да причинят някои странични ефекти от системите и органите, като главоболие, гадене, диария и повръщане. Те трябва внимателно да се предписват при заболявания на черния дроб и бъбреците..

Цефалоспорини

Структурата на цефалоспорините наподобява пеницилин, но те са по-устойчиви на патогенни микроорганизми. Има 5 поколения антибиотици от тази група, които имат собствен спектър на действие..

Ефективни цефалоспорини от различни поколения:

Тези антибактериални лекарства се използват за лечение на синузит под всякаква форма. Лекарите предпочитат цефалоспорини от трето поколение. С изключително внимание трябва да се консумират от пациенти, предразположени към алергични реакции..

Флуорохинолоните

Лекарствата от тази група са напълно синтетични. Те имат широк бактериален спектър, поради което имат изразен и бърз бактерициден ефект върху почти всички патогени на синузит.

Флуорохинолоните са разделени на 4 поколения. Общи лекарства от групата:

Поради изкуствения си произход те са силно токсични. Често водят до алергични реакции и тежки странични ефекти от нервната система и стомашно-чревния тракт. Поради това те са противопоказани за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Плюсовете и минусите на антибиотиците при синузит

Предписва се ефективен антибиотик за синузит, като се вземе предвид резултатът от анализа на назален тампон. За да се избегнат негативни последици, при избора на лекарство, лекарят взема предвид неговите предимства и недостатъци.

Цефтриаксон при синузит

Цефтриаксон принадлежи към антибиотиците от цефалоспориновата серия и е лекарство от 3 поколения. Има мощен ефект върху повечето патогенни микроорганизми. Често е избран за лечение не само на синузит, но и на други инфекциозни заболявания на назофаринкса..

Високата ефективност е основното предимство на лекарството. Под влияние на цефритаксон растежът на бактериите спира. Положителен резултат при синузит (сложен курс) ще бъде постигнат по-бързо, ако Ceftriaxone се прилага интравенозно.

Основните недостатъци на цефритаксон се крият в голям брой странични ефекти. Лекарите често наблюдават:

• стомашно-чревни разстройства;
• Оток на Quincke;
• хепатит;
• интерстициален нефрит.

Категорично е забранено да се приема по време на бременност и кърмене.

Аугментин (Amoxiclav) от синузит

Това лекарство има мощен бактерициден ефект и може да се приема не само от възрастни, но и от деца. За всяка възрастова категория пациенти се избира дозировка, което е безспорно предимство на лекарството.

Аугментин е безопасен и модерен антибиотик, доказал се в лечението на синузит. Днес лекарството се счита за най-ефективното срещу повечето патогени, така че лесно може да се справи с тяхната устойчивост..

Друго предимство е селективният бактерициден ефект. По време на лечението с Аугментин се унищожават само патогени, не се засягат здрави клетки и тъкани. За да постигнете терапевтичен ефект, достатъчно е да приемате лекарството 2 пъти на ден.

Всички недостатъци на лекарството се крият в възможните странични ефекти. Често се появяват гадене и киселини на фона на лечението, увреждане на бъбреците и черния дроб.

Често срещан аналог на Augmentin е Amoxiclav с идентичен състав.

Сумамед от синузит

Сумамед принадлежи към групата на макролидните препарати. Лекарството е ценено в цял свят заради високото си качество и ефективност при лечението на сложни бактериални инфекции..

Основното предимство е широк спектър от действия. Лекарството е ефективно срещу повечето бактерии. Нежно действайки, Сумамед спира развитието на колонии от патогени. Друго предимство е кратък курс на терапия. Това лекарство се натрупва добре в организма и действа дълго време..

Sumamed има малък риск от странични ефекти в сравнение с други антибиотици. Само 10% от пациентите съобщават за неизправности в храносмилателния тракт и нервната система. Алергията по време на лечението е рядка.

Основният недостатък на лекарството е свързан с неговите противопоказания. Сумамед не трябва да се пие за деца под 12 години, бременни и кърмещи жени, както и хора с някои хронични заболявания.

Макропен от синузит

Макропен принадлежи към последното поколение макролиди. Лекарството е слабо токсично и ефективно срещу много патогени на синузит..

Способността за бързо проникване в кръвни клетки е предимство на този антибиотик. Терапевтичният ефект се проявява 1 час след прилагане. Но периодът на отнемане е кратък, следователно, приемайте лекарството 3 пъти на ден.

Рискът от странични ефекти е минимален. В редки случаи пациентите се оплакват от главоболие, гадене, уртикария и безсъние. Но дори и при дълъг курс на лечение, нежеланите последствия се развиват само в 4% от случаите.

Недостатъците включват ограничения за употреба. Така че, Macropen не трябва да се приема при заболявания на черния дроб и бъбреците..

Флемоксин Солутаб от синузит

Лекарството Flemoxin Solutab принадлежи към групата на пеницилини. Безспорното предимство на лекарството е устойчивост на стомашен сок и висока ефективност. Този факт гарантира, че антибиотикът няма да причини значителна вреда на организма. Стомашно-чревният му тракт страда малко.

Максималната концентрация в кръвта се постига бързо, следователно терапевтичният ефект настъпва веднага.

Недостатъците на това антибактериално средство включват противопоказание за употреба от възрастни хора, пациенти с бъбречна недостатъчност.

Изофра със синузит

Изофра се отнася до местни продукти, които се отделят под формата на спрей. Антибиотикът на редица аминогликозиди, фрамицетин, е активното вещество на лекарството. След приложение антибиотикът се концентрира в лигавиците, като там упражнява терапевтичен ефект. Има минимална абсорбция, т.е. практически не се абсорбира в системната циркулация.

На фона на лечението не се появяват странични ефекти, което позволява да се предписва лекарството на деца над 1 година. Лесността на употреба се приписва и на предимствата на продукта. Желаната доза може да бъде получена с едно щракване, напръсквайки в синусите.

Недостатъкът на Isofra е тесността на спектъра на действие. Активното вещество на лекарството не е в състояние да засегне много бактерии. Ето защо е препоръчително да се лекува синузит със спрей от 7-10 дни. Ако не се постигне положителен резултат, тогава трябва да прибягвате до помощта на други антибактериални средства.

Диоксидин при синузит

Диоксидинът е широкоспектърен антибиотик. Причинителите на синузит не издържат на ефектите на лекарството и умират. Произвежда се под формата на разтвор в ампули, които се вкарват в носната кухина. Той отдавна се използва ефективно за лечение на инфекциозни заболявания на УНГ органи..

Основното предимство е локалното приложение, което води до бърза реорганизация на носната лигавица. Сравнително ниска цена (около 50 рубли) - второто предимство.

Диоксидинът се счита за токсичен агент. Активната съставка е в състояние да навлезе в кръвта през носната лигавица, причинявайки нежелани ефекти. Лекарствата не трябва да се предписват на пациенти под 18 години, бременни и кърмещи жени.

С Диоксидин синузитът не може да се излекува напълно. Следователно, той трябва да се използва в комплексна антибактериална терапия..

Допълнителни препоръки за прием на антибиотици

За ефективно лечение трябва да се предпише антибиотик от лекар. Възстановяването зависи от спазването на всички препоръки от пациента. Те включват следното:

• Не намалявайте (увеличавайте) дозировката, избрана от лекаря;
• трябва да приемате лекарството строго навреме;
• с положителна динамика е невъзможно да се прекъсне курсът на лечение;
• няма нужда да приемате допълнителни лекарства без да се консултирате със специалист;
• забранено е употребата на алкохол и наркотици по време на периода на лечение;
• за превантивни цели са показани пребиотици, които предпазват чревната микрофлора;
• не можете сами да изберете антибиотици.

Какво ще се случи, ако не вземете антибиотици

Ако не се лекува синузит, могат да се развият усложнения, които застрашават живота на човек. Опасните ефекти включват:

• менингит;
• абсцес;
• загуба на миризма;
• възпаление на лицевия нерв;
• разпространение на инфекция през дихателната система;
• възпаление на очните гнезда.

Възможни нежелани реакции след приема

Антибактериалната терапия може не само да облекчи синузита, но и да доведе до редица странични ефекти. При адекватен подбор на лекарството и дозировката нежеланите реакции могат да бъдат избегнати. Но лекарят все още е длъжен да предупреди пациента за следните странични ефекти:

• подуване на гърлото и лицето;
• зачервяване на кожата или обриви по кожата;
• дискомфорт в носната кухина (след прилагане на Isofra или Polydex);
• затруднено дишане;
• замаяност, припадък;
• нарушаване на храносмилателния тракт.

Ако се появи някакъв симптом, трябва да потърсите медицинска помощ, не можете да се самолекувате.

Антибиотици при синузит

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Антибиотиците при синузит понякога се превръщат в единственото решение на проблема, тъй като помагат да се отървете от инфекция или вирус и по този начин „изчистваме“ максиларните синуси от натрупания гной. Лечението трябва да бъде предписано от лекар, който ще избере оптималното лекарство в зависимост от хода на заболяването и състоянието на пациента.

Синузитът (максилит) е много често срещано заболяване, което има инфекциозен характер и е придружено от възпалителен процес в лигавицата на максиларните синуси. Това е вид синузит - възпаление на лигавиците на околоносните синуси. Основните причини за развитието на максилит могат да бъдат вирусни и бактериални инфекции, които причиняват продължителен хрема, нормална хипотермия, гъбична инфекция, усложнения от грип или ТОРС, различни алергични фактори.

Чести симптоми са главоболие, висока температура, повишена чувствителност на лицето, болка в очната връзка и челото, както и обилно изхвърляне от носа. Възпалението провокира нарушение на оттока на секрет, който се отделя от лигавицата на максиларния синус, което от своя страна води до развитието на заболяването. Под влияние на патогенни микроби слузът се превръща в гной. Ако не се лекува синузит, той ще стане хроничен.

Симптомите се смазват, но с изразени усещания като напрежение или натиск в областта на възпаления синус, обилни секрети от носа, задух и главоболие, утежняващи се с накланяне на главата или болка, отдаваща зъбите, има всички причини да се смята, че развитието възпаление в максиларните синуси.

Като правило причините за заболяването са патогенна или условно патогенна бактериална флора. За лечение на това заболяване се използват антибиотици в различни форми - таблетки, спрейове, капки за нос, а също и ампули за инжектиране. За да се определи най-подходящото антибактериално средство, е необходимо да се проведе специално проучване, за да се определи чувствителността на патогена към антибиотик. Обикновено лекарят насочва пациента към процедурата за вземане на бактериалната култура на намазка от синусите. Въз основа на резултата от анализа е възможно да се избере лекарство, към което причинителят на заболяването ще бъде най-чувствителен.

Лечението на заболяването обикновено се предписва, ако през първите 7-10 дни използването на други методи (изплакване, вдишване, назално всмукване) не даде желания резултат. Съвременните антибиотици могат да спасят пациент от синузит само за няколко дни. Те могат да се издават в различни медицински форми: под формата на таблетки, спрейове, капки, разтвори, инжекции. Лекарят може да предпише прием на няколко лекарства едновременно, за да облекчи състоянието на пациента и да ускори лечебния процес..

Изборът на антибиотик при синузит е най-добре поверен на опитен медицински специалист - самолечението може да не даде резултати. Така например, ако някоя гъбична инфекция е причинила развитието на максилит, приемането на лекарството може да стане неефективно. В този случай трябва да "свържете" противогъбични лекарства, както и кортикостероиди.

При лечение на заболяване в хронична форма е необходимо да се проведе изследване, за да се установи истинската причина за заболяването. Тя може да бъде патология при аденоиди, кривина на носната преграда и дори банален кариес. Само чрез елиминиране на първопричината за патологията можем да продължим да се борим с нейните последствия.

ATX код

Фармакологична група

Антибактериално лечение на синузит при възрастни

Преди да започнете медицинско лечение, е необходимо да се консултирате с опитен медицински специалист. Той ще оцени тежестта на заболяването и ще избере най-подходящото лекарство..

Лечението при възрастни се провежда, когато има остър ход на заболяването или хроничната форма е дала сериозни усложнения. В някои случаи пациентът се поставя на стационарно лечение. Предписва му се почивка на легло и курс на лечение с ефективни антибактериални средства. В повечето случаи интензивната грижа дава положителни резултати и пациентът бързо се възстановява. При тежки ситуации с усложнения се използват пункции на максиларния синус..

Макролиди, пеницилини и цефалоспорини обикновено се използват за лечение на възрастни. Те включват: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксицилин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (често се използва за неутрализиране на острата фаза), Цифран и др. Изборът на антибактериално средство зависи от общото състояние на пациента, степента на усложнения, свързани с максилит и други фактори. Обикновено курсът на лечение е не повече от 7 дни. Ако е необходимо, интрамускулното приложение трябва да бъде специален тест за чувствителност. Хроничната фаза обикновено се лекува с пеницилини, по-специално Augmentin. Те се отърват от хроничните форми по-дълго - средно такова лечение е 2-3 седмици.

Всякакви обриви по кожата могат да показват алергия. В този случай трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар, за да вземете решение за избора на алтернативно лекарство. Често заедно с антибиотици се предписват антихистамини и кортикостероиди, чийто ефект е да намали отока, да намали възпалението и да предотврати алергиите.

Цефалоспорините се считат за най-ефективните при лечението на синузит при възрастни днес. Още на втория ден след прилагането им се наблюдава значително подобрение в състоянието на пациента, неприятни симптоми изчезват, дишането се улеснява.

Изборът на антибактериални средства днес е доста обширен, но назначаването на лечение трябва да се извърши от УНГ-лекар. Така че, той може да припише антибиотици под формата на таблетки, прах за приготвяне на инжекции, спрейове, суспензии и капки. Инжекционните разтвори се считат за най-ефективните форми на освобождаване на антибактериални средства в медицинската практика. Без квалифицирана консултация с медицински специалист, лечението няма да даде желаните резултати и ще бъде практически безсмислено.

Антибактериално лечение на синузит при деца

Антибиотиците при синузит за лечение на деца се използват само в редки случаи, с напреднали стадии на заболяването, които са се превърнали в хронични форми, когато става дума за сериозни рискове за живота на детето. Факт е, че лекарствата от този тип могат да повлияят много негативно на здравето на детето в бъдеще, тъй като те често засягат черния дроб и нарушават чревната микрофлора. Оптималната лекарствена форма на антибактериалното лекарство се избира в зависимост от възрастта на детето. Това може да бъде или таблетки, или инжекции..

Как да разпознаем синузит при дете? Основните симптоми на това заболяване в повечето случаи са подуване на лицето, главоболие, утежнено от завъртане или накланяне на главата, продължително настинка за повече от 7 дни, придружено от силна запушване на носа и хрема, повторна поява на температура.

Антибиотикът се избира, като се вземе предвид състоянието на бебето, хода на заболяването, както и усложненията, които са се появили. Обикновено лекарите препоръчват съвременни локални антибактериални лекарства. Предимствата им са в локализирането на активни активни вещества директно във огнищата на инфекция. Едно от най-разпространените и ефективни лекарства за локално приложение е Bioparox, както и неговите аналози - Fusafungin и Hexoral. Това са полипептиди, които се издават под формата на орални и назални инхалатори и действат само в областта на приложение - върху лигавиците на устната и носната кухини, потискайки фокуса на инфекцията. В допълнение, тези лекарства имат минимално количество странични ефекти. Курсът на лечение с Bioparox или неговите аналози обикновено не надвишава една седмица. Но деца под 2,5 години са противопоказани.

Сред класическите лекарства, използвани за лечение на детски максилит, могат да се отбележат спрейове, капки за нос, суспензии и мехлеми. Когато се диагностицира катарален синузит, терапията най-често се провежда с едно лекарство с широк спектър на действие. В допълнение към приемането на антибиотици, в комплексното лечение на заболяването се използват и други фармацевтични препарати, както и изплакване на носните проходи въз основа на алтернативни рецепти, компреси и инхалации. Лечението с антибактериални и ефективни добавки в повечето случаи е положително.

Курсове за лечение на антибиотици при синузит

Курсът на лечение може да отнеме от 1-2 седмици или повече (до 2 месеца), всичко зависи от степента на инфекция. Антибактериалната терапия се предписва от лекар с тежка интоксикация на тялото на пациента. Ако ситуацията го изисква, лекарствата се прилагат мускулно. В същото време съвременните вазоконстриктори (Sinuforte, Naftizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol) се вкарват в носните проходи, за да се намали подуването на лигавицата. Аерозолните инхалации имат специален ефект..

В случай на спешност се използва пункция на максиларния синус и измиването му с антисептични разтвори с последващо въвеждане на антибиотици. При продължителна форма на заболяването се предписват антимикробни средства под формата на таблетки или инжекции. За тази цел се използват макролиди, азалиди, бета-лактами (пеницилини и цефалоспорини), както и флуорохинолони. Обикновено след 2-3 дни след началото на приложението пациентът има значително подобрение, но ако това не се случи, лекарят трябва да избере друго антимикробно лекарство, което е по-ефективно срещу причинителя на заболяването. Изборът на лекарство се извършва главно след лабораторно определяне на чувствителността на патогена към активното вещество.

Системната антибиотична терапия е необходима при умерени и тежки форми, както и за установяване на стрептококов характер на възпалителния процес. Курсът на лечение е строго индивидуален във всеки случай..

Нови антибиотици за лечение на синузит

Антибиотиците при синузит от ново поколение - макролиди и цефалоспорини от второ-трето поколение - се считат за най-ефективните лекарства в наше време, които се използват широко в съвременната медицина в случаите, когато пеницилините не дават положителна динамика при лечението на пациенти.

Нови антибиотици за лечение на синузит от така наречената група. „Цефалоспорини“ - цефуроксин, цефотаксим, цецефокситин, цефахлор, цефексим - приличат на пеницилини в своята структура, но за разлика от последните, те не само инхибират развитието, но и напълно унищожават патогенните бактерии.

Група макролиди - например Азитромицин, Макропен, както и тетрациклини, са високоефективни при лечение дори на най-тежките форми. Курсът на лечение обикновено е 5 дни и Macropen е в състояние да потисне бактериална инфекция само за три дни. За съжаление, заедно с мощния ефект на лекарствата от групата на макролидите върху патогените, се наблюдава тяхното отрицателно въздействие върху човешкото тяло. Поради тази причина тези антибактериални средства са противопоказани по време на бременност, както и на малки деца. С особено внимание се предписват на пациенти, които страдат от остър или хроничен гастрит, поради отрицателния ефект на лекарствата върху стомашната лигавица. В такива ситуации на пациентите се предписват локални лекарства с по-слабо изразени странични ефекти..

От съвременните локални антибактериални лекарства могат да се отбележат Isofra и Bioparox. Те имат мощен бактерициден ефект срещу бактерии, които причиняват инфекция на горните дихателни пътища, и са в състояние да премахнат симптомите само за няколко дни - задух в максиларните синуси, изтощаващ хрема и задух.

Антибиотиците при синузит от серията пеницилин се считат за най-щадящите по отношение на човешкото тяло. Такива лекарства, например, включват Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin и Augumentin, които са доказали ефективността си при лечение на острата форма на заболяването..

Форма на таблетки

Антибиотиците при синузит се предлагат в различни форми, но най-често в таблетки, които имат общ ефект. Днес се използват както мощни съвременни лекарства, така и старото поколение, които са спечелили доверието и са тествани от времето. Таблетираните форми не само активно се борят с причинителя на инфекция или вирус, но също така предотвратяват развитието на опасни усложнения, по-специално като менингит, възпаление на средното ухо или отит. Само 3-5 дни антибиотична терапия ще донесе облекчение и ще премахне причината за заболяването.

Таблетките, които се използват за лечение на острата форма, са Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolide, Augmentin и др. Ако групата на пеницилин е непоносима, на пациента се предписват тетрациклини или макролиди: Ампицилин, Азитромицин, Амоксицилин и др. Когато избира най-подходящия антибиотик, лекарят трябва да вземе предвид особеностите. заболявания, състоянието на пациента, както и резултатите от теста (инокулация от носа). Важно е да изберете правилното и ефективно средство за защита, тъй като слаб антибиотик може да няма желания ефект. Тъй като изследването за определяне на чувствителността на патогена към антибактериален агент понякога отнема дълъг период от време (до 2 седмици), лечението може емпирично (избирателно) да предпише антибиотици.

Често на пациента се предписва таблетиран антибиотик в комбинация с локални препарати - капки и спрейове за нос. Обикновено вкарайте вазоконстриктори и след това използвайте спрей или капки. Важно е да поверите лечението на опитен лекар, тъй като самолечението с произволно подбрани таблетки няма да даде ефективен резултат. Понякога използването само на капки и спрейове също не дава положителен ефект. Задължително е комбинацията от антибиотици с антихистамини, чието действие е насочено към облекчаване на алергиите и намаляване на подуването на назофарингеалната лигавица. Сред тях може да се отбележи Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil.

Антибиотици при синузит по време на бременност

Антибиотиците при синузит (риносинуит) се предписват в случаите на остро протичане на заболяването или когато заболяването е станало хронично и е причинило усложнения под формата на гноен разряд. За диагностициране на това заболяване при бременни жени се използват методи като класически ултразвук, диафаноскопия и термично изследване, тъй като радиографията е забранена за бъдещи майки.

Антибиотиците при синузит по време на бременност се използват само в случаите на развитие на остра форма на заболяването. Най-често срещаните са Азитромицин, Агументин, както и цефалоспроини от трето поколение. Лекарите могат да предписват на бъдещи майки Спирамицин - считан за най-безопасният по време на бременност, но само в крайни случаи, когато други методи на лечение не дават желаните резултати.

Трябва да се отбележи, че е крайно нежелателно бременните жени да приемат антибиотици под формата на таблетки, особено в първите месеци от раждането на бебе. Следователно, други процедури са алтернатива на таблетките, по-специално въвеждането на локални антибактериални средства (Isofra, Bioparox) директно в максиларните синуси. В комбинация с антибиотици често се предписват съвременни антихистамини, чието действие е насочено към намаляване на подуването на лигавицата.

Лекарите често предписват на бременни жени вазоконстрикторни назални препарати (Farmazolin, Otilin, ForNos, Nazivin и др.), Които намаляват подуването на лигавицата и добре почистват отворите на максиларните синуси. Назначаването им обаче се извършва само в случай на спешност.

В никакъв случай бременната жена не трябва да се самолекува максилит, както това може да доведе до неприятни последици и дори опасни състояния. В крайна сметка всяко лекарство по време на бременност и особено антибиотик се използва в крайни случаи, когато потенциалните ползи от употребата му надхвърлят всички възможни опасности и рискове за бъдещата майка и нейното дете.

Локални антибиотици

Антибиотичната терапия при лечението на синузит може да бъде системна и локална. Местните антибиотици се предлагат под формата на спрей, което позволява на лекарството да проникне в синусите и да действа директно върху патогенните микроби. Най-често в комбинация с локални системни лекарства се предписват, чието действие е насочено към почистване на дихателните пътища от гной и слуз. Само при такива условия местните лекарства ще имат ефективен ефект..

От назалните спрейове с антибактериално действие, които се използват в съвременната медицинска практика, може да се отбележи следното:

• Isofra. Назален спрей, който съдържа фрамицетин от групата на аминогликозидите. Спреят ефективно унищожава бактериите, които причиняват възпаление на горните дихателни пътища. Той практически няма странични ефекти, с изключение на възможна алергична реакция. Активното вещество - фрамицетин сулфат - не се абсорбира в кръвта. Ако обаче след седмица лечение заболяването продължава, е необходимо да се анулира това антибактериално средство.
• Bioparox. Активното вещество е фузафунгин. Предлага се под формата на аерозол за инхалация и има изразен противовъзпалителен и антимикробен ефект. Фузафунгин прониква в кръвта в минимални количества, така че употребата на това лекарство не причинява никаква опасност. Освен това Bioparox практически няма странични ефекти, но не се препоръчва за деца под 3 години..

Антибиотични спрейове

Антибиотиците за синузит под формата на спрейове обикновено се срещат в сложна комбинация с други УНГ лекарства (по-специално кортикостероиди) и се използват както при лечението на остри форми, така и при хроничен ход на заболяването.

Отличителна черта на спрея на базата на антибиотици е, че той не влиза в кръвта, не влияе неблагоприятно на чревната микрофлора, а се бори директно с фокуса на възпалението. От лекарствата, които се комбинират перфектно и имат ефективен ефект върху микроорганизмите и бактериите, които причиняват максилит, могат да се разграничат Фенилефрин и Полидекс. Освен че бързо втечняват слуз, тези лекарства облекчават подуването, а също така активно потискат възпалителния процес в максиларните синуси.

Полидекс съдържа три основни лекарствени вещества - полимиксин, неомицин и дексаметазон. По този начин може да се нарече комбиниран, защото той има няколко фармакологични ефекти наведнъж. Според инструкциите за употреба Polydex има изразен бактерициден, антимикробен, противовъзпалителен ефект и се използва широко при лечението на различни УНГ усложнения.

Спреят трябва да бъде ефективен и да допринася за бързото потискане на възпалителния процес. В тази връзка Bioparox и Isofra са работили добре. И двата спрея се справят добре с основните причини за заболяването, като елиминират огнищата на възпаление в носните проходи и имат неагресивен ефект. Трябва да се отбележи, че използването на такива лекарства не трябва да бъде твърде дълго и често. Това може да доведе до пристрастяване към действието на активните вещества. Освен това, под въздействието на антибиотици се наблюдава изтъняване на стените на съдовете на носа. Това може да доведе до кръвоизливи по време на внезапни скокове на кръвното налягане..

Муколитичните спрейове често се използват заедно със спрейове, които разреждат слузта в максиларните синуси, увеличавайки достъпа на кислород до засегнатите области, а също така ефективно изчистват гнойта от назофаринкса. От тези спрейове може да се отбележи Rinoflimucil, който има лек вазоконстриктор. Друг популярен спрей - Sinuforte - осигурява точно оттичане на максиларните синуси. Той не се абсорбира в кръвта, като същевременно гарантира целостта на лигавичния епител.

От спрейовете на базата на кортикостероиди, които се използват в комбинирана терапия с антибиотици, могат да се разграничат Nosonex, Nasobek и Bekonase. Те активно облекчават подуването на лигавиците, като въздействат на определени клетки на имунната система. След напояване с такива спрейове обикновено се наблюдава усещане за парене в носната кухина, но други негативни прояви (сух нос, кървене от носа и др.) Са изключително редки. Не се препоръчва да се приемат кортикостероидни спрейове за малки деца и бременни жени.

Антибиотиците под формата на спрей трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като ефективността на лекарството се крие както в правилния подбор, така и в правилната употреба на лекарството. Лекуващият лекар трябва да вземе предвид индивидуалното състояние на пациента, хода на заболяването, неговата тежест и други фактори. В резултат на това набор от терапевтични мерки, предписани от опитен квалифициран лекар, ще доведе до бързо възстановяване. Безконтролната употреба на каквито и да било лекарства за лечение на максилит, включително спрейове на базата на антибиотици, може да причини различни негативни последици.

Назални антибиотици

Антибиотиците при синузит могат да бъдат под формата на таблетки, спрейове, както и капки за нос. Най-често лекарят предписва капки с антибиотици - това помага за борба с инфекцията в рекордни срокове.

Назалният калий се предписва за локално действие, което се състои в унищожаване на патогенна микрофлора и потискане на възпалителния процес. В допълнение към Bioparox, в днешно време голямо търсене имат Isofra, Polydex и Dioxidin.

• Полидекс е ефективен спрей или капка за нос. Една от активните съставки - фенилефрин - улеснява носното дишане поради съдоразширяващия ефект. Локалната експозиция ограничава броя на страничните ефекти - те са много редки под формата на гадене, виене на свят, главоболие. Друго вещество, което е част от Polydex, дексаметазон, има изразен антиалергенен ефект. Комбинацията от антибактериални вещества като полимиксин и неомицин в него разширява спектъра на неговата употреба и повишава ефективността.
• Диоксидин - съдържа освен антибиотика хормони адреналин и хидрокортизон. Използва се както за промиване на максиларните кухини, така и за назална инстилация. Той има тесни терапевтични показания, затова при приемането му е необходимо да се спазват дозите, препоръчани от лекаря, и да не се надвишават, за да се избегне проявата на токсикологични свойства.

При максилит в комбинация с антибиотици често се използват капки на маслена основа, съдържащи екстракти от лечебни растения - Sinuforte и Sunipret. Тези капки нежно обгръщат носната лигавица и имат не само антибактериални, но и антиедематозни и противовъзпалителни ефекти. Растителните компоненти, съдържащи се в такива капки, имат имуномодулиращ ефект.

Всякакви капки за нос в случай на честа или продължителна употреба могат да причинят:

• алергии
• пристрастяване;
• кървене с скокове на налягане;
• изтъняване на стените на носните проходи и други негативни последици.

С изключително внимание трябва да се приемат капки за пациенти с хипертония, както и за хора с дисфункции на щитовидната жлеза. По време на бременност и кърмене употребата на този вид лекарства е забранена.

Съвременните капки с антибиотик се характеризират с изобилие и възможност за избор на оптималното лекарство. Сред най-често срещаните са Isofra, Polydex с фенилефрин, Bioparox (фузафунгин) и диоксидин. Изплакнете добре носа преди употреба. За тази цел можете да използвате физиологичен разтвор. За да го приготвите, разтворете 1 чаена лъжичка груба каменна сол в чаша леко охладена преварена вода.

Курсът на лечение с антибактериални лекарства на капки трябва да бъде приключен, дори и при първите признаци на подобрение. Обикновено този курс на терапия е 5-7-10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Дългосрочната употреба на капки може да доведе до развитие на резистентност към лекарството, както и да причини различни неприятни симптоми, включително алергии.

Капките за капене трябва да са в легнало положение. В този случай трябва да копаете в ноздра, разположена отдолу. След инстилацията се препоръчва да останете в същото положение няколко минути, така че капките да проникнат добре в максиларните синуси. След 2-3 минути можете да копаете във втората ноздра.

Антибиотични имена при синузит

Антибиотиците при синузит се използват за потискане на възпалителния процес и унищожаване на източника на заболяването. Сред причинителите на болестта могат да бъдат стрептококи, гъбички, хемофилус бацил, стафилококи и различни видове бактерии. Съответно в такива случаи се използват лекарства за пеницилин..

Най-популярни имена:

• Ампицилин. Ефективно лекарство с широк спектър на действие и изразен бактерициден ефект. Бързо спира растежа на бактериите. Ампицилин е най-ефективен при лечението на инфекции на УНГ органи, заболявания на дихателната система, както и инфекции на стомашно-чревния тракт и пикочната система.
• Амоксицилин - съвременно производно на Ампицилин, има по-добра абсорбция в червата и е в състояние да се натрупва във високи концентрации директно в максиларните синуси, като по този начин осигурява още по-голяма ефективност.
• Флемоксин солутаб е друго ефективно производно на Ампицилин, има изразена активност срещу патогени и се използва широко при лечение на заболявания на УНГ органи.
• Аугментин и Амоксиклав - комбинират Амоксицилин и клавулонова киселина. Те са високоефективни и алтернативни на тези, използвани за лечение на инфекции с резистентност към ампицилин..

В допълнение към лекарствата от серията пеницилин трябва да се отбележат антибиотиците, принадлежащи към класа на макролидите. Те не са токсични и се използват широко в случаите, когато пеницилините не са ефективни: •

Те също имат широк спектър на действие и са в състояние да забавят растежа на патогенни бактерии, изразявайки активност срещу анаероби, микоплазми, вътреклетъчни микроорганизми, уреоплазми, хламидии, грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, спирохети. Те се различават по способността си да проникват директно в клетките, като по този начин показват повишена активност срещу вътреклетъчни патогени на болестта. Най-високата концентрация на макролиди се наблюдава във фокуса на възпалението, което значително повишава ефективността на такива лекарства.

При тежки бактериални инфекции, които включват максилит, се използват цефалоспорини - група антибактериални лекарства, които имат ниска токсичност и са високо ефективни:

Всички те имат отличен антибактериален ефект, доказали са се при лечението на инфекции на УНГ органи, дихателни пътища, перитонит, както и сепсис, бактериемия.

Друга група - флуорохинолоните - също осигуряват изразен бактерициден и антимикробен ефект. Те включват:

които имат висока активност, са в състояние да унищожат ДНК на бактериални клетки и инхибират възпроизвеждането на патогени. Тези лекарства се използват при заболявания на УНГ-органи, различни инфекции на дихателните пътища, коремната кухина, тазовите органи и др..

От местните лекарства могат да се отбележат Polydex, Bioparox, Isofra. Предлагат се под формата на капки и спрейове. Те имат изразен противовъзпалителен ефект и имат ефективен ефект върху патогенната флора. Трябва да се помни, че назначаването на антибактериални средства трябва да идва от лекар, който ще направи това въз основа на резултатите от тестове, както и субективни и обективни изследвания.

Macropen

Макропен днес заема водеща позиция сред другите антибактериални лекарства. Принадлежи към макролидите и е в състояние да упражнява активен ефект върху много различни бактерии, включително тези, които са резистентни към други антибиотици, например серията пеницилин. По този начин Макропен може да се счита за лекарство от ново поколение..

Ефективен при лечението на хронични форми и е в състояние да преодолее болестта в най-кратки срокове. Лекарствена форма са таблетки или гранули за приготвяне на суспензия. Достатъчно е да приемате 1-2 капсули на ден и след 3-4 дни пациентът ще почувства значително облекчение, болестта ще започне да отстъпва.

При продължителна терапия с Macropen става необходимо да се контролира активността на чернодробните ензими, особено ако пациентът има тежка чернодробна дисфункция.

Разбира се, Макропен има противопоказания. Сред основните са възрастта на децата до 3 години, периодът на бременността и кърменето. Преди лечението винаги трябва да се консултирате с отоларинголог. Той ще избере оптималния режим на дозиране и ще предупреди пациента за възможни странични ефекти. Навременното антибактериално лечение ще помогне да се предотврати развитието на хронична форма.

Klacid

Клацид със синузит дава много добри резултати. Основният му ефект е инхибирането на микробните клетки, потискането на техния растеж и размножаване. Трябва обаче да се приема стриктно под наблюдението на лекар. Основната активна съставка на това антибактериално лекарство е кларитромицин, който принадлежи към полусинтетичната група на т.нар. "Макролидите." Клацид е много ефективен при лечение на заболявания на дихателните пътища и УНГ органи, както и кожни лезии.

Това лекарство има различни форми на освобождаване: гранули или таблетки за приготвяне на терапевтични суспензии, както и прах за инжекционни разтвори. Най-вече таблетки с удължено действие, наречени Clacid CP, се предписват на пациенти. Дозировката е 1-2 таблетки на ден. Курсът на лечение зависи от тежестта и варира от 6 до 14 дни. Въпреки това, в специални случаи, терапевтичният курс може да бъде удължен до 6 месеца или дори повече..

Трябва да се подчертае, че Клацид незабавно се абсорбира в кръвообращението, което допринася за бързо намаляване на клиничните симптоми на заболяването, като назална конгестия, главоболие, неприятни усещания за компресия в челото и максиларните синуси, както и мукопурулентно течение от носните проходи.

Особено предимство на Klacid пред други антибактериални лекарства, които се използват за лечение на максилит, е липсата на алергични реакции. Според резултатите от много клинични проучвания, той е практически безопасен за пациент на всяка възраст, включително и за деца. Ефективността на това лекарство е доказана от времето и медицинската практика..

Антибиотици при хроничен синузит

Антибиотиците при синузит, протичащи в хронична форма, се използват в случай на продължителен, продължаващ хрема, висока температура, висока температура, общо неразположение и болка в различни части на лицето, които могат да бъдат постоянни или да се появяват от време на време. В такива случаи лечението на хроничната форма изисква специален подход, според специфичните симптоми на заболяването.

По принцип при хроничен курс лекарите предписват на пациентите Амоксицилин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сулфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солутаб), Цефтриаксон, Цефазолин..

Преди да приемете антибактериално лекарство, трябва да се уверите, че няма алергична реакция към активното вещество. Така че с интрамускулна инжекция се прави тест за чувствителност. Той трябва да бъде отменен, ако пациентът има кожни обриви, които показват алергия.

Ако лечението е неефективно, се предписва друго лекарство..

При лечение на хроничен максилит е много важно да се подложи на пълен курс на лечение, строго по схемата, очертана от лекаря. По принцип такъв курс е от 10 до 14 дни или повече, всичко зависи от подобряването на състоянието на пациента.

Антибиотици при остър синузит

Острият синузит е придружен от възпалителни процеси в максиларния синус. Основните му симптоми са неприятни, постоянно засилващи се усещания в параназалната област, носните проходи, над очите, силно запушване на носа, затруднено носно дишане, непрекъснат хрема, треска до 38 ° и дори повече, общо неразположение и слабост, загуба на апетит.

Антибиотиците при остър синузит трябва да се използват, ако бактериалната му природа е доказана и причинителят на заболяването е идентифициран и вероятността от развитие на гнойна форма се увеличава или има хронични заболявания. От съвременните лекарства може да се отбележи:

• Amoxiclav. Той е предназначен главно за по-възрастни пациенти за перорално приложение. Препоръчва се да се разтвори във вода преди употреба..
• Аугментин. Ефективен за лечение на възрастни и деца (стриктно под наблюдението на педиатър). Възрастните се препоръчват да пият по 1 таблетка Аугментин три пъти на ден..
• Флемоксин Солутаб. Може да се консумира независимо от храната, поглъщайки таблетката цяла. Обикновено на пациентите се предписва два пъти доза от 500-2000 mg (за възрастни).
• Macropen. Предлага се под формата на таблетки и гранули - съответно за възрастни и деца. Ежедневният прием обикновено е 2-3 пъти. При пациенти над 20 кг се препоръчва доза от 22,5 мл. Макропен гранули трябва да се приемат след хранене, предварително разтворени във вода.
• Hikontsil. Ефективно инхибира активността на патогенните бактерии, а също така разрушава техните структурни стени на клетъчно ниво. Има различни форми на освобождаване - суспензия, прах и капсули. Дневната доза е 1-2 капсули три пъти на ден.
• Zitrolide. Трябва да се приема перорално 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.

Локализирани полипептиди, за които е доказано, че са много ефективни, също могат да бъдат отбелязани. Трябва да се отбележи Bioparox, както и неговите аналози - Fusafungin и Hexoral. Действието на активното вещество е насочено към засегнатата област, лекарството не влиза в системното кръвообращение и също няма странични ефекти. Курсът на лечение с Bioparox обикновено е 5-7 дни.

Трябва да се отбележи, че ако в края на 3-4 дни след началото на приема на лекарството температурата не спадне, трябва да я замените с друга. Антихистамините често се приемат заедно с антибиотици, които намаляват отока и облекчават алергиите. В тежки случаи пациентът се пробива в областта на възпалени синуси, за да ги очисти от патологична слуз, след което се прилагат антисептични разтвори. Обикновено след такава процедура пациентът става много по-лесен, преминават неприятни симптоми, по-специално главоболие, дишането е по-лесно, общото състояние се подобрява.

Най-добрият антибиотик при синузит

Как да изберем правилния антибиотик? Решението на този въпрос е прерогатив на лекаря. Резултатите от рентгенови изследвания и лабораторни изследвания ще му помогнат да вземе решение за избора на оптималното лекарство..

Най-добрият антибиотик за синузит е този, към който патогенът е най-чувствителен според резултатите от намазката. Обикновено, ако след 48 часа след приема на антибактериалното лекарство, пациентът не изпитва голямо облекчение, това означава, че патогенът е развил резистентност към това лекарство или основната причина за патологията не е бактериална инфекция, а вирус, гъбична инфекция или алергичен фактор.

При избора на лекарство лекарят трябва да вземе предвид възрастта на пациента, особеностите на хода на заболяването, както и вероятността от различни усложнения. Острата форма обикновено изисква използването на едно антибактериално лекарство, но най-ефективно. При тежки случаи на заболяването има нужда от назначаване на мускулни или венозни инжекции. Курсът на антибиотичната терапия трябва да продължи най-малко една седмица (7 дни). Дори когато се наблюдава подобрение, не се препоръчва на пациента да прекрати лечението.

При хронична форма обикновено се използва комбинация от локални лекарства с широкоспектърни антибиотици. Най-добрият резултат се постига при използване на ново поколение антибактериални средства - Авгметин, 3-то поколение Цефалоспроин, Азитромицин, Биопарокс и др..

Антибиотиците за синузит се избират, като се вземе предвид индивидуалната чувствителност и задължителното разпределение на инфекциозен агент чрез микроскопия с намазка, в противен случай лечението може да бъде неефективно и само да влоши състоянието на пациента. В медицинската практика за ефективна терапия се използват следните антибактериални групи:

• Пеницилини (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoclav solutab, Augmentin и др.). Те се считат за най-ефективните. Основните им предимства включват добра поносимост и ограничени странични ефекти. Въпреки това, при възпалителния процес, който се причинява от патоген, устойчив на пеницилини, такива лекарства са неефективни.
• Цефалоспорини (Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон). Те се използват в тежки случаи и при липса на желаните резултати при използване на по-леки лекарства..
• Макролиди (Сумамед, Кларитромицин, Цитролид, Макропен). Често се предписва за лечение при деца. Алтернатива за непоносимост към лекарства за пеницилин.
• Флуорохинолони (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин). Това са съвременни лекарства, към които основните патогени не са успели да развият имунитет..
• Локални (спрейове, разтвори, капки за нос). Те се използват, за да се избегнат много странични ефекти, дължащи се на мускулно или перорално приложение. Местните включват Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polydex и други.