Азитромицин (500 mg)

Инструкции за употреба

Азитромицинът се предписва за лечение на бактериални заболявания. Това е полусинтетичен антибиотик, принадлежащ към групата на азалидите. Тя се различава от другите макролиди по химична структура и свойства. Използва се при лекарствена терапия на патологии на храносмилателния тракт, дихателната система, кожата и други органи. Отделни лекарствени форми могат да се използват в детска възраст. Лечението се провежда под наблюдението на лекар..

Включен в списъка на най-ефективните и безопасни лекарства според Световната здравна организация.

Състав и форма на освобождаване

Азитромицинът е активен компонент, който има антимикробен ефект. Съставът на помощните компоненти и дозата зависят от лекарствената форма.

Произвежда се под формата на прах, таблетки, капсули и лиофилизат.

Азитромицин под формата на таблетки

Формата на таблетката за орално приложение. Черупката на таблетките подобрява абсорбцията на лекарството в желаната част на храносмилателния тракт. Стандартната доза е петстотин милиграма..

Азитромицин под формата на капсули

Перорално приложение. Желатиновите капсули се разтварят в червата. Опции за дозиране: двеста петдесет или петстотин милиграма.

Азитромицин като лиофилизат

Суха дозирана форма за производството на концентрат. Съдържа лимонена киселина и натриев хидроксид. Стандартната доза на активното вещество в една бутилка е петстотин милиграма.

Използва се за приготвяне на разтвора. вливане.

Азитромицин под формата на прах

Перорално приложение в суспензия. Пет милилитра суспензия съдържа двеста милиграма от активното вещество. Включва лъжица или дозираща спринцовка.

Терапевтичен ефект

Според класификацията, активният компонент се отнася до антибиотици от подклас азалиди. След абсорбция в стомашно-чревния тракт химичното съединение навлиза в бактериалните клетки и нарушава жизнените им функции. Механизмът на антимикробната активност се дължи на свързването на антибиотика с клетъчните рибозоми. Производството на протеини в патогени е нарушено. Инфекциозните агенти губят способността си да растат и да се размножават, което предотвратява по-нататъшното развитие на болестта.

Бактериостатично лекарство. Употребата във високи дози води до бактерицидни свойства.

Странични ефекти

На фона на лекарствената терапия понякога се появяват нежелани реакции. Типичен страничен ефект е чувствителността на имунната система към веществата, които съставляват лекарствената форма (алергия). За да намалите риска от развитие на подобно усложнение, трябва внимателно да проучите състава и да се консултирате с лекар.

Други нежелани реакции:

• Нервна система: цефалгия, замаяност, сънливост, нарушение на съня, конвулсивни реакции, нарушено възприятие на вкуса, заблуди, халюцинации, нарушена чувствителност на кожата, двигателна и психична възбуда, раздразнителност, тревожност, намалена чувствителност към външни стимули, агресивност, състояния на припадане, миастения гравис и др. обоняние смущение.
• Храносмилателен тракт: разхлабени изпражнения, повръщане, дискомфорт в корема, възпаление на панкреаса, оцветяване на езика и зъбите, улцерация на лигавиците, повишено образуване на газове в червата, нарушено преглъщане, забавени изпражнения, възпаление на стомашната лигавица, сухота на лигавиците, оригване, повишена оригване.
• Имунитет: оток на Куинке, свръхчувствителност, анафилактичен шок.
• Инфекции: гъбична инфекция (кандида), възпаление на белодробната тъкан, фарингит, възпаление на носната лигавица, псевдомембранозен колит, инфекция на стомашно-чревния тракт, респираторни инфекции.
• Кръв и лимфа: хемолитична анемия, намалени тромбоцити, неутрофили и бели кръвни клетки. Повишени нива на еозинофили.
• Сетивните органи: увреждане на слуха, глухота, световъртеж, шум в ушите, намалена зрителна острота.
• Сърце и кръвоносни съдове: неравномерен пулс, удължен QT интервал, камерна тахикардия, усещане за сърдечен ритъм, зачервяване на лицето, понижено кръвно налягане, други форми на аритмия.
• Чернодробни и жлъчни пътища: възпаление на чернодробната тъкан, жълтеница на фона на забавено отделяне на жлъчката, унищожаване на чернодробната тъкан, нарушена чернодробна функция, фулминантна хепатит.
• Отделителна система: нарушено уриниране, болка в бъбреците, остро увредено бъбречно тъкан, възпаление на паренхима и бъбречните тубули.
• Кожа и меки тъкани: кожни обриви, синдром на Лайъл, синдром на Стивънс-Джонсън, реакция на уртикария, дерматит, сухота, повишено изпотяване, чувствителност към слънчева светлина, реакции на еритема.
• Гениталиите: маточно кървене, дисфункция на тестисите.
• Мускулно-скелетна система: мускулна болка, болезненост в гърба, болки в ставите, дискомфорт във врата, остеоартрит.
• Други: дихателна недостатъчност, кръвотечение от носа, изтощение, липса на апетит, умора, подуване на лицето, болка в гърдите, висока температура, периферен оток, промени в лабораторните параметри (вижте официалните инструкции).

Много от изброените нежелани реакции се развиват много рядко..

Асимилация и елиминиране

Лекарственото вещество се абсорбира добре в червата и се разпределя в органите. Бионаличността след първоначалния прием на петстотин милиграма е 37%. Максималната концентрация в кръвта се развива два до три часа след приема. Нивото на свързване с кръвните протеини е от седем до петдесет процента. Преобразува се в чернодробната тъкан с последваща загуба на активност.

Патогени и лекарства

Той се изтегля за дълго време, следователно концентрацията на веществото, значима от гледна точка на лечението, остава седмица след приложението. Екскретира се главно с изпражнения. Малко количество се отделя с урината.

Способността за проникване в клетката определя ефективността на лекарството срещу вътреклетъчните инфекциозни агенти. Веществото преминава през тъканни бариери. Нивото на лекарството в тъканите и клетките е много по-високо, отколкото в кръвната плазма. В зоната на разпространение на патогени концентрацията на антибиотика също е по-висока.

Показания за употреба на азитромицин

Лекарството може да бъде предписано само от лекар. Използва се за елиминиране на бактериални патологии на различни органи. Може би употребата при лечението на инфекциозни процеси, причинени от вътреклетъчни патогени. Благодарение на бавното оттегляне е възможен кратък курс на употреба.

Уместността на предписването на средства се оценява лично от лекаря. Показанията зависят от лекарствената форма. Самолечението е забранено..

Основни показания

• Бактериално увреждане на дихателната система: възпаление на белодробната тъкан, фаринкса, ларинкса, околоносни синуси, бронхи и други органи.
• Инфекциозни процеси в кожата и меките тъкани, включително вторични дерматози, еризипели, повърхностна пиодермия и акне.
• Бактериално увреждане на отделителната и репродуктивната система: хламидиално възпаление на пикочния мехур, уретрата, шийката на матката и други органи.
• Други: първични прояви на лаймска болест под формата на мигриращ еритем, възпаление на средното ухо и други инфекции, причинени от чувствителна към антибиотици микрофлора.

Противопоказания

В някои случаи на фона на лекарствената терапия възникват тежки усложнения. Има строги и относителни противопоказания за приемане. Основното ограничение за употреба се счита за алергия към всеки компонент, който е част от лекарството. Пациентът също не трябва да е чувствителен към макролиди, кетолиди и еритромицин..

Други противопоказания:

• Възраст до шест месеца (за прахообразна форма).
• Възраст до три години (за таблетна форма от 125 милиграма).
• Възраст до дванадесет години с телесно тегло под четиридесет и пет килограма (за капсули и таблетки от 500 милиграма).
• Недостиг в организма на захароза и изомалтаза.
• Кърмене.
• Абсорбция на глюкоза, фруктоза и галактоза (прахообразна форма).

Индивидуалните противопоказания зависят от лекарствената форма..

Инструкции за употреба на азитромицин

Инструментът се предписва от лекаря след оценка на оплакването на пациента, проучване на анамнезата и диагностициране. Таблетки, капсули и суспензия се приемат перорално. Разтвор за инфузионно (интравенозно) приложение се прави от лиофилизат. Важно е да приемате лекарството всеки ден по едно и също време 60-120 минути преди хранене. Специалистът сам избира лекарствената форма и схема, като се фокусира върху възрастта и състоянието на пациента.

Моделите на приложение са описани за справка. По време на лечението е необходимо да се съсредоточите върху инструкциите на лекуващия лекар и официалните инструкции.

окачване

Предписва се на пациенти на възраст от шест месеца до три години. Препоръчва се детето да пие суспензия от малко количество вода. Разклатете бутилката преди употреба, за да получите хомогенна течност. В зависимост от производителя желаната доза се измерва със спринцовка или мерителна лъжица. Обикновено пет милилитра суспензия съдържа сто милиграма активно вещество. След употреба изплакнете и подсушете спринцовката или лъжицата.

При бактериално увреждане на дихателната система, кожата, меките тъкани и УНГ органи, дозировката на лекарството се избира, като се вземе предвид телесното тегло на детето. Обикновено това е сто милиграма на килограм веднъж дневно в продължение на три дни. Препоръчва се да се съсредоточите върху таблицата с приблизителното съответствие на телесното тегло към възрастта, което може да намерите в официалните инструкции.

Нуждаете се от рецептен формуляр

Други показания:

• Възпаление на ларинкса, фаринкса и лимфоидния пръстен, причинено от стрептокок: двадесет милиграма на килограм телесно тегло веднъж дневно в продължение на три дни. Не повече от петстотин милиграма на ден.
• Първите етапи на борелиозата: двадесет милиграма на килограм веднъж през първия ден и десет милиграма на килограм през следващите четири дни. Дозировката за курса на лечение не трябва да надвишава шестдесет милиграма на килограм.

За да приготвите течна дозирана форма, трябва да използвате чиста питейна вода.

Приемане на таблетки при пациенти на възраст над дванадесет години

• Увреждане на дихателната система, кожата, меките тъкани и УНГ органи: петстотин милиграма веднъж дневно в продължение на три дни.
• Първоначалните прояви на лаймска болест: един грам веднъж през първия ден, петстотин милиграма веднъж през следващите четири дни. Общият курс е пет дни.
• Неусложнена хламидиална инфекция на отделителните органи и репродуктивната система: един грам веднъж.
• Акне вулгарис с умерена тежест: петстотин милиграма веднъж дневно в продължение на три дни. След това петстотин милиграма веднъж седмично в продължение на девет седмици. Общата доза на курс не трябва да бъде повече от шест грама. Първата седмична доза се използва на осмия ден от лечението. Освен това интервалът между седмичните дози трябва да бъде седем дни.

Изброените схеми са предназначени за пациенти с телесно тегло най-малко четиридесет и пет килограма..

Прием на хапчета при пациенти от три до дванадесет години

• Увреждане на дихателната система, кожата, меките тъкани и УНГ органи: десет милиграма на килограм телесно тегло веднъж дневно в продължение на три дни. Курсовата дозировка е тридесет милиграма на килограм.
• Възпаление на ларинкса, фаринкса и лимфоидния пръстен, причинено от стрептокок: двадесет милиграма на килограм телесно тегло веднъж дневно в продължение на три дни. Не повече от петстотин милиграма на ден.
• Първоначални прояви на борелиоза: двадесет милиграма на килограм веднъж през първия ден и десет милиграма на килограм през следващите четири дни. Дозировката на курс не трябва да надвишава шестдесет милиграма на килограм.

Капсули за пациенти на възраст над дванадесет години

• Увреждане на дихателната система, кожата, меките тъкани и УНГ органи: петстотин милиграма веднъж дневно в продължение на три дни.
• Неусложнена хламидиална инфекция на отделителните органи и репродуктивната система: един грам веднъж.
• Първоначалните прояви на борелиоза: един грам веднъж през първия ден, петстотин милиграма веднъж на ден през следващите четири дни. Общият курс на терапия е пет дни.

Телесното тегло на пациента не трябва да бъде по-малко от четиридесет и пет килограма.

Допълнителна информация

• Може би лекарственото взаимодействие с голям брой лекарства. Списъкът и функциите могат да бъдат намерени в официалните инструкции. Ако планирате да приемате други лекарства заедно с антибиотика, трябва да се консултирате с вашия лекар.
• На фона на предозиране може да се развият усложнения, включително временна загуба на слуха, повръщане и разхлабени изпражнения. Състоянието се лекува от лекар.
• Ако пациентът е пропуснал ежедневната употреба, трябва да вземете дозата възможно най-скоро. Следните дози се приемат на интервали от двадесет и четири часа..
• Инструментът се използва 60-120 минути преди употребата на лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.

Пълни инструкции можете да намерите в опаковката..

Аналози на лекарството

Азитромицин е името на активната съставка и търговското наименование на антибиотика под формата на таблетки и прах. В аптеката можете да закупите други лекарства на базата на това вещество..

• Сумамед капсули, таблетки и прахообразна форма.
• Азитромицин ECOMED под формата на таблетки и прах.
• Сумацин в капсули.

Преди да използвате аналога, трябва да се консултирате с лекар.

Отзиви и цени

Лекарството се използва в урологията, пулмологията, педиатрията и други области на медицината. Лекарите оценяват възможността за кратък курс на лекарствена терапия.

Средната цена на една бутилка прах е 200 рубли. Шест таблетки от 125 милиграма струват 300-350 рубли.

Видео

Азитромицинът е ефективен антибиотик, който действа върху различни патогени. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Антибиотици 3 таблетки

С появата на макролидите и азолидните антибиотици в медицинската практика лечението на много инфекциозни заболявания е значително опростено и се вписва в приемането на само 3 таблетки за три дни.

Антибиотиците в таблетки, лечението на които е ограничено само до три дози, съдържа азитромицин.

Антибиотик азитромицин

Азитромицинът принадлежи към подгрупата азалиди от групата на "макролиди и азалиди." Азолидите са слабо токсични и имат широк спектър на антимикробна активност..

Най-разпространеният антибиотик на азалидите е антимикробният азитромицин.

• във висока концентрация - бактерицидно, лекарството убива бактериите;
• в малки концентрации - бактериостатично, т.е. инхибира растежа на патогени.

Способността на антибиотик да излекува инфекция за три дни се обяснява с способността му да се натрупва за 1-3 часа в бактерицидна концентрация във фокуса на възпалението и да остане на високо ниво след приема на лекарството.

Антибиотиците, които се пият само 3 дни при лечение на бактериална инфекция, включват лекарства с търговските наименования:

• Сумамед;
• Chemomycin;
• Zitrolide;
• Azivok;
• Азитрус форте;
• Azithral
• Zi фактор;
• Sumamox;
• Ecomed;
• Азитромицин Зентива.

Най-често се предписват антибиотици с търговските наименования Sumamed, Hemomycin, Azithromycin, които се продават в икономична опаковка от 3 таблетки, което е достатъчно за курс на лечение, който продължава три дни.

• дълъг полуживот;
• способността да се натрупва в лезията в по-голяма концентрация, отколкото в кръвната плазма;
• постантибиотичен ефект.

Постантибиотичен ефект

Явлението след антибиотичния ефект е, че след отмяната на антибиотика способността на бактериите да се възпроизвеждат не се възстановява, а остава намалена.

Постантибиотичният ефект се отбелязва при много антибиотици, но най-често това е само няколко часа.

При азитромицин продължителността на постантибиотичното действие достига 5 - 7 дни.

Това означава, че дори седмица след премахването на таблетките лекарството продължава да действа и ефективно унищожава патогенната микрофлора.

Лекарството не е изложено на стомашен сок и се абсорбира добре в стомаха. Приемът на азитромицин не причинява тежки странични ефекти. Кратък курс на лечение с антибиотици, ограничен до 3 таблетки, допълнително намалява риска от нежелани ефекти на лекарството.

Поради тези свойства, можете да използвате една таблетка на ден за лечение с антибиотици с имената Сумамед, Азиторкс, Хемомицин за лечение на инфекции, ограничени до 3 дози през продължителността на заболяването.

Показания

Медикаментите се натрупват във висока концентрация в тъканите на сливиците, аденоидите, бронхите, проникват в простатата, други органи на пикочно-половата система и кожата на човека. Поради това макролидите и азалидите се използват при лечението на:

• УНГ - органи - тонзилит, синузит, фарингит, ларингит, отит, хроничен тонзилит;
• заболявания на дихателните пътища - трахеит, бронхит, пневмония;
• пикочно-половата система - простатит, възпаление на шийката на матката, хламидиален уретрит, цервицит;
• началния стадий на борелиоза;
• скарлатина;
• кожни инфекции - еризипела, импетиго, дерматит;
• заболявания на стомаха, свързани с наличието на бактерии Helicobacter pylori.

Лекарствата, съдържащи азитромицин, се използват при лечението на заболявания на храносмилателната система, причинени от бактерията Helicobacter pylori. Антибиотикът в таблетки се предписва за 3 дни в комбинация с други средства от комплексна терапия..

Относно използването на макролиди и антибиотици на други групи при бактериални инфекции на дихателните пътища и настинки, вижте страницата "Антибиотици за кашлица при възрастни".

Азитромицинов спектър

Азитромицин, подобно на други макролиди, се използва при лечението на инфекции като лекарства от втора линия за алергии към бета-лактамните антибиотици, които включват пеницилини, цефалоспорини.

Азитромицин е ефективен срещу грам-отрицателна и грам-положителна патогенна микрофлора, както и срещу атипични вътреклетъчни паразитни микроорганизми.

Това позволява използването на азитромицин и лекарства, базирани на него, срещу нетипични форми на пневмония, пикочно-полови инфекции, причинени от атипични вътреклетъчни паразити - микоплазми, хламидии, легионела.

Правила за приемане на азитромицин

Азитромицин се приема по 1 р / ден. Ако хапчето е пропуснато, тогава се приема същия ден по всяко друго време. Следващото хапче се приема точно 24 часа по-късно.

Лекарството се отмива с чиста вода. Невъзможно е да се пие антибиотик със сок, кафе или алкохол..

Лекарството се пие между храненията на празен стомах. След хранене трябва да минат поне 2 часа, преди лекарството да се абсорбира напълно..

Схемите за използване на антимикробни средства при заболявания на различни органи са различни. Веднъж в доза от 1000 mg приемайте Азитормицин при лечение на хламидиални инфекции с уретрит и цервицит.

За лечение на възрастни от бактериални инфекции на дихателните пътища, усложнения от обикновената настинка, ще са необходими три таблетки антибиотици от 500 mg.

На децата се предписва дозировка в зависимост от теглото. При лечение на деца под 12 години или с тегло под 45 кг е по-удобно да се използват гранули за приготвяне на суспензия.

Останалата схема на лечение за фарингит, синузит, тонзилит, ларингит, бронхит при деца е същата:

• прием веднъж на ден;
• след ядене 2 часа или час преди хранене.

Азитромицин при лечение на стомаха

В продължение на 3 дни те приемат антибиотични таблетки при лечение на стомашни заболявания, причинени от бактерията Helicobacter pylori. За възрастни дозата е 1000 mg наведнъж..

Азитромицин, когато се използва срещу Helicobacter pylori, се предписва в комбинация с други лекарства, не се използва като монотерапия.

Както всички други антибиотици, лекарствата, съдържанието на азитромицин, могат да провокират нарушение на състава на нормалната чревна микрофлора.

За да възстановят състава на чревната микрофлора, както на възрастни, така и на деца се предписват пробиотици. Прочетете за свойствата на пробиотиците в статията „Линекс, как да пием с антибиотици“.

А за начините за възстановяване на микрофлората след курс на лечение - на страницата "Как да възстановим чревната микрофлора след антибиотици".

Противопоказания азитромицин

Както всяко лекарство, азитромицинът има противопоказания. Опасна особеност на азитромицина е възможността за отрицателното му въздействие върху електрохимичната проводимост на сърдечния пулс.

Приемането на азитромицин дори за кратък курс може да удължи Q-T интервала на електрокардиограмата, което води до аритмия.

Други противопоказания включват:

• възраст на децата до шест месеца;
• бъбречна недостатъчност;
• чернодробно заболяване
• кърмене.

За инфекции на дихателната система, заболявания на УНГ по време на бременност, те предпочитат по-безопасни бета-лактамни антибиотици от серията пеницилин или цефалоспорин по отношение на страничните ефекти.

Въпреки това, в случай на алергия към пеницилини, лекарят може да предпише антибиотик от групите на макролид и азалид, ако очакваната полза за майката е по-висока от възможната вреда за плода.

Странични ефекти на азитромицин

Страничните ефекти се появяват в 1% от случаите и се проявяват:

• метеоризъм;
• нарушение на изпражненията - диария, запек;
• холестатична жълтеница;
• виене на свят
• болка в гърдите
• тахикардия;
• главоболие;
• алергии - уртикария, конюнктивит, сърбеж на кожата.

Въпреки че лечението на възрастни хора не изисква коригиране на дозата и се използва обичайната доза за възрастен, трябва да се вземе предвид рискът от камерна сърдечна аритмия.

Появата на неприятни симптоми е възможна при предозиране на антибиотик. Ако усетите гадене, повръщане, загуба на слуха, нарушения на изпражненията, лекарствата трябва незабавно да бъдат спрени и да се консултирате с лекар.

Сумамед

Антибиотикът в таблетки и капсули, наречен Sumamed, съдържа азитромицин и се използва в кратък курс, състоящ се от три дози за 3 до 5 дни. Лекарството се продава под формата на:

• диспергиращи се таблетки с дозировка 1000, 500, 250, 125 mg;
• 250 mg капсули и филмирани таблетки, съдържащи 125 и 500 mg азитромицин.

Не забравяйте да обърнете внимание каква доза е посочена на опаковката с името на лекарството. Въпреки че антибиотикът е слабо токсичен, съществува риск от предозиране, особено за деца и възрастни хора.

Лекарството се използва широко при лечението на дихателни органи, е ефективно срещу бактериални усложнения, причинени от SARS..

Директно срещу грип и ТОРС лекарството е безполезно, но когато настинката се забави и се усложнява от бронхопневмония, тонзилит, гноен синузит, лекарят може да предпише Sumamed.

За лечение на бактериални усложнения на обикновената настинка е достатъчен един пакет с 3 таблетки от този мощен антибиотик за потискане на инфекцията в бронхите, гърлото, синусите.

Една таблетка от лекарството се предписва на деца ежедневно в продължение на 3 последователни дни с инфекции на дихателната система. Дозировката се изчислява според телесното тегло:

• от 18 кг до 31 - 250 mg всеки;
• от 31 кг до 45 кг - 375 мг;
• повече от 45 кг, както за възрастни - 500 mg.

За деца под 3 години Sumamed се предписва под формата на прах за приготвяне на разтвори. Въз основа на съотношението от 20 mg на kg телесно тегло.

Hemomycin

Таблетките Chemomycin 500, покрити с филм, са опаковани в 3 броя, отпускани по лекарско предписание. Името на активното вещество и дозата на азитромицин са посочени на опаковката.

Chemomycin, подобно на други азитромицини, се използва в стъпка терапия при пневмония. Режим на лечение на пневмония:

• първите два дни - венозно приложение на инфузионен разтвор в доза от 500 mg;
• еднократно ежедневно лечение за 7 до 10 дни.

Разтворът трябва да се прилага на капки за час или повече. Лечението трябва да се провежда само в болницата, тъй като с употребата на хемомицин са възможни усложнения от сърцето и кръвоносните съдове.

Лечението на бактериалните заболявания на УНГ органите и усложненията от обикновената настинка продължава 3 дни, а за пълно възстановяване е достатъчно да се приемат 3 таблетки в доза 500 mg за възрастни, а за деца в дозата, предписана от лекаря.

Zi фактор

Домашният препарат Zi-фактор се предлага в 250 mg капсули и 500 mg таблетки азитромицин. Подобно на други антимикробни средства, съдържащи азитромицин, факторът Zi се предписва при бактериални заболявания на дихателната система, урогенитални инфекции и кожни заболявания.

Z-фактор помага добре при ангина и синузит. Болката в гърлото, причинена от тонзилит, се елиминира всеки друг ден. Главоболие, запушване на носа със синузит отминават бързо.

Предимствата на азитромицина включват неговата евтина цена в сравнение с други антибактериални средства. Домашните препарати, съдържащи азитромицин, са не по-малко ефективни от патентованото лекарство Сумамед и струват почти 3 пъти по-малко.

Азитромицин

структура

Съставът на 1 таблетка включва: азитромицин дихидрат (в концентрация равна на 250 или 500 mg азитромицин), безводна лактоза, кроскармелоза натрий, безводен силициев диоксид в колоидна форма, магнезиев стеарат, царевично нишесте, калиев полакрилин, хипромелоза, добавки Е171 и Е172, макрогелоза 4000.

Състав на капсулата: 250 или 500 mg активна съставка, лактоза под формата на монохидрат, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат.

1 грам прах съдържа 15, 30 или 75 mg азитромицин дихидрат. Спомагателни компоненти: ксантанова смола, калциев стеарат, силициев диоксид, натриев бензоат, безводен натриев карбонат, тартразин, аспартам, понсо, ванилин и кайсиеви аромати, рафинирана захар.

Освободете формуляра

• Хапчета в n / a и капсули от 250 mg или 500 mg. Таблетките са опаковани в 3 или 6 броя, капсули - по 6 броя..
• Прах за приготвяне на перорална суспензия (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml или 500 mg / 20 ml; 20 g в пластмасови бутилки с мерителна чаша).

фармакологичен ефект

Лекарството е широк спектър на антибактериално действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетичният антибиотик азитромицин е синтетично производно на еритромицин, който принадлежи към групата на макролидите и азалидите антибиотици (той е първият представител на азалидите).

Свързвайки се с 50S рибозомната субединица, тя инхибира протеиновата биосинтеза и инхибира растежа на микробите и инхибира жизнената им активност. В високи концентрации показва бактерициден ефект..

Активността на лекарството се простира до:

• Грам (+) микроорганизми (изключение - устойчива на еритромицин микрофлора) - St. ауреус и епидермидис; Ул. агалактии, пневмонии и пиогени; Стрептококи, принадлежащи към групи C, F и G;
• Грам (-) микроорганизми - коклюш и коклюш, диплококи от рода Neisseria, хемофилус бацил, кампилобактер, бактерии от рода Legionella, бактерии от монотипичния род Gardnerella и M. catarrhalis;
• анаеробна микрофлора (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• хламидия (Chl. trachomatis и pneumoniae);
• Микопаразити от рода Mycobacterium;
• микоплазми (Myc. pneumoniae);
• уреаплазми (Ur. urealyticum);
• спирохети (патогени на лаймската болест и бледа спирохета).

Липофилен, показва стабилност в кисела среда. След приемане на таблетка / капсула или суспензия, тя бързо се абсорбира от храносмилателния тракт..

Бионаличността след приемане на 0,5 g от лекарството е 37%, TCmax е 2-3 часа, скоростта на свързване с плазмените протеини е обратно пропорционална на концентрацията на веществото в кръвта и варира от 7 до 50%. T1 / 2 - 68 часа.

Нивото на азитромицин в кръвната плазма се стабилизира след 5-7 дни лечение с лекарството.

Лесно преминавайки хематопаренхимни бариери, веществото навлиза в тъканта, където се транспортира до мястото на инфекция от полиморфонуклеарни левкоцити, фагоцити и макрофаги и се освобождава в присъствието на бактерии във фокуса на заболяването.

Прониква през плазмените мембрани, което прави лекарството ефективно при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени.

Количеството на веществото в тъканите и клетките е 10-15 пъти по-високо от плазмената концентрация, концентрацията в патологичния фокус е с 24-34% по-висока от концентрацията в здрави тъкани.

След последната инжекция на лекарството нивото, необходимо за поддържане на антибактериалния ефект, се поддържа в продължение на 5-7 дни.

В черния дроб азитромицин деметилира и губи активност. Половината от приетата доза се отделя с жлъчката (в чистата й форма), около 6% от веществото се отделя чрез бъбреците.

Какво лекува лекарството? Показания за употреба на азитромицин

Показания за употреба на азитромицин:

• инфекциозни заболявания на дихателната система и УНГ (тонзилит, фарингит, синузит, ларингит; обострен хроничен бронхит, пневмония, отит);
• неусложнени бактериални инфекции на урогениталния тракт (Chlamydia trachomatis, причинени от цервицит или уретрит);
• инфекции на меките тъкани и кожни инфекции (инфекциозен дерматит, импетиго, бешиха);
• скарлатина;
• борелиоза в началния стадий;
• Свързани с Helicobacter pylori язва на стомаха / дванадесетопръстника.

Противопоказания

Противопоказания: непоносимост към макролидни антибиотици, тежки патологии на бъбреците и / или черния дроб.

В педиатрията суспензията не се използва за лечение на деца с тегло до 5 кг, капсули и таблетки от Азитромицин - за деца с тегло до 45 кг.

Странични ефекти

Най-честите странични ефекти на азитромицин: зрително увреждане, гадене, повръщане, коремен дискомфорт, диария, понижена концентрация на бикарбонат в кръвта, лимфоцитопения.

По-малко от 1% от пациентите са регистрирали: вагинални инфекции, орална кандидоза, левкопения, ефозинофилия, световъртеж / замаяност, хипестезия, синкоп, сънливост, гърчове (установено е, че други макролиди също провокират конвулсии), главоболие, изкривяване / загуба на вкус и усещания за миризма, нарушаване на редовността на движенията на червата (рядко изпразване), храносмилателни нарушения, анорексия, метеоризъм, гастрит, умора; повишаване на AcAt и AlAt, креатинин и билирубин на кръв, урея, концентрация на К в кръвта; вагинит, артралгия, обриви и сърбеж.

По-малко от 0,1% от пациентите са имали: неутрофилия, тромбоцитопения, хемолитична анемия, умствена и двигателна хиперактивност, нервност, тревожност, агресивност, астения, парестезия, летаргия, неврози, нарушения на съня, безсъние, промяна в цвета на езика, запек, холестатична жълтеница и хепатит (включително променени параметри на FPP), ангиоедем, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, екзантема, уртикария, фоточувствителност, синдром на Лайъл, полиморфна и злокачествена ексудативна еритема, анафилаксия, ангиоедем, кандидоза.

В редки случаи също са възможни силен пулс, камерна аритмия или пароксизмална тахикардия от типа „пирует“, болки в гърдите. Установено е, че други макролидни антибиотици могат да причинят подобни симптоми. Съобщават се и случаи на артериална хипотония и удължаване на QT интервала..

Странични ефекти, които се появяват с неизвестна честота: миастения гравис, възбуда, фулминантен хепатит, чернодробна недостатъчност, некротичен хепатит.

В редки случаи макролидите провокират увреждане на слуха. Увреждане на слуха се наблюдава при някои пациенти, приемащи азитромицин, появява се шум в ушите и се развива глухота..

Повечето от тези случаи са регистрирани по време на проучвания, по време на които лекарството се използва дълго време във високи дози. Докладите показват, че описаните проблеми са обратими..

Инструкции за употреба на Азитромицин

Капсули и таблетки Азитромицин: инструкции за употреба

Приема се антибиотик 1 r. / Ден., Един час преди хранене или 2 часа след хранене. Пропуснатата доза се приема възможно най-бързо, докато следващата доза от лекарството трябва да се приема след 24 часа.

Според инструкциите за употреба на Азитромицин, за деца с тегло над 45 кг и възрастни пациенти, оптималната дозировка при заболявания на меките тъкани, респираторни заболявания и кожни заболявания е 500 mg 1 r. / Ден. Курсът продължава 3 дни.

Когато мигрира еритема на Lipschutz през първия ден, вземете 2 таблетки Азитромицин 500 mg, от 2 до 5 дни включително - 500 mg / ден.

При неусложнен цервицит / уретрит се приема 1 g от лекарството веднъж.

Азитромициновите капсули (Astrafarm, Health, BHFZ и други производители) се приемат по подобен начин.

Инструкции за Азитромицин Форте

При заболявания на меките тъкани, дихателната система и кожата препоръчителната доза на курс е 1,5 g (трябва да се раздели на 3 дози на интервали от 24 часа между тях).

За лечение на акне вулгарис, лекарството се приема по 0,5 g / ден в продължение на 3 дни, През следващите 9 седмици се приема с 0,5 g / седмица. (веднъж). Четвъртата таблетка трябва да се пие на 8-ия ден от лечението. Следващите дози се приемат на интервали от 7 дни.

При неусложнен цервицит / уретрит се приема 1 g еднократно.

При лаймска болест пациентът се предписва 1 g на първия ден, от 2 до 5 дни - 0,5 g. За пълния курс на пациента се приемат общо 3 g азитромицин.

За деца лекарството се дозира в зависимост от теглото. Стандартната доза е 10 mg / kg / ден. Режимът на лечение може да бъде следният:

• 3 дози от 10 mg / kg на интервали от 24 часа;
• 1 доза от 10 mg / kg и 4 дози от 5-10 mg / kg.

В началните етапи на развитие на лаймска болест първата доза от лекарството за детето е 20 mg / kg, през следващите 4 дни децата Азитромицин Форте приемат 10 mg / kg.

При пневмония лечението започва с венозно приложение на лекарството (най-малко 2 дни при 0,5 g / ден.). След това преминават към приемане на капсули. Курсът продължава от 1 до 1,5 седмици. Терапевтична доза - 500 mg / ден.

В случаи на заболявания на таза, инфузионната терапия също е показана в началния етап на лечение, след което пациентът трябва да премине към 250 mg капсули (2 на ден за една седмица).

Времето на прехода към таблетки / капсули се определя в зависимост от динамиката на лабораторните и клиничните показатели.

За приготвяне на суспензията прахът (2 g) се разтваря в 60 ml вода.

За приготвяне на инжекционен разтвор 0,5 g прах се разрежда в 4,8 ml вода d / и.

Ако на пациента е показана инфузионна терапия, 0,5 g прах трябва да се разрежда до концентрация от 1 или 2 mg / ml (съответно до 500 или 250 ml) с разтвор на Рингер, 0,9% NaCl или 5% декстроза. В първия случай продължителността на инфузията е 3 часа, във втория - 1 час.

Режимът на лечение на уреаплазма

При уреаплазмоза лечението трябва да се извършва според принципа на сложност.

Няколко дни преди началото на приема на Азитромицин, на пациента се предписват имуномодулатори. Лекарството се инжектира в мускула 1 стр. / Ден. с интервал от 1 ден. Инжекциите продължават да се правят през целия курс на лечение.

Едновременно с 2-рото приложение на имуномодулатор започва приложението на бактерициден антибиотик. Когато приключи, преминете към азитромицин. През първите 5 дни лекарството се приема ежедневно в продължение на 1,5 часа преди закуска, 1 g.

След това време се поддържа 5-дневна почивка и отново, следвайки препоръките в анотацията на лекарството, приемайте 1 г. След още 5 дни Азитромицин се приема за трети, последен път. Същата доза - 1 g.

В рамките на 15-16 дни, докато лечението с Азитромицин продължава, пациентът трябва също 2-3 r. / Ден. приемат стимулатори на синтеза на собствени интерферони, както и антимикотици от полиеновата серия.

След курс на антибиотици е показана рехабилитационна терапия с употребата на лекарства, които нормализират функцията на стомашно-чревния тракт и допринасят за възстановяването на неговата микрофлора. Поддържащото лечение продължава 2 седмици или повече.

Режимът на лечение на хламидия. Капсули и таблетки - това, което ги прави ефективни при хламидия?

Азитромицинът е лекарство за избор при хламидии на долната пикочно-полова система, тъй като се понася добре от пациентите и в допълнение може да се използва за лечение на юноши по време на бременност.

При тази форма на инфекция се приема 1 път в доза от 1 g.

Ако горните части на урогениталния тракт са засегнати от хламидиална инфекция, лечението се провежда на кратки курсове и се поддържат дълги интервали между курсовете.

Курсът на лечение е предназначен за 3 дози. Дозата за 1 доза е 1 г. Интервалът между дозите е 7 дни, тоест лекарството се приема на 1, 7 и 14 ден. Тази схема е одобрена от Министерството на здравеопазването на Русия за лечение на персистиращи / сложни форми на хламидия.

Как да приемате азитромицин с ангина?

Всички антибиотици, предназначени за лечение на ангина, вземат десетдневен курс. Азитромицинът е изключение от това правило - предписва се за 3-5 дни.

Друго предимство на лекарството е, че се понася от пациенти много по-добре от пеницилиновите лекарства (макролидите се считат за най-малко токсичните антибиотици).

Възрастни и деца, чието тегло надвишава 45 кг, се предписват да приемат 500 mg / ден. Ако по някаква причина дозата е пропусната, следващата доза се приема веднага, след като това обстоятелство бъде открито, а следващата доза се приема на интервали от 24 часа.

Деца от шест месеца до 12 години са показани да приемат суспензията. Пийте антибиотик 1 път на ден. Лечението продължава поне 3 дни, дозата се избира индивидуално.

Отзивите за азитромицин с ангина са положителни, тъй като дори при гноен тонзилит състоянието на пациента се подобрява значително след 5-6 часа след приема на първата таблетка.

Антибиотици при синузит. Азитромицин - за какво са тези таблетки при синузит?

Азитромицинът при синузит се използва съгласно една от следните схеми:

• доза за зареждане (500 mg) през първия ден, след това 3 дни, 500 mg всеки;
• зареждаща доза (500 mg) и още 4 дни, 250 mg всеки.

На деца под 12 години се предписва суспензия. Лекарството се дозира със скорост 10 mg на 1 kg от теглото на детето. Лекарството се дава на пациента 1 r. / Ден. тридневен курс. В някои случаи на първия ден на детето се препоръчва да даде 10 mg / kg азитромицин, а през следващите 4 дни да намали дозата до 5 mg / kg. Най-високата доза на курс - 30 mg / kg.

Азитромицин със синузит, натрупващ се във фокуса на заболяването, потиска Грам (+) бактериите, които са основната причина за неговото развитие и ефективно облекчава възпалението в синусите.

свръх доза

Предозирането е придружено от силно гадене, повръщане, разстроен изпражнения, временна загуба на слуха..

взаимодействие

Абсорбцията на лекарството се намалява в комбинация с анти3 и Mg2 + -съдържащи антиациди, храна и етанол.

Комбинацията от „макролиди + варфарин“ може да провокира увеличаване на антикоагулантния ефект, следователно пациентите, приемащи азитромицин в комбинация с варфарин - въпреки факта, че проучванията не са показали промени в протромбиновото време, когато се приемат в нормални дози - необходимо е внимателно проследяване на този показател.

За разлика от други макролиди, той не взаимодейства с Терфенадин, Триазолам, Теофилин, Дигоксин, Карбамазепин.

Едновременната употреба на Терфенадин с различни антибиотици провокира удължаване на QT интервала и аритмия. Въз основа на това азитромицинът се използва с повишено внимание при пациенти, които приемат това лекарство.

Макролидите увеличават плазмената концентрация и токсичност, а също така забавят екскрецията на метилпреднизолон, циклосерин, фелодипин, индиректни коагуланти и микрозомално окислени препарати, но в случая на азитромицин (и други азалиди) този тип взаимодействие не е фиксиран.

Ефективността на лекарството се увеличава в комбинация с хлорамфеникол и тетрациклин и намалява в комбинация с линкозамиди.

Азитромицинът не е фармацевтично съвместим с хепарин..

Условия за продажба

Рецепта на латиница (проба):

Rp.: табл. Азитромицини 0,5 N.3
D.S. 1 ден 3 дни.

Условия за съхранение

Лекарството (във всяка лекарствена форма) трябва да се съхранява при температура 15-25 ° C на място, защитено от влага и светлина. Температура на съхранение на готовата суспензия - от 2 до 8 ° C.

Срок на годност

За прах и капсули - 2 години. За таблетки - 3 години. Суспензията се счита за подходяща за употреба в рамките на 3 дни..

специални инструкции

Наръчникът Vidal посочва, че тъй като азитромицинът се метаболизира в черния дроб и веществото се отделя главно с жлъчката, лекарството не трябва да се използва за лечение на пациенти със сериозна чернодробна дисфункция.

Пациентите в напреднала възраст не е необходимо да коригират дозата. Въпреки това, тъй като електрическата проводимост на сърцето може да бъде нарушена при по-възрастни хора, предписването му може да увеличи риска от нарушения на сърдечния ритъм и развитие на пируета тахикардия.

Използването на ivithromycin iv, според Wikipedia, е противопоказано при пациенти на възраст под 16 години.

Характеристики на фармакокинетичния профил на лекарството

Фармакокинетичните параметри на лекарството до голяма степен се влияят от приема на храна и степента, в която промените се изразяват, също зависи от неговата лекарствена форма.

Така че, храненето помага да се намали Cmax на азитромицин под формата на капсули и увеличава този показател за таблетната форма. В първия случай се отбелязва едновременно намаляване на AUC, във втория - този показател остава непроменен.

В старческа възраст при жените, за разлика от мъжете от същата възрастова група, фармакокинетиката се променя, а именно Cmax се увеличава.

При деца от 12 месеца до 5 години се наблюдава намаляване на AUC, Cmax, T1 / 2.