Амоксицилин - инструкции за употреба, аналози, ревюта, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Амоксицилин

Форми за освобождаване

Амоксицилинът се предлага в следните форми:
1. Капсули от 250 mg (16 броя на опаковка).
2. Капсули от 500 mg (16 броя на опаковка).
3. Гранули в бутилка (за суспензия).

Всички форми на амоксицилин се приемат през устата; въвеждането на този антибиотик под формата на инжекции (инжекции) не е предвидено.

Амоксицилин - инструкции за употреба

Показания

Противопоказания

• Алергични заболявания (сенна хрема, бронхиална астма, алергия към пеницилин);
• чернодробна недостатъчност;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• дисбиоза;
• лимфоцитна левкемия;
• кърмене.

Странични ефекти

1. Алергични реакции (алергичен ринит, конюнктивит, уртикария; в редки случаи по-тежки прояви на алергии, до анафилактичен шок).
2. Отрицателен ефект върху храносмилателните органи (дисбиоза; гадене, повръщане, нарушение на вкуса; стоматит, глосит; диария и др.).
3. Ефект върху нервната система (безсъние, възбуда, тревожност, депресия, главоболие, виене на свят, гърчове).

Страничните ефекти на амоксицилин, особено реакции от страна на нервната система, са доста редки.

Лечение с амоксицилин

Дозировка на амоксицилин
Обичайната доза на амоксицилин за възрастни и деца над 12 години (с телесно тегло над 40 кг) е 500 mg 3 пъти на ден. Но във всеки случай дозата се определя от лекаря, а ако е необходимо (в случай на сериозно заболяване), тя може да бъде увеличена до 750-1000 mg 3 пъти на ден и дори повече. Максималната допустима дневна доза за възрастни е 6 g.

При някои заболявания се използва нестандартна доза амоксицилин. Например, при остра гонорея, мъжете се предписват веднъж 3 g от лекарството; на жените се прилага една и съща доза два пъти. При коремен тиф амоксицилин се използва във висока дозировка: 1,5-2 g 3 пъти на ден. При лептоспироза се използват и високи дози от лекарството: 500-750 mg 4 пъти на ден.

След изчезването на външните признаци на някакво заболяване, лечението с амоксицилин продължава още 2-3 дни, за да се избегне повторение на инфекцията. Средният курс на лечение е от 5 до 12 дни.

Инструкции за употреба на амоксицилин при деца

Амоксицилинова суспензия

Показания

Противопоказания

• Индивидуална непоносимост към лекарството;
• алергична диатеза и други алергични заболявания;
• чревна дисбиоза;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия;
• тежко чернодробно заболяване.

Дозировка на амоксицилин за деца

Амоксицилинът, като всеки друг антибиотик, трябва да се предписва на деца само от лекар. Той също така предписва доза от лекарството, в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и от тежестта на заболяването.

Средните дози на амоксицилин за деца са, както следва:
1. Деца под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло / ден. Тази доза е разделена на 3 дози.
2. Деца на възраст 2-5 години - 125 mg (т.е. 1/2 лъжичка суспензия) 3 пъти на ден.
3. Деца на 5-10 години - 250 mg (1 лъжичка суспензия) 3 пъти на ден.

Лекарят предписва амоксицилин строго индивидуално за новородени и недоносени деца, в малка доза, с удължени интервали между дозите на лекарството.

Амоксицилин по време на бременност

За жени по време на бременност амоксицилин се предписва само ако предвидената полза от това лекарство за майката надвишава възможността за увреждане на плода. Въпреки че не е имало случаи на отрицателни ефекти на амоксицилин върху бременността и раждането, няма квалифицирани проучвания по тази тема. Затова лекарите предпочитат да не поемат рискове.

А по време на кърмене, амоксицилинът на майката е противопоказан: той преминава в кърмата и може да причини на бебето алергични реакции или нарушена чревна микрофлора.

Амоксицилин с ангина

При гнойни форми на ангина (фоликуларна и лакунарна), амоксицилинът често се предписва като ефективно лекарство с малък брой странични ефекти. Ефективността на амоксицилин при ангина се дължи на факта, че това заболяване се причинява най-често от стафилокок, микроб, който е чувствителен към ефектите на този антибиотик.

Въпреки че при други заболявания, амоксицилин се предписва на пациента, независимо от приема на храна, при ангина, това лекарство трябва да се приема след хранене, за да се удължи прякото му въздействие върху възпалените сливици.
Повече за възпалено гърло

Амоксицилин и алкохол

Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav)

Има такова лекарство, при което амоксицилинът се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксицилин клавуланат, или Amoxiclav, или Augmentin. Помним, че амоксицилинът в човешкото тяло не е достатъчно устойчив поради действието на ензима пеницилиназа. Клавулановата киселина има способността да блокира този ензим, така че амоксицилинът не се разгражда и действа върху вредните бактерии по-дълго от обикновено. Амоксиклав се счита за по-силно лекарство от амоксицилин..
Показания за употреба на Amoxiclav:

• Бактериални инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит, белодробен абсцес, емпиема).
• Инфекции на ухото, гърлото и носа (отит, тонзилит, тонзилит, синузит, челен синузит).
• Инфекции на пикочните и половите органи (пиелонефрит, пиелит, простатит, салпингит, абсцес на яйчниците, ендометрит, следродилен сепсис, септичен аборт, гонорея, мек шанкър и др.).
• Инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, флегмон, еризипела, заразени рани).
• Остеомиелит.
• Следоперативни инфекции и тяхното предотвратяване.

Форми за освобождаване на Amoxiclav:
1. Таблетки с 375 mg и 625 mg (съдържанието на амоксицилин е посочено в mg).
2. Прах за суспензия с концентрация 156 mg / 5 ml и 312 mg / 5 ml.
3. Прах за инхалация 600 mg на опаковка и 1,2 g на опаковка.

Дозировката на Amoxiclav се изчислява според амоксицилин, тъй като именно този антибиотик е активното вещество в лекарството.
Повече за Амоксиклав

Аналози

Отзиви

Почти всички отзиви, достъпни в Интернет за антибиотика амоксицилин, са положителни. Пациентите отбелязват бързия ефект от приема на лекарството, лекота на употреба (приемът не зависи от времето на хранене), пълно възстановяване от съществуващите заболявания в края на курса на лечение.

Малък процент отрицателни отзиви, при които пациентите се оплакват, че лекарството „не е помогнало“ се дължи на факта, че амоксицилинът, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всесилен и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие. Ето защо се препоръчва да се проведе преглед на пациента, преди да се предпише този антибиотик: изолирайте причинителя на заболяването и проверете неговата чувствителност към лекарството. Но тези изследвания изискват доста дълго време и обикновено се извършват в стационарни условия. На практика лекарят, опитвайки се да облекчи състоянието на пациента, предписва лечение без преглед, частично на случаен принцип, а понякога прави грешки. Пациентите смятат липсата на ефект от лечението за липса на лекарство - това мнение е неправилно.

Къде да купя амоксицилин?

Амоксицилинът не е скъпо лекарство. Цената му в капсули, в зависимост от дозировката, варира от 37 до 99 рубли.

Цената на гранули за приготвяне на суспензия на амоксицилин в различни аптеки варира от 89 до 143 рубли.

Амоксицилин (Амоксицилин)

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Доза от

рег. №: LSR-006129/08 от 08/01/08 - Неограничен

Амоксицилин

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Amoxicillin

Капсули с бяло тяло и червена капачка, размер № 0 или № 00; съдържание - гранулиран прах от бяло или бяло с жълтеникав оттенък.

1 капачка.
амоксицилин (под формата на трихидрат)	500 mg

Помощни вещества: картофено нишесте - 96,2 mg, калциев стеарат или магнезиев стеарат - 6 mg, азорубин E 122 - 0,2%, хинолиново жълто Е 104 - 0,4%, титанов диоксид - 1,33333%, желатин - до 100%.

8 бр - блистерна опаковка (PVC / алуминиево фолио) (1) - опаковки от картон.
8 бр - блистерна опаковка (PVC / алуминиево фолио) (2) - опаковки от картон.
10 броя. - блистерна опаковка (PVC / алуминиево фолио) (1) - опаковки от картон.
10 броя. - блистерна опаковка (PVC / алуминиево фолио) (2) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Антибиотична група на полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Това е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Има бактерициден ефект. Активен срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp.; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Микроорганизми, устойчиви на пеницилиназа, устойчиви на амоксицилин.

В комбинация с метронидазол е активен срещу Helicobacter pylori. Смята се, че амоксицилинът инхибира развитието на резистентност на Helicobacter pylori към метронидазол..

Има кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Спектърът на антибактериално действие се разширява с едновременната употреба на амоксицилин и бета-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. В тази комбинация амоксицилиновата активност срещу Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei се увеличава. Въпреки това, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и много други грам-отрицателни бактерии остават устойчиви.

Фармакокинетика

При поглъщане амоксицилин бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, не се разрушава в киселата среда на стомаха. C max на амоксицилин в кръвната плазма се постига след 1-2 часа.С увеличаване на дозата 2 пъти, концентрацията също се увеличава 2 пъти. При наличие на храна в стомаха не намалява цялостната абсорбция. При интравенозно, интрамускулно и интрамускулно приложение се постигат сходни концентрации на амоксицилин в кръвта.

Свързването на амоксицилин с плазмените протеини е около 20%.

Той е широко разпространен в тъканите и телесните течности. Съобщава се за високи концентрации на амоксицилин в черния дроб.

T 1/2 от плазмата е 1-1,5 ч. Около 60% от приетата през устата доза се отделя непроменена с урината чрез гломерулна филтрация и тръбна секреция; при доза от 250 mg концентрацията на амоксицилин в урината е повече от 300 μg / ml. Определено количество амоксицилин се определя в изпражненията..

При новородени и възрастни хора T 1/2 може да бъде по-дълъг.

При бъбречна недостатъчност Т 1/2 може да бъде 7-20 часа.

В малки количества амоксицилин пресича BBB с възпаление на пиа матер..

Амоксицилинът се отстранява чрез хемодиализа..

Показания за активните вещества на лекарството Amoxicillin

За използване като монотерапия и в комбинация с клавуланова киселина: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, вкл. бронхит, пневмония, тонзилит, пиелонефрит, уретрит, стомашно-чревни инфекции, гинекологични инфекции, инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани, листериоза, лептоспироза, гонорея.

За употреба в комбинация с метронидазол: хроничен гастрит в остра фаза, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, свързан с Helicobacter pylori.

Отворете списъка с кодове ICD-10

ICD-10 код	посочване
A27	лептоспироза
A32	Листериоза
A54	Гонококова инфекция
J03	Остър тонзилит
J15	Бактериална пневмония, некласифицирана другаде
J20	Остър бронхит
J35.0	Хроничен тонзилит
J42	Хроничен бронхит, неуточнен
K25	Язва на стомаха
К26	Язва на дванадесетопръстника
K29	Гастрит и дуоденит
L01	импетиго
L02	Кожен абсцес, цирей и карбункул
L03	флегмон
L08.0	пиодермите
N10	Остър тубулоинтерстициален нефрит (остър пиелонефрит)
N11	Хроничен тубулоинтерстициален нефрит (хроничен пиелонефрит)
N30	цистит
N34	Уретрит и синдром на уретрата
N70	Салпингит и оофорит
N71	Възпалително заболяване на матката, с изключение на шийката на матката (включително ендометрит, миометрит, метрит, пиометра, маточен абсцес)
N72	Възпалителни заболявания на шийката на матката (включително цервицит, ендоцервицит, екзоцервицит)

Дозов режим

Индивидуален. За перорално приложение еднократна доза за възрастни и деца над 10 години (с телесно тегло над 40 кг) е 250-500 mg, за тежко заболяване - до 1 гр. За деца на възраст 5-10 години, една доза е 250 mg; на възраст от 2 до 5 години - 125 mg. Интервалът между дозите е 8 часа. За деца с тегло под 40 kg, дневната доза, в зависимост от показанията и клиничната ситуация, може да бъде 20-100 mg / kg в 2-3 дози.

При лечение на остра неусложнена гонорея - 3 g еднократно (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC 10-40 ml / min интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; с CC по-малко от 10 ml / min, интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.

При парентерално приложение при възрастни, IM - 1 g 2 пъти / ден, IV (с нормална бъбречна функция) - 2-12 g / ден. IM деца - 50 mg / kg / ден, еднократна доза - 500 mg, честота на приложение - 2 пъти на ден; iv - 100-200 mg / kg / ден. При пациенти с нарушена бъбречна функция дозата и интервалът между приема трябва да се коригират в съответствие със стойностите на QC.

Страничен ефект

Алергични реакции: уртикария, еритема, оток на Quincke, ринит, конюнктивит; рядко - треска, болки в ставите, еозинофилия; в изолирани случаи - анафилактичен шок.

Ефекти, свързани с химиотерапевтично действие: може да се развие суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна резистентност).

При продължителна употреба във високи дози: замаяност, атаксия, объркване, депресия, периферни невропатии, конвулсии.

Най-често когато се използва в комбинация с метронидазол: гадене, повръщане, анорексия, диария, запек, епигастрална болка, глосит, стоматит; рядко - хепатит, псевдомембранозен колит, алергични реакции (уртикария, ангиоедем), интерстициален нефрит, нарушения в хематопоезата.

Предимно когато се използва в комбинация с клавуланова киселина: холестатична жълтеница, хепатит; рядко - мултиформена еритема, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит.

Противопоказания

Инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, тежки стомашно-чревни инфекции, придружени от диария или повръщане, респираторни вирусни инфекции, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, свръхчувствителност към пеницилини и / или цефалоспорини.

За употреба в комбинация с метронидазол: заболявания на нервната система; хематопоеза, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза; свръхчувствителност към производни на нитроимидазол.

За употреба в комбинация с клавуланова киселина: анамнеза за чернодробна и жълтеница дисфункция, свързана с прием на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

Бременност и кърмене

Амоксицилинът преминава плацентарната бариера, отделя се в малки количества с кърмата.

Ако трябва да използвате амоксицилин по време на бременност, трябва внимателно да претегляте очакваните ползи от терапията за майката и потенциалния риск за плода.

Използвайте с повишено внимание амоксицилин по време на лактация (кърмене).

Амоксицилин

Цени в онлайн аптеките:

Амоксицилинът е антибиотик, който има бактерициден и антибактериален ефект. Лекарството се предлага в такива форми като:

• 1 g таблетки;
• Капсули 0,25 g, 0,5 g;
• Суспензии (5 ml - 0,125 g);
• Разтвор за перорално приложение (1 ml - 0,1 g);
• Сухо вещество за инжектиране 1 g.

Амоксицилин за малки деца се препоръчва да се използва под формата на суспензии. Този антибиотик се използва за амбулаторно лечение..

Фармакологично действие на амоксицилин

Амоксицилинът е широкоспектърен антибиотик, който принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини. Желаният ефект от лекарството идва бързо. Принципът на действие на активното вещество е подобен на подобни представители на тази група лекарства - инхибиране на синтеза на клетъчната стена.

Лекарството има бактерициден ефект и е активно срещу грам-положителни коки (Streptococcus pneumoniae, група A, B, C, G, H, I, M, Staphylococcus spp.) Грам-отрицателни коки (N. Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), грам-отрицателни бацили ( Klebsiella spp., Campylobacter, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Shigella spp., Chlamydia, Proteus mirabilis, Hemophilus influenza, Salmonella).

Инструкциите за Amoxicillin също показват, че лекарствата унищожават всички микроорганизми, които са чувствителни към пеницилин G - Bacillus anthracis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria, Corynebacterium, Streptobacillus, Spirillum minus, Spirochaeta, Actinomyceocida, Pasteurella. В допълнение, активното вещество на лекарството има разрушителен ефект върху анаеробните микроорганизми (включително клостридии, пептококи, фузобактерии и пептострептококи).

Микроорганизмите, които произвеждат бета-лактамази, са резистентни към лекарството. Амоксицилинът е устойчив на кисела среда, следователно е ефективен, когато се приема перорално..

Показания за употребата на Amoxicillin

Употребата на Амоксицилин е показана при бактериални инфекции, причинени от чувствителни към активното вещество патогени:

• Остри и хронични респираторни заболявания: остър отит, тонзилит, белодробен абсцес, синузит, бронхопневмония, бронхит, фарингит;
• Остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища: чревни инфекции, перитонит и холецистит;
• Остри и хронични заболявания на отделителната система: гонорея, пиелонефрит и уретрит;
• Сепсис;
• Гнойни инфекции на меките тъкани.

Дозировка и приложение

Според инструкциите, Амоксицилин е показан за възрастни в доза от 500 mg три пъти на ден. При тежки заболявания приемайте по 1 г три пъти на ден.

Амоксицилин за деца (от 5 до 10 години) се предписва 250 mg три пъти на ден, за по-младата категория (2-5 години) - 125 mg 3 пъти на ден. До 2-годишна възраст се предписва доза от 20 mg на kg тегло. Дозировката се разделя на три дози.

Между храненията, направете почивки от 8 часа. Лекарят предписва продължителността на лечението, но според прегледите на Amoxicillin е известно, че най-често курсът е 5-12 дни.

Лечението на остра гонорея без усложнения включва еднократна употреба на 3 g от лекарството в комбинация с 1 g пробенецид. За жени тази доза се препоръчва за употреба през ден.

В случай на нарушена бъбречна функция (CC 10-40 ml / min) интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа. Ако KK е по-малко от 10 ml / min - тогава интервалът е 24 часа.

Странични ефекти

Някои отзиви за Amoxicillin показват странични ефекти като:

• Алергични прояви: еритема, уртикария, оток на Quincke, конюнктивит и ринит;
• Анафилактичен шок (изключително рядко);
• Треска, болки в ставите и еозинофилия;
• Симптоми, свързани с химиотерапевтичен ефект: развитие на суперинфекция;
• При продължителна употреба в големи дози: атаксия, замаяност, конвулсии, депресия, объркване, периферни невропатии;
• Когато се комбинира с метронидазол: повръщане, гадене, запек, диария, анорексия, стоматит, глосит, епигастрална болка, интерстициален нефрит, нарушения в хематопоезата, псевдомембранозен колит, хепатит, интерстициален нефрит, алергични реакции;
• Когато се приема с клавуланова киселина: ексфолиативен дерматит, мултиформена еритема, токсична епидермална некролиза, хепатит, холестатична жълтеница.

Децата с лечение с Амоксицилин могат да развият алергии от различна степен, нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, нервни разстройства и промени в кръвния състав.

Противопоказания

Според инструкциите, Amoxicillin не може да се приема със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и с инфекциозна мононуклеоза.

Към днешна дата нито изследванията, нито прегледите на Amoxicillin предоставят данни за ефекта на лекарството върху развитието на плода по време на бременност. Въпреки това, когато кърмите, трябва да имате предвид, че лекарството се абсорбира в кърмата.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно и сухо място при стайна температура. Готовата суспензия може да се съхранява в продължение на 2 седмици при температура от 15 до 25 градуса. Срок на годност на лекарството - 3 години.

Какво помага таблетките Амоксицилин, предписани за възрастни и деца

Кратка помощ

Амоксицилинът е лекарство, полусинтетичен антибиотик от групата на пеницилин. По фармакологични свойства е подобен на ампицилин, но има по-добра орална бионаличност..

Амоксицилинът е активен срещу огромна група патогенни бактерии. Но не действа на вируси и гъбички.

Инструкцията предоставя списък на заболявания, при които можете да пиете Амоксицилин.

Показания за употреба:

• заболявания на УНГ-органи (тонзилит, синузит, фарингит, отит);
• чревни инфекции и лезии на перитонеума с възпалителен характер (дизентерия, салмонелоза, перитонит);
• респираторни заболявания (бронхит, трахеит, пневмония);

Амоксицилин

Амоксицилинът е антибиотик, произведен от пеницилин, има много широк спектър на действие. Този антибиотик се справя с борбата срещу различни коки, ешерихия коли и други бактерии..

Въпреки това, читателите трябва да бъдат предупредени, че този антибиотик не е в състояние да се справи с всяка инфекция - има определена група бактерии, които игнорират ефекта на това лекарство. Затова преди употреба - консултирайте се с вашия лекар.

Амоксицилинът се предлага на пазара под три форми:

Капсули Съдържанието на активното вещество е приблизително 240 mg и 490 mg във всяка капсула. Предлага се в обикновена картонена кутия, кутията съдържа до 100 капсули. Таблетки с покритие. Съдържанието на активното вещество е приблизително 240 mg и 490 mg във всяка таблетка. Предлага се в обикновена картонена кутия, кутията съдържа до 100 капсули. Гранулиран амоксицилин. Суспензията се приготвя от гранулите. От 4-6 ml от този прах се получават приблизително 200-300 mg амоксицилин трихидрат. Предлага се в тъмна стъклена бутилка до 100 мл. Заедно с бутилката се слага лъжичка за дозиране.

Амоксицилин се отделя чрез бъбреците. Използвайки ензима пеницилиназа (известен още като бета-лактамаза), произведен вътре в организма, тялото унищожава Амоксицилин. Пиковата концентрация в кръвта е приблизително 1,5 часа след прилагането. Лекарството е устойчиво на киселина, така че се приема перорално.

Какво помага амоксицилин

Амоксицилинът се предписва като антибактериален. Това лекарство се справя добре с коките (както грам-положителни, така и грам-отрицателни), то е ефективно и срещу други различни анаеробни бактерии, които лошо понасят ефектите на пеницилин G. Това лекарство обаче не трябва да се приема срещу щамове, които са способни да синтезират бета-лактамаза..

Лекарството трябва да се приема само след назначаване от лекуващия лекар. Вашият лекар може да Ви предпише амоксицилин за различни респираторни инфекции. Те включват тонзилит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония и др. Също така лекарството може да бъде предписано при инфекции на стомашно-чревния тракт и жлъчния мехур (холецистит). Друга цел на лекарството може да бъде с инфекциозно заболяване на пикочния канал (гонорея, уретрит, пиелонефрит). Лекарите могат да препоръчат лекарството за сепсис. Когато се комбинира с метронидазол, той може да бъде предписан при дуоденални язви и гастрити.

Как и колко да приемате

Деца над 11 години и възрастни се предписват Амоксицилин три пъти на ден (500 mg всеки). Ако заболяването е тежко, 1000 mg всеки. Отнема лекарството от една до две седмици..

Деца под 11 години - 250 mg на доза, три пъти на ден.

Деца под 6 години - 125 mg на доза, три пъти на ден.

Деца под 2 години, които получават този антибиотик, се изчисляват - 18-20 mg на kg тегло. Също така се препоръчва да се приема 3 пъти на ден. Отнеме приблизително 4-11 дни.

Децата са по-добре да приемат Амоксицилин на прах, предварително разтворен във вода.

Как да приготвим суспензия

Както бе споменато по-горе - по-добре е децата да приемат антибиотик под формата на прах, разтворен във вода - суспензия. За да приготвите суспензията, трябва да напълните бутилката с праха до линията, маркираща преварена вода при стайна температура, и след това разклатете добре. Приблизителният срок на годност на сместа е 15 дни. Мерителна лъжица съдържа приблизително 4-6 ml прах.

В какви случаи трябва да се въздържате от приема

Амоксицилинът не трябва да се приема от хора, страдащи от алергии, особено пеницилин. Лекарството не трябва да се приема при чернодробна недостатъчност - това може да влоши ситуацията. Ако имате дисбактериоза - също трябва да изчакате малко с употребата на лекарството, не забравяйте - антибиотиците също влияят неблагоприятно на полезните бактерии. Инфекциозната мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, бременност и кърмене също са причини за избор на друго лекарство.

Странични ефекти

При хора с алергии може да причини типични симптоми - обриви, ринит, понякога анафилаксия. Поради свойствата си, той може да причини дисбиоза, повръщане, диария и други проблеми, свързани със стомашно-чревния тракт. Амоксицилинът може да причини главоболие и промени в настроението, придружени от прекомерна възбуда, безсъние и депресия. Съществува риск от антибиотично резистентна суперинфекция

Надяваме се, че ще намерите тази статия полезна. бъдете здрави.

Инструкции за употреба на амоксицилин при деца

• Индивидуална непоносимост към лекарството;
• алергична диатеза и други алергични заболявания;
• чревна дисбиоза;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия;
• тежко чернодробно заболяване.

Дозировка на амоксицилин за деца

Амоксицилинът, като всеки друг антибиотик, трябва да се предписва на деца само от лекар. Той също така предписва доза от лекарството, в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и от тежестта на заболяването.

Средните дози на амоксицилин за деца са, както следва: 1. Деца под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло / ден. Тази доза е разделена на 3 дози. 2. Деца на възраст 2-5 години - 125 mg (т.е. 1/2 измервана лъжица суспензия) 3 пъти на ден. 3. Деца на 5-10 години - 250 mg (1 лъжичка суспензия) 3 пъти на ден.

Лекарят предписва амоксицилин строго индивидуално за новородени и недоносени деца, в малка доза, с удължени интервали между дозите на лекарството.

Амоксицилин клавуланова киселина Амоксиклав

Има такова лекарство, при което амоксицилинът се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксицилин клавуланат, или Amoxiclav, или Augmentin. Помним, че амоксицилинът в човешкото тяло не е достатъчно устойчив поради действието на ензима пеницилиназа. Клавулановата киселина има способността да блокира този ензим, така че амоксицилинът не се разгражда и действа върху вредните бактерии по-дълго от обикновено. Амоксиклав се счита за по-силно лекарство от амоксицилин. Показания за употреба на Амоксиклав:

• Бактериални инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит, белодробен абсцес, емпиема).
• Инфекции на ухото, гърлото и носа (отит, тонзилит, тонзилит, синузит, челен синузит).
• Инфекции на пикочните и половите органи (пиелонефрит, пиелит, простатит, салпингит, абсцес на яйчниците, ендометрит, следродилен сепсис, септичен аборт, гонорея, мек шанкър и др.).
• Инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, флегмон, еризипела, заразени рани).
• Остеомиелит.
• Следоперативни инфекции и тяхното предотвратяване.

Форми на освобождаване на Amoxiclav: 1. Таблетки с 375 mg и 625 mg (съдържанието на амоксицилин е посочено в mg). 2. Прах за суспензия с концентрация 156 mg / 5 ml и 312 mg / 5 ml. 3. Прах за инхалация 600 mg на опаковка и 1,2 g на опаковка.

Дозировката на Amoxiclav се изчислява според амоксицилин, тъй като именно този антибиотик е активното вещество в лекарството. Повече за Амоксиклав

Противопоказания за Амоксицилин таблетки

Противопоказано е употребата на лекарството с:

• непоносимост към активното вещество или реакции на свръхчувствителност към антибиотици от серията пеницилин в анамнезата;
• инфекциозна мононуклеоза;
• в детска възраст (за дози от 500 и 1000 mg до 2 години, 1000 mg до 5 години за производителите на Sandoz, Hemofarm).

В зависимост от производителя, основният списък на противопоказанията може да бъде разширен. Фармацевтичните компании Avva, Sandoz забраняват на пациентите да приемат антибиотик Amoxicillin:

• с бронхиална астма;
• страдащи от алергична диатеза;
• със сенна хрема;
• лимфоцитна левкемия.

С повишено внимание лекарството се предписва по време на бременност и по-нататъшно кърмене. Амоксицилиновият антибиотик е лек за инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от бактерии

При заболяване с вирусен произход лекарството няма да бъде ефективно. Следователно, неизказано противопоказание за употребата на лекарството са инфекциозни процеси, причинени от вируси

Антибиотикът Amoxicillin е лек за инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от бактерии. При заболяване с вирусен произход лекарството няма да бъде ефективно. Следователно, неизказано противопоказание за употребата на лекарството са инфекциозни процеси, причинени от вируси.

Състав на Amoxicillin таблетки

Антибиотикът се произвежда в дози от 125 mg до 1 грам. Активният компонент на лекарството е едноименното вещество - амоксицилин под формата на трихидрат. Като помощни компоненти се използват:

• магнезиев стеарат;
• талк;
• картофено нишесте.

Компонентите на ентеричната капсула също влизат в смучещата капсула..

Лекарството принадлежи към полусинтетичните антибиотици от серията пеницилин. Той е ефективен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и грам-отрицателни пръчки. Активният компонент допринася за инхибирането на синтеза на клетъчната стена, поради което увеличаването на колонии от патогенни микроорганизми спира.

Инструкции за употреба Амоксицилин таблетки за деца

Амоксицилинът за деца е антибактериално средство от групата на пеницилин

При малки деца лекарството може да предизвика реакции на свръхчувствителност, поради което се предписва с повишено внимание и под наблюдението на лекар

Дозировката на детския амоксицилин се определя индивидуално:

• новородени и деца от първата година от живота в съответствие с възрастта от 20-40 mg на килограм;
• от 2 години до 125 mg;
• от 5 години до 250 mg;
• от 10 години до 500 mg.

Въз основа на анамнезата и записаните данни на децата се назначава стандартна доза от 125-500 mg за еднократна употреба. Честотата на употреба е 2-3, а продължителността е 5-7 дни. Препоръчва се да се дава лекарство в началото на хранене. Това ще намали вероятността от стомашно-чревни реакции, които често се появяват при деца при използване на антимикробно средство..

• остър и отит;
• фарингит и ринофарингит;
• бронхит;
• тонзилит и аденоидит;
• цистит и пиелонефрит;
• гнойни инфекции на меките тъкани.

Инструкции за употреба на таблетки Амоксицилин за възрастни

За възрастни пациенти лекарството се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания:

• храносмилателен тракт;
• пикочна система;
• полови органи;
• долните части на дихателната система;
• носоглътката;
• УНГ органи.

Множество на употреба 2-3 пъти на ден. Дозата се определя индивидуално от 250 до 1000 mg. Показания:

• отит: лек стадий - 500 mg 3 пъти на ден, с тежко възпаление - 875 mg 3 пъти на ден на всеки 8 часа в продължение на 5 дни;
• синузит: 1500 mg се разделят на 3 дози през равни интервали за 7 дни;
• ринофарингит: 500 mg три пъти на ден, продължителността на терапията е 7-14 дни;
• трахеит: 0,5 g 3 пъти на ден, с тежко заболяване - 1 g три пъти на ден;
• бронхит: приемайте по 1 капсула (500 mg) 3 пъти на ден след 8 часа;
• пиелонефрит: 500 mg 3 пъти на ден, в тежки случаи - 1000 mg три пъти на ден, курсът на лечение е 7-10 дни;
• цистит: 250-500 mg разделен на три дози, с напреднало заболяване - 1 g 3 пъти на ден.

Амоксицилин 250 - инструкции за употреба на таблетки за възрастни

Амоксицилин капсули с доза от 250 mg се предписват за възрастни с:

• заболявания, които не са придружени от усложнения;
• леки или умерени модели на потока без перспектива за влошаване.

Препоръки за приемане:

• лекарството се приема 1-2 таблетки наведнъж преди хранене;
• честота на употреба 3 пъти на ден;
• времеви интервал между приемите 8 часа.

Амоксицилин 500 - инструкции за употреба на таблетки за възрастни

При доза от 500 mg се предписва антибиотик за възрастни пациенти, ако заболяването не е сложно и протича в умерена форма:

• 1 таблетка наведнъж;
• през деня се приемат 3 дози по едно и също време;
• продължителност на приложението е 5-14 дни.

Когато приемате повече от 10 дни, е необходимо да се следи работата на черния дроб и бъбреците.

Амоксицилин 1000 таблетки - инструкции за употреба от възрастни

Назначаването на 1000 mg антибиотик за лечение при възрастни се предписва при тежки и умерени форми:

• отит;
• гноен тонзилит;
• остър фарингит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• полово предавани болести;
• гнойни кожни инфекции.

• 1 таблетка на доза;
• честота на използване 2 пъти на ден;
• интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде точно 12 часа;
• продължителност на лечението 5-10 дни.

Високите дози на лекарството могат да повлияят на работата на черния дроб и бъбреците, препоръчва се постоянно наблюдение на тяхното действие.

Амоксицилин 500 mg - инструкции за употреба

Амоксицилин 500 mg - лекарство, полусинтетичен широкоспектърен антибиотик от групата на пеницилин. Ефективен срещу анаеробни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Според фармакологичните си свойства тя е близка до ампицилин, но има по-добра бионаличност, когато се приема перорално..

структура

Амоксицилин в доза от 500 mg се предлага под две форми: таблетки и капсули.

500 mg капсули

Една капсула съдържа:

• активно вещество - амоксицилин 500 mg (под формата на амоксицилин трихидрат 574 mg),
• помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев нишестен гликолат,
• желатинова капсула: пречистена вода, натриев лаурил сулфат, повидон, бронопол, желатин,
• капак на капсулата (червено-кафяв): син лъскав FCF (E133), пончо 4 R (E124), титанов диоксид (E171),
• тяло на капсулата (жълто): титанов диоксид (E171), жълт хинолин (E104), понце 4 R (E124),
• фармацевтично мастило: Shellac-NF, абсолютен алкохол, изопропилов алкохол, бутанол, пропилен гликол, черен железен оксид (E-172).

500 mg таблетки

Една таблетка съдържа:

• Активно вещество: амоксицилин трихидрат (по отношение на амоксицилин) - 500 mg.
• Помощни вещества: картофено нишесте - 170,7 mg, талк - 21,0 mg, tween - 80 (полисорбат - 80) - 1,3 mg, магнезиев стеарат - 7,0 mg.

описание

Твърди желатинови капсули с тяло и бяла капачка. Съдържание на капсулата - бял гранулиран прах.

Бели или почти бели таблетки, плоски цилиндрични, с фаска и опасност.

Фармакологична група

Антибиотик, полусинтетичен пеницилин

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин се абсорбира бързо след перорално приложение. Ефектът на храната върху абсорбцията на амоксицилин от таблетки и суспензии е частично проучен. Амоксицилинът лесно прониква в повечето тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност, освен ако менингите не са възпалени. Полуживотът на Amoxicillin от организма е 1 час. По-голямата част от Амоксицилин се отделя непроменена с урината, свързва се с плазмените протеини с 20%.

Максималната концентрация в кръвта след перорално приложение на 500 mg Амоксицилин се наблюдава след 1-2 часа и е приблизително 3,5 µg / ml - 5 µg / ml и 5,5 µg / ml - 7,5 µg / ml, съответно. Около 60% от амоксицилин след перорално приложение се екскретира от бъбреците в рамките на 6-8 часа.

Фармакодинамика

Антибактериален антибактериален киселинно-устойчив агент с широк спектър на действие от групата на полусинтетични пеницилини. Той инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) в периода на делене и растеж и причинява лизис на бактерии. Клинично значими грам-отрицателни микроорганизми, чувствителни към амоксицилин, включват Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis spplebs,.

Активен срещу аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. включително Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Амоксицилинът е активен и срещу Helicobacter pylori..

Не влияе на индоло-позитивните щамове на Proteus (P.vulgaris, P. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). “ Рикетсия, микоплазми, вируси са устойчиви на неговото действие. Микроорганизмите, произвеждащи пеницилиназа, са устойчиви на амоксицилин. Действието се развива 15-30 минути след прилагане и продължава 8 часа.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към Амоксицилин микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (синузит, фарингит, тонзилит, остър среден отит);
• инфекции на долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочно-половата система (остър и хроничен пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея); гинекологични инфекции (ендометрит, цервицит);
• инфекции на стомашно-чревния тракт (ентероколит, коремен тиф, салмонелоза, превоз на салмонела, шигелоза); пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит, свързан с Helicobacter pylori като част от комбинирана терапия;
• инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит); инфекции на кожата и меките тъкани (еризипела, импетиго, вторично инфектирани дерматози); лептоспироза; остра и латентна листериоза;
• Лаймска болест (борелиоза);
• инфекциозен ендокардит, например, ентерококов.

Дозировка и приложение

Вътре, преди или след хранене. Възрастни и деца над 10 години (с телесно тегло над 40 кг) се предписват 500 mg 3 пъти на ден; при тежки инфекции - 1 g - 3 пъти на ден. Интервалът между всяка доза от 8 часа трябва стриктно да се спазва Максималната дневна доза не трябва да надвишава 6 г. Курсът на лечение е 5-12 дни. Лечението се препоръчва да продължи 48-72 часа след нормализиране на телесната температура или след значително унищожаване на патогена.

Инфекции на долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония): 500 mg на всеки 8 часа.

Остри неусложнени инфекции на пикочно-половата система: препоръчва се терапия с високи дози: 2 дози от 3 g с интервал от 10-12 часа.

При остра неусложнена гонорея, мъжете се предписват 3 g веднъж; при лечение на жени се препоръчва да се приема посочената доза два пъти с интервал от 10-12 часа във връзка с възможния множествен характер на лезията и възходящ възпалителен процес с преход към тазовите органи.

Гинекологични инфекции, придружени от треска: 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g 4 пъти на ден.

Инфекции на стомашно-чревния тракт (ентероколит, коремен тиф, шигелоза): 1,5 - 2 гр. 3 пъти на ден или 1-1,5 гр. 4 пъти на ден.

Превоз на салмонела: 1,5 - 2 g 3 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит, свързан с Helicobacter pylori като част от комбинирана терапия: 1 g 2 пъти на ден.

Инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит): 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g 4 пъти на ден.

Лептоспироза: 500 mg - 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни.

Предотвратяване на ендокардит: 1,5 g 1 час преди операцията веднъж. По време на хирургични интервенции, извършвани под обща анестезия, -1,5 g 4 часа преди операцията веднъж. Ако е необходимо, вземете отново след 6 часа.

Лаймска болест (борелиоза): със стадий I болест 500 mg 3 пъти на ден. Инфекциозен ендокардит, например, ентерококов: за профилактика на ендокардит с леки хирургични интервенции за възрастни - 3-4 g 1 час преди процедурата. Ако е необходимо, предписвайте повторна доза след 8-9 часа.

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Ниво на гломерулна филтрация, ml / min

Не е необходимо коригиране на дозата

500 mg 2 пъти на ден

Амоксицилин под формата на капсули е приложим, ако дневната доза е най-малко 500 mg, когато се приема два пъти (250 mg 2 пъти на ден). Тези. Капсули от 500 mg не се предписват на деца.

С телесно тегло на детето под 20 kg, дневната доза е 25 mg / kg / ден, разделена на 3 дози; при тежки случаи на заболяването - 50 mg / kg / ден, разделени на 3 дози.

С телесно тегло на детето в диапазона от 20-40 кг, амоксицилинът се предписва в доза 40-90 mg / kg / ден в 3 разделени дози при ниски дози и в 2 разделени дози при високи дози.

За деца с тегло над 40 кг лекарството се предписва въз основа на режима на дозиране за възрастни. Тонзилит: 50 mg / kg / ден в 3 разделени дози.

Ако сте пропуснали лекарството, трябва да вземете капсулата възможно най-бързо, без да чакате следващата доза, и след това да спазвате равни интервали между дозите.

Странични ефекти

Когато приемате Амоксицилин, могат да се появят следните отрицателни странични ефекти:

• Алергични реакции: уртикария, кожна хиперемия, еритема, ангиоедем, ринит, конюнктивит, треска, болки в ставите, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, мултиформена еритема на еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, реакции, подобни на серумна анемия, анафилаксия.
• От храносмилателната система: дисбиоза, промяна на вкуса, повръщане, гадене, диария, стоматит, глосит, нарушена функция на черния дроб, умерено повишаване на активността на чернодробните трансаминази, псевдомембранозен колит, сърбеж в ануса.
• От нервната система: възбуда или психомоторна възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване; промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, спазми, асептичен менингит.
• От отделителната система: кристалурия и остър интерстициален нефрит.
• Лабораторни резултати: левкопения, неутропения и агранулоцитоза, тромбоцитопенична пурпура, анемия.
• Други: задух, тахикардия, кандидоза на устната лигавица и вагината, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна резистентност). Кафяви, жълти или сиви зъби, особено при деца.

Противопоказания

Амоксицилин 500 mg е противопоказан в следните случаи:

• история на стомашно-чревния тракт (особено колит, свързан с употребата на антибиотици)
• лимфоцитна левкемия
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството (включително други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми)
• Инфекциозна мононуклеоза
• бременност и кърмене
• деца и юноши под 18 години

Лекарствени взаимодействия

Амоксицилинът не се унищожава в киселата среда на стомаха, приемът на храна не влияе на абсорбцията му.

Антациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на Амоксицилин, аскорбиновата киселина го увеличава.

Бактерицидните антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин) имат синергичен ефект; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистични.

Повишава ефективността на косвените антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на съдържащите естроген орални контрацептиви.

Амоксицилинът намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат, засилва абсорбцията на дигоксин.

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства; лекарства, които блокират тръбната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин в кръвта.

Алопуринол увеличава риска от обрив по кожата.

специални инструкции

Предписва се с повишено внимание при наличие на алергични заболявания, свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини, карбопенеми, бъбречна недостатъчност, анамнеза за кървене.

В случай на продължително лечение е необходимо периодично да се следи функцията на бъбреците, черния дроб и кръвните тестове. При пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти в напреднала възраст екскрецията на амоксицилин може да се забави; трябва да се внимава при предписването на лекарството на тези групи пациенти. При пациенти с намалена диуреза може да се развие кристалурия и затова е препоръчително да приемате достатъчно количество течност по време на приема на лекарството.

По време на лечението с лекарството трябва да се вземе предвид вероятността от суперинфекция с микотични и бактериални патогени. В случай на суперинфекция (обикновено причинена от EnteroBacter, Pseudomonas и Candida), лекарството трябва да бъде прекратено и / или подходящо лечение.

По време на периода на лечение са възможни фалшиво-положителни резултати при използване на химически методи за определяне на глюкозата в урината.

Бременност и кърмене

Не се предписва по време на бременност и кърмене, тъй като не са провеждани адекватни проучвания за употребата на лекарството в тези групи.

Ефектът на лекарството върху способността за управление на превозно средство

Няма данни за отрицателните ефекти на Amoxicillin в препоръчаните дози върху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията. Като се имат предвид възможните странични ефекти от централната нервна система, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и други механизми.

свръх доза

Симптоми на предозиране: гадене, повръщане, диария, водно-електролитен дисбаланс (в резултат на повръщане и диария).

Мерки за подпомагане при предозиране: стомашна промивка, активен въглен, солеви слабителни средства, лекарства за поддържане на водно-електролитен баланс; хемодиализа.

Форма за освобождаване и опаковка

Върху 8 или 10 капсули в широка или тясна опаковка от блистер от филм от поливинилхлорид и алуминиево фолио. В опаковки с 1 или 2 блистера заедно с инструкцията за приложение се поставят в опаковка от картон.

На 10 таблетки в опаковка с блистерна лента. 1 или 2 контурни опаковки заедно с инструкциите се поставят в опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, при температура не по-висока от 30 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

2 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за ваканция в аптеката

Аналози

Амоксицилин 500 mg аналози могат да бъдат препарати от групата на макролидите и флуорохинолоните, включително: Sumamed, Azithromycin, Fromilide, Macropen, Erythromycin. Те се предписват също, ако след курс на лечение с Амоксицилин пациентът няма положителна реакция, т.е. антибиотикът не би могъл да преодолее патогенните микроорганизми. Аналозите на лекарството се избират не само въз основа на основното активно вещество, но и на терапевтичния му ефект.

Средната цена на Amoxicillin в доза от 500 mg е:

• таблетки от 500 mg от 20 броя. - 63 рубли.
• 500 mg капсули 16 бр. - 77 рубли.