Амоксиклав суспензия

Антибиотикът Амоксиклав за деца се използва като антибактериално средство с широк спектър на действие. Amoxiclav е специално разработен за малки деца. Амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина са в състава. Следователно лекарството има силно бактерицидно свойство, което се прилага за почти всички представители на патогенната микрофлора. Антибиотикът принадлежи към групата на пеницилини. Предлага се рецепта от аптеките.

Освободете формуляра

Лекарството се предлага в няколко форми. Прахообразно вещество за интравенозна употреба. Прахообразното вещество, използвано за приготвяне на течна суспензия (сироп), е опаковано в 100 милилитра флакони. Предназначен за орална употреба..

Амоксиклав таблетки. Всеки пакет съдържа 15 или 20 броя. Таблетките са: 125 mg клавуланова киселина, 250 или 500 милиграма амоксицилин.

• Една таблетка от 375 mg съдържа 250 mg амоксицилин и 125 милиграма киселина, почивка между дози от най-малко 8 часа.
• Една таблетка от 625 mg съдържа 500 mg амоксицилин и 125 милиграма киселина, почивка между дози от поне 12 часа.
• Една таблетка от 1000 mg съдържа 875 mg амоксицилин и 125 милиграма киселина.

Инструкции за употреба

Амоксиклав се предписва за лечение на възпалителни процеси в организма, които са причинени от бактерии. Лекарството елиминира причинителя на заболяването, така че тялото бързо да се възстанови.

Ако на детето ви е предписан Амоксиклав, това означава, че детето ви е болно:

• Възпалено гърло;
• Остър синузит или отит;
• Tonsillopharyngitis;
• Бронхит или пневмония (и други патологии, придружени от кашлица);
• Инфекциозно заболяване на отделителната система;
• Инфекциозно заболяване на кожата, костите или ставите.

Как да използвам

Трябва да приемате антибиотици разумно. Следвайте прости правила, когато приемате антибиотици:

• Антибиотиците убиват всички бактерии, независимо дали са полезни или вредни. Ето защо, когато използвате антибиотици, дайте на децата полезни бактерии (аципол, линекс и т.н.).
• Планирайте антибиотици за същия период от време. Действието ще бъде по-добро, тъй като ефектът на натрупване ще работи.
• Напредъкът трябва да бъде забележим още на третия ден след началото на приема. Ако не е, тогава антибиотикът е безполезен за вас.
• Не прекъсвайте курса на лечение в средата на терапията. До този момент не всички бактерии ще бъдат унищожени, те бързо отново ще запълнят тялото. За повторно лечение ще ви трябва лекарства, много по-силни, отколкото приемате сега.
• След разграждането на бактериите в тялото са токсини. Те могат да бъдат изведени с обилна напитка. Тежката напитка е основният съюзник на всеки антибиотик.
• След приемането на антибиотика ще бъдат необходими възстановителни мерки за подобряване на червата - яжте повече плодове и пийте кефир.

дозиране

При лечението на различни заболявания дозировката изисква специални грижи. И така, колко лекарства са необходими за всяка възраст на детето:

• Кърмене (3 месеца - 1 година). Дозировката е половин чаена лъжичка от суспензията 3 пъти на ден.
• Деца (от 1 година - 7 години). Давайте по 1 ч.л. или половин чаена лъжичка (суспензия Amoxiclav forte) 3 пъти на ден.
• Юноши (7 г. - 14 г.). Употребата на антибиотик без риск за организма се увеличава до 2 чаени лъжички от суспензията 3 пъти на ден. Ако се използва суспензия на форте, лекарството се използва по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.
• Деца над 14 години. В тази възрастова категория е възможно да се премине към таблетки, които могат да се приемат 3 пъти на ден. Имайте предвид, че таблетката съдържа 375 милиграма от активното вещество.

При правилната дозировка продължителността на прием на лекарства варира от пет до четиринадесет дни.

Противопоказания

Въпреки че Amoxiclav е антибиотик, който внимателно се отнася към тялото, той, като всички братя, има противопоказания:

• мононуклеоза;
• Лимфоцитна левкемия;
• Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• Специални случаи на непоносимост към определени елементи на лекарството;
• Жълтеница и хепатит;
• Стомашно-чревни заболявания.

Ако детето ви има някое от заболяванията, информирайте Вашия лекар, за да няма непредвидени обстоятелства..

Странични ефекти

Почти всички лекарства имат много странични ефекти. Амоксиклав не е изключение. Възможни нежелани реакции:

• Повръщане, диария;
• Алергични реакции, обрив по кожата;
• дисбактериоза;
• Болка в корема.

Ако правилно спазвате всички изисквания на инструкциите, тогава появата на нежелани реакции е рядкост, но ако реакция все пак се появи, трябва да изберете аналог, след консултация с Вашия лекар. Когато приемате антихистамини с Amoxiclav, рискът от странични ефекти е сведен до минимум.

Аналози

Някои аналози на лекарството: Augmentin прах, Lyclav прах, Clamosar прах, Medoclave прах и много други. Нека сравним други антибактериални лекарства с Амоксиклав.

• Амоксиклав срещу Амоксицилин. Амоксицилин губи в този двубой. Тъй като много патогенни бактерии са изградили имунитет към него. Без да стартират бактерицидно действие, микроорганизмите унищожават амоксицилин. Подобрена версия на амоксицилин и клавуланова киселина стана много по-ефективна.
• Амоксиклав срещу Аугментин. Аугментин е аналог на Амоксиклав, той съдържа абсолютно същите вещества.
• Амоксиклав срещу Флемоксин Солутаб. В състава на Флемоксин Солутаб е амоксицилин. Без клавуланова киселина има малък спектър от действия. Прилага се само в случай на интоксикация с амоксиклав.
• Амоксиклав срещу Сумамед. Сумамед съдържа азитромицин, който има богат спектър на действие. Нежеланите реакции са абсолютно идентични.

Основното предимство на лекарството е ниската му цена. Цената на праха за суспензия с най-малка концентрация е 123 рубли. С увеличаване на активното вещество в лекарството цената се повишава.

Оценете тази статия: 61 Моля, дайте оценка на тази статия

Сега броят на отзивите, останали към статията: 61, средна оценка: 4.13 от 5

Амоксиклав: предназначение, състав и дозировка за деца

Използването на антибиотици за лечение на малки деца предизвиква различни мнения сред родителите и педиатрите. Безспорно е обаче, че почти всяко дете е приемало антибактериални лекарства поне веднъж. Правилното предписване на антибиотици не вреди на тялото на бебето и ви позволява да се справите със сериозни заболявания. Едно от най-ефективните лекарства за борба с различни вредни микроорганизми е антибиотикът Amoxiclav.

Това лекарство се произвежда в Словения и се предписва както за деца, така и за възрастни. Разликата е в дозировката, режима на дозиране и формата, в която се прави лекарството.

Състав на обзорно антибактериално лекарство

Амоксиклав е комбинирано лекарство, което има много широк спектър на въздействие върху вредните микроскопични организми. Това е бета-лактамен антибиотик. Основните активни съставки в състава са:

• Амоксицилин (трихидрат);
• Клавуланова киселина (калиева сол).

Веществото amoxicyclynn ефективно въздейства на различни микроорганизми, нарушавайки целостта на техните стени. В резултат на това настъпва пълното унищожаване на бактериалните клетки, в резултат на което те умират.

Клавулановата киселина няма бактерицидни свойства и не засяга независимо причинителите на повечето заболявания. Основната цел на киселината е да предотврати унищожаването на амоксициклин в патогенна среда. Благодарение на комбинацията от горните компоненти, лекарството Amoxiclav засяга голям брой различни микроорганизми и е почти универсално лекарство.

Спомагателните вещества, които съставляват антибиотика са лимонена киселина, различни натриеви съединения, ксантанова смола, портокал, ябълка или ягоди.

Под какви форми се предлага антибиотик?

Амоксиклав е универсално лекарство, което действа върху голям брой патогенни микроби. Предписва се за лечение на възрастни и деца. Следователно лекарството се предлага в две форми - малки таблетки и кристален прах. Последният е предназначен за производството на бистра суспензия.

Таблетките Amoxiclav са бели или бежови. Лекарството е с покритие за по-удобно приемане.

Амоксиклав се дава на малки деца под формата на суспензия, която се приготвя от прахообразно вещество. Съставът на праха включва ароматизатори и подсладители, така че детето да не усеща лекарствения вкус, докато приема лекарството.

Лекарството се предлага с различно съдържание на двете му активни вещества. Суспензията може да съдържа 125, 250 или 400 mg амоксициклин, в зависимост от възрастта и теглото на пациента. Лекарството се използва за лечение на различни заболявания, причинени от вредни бактерии..

Амоксиклав много бързо започва своето действие в организма на детето. Началото на ефекта от терапията с лекарството настъпва в рамките на час след приемането му. Симптомите на заболяването започват да отстъпват бързо и детето се чувства много по-добре.

На бутилката родителите могат да наблюдават наличието на специални етикети за приготвяне на различни количества Амоксиклав, в зависимост от възрастта на детето и предписанието на лекуващия лекар.

Охладена преварена вода се добавя към праха, предназначен за приготвяне на суспензията. След това затворете бутилката, разклатете енергично, за да осигурите пълно разтваряне на праха.

Основното фармакологично действие на лекарството

Антибиотикът ефективно повлиява микроорганизмите като:

• Echinococcus;
• Salmonella;
• Стрептококите;
• Clostridium;
• Стафилококите;
• Bordetella
• Протей;
• Brucella.

Показания за назначаването на Amoxiclav

Лекарството се предписва на деца при наличие на заболявания, причинени от различни бактерии. Обикновено педиатрите предписват лекарство за елиминиране на симптомите на такива респираторни заболявания при дете:

Лекарството ефективно елиминира причините и симптомите на заболявания на пикочната и жлъчната система, лезии на кожата. Амоксиклав се предписва и при лезии на меки тъкани, стави и кости. След операцията лекарството може да бъде предписано и от педиатър за превантивни цели..

Дозировка на антибиотици

Количеството на лекарството за деца трябва да се изчислява въз основа на два фактора - възрастта на бебето и теглото му.

Всяка възрастова група има своя собствена доза лекарства..

Новородени и бебета на възраст до три месеца

За лечение на такива бебета се използва течен разтворим прах. Получената суспензия трябва да се дава на деца с помощта на специална пипета, която се съдържа в кутия с бутилка Amoxiclav. На дете трябва да бъде дадено количество суспензия на ден, което се изчислява на базата на 30 mg на 1 kg тегло. Тази доза се разделя на две дози и се дава на бебето на всеки 12 часа.

Деца по-големи от 3 месеца

За кърмачета от тримесечна възраст и повече, лекарството се предписва в размер на 20 mg на 1 kg тегло при заболявания с лека или умерена тежест. В случай на тежки инфекции, дневната доза се повишава до 40 mg. Дневната доза трябва да бъде разделена на три дози през равни интервали.

За лечение на по-големи деца могат да се предписват таблетки в дозировка, определена от педиатъра.

Според инструкциите курсът на приемане на Amoxiclav не трябва да надвишава 14 дни. Педиатрите предписват антибиотик в зависимост от тежестта на хода на заболяването и вида му за период от 5 дни до две седмици.

Когато лекарството не може да бъде предписано

Amoxiclav, подобно на различни антибиотици, има редица специфични противопоказания за употреба:

1. Непоносимост и алергия към веществата, които съставляват лекарството, или изобщо към антибиотиците. Ако детето има алергия, е необходимо да го изрази на лекаря, той може да предпише допълнителни тестове за поносимост към лекарства.
2. Свръхчувствителност на бебето към лекарства, свързани с пеницилин или друга група бета-лактамни антибиотици. В този случай назначаването на Amoxiclam може да доведе до опасни последици за здравето и живота на малко дете.
3. Детето има проблеми с черния дроб, жлъчния мехур или пикочо-половата система, които преди това са били причинени от употребата на подобни лекарства.
4. Ако бебето е болно от инфекциозна мононуклеоза.
5. Симптоми на лимфоцитна левкемия.

Родителите трябва да знаят, че Amoxiclav никога не трябва да се прилага едновременно с други лекарства, съдържащи антибиотици..

Странични ефекти

В повечето случаи лекарството се понася добре от бебета и не причинява странични ефекти. Въпреки това, могат да се появят следните реакции на тялото на детето към Amoxiclav:

• Повишена раздразнителност;
• Бебето спи много лошо;
• Спазмите
• Мигрена;
• Детето е замаяно;
• Нарушение на изпражненията, лигавица;
• Гадене;
• Липса на апетит;
• Бебето може да повръща;
• Кандидозата се появява върху лигавичните тъкани на устата на децата;
• Нарушение на храносмилателната система;
• стоматит;
• Кожни обриви;
• Анафилактични реакции.

В много редки случаи бебето може да има проблеми с бъбреците, както и с кръвоносната и лимфната система. Ако се появят първите симптоми, спрете приема на лекарството незабавно и се обадете на педиатър.

Амоксиклав аналози

Производителите на лекарства произвеждат лекарства, чийто състав е идентичен с Amoxiclav. Най-популярните аналози на лекарството са следните лекарства:

Горепосочените лекарства се използват същото като Amoxiclav.

Фармацевтичните компании произвеждат много лекарства, които са сходни съвместно с Amoxiclav. Това са лекарства като:

1. Амоксицилин.
2. Amovikomb.
3. Panklav.
4. Clamosar.
5. Baktoklav.
6. Toromentin.
7. Ecoclave.

Всяка майка трябва да помни, че преди да използвате аналога на Amoxiclav, трябва внимателно да прочетете инструкциите. И въпреки че всички аналози имат подобен състав, основни и спомагателни вещества, производителите също могат да използват някои допълнителни компоненти при производството си. Следователно аналозите могат да имат различен ефект върху здравето и тялото на детето.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и поставяне на диагноза от квалифициран лекар. бъдете здрави!

Амоксиклав суспензия - инструкции за употреба

Прочетете внимателно тези инструкции, преди да започнете да приемате / използвате това лекарство:
• запазете ръководството; може да се изисква отново.
• ако имате някакви въпроси, консултирайте се с лекар.
• Това лекарство е предписано лично за вас и не трябва да се споделя с други хора, тъй като може да им навреди, дори ако имате същите симптоми като вас.

Регистрационен номер:

Търговско наименование на препарата:

Име на групата:

Доза от:

прах за перорална суспензия.

Структура:

Всеки 5 ml суспензия от 400 mg + 57 mg / 5 ml съдържа:
активни вещества: амоксицилин (под формата на трихидрат) по отношение на активното вещество - 400 mg; клавуланова киселина (под формата на калиева сол) по отношение на активното вещество - 57 mg; помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2.694 mg; натриев цитрат (безводен) - 8.335 mg; микрокристална целулоза и натриева кармелоза - 28,1 mg; ксантанова дъвка - 10,0 mg; колоиден силициев диоксид - 16.667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; Аромат на дива череша - 4000 mg; аромат на лимон - 4 000 mg; натриев захаринат - 5.500 mg; манитол до 1250 mg.
Всеки 5 ml суспензия от 250 mg + 62,5 mg / 5 ml съдържа:
активни вещества: амоксицилин (под формата на трихидрат) по отношение на активното вещество - 250 mg; клавуланова киселина (под формата на калиева сол) по отношение на активното вещество - 62,5 mg; помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8.335 mg; натриев бензоат - 2,085 mg; микрокристална целулоза и натриева кармелоза - 28,1 mg; ксантанова дъвка - 10,0 mg; колоиден силициев диоксид - 16.667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; Аромат на дива череша - 4000 mg; натриев захаринат - 5.500 mg; манитол до 1250 mg.
Всеки 5 ml суспензия от 125 mg + 31,25 mg / 5 ml съдържа:
активни вещества: амоксицилин (под формата на трихидрат) по отношение на активното вещество - 125 mg; клавуланова киселина (под формата на калиева сол) по отношение на активното вещество - 31,25 mg; помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8.335 mg; натриев бензоат - 2,085 mg; микрокристална целулоза и натриева кармелоза - 28,1 mg; ксантанова дъвка - 10,0 mg; колоиден силициев диоксид - 16.667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; ароматизатор на ягоди - 15 000 mg; натриев захаринат - 5.500 mg; манитол до 1250 mg.

Описание: прах: от бяло до жълтеникаво бяло.
Суспензия: почти бяла до жълта хомогенна суспензия.

Фармакотерапевтична група:

антибиотик - пеницилин полусинтетичен + бета-лактамазен инхибитор.

ATX код: J01CR02.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Механизъм на действие
Амоксицилинът е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик с активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. В същото време амоксицилинът е податлив на разрушаване от бета-лактамази и следователно спектърът на активност на амоксицилин не се разпростира върху микроорганизмите, които произвеждат този ензим.
Клавулановата киселина, инхибитор на бета-лактамаза, структурно свързана с пеницилини, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в пеницилин и цефалоспоринови микроорганизми. Клавулановата киселина има достатъчна ефикасност срещу плазмидните бета-лактамази, които най-често причиняват бактериална резистентност и не е ефективна срещу бета-лактамази тип I хромозоми, които не се инхибират от клавулановата киселина.
Наличието на клавуланова киселина в лекарството предпазва амоксицилин от разрушаване от ензими - бета-лактамази, което ви позволява да разширите антибактериалния спектър на амоксицилин.
Следва ин витро комбинираната активност на амоксицилин с клавуланова киселина.

Грам-положителни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, други бета-хемолитични стетококи 1,2, Staphylococcus aureus (чувствителен към метикофит) метицилин), коагулаза-отрицателни стафилококи (чувствителни към метицилин). Грамотрицателни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Други: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грам-положителни анаероби: видове от рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, видове от рода Peptostreptococcus. Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis, видове от рода Bacteroides, видове от род Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, видове от рода Fusobacterium, видове от род Porphyromonas, видове от рода Prevotella.

Бактерии, за които е възможна придобита резистентност до комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-отрицателни аероби: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, видове от рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, видове от род Proteus, видове от род Salmonella, видове от род Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, стрептококова група Viridans. Грам-положителни аероби: видове от рода Corynebacterium, Enterosocus faecium.

Естествено устойчиви бактерии до комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина

Грам-отрицателни аероби: видове от рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, видове от рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, видове от рода Providencia, видове от рода Pseudomonas, видове от род Serratia, Stenotroliateronsomonasit. Други: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, видове от рода Chlamydia, Coxiella burnetii, видове от рода Mycoplasma. 1 за тези бактерии клиничната ефективност на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина е доказана в клинични проучвания. 2 щама на тези видове бактерии не произвеждат бета-лактамази. Чувствителността към монотерапията с амоксицилин предполага подобна чувствителност на комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика
всмукване
Активните съставки на лекарството се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (GIT) след перорално приложение. Абсорбцията на активни вещества е оптимална при употреба на лекарството с храна.
По-долу са показани фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина след приложение в доза 45 mg / 6.4 mg / kg, разделени на две дози, от пациенти на възраст под 12 години.

Средната стойност на фармакокинетичните параметри

Сmax - максимална плазмена концентрация;

Tmax - време за достигане на максимална плазмена концентрация;
AUC - площ под кривата "концентрация-време";
T1 / 2 - период на полуразпад.

метаболизъм
Около 10-25% от първоначалната доза амоксицилин се отделя от бъбреците под формата на неактивен метаболит (пеницилоева киселина). Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм с образуването на 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се отделя от бъбреците, през храносмилателния тракт, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.
разпределение
Както при интравенозната комбинация на амоксицилин и клавуланова киселина, терапевтичните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина се намират в различни тъкани и интерстициална течност (в жлъчния мехур, тъканите на коремната кухина, кожата, мастните и мускулните тъкани, синовиалните и перитонеалните течности, жлъчката и гнойното изхвърляне).
Амоксицилинът и клавулановата киселина имат слаба степен на свързване с плазмените протеини. Проучванията показват, че около 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% от амоксицилин в кръвната плазма се свързва с плазмените протеини.
Обемът на разпределение е приблизително 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин и приблизително 0,2 l / kg за клавуланова киселина.
Амоксицилин и клавуланова киселина не преминават кръвно-мозъчната бариера при незапалени менинги. Амоксицилин (като повечето пеницилини) се екскретира в кърмата.
Следи от клавуланова киселина могат да бъдат открити и в кърмата. С изключение на възможността за сенсибилизация, диария и кандидоза на лигавиците на устната кухина, не са известни други отрицателни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмените бебета..
Репродуктивните изследвания при животни показват, че амоксицилин и клавуланова киселина преминават плацентарната бариера. Въпреки това не са открити неблагоприятни ефекти върху плода..
Развъждане
Амоксицилин се екскретира главно от бъбреците, докато клавулановата киселина чрез бъбречните и извънбъбречните механизми. След еднократно перорално приложение от 875 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg, приблизително 60-70% амоксицилин и 40-65% клавуланова киселина се екскретират непроменени от бъбреците през първите 6 часа.
Средният полуживот (T1 / 2) на амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително 1 час, средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти. При различни изследвания е установено, че екскрецията на амоксицилин от бъбреците в рамките на 24 часа е приблизително 50-85%, клавуланова киселина - 27-60%.
Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира през първите 2 часа след приложението.
Фармакокинетиката на амоксицилин / клавуланова киселина не зависи от пола на пациента.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина намалява пропорционално на намаляване на бъбречната функция. Намаленият клирънс е по-изразен за амоксицилин, отколкото за клавуланова киселина, защото по-голямата част от амоксицилин се екскретира от бъбреците. Дозите на лекарството за бъбречна недостатъчност трябва да се избират, като се отчита нежеланието на натрупване на амоксицилин при поддържане на нормално ниво на клавуланова киселина.
Пациенти с нарушена функция на черния дроб
При пациенти с нарушена функция на черния дроб лекарството се използва с повишено внимание. Необходимо е постоянно да се следи работата на черния дроб.
И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа, а незначителни количества - чрез перитонеална диализа..

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към амоксицилин + клавуланова киселина микроорганизми:
• инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища (напр. Цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции в гинекологията;
• инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от животни и хора;
• инфекции на костната и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• одонтогенни инфекции.

Противопоказания

• свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството;
• Свръхчувствителност в анамнеза към пеницилини, цефалоспорини и други β-лактамни антибиотици;
• анамнеза за индикации за холестатична жълтеница и / или нарушена функция на черния дроб, причинени от прием на амоксицилин / клавуланова киселина;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия.

С внимание: с анамнеза за псевдомембранозен колит, заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежко нарушена бъбречна функция, бременност, кърмене, при едновременна употреба с антикоагуланти.

Използвайте по време на бременност и по време на кърмене

Проучванията при животни не са разкрили данни за опасностите от приема на лекарството по време на бременност и неговия ефект върху развитието на плода.
В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани е установено, че профилактичната терапия с амоксицилин / клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новородени.
По време на бременност и кърмене лекарството се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и бебето.
Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества преминават в майчиното мляко, поради което приемът на лекарството по време на кърмене трябва да продължи само с ясни индикации.
При кърмачета, които получават кърмене, е възможно развитието на сенсибилизация, диария, кандидоза на лигавиците на устната кухина. В такива случаи кърменето трябва да се прекрати..

Дозировка и приложение

Вътре.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента и тежестта на инфекцията..

Дневна доза суспензии 125 mg + 31,25 mg / 5 ml и 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(за да се улесни правилното дозиране, във всяка опаковка суспензии 125 mg + 31,25 mg / 5 ml и 250 mg + 62,5 mg / 5 ml се вмъква 5-милилитна градуирана пипета с разделителна скала от 0,1 ml или 5-метрова лъжичка за дозиране ml, с пръстеновидни следи в кухината от 2,5 ml и 5 ml).
Новородени и деца до 3 месеца:
30 mg / kg (амоксицилин) на ден, разделен на 2 дози (на всеки 12 часа).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета: изчисляване на единични дози за лечение на инфекции при новородени и деца до 3 месеца:

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с пипета за дозиране: изчисляване на единични дози за лечение на леки и умерени инфекции при деца над 3 месеца (въз основа на 20 mg / kg телесно тегло на ден (за амоксицилин): Деца над 3 месеца:
От 20 mg / kg за леки до умерени инфекции до 40 mg / kg за тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, отит, синузит (амоксицилин) на ден, разделен на 3 дози (на всеки 8 часа).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® с пипета за дозиране: изчисляване на единични дози за лечение на тежки инфекции при деца над 3 месеца (въз основа на 40 mg / kg телесно тегло на ден (за амоксицилин):

Дозировка на лекарството Amoxiclav ® с дозирана лъжица (при липса на дозирана пипета): препоръчителни дози суспензии в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията

Дневна доза суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml

Дозата се изчислява на килограм телесно тегло, в зависимост от тежестта на инфекцията. От 25 mg / kg за леки до умерени инфекции до 45 mg / kg за тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, отит, синузит (по отношение на амоксицилин) на ден, разделен на 2 дози.
За да се улесни правилното дозиране, във всяка опаковка на суспензията се поставя суспензия от 400 mg + 57 mg / 5 ml, добавя се дозираща пипета, градуирана едновременно на 1, 2, 3, 4, 5 ml и 4 равни части.

Суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml се използва при деца над 3 месеца.
Препоръчителната доза на суспензията в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията

Телесно тегло (kg)	Възраст (приблизително)	Тежък курс	Умерен курс
5-10	3-12 месеца.	2 х 2,5 мл	2 х 1,25 мл
10-15	1-2 g.	2 х 3,75 мл	2 х 2,5 мл
15-20	2-4 g.	2 х 5 мл	2 х 3,75 мл
20-30	4-6 години	2 х 7,5 мл	2 х 5 мл
30-40	6-10 години	2 х 10 мл	2 х 6,5 мл

Точните дневни дози се изчисляват въз основа на телесното тегло на детето, а не на неговата възраст.

Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастни, 45 mg / kg за деца.
Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни, 10 mg / kg телесно тегло за деца.
При пациенти с нарушена бъбречна функция дозата трябва да се коригира въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин.
Пациенти с CC по-голяма от 30 ml / min не се нуждаят от корекция на дозата.
Възрастни и деца с тегло над 40 kg (посоченият режим на дозиране се използва за инфекции с умерено и тежко протичане)
Пациенти с креатининов клирънс от 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg два пъти на ден.
С CC по-малко от 10 ml / min, препоръчителната доза е 500 mg / 125 mg веднъж дневно.
За пациенти на хемодиализа препоръчителната доза е 500 mg / 125 mg на всеки 24 часа плюс 500 mg / 125 mg по време на диализната сесия и друга доза в края на диализната сесия (тъй като серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина са намалени).
Деца с тегло под 40 кг
При CC 10-30 ml / min препоръчителната доза е 15 mg / 3,75 mg / kg два пъти на ден (максимум 500 mg / 125 mg два пъти на ден).
С CC по-малко от 10 ml / min, препоръчителната доза е 15 mg / 3,75 mg / kg веднъж на ден (максимум 500 mg / 125 mg).
При хемодиализа препоръчителната доза е 15 mg / 3,75 mg / kg веднъж дневно. Преди хемодиализа 15 mg / 3,75 mg / kg. За възстановяване на подходящите концентрации на лекарството в кръвта е необходимо след хемодиализа да се вземе друга доза от 15 mg / 3,75 mg / kg.
Курсът на лечение е от 5 до 14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преглед на клиничната ситуация..

Инструкции за подготовка на окачването
Прах за приготвяне на суспензия от 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: енергично разклатете бутилката, добавете 86 ml вода в две дози (до марката), като всеки път разклащате добре, докато прахът се разтвори напълно..
Прах за приготвяне на суспензия от 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: разклатете енергично бутилката, добавете 85 ml вода в две дози (до марката), като всеки път разклащате добре, докато прахът се разтвори напълно..
Прах за приготвяне на суспензия от 400 mg + 57 mg / 5 ml: енергично разклатете бутилката, добавете вода в две дози (до маркировката) в количеството, посочено на етикета и в таблицата, като всеки път се разклаща добре, докато прахът се разтвори напълно..

Обемът на готовата суспензия	Необходимо количество вода
35 мл	29,5 мл
50 мл	42 мл
70 мл	59 мл
140 мл	118 мл

Разклатете енергично преди употреба!
За приготвяне на суспензията се препоръчва прахът да се разрежда с преварена вода при стайна температура.
Готовата суспензия се препоръчва да бъде охладена.
Не се препоръчва суспензията да се загрява преди употреба (необходимо е суспензията да се доведе до стайна температура).
След приема на лекарството се препоръчва да изплакнете дозираната пипета с преварена вода.

Страничен ефект

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите реакции се класифицират според честотата им на развитие, както следва: много чести (> 1/10), чести (> 1/100, 1/1000, 1/10000, от хематопоетичните органи и лимфни системата
рядко: обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения;
много рядко: еозинофилия, тромбоцитоза, обратима агранулоцитоза, увеличаване на времето на кървене и обратимо увеличаване на протромбиновото време, анемия, включително обратима хемолитична анемия.
От имунната система
много редки: ангиоедем, анафилактични реакции, алергичен васкулит, синдром, подобен на серумна болест.
От нервната система
рядко: виене на свят, главоболие;
много рядко: безсъние, възбуда, тревожност, промяна в поведението, обратима хиперактивност, конвулсии; конвулсии могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при тези, които получават високи дози от лекарството.
От стомашно-чревния тракт
често: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария;
Гаденето се наблюдава по-често при поглъщане на високи дози. Ако нарушенията на стомашно-чревния тракт се потвърдят, те могат да бъдат елиминирани, ако приемете лекарството в началото на храненето.
рядко: храносмилателно разстройство;
много рядко: колит, асоцииран с антибиотици, предизвикан от прием на антибиотици (включително псевдомембранозен и хеморагичен колит), черен "космат" език, гастрит, стоматит.
При деца много рядко се наблюдава промяна в цвета на повърхностния слой на зъбния емайл. Грижите за устната кухина помагат да се предотврати промяна на цвета на зъбния емайл.
От страна на кожата
рядко: кожен обрив, сърбеж, уртикария;
рядко: еритемен мултиформен ексудатив;
много редки: синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантемална пустулоза.
От пикочната система
много редки: кристалурия, интерстициален нефрит, хематурия.
От страна на черния дроб и жлъчните пътища
рядко: повишена активност на аланин аминотрансфераза (ALT) и / или аспартат аминотрансфераза (AST); (Това явление се наблюдава при пациенти, получаващи бета-лактамна антибиотична терапия, но клиничното му значение е неизвестно).
Нежеланите реакции от черния дроб се наблюдават главно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия. Тези нежелани събития се наблюдават много рядко при деца..
Изброените признаци и симптоми обикновено се появяват по време или непосредствено след края на терапията, но в някои случаи може да не се появят в продължение на няколко седмици след приключване на терапията. Нежеланите събития обикновено са обратими.
Нежеланите реакции от черния дроб могат да бъдат тежки, в изключително редки случаи има съобщения за фатални резултати. Почти във всички случаи това са лица със сериозна съпътстваща патология или такива, получаващи едновременно хепатотоксични лекарства.
много рядко: повишена алкална фосфатаза, повишен билирубин, хепатит, холестатична жълтеница (отбелязва се при съпътстваща терапия с други пеницилини и цефалоспорини).
друг
често: кандидоза на кожата и лигавиците;
неизвестна честота: растеж на нечувствителни микроорганизми.

свръх доза

Няма съобщения за фатални или животозастрашаващи странични ефекти поради предозиране на Amoxiclav ®.
Симптомите на предозиране включват нарушения на стомашно-чревния тракт (болка в корема, диария, повръщане) и нарушен водно-електролитен баланс. Има съобщения за кристалурия, причинена от амоксицилин, което в някои случаи доведе до развитие на бъбречна недостатъчност.
Може би развитието на припадъци при пациенти с бъбречна недостатъчност или при пациенти, получаващи високи дози от лекарството.
В случай на предозиране, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, лечението - симптоматично.
В случай на предозиране с лекарства се препоръчва промиване на стомаха и адсорбент (активен въглен)..
Амоксицилин / клавуланова киселина се екскретира чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Антациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди забавят абсорбцията, аскорбиновата киселина повишава абсорбцията.
Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и други лекарства, които блокират тръбната секреция (пробенецид) повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация).
Едновременната употреба на Amoxiclav ® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.
Назначаването заедно с алопуринол увеличава честотата на екзантема. Едновременната употреба с дисулфирам трябва да се избягва..
Намалява ефективността на лекарствата в процеса на метаболизма, от които се образува парааминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от кървене "пробив".
Повишава ефективността на косвените антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). С едновременното приложение на антикоагуланти е необходимо да се следи коагулацията на кръвта.
В литературата са описани редки случаи на повишаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти с комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин.
Ако е необходима едновременна употреба с антикоагуланти, трябва да се следи внимателно протромбиновото време или INR при предписване или прекратяване на лекарството.
Комбинацията с рифампицин е антагонистична (взаимно отслабване на антибактериалния ефект). Amoxiclav ® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на Amoxiclav ®.
При пациенти, получаващи микофенолатен мофетил, след започване на употребата на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина се наблюдава намаляване на концентрацията на активния метаболит, микофенолова киселина, преди да се приеме следващата доза от лекарството с около 50%. Промените в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина.
Амоксиклав ® намалява ефективността на оралните контрацептиви.

специални инструкции

Преди започване на лечението е необходимо да се проведе интервю с пациента, за да се установи анамнезата за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други β-лактамни антибиотици.
При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици. С курс на лечение е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвта, черния дроб, бъбреците.
Пациентите с тежко бъбречно увреждане се нуждаят от адекватна корекция на дозата или увеличен интервал между дозите.
За да се намали рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема с храна.
Възможно е да се развие суперинфекция поради растежа на нечувствителна към амоксицилин микрофлора, което изисква съответна промяна в антибиотичната терапия.
При поява на колит, свързан с антибиотици, Amoxiclav ® трябва незабавно да бъде прекратен, да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение. Лекарства, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации.
Лечението непременно продължава още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването. При едновременната употреба на естроген-съдържащи орални контрацептиви и амоксицилин трябва да се използват други допълнителни методи за контрацепция, ако е възможно.
Амоксицилинът и клавулановата киселина могат да провокират неспецифично свързване на имуноглобулини и албумин с мембраната на еритроцитите, което може да бъде причина за фалшива положителна реакция с теста на Кумбс.
При пациенти с намалена диуреза кристалурията е много рядка. При използване на големи дози амоксицилин се препоръчва приема на достатъчно количество течност и поддържане на адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали на амоксицилин.
Предписването трябва да се избягва, ако се подозира инфекциозна мононуклеоза..
Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг.
Ензиматични реакции с глюкозидаза се препоръчват.

Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван наркотик

Не се изискват специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван Амоксиклав ®.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми

Няма данни за отрицателния ефект на Amoxiclav ® в препоръчителни дози върху способността за шофиране на кола или работа с механизми. Поради възможността за развитие на странични ефекти от централната нервна система, като замаяност, главоболие, спазми, трябва да се подхожда с повишено внимание по време на лечението при шофиране и извършване на други дейности, които изискват концентрация и скорост на психомоторните реакции.
Когато появата на описаните нежелани събития трябва да се въздържа от извършване на тези видове дейности.

Освободете формуляра

Прах за перорална суспензия
За дози от 125 mg + 31,25 mg / 5 ml и 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Основна опаковка: 25 g прах (100 ml от готовата суспензия) в тъмен стъклен флакон с марка на пръстен (100 ml). Бутилката се затваря с винтова капачка, изработена от полиетилен с висока плътност с контролен пръстен и с конусовидно уплътнение вътре в капачката или винтова метална капачка с контролен пръстен, вътре в капачката е уплътнение, изработено от полиетилен с ниска плътност.
Вторична опаковка:
Една бутилка с дозирана лъжица с пръстеновидни марки в кухината от 2,5 ml и 5 ml ("2,5 SS" и "5 SS"), максималната маркировка за пълнене от 6 ml ("6 SS") на дръжката на лъжицата и инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.
Една бутилка с градуирана дозирана пипета и инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.
За доза от 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Първична опаковка: 8,75 g (35 ml от готовата суспензия), 12,50 g (50 ml от готовата суспензия), 17,50 g (70 ml от готовата суспензия) или 35,0 g (140 ml от готовата суспензия) прах в тъмна бутилка стъкло с винтова капачка, изработена от полиетилен с висока плътност с контролен пръстен и със заострено уплътнение вътре в капачката.
17.50 g (70 ml от готовата суспензия) в тъмна стъклена бутилка с марка на пръстен (70 ml) с винтова капачка, изработена от полиетилен с висока плътност с контролен пръстен и с конусовидно уплътнение вътре в капачката.
Вторична опаковка:
Една бутилка с градуирана дозирана пипета и инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място при температура, която не надвишава 25 ° C..
Готовата суспензия се съхранява при температура 2-8 ° С в плътно затворена бутилка.
Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

2 години.
Готово окачване - 7 дни.
Не използвайте лекарството след срока на годност, посочен на опаковката!

Условия за почивка

Производител

Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Любляна, Словения.
Исканията на потребителите трябва да се изпращат до ЗАО Sandoz:
125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, bldg. 3.