Какво е аденовирусна инфекция при деца и как да се лекува

Аденовирусна инфекция - симптоми и препоръки за лечение у дома Аденовирусната инфекция е остър процес, който е една от острите респираторни вирусни инфекции. Около 1/5 от всички остри респираторни вирусни инфекции се срещат при аденовирус. Придружава се от такива клинични прояви като треска, увреждане на лигавиците на дихателната система, умерена интоксикация, възпаление на лимфата, конюнктивит.

Между епидемиите от грип до 30% от децата с вирусни инфекции страдат именно от аденовирус. Преди 5-годишна възраст почти всяко дете поне веднъж се е сблъсквало с това заболяване. Гърдите практически не се влияят от аденовирус поради наличието на трансплацентарен имунитет, предаван им от майката.

От 6 месеца бебето става податливо на инфекции.

Как мога да се заразя?

Източникът на инфекция са хората, които могат да бъдат заразени или преносители. Огромен риск от инфекция възниква по време на контакт с пациент, който прекъсва през дълбокия период на лечение. През този период в носоглътката се появяват огромен брой вирусни бактерии. В допълнение, вирусът е в конюнктивата, кръвта и изпражненията. През първите седмици онези, които се заразяват, представляват голяма заплаха за другите. Пациентите също могат да бъдат носители на инфекция за по-дълъг период..

Подобно на много подобни заболявания от този тип, аденовирусът се пренася чрез капков въздух. В допълнение, вирусът може да засегне стомаха и храносмилателния тракт. Следователно, тази инфекция принадлежи към чревните и във въздуха групи. Заболяват предимно деца от 6 месеца до 3 години. При бебетата през първите месеци от живота болестта почти не се открива. Избухванията на инфекция в новосформираните групи са доста чести. След възстановяване се формира устойчив тип-специфичен имунитет (имунитет към определен тип вирус).

Причинителят на инфекцията са вируси, които принадлежат към семейството на аденовирусите. Вирусът съдържа двуверижна ДНК. Аденовирусите имат както специфични за групата, така и тип-специфични антигени, те са разделени на три подгрупи - A, B, C. Около 60 серотипа са известни, 36 серотипа са патогенни за хората, особено за децата. [Adsense1]

Аденовирусите имат вредно действие, предимно в ядрата на клетките. В сравнение с други патогени на остри респираторни вирусни инфекции при деца, аденовирусите са доста устойчиви на фактори на околната среда, устойчиви на повишени температури..

Характеристики на заболяването

Конюнктивитът е заболяване с възпалителен характер, когато възникне, се засяга най-незащитената част на окото (черупка). Причините най-често са алергични или инфекциозни..

Конюнктивитът на вирусния вид протича в три форми: - херпетичен; - епидемия; - аденовирус.

Последната форма е най-често срещаната. Силно заразна инфекция, причинена от аденовируси, води до нейното появяване. Избухванията на епидемията най-често се регистрират през пролетта или есента, особено в детски градини, училища, различни институции, т.е. в многобройни екипи.

Симптоми на аденовирусна инфекция

Клиничните симптоми на аденовирусна инфекция при деца до голяма степен зависят от стадия на заболяването и местоположението на инвазията на патогенния микроорганизъм. Както бе споменато по-горе, когато аденовирусът навлезе в тялото на детето, лигавиците на стомашно-чревния тракт са засегнати от алиментарни.

Това може да се прояви със следните симптоми:

• повтарящо се повръщане;
• остри болки в корема;
• повишаване на телесната температура;
• множество разхлабени изпражнения.

В бъдеще могат да се появят симптоми на дехидратация, които се проявяват в мускулна слабост, липса на уриниране и намаляване на тургора на кожата.

При аденовирусна инфекция симптомите включват:

• рязко повишаване на телесната температура до критични числа от 38 - 39 ° C.
• силна болка в гърлото с дрезгавост;
• хрема с обилно отделяне на прозрачен лигавичен секрет;
• затруднено носно дишане;
• болка във всички мускулни групи;
• слабост, летаргия, силно чувство на умора.

Характерен признак за тази форма на инфекция е продължителното увеличаване на хипертермията през първите 5 дни от началото на заболяването. След това, с правилната тактика на лечение, графиката на температурата намалява постепенно.

Ако техниката на лечение не е правилна, тогава симптомите на усложнения възникват бързо, които включват разпространение на инфекцията през дихателните пътища. Появява се силна кашлица, задух, храчки със зеленикав оттенък. От третия ден на заболяването се увеличават регионалните лимфни възли. Те са плътни, болезнени при палпация. [Adsense2]

Кодиране на конюнктивит на ICD

Офталмолозите смятат конюнктивит за най-честото заболяване на очите. Така наречените възпалителни процеси на лигавицата на очите, които са кодирани за медицински записи под код Н10, предполагащи конюнктивит в ревизията на ICD 10.

Етиологията на тази очна лезия е много разнообразна. Най-засегнати са децата, хората с отслабена имунна система и хората, страдащи от продължителни хронични заболявания. Естеството на възпалението може да бъде инфекциозно или неинфекциозно, а протичането да е остро или хронично..

При деца обикновено се наблюдават възпалителни процеси на очите на фона на вирусна инфекция или обикновена настинка, както и в случай на патологични процеси на аднекса (максиларни синуси, уши).

В други случаи конюнктивалната лезия възниква поради излагане на такива чужди агенти:

• патогенни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, пневмококи, микобактерии);
• гъбични лезии;
• най-разнообразните алергени (прах, пух, химикали, грим, цветен прашец) могат да провокират атопичен или алергичен конюнктивит;
• вируси.

Разновидности на възпалителни лезии на зрителния орган се определят от патогена, поради което кодирането в ICD ще се различава.

Симптоми

Първоначалната форма на възпаление на конюнктивата често се бърка с проявата на обичайните симптоми на настинка или ТОРС, но специфичните симптоми започват да се появяват достатъчно скоро и показват насочено увреждане на очите. Всички форми на това заболяване имат почти еднакви характерни характеристики. Точна диагноза може да постави само специалист по този въпрос, тоест офталмолог. Тук е много важен въпросът и изследването на пациента..

Острият конюнктивит се проявява при наличието на такива субективни оплаквания:

• усещане за изсипан пясък в очите;
• непоносимост към ярка светлина;
• сърбеж
• подуване на долния и горния клепач;
• лигавична хиперемия;
• сълзене и повишена секреция на специфични секрети от очите.

При първите прояви, особено при дете, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще определи правилния код за конюнктивит съгласно ICD 10 и съответно ще ви предпише ефективно лечение.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалната мрежа. мрежи

Диагностика

Съвременните методи за изследване на пациента ни позволяват да дадем достатъчно точни резултати, за да поставим диагноза. Комбинираното използване на няколко метода увеличава точността до 98%.

За диагнозата се използват имунна електронна микроскопия (IEM), реакция на имунофлуоресценция (RIF), анализ на ензимно свързан имуносорбент (ELISA). Може да се направи и анализ на отговора на пациента на свързан компонент (CSC). Друг ефективен метод за лабораторно изследване е определяне на реакцията на инхибиране на хемаглутинация, изследване на намазка от лигавицата (микрофлора на тъканите), както и бактериологична култура на изстъргване.

Диференциалната диагноза на болно дете с различни форми на заболяването трябва да се извърши с инфекциозна мононуклеоза, ако се открие грип или други респираторни вирусни инфекции. Курсът на лечение се предписва веднага след получаване на резултатите от теста. Може да се наложи и допълнителна консултация с офталмолог, отоларинголог..

Възможни усложнения

Вирусната инфекция при малки деца е предразположена към генерализиране. Аденовирусът навлиза в дихателните пътища и причинява пневмония. В противен случай се нарича хеморагичен, защото с разрушаването на кръвоносните съдове в алвеолите се натрупва кръв, което затруднява дишането. В случай на аденовирусна инфекция при деца, причинена от тип 8, роговицата на очите се уврежда, което може да провокира образуването на катаракта.

По време на заболяването децата под една година често страдат от чревни разстройства. С локализирането на аденовирус в лимфните възли на мезентерията се развива мезоентерит, симптомите на който са подобни на остър апендицит.

класификация

Аденовирусната инфекция се разделя според локализацията на патологичните промени. Основните форми на заболявания, причинени от аденовируси, включват:

1. Остри инфекции на дихателните пътища (назофарингит, трахеит).
2. Атипична аденовирусна пневмония.
3. Конюнктивит и кератоконюнктивит.
4. Фарингоконюнктивална треска.
5. Гастроентерит.
6. Менингит, енцефалит.

Курсът може да бъде лек, умерен или тежък. Гладката природа на курса се характеризира с постоянството на симптомите за не повече от 10 дни, негладко - по-дълго от 10-14 дни, често придружени от усложнения:

• отит;
• синузит;
• пневмония;
• обостряне на хроничната патология.

Въпреки че аденовирусната инфекция рядко води до животозастрашаващи усложнения и обикновено завършва при възстановяване, тя може да бъде опасна за новородени, малки деца, както и за хора с имунодефицити. Генерализирана форма с тежък курс се наблюдава при пациенти, заразени след трансплантация на органи или получаващи химиотерапия за рак.

Лечение на аденовирусна инфекция при деца

Според д-р Комаровски по много начини лечението на аденовирусна инфекция при деца зависи от общото състояние на детето и симптомите на заболяването. В повечето случаи пациентите не са хоспитализирани, с изключение на кърмачета и малки деца, които са изложени на риск от дехидратация, защото не могат да пият достатъчно вода по време на заболяването. Необходимо е също така да се настанят малки деца с признаци на пневмония в болница.

Специфична антивирусна терапия срещу болестта не е разработена. На практика у дома се използват симптоматични средства, които облекчават състоянието на болно дете.

Нелекарствената терапия е следната:

1. Почивка на легло. Препоръчително е дори след пълно нормализиране на температурата да държите бебето в леглото още един ден 3.
2. Овлажняването. При заболяване лигавицата на назофаринкса при кърмачета се възпалява. Сухият въздух предизвиква дразнене и утежнява болезнените симптоми. Затова овлажнителят трябва да се включва периодично в стаята. Можете да напръскате завесите с пистолет за пръскане. Или поставете леген в стаята на детето с вода.
3. Защита от активност, физически труд. Препоръчва се да не натоварвате тялото на детето не само по време на заболяване, но и 1 седмица след възстановяването.
4. Хранителни трохи. Апетитът на бебето се влошава. Ако детето откаже храна, не го насилвайте. Това може да доведе до атака на повръщане. В резултат тялото на децата е още по-изчерпано.
5. Почистване на стаите. Стаята трябва постоянно да се почиства. В стаята не трябва да има прах. Проветрявайте стаята редовно, за да намалите симптомите..
6. Защита срещу ярка светлина. Инфекцията засяга очите. Препоръчително е да плъзнете завесите в стаята на детето по време на болестта. Освен това трябва да се изключи преумората на очите на малък пациент. Детето не трябва да чете самостоятелно, да гледа телевизия дълго време. Защитете го от компютърните игри.
7. Топла напитка. Липсата на храна може да бъде компенсирана с обилна напитка. Полезно за детето: кисело мляко, чай, мляко, компот. Такива напитки ще помогнат за намаляване на нивото на интоксикация в организма..

Ако се спазват всички препоръки, възстановяването на детето става много по-бързо и болестта рядко се съпровожда от развитие на усложнения. [Adsense3]

Вирусен конюнктивит (B30)

Изключва: очно заболяване, причинено от вирус:

• простудни язви (B00.5)
• херпес зостер (B02.3)

Корабоработник око

Остър аденовирусен фоликуларен конюнктивит

Конюнктивит посещение на басейни

• coxsackie virus тип 24
• ентеровирус тип 70

Хеморагичен конюнктивит (остър) (епидемия)

ICD-10 класове

I Някои инфекциозни и паразитни заболявания (A00-B99)

В Русия Международната класификация на болестите

10-та ревизия (
ICD-10
) приет като единен регулаторен документ за отчитане на заболеваемостта, причини за обжалване на населението до медицински заведения на всички отделения, причини за смърт.

въведени в практиката на здравеопазването в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27.05.97 г. № 170

Пускането на нова редакция (ICD-11) се планира от СЗО през 2017 г. 2018 г..

Лекарствена терапия

Според показанията и клиничните симптоми се използват антипиретични, отхрачващи, десенсибилизиращи средства.

Кратък списък с лекарства:

• Парацетамол, Нурофен (антипиретик, предписан при температура над 38,5 градуса);
• Aqua Maris, Physiomer, Dolphin (възстановяване на лигавицата на дихателните пътища);
• Nazivin, Vibracil (вазоконстрикторни капки в носа);
• Лазолван (за вдишване през пулверизатор);
• Kipferon, Viferon, IRS-19, Derinat (имунотропни лекарства);
• АСС, Бромхексин, Мукалтин, "Лекарска кашлица", "Амброксол за деца" (разреждане на храчки, отхрачващо);
• Разтвор на фурацилин, разтвор на калиев перманганат, бульон от лайка, Оксолинов маз, Офталмоферон, 2% борна киселина, разтвор на дезоксирибонуклеаза (за увреждане на очите).

Преди да използвате лекарствата, е задължително да се обадите на педиатър у дома, за да проведе преглед, тъй като самолечението на аденовирусната инфекция е изпълнено с негативни последици. [Adsen]

Предотвратяване

Основните превантивни мерки са насочени към повишаване на цялостната устойчивост на детското тяло и изолиране на болни деца от организиран екип.

1. Хлориране в басейна.
2. Уелнес процедури - закаляване, правилно хранене;
3. Предотвратяване на течения и хипотермия, устойчиво на атмосферни условия облекло.
4. Прием на растителни адаптогени - тинктури от елеутерокок, лимонена трева, ехинацея;
5. Периодичен прием на витаминно-минерални комплекси, а в есенно-зимния период - имуномодулиращи и имуностимулиращи лекарства.
6. Намаляване на контактите в епидемичния сезон, без посещения на тълпи.

След изолиране на болното дете от детския екип, в стаята се извършва окончателната дезинфекция. Околните предмети се обработват с хлорсъдържащи разтвори - хлорамин или сулфохлорантин. Спешната профилактика се провежда в огнището чрез назначаване на имуностимуланти за деца в контакт.

Аденовирусна инфекция

Аденовирусна инфекция (Infectio adenovirales) - група остри респираторни заболявания, характеризиращи се с увреждане на лимфоидната тъкан и лигавиците на дихателните пътища, очите, червата и леки симптоми на интоксикация.

Етиология. Причинителите на аденовирусната инфекция принадлежат към род Mammaliade, семейство Adenoviridae. Семейството на аденовирусите включва патогени на инфекциозни заболявания на хора и животни. Известни са около 90 серовара, от които повече от 30 са изолирани от хора. Етиологичното значение на сероварите 3, 4, 7, 8, 14, 21. "Различни видове аденовируси се срещат в различни възрастови групи.

70–90 nm вириони съдържат двуверижна ДНК, която е покрита с капсид. Във всички аденовируси бяха открити три антигена: Групов антиген, общ за всички серовари, с активност на свързване на комплемента; В-антигенът е токсичен, С-антигенът е токсичен, С-антигенът е специфичен за типа, като насърчава адсорбцията на вирусите върху червените кръвни клетки. Вирусите са силно устойчиви на ниски температури, персистират дълго (до 2 седмици) при стайна температура, но лесно се инактивират чрез нагряване и излагане на дезинфектанти.

Епидемиология. Източникът на инфекция е болен човек, отделящ вируси с носна и назофарингеална слуз в острия период на заболяването, а в по-късните периоди - с изпражнения. По-малко важни за разпространението на инфекцията са носителите на вируси. Заразяването става чрез въздушни капчици. В някои случаи се отбелязва фекално-орален механизъм на инфекция. Децата на възраст от 6 месеца до 5 години са най-податливи на инфекция. Значителна част от новородените и децата през първата половина на годината имат естествен имунитет (пасивен). При 95% от възрастното население антителата срещу най-често срещаните серовари на вируса се откриват в кръвния серум.

Патогенеза и патоанатомична картина. В съответствие с входната порта аденовирусът се локализира първоначално в епителните клетки на лигавиците на горните дихателни пътища, очите и червата. Възпроизвеждането му се извършва само във вътрешността на засегнатите клетки, главно в ядрата. По време на инкубационния период вирусът се натрупва в епителните клетки и регионалните лимфни възли. В същото време фагоцитната активност на клетките на макрофаговата система се потиска, пропускливостта на тъканите се увеличава и вирусът прониква в кръвния поток, а след това и в други органи. Причинителят се фиксира от клетките на макрофаговата система на черния дроб и далака, причинявайки промени в тях, което често води до увеличаване на тези органи.

Вирусемията при аденовирусни заболявания е дълга и може да се наблюдава не само при клинично изразени, но и при асимптоматични форми на заболяването. Репликацията на вируса в лимфоидната тъкан се придружава от увеличаване на субмандибуларните, шийните, аксиларните, мезентериалните лимфни възли, възпалителни промени в сливиците.

Поражението на различни части на дихателните пътища и очите се случва последователно. Носната лигавица, фаринкса, трахеята, бронхите участват в процеса, засегнати са сливиците, конюнктивата, роговицата, както и чревната лигавица. С фатален изход аутопсия разкрива явленията на перибронхиална пневмония с тежък оток и некроза на стените на бронхите и алвеолите.

Аденовирусът се възпроизвежда в клетките на чревния епител и неговия лимфен апарат. Възникващият възпалителен процес се развива, както изглежда, с участието на бактериалната флора на червата и клинично се проявява чрез диария и мезаденит.

Клиничната картина. Инкубационният период е 5-8 дни с колебания от 1-13 дни. Клиничната картина на аденовирусна инфекция е полиморфна.

Разграничават се следните клинични форми: 1) остра респираторна болест (ринофарингит, ринофаринготонзилит, ринофарингобронхит); 2) фарингоконюнктивална треска; 3) конюнктивит и кератоконюнктивит; 4) аденовирусна атипична пневмония.

Заболяването започва доста остро; се появи
втрисане или втрисане, леко главоболие, не
рядко болки в костите, ставите, мускулите. Към втория - третия ден на заболяването телесната температура достига 38–39 ° С. Симптомите на интоксикация обикновено са умерени. Безсънието, гаденето, повръщането, замаяността са редки. При някои пациенти в първите дни на заболяването се отбелязват епигастрална болка и диария. От първия ден на заболяването се определя назална конгестия и необичаен серозен секрет, които бързо стават серозно-лигавични, а по-късно могат да придобият мукопурулентен характер. Ринитът обикновено се комбинира с увреждане на други части на дихателните пътища; в същото време често се отбелязват болки в гърлото, кашлица, дрезгавост.

При някои пациенти заболяването може да се повтори поради дългото забавяне на патогена в тялото.

При преглед на пациент се отбелязва зачервяване на лицето, съдова инжекция на склерата и конюнктивата. На 1-3-ия ден от заболяването често се развива конюнктивит; тя е придружена от болка или болка в очите, обилно лигавично течение и хиперемия на конюнктивата. При възрастни обикновено се развива катарален процес, често едностранчив, при деца могат да се появят фоликуларни и мембранозни форми на конюнктивит. В някои случаи се прикрепя кератит.

Носното дишане е затруднено поради подуване на носната лигавица и ринорея. Фаринксът е умерено хиперемиран, по-изразена хиперемия в областта на задната фарингеална стена, която често е подута и грудка. Както при грипа, гранулирането на мекото небце е типично. Сливиците са хиперпластични, често с белезникави рохки плаки под формата на точки и островчета, които могат да бъдат едностранни или двустранни. Явленията на тонзилит са придружени от увеличаване на субмандибуларните и шийните лимфни възли, по-рядко има генерализирано увеличение на лимфните възли.

Поражението на сърдечно-съдовата система се наблюдава само при тежки форми на заболяването. Отбелязва се заглушаване на сърдечните тонове, от време на време се чува нежно систолно шумолене на върха на сърцето. В белите дробове на фона на трудно дишане се определят сухи хрипове. Рентгенография разкри разширяване на корените на белите дробове и увеличаване на бронхо-съдовия модел, инфилтративни промени в дребно-огнищната аденовирусна пневмония.

Стомашно-чревния тракт често е засегнат от аденовирусна инфекция. Наблюдават се чревна дисфункция, коремна болка, увеличен черен дроб и далак.

Няма значителни промени в хемограмата; понякога се откриват умерена левкопения, еозинопения, СУЕ в нормални граници или леко повишени.

Усложнения. Усложненията включват отит, синузит, тонзилит и пневмония. Аденовирусните заболявания, като грипа, изострят хроничните заболявания.

Прогноза. Обикновено благоприятен, но може да бъде сериозен при наличие на ТОРС..

Диагностика. В типичните случаи клиничната диагноза се основава на наличието на катарални явления, сравнително висока и продължителна температура и умерена интоксикация. Тонзилит, конюнктивит, хепатолиенален синдром улесняват диагнозата..

Експресната диагностика се основава на използването на имунофлуоресценция, а вирусологичната диагноза се основава на изолирането на вируса от назофарингеални тампони, отделяне на очите по време на конюнктивит и фекална маса. От серологичните методи се използват RSK, RTGA и реакция на неутрализация.

Аденовирусна инфекция: симптоми и лечение при възрастни

През 1953 г. вирусолозите идентифицират ново заболяване, наречено аденовирусна инфекция. Това е остра патология, която се проявява чрез възпаление на назофаринкса, обща интоксикация на организма, симптоми на мезаденит, тонзилофарингит и кератоконюнктивит.

Аденовирусната инфекция е доста често срещано заболяване, което представлява около 10% от всички заболявания с вирусен произход. Пиковата честота се наблюдава в есенно-зимния период, когато има отслабване на имунния статус.

Причини за аденовирусна инфекция

Източникът на инфекция, като правило, е болен човек. Тъй като причинителят на заболяването, съдържащо се в носната слуз, лесно навлиза в околната среда чрез издухване, кихане, говорене, кашляне, както и изпражнения и урина, можете да се заразите, просто като дишате въздух, в който вирусът вече присъства. В допълнение, инфекцията може да възникне по фекално-орален път и в този случай заболяването се приравнява с инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт.

Абсолютно всички групи от населението са засегнати от аденовирусна инфекция, включително деца от 6-месечна възраст. Защо инфекцията не се появява по-рано? Факт е, че кърмачетата имат стабилен имунитет към тази инфекция, получена заедно с майчиното мляко, което съдържа специални антитела, които могат да устоят на болестта. В бъдеще имунитетът се понижава и съществува риск от инфекция. Преди да достигне възрастта от 7 години, детето може да се разболее от тази патология няколко пъти. В резултат на това се развива имунитетът в тялото на детето, благодарение на което децата са по-малко склонни да страдат от аденовирусна инфекция.

Как аденовирусната инфекция при възрастни навлиза в тялото?

Проникването на инфекция се случва при вдишване през дихателните пътища на човек. В допълнение, вирусът може да нахлуе през червата и конюнктивата на очите. Прониквайки в епитела, патогенът навлиза в ядрото, където започва активно да расте и да се размножава. Лимфните възли също често са засегнати. Заразените клетки навлизат в кръвообращението, след което инфекцията се разпространява бързо по цялото тяло.

Сливиците, ларинкса и лигавицата на синусите са първите, подложени на вирусна атака. Има силно подуване на сливиците, което е придружено от серозен секрет от носа. Възпалителният процес на очната конюнктива протича по подобен начин. Отбелязва се конюнктивален оток на лигавицата, появява се жълт или бял секрет, усещане за чуждо тяло, червена мрежа от спуканите им съдове, както и разкъсване, сърбеж, парене, залепване на мигли и повишена чувствителност към ярка светлина.

Причинителят на болестта, проникнал в тъканите, белите дробове, може да провокира развитието на пневмония и бронхит. В допълнение, вирусът има пагубно влияние върху работата на други органи, като черен дроб, далак или бъбреци.

Класификация на заболяванията

Аденовирусната инфекция се класифицира в следните групи:

• По вид патология - типична и нетипична.
• По отношение на тежестта - лека, умерена и тежка.
• По тежестта на симптомите - с преобладаване на локални промени или симптоми на интоксикация.
• По характера на курса - сложен, гладък.

Симптоми и признаци на заболяването

Инкубационният период на аденовирусна инфекция продължава средно от три до седем дни. Понастоящем се наблюдават следните симптоми:

• Хрема (ринит);
• обща слабост;
• увеличени лимфни възли, както и болезнеността им;
• главоболие;
• гастроентерит (диария, повръщане, подуване на корема, гадене);
• възпаление на конюнктивата (сълзене, зачервяване, сърбеж);
• повишена телесна температура (до 39 градуса);
• възпалено гърло (зачервяване, тонзилит, фарингит и др.).

Аденовирусната инфекция, както всяка друга, започва с бързото развитие на следните признаци на интоксикация:

• Летаргия, главоболие;
• температурни скокове;
• сънливост.

След 1-2 дни се наблюдава влошаване на общото благосъстояние и повишаване на температурата. Процесът е придружен от развитието на симптоми на грип:

• Възпалено гърло;
• кашлица;
• възпалителни процеси на мекото небце;
• синусова конгестия.

На 5-7-ия ден се наблюдават прояви на конюнктивит, върху клепачите може да се образуват инфилтрати.

Трябва да се помни, че симптомите на аденовирусна инфекция са подобни на признаци на други инфекциозни заболявания на дихателната система (грип, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции и др.), Така че не трябва да се занимавате с самодиагностика и да се опитвате сами да лекувате патологията. В такива случаи не забравяйте да се консултирате с лекар.

Особеностите на проявата на някой от горните симптоми се определят от локализацията на възпалителния процес и вида на вируса на инфекцията. Например признаците на обща интоксикация могат да бъдат слаби (дискомфорт в корема) или, обратно, да имат изразени симптоми (обилно повръщане, диария).

Признаци на заболяването при деца

При деца аденовирусната инфекция се проявява чрез следните симптоми:

• На фона на затруднено носно дишане се развиват тонзилити, трахеити, фарингити.
• На първите етапи на инфекция се наблюдава серозен секрет от носа, който впоследствие придобива мукопурулентен характер.
• Синдромът на интоксикация на тялото. Детето не спи добре, става неспокойно и настроено, често плюе. Освен това апетитът му намалява, появяват се диария и чревни колики.
• В случай на прикрепване на бактериална инфекция се развива бронхит, който първо се проявява под формата на обсесивна и суха кашлица с последващото й овлажняване и появата на храчки..
• Наблюдават се симптоми на фарингит - кашлица, гъделичкане и болки в гърлото. Сливиците се увеличават по размер, излизайки отвъд палатинните арки, които от своя страна набъбват и се изчервяват. На засегнатата задна стена на фаринкса се наблюдават възпалителни огнища с наситен - червен цвят, покрити с белезникави отлагания или слуз..

Конюнктивитът е доста често срещан симптом на аденовирусна инфекция, който се появява 4-5 дни след началото на заболяването. Децата се оплакват от парене и болка в очите, сърбеж, усещане за чуждо тяло, сълзене и болка. Лигавицата на очите набъбва и се зачервява, миглите се слепват и се покриват с корички, които се състоят от изсушени секрети на възпалената конюнктива.

С развитието на гастроентерит и разпространението на болестта към пикочните пътища се наблюдава усещане за парене по време на уриниране, както и появата на капки кръв в урината. Лицето на болно дете придобива характерен вид: стеснена палебрална фисура, хиперемични и едематозни клепачи и др. При много малки пациенти се наблюдава диария (нарушение на изпражненията).

При кърмачета, като правило, аденовирусна инфекция не се развива, поради пасивен имунитет. Но ако инфекцията все пак се е случила, тогава протичането на патологията става тежко, особено за бебета с вродени заболявания. При болни деца след прикрепване на бактериална инфекция се появяват симптоми на дихателна недостатъчност, което дори може да причини смърт.

Следните патологии могат да бъдат усложнения от аденовирусна инфекция при деца:

• Нарушения на сърдечно-съдовата система;
• круп;
• пневмония;
• бронхит;
• възпаление на средното ухо;
• макулопапуларни обриви по кожата;
• възпаление на мозъка.

Диагностика

Диагнозата на заболяването включва събиране на анамнеза и оплаквания, серодиагностика, изследване на епидемиологичната картина, вирусологично изследване на изхвърляне от носните проходи. Освен това се предприемат диагностични мерки за разграничаване на аденовирусна инфекция с признаци на грип. Характерна особеност на последното е преобладаването на признаци на интоксикация над катарални явления. В допълнение, при грип няма лимфаденит, хепатоспленомегалия, нарушение на назалното дишане.

Точна диагноза е възможна само след лабораторни изследвания. За диагностициране на аденовирусна инфекция се използват следните методи за потвърждаване на диагнозата:

• Serodiagnosis.
• Вирусологични изследвания. Провежда се с цел откриване на аденовируси в изпражненията, кръвта или назофаринкса..
• Свързан имуносорбентен анализ. Състои се в откриване на аденовирус в епителни клетки..

Лечение на аденовирусна инфекция при възрастни

Терапията на заболяването се провежда с помощта на лекарства, както и традиционната медицина.

Лекарствена терапия

Към днешна дата няма специално лекарство, чието действие е насочено специално към борбата с аденовируса. Комбинираната терапия включва лекарства, които помагат за премахване на симптомите на заболяването и потискат активността на вирусовия патоген.

Най-често с аденовирус се предписват следните лекарства:

• Витамини.
• Имуностимулатори.
• Имуномодулатори, които се използват като естествени интерферони: Кипферон, Гриперферон, Виферон, синтетични - Амиксин, Полиоксидоний. Сред лекарствата от този вид, Kagocel, Imudon, Isoprinosine, Imunorix.
• Отхрачващи (Ambrobene, ACC) и противокашлеви (Gidelix, Sinecode) средства.
• Антихистамини.
• Антипиретично (при температура над 39 градуса).
• Капки за нос.
• Средства за борба с диарията (със симптоми на гастроентерит).
• Болкоуспокояващи (за главоболие).
• При наличие на съпътстващи хронични патологии на дихателната система и развитието на усложнения се използват антибиотици. Използват се локални антибактериални средства (Stopangin, Bioparox, Grammidin). Сред общите антибиотици се различават Сумамед, Цефотаксим, Амоксиклав, Супракс.

Препоръчва се антибиотичната терапия да се допълва с лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на чревната микрофлора.

Lysobact

Активно вещество: пиридоксин, лизозим.

Lizobakt принадлежи към малка група антибиотици, които са одобрени за употреба от бременни и кърмещи жени. В допълнение, тя почти няма противопоказания.

Hexoral

Активно вещество: хексетидин

Предлага се под формата на спрей, има обезболяващ ефект. Преди да използвате лекарството изисква консултация с лекар.

Лечението на пациенти, страдащи от аденовирусна инфекция, се провежда в амбулаторни условия със задължителна почивка в леглото през целия курс на лечение. Необходимо е да се осигури на пациента пълна почивка, да се изключи всякаква физическа активност и да се направи балансирана диета. Употребата на пилешки бульон, витаминни супи, пилешко месо и варено месо с чесън е добре дошло. През периода на заболяване е необходимо да пиете повече течности: горещ чай с малини, лимон, шипка, френско грозде, желе, натурални сокове, компоти или обикновена минерална вода без газ.

Внимателно следете телесната си температура: ако тя не достигне 38 градуса, не трябва да я сваляте, защото по този начин тялото се опитва да се бори с вирусите. За да облекчите състоянието на пациента на челото си, можете да поставите мокра кърпа.

При суха кашлица се препоръчва използването на топло варено мляко със сода (на върха на нож) или мед в комбинация с лекарства, които потискат кашлицата. При мокра кашлица се използват препарати с отхрачващо действие.

Лечението на аденовирусна инфекция, придружено с увреждане на очите, се извършва чрез измиване и прилагане на компреси от варенето на силен чай. Също така, лекарят може да предпише специални очни мехлеми или капки. Освен това пациентът трябва да бъде защитен от ярко осветление..

Цялата терапия на аденовирус допълва ли се с витамин А? B1-B3, B6, C.

Аденовирусна инфекция: лечение с народни средства

Традиционната медицина има много доста ефективни рецепти, използвани за лечение на тази инфекция..

При гастроентеритни синдроми, следните средства ще бъдат ефективни:

• Жълт кантарион. Сушени тревни растения (10-15 гр.) Изсипете вряща вода (300 мл), настоявайте. Приемайте след хранене 3 пъти на ден.
• боровинки Необходимо е да се направи компот от сушени плодове и да се използва охладен в неограничени количества.
• Добър ефект се наблюдава при използване на такова народно лекарство: 1 ч.л. разтворете соли в чаша водка и пийте наведнъж.
• Тежката диария може да бъде спряна чрез варене на магаре с двойно вряла вода (1 с. Л.). Пийте 5-8 пъти на ден за 1 с.л. л.

Можете да премахнете симптомите на настинка, като използвате следните средства:

• Настържете лука на ситно ренде и изсипете врящо мляко, настоявайте не повече от 30 минути. Вземете горещо сутрин след събуждане и вечер преди лягане.
• Загрейте 200 мл червено вино и приемайте 3 пъти на ден на малки глътки или пийте веднъж преди лягане.
• Аптека от лайка (2 сашета) се изсипва вряща вода (1 супена лъжица.), Настоявайте 40 минути. Изплакнете устата или изплакнете синусите с получения продукт..
• Разбъркайте мед (2 с. Л.) В топла вода (1 с. Л.), Добавете лимонов сок. Пийте 2 пъти на ден, вместо чай.

При лечението на конюнктивит, който придружава аденовирусна инфекция, могат да се използват следните рецепти на алтернативната медицина:

• Шипка. Плодовете на храста (1 супена лъжица. Л.) Изсипете гореща вода (300 мл), кипете 30 минути. В получения бульон е необходимо да навлажнете памучните топки и да ги нанесете върху очите.
• Картофи. Настържете зеленчука и нанесете получената каша върху засегнатите очи за 15-20 минути. Правете процедурата ежедневно.
• Алое. Разредете сока на растението с преварена вода и нанесете памучни тампони, навлажнени в лекарствен разтвор върху окото. Сокът от алое (1 част) също се разрежда с вода (10 части) и това средство се използва като капки. Накапвайте по 1 капка във всяко око 3-4 пъти на ден.

Аденовирусната инфекция е сериозно заболяване, което не понася пренебрегване, така че не трябва да се увличате от самодиагностика и провеждане на независимо лечение. Най-добре е в тази ситуация да се консултирате с вашия лекар, който след извършване на необходимите изследвания ще постави точна диагноза и ще предпише адекватно лечение.

Аденовирусна инфекция

Аденовирусна инфекция - група от остри вирусни заболявания, проявяваща се с увреждане на лигавиците на дихателните пътища, очите, червата и лимфоидната тъкан, главно при деца и млади хора.

Децата са по-склонни да имат аденовирусна инфекция, отколкото възрастните. Повечето деца ще получат поне един вид инфекция с аденовирус до момента, когато навършат 10 години..

Причинителите на инфекцията са аденовирусите.

Източникът на инфекция е болен човек или носител на вируса.

Инфекцията се предава по въздушни капчици, храна, контактни и битови начини. Може би вътрематочна инфекция на плода.

Вирусите са често срещани на места с организирани групи деца (детски градини, училища и летни лагери).

Инфекцията се разпространява чрез кашлица или кихане. Капки, съдържащи вируса, се разпръскват във въздуха и кацат на повърхността.

Аденовирусите са изключително стабилни в околната среда. При стайна температура те остават жизнеспособни до 2 седмици, в домашни вещи в изсушен вид - повече от 8 дни. Силно устойчиви на ниски температури, обаче, при 60 0 С те се инактивират за 2 минути.

Аденовирусната инфекция се разпространява бързо сред децата, децата често докосват ръцете си с ръце, слагат пръсти в устата си, играчки.

Възрастен човек може да се зарази, докато сменя пелена на бебето. Също така, заразата с аденовирусна инфекция е възможна чрез консумация на храна, приготвена от човек, който не е измил ръцете си след използване на тоалетната, или плуване в водата в басейна, която е лошо обработена.

Аденовирусната инфекция обикновено протича без усложнения, симптомите изчезват след няколко дни. Но клиничната картина може да е по-сериозна при хора със слаба имунна система, особено при деца.

Аденовирусната инфекция се характеризира с разнообразни клинични прояви.

треска с продължителност от 2-3 дни до 2 седмици

болки в гърлото и болки в гърлото

коремна болка, повръщане (в някои случаи)

В превенцията на аденовирусни заболявания основната роля принадлежи на неспецифични превантивни мерки, които повишават устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания: спазване на ежедневието, втвърдяване, балансирана диета, здравословен сън, достатъчна физическа активност и др..

По време на епидемични огнища лица за контакт се предписват интерферон за профилактични цели.

На мястото на инфекцията се извършва текуща дезинфекция.

По време на огнища на аденовирусни инфекции децата се разделят поне 7 дни след откриването на последния пациент.

Човек с аденовирусна инфекция трябва да бъде изолиран в отделна стая, да има отделна кърпа, отделни съдове, които в бъдеще трябва да бъдат сварени или дезинфекцирани с дезинфектанти.

Необходимо е да се използват бариерни методи за превенция при контакт с аденовирусна инфекция - медицински маски и респиратори.

Важно за предотвратяването на аденовирусна инфекция е спазването на личната хигиена:

редовно миене на ръцете, както и използването на антисептични средства при липса на възможност за миене на ръцете

защита срещу разпространението на инфекция чрез кихане и кашляне с носни кърпички за еднократна употреба

с изключение на докосвания с мръсни ръце

близък контакт

В случай на инфекция се препоръчва да останете у дома.!

MP 3.1.0140-18 "Неспецифична профилактика на грип и други остри респираторни инфекции"

Юшчук Н.Д., Венгеров Ю.Я. U98 Инфекциозни заболявания: Учебник. - М.: Медицина, 2003.

Курсът на аденовирусна инфекция при възрастни и деца

Какво е аденовирус? Това е аденовирусна инфекция при възрастни, която засяга лигавицата на горните дихателни пътища, с патологични състояния, засегнати са лимфните възли и конюнктивата на очите, има треска, интоксикация на тялото.

Механизмът на развитие на аденовирусна болест

Заболяването се задейства от един от 45-те подтипа на инфекциозни аденовируси. Симптомите на заболяването и местоположението в човешкото тяло зависят от вида на патогена. Аденовирусната инфекция при деца се отнася до персистираща инфекция, тъй като не се срива при излагане на студ. Органичните разтворители (етер, хлороформ) не влияят на микроорганизмите. Смъртта на вирусите се наблюдава при излагане на повишени температури до 60 ° C в продължение на един час.

Инфекционни пътища

Източникът на инфекция е пациент, който се е заразил. Вирусът се освобождава най-интензивно през първите седмици след появата на симптомите. Можете да хванете микроба, като дишате въздух до заразен пациент, тъй като основният начин за разпространение на инфекцията се разпознава като капещ. Аденовирусът също се разпространява чрез диетата, така че микроорганизмите също се считат за чревна инфекция..

Майката снабдява детето с антитела срещу аденовирус, поради което до шестмесечна възраст децата почти никога нямат заболяване. Но в следващия период на развитие специфичният имунитет постепенно отслабва и детето не може да устои на инфекция. В детска възраст детето успява да получи инфекция няколко пъти, след това тялото му формира имунитета си, което според статистиката дава понижение на нивото на заболяването вече в началните степени. Поради отслабването на защитните сили през зимата, пикът на аденовирусните инфекции пада на този период.

Патогенеза на заболяването

След като навлезе в лигавичните слоеве на червата, назофаринкса или очите, вирусът активно нахлува в епителните клетки, достига до цитоплазмата, а след това до основното тяло, където започва репродукцията. Клетките, претърпели такава интервенция, спират да се делят и умират в рамките на 24 часа. Същият метод на възпроизвеждане се наблюдава в клетките на лимфната система. Инкубационният период е 24 часа и се брои от момента на влизане на вируса в тялото до появата на първите симптоми..

Унищожената клетка произвежда ново поколение микроорганизми и чрез кръвта инфекцията се разпространява по цялото тяло, някои от които са локализирани в близките райони. Първоначалният ефект е върху епителния слой на назофаринкса, фаринкса, сливиците. Възпалителният процес на лигавицата, придружен от оток и серозна секреция, нараства.

Когато лигавицата на конюнктивата е повредена при дете и възрастен, се появява сълзене, болезнена реакция на ярка светлина, разпределение на влакнеста маса, която насърчава свързването на клепачите и миглите. По-нататъшното разпространение на микроорганизми води до увреждане на нови лимфни зони. Ако аденовирусът навлезе в белодробната тъкан, тогава се развива бронхит или пневмония. С кръвния поток вирусът навлиза в далака, черния дроб или бъбреците, патологичната инфекция на тялото се развива с възможни сериозни последици под формата на токсични увреждания.

Понякога в развитието на болестта участва аденовирус, с прикрепена бактериална флора от вторичен характер. Ако не вземете ефективни методи на лечение, тогава може да настъпи смърт.

Клиничната картина на аденовирусна инфекция

В някои случаи инкубационният период се забавя до две седмици, докато симптомите се увеличават бавно:

• като първите признаци се повишава телесната температура, присъединява се хрема, носни канали, болка при преглъщане;
• летаргия, слабост се отбелязва при пациенти, по-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с повишаване на температурата до 39 ° C;
• в нормални случаи, в началото на заболяването, серозно изхвърляне от синусите става гноен, дишането е възможно само с помощта на устата, увеличаване на размера на сливиците, зачервяване и подуване на палатинните арки и задната стена на назофаринкса;
• върху фоликулите има слуз, който лесно се отстранява физически.

Ако не се предпише подходяща терапия, тогава интоксикацията на тялото се развива при възрастни пациенти и детето, това се изразява в нарушение на чревния тракт и стомаха (гадене, повръщане, диария, болка в перитонеума).

Отнася се до усложнения от аденовирусна инфекция при деца и възрастни, възниква бързо и се наблюдава при една трета от пациентите. Симптомите под формата на суха кашлица се увеличават от първите дни на проникване на аденовирус. В белите дробове могат да се чуят сухи хрипове, които омекват при предписване на подходящи отхрачващи и антибиотици.

Симптомите на увреждане на очите се проявяват в различна степен при почти всички пациенти с ясна инфекция с аденовирусна инфекция. Това се случва през първия ден или постепенно се появява на петия ден, най-често има болезнено състояние на едното око, което без лечение преминава към второто. При възрастни и детето се усеща болка в очите, сълзи текат, на ярка светлина, проявите се засилват. Подути клепачи, лигавица с червени вени, изсушени жълтеникави корички на миглите.

Чести прояви на аденовирусна инфекция

Външният вид на детето и възрастния пациент е типичен:

• подуване на лицето, изпускане от носоглътката и очите;
• бели очи с червеникави вени;
• увеличени по размер при палпация и не споени към съседни тъкани на субмандибуларните и шийните лимфни възли, докато няма болезненост;
• открива се увеличение на далака и черния дроб, но това рядко се случва;
• повишаване на телесната температура до 39ºС;
• детето има нарушение на червата под формата на разхлабени изпражнения.

Лабораторните индикатори обикновено са нормални, с изключение на резултатите от тестовете, получени по време на обостряне на аденовирусна инфекция при деца и възрастни. В този случай, характерно увеличение на нивото на левкоцитите, ESR. Протичането на аденовирусната инфекция може да бъде тежко, средно и леко, в зависимост от вида на аденовируса и степента на локализация, клиничните разновидности на болестите се разграничават:

• фарингоконюнктивална треска;
• tonsilopharyngitis;
• катар на горните пътеки;
• кератоконюнктивит;
• мезентериален лимфаденит.

Фарингоконюнктивална треска

При това заболяване телесната температура рязко се повишава и до високи нива, симптомите на увреждане на горните дихателни пътища са изразени. Изразено уголемяване на сливиците, зачервяване на задната стена на фаринкса, увеличени лимфни възли, понякога далак и черен дроб. Отбелязано сълзене и други прояви на конюнктивит. Отбелязва се дълъг курс, заболяването може да продължи до две седмици, докато температурата се различава в рязък курс.

Tonsilofarengitis

Тя се различава по тежки симптоми на увреждане на устната кухина и фаринкса, останалите прояви са слаби. Сливиците и шийните лимфни възли забележимо увеличават размера си, на повърхността на първата се вижда бяла плака. В този случай те говорят за комбинираното действие на вируси и бактерии. Дете след 7 години често има болка при преглъщане.

Мезентериален лимфаденит

Появяват се повечето случаи на аденовирусна инфекция. При това заболяване най-честият проблем е коремната болка, която се характеризира с остър курс, наподобяващ симптоми на апендицит или други патологични промени. Дете може да се оплаче от редовни пристъпи на болка, локализирана в пъпната област или под стомаха.

Състоянието се изостря от симптоматично повръщане, призивите за което не носят видимо облекчение, изследването на болно дете разкрива признаци на перитонеално увреждане. При лабораторно изследване на тестовете не се откриват отклонения от нормата. Ако се предпише операция, тогава се откриват увеличени лимфни възли в червата вътре.

Катар

Клиничната картина се проявява в повишаване на температурата, отбелязват се симптоми на интоксикация (слабост, сънливост, загуба на апетит, хрема, бронхит, трахеит, подути лимфни възли). Характерни са сухата кашлица без отделяне на храчки, усещане за дразнещо дразнене в гърлото. При такива симптоми трябва внимателно да обмислите състоянието на пациента, тъй като може да се появи фалшива крупа, което ще изисква спешна хоспитализация.

кератоконюнктивит

Тежко заболяване, съчетаващо патологични промени в очната роговица и лигавицата на клепача, е рядко срещано проявление. Отбелязва се с внезапна проява, характеризираща се с фебрилно състояние и силно главоболие. Болно дете се страхува от светлина, което причинява неприятна болка в очите. Белезникави петна кръжат пред очите ми, причинявайки зрително увреждане. При подходящо лечение болестта изчезва в рамките на месец..

Характеристики на заболяването при новородено бебе

Въпреки естествения имунитет на майката, понякога детето се заразява в първите месеци от раждането си. Симптомите включват лека температура, изпускане от носа и лека кашлица. Поради затруднено носно дишане, бебето хвърля гърда, държи се неспокойно, докато има рядко изпражнение. След първата година от живота протичането на аденовирусното заболяване е усложнено, бактериалният компонент на заболяването често се прилепва, възникват бронхити, плеврити, пневмония.

Децата имат вродено протичане на заболяването, което има симптоми на пневмония или остри заболявания на горните дихателни пътища. При това състояние се наблюдават стандартни симптоми. Хроничната аденовирусна инфекция засяга много органи и системи на тялото.

Как се диагностицира заболяване??

При поставянето на диагноза се вземат предвид клиничните прояви и симптоми. Провеждайте лабораторни изследвания, в случай на съмнение за бронхит и пневмония направете рентген. Ако има подозрение за увреждане на вътрешните органи на перитонеума, тогава компютърната томография ще помогне да се разбере ситуацията. Във всеки случай лекарят обръща внимание на епидемиологичната картина в заобикалящия я кръг на детето.

Лечение на аденовирусни заболявания

Ако курсът на заболяването е стандартен, тогава не е посочена хоспитализация, предписано е домашно терапевтично лечение. Ако се появят усложнения на заболяването, тогава детето се поставя в болница и се предписва почивка на легло. За домашно лечение е характерно установяването на щадящ режим, почивка и почивка на легло за период на треска. Не можете да излагате детето на физическа активност с игри на открито, бягане. Детето трябва да се храни пълноценно, ако заболяването се усложнява от повръщане, тогава не трябва да се хранят принудително, докато състоянието се стабилизира.

При високи температури трябва да се използват антипиретични лекарства, но ако индикаторите са в диапазона до 37,5 ° C, се препоръчва да не се понижава температурата. В допълнение към лекарствата се използват алкохолни разтривки, компреси с оцет.

Сухата кашлица се лекува с билкови отвари на гърдите. В трудни случаи се предписва бронхолитин или коделак, по-добре е, ако лекарят го прави.

С развитието на аденовирусна инфекция в очите на детето се защитава от голяма ярка светлина. За да намалите възпалителния процес, изплакването се предписва със слаб разтвор на калиев перманганат или разреден чай. Като химически лекарства се предписва макситрол или разтвор на оксалин в концентрация 0,2%. Използването на оксалинов мехлем дава добър резултат..

Хремата се лекува със слаб физиологичен разтвор или вазодилататорни капки. Витаминните и минерални комплекси се предписват като укрепващо средство, особено през зимата, витамин С действа добре.

Антибактериални лекарства

Назначава се индивидуално, в зависимост от сложността на хода на заболяването. Те включват лизозим, метилурацил, пентоксил. Това са естествени ензими и биологични препарати, които инхибират вирусите и спират тяхното размножаване..

Прогнозата за хода на заболяването, причинена от аденовирусна инфекция, е благоприятна и при правилно лечение настъпва пълно възстановяване. Особено внимание трябва да се обърне на възникващите вторични усложнения, които могат да създадат много проблеми..