Какво е по-добре да се пие с ангина амоксицилин или ципролет

За съжаление, всеки ден броят на пациентите с пневмония и други заболявания на УНГ органите само се увеличава и не винаги е възможно да се излекува болестта. Ето защо въпросът "кое е по-добре: Ципролет или Амоксицилин?" много уместно.

Такава отрицателна статистика се дължи на факта, че броят на щамовете на вирусни и бактериални заболявания само се увеличава и микроорганизмите, които са причинители на болестта, всички умело се адаптират към всички видове антибиотици.

Амоксицилинът е антибиотик и отличен бюджетен аналог на Amoxiclav, един от изтъкнатите представители на групата на пеницилин. Лекарството е група полусинтетични пеницилини, които имат бактерициден ефект..

Също така това лекарство има ясна устойчивост на солна киселина, поради което се абсорбира добре в червата..

Най-често амоксицилинът се използва за:

• урологични и гинекологични заболявания,
• пневмония,
• бронхит,
• възпаление на сливиците

Според инструкциите за лекарството най-опасната странична реакция на организма е суперинфекцията, когато човешкото тяло се инфектира отново с вече модифициран щам.

Може да възникне и кръстосана алергична реакция на фона на комбинация от амоксицилин и цефалоспорини.

Въпреки факта, че Amoxicillin е доста мощно лекарство, той е показан за употреба от бременни жени.

Ципролет е един от най-популярните представители на флуорохинолоновата група. Това лекарство има широк спектър на действие, е в състояние да се бори с микроорганизмите, които водят до развитието на тежки инфекциозни заболявания..

Можете да приемате лекарството по същите причини като Ciprofloxacin, Cifran, Ciprobay, Ciprinol и други лекарства от флуорохинолоновата група.

Противопоказанията включват не само бременни и кърмещи жени, но и деца под 18 години и хора с повишена чувствителност към флуорохинолони и висок риск от развитие на алергична реакция.

За съжаление много пациенти, които предпочитат самолечението в домашни условия, са уверени, че Ципролет и Амоксицилин са едно и също нещо, тъй като и двете лекарства са антибиотици. Но това е погрешно схващане.

Въпреки факта, че и двете лекарства се справят добре с патогенните микроорганизми, много лекари все още не могат да стигнат до единственото вярно мнение: кой антибиотик е по-силен - Ципролет или Амоксицилин?

Днес Amoxicillin се произвежда от фармацевтични компании в 3 лекарствени форми:

За разлика от Амоксицилин, Ципролет се произвежда под формата на таблетки, инфузионен разтвор и офталмологични капки. Тези три дозови форми на лекарството определят широк обхват..

Тъй като съставите на Амоксицилин и Ципролет са напълно различни, не се препоръчва самостоятелно да се заменя едно лекарство с друго. Комбинираното използване на Ципролет и Амоксицилин за лечение на пациент може да бъде предписано само от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и хода на заболяването.

Тези два антибиотика се различават по цена..

Тъй като възрастовата граница от 18+ е посочена в инструкциите за Ципролет, това е много рядко и със специални индикации лекарите предписват такова лечение на деца на възраст 15 години. Амоксицилинът, напротив, е разрешен за деца и бременни жени.

Като се има предвид, че Ципролет има по-силен ефект, не трябва да приемате Ципролет след Амоксицилин. Но, ако поради индивидуалните характеристики на организма Ципролет е противопоказан, можете да го замените с по-меко и по-нежно лекарство - Амоксицилин.

Статия проверена
Анна Мошовис - семеен лекар.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Изборът на антибактериално лекарство не е лесна задача дори за лекар. Пациентите в аптеката понякога се чудят кое лекарство е по-добро - амоксиклав или ципролет? Сумамед или кларитромицин могат да бъдат предложени като аналог на тях. Този подход при избора на антибиотик обаче е коренно погрешен.

Не може да се избере антибактериално лекарство въз основа на съображенията за неговата цена или лекота на употреба. Въпреки че тези фактори също са важни, те не са определящи. При избора на лекарство лекарят взема предвид следните критерии:

1. Най-честият причинител на определено заболяване..
2. Предполагаемият причинител на клиничната картина на заболяването.
3. Метаболизмът на лекарството, неговото разпределение в организма, пътят на екскрецията.
4. Съпътстваща патология при пациент.
5. Комбинация с други лекарства, използвани в терапията.

Ето защо въпросът "Кое е по-добре: Ципролет или Азитромицин?" неправилен. Антибиотикът не може да бъде по-добър или по-лош, може да бъде правилен или грешен..

На първо място се вземат предвид показанията за предписване на конкретно лекарство.

Терапевтът в своята практика най-често се сблъсква с патология на горните и долните дихателни пътища. Не всички от тях изискват антибиотици. Въпреки това, понякога без тези лекарства не могат. Най-често е необходима антибиотична терапия при такива заболявания:

И въпреки че антибиотици от различни групи - амоксицилин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин - се използват еднакво успешно при респираторни заболявания, има индикации и противопоказания за назначаването на всяка от тях.

Амоксицилинът е широкоспектърно лекарство. Той произвежда бактерициден ефект, тоест не просто инхибира растежа и възпроизводството на бактерии, но ги унищожава.

Следните микроорганизми са чувствителни към този антибиотик:

• стафилококи;
• стрептококи;
• листерия;
• клостридии;
• neysseries;
• Escherichia;
• Shigella
• салмонела
• Протей;
• Gardnerella;
• Helicobacter;
• хемофилен бацил;
• Moraxella;
• трепонемите.

Много често именно амоксицилин е първото лекарство, което лекарите предписват при заболявания на дихателните пътища.

Трябва обаче да се има предвид, че този антибиотик може да бъде унищожен от специални ензими. Те се произвеждат от бактерии и се наричат ​​бета-лактамази..

За да се образува резистентност към бета-лактамази, амоксицилинът се комбинира с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксиклав..

Второто име на амоксиклав е Аугментин. Често се смята за „златен стандарт“ при лечението на бактериални инфекции..

Най-често амоксиклав се предписва при обостряне на хроничен тонзилит и - особено - при ангина. Това инфекциозно заболяване се причинява от бета-хемолитичен стрептокок, чувствителен към Аугментин..

Ангина се отнася до опасни патологии. Проявява се с висока температура и тежка интоксикация, а при липса на лечение води до развитие на сериозни усложнения - гломерулонефрит, увреждане на сърдечния мускул.

Също така, амоксиклав често започва терапия на пневмония - пневмония. В този случай може да се използва както в таблетки, така и под формата на инжекции..

Това лекарство се понася добре, но има някои специфични странични ефекти..

Често лечението с Augmentin причинява дискомфорт от стомашно-чревния тракт. Най-често наблюдавани:

• Гадене, понякога повръщане.
• Дискомфорт и болка в стомаха.
• диария.

Втечняването на изпражненията се нарича диария, свързана с антибиотици и възниква по време на лечение с лекарства за пеницилин. Характерна е и за амоксицилин..

Това усложнение не изисква специално лечение. И въпреки че много лекари го наричат ​​дисбиоза и се опитват да се лекуват с пробиотици, това няма нищо общо с тази остаряла диагноза..

Характерна особеност на лечението с амоксицилин или амоксиклав е появата на обрив, ако лекарството се използва за инфекциозна мононуклеоза.

Това е заболяване с вирусен произход, ярък симптом на което е ангина. Точна диагноза може да се установи само чрез общ кръвен тест, при който се откриват специфични клетки - атипични моноядрени клетки. Ето защо често инфекциозната мононуклеоза се бърка с конвенционалния бактериален тонзилит, което означава, че се предписват пеницилинови антибиотици. Те водят до появата на обрив на 4-5 ден от заболяването.

Тази реакция е описана от производителя в инструкциите за лекарството..

Азитромицинът е друг широко предписан понастоящем антибиотик. Той е част от групата на макролидите. Има огромен брой генерични лекарства на това лекарство..

Азитромицинът в аптеките е известен със следните имена:

Най-известният от тях е Сумамед..

Спектърът на действие на азитромицина също е доста широк. Действа както на грам-положителни, така и на грам-отрицателни микроорганизми..

Характерна особеност на този антибиотик обаче е чувствителността на вътреклетъчни паразити като хламидия и микоплазма към него..

През последните години делът на патологиите, причинени от тези патогени, се увеличава.

Ето защо и педиатрите, и терапевтите толкова често започват лечение на патология на дихателните пътища с азитромицин.

Такава терапия се използва и при леки форми на пневмония, този антибиотик в този случай ще бъде лекарството по избор.

В допълнение към широкия спектър на действие, предимството на азитромицина е неговата схема.

Като правило се предписва за период от 3 дни, по една таблетка на ден. По-рядко лекарите използват лекарството в половин доза в продължение на пет дни.

Този вариант на лечение е изключително удобен за пациенти, които не обичат или забравят да приемат хапчета. Вероятността от успешна терапия се увеличава.

Сумамед обикновено се понася добре. Понякога може да причини дискомфорт и болка в стомаха, гадене. Също така, антибиотичната терапия понякога се усложнява от алергични реакции под формата на обрив и сърбеж..

След като вземе последното хапче, азитромицинът продължава да действа в организма още 5-7 дни. Той преминава в кърмата и затова е нежелан за лечение на кърмещи жени..

Ципрофлоксацин принадлежи към антибиотиците от серията флуорохинолон. Действа върху огромен брой микроорганизми, включително тези, които са чувствителни към лекарства от пеницилин и макролидни групи.

В аптеките ципрофлоксацинът се среща по-често под следните имена:

Въпреки това, терапевтите почти никога не предписват терапия за патологията на дихателната система и УНГ органи с това лекарство.

Това се дължи на лошата поносимост на ципрофлоксацин и голям брой странични ефекти.

Флуорохинолоните заемат специално място в лечението на пневмония. Те са свързани с наркотици от втора линия. Това означава, че ако комбинацията "азитромицин + амоксиклав" няма желания ефект в рамките на 72 часа, трябва да прибягвате до помощта на флуорохинолони.

Трябва обаче да се вземат предвид страничните ефекти на тези антибиотици..

Тъй като флуорохинолоните - левофлоксацин, норфлоксацин или ципрофлоксацин - са мощни антибиотици, те действат не само върху патогенните бактерии в организма. Тези лекарства също могат да унищожат полезната микрофлора..

Резултатът от това действие е бързото размножаване на дрождите, известни като Candida albicans.

По-често от жените страдат от антибиотици, защото те развиват вагинална кандидоза, която обикновено се нарича млечница.

В мъжкото тяло обаче дрождите също могат да се чувстват добре. Те могат да колонизират червата и дори устната кухина.

Докато приемат ципрофлоксацин, пациентите често съобщават за коремна болка и гадене. Понякога има дори повръщане, промяна в изпражненията.

Най-неприятните симптоми обаче се проявяват от страна на нервната система. Те включват:

1. Главоболие и замаяност.
2. Сънливост и нарушение на съня.
3. мигрена.
4. Сензорни нарушения.
5. Промяна в миризмата и вкуса.
6. треперене.
7. Спазмите.
8. Нарушена координация.

В особено тежки случаи пациентите могат да изпитат халюцинации и психомоторна възбуда или, обратно, апатия и депресия.

Също така в списъка на страничните ефекти на това лекарство са нарушено съзнание и обезличаване, опити за самоубийство, маниакално поведение.

Особено внимание трябва да има ефектът на ципрофлоксацин върху системата на хематопоезата - той инхибира почти всички кълнове от костен мозък. В този случай пациентът развива анемия, левкопения и тромбоцитопения.

Но, въпреки горните нежелани реакции, понякога Ципролет е лекарството по избор.

Само лекар може да определи кой антибиотик е за предпочитане в конкретна ситуация. И самолечението с тези лекарства е неприемливо.

1. Класификация на лекарствата, приети с болестта
2. Тетрациклинови лекарства при лечение на епидидимит
3. Лекарство от групата на флуорохинолон: Левофлоксацин
4. Препарат от флуорохинолон: Cyprolet
5. Аналгетици за епидидимит
6. Лекарство от групата на пеницилин: Амоксицилин
7. Оксихинолинов групов агент: Нитроксолин
8. Абсорбиращи средства за епидидимит
9. Общи препоръки за лекарства за епидидимит

Епидидимитът е вид инфекциозно заболяване, при което е засегнат епидидимисът. Заболяването се характеризира със силен възпалителен процес. Най-често епидидимитът се проявява на фона на съществуващо заболяване при мъж. Това може да бъде простатит, пневмония, уретрит, туберкулоза. Заболяването се появява и поради хипотермия на тялото или поради наранявания на половите органи. В риск са онези млади хора и възрастни мъже, които пренебрегват контрацепцията и водят безразборен сексуален живот. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Обикновено се приемат лекарства и антибиотици за епидидимит..

Дълги години безуспешно се бори с ПРОСТАТИТИС и ПОТЕНЦИАЦИЯ?

Ръководител на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате простатита, като приемате всеки ден.

Следните антибиотични групи се използват за лечение на епидидимит:

• полусинтетични антибактериални средства от тетрациклиновата група;
• препарати от флуорохинолонови групи (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин);
• аналгетици;
• средства за пеницилинова група;
• средства от оксихинолиновата група;
• усвоими средства.

Целта на това или онова лекарство при лечението на болестта зависи от бактериите, които са го причинили. Терапията зависи от толерантността на пациента към определени групи антибиотици.

За да подобрят потентността, нашите читатели успешно използват M-16. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Най-често лекарят предписва широкоспектърни антибиотици. За да се увеличи ефективността на лечението и бързото възстановяване, се препоръчва да се предписват няколко антибактериални лекарства наведнъж..

Това се дължи на факта, че често болестта може да провокира бактерията Klebsiella, която също причинява пневмония и други урологични инфекции. Този вид патогенни бактерии са особено опасни поради устойчивостта си към действието на редица антибиотици върху тях. Бактериите от този тип съдържат капсула, която повишава устойчивостта им към околната среда..

Сред тетрациклиновите антибиотици е доксициклинът. Този антибиотик има екстензивен ефект и се използва при редица заболявания: инфекции на стомаха, червата, дихателните органи, уретрит, сифилис, хламидия. Лекарството се характеризира със среден полуживот: от 12 до 21 часа. Той се екскретира заедно с изпражненията (60% от лекарството) и урината (40% от лекарството). Инструментът има типични странични ефекти, сред които могат да бъдат: гадене с повръщане, диария, сърбеж по кожата, дисбиоза, спадане на налягането, коремна болка.
Лекарството има силен ефект върху черния дроб, така че не се препоръчва за употреба при чернодробна недостатъчност. Средствата в по-малка степен влияят на състоянието на бъбреците..
Този антибиотик не е разрешен за малки деца под 8 години. Лекарството помага за промяна на цвета на зъбите при дете. Намалява усвояването на лекарствената храна, съдържаща калций (млечни продукти, извара и мляко). При едновременното приложение на лекарството и ретинола, вътречерепното налягане може забележимо да се повиши при пациента.

Антибиотикът Левофлоксацин е едно от лекарствата с широк спектър на действие. Това е лекарство, принадлежащо към третото поколение флуорохинолони. Използва се за лечение на редица заболявания, вариращи от пневмония, пиелонефрит и завършващи с туберкулоза. Лекарството е ефективно при лечението на епидидимит, възникнал на фона на простатит. Лекарството взаимодейства добре с антибиотици от други групи..

Инструментът има доста противопоказания. Левофлоксацин е противопоказан при деца под 18 години. Лекарството доста силно влияе върху състоянието на бъбреците. Той е противопоказан за употреба при хора с епилепсия..

Списъкът на страничните ефекти от приема на лекарството е доста обширен и включва следното:

• главоболие;
• появата на нефрит и остра бъбречна недостатъчност;
• гадене с повръщане;
• стомашни болки;
• намаляване на налягането;
• нарушения във функционирането на сетивните органи, отговорни за миризмата, вкуса, зрението, слуха;
• треска;
• миалгия.

Наличието на алергия при пациент към лекарството може да доведе до анафилактичен шок. Предозирането може да доведе до припадъци. Важно е да се предпише лечение с това лекарство и да се коригира дозата му. Курсът на лечение може да достигне 28 дни, в зависимост от хода на основното заболяване. Левофлоксацин е противопоказан за едновременно приложение с хепарин. Когато се комбинират две вещества, възниква силна алкална реакция..

Този антибиотик, подобно на Левофлоксацин, има широк ефект и принадлежи към групата на антибиотиците от групата на флуорохинолоните. Той има висока ефективност и има много аналози, включително Ципрофлоксацин. Използва се при лечение на инфекции на устната кухина, зъбите, дихателните пътища, бъбреците и инфекции на репродуктивната система. Активен срещу патогени на простатит и гонорея. Активно се използва за отравяне на кръвта. Антибиотикът Ciprolet взаимодейства добре с Ванкомицин и Метронидазол, които са показани за употреба при пациенти с диагноза епидидимит.
Лекарството се характеризира с доста обширен списък от противопоказания, сред които може да се отбележи: тахикардия, понижено налягане, хематурия, уртикария, артрит, жълтеница, анемия, мигрена, болки в корема, замаяност.
Лекарството е забранено за прием на пациенти с епилепсия. Този антибиотик не се препоръчва за пациенти с чернодробна недостатъчност, както и церебрална артериосклероза.
Едновременното приложение на Cyprolet и противовъзпалителните лекарства, предписани за епидидимит, може да провокира появата на припадъци при пациент.

При лечение с антибиотици е разумно да се комбинира приложението им с болкоуспокояващи. Най-разпространеният аналгетик, показан за епидидимит, е Димексид. Наред с Димексид има и други лекарства, които имат аналгетичен ефект. Те включват: Analgin, Aspirin, Paracetamol, Promedol, Ibuprofen.
За лечение на епидидимит може да се използва компрес от обезболяващи средства. За това се използва Димексид. Разтвор на Димексид се навлажнява с превръзка или друга тъкан и се прилага върху болезнената област на скротума. Тогава скротумът е покрит с филм от полиетилен и отгоре се нанася лека тъкан. Превръзката трябва да продължи около 25 минути. Процедурата трябва да се извършва веднъж на ден. Периодът на лечение е две седмици..
Димексидът е противопоказан при пациенти с атеросклероза, глаукома, сърдечна недостатъчност. Не се препоръчва използването на компресионна превръзка с този аналгетик при наличие на алергични реакции към съставните му компоненти..
Добър обезболяващ ефект имат лекарства като Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и Аналгин. Те са нестероидни противовъзпалителни средства и са сред най-важните лекарства..

Основният представител на антибиотиците от групата на пеницилин е Амоксицилин. Наред с това лекарство, друго лекарство от тази група, Ампицилин, може да се използва при лечението на епидидимит. Но в сравнение с Amoxicillin, Ampicillin има по-малка бионаличност. Амоксицилинът се характеризира с добра абсорбция. Лекарството също бързо се екскретира от тялото. След 2 часа полуживотът на това лекарство.
Подобно на други антибиотици, той има обширен ефект и се използва при много заболявания. Сред противопоказанията за лекарството пациентът е особено чувствителен към пеницилин. Лекарството не се препоръчва на хора, страдащи от чернодробна недостатъчност и бронхиална астма. Дозировката на лекарството има значение.

Този антибиотик се използва специално за лечение на заболявания, свързани с пикочно-половата система. Лекарството се използва при цистит, епидидимит, пиелонефрит, уретрит.
В много страни терапията с нитроксолин е забранена поради развитието на сериозни усложнения при редица пациенти. Използвайте този антибиотик с повишено внимание..

Сред абсорбиращите лекарства за епидидимит е Lidase. Този инструмент може да се приема както под формата на инжекции, така и под формата на свещи. С помощта на Lidase можете да направите компрес, който се прилага върху възпаления тестис с епидидимит. При мъже с възпаление на придатъка Lidase се използва като свещичка или под формата на инжекции.
Разтвор от това лекарство може да лекува болезнените места на скротума. За да направите това, смесете го с преварена вода и разтвор на натриев хлорид (9%). В получения разтвор се поставя превръзка от тъкан и се накисва. След това импрегнираната превръзка се нанася върху областта на болката, завързва се с восъчна хартия и се фиксира със суха кърпа отгоре..
Поради съдържанието на хиалуронова киселина в този препарат, не се препоръчва използването му, ако пациентът има кървене. Инструментът се абсорбира добре в кръвта и спомага за разреждането му. Този абсорбиращ препарат засилва и допълва действието на аналгетиците за епидидимит. Необходимо е внимателно да се комбинира употребата на антибиотика и Лидаза, тъй като той позволява по-доброто му усвояване в тъканта и кръвта, което може да предизвика непредвидими реакции в тялото на пациента.

С хода на заболяването в лека форма не се изисква хоспитализация на пациента. В този случай му се предписва амбулаторно лечение. На първо място трябва да му бъде осигурена почивка в леглото. Ако възпалението е остро, тогава пациентът трябва да приложи компрес от лед върху скротума.
Ако в придатъка се появи супурация, тогава се извършва дренаж. В този случай е важно да се избегне инфекция. Следователно на пациента се предписва широкоспектърен антибиотик (например Ципрофлоксацин). Едновременното приложение на няколко антибактериални лекарства се дължи на факта, че самата болест може да бъде причинена от няколко вида бактерии.
На млади пациенти, чиято възраст е под 40 години, се предписват флуорохинолон (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), макролидни (Азитромицин) и тетрациклинови групи. В случаите, когато гонококите заразяват придатъка, се предписва лечение с цефтриаксон, който е антибиотик от цефалоспориновата серия. Продължителността на лечението в този случай е най-малко 3 седмици. С развитието на епидидимит при момчета им се предписва Bactrim, който има силен антимикробен ефект.
В продължение на 40 години на пациентите се предписва Co-Trimoxazole, който принадлежи към класа на сулфонамидите. Лекарството се приема под формата на хапчета. Офлоксацин може да бъде предписан като алтернатива на цефалоспорин, към който много пациенти имат алергии и непоносимост. Приема се строго по схемата, посочена в инструкциите..
В процеса на приемане на антибиотици трябва да се направи анализ на урината от пациента. Въз основа на резултатите от него лечението може да се коригира. Тъй като от резултатите, които ще даде анализът на урината, зависи допълнителен набор от антибактериални лекарства, които пациентът ще приема.
Всяка антибиотична терапия за епидидимит включва съвместната употреба на лекарства, които намаляват възпалението в придатъците. Важно е такива продукти да не съдържат хормони, които са противопоказани за много пациенти. Нехормоналните лекарства включват: Диклофенак, Целебрекс. Тези лекарства премахват отока и понижават температурата..
При остро и тежко протичане на епидидимит като лекарство се използват анестетици (Лидокаин, Новокаин), използвани заедно с антибиотик. Новокаин и лидокаин се използват за блокиране на сперматозоида, за да се намали болката. Блокадата се провежда няколко пъти през целия курс на лечение на пациента.

Навременното лечение на епидидимит с помощта на резорбируеми лекарства и антибиотици ще спаси пациента от негативни последици и ще поддържа здравето на мъжете му. В тази връзка, след като има неразбираеми болки в ингвиналната област, е задължително да се консултирате със специалист, който от своя страна ще предпише необходимите средства за лечение.

Записан автор, експерт:
Лушин Вадим Иванович

Той е началник на отделението по урология. Специализира в диагностиката и лечението на заболявания на бъбреците и пикочния мехур, включително цистит, уролитиаза, простатит, уретрит и пиелонефрит.
Профил в G+

Амоксиклав е широкоспектърен антибиотик от пеницилиновата група, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина. Целта на последното вещество е да попречи на бактериите да неутрализират ефекта на амоксицилин. В чистата си форма лекарството е безполезно в борбата с много микроорганизми, докато клавулановата киселина напълно променя материята. Следните патогенни бактерии са чувствителни към комбинираното лекарство Амоксиклав:

• стрептокок
• Стафилококите
• Причинителят на салмонелозата
• Причинителят на бруцелозата
• Echinococcus
• Listeria
• Moraxella
• Протей
• Klebsiella
• Шигела и други.

Амоксицилинът се използва широко за:

1. Бронхит, пневмония
2. Възпаления на пикочните пътища
3. Тонзилит, синузит, отит
4. Хроничен холецистит
5. гонорея
6. Гинекологични заболявания
7. Кожни инфекции
8. Мускулно-скелетни възпаления.

Амоксиклав е противопоказан при деца с диагнози атопичен дерматит, бронхиална астма. Забраната на амоксицилин също се разширява, ако детето не понася компонентите на антибиотика или ако преди това приема такива лекарства, разкри негативна реакция на организма. Забраната на амоксицилин също засяга:

Когато се появи жълтеница поради ефекта на лекарствата, прилагането се спира. Недопустимо е да се приема амоксицилин едновременно с:

• Сулфонами
• макролидите
• тетрациклините.

Страничните ефекти на това лекарство са слаби, идват. Те могат да бъдат разделени на 5 групи:

Храносмилателна система: загуба на апетит, диария, гадене / повръщане, коремна болка, нарушена функция на черния дроб, хепатит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит.

Нервна система: замаяност, главоболие, хиперактивност, безсъние, безпокойство, спазми.

Пикочна система: кристалурия, интерстициален нефрит.

Хематопоетична лимфна система: обратима левкопения / неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, еозинофилия, панцитопения.

Алергични реакции: сърбеж, еритематозен обрив, уртикария, алергичен васкулит, анафилактичен шок, мултиформен ексудативен еритем, ангиоедем, ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън, остра генерализирана екзантематна пустулоза

Ципролет е антимикробен лекарствен продукт от флуорохинолоновата група, надарен с едно изключително активно вещество - ципрофлоксацин хидрохлорид. Ципрофлоксацин - перфектно издържа на изобилието от патогенни микроорганизми. Има огромен ефект върху бактериалния ензим, отговорен за синтеза на ДНК. Справя се с възпроизвеждането на патогенни бактерии..

В момента лекарите активно използват Ципролет при лечението на различни заболявания, тъй като броят на бактериите, устойчиви на лекарството, остава минимален

Чувствителните патогенни микроби към ципрофлоксацин могат да бъдат разделени на 3 групи:

• Грам положителен
• Грама отрицателен
• междуклетъчен

Антибиотик е предписан за:

• Пневмония, бронхит
• Синузит, отит, синузит, мастоидит, тонзилит
• Възпаление на пикочния мехур и бъбреците
• Инфекциозно стомашно-чревно възпаление
• Възпаление на жлъчния мехур
• Кожни лезии
• Гнойни процеси в съединителните тъкани
• Перитонит, сепсис
• Immunodeficiency.

При някои състояния приемът на ципрофлоксацин е неприемлив. Между тях:

1. Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (наследственост)
2. Псевдомембранозен колит
3. бременност
4. Кърмене.

С особено внимание се предписва на хора, страдащи от атеросклероза, недостатъчна мозъчна циркулация, припадъци и психични разстройства. Понякога ципрофлоксацин се предписва от лекар на пациенти, страдащи от възпаление на бъбреците / черния дроб. Също така, антибиотик е неприемлив за малолетни деца. Изключение - под наблюдението на лекар, деца от 15 години.

Страничните ефекти на лекарството са подобни на Amoxiclav, но има добавки към 9 групи:

1. Храносмилателна система: анорексия, метеоризъм, хепатит
2. Нервна система: безсъние, кошмари, изпотяване, депресия, нечетливост на съзнанието, припадък, мигрена
3. Органите на сетивата: нарушено обоняние, промяна на вкуса, загуба на слуха, зрително увреждане
4. Сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, тахикардия, зачервяване на лицето, несъответствие на сърдечния ритъм
5. Хематопоетична система: анемия, левкоцитоза, хемолитична анемия, тромбоцитопения
6. Лабораторни показатели: хипергликемия, хипопротромбинемия
7. Пикочна система: задържане на урина, уретрално кървене,
8. Алергични реакции: мехури, лекарствена треска, подуване на лицето / ларинкса, повишена фоточувствителност
9. Мускулно-скелетна система: артрит, разкъсвания на сухожилията, артралгия и други.

Амоксиклав и Ципролет - препаратите са напълно различни, както по състав, така и по ефективност. Затова е неприемливо да замествате едно с друго без да се консултирате със специалист, определено няма да е по-добре от това. Amoxiclav се предлага в три форми - прах за суспензия, суспензия и таблетки. Ципролет може да се намери в аптеките под формата на капки за очи, таблетки и инфузионен разтвор. Разбира се, Amoxiclav надминава Ципролет по цена с 2, или дори 3 пъти, докато последният, въпреки ниската си цена, има по-голяма ефективност.

Важно е да се отбележи, че в някои случаи ципрофлоксацинът се предписва за деца от 15 години, той е предназначен за лечение на сериозни инфекциозни заболявания на хора над 18 години, амоксицилин е подходящ и за лечение на бебета от 3-месечна възраст, а формата на лекарството е в суспензия по-подходящ за бебето.

В повечето случаи Amoxiclav се предписва на деца с ангина. Амоксицилин върши работата си перфектно. Лечението с Ципролет се предписва от лекар при по-сериозни случаи на инфекция - помага дори когато други лекарства са безсилни.

Трудно е да се каже кое лекарство е по-добро, Амоксиклав или Ципролет. Последният е много силен антибиотик, струва си да подходите към употребата му с голямо внимание, не е напразно, че има широк спектър от противопоказания и може да доведе до много сериозни странични ефекти. В по-голямата си част противопоказанията за лекарствата са подобни, с изключение на възрастовите ограничения за приемане на ципрофлоксацин. Ако говорим за странични ефекти, тогава амоксицилинът е много по-мек, по-нежен за тялото, отколкото ципрофлоксацин, което може да доведе не само до разстройства на стомашно-чревния тракт или главоболие, но и да създаде изключително неприятни усещания в сърцето. Ето защо е строго забранено използването на Ципролет при самолечение или едновременно с други лекарства, само след консултация с лекар.

В днешно време инфекциите ни преследват на всяка стъпка, а някои имат фатално влияние върху тялото ни, така че не ги подценявайте. Заболяванията се причиняват от бактерии, но трябва да запомните, че не всички бактерии са вредни, а някои, напротив, допринасят за работата на организма.

Дълги години учените се опитват да намерят лекарство срещу инфекции, за да защитят здравето си и накрая през 20 век е открито лекарство - антибиотик.

Минават години, появяват се нови вируси и разнообразието от антибиотици се увеличава. На пазара на наркотици има все повече и повече от тях. Помислете и сравнете антибиотиците Амоксицилин и Ципролет.

Той е разработен в началото на 70-те години. Принадлежи към полусинтетични антибиотици, клас пеницилин. Той е направен от органични съединения, получени от мухъл. Високата му ефективност се дължи на пропускливостта на това лекарство във всички тъкани на тялото. Освен това е устойчив на стомашен сок, поради това се разпределя добре в органите..

Той действа поради факта, че разгражда ензимите, съставляващи състава на бактериите. Без тези ензими микроорганизмите не могат да съществуват и умират бързо..

Състав: амоксицилин трихидрат.

Лекарството принадлежи към антибиотици от второ поколение, група флуорохинолони и се използва широко в медицината. Абсорбира се предимно в дванадесетопръстника и йеюнума. Той има ефект върху бактериалните ДНК ензими, като по този начин ги убива дори по време на възпроизводството, предотвратявайки споделянето им. Лекарството бързо се справя с микроорганизмите, също има ниска устойчивост.

Състав: ципрофлоксацин хидрохлорид, царевично нишесте, целулоза, сорбинова киселина, магнезиев стеарат.

1. И двете лекарства се използват при инфекциозни заболявания..
2. Ценови диапазон от 64 до 179 рубли.
3. Добре съвместим с други лекарства.
4. Най-високата концентрация на вещества се натрупва в черния дроб.
5. Висока абсорбция, добро усвояване и ефективност..
6. Засяга микрофлората на целия организъм.

Форма на освобождаване: амоксицилинът се произвежда под формата на капсули, таблетки, гранули за суспензия. И ципролет в таблетки и капки. Поради това можем да заключим, че употребата на амоксицилин, поради разнообразието от форми на освобождаване, е по-проста. Например, за децата е по-лесно да пият лекарството под формата на суспензия.

Фармакологично действие: ципролетът е много по-висок, тъй като влияе върху ДНК на бактериите. Също така, за разлика от друг представител, той действа върху микроорганизмите, произвеждащи бета-лактамази..

Противопоказания: ципролет има много по-голям списък от амоксицилин, който има само чувствителност към пеницилини. Списъкът с ципролет включва също:

• бременност.
• Кърмене.
• Представители под 18 години.
• Възрастен контингент.
• Пациенти с епилепсия.
• Съдова болест.
• Нарушения на ЦНС.

Дозировка: Амоксицилин 500 mg 3 пъти на ден, Cyprolet 200 mg 2 пъти на ден.

Странични ефекти: Amoxicillin има уртикария, оток на Quincke, ренитит, болки в ставите, гадене и свободни изпражнения. А Ципролет също има мигрена, тахикардия, липса на апетит, анорексия, липса на сън, депресия, шум в ушите или временна загуба на слуха, изпотяване, гъбички, колит, анемия, главоболие, нарушена бъбречна функция и мускулна слабост.

И това, и другото лекарство перфектно се справя с инфекциите. Но болестите са различни и за да бъдем по-точни, те са причинени от различни бактерии. И всяко лекарство има ефект върху определен кръг от микроорганизми..

Например, амоксицилинът се справя добре с:

• Гнойни лезии на меките тъкани.
• гонорея.
• Лезии на чревния тракт.
• ангина.
• бронхит.

Лекарството е ефективно срещу E. coli, всички видове кока, стрептококи и клостридии.

Но ципролет помага при инфекции:

• Дихателни пътища: бронхит, пневмония.
• Сексуална система.
• Око: язви на роговицата.
• Мека тъкан: язви, изгаряния.
• Средно ухо.
• сепсис.
• перитонит.
• Коремен тиф.
• Стомашно-чревен тракт: диария.
• Пикочно-половата система: цистит, простатит.

Засяга грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, стафилококи, микроорганизми, произвеждащи бета-лактамази.

Има много инфекции и животът ви може да зависи от правилния подбор на антибиотици. Амоксицилин и ципролет перфектно се справят с бактериите, само всеки се бори с определени микроорганизми.

Основното, което трябва да запомните, е, че изборът на едно или друго лекарство трябва да бъде преди всичко пред лекуващия лекар, а не пред пациента. Затова не се самолекувайте, а се доверете повече на съветите на специалисти. И спазвайте дозировката и периода на употреба на наркотици, защото това е много важно. След като пие лекарството недостатъчно пъти, болестта може да премине в по-сложна форма. И ако консумацията на антибиотици се забави, тогава това може да доведе до влошаване на състоянието и до странични ефекти.

Също така трябва да запомните, че при прием на антибиотици е необходим курс от витамини, които ще възстановят микрофлората на тялото и ще гарантират безпроблемната работа на всички системи.

Въпросът за необходимостта от използване на антибиотици при ангина трябва да се решава индивидуално във всеки отделен случай въз основа на следните фактори:

• Възрастта на човек с болки в гърлото;
• Вид на тонзилит - вирусен (катарален) или бактериален (гноен - фоликуларен или лакунарен);
• Естеството на хода на ангина (доброкачествена или с тенденция към развитие на усложнения.

Това означава, че за да се вземе решение за необходимостта от употреба на антибиотици при ангина, е необходимо точно да се установи възрастта на пациента, да се определи вида на инфекцията и естеството на протичането му. Установяването на възрастта на пациента не е проблем, следователно подробно се спираме на два други фактора, които определят дали антибиотиците трябва да се вземат за лечение на ангина във всеки случай.

Така че, за да се реши въпросът за необходимостта от антибиотици, е необходимо да се определи дали възпаленото гърло е вирусно или бактериално. Факт е, че вирусната ангина се среща в 80 - 90% от случаите и не изисква използването на антибиотици. А бактериалният тонзилит се среща само в 10 - 20% от случаите и именно той изисква лечение с антибиотици. Ето защо е много важно да може да се прави разлика между вирусен и бактериален тонзилит.

Вирусният тонзилит се проявява чрез следните симптоми:

• Болката в гърлото се комбинира с назална конгестия, хрема, болки в гърлото, кашлица и понякога рани по устната лигавица;
• Ангина започва без температура или на фона на нейното увеличение не повече от 38,0 o С;
• Гърлото е просто червено, покрито със слуз, но без гной по сливиците.

Бактериалният тонзилит се проявява чрез следните симптоми:

• Заболяването започва с рязко повишаване на температурата до 39 - 40 o C, в същото време с което има болки в гърлото и гной по сливиците;
• По същото време или малко след болки в гърлото се появяват коремни болки, гадене и повръщане;
• Заедно с възпалено гърло се увеличават шийните лимфни възли;
• Седмица след появата на ангина, дланите и пръстите започват да се отлепват в човек;
• Заедно с гнойно възпалено гърло, на кожата се появи малък червен обрив (в този случай човекът получи скарлатина, която също се лекува с антибиотици, като бактериална болка в гърлото).

Тоест вирусният тонзилит се комбинира с други симптоми на ТОРС, като кашлица, хрема и запушване на носа, а с него никога няма гной върху сливиците. Бактериалният тонзилит никога не се комбинира с кашлица или хрема, но при него винаги има гной върху сливиците. Благодарение на такива ясни признаци е възможно да се разграничи вирусна болка в гърлото от бактериална болка в гърлото при всякакви условия, дори без специални лабораторни изследвания.

Вторият важен фактор, по който е необходимо да се вземат антибиотици за ангина в този конкретен случай, е естеството на хода на заболяването. В този случай е необходимо да се определи дали тонзилитът протича благоприятно (без усложнения) или дали човек е започнал да развива усложнения. Следните симптоми са признаци за появата на усложнения от тонзилит, изискващи антибиотици:

• Известно време след появата на ангина се появи болка в ухото;
• Състоянието с напредване на заболяването се влошава, но не се подобрява;
• Болки в гърлото с развитието на болестта;
• От едната страна на гърлото се появи изпъкнала издутина;
• Имаше болки при завъртане на главата настрани и при отваряне на устата;
• След 2 до 3 дни употреба на антибиотици състоянието не се подобри;
• Болки в гърлото и телесната температура над 38 o C траят по-дълго от 7 - 10 дни;
• На всеки ден от възпалено гърло се появяват болки в гърдите, главоболие, а също и болки в едната половина на лицето.

Ако човек има някой от горните симптоми, тогава това показва развитието на усложнения, което означава, че ангина протича неблагоприятно и изисква антибиотично лечение без да се проваля. В противен случай, когато възпаленото гърло е благоприятно, не трябва да се използват антибиотици..

Въз основа на всичко изброено по-горе, представяме ситуации, в които е необходимо и не е необходимо да се използват антибиотици при тонзилит за хора от различни възрасти.

По отношение на необходимостта да се използват антибиотици при ангина, всички хора над 15 години, независимо от пола, се считат за възрастни.

Първо, ако възпаленото гърло е вирусно и протича благоприятно, тогава антибиотиците не трябва да се използват независимо от възрастта на пациента. Тоест, ако дете или възрастен има вирусна болка в гърлото, която протича благоприятно, без появата на признаци на усложнения, тогава никой от тях не трябва да използва антибиотици за лечение. В такива случаи тонзилит ще премине самостоятелно в рамките на 7 до 10 дни. Оправдано е да се пие много течности и да се използват симптоматични средства, които облекчават болката в гърлото и намаляват температурата.

Ако обаче възрастен или дете прояви признаци на усложнения по време на вирусна болка в гърлото, тогава антибиотиците трябва да стартират възможно най-скоро. Но не бива да пиете антибиотици, за да „предотвратите“ усложненията, тъй като това е неефективно. Трябва да започнете да приемате антибиотици срещу вирусна болка в гърлото само когато има признаци на усложнения.

Второ, ако възпаленото гърло е бактериално (гнойно), тогава необходимостта от антибиотици се определя от възрастта на пациента и естеството на хода на заболяването.

Ако гнойно възпалено гърло се е развило при възрастен или тийнейджър над 15 години, тогава антибиотиците трябва да се използват само когато се появят признаците на усложнения, посочени по-горе. Ако стенокардията при хора над 15 години протича благоприятно, тогава не трябва да се използват антибиотици, тъй като инфекцията ще премине без тяхната употреба. Доказано е, че антибиотиците намаляват продължителността на неусложнения бактериален тонзилит при хора над 15 години само с 1 ден, така че използването им е рутинно, във всички случаи непрактично. Тоест, всички хора над 15 години трябва да използват антибиотик за болки в гърлото, само ако има признаци на усложнения, изброени по-горе.

Бременните жени и кърмачките трябва да приемат антибиотик за ангина в същите случаи като други възрастни, тоест само с развитието на усложнения от ушите, дихателните и УНГ органи.

От гледна точка на необходимостта да се използват антибиотици при ангина, всички хора под 15 години, независимо от пола, се считат за възрастни.

Ако дете на всяка възраст под 15 години развие вирусна болка в гърлото, тогава антибиотиците не са необходими за нейното лечение. При вирусна болка в гърлото антибиотиците трябва да се стартират само ако има признаци на усложнения в ушите, дихателните и други УНГ органи.

Ако дете на възраст от 3 до 15 години е развило гноен тонзилит, тогава е задължително да се използват антибиотици за неговото лечение. При деца от тази възрастова категория необходимостта от използване на антибиотици за гноен тонзилит не е свързана с лечението на самата болест, а с предотвратяването на възможни сериозни усложнения в сърцето, ставите и нервната система.

Факт е, че бактериалният тонзилит при деца под 15-годишна възраст много често причинява усложнения под формата на инфекция на ставите, сърцето и нервната система, причинявайки много по-сериозни заболявания, като ревматизъм, артрит и синдром на PANDAS. А използването на антибиотици за такива болки в гърлото при деца под 15-годишна възраст позволява почти 100% да се предотврати развитието на тези усложнения от сърцето, ставите и нервната система. Именно за предотвратяване на тежки усложнения при деца под 15 години определено трябва да използвате антибиотик при гноен тонзилит.

Освен това, за да се предотвратят усложнения от бактериалния тонзилит върху сърцето, ставите и нервната система, не е необходимо да се започне прием на антибиотици от първия ден на инфекцията. Проучвания и клинични изпитвания показват, че усложненията от бактериален тонзилит при деца ефективно се предотвратяват, ако антибиотиците стартират до 9 дни включително от началото на заболяването. Това означава, че не е късно да започнете да давате антибиотици на детето на 2-ри, 3-ти, 4-ти, 5-ти, 6-ти, 7-ми, 8-ми и 9-и ден след появата на ангина.

Що се отнася до болки в гърлото при деца под 3 години, те трябва да използват антибиотици само ако има гной върху сливиците или когато се развият усложнения върху ушите, дихателните и УНГ органи. Тъй като практически няма гноен бактериален тонзилит при деца на възраст под 3 години, тогава всъщност те трябва да използват антибиотици за лечение на възпаление на сливиците само с развитието на усложнения от дихателните и УНГ органи.

По този начин антибиотиците при ангина при хора на всяка възраст и пол трябва да се използват само в следните случаи:

• Гнойни (фоликуларни или лакунарни) тонзилити дори с благоприятен курс при деца на възраст от 3 до 15 години;
• Развитието на усложнения от тонзилит в ушите, дихателните и УНГ органи при хора над 15 години;
• Усложнения на тонзилит в ушите, дихателните и УНГ органи при деца под 3 години.

Ако фоликуларна или лакунарна ангина се е развила при човек по-възрастен от 15 години, тогава антибиотиците трябва да се използват за неговото лечение само в тези случаи, когато има признаци на усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи. Тоест, ако гноен тонзилит при всяко лице, по-голямо от 15 години, независимо от пола, протича благоприятно, без усложнения по ушите и други УНГ-организми, тогава антибиотиците не са необходими за неговото лечение. В такива ситуации антибиотиците са практически безполезни, защото не намаляват риска от усложнения в ушите и УНГ органи и не ускоряват процеса на оздравяване..

Съответно, при хора над 15 години и от двата пола, антибиотиците за гнойно възпалено гърло трябва да се използват само при развитието на усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи. Като се има предвид това правило за използването на антибиотици за гнойно възпалено гърло при хора над 15 години, е необходимо да може да се разграничи благоприятният ход на инфекцията от развитието на усложнения. За да направите това, трябва да знаете признаците на появата на усложнения, при които трябва да приемате антибиотици. И така, симптомите на усложнения от фоликуларен или лакунарен тонзилит в ушите, дихателните и УНГ органи, с появата на които трябва да започнете да приемате антибиотици, са следните:

• Имаше болка в ухото;
• През 2 - 4 дни след появата на ангина, здравословното състояние се влошава;
• Болки в гърлото се засилиха;
• При изследване на гърлото от едната му страна се вижда издутина;
• Имаше болка при отваряне на устата или завъртане на главата надясно или наляво;
• След 2 до 3 дни употреба на антибиотици състоянието не се подобри;
• Болки в гърлото и телесната температура над 38 o C траят по-дълго от 7 - 10 дни;
• Имаше болки в гърдите, главоболие, а също и болки в едната половина на лицето.

Всеки от горните симптоми показва развитието на усложнения на гноен тонзилит, при който е необходимо да се започне прием на антибиотици. Ако тези симптоми липсват при човек на възраст над 15 години, който има гноен тонзилит (фоликуларен или лакунарен), тогава не е необходимо да приемате антибиотици.

Ако гнойният тонзилит (фоликуларен или лакунарен) се е развил при дете от всякакъв пол на възраст от 3 до 15 години, тогава за неговото лечение е необходимо да се използват антибиотици, независимо от наличието на усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи.

Факт е, че на тази възраст гноен тонзилит може да доведе до много по-сериозни усложнения в сравнение с отит, абсцеси и други, характерни за възрастни над 15 години, защото патогенните бактерии от сливиците могат да проникнат с кръв и лимфен поток поради несъвършена лимфоидна тъкан бъбреците, сърцето, ставите и централната нервна система, причинявайки възпалителни процеси в тях, които са много трудни за лечение и често причиняват хронични заболявания на тези органи.

Ако патогенният микроорганизъм, който провокира гноен тонзилит, навлезе в бъбреците, тогава той причинява гломерулонефрит, чийто резултат често е остра бъбречна недостатъчност с преход към хронична. Ако микробът навлезе в сърцето, тогава той предизвиква възпалителен процес в тъканите на клапите и преградите между камерите, който продължава години, в резултат на което сърдечните структури се променят и се образуват малформации. От момента, в който микробният причинител на гноен тонзилит навлиза в сърцето до развитието на дефекта, минават от 20 до 40 години. И човек, който вече е в зряла възраст, се сблъсква с последствията от гноен тонзилит, прехвърлен в детството, които са ревматични сърдечни заболявания.

Когато микроб от сливиците навлиза в ставите, се развива остър артрит, който след известно време преминава, но създава благоприятна почва за ставни заболявания в бъдеще. И когато микроб от сливиците навлезе в централната нервна система, се развива синдромът PANDAS, характеризиращ се с рязко намаляване на емоционалната стабилност на когнитивните функции (памет, внимание и др.), Както и появата на спонтанни неконтролирани движения и действия, например неволно уриниране, потрепване на езика и др. При някои деца синдромът на PANDAS напълно изчезва в рамките на 6 до 24 месеца, докато при други, в една или друга степен, тежестта остава в продължение на много години.

По този начин при деца от 3 до 15 години най-опасни за гнойно възпалено гърло са усложненията в бъбреците, сърцето, ставите и нервната система, а не в ушите, дихателните и УНГ органи. Съответно, лечението на тонзилит трябва да бъде насочено не толкова към самата инфекция, която в повечето случаи преминава независимо без специална терапия, а към предотвратяване на тези усложнения от страна на сърцето, ставите и централната нервна система. И именно към превенцията на тези сериозни усложнения е насочена задължителната употреба на антибиотици при гноен тонзилит при деца от 3 до 15 години.

Факт е, че използването на антибиотици за гнойно възпалено гърло при деца от 3 до 15 години дава възможност да се намали до почти нула риска от развитие на тези сериозни усложнения върху сърцето, ставите и нервната система. Затова лекарите считат за необходимо да се дават антибиотици на деца от 3 до 15 години с гноен тонзилит.

Трябва да знаете, че превенцията и намаляването на риска от сериозни усложнения се постигат при започване на антибиотици, не само от първия ден на развитието на ангина. Така в хода на изследванията и клиничните наблюдения е установено, че профилактиката на усложненията е ефективна, ако антибиотиците се дават на детето до 9 дни включително от началото на ангина. Тоест, за да предотвратите усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система, можете да започнете да давате на детето си антибиотици на 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от появата на ангина. По-късното начало на употребата на антибиотици вече е неефективно за предотвратяване на усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система..

Ако родителите по някаква причина не искат да използват антибиотици за гноен тонзилит при дете от 3 до 15 години, въпреки високия риск от усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система, тогава те може да не правят това. Ако обаче детето има признаци на усложнения от страна на ушите, дихателните и УНГ органи (повишено възпалено гърло, влошаване на здравето, поява на болка в ухото, гърдите, половината на лицето и др.), Тогава определено трябва да прибягвате до употребата на антибиотици.

Ако възпаленото гърло е вирусно, тогава, независимо от възрастта на пациента, антибиотиците трябва да се приемат само от момента, когато признаци на усложнения от ушите, дихателните и други УНГ органи (засилена болка в гърлото, поява на болка в ухото, от едната страна на лицето или гърдите, влошаване, треска и др.). Ако няма признаци на усложнения с вирусна ангина, тогава не е необходимо да приемате антибиотици.

Ако възпаленото гърло е бактериално (гнойно), тогава дете на възраст от 3 до 15 години трябва да започне да дава антибиотици възможно най-скоро. Ако обаче не беше възможно да започнете употребата на антибиотици от първите дни на възпалено гърло, тогава това може да стане до 9 дни включително от началото на инфекциозно заболяване. Тоест, с гнойно възпалено гърло, дете на 3 - 15 години може да започне да дава антибиотици от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни болест.

Възрастни над 15 години с гнойно възпалено гърло трябва да използват антибиотици само ако има признаци на усложнения от ушите, дихателните и други УНГ органи. Тоест, ако човек по-възрастен от 15 години с гноен тонзилит няма признаци на усложнения, тогава антибиотиците изобщо не трябва да се използват.

Тъй като в 90 - 95% от случаите бактериалният тонзилит или вирусни усложнения се провокират от бета-хемолитичен стрептокок от група А или стафилококи, за лечение е необходимо да се използват антибиотици, които са вредни за тези бактерии. Понастоящем следните групи антибиотици са фатални за бета-хемолитичните стрептококи и стафилококи и съответно ефективни за лечението на тонзилит:

• Пеницилини (например, Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoksin и др.);
• Цефалоспорини (например Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиди (например азитромицин, сумамед, рулид и др.);
• Тетрациклини (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Флуорохинолони (например Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Лекарствата за избор при гнойно възпалено гърло са антибиотици от групата на пеницилина. Ето защо, ако човек не е алергичен към пеницилини с гнойно възпалено гърло, винаги трябва първо да се използват пеницилинови антибиотици. И само ако те са били неефективни, можете да преминете към използването на антибиотици на други определени групи. Единствената ситуация, когато лечението на ангина трябва да започне не с пеницилини, а с цефалоспорини, е възпалено гърло, което е много трудно, с висока температура, силно подуване на гърлото и силна интоксикация (главоболие, слабост, втрисане и др.).

Ако цефалоспорините или пеницилини са били неефективни или човек е алергичен към антибиотици от тези групи, тогава за лечение на ангина трябва да се използват макролиди, тетрациклини или флуорохинолони. В този случай при умерена и лека ангина трябва да се използват антибиотици от тетрациклиновите или макролидни групи, а при тежка инфекция - флуорохинолони. Освен това трябва да се има предвид, че макролидите са по-ефективни от тетрациклините..

По този начин може да се заключи, че при тежка болка в гърлото се използват антибиотици от групите цефалоспорини или флуорохинолони, а при леки и умерени такива се използват макролиди, пеницилини или тетрациклини. В този случай антибиотиците от групите пеницилини и цефалоспорини са лекарства по избор, първият от които е оптимален за лечение на умерен и лек тонзилит, а вторият за тежки инфекции. Ако пеницилини или цефалоспорини са неефективни или не могат да се използват, тогава е оптимално да се използват антибиотици от флуорохинолоновите групи за тежка болка в гърлото и макролиди за лека до умерена тежест. Когато е възможно, тетрациклините трябва да се избягват..

При гнойно възпалено гърло или с усложнения от инфекция, всички антибиотици трябва да се приемат 7-14 дни, а оптимално - 10 дни. Това означава, че всеки антибиотик трябва да се приема в рамките на 10 дни, независимо от деня, в който антибиотичната терапия е започнала от началото на ангина.

Единственото изключение е антибиотикът Sumamed, който трябва да се приема само за 5 дни. Останалите антибиотици не могат да се приемат за по-малко от 7 дни, тъй като при по-кратки курсове на антибиотична терапия не всички патогенни бактерии могат да умрат, от които впоследствие се образуват резистентни сортове, които са резистентни на антибиотика. Поради образуването на такива резистентни на антибиотици бактериални видове, последващите болки в гърлото при един и същи човек ще бъдат много трудни за лечение, в резултат на което ще бъде необходимо да се използват лекарства с широк спектър на действие и висока токсичност.

Също така, не можете да използвате антибиотик при ангина по-дълго от 14 дни, защото ако лекарството не доведе до пълно излекуване в рамките на 2 седмици, тогава това означава, че в този конкретен случай той не е достатъчно ефективен. В такава ситуация трябва да се извърши допълнително изследване (засяване на изхвърлянето от гърлото с определяне на чувствителността към антибиотици), въз основа на резултатите от което да се избере друго лекарство, към което причинителят на ангина има чувствителност.

При деца на различна възраст могат да се използват следните антибиотици:

• Амоксицилин (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) - от раждането;
• Амоксицилин + клавуланова киселина (Amovicomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoklav) - от 3 месеца или от раждането;
• Ампицилин - от 1 месец;
• Ампиокс - от 3 години;
• Ампицилин + Оксацилин (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - от раждането;
• Бензилпеницилин (Бензилпеницилин, Бицилин-1, Бицилин-3 и Бицилин-5) - от раждането;
• Оксацилин - от 3 месеца;
• Феноксиметилпеницилин (феноксиметилпеницилин, Star-Pen) - от 3 месеца;
• Ospen 750 - от 1 година.

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) - от 1 месец;
• Цефалексин (Цефалексин, Екоцефрон) - от 6 месеца;
• Ceftriaxone (Azaran, Axone, Betasporin, Biotrakson, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxon, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefefson, Ceftefson, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Cefefson, Cefefson, Cefefson, Cefefson - за доносени бебета от раждането и за недоносени деца от 15-ия ден от живота;
• Цефтазидим (Bestum, Wicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - от раждането;
• Цефоперазон (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - от 8-ия ден от живота;
• Цефотаксим (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Taks-o-bid, Taltsef, Tarcefoksim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - от раждането, включително недоносените деца.

• Еритромицин (Eomycin, Erythromycin) - от раждането;
• Азитромицин (инжекции Сумамед и АзитРус) - от момента, в който телесното тегло на детето ще бъде повече от 10 кг;
• Азитромицин (суспензия за перорално приложение на Zitrocin, Hemomycin, Ekomed) - от 6 месеца;
• Макропен под формата на суспензия за орално приложение - от раждането;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) - от момента, в който телесното тегло на детето става повече от 20 кг;
• Рокситромицин (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolite, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - от 4-годишна възраст.

Този списък първо показва международните имена, след това в скоби са търговските наименования на наркотиците, под които се продават. След това се посочва възрастта, от която започват изброените антибиотици при деца.

Трябва да се помни, че флуорохинолоните не могат да се използват за деца под 18 години, а останалите антибиотици, като правило, могат да се използват от 12 или 14 години.

Антибиотиците за лечение на тонзилит от различни групи, предназначени за възрастни, са показани в таблицата.

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.