Amoxiclav - инструкции за употреба, прегледи, аналози и лекарствени форми (таблетки 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, суспензия) на лекарството за лечение на инфекциозни заболявания при възрастни, деца и бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Amoxiclav. Предоставя обратна връзка от посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицински специалисти относно употребата на Amoxiclav в тяхната практика. Голяма молба е да добавяте активно своите отзиви за лекарството: лекарството помогнало или не помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са обявени от производителя в анотацията. Аналози на Amoxiclav в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на различни инфекциозни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Употреба на алкохол и възможни последици след прием на Амоксиклав.

Амоксиклав - представлява комбинация от амоксицилин - полусинтетичен пеницилин с широк спектър на антибактериално действие и клавуланова киселина - необратим инхибитор на бета-лактамазата. Клавулановата киселина образува стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилин към ефектите на бета-лактамази, произведени от микроорганизми.

Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слабо присъщо антибактериално действие.

Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие.

Активен е срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, произвеждащи бета-лактамази, вкл. аеробни грам-положителни бактерии, аеробни грам-отрицателни бактерии, анаеробни грам-положителни бактерии, грам-отрицателни анаероби.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. И двата компонента се абсорбират добре след приема на лекарството вътре, яденето не влияе върху степента на абсорбция. И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесни течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници и др.). Амоксицилинът също прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинните сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, секрецията на синусите, слюнката, бронхиалната секреция. Амоксицилинът и клавулановата киселина не проникват в BBB с незапалени менинги. Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера и в следи се отделят в майчиното мляко. Амоксицилинът и клавулановата киселина се характеризират с ниско свързване с плазмените протеини. Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина очевидно е подложена на интензивен метаболизъм. Амоксицилин се екскретира от бъбреците почти непроменен чрез тубуларна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти като метаболити.

Показания

Инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища;
• гинекологични инфекции;
• инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от животни и хора;
• инфекции на костната и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• одонтогенни инфекции.

Форми за освобождаване

Прах за приготвяне на инжекция за интравенозно приложение (4) 500 mg, 1000 mg.

Прах за перорална суспензия 125 mg, 250 mg, 400 mg (удобна детска форма).

Филмирани таблетки 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Възрастни и деца над 12 години (или повече от 40 кг телесно тегло): обичайната доза за леки до умерени инфекции е 1 таблетка 250 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и инфекции на дихателните пътища - 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка. 875 + 125 mg на всеки 12 часа. Не се предписват таблетки за деца под 12 години (под 40 кг телесно тегло).

Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни и 10 mg / kg телесно тегло за деца. Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастни, 45 mg / kg телесно тегло за деца.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без втори медицински преглед.

Дозировка при одонтогенни инфекции: 1 табл. 250 +125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

Дозировка за бъбречна недостатъчност: при пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (Cl креатинин - 10-30 ml / min), дозата е 1 табл. 500 + 125 mg на всеки 12 часа; за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатинин Cl под 10 ml / min), дозата е 1 табл. 500 + 125 mg на всеки 24 часа.

Страничен ефект

Страничните ефекти в повечето случаи са леки и преходни.

• загуба на апетит;
• гадене, повръщане;
• диария;
• стомашни болки;
• сърбеж, уртикария, еритематозен обрив;
• ангиоедем;
• анафилактичен шок;
• алергичен васкулит;
• ексфолиативен дерматит;
• Синдром на Стивънс-Джонсън;
• обратима левкопения (включително неутропения);
• тромбоцитопения;
• хемолитична анемия;
• еозинофилия;
• замаяност, главоболие;
• конвулсии (могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция, когато приемат лекарството във високи дози);
• чувство на безпокойство;
• безсъние;
• интерстициален нефрит;
• кристалурия;
• развитие на суперинфекция (включително кандидоза).

Противопоказания

• свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството;
• свръхчувствителност в анамнеза към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;
• анамнеза за холестатична жълтеница и / или друга нарушена чернодробна функция, причинена от прием на амоксицилин / клавуланова киселина;
• инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Бременност и кърмене

Амоксиклав може да се предписва по време на бременност, ако има ясни индикации.

Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества се екскретират в кърмата.

специални инструкции

С курсово лечение трябва да се наблюдават функциите на кръвта, черния дроб и бъбреците..

При пациенти с тежко бъбречно увреждане е необходима адекватна корекция на режима на дозиране или увеличаване на интервала между дозиране.

За да се намали рискът от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се приема с храна.

Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво-положителна реакция на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг. Ензиматични реакции с глюкозидаза се препоръчват.

Употребата на Amoxiclav с едновременната употреба на алкохол под каквато и да е форма е забранена, тъй като рискът от чернодробни нарушения по време на приемането им едновременно е сериозно увеличен.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

Няма данни за отрицателния ефект на Amoxiclav в препоръчаните дози върху способността за шофиране на автомобил или работа с механизми.

Взаимодействие с лекарства

При едновременната употреба на лекарството Amoxiclav с антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди, абсорбцията се забавя, а аскорбиновата киселина се увеличава.

Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, блокиращи тръбната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация).

С едновременната употреба на Amoxiclav повишава токсичността на метотрексат.

С едновременната употреба на Amoxiclav с алопуринол, честотата на екзантема се увеличава.

Едновременното приложение с дисулфирам трябва да се избягва..

В някои случаи приемането на лекарството може да удължи протромбиновото време, в тази връзка трябва да се внимава, докато се предписват антикоагуланти и лекарството Amoxiclav.

Комбинацията от амоксицилин с рифампицин е антагонистична (има взаимно отслабване на антибактериалния ефект).

Amoxiclav не трябва да се използва едновременно с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на Amoxiclav.

Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, повишавайки серумната му концентрация.

Антибиотиците намаляват ефективността на оралните контрацептиви.

Аналози на антибиотика Амоксиклав

Структурни аналози на активното вещество:

• Amovicomb;
• Амоксиклав Quicktab;
• Arlet
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Verklav;
• Clamosar;
• Lyclav;
• Medoclave;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiclav
• Taromentin;
• Флемоклав Солутаб;
• Ecoclave.

Амоксиклав таблетки: инструкции за употреба за деца и възрастни

Амоксиклав е антибиотик от групата на пеницилин, съдържа амоксицилин и клавуланова киселина.

Това е комплексно лекарство от ново поколение с мощно антимикробно действие срещу повечето патогенни бактерии, резистентни към други пеницилинови лекарства. Поради това Amoxiclav има широко приложение и успешно се използва за лечение на редица заболявания

На тази страница ще намерите цялата информация за Amoxiclav: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви на хора, които вече са използвали Amoxiclav. Искате да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за ваканция в аптеката

Отпуска се по лекарско предписание.

Колко струва Амоксиклав? Средната цена в аптеките зависи от формата на освобождаване:

• Цената на Amoxiclav в таблетки от 250 mg + 125 mg е средно 230 рубли за 15 бр. Можете да закупите антибиотик 500 mg + 125 mg на цена от 360 - 400 рубли за 15 бр. Колко струва 875 mg + 125 mg таблетки, зависи от мястото на продажба. Средно цената им е 420 - 470 рубли за 14 бр..
• Цената на Amoxiclav Quicktab 625 mg - от 420 рубли за 14 бр.
• Амоксиклав суспензия за деца - 290 рубли (100 мл).
• Amoxiclav цена 1000 mg в Украйна (Киев, Харков и др.) - от 200 гривни за 14 броя.

Форма и състав на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на:

• Филмирани таблетки
• Прах, предназначен за производството на суспензия
• Лиофилизиран прах за интравенозна инжекция

Преди да използвате лекарството под формата на прах, той се разрежда в инфузионен разтвор или вода. Нека разгледаме по-подробно всички разновидности на лекарствените форми.

Амоксиклав таблетки съдържат различни концентрации на активни вещества и се предлагат в три версии:

1. Амоксиклав 375 (съдържа 250 mg антибиотик + 125 mg киселина)
2. Amoxiclav 625 (500 mg антибиотик + 125 mg киселина)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg антибиотик + 125 mg киселина)

В допълнение, съставът на таблетните форми включва помощни компоненти, отговорни за формирането на вискозитета на лекарството: магнезиев стеарат, силициев диоксид, целулоза, талк и др. Амоксиклав таблетки с всякакъв състав от активни съставки се препоръчва да се разтварят в 100 ml вода преди употреба. Ако няма възможност за разтваряне на таблетката, тя трябва да се дъвче добре и да се измие с достатъчно количество течност.

Фармакологичен ефект

Комбинацията от амоксицилин с клавуланова киселина е уникална по свой начин. Амоксицилин и други антибиотици от групата на пеницилин причиняват смъртта на бактериалните клетки чрез свързване на техните повърхностни рецептори. Въпреки това, повечето бактерии са се научили да унищожават този антибиотик с ензима бета-лактамаза по време на употребата на лекарството..

Клавулановата киселина намалява активността на този ензим, така че това лекарство има много широк спектър на действие. Той убива дори щамове на бактерии, устойчиви на амоксицилин. Лекарството има изразен бактериостатичен и бактерициден ефект върху всички видове стрептококи (с изключение на резистентни на метицилин щамове), ехинокок, листерия.

Грам-отрицателните бактерии също са чувствителни към амоксиклав:

• Bordetella;
• бруцели;
• Gardnerella;
• Klebsiella;
• Moraxella;
• салмонела
• Протей;
• Shigella;
• клостридий и други.

Независимо от комбинацията с прием на храна, лекарството се абсорбира добре в организма, максималната концентрация на лекарството се достига още в първия час след приема..

Показания за употреба

Амоксиклав се предписва при инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми, а именно със следните заболявания:

1. Инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит).
2. Инфекции на костите и съединителната тъкан.
3. Инфекции на кожата и меките тъкани (импетиго, флегмон, еризипела, абсцес, вторично инфектирани дерматози).
4. Остеомиелит, менингит, сепсис и ендокардит.
5. Инфекции на УНГ органи, долни и горни дихателни пътища (фарингит, тонзилит, синузит и отит при остри и хронични форми, фарингеален абсцес, пневмония, остър бронхит със суперинфекция, хроничен бронхит); - инфекции на пикочните пътища и таза.

Употребата на Amoxiclav е ефективна за предотвратяване на инфекции в хирургията и лечение на следоперативни инфекции.

Противопоказания

Спектърът на противопоказанията за употребата на Amoxiclav не е широк, той включва такива състояния:

• Тежко увреждане на функционалната дейност на черния дроб и бъбреците (недостатъчност на тези органи).
• Някои вирусни заболявания - инфекциозна мононуклеоза.
• Туморен процес в лимфоцитния кълн на червения костен мозък - лимфоцитна левкемия.
• Алергията към пеницилини и техните аналози е абсолютно противопоказание, при което Amoxiclav се заменя с антибиотик от друга фармакологична група. Амоксицилинът може да предизвика изразена алергична реакция, която се проявява с обрив по кожата, сърбеж, копривна треска (обрив на фона на оток на кожата, наподобяващ изгаряне на коприва), оток на Квинке (ангиоедем на кожата и подкожната тъкан), анафилактичен шок (тежка алергична реакция, при която прогресираща намаляване на системното кръвно налягане с развитието на многоорганна недостатъчност).

При наличието на някакви алергични реакции към пеницилиновите антибиотици (амоксицилин се отнася и за тях), Амоксиклав също не се прилага..

Бременност и кърмене

Амоксиклав по време на бременност може да се използва, ако очакваният ефект надвишава възможната вреда за плода. Употребата на Амоксиклав в ранна бременност е нежелателна.

2 триместър и 3 триместър са по-предпочитани, но дори и през този период, дозата на Amoxiclav по време на бременност трябва да се спазва много точно. Амоксиклав по време на кърмене не се предписва, тъй като активните компоненти на лекарството проникват в кърмата.

Инструкции за употреба Amoxiclav

Инструкциите за употреба показват, че Amkosiklav таблетки за възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) за леки или умерени инфекции се предписват 1 табл. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и инфекции на дихателните пътища - 1 табл. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.

Amoxiclav® 2X (875 mg / 125 mg)

Инструкция за употреба

• Руски
• қазақша

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Филмирани таблетки 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

структура

Една филмирана таблетка съдържа

активни вещества: амоксицилин (като амоксицилин трихидрат) 500 mg и клавуланова киселина (като калиев клавуланат) 125 mg (за доза 500 mg / 125 mg) или амоксицилин (като амоксицилин трихидрат) 875 mg и клавуланова киселина (като калиев клавуланат ) 125 mg (за дозировка 875 mg / 125 mg).

помощни вещества: колоиден силициев диоксид, безводен кросповидон, натриева карбоксиметил целулоза, магнезиев стеарат, изсушена микрокристална целулоза.

филмов състав: хидроксипропил целулоза, етилцелулоза, полисорбат, триетил цитрат, титанов диоксид (E 171), талк.

описание

Таблетки, покрити с филмова мембрана с бял или почти бял цвят, продълговати, със скосяване, гравирани с „875/125“ и маркировка от едната страна, и гравирани с „AMS“ от другата страна (за дозировка 875 mg / 125 mg).

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Бета-лактамни антибактериални лекарства - пеницилини. Пеницилини в комбинация с бета-лактамазни инхибитори. Клавуланова киселина + амоксицилин.

ATX код J01CR02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят напълно във воден разтвор при физиологични стойности на pH на организма. И двата компонента се абсорбират добре след перорално приложение. Оптимално е да приемате амоксицилин / клавуланова киселина по време на или в началото на хранене. След перорално приложение бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина е приблизително 70%. Динамиката на концентрацията на лекарството в плазмата на двата компонента е сходна. Максималните серумни концентрации се достигат 1 час след прилагане.

Концентрациите на амоксицилин и клавуланова киселина в кръвния серум при приемане на комбинация от препарати амоксицилин / клавуланова киселина са подобни на наблюдаваните при отделно перорално приложение на еквивалентна доза амоксицилин и клавуланова киселина.

Около 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% от амоксицилин се свързват с плазмените протеини. Обемът на разпределение за перорално приложение на лекарството е приблизително 0,3-0,4 l / kg амоксицилин и 0,2 l / kg клавуланова киселина.

След венозно приложение, амоксицилин и клавуланова киселина са открити в жлъчния мехур, фибрите на коремната кухина, кожата, мазнините, мускулната тъкан, синовиалната и перитонеалната течности, жлъчката и гной. Амоксицилин прониква слабо в цереброспиналната течност.

Амоксицилин и клавуланова киселина преминават през плацентарната бариера. И двата компонента преминават и в кърмата..

Амоксицилин се отделя частично с урината под формата на неактивна пеницилинова киселина в количества, еквивалентни на 10-25% от първоначалната доза. Клавулановата киселина се метаболизира в организма и се отделя с урината и изпражненията, както и под формата на въглероден диоксид с издишан въздух.

Средният елиминационен полуживот на амоксицилин / клавуланова киселина е около 1 час, а средният общ клирънс е около 25 l / h. Около 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавуланова киселина се екскретират непроменени с урината през първите 6 часа след приема на еднократна доза таблетки амоксицилин / клавуланова киселина. По време на различни проучвания е установено, че 50-85% от амоксицилин и 27-60% клавуланова киселина се отделят с урината в рамките на 24 часа. Най-голямото количество клавуланова киселина се отделя през първите 2 часа след прилагането.

Едновременната употреба на пробенецид забавя отделянето на амоксицилин, но това лекарство не влияе върху екскрецията на клавуланова киселина през бъбреците.

Полуживотът на амоксицилин е подобен при деца на възраст от 3 месеца до 2 години, също и при по-големи деца и възрастни. Когато се предписва лекарството на много малки деца (включително недоносени деца) през първите седмици от живота, лекарството не трябва да се прилага повече от два пъти на ден, което е свързано с незрялостта на пътя на бъбречната екскреция при деца. Поради факта, че възрастните пациенти са по-склонни да страдат от бъбречна дисфункция, Amoxiclav 2X трябва да се използва с повишено внимание при тази група пациенти, но бъбречната функция трябва да се следи, ако е необходимо..

Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина в плазмата намалява пряко пропорционално на намаляване на бъбречната функция. Понижението на клирънса на амоксицилин е по-изразено в сравнение с клавулановата киселина, тъй като по-голямо количество амоксицилин се екскретира през бъбреците. Следователно, когато се предписва лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност, е необходимо коригиране на дозата, за да се предотврати прекомерното натрупване на амоксицилин и да се поддържа необходимото ниво на клавуланова киселина.

Когато се предписва лекарството на пациенти с чернодробна недостатъчност, трябва да се внимава при избора на доза и редовно да се следи чернодробната функция.

Фармакодинамика

Амоксицилинът е полусинтетичен антибиотик от групата на пеницилин (бета-лактамен антибиотик), който инхибира един или повече ензими (често наричани протеини, свързващи пеницилин), участващи в биосинтезата на пептидогликан, който е важен структурен компонент на бактериалната клетъчна стена. Инхибирането на синтеза на пептидогликан води до отслабване на клетъчната стена, обикновено последвано от клетъчен лизис и клетъчна смърт.

Амоксицилинът се унищожава от бета-лактамази, произведени от резистентни бактерии и следователно спектърът на активност само на амоксицилин не включва микроорганизми, които произвеждат тези ензими.

Клавулановата киселина е бета-лактам структурно свързана с пеницилини. Той инхибира някои бета-лактамази, като по този начин предотвратява инактивирането на амоксицилин и разширява спектъра му на активност. Самата клавуланова киселина няма клинично значим антибактериален ефект.

Превишаването на времето над минималната инхибиторна концентрация (T> IPC) се счита за основен фактор за определяне на ефективността на амоксицилин.

Двата основни механизма на резистентност към амоксицилин и клавуланова киселина са:

инактивиране от бактериални бета-лактамази, които не се потискат от клавуланова киселина, включително класове В, С и D.

промяна в пеницилин-свързващите протеини, което намалява афинитета на антибактериалния агент към целевия патоген.

Непропускливостта на бактериите или механизмите на изтичащата помпа (транспортни системи) могат да причинят или поддържат устойчивостта на бактериите, особено грам-отрицателните бактерии.

Пределните стойности на IPC за амоксицилин / клавуланова киселина са тези, определени от Европейския комитет за изпитване на антимикробна чувствителност (EUCAST).

Amoxiclav

Цени в онлайн аптеките:

Амоксиклав е антибактериален агент с широк спектър на действие.

Форма и състав на освобождаване

Amoxiclav има следните форми на освобождаване:

• Филмирани таблетки;
• Прах за суспензия.

Независимо от формата на освобождаване, основните активни вещества на Amoxiclav са амоксицилин (под формата на трихидрат) и калиева сол на клавуланова киселина. Такава комбинация увеличава активността на лекарството срещу много патогени, като същевременно предотвратява ензимното унищожаване на амоксицилин.

Спомагателни компоненти, съставляващи таблетките: силициев диоксид, магнезиев стеарат, талк, кросповидон, кроскармелоза натрий.

Филмовото покритие на таблетки Amoxiclav се състои от хипромелоза, етилцелулоза, полисорбат, триетил цитрат, талк, титанов диоксид.

Съставът на праха за приготвяне на суспензията включва следните допълнителни вещества: лимонена киселина, натриев цитрат, натриев бензоат, ксантанова смола, натриева кармелоза, натриев захарин, силициев диоксид, манитол. Амоксиклав под формата на суспензия също съдържа ароматизатори - ягоди, череши или лимон.

Показания за употреба на Amoxiclav

Според инструкциите, приложени към лекарството Amoxiclav, той е показан за остри и хронични инфекции, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми и засягащи:

• Горни дихателни пътища и УНГ органи. Това са фарингит, тонзилит, синузит, отит, фарингеален абсцес;
• Долни дихателни пътища. Лекарството се предписва при бронхит, пневмония;
• Уринарния тракт;
• Кожа, кост и съединителна тъкан;
• Жлъчни канали. Амоксиклав се използва при холецистит, холангит.

Противопоказания

Употребата на Амоксиклав е противопоказана при наличие на:

• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• История на алергична реакция към пеницилини и цефалоспорини;
• История на чернодробна дисфункция, причинена от прилагането на амоксицилин / клавуланова киселина;
• Инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Употребата на Amoxiclav изисква повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна и бъбречна недостатъчност, по време на бременност и кърмене.

Дозировка и приложение на Amoxiclav

Лекарството, независимо от неговата форма на освобождаване, се приема перорално. В инструкциите, приложени към Amoxiclav, се препоръчва приема на лекарството с храна, за да се избегнат възможни странични ефекти от храносмилателната система. Дозировката на терапевтичния агент се определя индивидуално в зависимост от тежестта на хода и мястото на инфекцията. Възрастни и деца над 12 години се предписват 250-500 mg 3 пъти на ден. Курсът на лечение не трябва да надвишава 14 дни.

За деца под 12 години Амоксиклав в суспензия е най-предпочитан. За приготвянето му сухият препарат се разрежда с вода в количеството, посочено на етикета, като се разклаща добре бутилката до пълното разтваряне на праха. Еднократна доза зависи от възрастта: от 9 месеца. до 2 години - 62,5 mg, от 2 до 7 години - 125 mg, от 7 до 12 години - 250 mg 3 пъти на ден. В тежки случаи дозите могат да бъдат удвоени..

Странични ефекти на Amoxiclav

Инструкциите, приложени към Amoxiclav, показват, че лекарството може да има страничен ефект върху тялото, като влияе върху:

• Храносмилателната система. Отрицателният ефект на лекарството се изразява в загуба на апетит, гадене, повръщане, разстроен изпражнения, потъмняване на зъбния емайл, нарушена функция на черния дроб;
• Хематопоетична и лимфна системи. Възможно е появата на левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, временно увеличаване на продължителността на кървенето;
• Централна нервна система. Възможни симптоми са виене на свят, главоболие, спазми, хиперактивност, тревожност, безсъние;
• Пикочна система. Приемът на Amoxiclav причинява интерстициален нефрит, кристалурия, хематурия.

На Amoxiclav могат да се появят алергични реакции с различна тежест. Това са уртикария, еритематозни обриви, ангиоедем, анафилактичен шок, токсична епидермална некролиза.

специални инструкции

При продължителна употреба на Amoxiclav е необходимо да се контролират функциите на кръвта, черния дроб и бъбреците. Пациентите с намалена диуреза трябва да приемат достатъчно голямо количество течност, за да намалят вероятността от кристалурия.

Amoxiclav е в състояние да даде фалшиво положителна реакция на глюкозата в урината, което трябва да се вземе предвид при провеждане на лабораторни изследвания.

По време на лечението трябва да се внимава, когато шофирате и се занимавате с други дейности, изискващи специално внимание и бързина на реакциите..

Амоксиклави аналози

Amoxiclav има аналози като Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Условия за съхранение

Амоксиклав трябва да се съхранява на сухо място при стайна температура, срокът на годност на лекарството е 2 години. Готовата суспензия трябва да бъде в хладилника в плътно затворена бутилка, срокът й на годност е 7 дни.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Amoxiclav 500mg + 125mg инструкции за употреба

Amoxiclav 500 mg + 125 mg е филмирана таблетка, пеницилинов антибиотик за възрастни и деца над 12 години.

Предлага се под формата на бели двойно изпъкнали таблетки с овална форма в блистери от 7 броя, опаковани заедно с инструкция в картонена кутия.

Съставът на лекарството

фармакологичен ефект

Полусинтетичният антибиотик Amoxiclav 500 mg + 125 mg има широк спектър на действие, който се простира до грам-положителни / грам-отрицателни микроорганизми, поради комбинацията от две активни вещества:

• Амоксицилинът се унищожава от бета-лактамази, което го прави неактивен по отношение на микроорганизмите, произвеждащи този ензим..
• Клавулановата киселина е вещество, свързано с пеницилини. Той има способността да инхибира действието на бета-лактамазата. Предпазва амоксицилин от разрушаване от ензими, разширява антибактериалния му спектър.

Ефективността на комбинацията при получаването на амоксицилин с клавуланова киселина е лабораторно потвърдена за:

• стрептококи;
• стафилококи;
• Shigella;
• Klebsiella;
• бруцели;
• ехинокок;
• Helicobacter pylori;
• Clostridium;
• хемофилен бацил;
• салмонела
• Protea.

Резистентни на Амоксиклав бактерии 500 mg + 125 mg:

• Enterobacter;
• псевдомонади;
• хламидия
• микоплазма;
• легионела;
• Yersinia.

Фармакокинетика

След приложение, активните вещества се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт. Амоксиклав 500 mg + 125 mg филмирани таблетки се абсорбират независимо от приема на храна.

Активни вещества Amoxiclav 500 mg + 125 mg се намират в тъканите и телесните течности: жлъчен мехур, коремни органи, кожа, мастна тъкан, мускулна тъкан, синовиална и перитонеална течност, жлъчка, гноен секрет. При липса на възпаление на менингите, активните вещества не преминават кръвно-мозъчната бариера.

Амоксицилинът се екскретира от бъбреците, екскрецията на клавуланова киселина се осъществява и чрез извънбъбречни механизми. 6 часа след приема на Amoxiclav 500 mg + 125 mg непроменени, 60-70% амоксицилин, 40-65% клавуланова киселина се екскретират през бъбреците

Активните вещества преминават през плацентарната бариера, следи концентрации се отделят в кърмата.

Показания

Списъкът с показания за приложение на лекарството Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

• Инфекции на горните дихателни пътища, УНГ органи (синузит, отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит).
• Инфекции на долните дихателни пътища: остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония.
• Инфекции на пикочните пътища.
• Гинекологични инфекции.
• Инфекции на кожата, меките тъкани, включително ухапвания от животни.
• Инфекции на костите и съединителната тъкан.
• Инфекции на жлъчните пътища:
• Холецистит.
• холангит.
• Одонтогенни инфекции.

Противопоказания

Абсолютно противопоказание за употребата на Amoxiclav 500 mg + 125 mg е непоносимост към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици. Лекарството на тази лекарствена форма не се предписва на деца под 12 години.

Амоксиклав 500 mg + 125 mg също е противопоказан при:

• Тежка чернодробна недостатъчност, мононуклеоза, лимфоцитна левкемия.
• Холестатична жълтеница.
• Свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина.

Амоксиклав 500 mg + 125 mg се предписва с повишено внимание при:

• Псевдомембранозен колит.
• Чернодробна недостатъчност.
• Тежко бъбречно увреждане.
• По време на бременността, особено през първия триместър.
• С лактация.

дозиране

Дозата на Amoxiclav 625 mg се изчислява, като се вземе предвид възрастта, теглото, здравословното състояние на пациента. Обичайна дневна доза за лечение на респираторни диагнози:

• 2 g - за възрастни;
• 1,3 г - за тийнейджъри.

Не се препоръчва разделянето на таблетките в черупката, следователно на децата се предписва лекарство с различна дозирана форма, например суспензионни прахове или диспергиращи се хапчета.

За пациенти над 12 години с тегло над 40 кг, дневната доза на Amoxiclav е 625 mg два пъти дневно. След 18 години дневната доза се увеличава до три таблетки. Такава доза на лекарството ви позволява да се справите с умерени, както и леки инфекции на кожата, пикочно-половата система, дихателната система. При тежки инфекции се налага корекция: два пъти дневно прием на лекарството Amoxiclav 1000 mg. При назначаване е разрешена тройна употреба на Amoxiclav 1000 mg.

Възможни странични ефекти

• Нарушения на стомашно-чревния тракт, причинени от интоксикация от продуктите на гниене на бактерии. Гадене, повръщане или диария 2-4 дни след като започнете да приемате лекарството.
• С панкреатит, ентерит, резекция на стомаха или червата, хроничен колит, вероятността от диспепсия се увеличава.
• Нарушена функция на черния дроб: холестаза, жълтеница, левкопения.
• Дисбактериоза, кандидоза.
• Алергични реакции.

свръх доза

Няма съобщения за смърт или животозастрашаващи странични ефекти поради предозиране на Amoxiclav 500 mg + 125 mg. Отзивите за лекарството също не съдържат информация за необратими здравословни проблеми..

Предозирането се проявява чрез стомашно-чревни разстройства, стомашни болки, диария, повръщане, нарушен водно-електролитен баланс.

Има съобщения за изолирани случаи на кристалурия, причинена от амоксицилин, довела до развитието на бъбречна недостатъчност. Възможни спазми.

В случай на предозиране с лекарства се препоръчва промиване на стомаха, прием на адсорбенти (активен въглен) и хемодиализа, ако е показано. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, симптоматично лечение.

Лекарствени взаимодействия

Ефективността на лечебния курс с Amoxiclav 500 mg + 125 mg се увеличава при съвместна терапия с други антибиотици, но едновременното приложение на лекарства от групата на макролидите, тетрациклин, сулфонамиди, намалява ефективността на лекарството.

• За да не се намали ефекта на активните вещества, е необходимо да се анулира бактериостатите, докато приемате Amoxiclav 500 mg + 125 mg.
• Антибиотичните вещества потенцират ефекта на метотрексат, повишават неговата токсичност.
• С комбинираната употреба на Amoxiclav с Disulfiram, както и Allopurinol, рискът от алергични реакции се увеличава.
• Абсорбцията на активните вещества на Amoxiclav забавя слабителните, антиацидите, глюкозамините, аминогликозидите.
• Аскорбиновата киселина ускорява абсорбцията на лекарството.

специални инструкции

Преди да започне лечение с Amoxiclav 500 mg + 125 mg, лекарят трябва да научи за свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици. По време на лечебния курс е необходимо да се контролират функциите на кръвообразуващите органи, черния дроб и бъбреците.

При обективни индикации лекарството Amoxiclav 500 mg + 125 mg е разрешено по време на бременност, кърмене.

За да се сведе до минимум рискът от алергични реакции, лекарството се комбинира с храна.

При пациенти с тежко бъбречно увреждане е необходимо адекватно коригиране на дозата на Amoxiclav 500 mg + 125 mg или увеличаване на интервала между дозите на лекарството.

Развитието на суперинфекция е възможно поради растежа на нечувствителна към амоксицилин микрофлора, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия с Amoxiclav 500 mg + 125 mg.

При прояви на колит, свързани с употребата на антибиотици, приемът трябва незабавно да бъде отменен. Лекарствата, които инхибират перисталтиката, са противопоказани.

Лечението с Amoxiclav 500 mg + 125 mg непременно продължава още 48-72 часа след изчезването на клиничните симптоми на заболяването. При едновременна употреба на естроген-съдържащи орални контрацептиви, трябва да се използват други или допълнителни методи за контрацепция, ако е възможно..

Амоксицилин с клавуланова киселина може да провокира неспецифично свързване на имуноглобулини и албумин с мембраната на еритроцитите, което може да бъде причина за фалшива положителна реакция с теста на Кумбс.

Употребата на амоксицилин с клавуланова киселина е противопоказана при инфекциозна мононуклеоза, тъй като може да провокира появата на обрив, подобен на морбили..

Високите концентрации на Amoxicillin дават фалшиво-положителна реакция на глюкозата в урината, когато използвате реагент на Benedict или разтвор на Feling.

Използвайте по време на бременност и кърмене

Проучванията не разкриват данни за опасностите от приемането на Amoxiclav 500 mg + 125 mg по време на бременност, както и за ефекта му върху развитието на плода. По време на бременност и кърмене лекарството се използва, ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.

Малки количества от активните вещества на Amoxiclav 500 mg + 125 mg преминават в майчиното мляко, поради което приложението по време на кърмене е оправдано само ако има ясни индикации.

При кърмачета, получаващи кърма, са възможни сенсибилизация, диария и кандидоза на устната лигавица. Кърменето по време на лечението трябва да бъде спряно..

Употреба при деца

Лекарството може да се предписва на деца от 12 години, при условие че телесното им тегло надвишава 40 кг. Амоксиклав 500 mg + 125 mg, приеман три пъти по 1 таблетка на всеки 12 часа, без дъвчене, отмива се с достатъчен обем вода.

Прием за нарушена бъбречна функция

Не се налага коригиране на дозата при пациенти с креатининов клирънс (CC) над 30 ml / min..