Сироп "Ambrobene": инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози, начин на приложение
"Амбробене" е лекарство, което често се предписва за лечение на кашлица. Това лекарство има муколитични и отхрачващи свойства. Според инструкциите за употреба, сиропът Ambrobene е подходящ дори за малки деца.
Опаковка
Лекарството "Ambrobene" се предлага в няколко лекарствени форми, сиропът е един от тях. Това е течност с невидима консистенция, оттенъкът на която може да варира от прозрачна, безцветна до леко жълтеникава.
Лекарството се поставя в бутилка, изработена от тъмно стъкло. Обемът на опаковката е 100 мл. Бутилката се поставя в картонена кутия и се допълва с мерителна чаша за удобно и по-точно дозиране. Пакетът съдържа и подробни инструкции.
структура
Основната активна съставка в състава е амброксол хидрохлорид. От допълнителните компоненти посочете:
- пропиленгликол;
- течен сорбитол (не кристализиран);
- малко количество пречистена вода;
- захарин;
- аромат на малина.
фармакология
Това лекарство принадлежи към категорията на отхрачващи лекарства, муколитици.
Амброксол хидрохлорид има изразен секретолитичен, секретомоторен и отхрачващ ефект. След като лекарството попадне в организма чрез храносмилателната система, той се абсорбира активно. Терапевтичният ефект се проявява след 30 минути, продължителността продължава 6-12 часа. Този показател зависи от дозировката на лекарството..
Когато Амброксол навлиза в тялото, се стимулират серозните жлезисти клетки, които се намират в лигавицата на бронхите. Поради дразнене на цилиарния епител и втечняване на слуз, натрупана в дихателните пътища, храчката се ускорява и улеснява.
В хода на изследването е проучен ефектът на лекарството върху клетъчните култури. В резултат на това беше възможно да се потвърди наличието на засилено образуване на такова вещество като ПАВ. Това вещество е активно на повърхността на бронхите и алвеолите. По този начин, Ambrobene засяга пряко клетките на Clara и тип 2 алвеоларни пневмоцити.
Фармакокинетика
Инструкциите за употреба на сироп Ambrobene показват, че активното вещество се абсорбира бързо в храносмилателния тракт и се разпределя в тъканите, но по-голямата част от лекарството се натрупва в белите дробове..
Максималната концентрация се достига 3 часа след прилагане. Бионаличността на амброксол се намалява до 1/3, което се обяснява с пресистемния метаболизъм. В резултат на това действие се образуват метаболити - това са глюкурониди и дибромантранилова киселина. Те се екскретират през бъбреците..
Само около 85% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Полуживотът е 7-12 часа, докато тялото оставя 10% от веществото непроменено. Около 90% се отделя под формата на метаболити..
При тежко увреждане на черния дроб клирънсът се намалява с 20-40%. При пациенти с бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот се увеличава. Предвид този факт, лекарят трябва да извърши корекция на дозата.
При назначаване
Има няколко показания, за които се предписва това лекарство. Всички те са посочени в инструкциите за употреба на сироп Ambrobene. Така че лекарството се препоръчва да се използва като част от цялостно лечение на кашлица, остри респираторни вирусни инфекции, грип, остри и хронични респираторни заболявания.
Какъв сироп за кашлица „Ambrobene“ за деца е най-ефективен
Лекарите подчертават, че лекарството на базата на Амброксол не е подходящо за всички видове кашлица.
Ако пациентът се оплаква от суха, продължителна кашлица, тогава този сироп ще бъде неефективен. Това се обяснява с особеностите на излагането на дихателната система. При суха кашлица се появява дразнене в горните отдели (ларинкса, трахеята), а "Амбробене" има ефект върху долните участъци на трахеобронхиалното дърво.
Ефектът от лекарството се постига с мокра, непродуктивна кашлица, когато храчките не се отделят от стените на бронхите.
Противопоказания
Има няколко състояния (физиологични и патологични), при които приемът на лекарството строго не се препоръчва:
- пациентът има индивидуална непоносимост към един от компонентите на състава;
- I триместър на бременността;
- непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза (това противопоказание е валидно само за сироп);
- дефицит на изомалтаза или сукраза.
При такива индикации „Ambrobene“ трябва да бъде заменен с аналог.
Приемайте с повишено внимание
В допълнение към противопоказанията, инструкциите посочват състояния, при които амброксол се предписва с изключително внимание:
- II и III триместър на бременността;
- периоди на обостряне на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха;
- образуването на храчки в увеличен обем, нарушение на функциите на бронхите - такива симптоми се проявяват при синдрома на неподвижните реснички;
- лактация (лактация) при жени.
При наличието на едно от изброените показания, лекарят взема предвид съотношението полза и възможен риск за пациента.
При наличие на тежко увреждане на бъбреците и черния дроб пациентите се нуждаят от коригиране на дозата и схеми на лечение. Така лекарят може да предпише по-ниска доза или да увеличи периода между приема на лекарството.
Дозировка и приложение за деца
Дневната и еднократна доза напълно зависи от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. В педиатрията често се използва стандартен режим:
- За деца под 2 години. При двукратен прием (сутрин и вечер) се препоръчва да се изпие 1/2 мерителна капачка. Единичната доза в този случай е 2,5 mg сироп.
- Децата, чиято възраст е от 2 до 6 години, увеличават дневната доза. Предписва се трикратен прием на 1/2 мерителна чаша.
- За деца от 6 до 12 години препоръчителната доза е 1 мерителна чаша 2 или 3 пъти на ден.
Често родителите задават на педиатрите въпроса колко стар сироп Ambrobene може да се дава на деца. Инструкциите не дават точни препоръки по този въпрос, но лекарите не препоръчват да се дава сироп на бебета. Те обясняват това с факта, че дихателните пътища на новороденото все още не са достатъчно развити. Под въздействието на амброксол детето може да развие повишено образуване на слуз, сключването на което в тази възраст е трудно. Такива промени водят до влошаване на състоянието на детето.
Дозировка и честота за възрастни
Въпреки че сиропът е специално предназначен за деца, възрастните могат да го използват и за лечение на кашлица..
Възрастни и деца над 12 години се предписват по 10 ml сироп три пъти на ден през първите 3-4 дни от лечението. За възрастни пациенти терапевтът може да увеличи еднократна доза до 20 ml два пъти дневно.
От 4-5 дни на лечение методът на приложение на сироп Ambrobene е леко променен: преминават към двукратно лечение (сутрин и вечер), докато еднократна доза се увеличава до 20 ml.
Ако след употребата на лекарството няма подобрение в рамките на 4-5 дни, курсът на терапия може да се счита за неефективен. За да го коригирате, трябва да се консултирате с лекар. В противен случай могат да възникнат усложнения..
Как да използвам
Един от най-често задаваните въпроси е кога е по-добре да приемате Ambrobene сироп: преди или след хранене. Лекарите препоръчват да се пие това лекарство след хранене. Препоръчително е да изчакате 20-30 минути след хранене.
Много внимание трябва да се обърне на режима на пиене. Всеки ден пациентът трябва да пие 1,5-2,5 литра течност. Това може да бъде вода, чай, компоти, билкови отвари, плодови напитки. Доказано е, че обилното пиене насърчава ускореното втечняване и отстраняването на храчките от бронхите.
Странични ефекти
В повечето случаи лекарството се понася добре както от възрастни пациенти, така и от деца. Въпреки това, преди да пиете сироп Ambrobene, трябва да се запознаете с възможните странични ефекти:
- Ако пациентът има индивидуална свръхчувствителност към състава, той може да изпита алергична реакция. Най-често се характеризира с появата на обрив, уртикария, сърбеж, задух. В редки случаи се появява ангиоедем.
- Силно главоболие, умора, слабост.
- От храносмилателната система могат да се появят гадене и атаки на повръщане, коремна болка. В редки случаи се наблюдава разстройство на изпражненията (запек или диария)..
- Усещане за сухота в дихателните пътища, устна лигавица.
- Дизурия.
- Ринореата.
- обрив.
свръх доза
Няма данни за предозиране на сироп, но по презумпция продължителното превишаване на препоръчителната доза на сироп Ambrobene може да доведе до диария, нервна възбуда, повишено кръвно налягане и повръщане.
Тежкото предозиране изисква незабавна медицинска помощ:
- На първо място е важно да изтеглите лекарството, което все още не е имало време да се разпространи по цялото тяло. За да направите това, пречистете стомаха, като стимулирате повръщането.
- Последващото лечение ще бъде симптоматично, тъй като няма специален антидот към Амброксол.
"Амбробене" по време на бременност и кърмене
Лекарите наблягат на факта, че сиропът Ambrobene по време на бременност е противопоказан само през първия триместър. На по-късни дати може да се предпише лекарството, но тук се изисква внимателно спазване на дозата. По време на бременността на жената строго не се препоръчва да приема лекарства самостоятелно без съгласието на лекуващия лекар.
По време на кърмене продуктите на базата на Амброксол могат да се използват по съвет на лекар, но трябва да се спазват някои предпазни мерки:
- Забранява се увеличаването на препоръчителната доза.
- Вземете лекарство за кашлица веднага след храненето на бебето. В този случай до следващото приложение върху гърдата съдържанието на активния компонент в тялото на жената ще бъде малко. Рискът за детето ще бъде сведен до минимум.
Взаимодействие с лекарства
Инструкциите за употреба на сироп Ambrobene сочат, че лекарството не трябва да се приема в комбинация с антитусивни средства, които влияят на нервната система. Тази група включва лекарства, които съдържат глауцин, кодеин и бутамират. В същото време Амброксол провокира отделяне на храчки и тези вещества потискат кашлицата. В резултат на това това може да доведе до застой на слуз в бронхите и развитие на възпаление на белодробния паренхим.
"Ambrobene" често се предписва в комбинация с антибиотици. Това се обяснява със способността на амброксол да повишава концентрацията на антимикробни агенти в храчката на белите дробове. Поради това симптомите на заболяването се блокират по-бързо.
Мога ли да използвам сироп за инхалация?
Някои пациенти питат дали Ambrobene сироп може да се използва за инхалация..
Лекарите отговарят на този въпрос отрицателно. Факт е, че тази лекарствена форма не е подходяща за такива цели. В този случай трябва да закупите друга версия на Ambrobene - разтвор за инхалация.
Засяга ли управлението на транспорта
Това лекарство не влияе на централната нервна система и скоростта на реакцията на водача. По този начин пациентът по време на лечението може да управлява превозни средства и други сложни механизми.
Аналози
На първо място, трябва да се нарекат други форми на лекарството "Амбробене". Вместо сироп, лекарят може да предпише:
- таблетки;
- капсули;
- капсули с удължено действие;
- разтвор за венозно приложение;
- разтвор за вътрешна употреба и инхалация.
Трябва да се помни, че за децата оптималната лекарствена форма е сироп. Таблетките за кашлица се предписват от 6 години, капсулите - от 12.
Ако е необходимо да се замени Ambrobene с аналог под формата на сироп, тогава са подходящи и лекарства на базата на амброксол. Между тях:
Ако човек има индивидуална непоносимост към амброксол, тогава лекарства с подобен механизъм на действие могат да заменят Амбробене:
Характеристики на съхранението на наркотици
Сиропът трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина, докато температурата на въздуха не трябва да надвишава +25 ° C.
При спазване на тези препоръки бутилката може да се съхранява в продължение на 5 години.
Ако капакът вече е отворен и целостта на опаковката е нарушена, течността може да се съхранява за не повече от 1 година. След този период приемането на лекарството не се препоръчва. Изхвърля се по безопасен начин..
Ambrobene
структура
активно вещество: амброксол хидрохлорид
1 ml Амброксол хидрохлорид 7,5 mg
помощни вещества: калиев сорбат (E 202), разредена солна киселина (25%), пречистена вода.
Доза от
Основни физични и химични свойства: прозрачен, безцветен разтвор, без мирис.
Фармакологична група
Средства, използвани при кашлица и настинки. Муколитични средства. ATX код R05C B06.
Фармакологични свойства
Амброксол има бронхосекретолитично и секреторно двигателно (отхрачващо) действие. Лекарството Амбробене нормализира нарушаването на бронхопулмоналната секреция, подобрява реологичните параметри на храчката, намалява нейния вискозитет и улеснява изхвърлянето на храчки от бронхите. Действието започва след 30 минути и продължава 6-12 часа. Увеличава белодробното повърхностно активно вещество и увеличава мукоцилиарния клирънс.
Локалният анестетичен ефект на амброксол хидрохлорид, който може да се обясни със способността да блокира натриевите канали, се наблюдава при модела на заешко око. Проучванията in vitro показват, че Амброксол хидрохлорид блокира нервните натриеви канали; свързването е обратимо и зависи от концентрацията.
Доказано е, че амброксол хидрохлорид е противовъзпалителен in vitro. In vitro проучвания са установили, че Амброксол хидрохлорид значително намалява отделянето на цитокин от свързването на кръвта и тъканите на моноядрени и полиморфоноядрени клетки.
В резултат на клинични проучвания, включващи пациенти с фарингит, е доказано значително намаляване на болката и зачервяването в гърлото с употребата на лекарството.
Тези фармакологични свойства, които водят до бързо облекчаване на болката и свързания с тях дискомфорт в носната кухина, в ухото и трахеята по време на вдъхновение, съответстват на данните от спомагателните наблюдения на симптомите по време на клинични изпитвания за ефективността на амброксол при лечението на горните дихателни пътища.
След употребата на амброксол хидрохлорид концентрациите на антибиотици (амоксицилин, цефуроксим, еритромицин) в бронхопулмонална секреция и храчки се увеличават.
абсорбция. Амброксол се абсорбира почти напълно след перорално приложение. Максимална концентрация (T макс ) след поглъщане се постига след 1-3 часа. Бионаличността на амброксол намалява с 1/3 след перорално приложение в резултат на първичен метаболизъм.
разпределение. Когато се приема перорално, разпределението на амброксол хидрохлорид от кръвта в тъканта е бързо и изразено, с висока концентрация на активното вещество в белите дробове. Обемът на разпределение за перорално приложение е 552 литра. В кръвната плазма, в терапевтичния диапазон, приблизително 90% от лекарството се свързва с кръвните протеини.
Метаболизъм и екскреция Около 30% от дозата след перорално приложение се отделя чрез пресистемен метаболизъм. Амброксол хидрохлорид се метаболизира в черния дроб чрез глюкурониране и усвояване в дибромоантранилова киселина (приблизително 10% от дозата). Клиничните проучвания върху чернодробни микрозоми показват, че CYP3A4 е отговорен за метаболизма на амброксол хидрохлорид до дибромоантранилова киселина.
За 3 дни перорално приложение около 6% от дозата се екскретира непроменено, докато приблизително 26% от дозата е в конюгирана форма с урина.
Плазменият полуживот е около 10:00. Общият клирънс е в рамките на 660 ml / min, заедно с бъбречния клирънс, което е приблизително 8% от общия клирънс.
Фармакокинетика при специални групи пациенти. При пациенти с тежки чернодробни заболявания клирънсът на амброксол се намалява с 20-40%. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност трябва да се очаква натрупване на метаболити на Амброксол..
Показания
Секретолитична терапия при остри и хронични бронхопулмонални заболявания, свързани с нарушена секреция на бронхите и отслабена прогресия на слуз.
Противопоказания
Свръхчувствителност към Амброксол и / или други компоненти на лекарството.
Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия
Разтворът на Амбробене не се препоръчва да се приема едновременно с лекарства, имат антитусивно действие (например кодеин), тъй като това ще доведе до затруднения в елиминирането на храчките от бронхите на фона на намаляване на кашлицата.
Употребата на разтвор на Ambrobene в комбинация с антибиотици (с амоксицилин, цефуроксим, еритромицин, доксициклин) може да подобри притока на антибиотици в белодробната тъкан. Това взаимодействие с доксициклин се използва широко за терапевтични цели..
Функции на приложението
Съобщава се за малък брой случаи на тежки кожни реакции (синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell)), свързани с употребата на отхрачващи средства, като Ambroxol hydrochloride.
В началния етап на синдрома на Стивънс-Джонсън или синдрома на Лайел, пациентът може да има неспецифични симптоми като появата на грип, като треска, болки в тялото, ринит, кашлица и болки в гърлото. Погрешно, при такива неспецифични, подобни признаци на появата на грипни симптоми, може да се използва симптоматично лечение с препарати за кашлица и настинка..
Тъй като Ambroxol може да засили секрецията на слуз, разтворът на Ambrobene трябва да се използва с повишено внимание при нарушена подвижност на бронхите и повишена секреция на слуз (например при такова рядко заболяване като първична цилиарна дискинезия).
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност може да се натрупа чернодробни метаболити на амброксол. Пациентите с нарушена бъбречна функция и тежко чернодробно заболяване трябва да използват Амброксол само след консултация с лекар.
Необходимо е повишено внимание при пациенти с язви на стомаха или дванадесетопръстника..
Употреба по време на бременност и кърмене
Амброксол хидрохлорид преминава плацентарната бариера. Проучванията при животни не са разкрили директни или косвени вредни ефекти върху бременността, развитието на ембриона / плода, раждането или постнаталното развитие.
В резултат на клинични проучвания на употребата на лекарството след 28-та седмица на бременността не е установено нито едно вредно въздействие върху плода. Въпреки това, трябва да се спазват обичайните мерки за приемане на лекарства по време на бременност. Особено през първия триместър на бременността не се препоръчва употребата на лекарството.
През II и III триместър на бременността лекарството може да се използва само след внимателна оценка на съотношението ползи за майката и възможния риск за плода или детето.
Амброксол преминава в майчиното мляко, поради което не се препоръчва за употреба по време на лактация.
Способността да влияят на скоростта на реакция при управление на превозни средства или други механизми
Няма данни за ефекта върху скоростта на реакцията при шофиране или работа с други механизми. Не е проведено проучване на ефекта върху способността за управление на превозни средства или други механизми.
Дозировка и приложение
Приемайте разтвор на Ambrobene перорално след хранене. Дозирайте лекарството с дозираща чаша. Капки, приети след хранене, разтворени в течност (например вода, чай или сок).
Муколитичният ефект на амброксол се засилва с употребата на голямо количество течност.
Деца над 12 години и възрастни: през първите 2-3 дни - 4 ml 3 пъти на ден, след това - 4 ml 2 пъти или 2 ml 3 пъти на ден.
от 2 до 5 години, 1 ml 3 пъти на ден;
от 6 до 12 години, 2 мл 2-3 пъти на ден.
Продължителността на лечението зависи от характеристиките на хода на заболяването..
Разтворът на Ambrobene не трябва да се използва за повече от 4-5 дни без консултация с лекар.
При нарушена бъбречна функция и тежки чернодробни заболявания лекарството може да се приема само под наблюдението на лекар. В този случай се препоръчва да се намали дозата и да се увеличи времето между дозите.
При остри заболявания трябва да се консултирате с вашия лекар, ако симптомите не изчезнат и / или се засилят, въпреки приема на Амбробене.
Прилага се за деца от 2 години..
свръх доза
Понастоящем няма съобщения за специфични симптоми на предозиране при хора. Съобщавани са случаи на незначителна възбуда. Някои пациенти са имали диария.
При превишаване на препоръчителните дози може да се наблюдава слюноотделяне, гадене, повръщане и рязко понижаване на кръвното налягане..
Симптомите, известни от редки съобщения за предозиране и / или случаи на погрешна употреба на лекарства, реагират на известните странични ефекти на амброксол в препоръчани дози и изискват симптоматично лечение.
Нежелани реакции
От страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност, вкл. обрив, реакции от лигавиците, ангиоедем, задух, сърбеж, алергични реакции. Анафилактични реакции, включително анафилактичен шок, уртикария.
От дихателната система: ринорея, сухи дихателни пътища, хипестезия на фаринкса.
Нарушения на храносмилателната система: стомашно-чревни разстройства (напр. Гадене, повръщане, диспепсия, киселини, болка и дискомфорт в корема, запек, диария), сухота в устата, нарушение на вкуса, хиперсаливация, дизевзия, орална хипестезия.
От страна на кожата и подкожната тъкан: еритема, обрив, контактен дерматит. Съобщавани са тежки кожни лезии: синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, свързан с употребата на муколитични агенти като амброксол. По принцип те биха могли да бъдат обяснени с тежестта на основното заболяване или едновременната употреба на друго лекарство.
От страна на бъбреците и пикочната система: дизурия.
Чести нарушения: главоболие, припадък, повишена температура, втрисане.
Срок на годност
Условия за съхранение
Лекарството не изисква специални условия за съхранение. Да се пази далеч от деца.
Опаковка
40 ml или 100 ml в бутилка; 1 бутилка със запушалка за капкомер и дозираща чаша в кутия.
Ваканционна категория
Производител
Местоположение и адрес на производителя на мястото на дейност
Ludwig-Merkle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Германия.
Ambrobene
Цени в онлайн аптеките:
Амбробене - отхрачващо и муколитично лекарство.
Състав, форма на освобождаване и аналози
Амбробене се произвежда в 5 лекарствени форми:
- таблетки;
- Капсули
- Разтвор за инхалация и перорално приложение;
- инжектиране;
- сироп.
Във всички форми на лекарството, активното вещество е Амброксол хидрохлорид. Спомагателни компоненти в състава на таблетките Ambrobene са силно диспергиран силициев диоксид, царевично нишесте, лактоза и магнезиев стеарат. В една картонена кутия 2 блистера с по 10 таблетки.
Амбробене капсули в състава си имат следните помощни вещества:
- Метилхидроксипропил целулоза;
- МСС и натриева карбоксиметил целулоза;
- Утаява се колоиден силиций;
- Триетил цитрат;
- Железен оксид (черен, жълт, червен);
- Желатинът;
- Титанов диоксид.
Капсулите със забавено освобождаване се предлагат в блистери. Един блистер - 10 броя. Опаковката съдържа 1 или 2 блистера.
Амбробене разтвор за инхалация и перорално приложение, в допълнение към активното вещество, съдържа пречистена вода, калиев сорбат и солна киселина. Предлага се в бутилки за капкомер с тъмно стъкло от 40 ml или 100 ml. Бутилките Амбробене за инхалация и орално приложение включват мерителна чаша.
Амбробене инжекционен разтвор като помощно вещество съдържа динатриев монохидроген фосфат хептахидрат, лимонена киселина монохидрат, вода за инжектиране и натриев хлорид. Предлага се в ампули от 2 ml на клетка. Една опаковка съдържа 5 броя.
Сиропът Ambrobene съдържа сорбитол течност, аромат на малини, пречистена вода, пропилен гликол и захарин. Предлага се в тъмни стъклени бутилки от 100 мл. Бутилка със сироп Ambrobene включва измервателна чаша.
Сред аналозите на лекарството могат да се разграничат следните лекарства:
- Амброксол;
- Ambrolan;
- Bronchoxol;
- Lazolvan;
- Ambrosan;
- Deflegmin;
- Bronchorus;
- Lazolangin;
- Remebrox;
- Halixol;
- Кафе Suprima;
- Flavamed.
Фармакологично действие Ambrobene
Лекарството Амбробене има отхрачващо, секреторно и секреторно действие. В резултат на това се получава стимулация на серозните клетки на бронхиалната лигавица и съдържанието на лигавичния секрет се увеличава. Инструментът помага за нормализиране на нарушенията в съотношенията на серозните и лигавичните компоненти на храчката, както и за намаляване на нейния вискозитет. Лекарството повишава двигателната активност на ресничките на ресничкия епител.
Амбробене е муколитичен агент, който въздейства върху белите дробове по такъв начин, че синтеза и секрецията на сърфактант се увеличават и разпадът му се блокира..
Трябва да се отбележи, че употребата на Ambrobene вътре в лекарството води до активност след 30 минути, ректално - след 10-30 минути. Ефектът от лекарството продължава от 6 до 12 часа. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира от бъбреците под формата на водоразтворими метаболити и непроменен..
Показания Ambrobene
Според инструкциите за Ambrobene това лекарство се предписва при следните заболявания:
- Хроничен и остър бронхит;
- Хронична обструктивна белодробна болест (включително бронхиална астма със затруднено отделяне на храчки);
- Бронхиектазиите;
- Пневмония.
Според инструкциите за Ambrobene, лекарството може да бъде предписано като част от комплексна терапия за новородени и недоносени деца с респираторен дистрес синдром. Целта на приложението в този случай е да стимулира синтеза на ПАВ.
Противопоказания
Според инструкциите за Ambrobene това лекарство е противопоказано при пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти. Не можете да го използвате при жени през първия триместър на бременността и кърменето. Противопоказания за употребата на Ambrobene са също пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника и епилепсия.
Препоръчва се употребата на лекарството с повишено внимание в случаи на:
- Нарушения на подвижността на бронхите;
- Нарушена бъбречна функция;
- Тежка чернодробна болест;
- Големи количества тайна.
Начин на употреба Ambrobene
Всички лекарствени форми на лекарството имат своите дози:
- Таблетки Амбробене: деца на 5-12 години се предписват по половин таблетка 2-3 пъти на ден, възрастни - 1 таблетка 3, след това 2 и 1 пъти на ден;
- Амбробене капсули: за деца от 12 години и възрастни - 1 капсула на ден;
- Разтвор на Ambrobene за инхалация: за деца от 5 години и възрастни - 2 инхалации по 2 ml на ден. За перорално приложение: за деца до 2 години - 2 пъти на ден, по 1 мл всеки, 2-5 години - 3 пъти на ден, по 1 мл всеки, 5-12 години - 3 пъти на ден, 2 мл всеки. Възрастните се предписват 4 ml 3 пъти дневно, след това дозата се намалява;
- Инжекционен разтвор на Ambrobene: за деца дозата се изчислява в съотношение 1,2-1,6 ml на 1 kg телесно тегло. Възрастните се предписват 2-3 инжекции по 2 ml дневно;
- Сироп Амбробене: за деца под 2 години - 2 пъти на ден, 2,5 мл всеки, 2-5 години - 3 пъти на ден, 2,5 мл всеки, 5-12 години - 2-3 пъти на ден, 5 мл всеки. Възрастните се предписват доза от 10 ml три пъти на ден, след което се намалява до 5 ml на ден.
Странични ефекти
В редки случаи Ambrobene може да предизвика алергични реакции под формата на сърбеж, задух, уртикария, шок от ангиоедем и кожен обрив. Много рядко може да предизвика анафилактичен шок..
В някои случаи едно лекарство може също да причини:
- Стомашни болки;
- Гадене и повръщане;
- Запек и диария;
- Главоболие;
- Треска;
- Телесна слабост.
Лекарствени взаимодействия Амбробене
При използване на лекарството с антибиотици цефуроксим, доксициклин, амоксицилин, концентрацията им в бронхиалната секреция се увеличава.
Употребата на Амбробене с лекарства, които имат антитусивен ефект, не се препоръчва, тъй като намаляването на кашлицата затруднява отстраняването на храчките от бронхите.
Условия за съхранение
Амбробене трябва да се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температури до 25 °. Сиропът трябва да се съхранява при температура 8-25 ° C. Срокът на годност е от 4 до 5 години, в зависимост от формата на освобождаване.
Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ambrobene
Латинско име: Ambrobene
ATX код: R05CB06
Активна съставка: Abroksol hydrochloride (Ambroxol hydrochloride)
Производител: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израел)
Просрочено описание на: 19.10.17
Цена в онлайн аптеки:
Амбробене е муколитично лекарство, основната активна съставка на което е Амброксол.
Активно вещество
Abroxol hydrochloride (Амброксол хидрохлорид).
Форма и състав на освобождаване
- Таблетки: кръгли двойно изпъкнали бели, с разделителна линия от едната страна, другата страна е гладка.
- Капсули със забавено освобождаване: желатинови капсули с безцветно прозрачно тяло и непрозрачна кафява капачка. Съдържанието на капсулата е гранули от бяло до светложълто.
- Сироп: бистър, безцветен до леко жълт разтвор с миризма на малина.
- Разтвор за перорално приложение и инхалации: бистър, безцветен до светложълт с кафеникав оттенък, без мирис.
- Разтвор за венозно приложение: Прозрачен от безцветен до светло жълт цвят.
Таблети | 1 таб. |
Амброксол хидрохлорид | 30 mg |
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 169,46 mg, царевично нишесте - 36,33 mg, магнезиев стеарат - 2,41 mg, безводен колоиден силициев диоксид - 1,8 mg. |
Показания за употреба
- Остри и хронични заболявания на дихателните пътища, които са придружени от нарушение на процесите на образуване и изтегляне на храчки.
- Остър и хроничен бронхит,
- бронхиална астма, характеризираща се със затруднено отделяне на храчки,
- пневмония,
- бронхоектатична болест,
- респираторен дистрес синдром (синдром на задушаване), който се среща при новородени.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към основния компонент или към някоя от спомагателните съставки на лекарството,
- първи триместър на бременността,
- възраст до 6 години,
- малабсорбция на глюкозна галактоза,
- лактозна недостатъчност или непоносимост.
Капсулите със задържано освобождаване не могат да се използват при лечение на деца под 12 години, а сиропът на Ambrobene е неприемлив за употреба с дефицит на захароза / изомалтаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза и непоносимост към фруктоза. За орални форми на лекарството (таблетки, капсули, сироп), пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в етап на обостряне също са противопоказание за употреба.
В случай на нарушена бъбречна или чернодробна функция лекарството трябва да се използва с изключително внимание, увеличавайки интервала между дозите и намалявайки дозата. Също така, лекарството трябва да се приема с повишено внимание при нарушена двигателна функция на бронхите, повишено образуване на храчки, по време на бременност през втория и третия семестър и по време на кърмене.
Инструкции за употреба на Ambrobene (метод и дозировка)
Продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от хода на заболяването. Не трябва да се приема без лекарско предписание за повече от 4-5 дни. Муколитичният ефект на лекарството се проявява при прием на голямо количество течност. Затова по време на лечението се препоръчва обилна напитка..
Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат. Необходимо е да се приема след хранене с голямо количество течност. Дозировка на Ambrobene в таблетки:
- деца на възраст от 6 до 12 години трябва да приемат по 1/2 таблетка 2-3 пъти на ден;
- възрастни и деца над 12 години през първите 2-3 дни от лечението трябва да вземат 1 табл. 3 пъти на ден. При неуспех на лечението възрастните могат да увеличат дозата до 2 таблетки. 2 пъти на ден. В следващите дни вземете 1 табл. 2 пъти на ден.
Капсулите трябва да се приемат след хранене, да ги поглъщате цели и да пиете много течности.
Възрастни и деца над 12 години трябва да приемат по 1 капсула на ден..
Дозировка под формата на разтвор за орално приложение:
- възрастни и деца над 12 години - 30 mg 2-3 пъти на ден;
- деца на възраст от 5 до 12 години - 15 mg 2-3 пъти на ден;
- деца на възраст от 2 до 5 години - 7,5 mg 3 пъти на ден;
- на възраст под 2 години - 7,5 mg 2 пъти на ден.
Под формата на инхалация Амбробене се предписва на възрастни и деца над 5 години - 15-22,5 mg 1-2 пъти на ден.
Интрамускулното и интравенозно приложение за възрастни е показано в 15 mg, в тежки случаи - 30 mg 2-3 пъти на ден.
За деца интрамускулното приложение се провежда в доза 1,2-1,6 mg / kg 3 пъти на ден, а интравенозното приложение е 1,2-1,6 mg / kg веднъж дневно.
Интравенозното приложение на Ambrobene се провежда в следната доза:
- Деца на възраст под 2 години - 15 mg 2 пъти на ден.
- Деца от 2 до 5 години - 22,5 mg 3 пъти на ден.
- Деца над 5 години - 30-45 mg 2-3 пъти на ден.
За лечение на респираторен дистрес синдром при недоносени и новородени бебета Амброксол се прилага мускулно или венозно, 10 mg веднъж на ден, 3-4 пъти на ден, ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличи до 30 mg на ден.
Приложение на сироп Ambrobene:
- на възраст от 2 години - 1/2 мерителна чаша (2,5 мл сироп) 2 пъти на ден;
- на възраст от 2 до 6 години - 1/2 мерителна чаша (2,5 мл сироп) 3 пъти на ден;
- на възраст от 6 до 12 години - 1 мерителна чаша (5 мл сироп) 2-3 пъти на ден;
- възрастни и деца над 12 години през първите 2-3 дни от лечението трябва да вземат 2 измервателни чаши (10 ml сироп) 3 пъти на ден. Ако терапията е неефективна, възрастните могат да увеличат дозата до 4 мерителни чаши (20 ml сироп) 2 пъти на ден. В следващите дни 2 пъти дневно приемайте 2 мерителни чаши (10 мл сироп).
Странични ефекти
Рядко може да причини алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, копривна треска, задух, ангиоедем), както и слабост, главоболие и треска. В особено редки случаи употребата на лекарството може да предизвика анафилактични реакции. Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят под формата на гадене, повръщане, диария, коремна болка, запек, екзантема, ринорея, дизурия, сухота в устата.
Разтворите за инхалация и интравенозно приложение също рядко могат да причинят копривна треска, сърбеж, ангиоедем, гадене, повръщане, коремна болка и анафилактични реакции.
Разтвор за инхалация може да има страничен ефект под формата на нарушение на вкусовото възприятие, а инжекционният разтвор с бързо приложение може да предизвика усещане за умора и слабост, силно главоболие, венозен оток.
свръх доза
Симптомите на предозиране липсват. В редки случаи може да се появи нервна възбуда и диария..
Амброксол се понася добре, когато се приема перорално в доза до 25 mg / kg / дневно. В случай на силно предозиране са възможни повишено слюноотделяне, гадене, повръщане, понижено кръвно налягане.
Като лечение се използват методи за интензивно лечение: предизвикване на повръщане, промиване на стомаха, ако от момента на предозиране не са минали повече от 2 часа. Показано е симптоматично лечение.
Аналози
Аналози по ATX код: AmbroHEXAL, Ambroxol, Lazolvan, Medox, Halixol.
Не вземайте решение сами да замените лекарството, консултирайте се с лекар.
фармакологичен ефект
Амбробене има муколитичен и отхрачващ фармакологичен ефект. Лекарството помага за премахване на храчките от дихателните пътища, като влияе положително на адхезивните му свойства и вискозитет. Спомага за подобряване на производството на ензими, отговорни за разделянето на връзките между полизахаридите на храчките.
Лекарството стимулира активността на клетките на бронхиалната лигавица, стабилизира образуването на сърфактант и подобрява двигателната активност на ресничките на бронхите, ускорявайки изхвърлянето на храчки. Амброксол има антиоксидантен ефект, поради което, когато се използва заедно с антибиотици, той повишава концентрацията им в храчката и бронхиалния секрет.
специални инструкции
- Комбинацията на Амбробене с антитусивни лекарства, които правят отделянето на храчки противопоказано.
- Изключително рядко се наблюдават тежки кожни реакции като синдром на Stevens-Johnson и синдром на Lyell. Ако кожата или лигавиците се променят, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар и да спре приема на лекарството.
- Лекарството не влияе върху способността за шофиране на автомобил или други сложни механизми.
- Когато се използва под формата на сироп, трябва да се има предвид, че 1 мерителна чаша (5 ml сироп) съдържа 2,1 g сорбитол, което съответства на 0,18 XE.
По време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано през І триместър на бременността. През 2-ри и 3-ти триместър, както и по време на кърмене, той се използва с изключително внимание.
В детството
Таблетките са противопоказани при деца под 6 години, капсули - до 12. Разтворът за перорално приложение и инжекции се използва според препоръчания режим на дозиране.
С нарушена бъбречна функция
Използва се с изключително внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. Лечението се провежда под строг лекарски контрол..
С нарушена функция на черния дроб
Амброксол се използва с изключително внимание при тежки чернодробни заболявания. Препоръчва се да се намали дозировката и да се увеличи интервалът между дозите. Взаимодействие с лекарства
Амброксол в комбинация с антитусивни средства може да доведе до застой на тайната поради потискането на кашличния рефлекс. Такива комбинации трябва да се избират с повишено внимание..
С комбинираната употреба на амброксол и антибиотици амоксицилин, цефуроксим, еритромицин и доксициклин концентрацията на последния в храчката и бронхиалната секреция се увеличава.
Условия за ваканция в аптеката
Отпуска се без рецепта. Инжектиране на рецепта.
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C. Срок на годност на инжекциите - 4 години, други форми - 5 години.
Цена в аптеките
Цена на Ambrobene за 1 пакет от 108 рубли.
Описанието на тази страница е опростена версия на официалната версия на пояснението за лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.
Разтвор на Ambrobene за инхалация и перорално приложение: инструкции за употреба
Ингалационен разтвор на Ambrobene принадлежи към групата на отхрачващи лекарства. Активното вещество на това лекарство е амброксол, той разрежда храчките и подобрява отделянето му от белите дробове и бронхите чрез кашляне на различни етиологии.
Лекарствена форма и състав
Ambrobene се произвежда под формата на разтвор за инхалация с помощта на специални инхалатори. Това прави възможно активното вещество на лекарството да проникне добре в бронхите и белите дробове, където има терапевтичен ефект. Основната активна съставка е амброксол, който принадлежи към групата на отхрачващи лекарства (муколитици). Концентрацията му в разтвора е 7,5 mg / ml. Помощни вещества и тяхната концентрация в 1 ml разтвор:
- Калиев сорбат - 1 mg.
- Солна киселина - 0,6 mg.
- Пречистена вода - 991,9 mg.
В количествено отношение има 2 вида инхалационен разтвор на Ambrobene - 40 и 100 ml. Бутилките са изработени от тъмно стъкло, за да се предотврати разрушаването на активното вещество под въздействието на светлина. Комплектът включва мерителна чаша, която осигурява лекота на дозиране по време на използването му.
Фармакологично действие на лекарството
Терапевтичният ефект на инхалационния разтвор на Ambrobene се осигурява от основното активно вещество - Ambroxol. Принадлежи към фармакологичната група отхрачващи лекарства (муколитици) и има няколко ефекта, които включват:
- Секретомоторно действие - повишена активност на ресничкия епител, облицоващ лигавицата на дихателните пътища (трахеята, бронхите и алвеолите). В същото време се засилва активността на движенията на ресничките, облицоващи повърхността на клетките, поради което се ускорява отделянето на храчки - подобряване на мукоцилиарния клирънс.
- Секретолитичният ефект - Амброксол стимулира производството на ензими, които разрушават вътремолекулните връзки на мукополизахаридите на храчките, поради което той става по-малко плътен. Това улеснява извеждането му от дихателните пътища. Амброксол също засилва активността на клетките, които произвеждат повече течна храчка (серозни клетки).
Всички тези ефекти допринасят за отхрачване на храчките. Кашлицата постепенно се намокри. При храчки се развиват бактерии или други чужди агенти, които причиняват възпаление на бронхиалната лигавица, бронхиолите и кашлицата. Отхрачващият ефект на Ambroxol се проявява в рамките на 10 минути след вдишване на разтвора и продължава около 8-10 часа. След поглъщане Амброксол се метаболизира до бисквитки с образуването на метаболитни продукти, които се отделят от бъбреците. Полуживотът (елиминиране на 50% от първоначалната концентрация на лекарството в организма) е 6-12 часа. Активното вещество на разтвора за инхалация преминава в кърмата, което трябва да се има предвид при кърмене.
Показания за употреба
Използването на инхалационен разтвор на Ambrobene е показано за подобряване на отстраняването на храчки от дихателните пътища при заболявания, придружени от възпалителен процес в тях и натрупване на вискозна храчка. Те включват:
- Остър или хроничен инфекциозен бронхит - възпаление на бронхиалната лигавица, причинено от бактерии или вируси, което е придружено от кашлица и секреция на вискозна храчка.
- Бронхоектатичната болест е хронична патология на бронхите с образуване на разширения в бронхиалното дърво, нарушено външно дишане, натрупване на гъста храчка и вторична инфекция.
- Бронхиална астма - алергична реакция на дихателната система, придружена от спазъм (стесняване) на бронхите и секреция на голямо количество вискозна храчка.
- Пневмония - пневмония с инфекциозна етиология.
- Хроничен обструктивен бронхит - продължително възпаление на бронхите, причинено от токсичните ефекти на различни химични съединения, по-специално продължително пушене.
- Трахеит - възпаление на лигавицата на трахеята от всякаква етиология.
- Кистозната фиброза е тежка наследствена патология, при която синтезът на храчки е нарушен, произвежда се много вискозно и постоянно се натрупва в дихателните пътища.
Лекарството е нежелателно да се използва в комбинация с антитусивни средства, които намаляват тежестта на кашличния рефлекс, тъй като това може да доведе до застой на храчки в белите дробове и бронхите.
Противопоказания
Употребата на инхалационен разтвор на Ambrobene е противопоказана в такива случаи:
- Изразена чувствителност към амброксол или други помощни компоненти на лекарството.
- Пептична язва с локализиране на язви в стомаха или дванадесетопръстника.
- Ранна бременност (I триместър).
По време на бременност през II и III триместър Амбробене може да се използва само по предписание на лекаря, когато очакваната полза надвишава потенциалния риск за растящия плод.
Дозировка и приложение
Ambrobene може да се използва перорално или като инхалатор, използвайки инхалатор. При вдишване активното вещество се натрупва в бронхите и бронхиолите по-бързо, което съответно намалява периода на началото на развитието на терапевтичния ефект. В 1 ml разтвор за инхалация се съдържа 7,5 mg амброксол, така че дозирането му се провежда в ml с помощта на мерителна чаша. Режимът на дозиране зависи от възрастта:
- За деца под 2 години - лекарството се използва в количество от 1 ml 1-2 пъти на чук (обща дневна доза - 7,5-15 mg). Използването му е възможно само след назначаването на лекар.
- От 2 до 6 години - 1 ml разтвор 3 пъти на ден (дневна доза Амброксол - 22,5 mg).
- От 6 до 12 години - дозата се увеличава, лекарството се използва в разтвор от 2 ml 1-2 пъти на ден (15-30 mg Амброксол на ден).
- За деца над 12 години и възрастни лекарството, първите 2-3 дни от началото на заболяване на дихателната система, се използва в доза 4 ml 2 пъти на ден (60 mg амброксол на ден). След това преминават към поддържащ режим на прием на лекарства в организма - 4 ml веднъж дневно (дневна доза от 30 mg Амброксол).
Тези дозировки са общи препоръки. По принцип лекарят избира дозата на лекарството поотделно, в зависимост от тежестта на патологичния процес в бронхите и белите дробове.
Странични ефекти
Ингалационен разтвор на Ambrobene се понася добре. Независимо от това, развитието на странични ефекти след употребата му, които включват:
- От храносмилателната система - гадене, повръщане по-често се развива, диария, сухи лигавици на устата и гърлото, подуване на корема, болки в корема (спастичен характер).
- От страна на нервната система - развитието на промени във вкусовите усещания (този страничен ефект може да се развие доста често).
- От страна на имунитета - реакция на свръхчувствителност със забавен тип се развива рядко (с всяка следваща употреба на лекарството, реакцията от имунната система се развива по-силно изразена).
- Алергичните реакции - развиват се много рядко (по-малко от 0,01%), характеризират се с обрив и сърбеж на кожата, поява на уртикария и оток на Quincke. В тежки случаи може да се развие анафилактичен шок..
специални инструкции
Преди да използвате инхалационен разтвор на Ambrobene, трябва внимателно да проучите инструкциите. Има няколко функции на Ambrobene:
- Препоръчително е да се използва лекарството не на празен стомах, за да се намали отрицателното му въздействие върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
- Продължителността на лечението с лекарството се определя от лекуващия лекар, обикновено курсът на терапия е период от време, докато симптомите на кашлица спрат.
- За деца под 2 години лекарството се предписва само от лекар поотделно.
- Ако получите някакви негативни реакции в тялото си след употреба на Ambrobene, трябва да спрете да го използвате и да се консултирате с лекар.
- Не се препоръчва употребата на Амбробене за кърмещи жени, с изключение на случаите, когато лекарят предписва лекарството, ако ползата за жената значително надвишава възможния риск от развитие на отрицателни реакции в плода.
- С изключителна предпазливост Амбробене се използва при лица с патология на черния дроб и бъбреците, което е придружено от нарушение на функционалната активност на тези органи. При използването му задължително се провежда лабораторно наблюдение на функционалното състояние на тези органи.
- С комбинираната употреба на Амбробене с антибиотици (амоксицилин, цефуроксим) концентрацията им в храчката се увеличава, което ускорява лечението на бактериален бронхит, пневмония или трахеит.
- Употребата на лекарството не влияе на степента на реакция на човек, така че може да се използва при извършване на работа, изискваща повишено внимание и бърза реакция.
Лекарството е без рецепта, то е свободно достъпно в аптечната мрежа. Ако имате някакви въпроси или съмнения, преди да използвате инхалационен разтвор на Ambrobene, трябва да се консултирате с вашия лекар.
свръх доза
Симптомите на значително увеличаване на дозата на лекарството над терапевтичните включват диария (диария) и силно възбуждане от централната нервна система. В случай на предозиране се използват промивки на стомаха и червата и симптоматична терапия..
Условия за съхранение
Срокът на годност на лекарството е 5 години от датата на неговото производство. Съхранявайте Ambrobene при температура, която не надвишава + 25 ° C, извън обсега на деца. Също така е препоръчително да не оставяте лекарството под въздействието на светлина.
Аналози Амбробене
Лекарствата, в които активното вещество е Ambroxol, включват - Ambrosan, Lazolvan, Bronchoxol, Medox, Flavamed.
Цени на Амробен
Разтвор на Ambrobene за орално приложение и инхалации, бутилка от 40 ml - от 102 рубли.