Как се казва антибиотик с три таблетки на опаковка

Преди три години се разболях от остър бронхит. Тогава местният ми лекар ми предписа някакъв антибиотик, в опаковката на който имаше само 3 таблетки. Изпих курса и бързо се възстанових. Сега отново замръзнах по време на работа и кашлях и имам треска повече от 4 дни, но просто не мога да си спомня името на този антибиотик. Какво беше това лекарство?

Най-вероятно е, когато става въпрос за името на антибиотик с три таблетки в опаковка, се отнася до лекарството азитромицин. Принадлежи към групата на макролидни антибактериални средства, много често се използва при бактериални заболявания на дихателните пътища и се предлага в 3 таблетки в една опаковка..

Азитромицин & # 8211, форма за освобождаване

Тази форма на освобождаване на лекарството се дължи на факта, че това обикновено е достатъчно, за да се проведе един курс за успешно лечение на повечето инфекции на дихателните пътища (с изключение на пневмония).

Азитромицинът е уникален по това, че е достатъчно да го използвате само веднъж на ден, независимо от храната. Натрупва се в дихателния епител, където ефективната му концентрация се запазва още 3 дни след последната доза.

Днес Azithromycin се предлага под различни търговски наименования, сред които могат да бъдат разграничени следните:

Човек обаче не трябва да бърза със самостоятелно приложение на антибиотични таблетки. Значителна част от заболяванията на дихателните пътища се причиняват не от бактериалната, а от вирусната флора. Приемът в такива ситуации Азитромицин абсолютно не е показан, тъй като лекарството не дава необходимия резултат.

Само лекар, след като е събрал достатъчно количество информация от историята на пациента, след като е проучил резултатите от лабораторните изследвания, може да вземе квалифицирано решение за назначаването на едно или друго антибактериално средство. Доказано е, че неконтролираното самостоятелно приложение на антибиотици по-често води до развитие на странични ефекти..

В този случай няма достатъчно данни, за да има основание за предписване на азитромицин..

Необходимо е да се премине общ кръвен тест, при който с бактериална етиология на процеса може да се установи увеличение на броя на левкоцитите поради фракцията на неутрофилите и "младите" клетки.

Без да се провалят, пациентите с кашлица и треска се изпращат за рентгеново изследване на органите на гръдната кухина. Това се прави, за да се изключи възможността за развитие на пневмония или туберкулоза..

Най-точният метод за определяне на патогена, причинил инфекцията, е бактериологично изследване. Извършването му ви позволява точно да определите вида и щама на микроба, а също така показва кои антибактериални средства ще бъдат най-ефективни срещу него.

Характеристиките на Азитромицин ще бъдат разгледани на примера на "Азитрокс"

Фармакологични особености на Azitrox

Azitrox се отнася до бактериостатични лекарства. Молекулите му са в състояние да проникнат в източника на възпаление, където блокират активността на микробната рибозомна субединица. По този начин те правят невъзможно по-нататъшния синтез на протеин и размножаването на патогенни патогени. В същото време се намалява устойчивостта на бактериите към специфични защитни реакции на имунитета на пациента.

Спектърът на действие на Azitrox включва повечето патогени на бактериално възпаление на долните и горните дихателни пътища.

Уникалните свойства на лекарството се проявяват добре във фармакодинамиката. Azitrox се предлага изключително под формата на таблетки за орална употреба. В чревния лумен неговите частици почти напълно бързо се абсорбират..

Лекарството се натрупва много добре в респираторния епител и белодробните алвеолоцити, където концентрацията му е няколко десетки пъти по-висока от тази в кръвната плазма.

Лекарството се метаболизира в черния дроб, а също така частично се елиминира от тялото чрез бъбречна филтрация. Поради способността за натрупване, Azitrox запазва антимикробния ефект още 3 дни след последната таблетка.

Правила за приемане на антибактериални лекарства

Когато предписвате Azitrox, трябва да спазвате няколко прости правила за прием на антибактериални средства. Употребата на антибиотична таблетка трябва да се появява всеки ден по едно и също време на деня. Това се прави, за да се поддържа концентрацията на лекарството в стабилно количество в кръвната плазма.

Ако сте пропуснали да приемете Азитрокс, тогава трябва да го проведете възможно най-скоро и след това да продължите терапията, както обикновено.

Най-добре е да пиете антибиотична таблетка с чаша обикновена вода. Ако пациентът използва сода, млечни продукти (кефир, кисело мляко), сокове (особено цитрусови плодове), това може да повлияе на абсорбцията на молекулите на Азитрокс и да намали неговата бионаличност. Категорично е забранено приемането на алкохолни напитки с таблетка за лекарства.

Курсът на лечение с Azitrox продължава най-малко 3 дни. Обикновено това е достатъчно за повечето случаи на лекарството. След този период е необходимо да се оцени ефективността на лечението. За да направите това, обърнете внимание на регреса на симптомите на заболяването и промените в лабораторните параметри. При пневмония също е необходимо да се повтори рентгенография, за да се оцени намаляване на инфилтрацията на белодробната тъкан..

Понякога, когато приемате Azitrox, се развиват странични ефекти. Ако пациентът ги забележи, е необходимо да информира лекуващия лекар възможно най-скоро. В зависимост от тежестта на симптомите, той решава дали да продължи терапията с лекарството или дали антибиотикът трябва да бъде прекратен.

Показания за употреба на Azitrox

Азитрокс се използва при бактериални инфекциозни процеси. Инструкциите за използването му са посочени за:

• бронхит,
• трахеит,
• отит,
• синузит,
• фарингит,
• ларингит,
• възпаление на сливиците,
• пневмония, придобита от общността,
• хламидия урогенитална система,
• бактериални инфекции на меките тъкани и кожата,
• за предотвратяване на усложнения по време на хирургични интервенции в гръдна хирургия и отоларингология.

• Азитромицин или Флемоксин Солутаб & # 8211, което е по-добре,
• Хемомицин или Сумамед & # 8211 какво да изберем,
• Flemoxin или Sumamed & # 8211, https://afrodita-spa.ru/vopros-otvet/chto-luchshe-flemoksin-solyutab-ili-sumamed/.

Странични ефекти при използване на Azitrox

Азитрокс се счита за безопасно лекарство за лечение на бактериални патологии при различни групи пациенти. Въпреки това, дори при приемането му, се забелязва появата на нежелани симптоми:

• функционални нарушения на храносмилателната система с развитие на гадене, усещане за тежест в корема, болка, рязко намаляване на апетита, диария, повръщане,
• тахиаритмии при пациенти с вродена склонност към нарушения на ритъма,
• влошаване на сърдечната недостатъчност при некомпенсирани пациенти,
• временно повишаване на ензимите за цитолиза на хепатоцитите, както и на билирубин със симптоми на жълтеница,
• фулминантно развитие на токсичен хепатит с функционална недостатъчност на този орган,
• алергични реакции с различна тежест и тежест,
• зрително увреждане, развитие на шум в ушите,
• свръхчувствителност към слънчева светлина (фоточувствителност),
• усещане за сърцебиене, тежест в гърдите, развитие на задух по време на физическо натоварване,
• нервна лабилност, възбуда,
• нарушение на съня.

Не е необходимо да се предписва Azitrox едновременно с лекарства за миастения гравис. Описани са случаи на намаляване на тяхната ефективност, което доведе до прогресиране на симптомите на заболяването. С повишено внимание е необходимо да се подходи към назначаването на лекарство за функционална недостатъчност на черния дроб или бъбреците. В тази ситуация е необходимо ежедневно наблюдение на състоянието им, за да се избегне възможното развитие на основната им патология.

Препоръчително е също да се провеждат редовни измервания на концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

Не се плашете особено от дълъг списък от възможни странични ефекти. Той се основава на дългосрочно наблюдение на пациенти, приемали азитромицин. В същото време честотата на нежеланите симптоми остава на доста ниско ниво..

Характеристики на приема на Azitrox при различни категории пациенти

По време на бременността лекарствените молекули преминават добре през плацентарната бариера и могат да бъдат открити в кръвния поток на плода. Няма обаче данни за токсичния ефект на антибиотика върху детето. Следователно, лекарството е позволено да се предписва за бактериални патологии по време на бременност и кърмене при жени. Това потвърждава и авторитетната американска организация FDA, която регулира употребата на антибиотици в САЩ..

Азитромициновите препарати също могат да се използват от първата година от живота на детето, тъй като те нямат токсичен ефект върху тялото му. Това е особено важно в ситуации, при които има данни за алергични реакции към бета-лактамни лекарства (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами). В този случай Azitrox остава единственият правилен вариант..

Също така няма информация за някакви особености на метаболизма на лекарството при възрастни хора. Приемът на Azitrox, ако няма съпътстваща патология на сърдечно-съдовата, бъбречната или чернодробната патология, не се придружава от увеличаване на страничните ефекти.

Отделен въпрос е възможността да приемате комбинация от антибактериални средства с Azitrox. Най-ефективната е едновременната употреба на лекарството азитромицин с антибиотик от цефалоспорин от трето поколение (главно цефтриаксон). Тази комбинация е фиксирана в стратегията за лечение на пневмония, придобита в общността, с неефективността на отделно лекарство или при наличие на тежки болестни фактори.

В някои случаи е възможно приемането на флуорохинолони с Азитрокс при лечение на бактериални заболявания на дихателната система.

Инструкции за употреба на лекарството

Azitrox се предлага под формата на таблетки от 250, 500 mg и сироп за перорално приложение. В по-голямата част от случаите приемането на една таблетка веднъж на ден е достатъчно. Храненето не влияе на абсорбцията на антибактериалния агент, но като предпазна мярка инструкциите сочат, че е препоръчително да приемате Азитрокс не по-рано от 2 часа след или 30 минути преди хранене.

Продължителността на хода на повечето бактериални патологии на дихателната система е 3 дни. Изключение тук е пневмонията, придобита от обществото, лечението на която с медикамент се провежда от 5 до 14 дни, в зависимост от индивидуалния ход на заболяването.

Таблетната форма на Azitrox се препоръчва за употреба при деца над 8 години. До тази възраст е желателно да се даде предимство на окачването. Добре е с това, че ви позволява да изберете индивидуална доза антибактериално средство за дете въз основа на неговата възраст, телесно тегло и патология. Изчисляването на количеството на лекарството трябва да се извърши въз основа на съотношението 10 mg на 1 kg на ден.

С първоначалната форма на лаймска болест можете да удвоите дозата на лекарството. Продължителността на терапията с Azitrox в този случай е най-малко 5-7 дни.

Антибиотик 3 таблетки на опаковка: ефикасност, употреба, странични ефекти

Най-честото време за настинки и обостряне на хронични инфекции е извън сезона. По това време броят на болните се увеличава в пъти. Но животът в динамиката на съвременния живот не дава възможност да боли дълго време. И така 3 антибиотични таблетки набират широка популярност. Той е ефективен в борбата с възпалението на горните дихателни пътища, протичащо както с лека, така и с умерена тежест.

Предимства на лекарствата

Широкоспектърните антибиотици принадлежат към подклас азалиди. Те бързо и без усложнения се справят с бактериалните инфекции..

Ефективното излагане е възможно поради кумулативното свойство на лекарствата. Концентрирайки се в тъканите, те влияят негативно върху патогенните микроорганизми, блокирайки функцията на синтеза на протеини. В резултат на това това води до тяхното унищожаване..

Поради силното въздействие на веществата, включени в състава на средствата, три таблетки са достатъчни за лечение. След втората доза от лекарството пациентът чувства облекчение, здравето му се подобрява. Окончателното възстановяване се наблюдава няколко дни след приемането на всички таблетки.

Нелекувани усложнения

Антибиотиците се използват за лечение на инфекции, причинени от наличието на бактерии в организма, например с тонзилит, бронхит, пневмония, тонзилит, уретрит, кожни инфекции. В този случай трябва незабавно да се започне терапевтична терапия. В противен случай отсъствието на правилно предписани лекарства може да доведе до следните усложнения:

• менингит,
• гнойни инфекции на фаринкса,
• отравяне на кръвта,
• ревматична треска,
• токсичен шок.

Някои от тези усложнения се лекуват само с помощта на хирургическа интервенция. Освен това е необходима дългосрочна медикаментозна терапия..

Опасността от такива състояния се крие във факта, че те често придобиват хронична форма. Патологичните процеси също могат да доведат до заплаха за живота и здравето на пациентите.

Списък с анти-антибиотици с три хапчета

Основната активна съставка на всички лекарства, свързани с азалидите, се нарича азитромицин. На негова основа голям брой антибиотици се освобождават 3 таблетки. Ето списък на някои от тях:

Всички лекарства имат подобен ефект и за да разберете кой антибиотик е по-добър при настинки, трябва да се консултирате с лекар. Във всеки случай не боли да знаете за някои антибиотици от тази група.

Азитромицин

Азитромицин - полусинтетичен препарат от 3 таблетки на опаковка, се отнася до широкоспектърни антибиотици. Лекарството е устойчиво на влиянието на стомашния сок и се абсорбира напълно в стомашно-чревния тракт. Активен е срещу много вируси и бактерии..

Три таблетки антибиотици имат удължен ефект, което ви позволява да пиете лекарства не 2 пъти на ден в продължение на поне пет дни, както при други лекарства, а по 1 на всеки 24 часа. След влизане в тялото лекарството се концентрира в него и изтеглянето на вещества става за дълго време. Поради това ефектът от приложението трае достатъчно дълго.

Важно! По време на лечението с азитромицин е забранено използването на допълнителни видове антибиотици.

Това може да доведе до предозиране и различни видове усложнения..

Показания за употреба

Азитромицинът се пие при следните заболявания:

• с възпаление на органите на слуха и дишането с инфекциозен характер: тонзилит с различна тежест, включително гноен, скарлатина, синузит, тонзилит, ларингит, бронхит,
• с инфекции на пикочните пътища, като уретрит,
• антибиотик се пие и при възпаление на кожата: дерматити, дерматози, инфекции на еризипела,
• като комбинирано лечение лекарството се предписва в комбинация с други лекарства за различни храносмилателни язви.

Начин на приложение

Начинът, по който използвате антибиотика зависи от заболяването..

Когато приема лекарство против настинка, възрастен човек се нуждае от три таблетки с дозировка 0,5 г на курс. Всеки се приема веднъж на ден по едно и също време..

Важно! Хапчетата се приемат по-късно от час преди хранене, а не по-рано от 2 след хранене.

Същият режим на лечение при синузит, ларингит и лек фарингит.

Ако антибиотик в таблетки се използва при тонзилит, синузит, умерен отит, 3 дни за лечение няма да са достатъчни. В този случай се посочва петдневна употреба. Тук лечението трябва да се проведе по следния начин: първия ден се приема 1 таблетка, на следващата половина.

За лечение на уретрит вземете две таблетки от опаковката наведнъж..

Борелиозата се лекува 5 дни, по 1 таблетка на всеки 24 часа..

За да унищожите бактериите Helicobacter pylori при възрастни, приемайте 2 таблетки на ден с дозировка от половин грам. Терапията продължава 3 дни.

При пневмония терапията трябва да започне с формата на лекарството под формата на интравенозни инжекции. След 3-5 дни таблетките вече се пият. При остатъчна лека болест е достатъчен обичайният курс: три таблетки, 1 на ден.

Азитромицинът има минимално количество странични ефекти, поради което може да се използва и за лечение на деца. В този случай дозировката се изчислява в зависимост от това колко тежи детето. За 1 кг трябва да бъде 10 g от основното вещество. Тази доза е за тридневно лечение. Ако терапията продължава 5 дни, тя се намалява наполовина.

Аналог на азитромицин Сумамед

Друго име на лекарството е 3 таблетки на опаковка, основната активна съставка на които е азитромицин - Сумамед.
Показания за употреба

Лекарството се предписва при следните заболявания:

• с възпаление на горните и долните дихателни пътища с инфекциозен характер,
• с заболявания на кожата,
• урологични заболявания,
• при наличие на полово предавани инфекции.

Начин на приложение

Както при всяко лекарство, курсът на терапията и дозировката зависи от заболяването..

За лечение на проблеми с дихателната система от инфекциозен характер се приема по една таблетка половин грам на ден. Терапията продължава 3 дни.

Хроничната еритема се лекува за 5 дни по следната схема: на първия ден трябва незабавно да изпиете двойна доза, следващите две се приемат по 1 таблетка.

В урологията при остри стадии на заболяването е необходима еднократна доза от 2 таблетки от 0,5 g.

Важно! Приемайте антибиотика едновременно. Ако хапчето не е изпито навреме, трябва да го вземете възможно най-скоро. Следващата употреба на лекарството е възможна само след 24 часа.

Zitrolide

Zitrolide е системен антибиотик.

Показания за употреба

Инструментът се използва при следните видове заболявания:

• с инфекции на горните дихателни пътища,
• с УНГ заболявания, по честота, тонзилит, синузит, отит,
• с възпаление на инфекциозния характер на долните дихателни пътища,
• при наличие на скарлатина,
• с инфекция на кожата и меките тъкани,
• с уретрит и цервицит,
• с проблеми със стомашно-чревния тракт и дванадесетопръстника.

Начин на приложение

Курсът на терапията зависи от заболяването. Но във всеки случай можете да използвате инструмента час преди хранене и 2 след. Лекарството трябва да се измие с малко вода..

При инфекции на дихателните пътища, които са инфекциозни по своя характер, курсът на терапия е 3 дни, една таблетка с дозировка 0,5 g.

При липса на усложнения на остра пикочна система трябва да се вземат 2 таблетки наведнъж. Не се изисква допълнителна употреба на продукта..

При инфекция на кожата и меките тъкани терапевтичният курс е 5 дни. В този случай за първи път се пият веднага 2 таблетки, след това 1 на всеки 24 часа.

При стомашни язви, причинени от бактерията Helicobacter pylori, трябва да се приема 1 таблетка с доза 1 g в продължение на 3 дни.

При пневмония тридневен курс на лекарството не е достатъчен. Тук лечението трябва да продължи поне седмица. Трябва да се помни, че преди да използвате таблетките, е необходимо да се правят интрамускулни инжекции със същия антибиотик. И само след това можете да приемате 1 таблетка с дозировка 0,5 г на ден.

Ако по някаква причина сте пропуснали да вземете лекарството в точното време, трябва да го изпиете възможно най-скоро. Освен това можете да пиете лекарството само след 24 часа.

Противопоказания азитромицин

Всички лекарства на базата на азитромицин имат подобни противопоказания:

1. Лекарства, забранени за употреба при пациенти с алергична реакция към антибиотични компоненти.
2. Не може да се използва при бъбречна и чернодробна недостатъчност.
3. Наличието на аритмия също е противопоказание..
4. Забранено е да се използва за деца до шест месеца. До 12 години е по-добре да използвате суспензии. Трябва да се предпочита тази форма на лекарството, ако теглото на детето е по-малко от 45 кг..
5. Няма точни данни за ефекта на лекарствата върху плода и затова те се предписват на бременни с повишено внимание и само под наблюдението на лекар.
6. Средствата се предписват на кърмачки при условие за по-голяма полза за жената, отколкото вреда за бебето. Но е по-добре да откажете храненето и експресното мляко за продължителността на терапията.

Странични ефекти

Препаратите с азитромицин имат ниска токсичност и затова има малко странични ефекти или те са изключително редки. Сред основните са:

• дисбиоза и алергични реакции към компоненти. Тези отклонения са редки, само в 5% от случаите.
• 2% от пациентите могат да имат проблеми с нервната и пикочно-половата система, сърцето. Тя може да бъде аритмия, замаяност, кандидоза.

Ако се появят нежелани реакции, незабавно спрете приема на лекарството и се консултирайте с вашия лекар.

Използването на антибиотици за грип и ОРВ

При силна настинка е важно не само да се справите със симптомите на заболяването, но на първо място е необходимо да се отървете от причината. Ако не е било възможно да се справите с болестта в рамките на 5 дни, няма положителен ефект от лечението или здравословното състояние се влошава - това означава, че причинителят на бактериалната инфекция присъства в организма. В този случай се предписват антибиотици, които са в състояние да преодолеят основния източник на заболяването и да предотвратят усложнения под формата на гноен тонзилит, остър бронхит или пневмония..

Важно! Преди да започнете антибиотик, който съдържа азитромицин, е необходим преглед и консултация с лекар.

Това се дължи на факта, че тези лекарства не са ефективно средство за лечение на всички заболявания. Те се борят само с бактериалната природа на инфекцията. И въпреки удобството си, няма да е възможно да се излекува настинка с първите симптоми на Азитромицин. Тъй като в този случай причинителят е вирус и лечението просто няма да доведе до резултати. Антибиотиците при настинки трябва да се използват само в случай на бактериални усложнения.

В допълнение към факта, че времето ще бъде загубено, дори незначителните странични ефекти ще доведат до влошаване на състоянието на пациента.

Същият резултат ще бъде, ако причината за възпалението е печат, който е устойчив на посочения в анотацията за лекарството. В този случай вредата от приема на лекарството ще бъде повече от полезна.

Само лекар може да определи естеството на възпалението и да предпише правилното лечение. Той ще може да рисува както схемата, така и дозировката на терапията, в зависимост от възрастта на пациента, противопоказания.

Азитромицинът и неговите аналози са съвременни лекарства, които бързо могат да спасят пациент от много заболявания. Но не се самолекувайте и започнете да го приемате при първите признаци на заболяване. Само лекар трябва да предпише лечение и особено антибиотици.

Азитромицин (500 mg)

Инструкция за употреба

• Руски
• қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

250 mg и 500 mg филмирани таблетки

структура

Една таблетка съдържа

активно вещество - азитромицин дихидрат 262.020 mg и 524.040 mg

(еквивалентен на азитромицин 250 mg и 500 mg),

помощни вещества: калциев хидрогенфосфат безводен, кроскармелоза натрий, предварително желатинизирано нишесте, хипромелоза, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, пречистена вода **,

филмов състав на Opadri бял 31K58902: лактоза монохидрат, хипромелоза 15 sr, титанов диоксид (E 171), триацетин.

** - се изпарява по време на производствения процес

описание

Таблетки с форма на капсула, с двойно изпъкнала повърхност, покрита с бяло или жълтеникаво филмово покритие, гравирана с „AZ“ и „250“ от едната страна и гладка от другата страна (за доза от 250 mg).

Таблетки с форма на капсула, с двойно изпъкнала повърхност, покрити с бяло или жълтеникаво филмово покритие, гравирани с "AZ" и "500" от едната страна и гладки от другата страна (за доза от 500 mg).

Фармакотерапевтична група

Антимикробни средства за системна употреба. Макролиди, линкозамиди и стрептограмини. Макролидите. Азитромицин.

ATX код J01FA10

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. След еднократна доза от 250 mg и 500 mg, бионаличността е 37% (ефект на първо преминаване), максималната концентрация (0,4 mg / l) в кръвта се създава след 2 - 3 часа, видимият обем на разпределение е 31, 1 l / kg, свързване с протеини е обратно пропорционална на концентрацията в кръвта и е 7 - 50%. Той прониква през клетъчните мембрани (ефективен при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Той се транспортира от фагоцити до мястото на инфекция, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно преминава хистохематологичните бариери и навлиза в тъканта. Концентрацията в тъканите и клетките е 10 до 50 пъти по-висока, отколкото в плазмата, а във фокуса на инфекцията - с 24 до 34% повече, отколкото в здравите тъкани.

Екскрецията на азитромицин от кръвната плазма протича на 2 етапа: полуживотът е 14-20 часа в интервала от 8 до 24 часа след приема на лекарството и 41 часа в интервала от 24 до 72 часа, което позволява употребата на лекарството веднъж на ден. Полуживотът на тъканите е много по-дълъг. Терапевтичната концентрация на азитромицин продължава до 5 до 7 дни след последната доза. Азитромицинът се екскретира главно непроменен - ​​50% от червата, 6% от бъбреците. В черния дроб деметилира, губи активност.

Фармакодинамика

Азитромицинът е широкоспектърен бактериостатичен антибиотик от групата на макролидите - азалиди. Има широк спектър от антимикробни ефекти. Механизмът на действие на азитромицина е свързан с инхибиране на протеиновия синтез на микробни клетки. Свързвайки се с 5OS субединицата на рибозомата, той инхибира пептидния транслокас на етапа на транслация и инхибира синтеза на протеини, забавяйки растежа и възпроизводството на бактерии. Има бактерициден ефект при високи концентрации..

Азитромицинът има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и други микроорганизми.

Микроорганизмите могат първоначално да са резистентни на азитромицин или да станат резистентни към него..

В повечето случаи чувствителни микроорганизми

1. Грам-положителни аероби

Staphylococcus aureus Метицилин - чувствителен

Streptococcus pneumoniae пеницилин - чувствителен

2. Грамотрицателни аероби

Азитромицин (Азитромицин) инструкции за употреба

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Форми за дозиране

рег. №: LP-000887 от 18.10.11 г. - В сила

Азитромицин
	рег. №: LP-000887 от 18.10.11 г. - В сила

Форма на освобождаване, опаковка и състав на лекарството Азитромицин

Капсули	1 капачка.
азитромицин	250 mg

3 бр. - блистерни опаковки (1) - опаковки от картон.
3 бр. - блистерни опаковки (2) - опаковки от картон.

Капсули	1 капачка.
азитромицин	500 mg

3 бр. - блистерни опаковки (1) - опаковки от картон.
3 бр. - блистерни опаковки (2) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Антибактериално лекарство с широк спектър на действие от групата на макролидите-азалиди, действа бактериостатично. Свързвайки се с 50S субединицата на рибозомите, той инхибира пептидния транслокас на етапа на транслация, инхибира синтеза на протеини, забавя растежа и възпроизводството на бактерии и има бактерициден ефект във високи концентрации. Действа върху извън- и вътреклетъчно разположени патогени.

Микроорганизмите могат първоначално да са резистентни към действието на антибиотика или да станат резистентни към него.

Мащабът на чувствителност на микроорганизмите към азитромицин (Минимална инхибиторна концентрация (MIC), mg / l):

Микроорганизмите	MIC, mg / L
	чувствителен	устойчиво
Staphylococcus spp.	≤ 1	> 2
Staphylococcus spp. групи A, B, C, G	≤ 0,25	> 0.5
пневмокок	≤ 0,25	> 0.5
Хемофилус инфлуенца	≤0.12	> 4
Moraxella catarrhalis	≤ 0,5	> 0.5
Neisseria gonorrhoeae	≤ 0,25	> 0.5

аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus aureus (чувствителен към метилцилин), Streptococcus pneumoniae (чувствителен към пеницилин), Streptococcus pyogenes;

аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

анаеробни микроорганизми: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Други: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Умерено чувствителен или безчувствен:

аеробни грам-положителни микроорганизми: Streptococcus pneumoniae (умерено чувствителен или устойчив на пеницилин).

аеробни грам-положителни микроорганизми: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метицилин-устойчив), Staphylococus aureus (включително чувствителни към метицилин щамове), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Група А (бета хемолитичен). Азитромицинът не е активен срещу грам-положителни щамове на бактерии, устойчиви на еритромицин.

Bacteroides fragilis група.

Фармакокинетика

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. Бионаличност след еднократна доза 0,5 g - 37% (ефект от "първото преминаване" през черния дроб), C max след перорално приложение от 0,5 g - 0,4 mg / l, време за достигане на максимална концентрация (TC max) - 2-3 часа.

Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвния серум. V d - 31,1 l / kg, свързването с плазмените протеини е обратно пропорционално на концентрацията в кръвта и оставя 7-50%.

Азитромицинът е устойчив на киселина, липофилен. Лесно преминава през хистохематологични бариери, прониква добре в дихателните пътища, урогениталните органи и тъкани, включително в простатната жлеза, кожата и меките тъкани. Освен това се транспортира до мястото на инфекция чрез фагоцити (полиморфноядрени левкоцити и макрофаги), където се освобождава в присъствието на бактерии. Прониква през клетъчните мембрани и създава високи концентрации в тях, което е особено важно за изкореняването на вътреклетъчно разположени патогени. Концентрациите в огнища на инфекция са с 24-34% по-високи, отколкото в здравите тъкани и корелират с тежестта на възпалителния процес. Той остава в ефективни концентрации за 5-7 дни след последната доза.

В черния дроб, деметилати, получените метаболити са неактивни. В метаболизма на азитромицин участват изоензими CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, от които той е инхибитор. Плазмен клирънс - 630 ml / min: T 1/2 между 8 и 24 часа след прилагане - 14-20 часа, T 1/2 в интервала от 24 до 72 часа - 41 часа.

Повече от 50% от азитромицина се екскретира от червата в непроменен вид, 6% - от бъбреците. Храненето значително променя фармакокинетиката C max се увеличава (с 31%), AUC не се променя.

При възрастни мъже (65-85 години) фармакокинетичните параметри не се променят, при жените C max се увеличава (с 30-50%).

Показания за лекарството Азитромицин

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи: фарингит, тонзилит, синузит, отит;
• инфекции на долните дихателни пътища: остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, вкл. причинени от атипични патогени;
• инфекции на кожата и меките тъкани: обикновени акне с умерена тежест, еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози;
• началният стадий на лаймска болест (борелиоза) - мигрираща еритема (erythema migrans);
• инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Отворете списъка с кодове ICD-10

ICD-10 код	посочване
A31.0	Белодробна инфекция с микобактерии
A46	еризипел
A48.1	Болест на легионера
A56.0	Хламидиални инфекции на долните пикочни пътища
А56.1	Хламидиални инфекции на тазовите органи и други пикочно-полови органи
съединение А56.4	Хламидиален фарингит
A69.2	Лаймска болест
H66	Гнойни и неуточнени отити
J00	Остър назофарингит (хрема)
J01	Остър синузит
J02	Остър фарингит
J03	Остър тонзилит
J04	Остър ларингит и трахеит
J15	Бактериална пневмония, некласифицирана другаде
J16	Пневмония, причинена от други инфекциозни агенти, които не са класифицирани другаде
J16.0	Хламидийна пневмония
J20	Остър бронхит
J31	Хроничен ринит, назофарингит и фарингит
J32	Хроничен синузит
J35.0	Хроничен тонзилит
J37	Хроничен ларингит и ларинготрахеит
J42	Хроничен бронхит, неуточнен
L01	импетиго
L02	Кожен абсцес, цирей и карбункул
L03	флегмон
L08.0	пиодермите
L30.3	Инфекциозен дерматит (инфекциозна екзема)
L70	Акне
N30	цистит
N34	Уретрит и синдром на уретрата
N72	Възпалителни заболявания на шийката на матката (включително цервицит, ендоцервицит, екзоцервицит)

Дозов режим

Азитромицин се приема перорално 1 път на ден по 500 mg, независимо от приема на храна.

Възрастни (включително възрастни хора) и деца над 12 години с телесно тегло над 45 кг

При инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани: 500 mg 1 път / ден в продължение на 3 дни (курсова доза - 1,5 g).

За акне вулгарис с умерена тежест: 2 капс. 250 mg 1 път / ден в продължение на 3 дни, след това 250 mg 2 пъти седмично в продължение на 9 дни. Основна доза - 6,0 g.

С мигриращ еритем: в първия ден едновременно 2 капс. 500 mg, след това от 2-ри до 5-ия ден, 500 mg дневно. Доза за глава 3,0 g.

При инфекции на пикочно-половите пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): 2 капс. 500 mg всеки.

Предписване на пациенти с нарушена бъбречна функция: за пациенти с умерена нарушена бъбречна функция (CC> 40 ml / min) не се налага корекция.

Страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, отпуснати изпражнения, метеоризъм, храносмилателно разстройство, анорексия, запек, промяна в цвета на езика, псевдомембранозен колит, холестатична жълтеница, хепатит, промени в лабораторните параметри на чернодробната недостатъчност, чернодробна некроза (възможно фатално).

Алергични реакции: сърбеж, кожни обриви, ангиоедем, уртикария, фоточувствителност, анафилактична реакция (в редки случаи с фатален изход), мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална nskrolysis.

От сърдечно-съдовата система: сърцебиене, аритмия, камерна тахикардия, увеличен QT интервал, двупосочна камерна тахикардия.

От нервната система: замаяност / световъртеж, главоболие, спазми, сънливост, парестезия, астения, безсъние, хиперактивност, агресивност, тревожност, нервност.

От сетивните органи: шум в ушите, обратимо увреждане на слуха до глухота (при прием на високи дози за дълго време), нарушено възприятие на вкуса и миризмата.

От кръвоносната и лимфната системи: тромбоцитопения, неутропения, еозинофилия.

От мускулно-скелетната система: артралгия.

От пикочно-половата система: интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.

Други: вагинит, кандидоза.

Противопоказания

• тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
• деца под 12 години с телесно тегло по-малко от 45 кг (за тази лекарствена форма);
• кърмене;
• едновременна употреба с ерготамин и дихидроерготамин;
• свръхчувствителност към макролидни антибиотици.

• умерено чернодробно и бъбречно увреждане;
• с аритмии или предразположение към аритмии и удължаване на QT интервала;
• при комбинирана употреба на терфенадин, варфарин, дигоксин.

Бременност и кърмене

Азитромицинът по време на бременност се препоръчва да се използва само в случаите, когато очакваните ползи от приемането му за майката надвишават потенциалния риск за плода..

По време на лечението с азитромицин кърменето се спира..

Използвайте за нарушена функция на черния дроб

Използвайте за нарушена бъбречна функция

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.

За пациенти с умерено нарушена бъбречна функция (CC> 40 ml / min) корекция не се изисква..

Употреба при деца

Употреба при пациенти в напреднала възраст

специални инструкции

В случай на пропускане на антибиотика, пропуснатата доза трябва да се приема възможно най-рано, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа.

След прекратяване на терапията с азитромицин реакциите на свръхчувствителност при някои пациенти могат да продължат дълго време и могат да изискват специфична терапия под наблюдението на лекар..

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

Като се има предвид вероятността от странични ефекти от централната нервна система, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и работа с механизми.

свръх доза

Симптоми: временна загуба на слуха, гадене, повръщане, диария.

Взаимодействие с лекарства

Антиацидите не влияят на бионаличността на азитромицин, но намаляват максималната концентрация в кръвта с 30%, така че лекарството трябва да се приема поне 1 час преди или 2 часа след приема на тези лекарства и храна.

Когато се прилага парентерално, азитромицинът не влияе върху плазмената концентрация, когато се комбинира с азитромицин, ефавиренца, флуконазол, индинавир, мидазолам, триазолам, ко-тримоксазол (сулфаметоксазол + триметоприм), но възможността за такива взаимодействия с приложението на азитромицин не трябва да бъде орален.

Ако е необходимо съвместно приложение с циклоспорин, се препоръчва да се контролира съдържанието на циклоспорин в кръвта.

С комбинираната употреба на дигоксин и азитромицин е необходимо да се контролира концентрацията на дигоксин в кръвта, тъй като много макролиди увеличават абсорбцията на дигоксин в червата, като по този начин увеличават концентрацията му в кръвната плазма.

Ако е необходимо, едновременно приложение с варфарин, се препоръчва внимателно проследяване на протромбиновото време.

Едновременното приложение на терфенадин и антибиотици от макролидния клас причинява аритмия и удължаване на QT интервала. Въз основа на това горните усложнения не могат да бъдат изключени при комбинирана употреба на терфенадин и азитромицин. Тъй като е възможно да се инхибира изоензимът на CYP3A4 с азитромицин в парентерална форма, когато се използва заедно с циклоспорин, терфенадин, ергови алкалоиди, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, метаболизмът на които протича с участието на този изоензим, трябва да се вземе предвид възможността на такъв ензим, когато взема предвид навътре.

При комбинираната употреба на азитромицин и зидовудин азитромицинът не влияе върху фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или върху екскрецията на зидовудин от бъбреците и неговия глюкурониран метаболит. Независимо от това, концентрацията на активния метаболит, фосфорилиран зидовудин, в мононуклеарните клетки на периферните съдове се увеличава. Клиничното значение на този факт не е ясно..

При едновременното приложение на макролиди с ерготамини и дихидроерготамин може да се появи токсичният им ефект.

Условия за съхранение на лекарството Азитромицин

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура не над 25 ° C.

Антибиотици 3 таблетки

С появата на макролидите и азолидните антибиотици в медицинската практика лечението на много инфекциозни заболявания е значително опростено и се вписва в приемането на само 3 таблетки за три дни.

Антибиотиците в таблетки, лечението на които е ограничено само до три дози, съдържа азитромицин.

Антибиотик азитромицин

Азитромицинът принадлежи към подгрупата азалиди от групата на "макролиди и азалиди." Азолидите са слабо токсични и имат широк спектър на антимикробна активност..

Най-разпространеният антибиотик на азалидите е антимикробният азитромицин.

• във висока концентрация - бактерицидно, лекарството убива бактериите;
• в малки концентрации - бактериостатично, т.е. инхибира растежа на патогени.

Способността на антибиотик да излекува инфекция за три дни се обяснява с способността му да се натрупва за 1-3 часа в бактерицидна концентрация във фокуса на възпалението и да остане на високо ниво след приема на лекарството.

Антибиотиците, които се пият само 3 дни при лечение на бактериална инфекция, включват лекарства с търговските наименования:

• Сумамед;
• Chemomycin;
• Zitrolide;
• Azivok;
• Азитрус форте;
• Azithral
• Zi фактор;
• Sumamox;
• Ecomed;
• Азитромицин Зентива.

Най-често се предписват антибиотици с търговските наименования Sumamed, Hemomycin, Azithromycin, които се продават в икономична опаковка от 3 таблетки, което е достатъчно за курс на лечение, който продължава три дни.

• дълъг полуживот;
• способността да се натрупва в лезията в по-голяма концентрация, отколкото в кръвната плазма;
• постантибиотичен ефект.

Постантибиотичен ефект

Явлението след антибиотичния ефект е, че след отмяната на антибиотика способността на бактериите да се възпроизвеждат не се възстановява, а остава намалена.

Постантибиотичният ефект се отбелязва при много антибиотици, но най-често това е само няколко часа.

При азитромицин продължителността на постантибиотичното действие достига 5 - 7 дни.

Това означава, че дори седмица след премахването на таблетките лекарството продължава да действа и ефективно унищожава патогенната микрофлора.

Лекарството не е изложено на стомашен сок и се абсорбира добре в стомаха. Приемът на азитромицин не причинява тежки странични ефекти. Кратък курс на лечение с антибиотици, ограничен до 3 таблетки, допълнително намалява риска от нежелани ефекти на лекарството.

Поради тези свойства, можете да използвате една таблетка на ден за лечение с антибиотици с имената Сумамед, Азиторкс, Хемомицин за лечение на инфекции, ограничени до 3 дози през продължителността на заболяването.

Показания

Медикаментите се натрупват във висока концентрация в тъканите на сливиците, аденоидите, бронхите, проникват в простатата, други органи на пикочно-половата система и кожата на човека. Поради това макролидите и азалидите се използват при лечението на:

• УНГ - органи - тонзилит, синузит, фарингит, ларингит, отит, хроничен тонзилит;
• заболявания на дихателните пътища - трахеит, бронхит, пневмония;
• пикочно-половата система - простатит, възпаление на шийката на матката, хламидиален уретрит, цервицит;
• началния стадий на борелиоза;
• скарлатина;
• кожни инфекции - еризипела, импетиго, дерматит;
• заболявания на стомаха, свързани с наличието на бактерии Helicobacter pylori.

Лекарствата, съдържащи азитромицин, се използват при лечението на заболявания на храносмилателната система, причинени от бактерията Helicobacter pylori. Антибиотикът в таблетки се предписва за 3 дни в комбинация с други средства от комплексна терапия..

Относно използването на макролиди и антибиотици на други групи при бактериални инфекции на дихателните пътища и настинки, вижте страницата "Антибиотици за кашлица при възрастни".

Азитромицинов спектър

Азитромицин, подобно на други макролиди, се използва при лечението на инфекции като лекарства от втора линия за алергии към бета-лактамните антибиотици, които включват пеницилини, цефалоспорини.

Азитромицин е ефективен срещу грам-отрицателна и грам-положителна патогенна микрофлора, както и срещу атипични вътреклетъчни паразитни микроорганизми.

Това позволява използването на азитромицин и лекарства, базирани на него, срещу нетипични форми на пневмония, пикочно-полови инфекции, причинени от атипични вътреклетъчни паразити - микоплазми, хламидии, легионела.

Правила за приемане на азитромицин

Азитромицин се приема по 1 р / ден. Ако хапчето е пропуснато, тогава се приема същия ден по всяко друго време. Следващото хапче се приема точно 24 часа по-късно.

Лекарството се отмива с чиста вода. Невъзможно е да се пие антибиотик със сок, кафе или алкохол..

Лекарството се пие между храненията на празен стомах. След хранене трябва да минат поне 2 часа, преди лекарството да се абсорбира напълно..

Схемите за използване на антимикробни средства при заболявания на различни органи са различни. Веднъж в доза от 1000 mg приемайте Азитормицин при лечение на хламидиални инфекции с уретрит и цервицит.

За лечение на възрастни от бактериални инфекции на дихателните пътища, усложнения от обикновената настинка, ще са необходими три таблетки антибиотици от 500 mg.

На децата се предписва дозировка в зависимост от теглото. При лечение на деца под 12 години или с тегло под 45 кг е по-удобно да се използват гранули за приготвяне на суспензия.

Останалата схема на лечение за фарингит, синузит, тонзилит, ларингит, бронхит при деца е същата:

• прием веднъж на ден;
• след ядене 2 часа или час преди хранене.

Азитромицин при лечение на стомаха

В продължение на 3 дни те приемат антибиотични таблетки при лечение на стомашни заболявания, причинени от бактерията Helicobacter pylori. За възрастни дозата е 1000 mg наведнъж..

Азитромицин, когато се използва срещу Helicobacter pylori, се предписва в комбинация с други лекарства, не се използва като монотерапия.

Както всички други антибиотици, лекарствата, съдържанието на азитромицин, могат да провокират нарушение на състава на нормалната чревна микрофлора.

За да възстановят състава на чревната микрофлора, както на възрастни, така и на деца се предписват пробиотици. Прочетете за свойствата на пробиотиците в статията „Линекс, как да пием с антибиотици“.

А за начините за възстановяване на микрофлората след курс на лечение - на страницата "Как да възстановим чревната микрофлора след антибиотици".

Противопоказания азитромицин

Както всяко лекарство, азитромицинът има противопоказания. Опасна особеност на азитромицина е възможността за отрицателното му въздействие върху електрохимичната проводимост на сърдечния пулс.

Приемането на азитромицин дори за кратък курс може да удължи Q-T интервала на електрокардиограмата, което води до аритмия.

Други противопоказания включват:

• възраст на децата до шест месеца;
• бъбречна недостатъчност;
• чернодробно заболяване
• кърмене.

За инфекции на дихателната система, заболявания на УНГ по време на бременност, те предпочитат по-безопасни бета-лактамни антибиотици от серията пеницилин или цефалоспорин по отношение на страничните ефекти.

Въпреки това, в случай на алергия към пеницилини, лекарят може да предпише антибиотик от групите на макролид и азалид, ако очакваната полза за майката е по-висока от възможната вреда за плода.

Странични ефекти на азитромицин

Страничните ефекти се появяват в 1% от случаите и се проявяват:

• метеоризъм;
• нарушение на изпражненията - диария, запек;
• холестатична жълтеница;
• виене на свят
• болка в гърдите
• тахикардия;
• главоболие;
• алергии - уртикария, конюнктивит, сърбеж на кожата.

Въпреки че лечението на възрастни хора не изисква коригиране на дозата и се използва обичайната доза за възрастен, трябва да се вземе предвид рискът от камерна сърдечна аритмия.

Появата на неприятни симптоми е възможна при предозиране на антибиотик. Ако усетите гадене, повръщане, загуба на слуха, нарушения на изпражненията, лекарствата трябва незабавно да бъдат спрени и да се консултирате с лекар.

Сумамед

Антибиотикът в таблетки и капсули, наречен Sumamed, съдържа азитромицин и се използва в кратък курс, състоящ се от три дози за 3 до 5 дни. Лекарството се продава под формата на:

• диспергиращи се таблетки с дозировка 1000, 500, 250, 125 mg;
• 250 mg капсули и филмирани таблетки, съдържащи 125 и 500 mg азитромицин.

Не забравяйте да обърнете внимание каква доза е посочена на опаковката с името на лекарството. Въпреки че антибиотикът е слабо токсичен, съществува риск от предозиране, особено за деца и възрастни хора.

Лекарството се използва широко при лечението на дихателни органи, е ефективно срещу бактериални усложнения, причинени от SARS..

Директно срещу грип и ТОРС лекарството е безполезно, но когато настинката се забави и се усложнява от бронхопневмония, тонзилит, гноен синузит, лекарят може да предпише Sumamed.

За лечение на бактериални усложнения на обикновената настинка е достатъчен един пакет с 3 таблетки от този мощен антибиотик за потискане на инфекцията в бронхите, гърлото, синусите.

Една таблетка от лекарството се предписва на деца ежедневно в продължение на 3 последователни дни с инфекции на дихателната система. Дозировката се изчислява според телесното тегло:

• от 18 кг до 31 - 250 mg всеки;
• от 31 кг до 45 кг - 375 мг;
• повече от 45 кг, както за възрастни - 500 mg.

За деца под 3 години Sumamed се предписва под формата на прах за приготвяне на разтвори. Въз основа на съотношението от 20 mg на kg телесно тегло.

Hemomycin

Таблетките Chemomycin 500, покрити с филм, са опаковани в 3 броя, отпускани по лекарско предписание. Името на активното вещество и дозата на азитромицин са посочени на опаковката.

Chemomycin, подобно на други азитромицини, се използва в стъпка терапия при пневмония. Режим на лечение на пневмония:

• първите два дни - венозно приложение на инфузионен разтвор в доза от 500 mg;
• еднократно ежедневно лечение за 7 до 10 дни.

Разтворът трябва да се прилага на капки за час или повече. Лечението трябва да се провежда само в болницата, тъй като с употребата на хемомицин са възможни усложнения от сърцето и кръвоносните съдове.

Лечението на бактериалните заболявания на УНГ органите и усложненията от обикновената настинка продължава 3 дни, а за пълно възстановяване е достатъчно да се приемат 3 таблетки в доза 500 mg за възрастни, а за деца в дозата, предписана от лекаря.

Zi фактор

Домашният препарат Zi-фактор се предлага в 250 mg капсули и 500 mg таблетки азитромицин. Подобно на други антимикробни средства, съдържащи азитромицин, факторът Zi се предписва при бактериални заболявания на дихателната система, урогенитални инфекции и кожни заболявания.

Z-фактор помага добре при ангина и синузит. Болката в гърлото, причинена от тонзилит, се елиминира всеки друг ден. Главоболие, запушване на носа със синузит отминават бързо.

Предимствата на азитромицина включват неговата евтина цена в сравнение с други антибактериални средства. Домашните препарати, съдържащи азитромицин, са не по-малко ефективни от патентованото лекарство Сумамед и струват почти 3 пъти по-малко.