1, 2, 3, 4 степен на развитие на аденоидите при деца и възрастни

Аденоидите и необходимостта от премахването им не могат да не смущават, особено ако въпросът е за лечението на детето. Трябва обаче да знаете, че болестта може да се лекува по различни начини, в зависимост от степента на нейното разпространение. Нека да разгледаме как се проявяват аденоидите на различни етапи и какво да правя с тях?

Развитието на аденоиди при 1, 2, 3 и 4 градуса

Аденоидите са сливиците, тоест органът, предназначен да предпазва организма от инфекции. Въздухът, преминаващ през лимфоидната тъкан, се почиства от микроби и загрява. Но тези микроби, които сливицата "филтрира", могат да причинят възпаление в нея. В резултат на това се активират защитни функции и органът нараства в размер, за да премахне инфекцията от тялото. След възстановяване аденоидите трябва да се върнат към първоначалния си обем..

Аденоиди при деца

Ако имунната система не изпълнява своята функция и случаи на инфекция с респираторни инфекции се случват много често, върху сливицата се поставя голямо натоварване. Тя няма време да се върне към нормалното и остава уголемена. Това е първият етап. Ако през този период нищо не се направи, тогава болестта ще прогресира. Органът постепенно се увеличава и в крайна сметка може напълно да блокира назофаринкса. Това състояние отговаря на 4 етапа.

Прави впечатление, че обраслата сливица не защитава организма, а се превръща в източник на инфекция в устата. В резултат на възпалението се нарушава кръвоснабдяването и лимфният поток, което води до отслабване на имунната система на гърлото.

Това причинява много неприятни и опасни симптоми, еднакви за възрастни и деца. Проявите на заболяването зависят само от степента на аденоидите. Обмислете симптомите на аденоидите на етапи.

Аденоиди от 1-ва степен

При първоначалната степен на аденоидите тъканта на сливиците е пораснала малко и покрива само ¼ от носните проходи. Първата степен е най-простата, някои лекари изобщо не смятат това за патология, тъй като лека хипертрофия може да бъде временна.

За да разпознаете този етап у дете, слушайте дишането му през нощта: ако устата му е отворена и се чува хъркане, това е тревожен знак. В легнало положение носните канали частично се припокриват с аденоидна тъкан, така че е по-трудно да се диша през носа през нощта. Този симптом отсъства или е почти невидим през деня. Често хрема се присъединява към симптомите на аденоидите от 1-ва степен.

Интересен факт! мнението на учените относно броя на степените на аденоидите е разделено. Някои смятат, че има 3 от тях, наричайки малко увеличение на сливицата 0 градуса. Но мнозинството все още разграничава 4 стадия на заболяването.

Аденоиди 2 градуса

Аденоидните израстъци са се увеличили и вече обхващат повече от половината отварачка. Проблеми с носното дишане се наблюдават не само по време на сън, но и през деня. Ако преди това прояви като хъркане и хрема не притесняваха пациента, тогава на този етап те се появяват задължително. Симптомите на аденоидите от 2-ра степен със сигурност не могат да се нарекат тежки, но да се живее с тях е трудно.

Дишането в устата се случва по-често, отколкото през нощта. Тембрът на гласа се променя, появява се носен вид. Човек започва да се разболява често, тъй като имунната му система е отслабнала. По това време може да се присъедини аденоидитът, тоест възпалението на тъканта на сливиците. Това е придружено от интоксикация на тялото и появата на симптоми като треска, сънливост, болки в гърлото.

Вторичен симптом на аденоидна хипертрофия от степен 2 е увреждане на слуха. Това се дължи на факта, че евстахиевата тръба, която е необходима за вентилация и дренаж на средното ухо, навлиза в носоглътката. Растителността може частично да я затвори, като по този начин повлияе на налягането в средното ухо.

Аденоиди 3 градуса

Симптомите на аденоидите при 3 градуса са много тежки. Лимфоидната тъкан е нараснала значително. Само една трета от ботуша остава свободен. Опитът за вдишване или издишване през носа е придружен от силно подуване на крилата на носа и силни хрипове.

Поради невъзможността да диша през носа, човек трябва да диша през устата почти през цялото време, което улеснява свободното навлизане на бактерии и вируси. Те причиняват постоянни респираторни инфекции и възпалителни заболявания. Човешкият имунитет е значително намален. Поради това всички заболявания са трудни, трудни за лечение и предразположени към чести рецидиви.

Хремата става хронична, изпускането може да стане вискозно, гнойно. Аденоидитът продължава да се развива.

Епизодите на апнея често се появяват през нощта. Дихателният арест не само кара пациента постоянно да се събужда, те заплашват живота! В допълнение, подобни нарушения стават виновници за постоянната липса на сън.

Липсата на кислород, както и лошият сън влияят на общото състояние на пациента. Хората с напреднали аденоиди често се оплакват от лошо здраве, липса на апетит, умора и депресия. Децата изглеждат объркани, трудно им е да се съсредоточат и запомнят информация.

Аденоидите от степен 3 достигат такъв обем, че блокират отвора на евстахиевата тръба. В резултат на това слухът в едното ухо може напълно да изчезне, има голяма вероятност от развитие на отит. Добавят се симптоми като болка и натиск в ухото..

Факт! Именно при бебетата (от 3 години до 7 години) по-често се диагностицира с трета степен на аденоиди, тъй като на ранните етапи не винаги е възможно да се подозира заболяването.

За дете по-късното посещение при УНГ специалист е изпълнено с образуването на лице от аденоиден тип. Поради постоянно отворена уста, долната челюст провисва и ухапването се нарушава.

Аденоиди 4 градуса

Това е най-сложната форма на заболяването. На този етап от заболяването всички симптоми се влошават, възможна е пълна загуба на слуха и вкусовите усещания.

Пациент с аденоиди от степен 4 се задушава, назофарингеалните сливици растат толкова много, че става невъзможно да се диша. Вомерът е напълно блокиран от лимфоидната тъкан. Само аденотомия ще помогне да се излекува пациентът, а прокрастинацията може да бъде фатална..

Диагностика на състоянието на аденоидите

Диагнозата на състоянието на аденоидите се извършва от УНГ. Лекарят, използващ специални инструменти, определя състоянието на назофарингеалната сливица и след това предписва лечение: консервативно или хирургично.

Има няколко метода за диагностика. Всеки метод има предимства и недостатъци:

• Диагноза на пръстите. Прост, но не малко точен метод. Лекарят палпира лимфоидната тъкан с пръст, определя нейната консистенция и размер. Сега палпацията рядко се използва, когато няма оборудване.
• риноскопия С огледало (с диаметър 5-10 мм) УНГ лекар изследва назофаринкса и оценява степента на аденоидите въз основа на външния им вид.
• Pharyngoscopy. Паралелно гърлото се изследва с помощта на специално огледало и шпатула. Лекарят изследва сливиците, тъй като те често се оказват възпалени.

Интересно да се знае! Аденоидите от 1-ва степен не са толкова лесни за идентифициране, но въпреки това за опитен отоларинголог това не трябва да е трудно.

• Рентгенова снимка на назофаринкса. Ако сливиците не са били палпирани или риноскопията е неуспешна (това често се случва в случай на преглед на деца), се прави странична рентгенография на назофаринкса, за да се потвърди диагнозата. Рентгеновата снимка показва състоянието на тъканите и костите на носа.
• Ендоскопията е модерен и надежден диагностичен метод. Ендоскопът е малко устройство, свързано с монитор. В носа на пациента се поставя гъвкава жица, а аденоидите се изследват на екрана на монитора.

В допълнение, лекарят изследва кръвни тестове: общи и биохимични, а след това диагностицира и предписва лечение.

Интересен факт! По-трудно е да се определи наличието на аденоиди при възрастни, тъй като структурата на детската и възрастната назофаринкса е различна.

Лечение на аденоиди на различни етапи

Медицината непрекъснато се развива и доскоро се смяташе, че най-добрият начин за лечение на обрасли сливици е операцията. Изрежете - и проблемът е решен.

Но проучванията показват, че операцията премахва симптомите, но проблемът остава. Сливицата се отстранява, но назофаринкса е „изложен“, броят на заболяванията с ринит и синузит се увеличава. Освен това операцията е голям стрес както за дете, така и за възрастен. Затова лекарите винаги първо се опитват да използват консервативни методи, за да оставят органа цял. Изключенията са ситуации, когато детето развива усложнения. В такива ситуации операцията трябва да се извърши възможно най-скоро, независимо на какъв етап са аденоидите.

Нехирургични методи на лечение

Консервативното лечение се използва на 1-ви етап на развитие на аденоидите, а на 2-ри, ако няма индикации за спешна операция. Лечението трябва да бъде цялостно и фокусирано. Ако има инфекция в тялото - тя се елиминира с антибиотици, ако е налице синузит - лекуваме носа.

Лекуваните ще се нуждаят от повече от една седмица. В този случай трябва да се обърне внимание на укрепването на имунитета, защото ако не го активирате, аденоидите ще растат отново.

Какво включва лечението с наркотици:

• антибактериални лекарства. При наличие на възпаление на пациентите се предписва курс на антибиотици в таблетки или сироп (за деца) - Flemoklam, Amosin, Amoxicillin. Освен това можете да използвате антибактериални капки (Isofra, Polydex);
• антипиретик (Милистан, Паралин, Рапидол). Те са полезни при обостряне на аденоидит;
• антихистамини. Предписват се за намаляване на подуването в гърлото и носа. Това могат да бъдат такива таблетки като Claritin, Allergomax или Eden;
• противовъзпалителни спрейове (Nazonex, Avamis, Flixonase). Такива средства се използват за всяка степен на аденоиди в рамките на 2-3 седмици. Те могат да се използват от тригодишна възраст;
• изсушаващи и стипчиви капки (Protargol);
• хомеопатия - лекарства, които съдържат естествени съставки. Елиминирайте синузита и обикновената настинка, свързана с него, можете да направите с хомеопатичен Синупрет. Лекарството Tonsilgon N има противовъзпалително и укрепващо действие върху цялото тяло отвътре..

Физиотерапията се използва за подпомагане на лекарства:

Сравнително нов и обещаващ метод е лазерното лечение на аденоидите. Лазерният лъч помага за облекчаване на отока в назофаринкса, а също така има бактерицидно и противовъзпалително свойство. Пациентите чувстват облекчение още след първата сесия, а самата процедура е безболезнена и отнема 10 минути. Курсът на лазерната терапия помага за постепенното намаляване на хипертрофирания орган и възстановяване на нормалното дишане..

Впоследствие се препоръчва провеждането на превантивен курс на лазерна терапия веднъж на 6 месеца, за да се предотврати рецидив. Можете да го повтаряте, докато детето навърши преходна възраст.

Като алтернатива на някои лекарства можете да използвате традиционната медицина, например, да изплакнете носа си със солев разтвор на собствен препарат и да вмъкнете естествени капки от сока на зеленчуците и билките.

хирургия

Както бе споменато по-рано, при 3 и 4 градуса на аденоидите, хирургията е предпоставка за излекуване. Симптомите на аденоидите при 4 градуса обикновено са животозастрашаващи!

На етап 2 операцията се извършва в такива ситуации:

• пациентът има силно припокриване при нарушение на дишането или слуха;
• при дете, поради аденоиди, настъпват промени в лицевия скелет;
• възпалението е станало хронично;
• нехирургичното лечение дава само временен резултат и аденоидите се повтарят всеки път.

Премахването на аденоидите не е трудно, тъй като всички манипулации преминават през по-естествен отвор - устата или носа. Оперирайте под местна или обща анестезия.

Операцията за премахване на аденоидната растителност се нарича аденотомия..

Има няколко начина да направите това:

• класически (с помощта на хирургически инструмент - аденотом на Бекман);
• ендоскопски (лекарят вижда хирургичното поле през камерата на ендоскопа и отстранява обраслата тъкан с минимална травма);
• радиовълнов метод (аденоидите се изрязват под въздействието на радиовълни);
• лазер (безкръвна процедура, по време на която патологичната тъкан се отстранява с лазер).

След операцията децата се оставят бързо да се приберат вкъщи, след няколко часа, а възрастните пациенти се наблюдават в продължение на няколко дни. Заздравяването на гърлото отнема 1-2 седмици. Режимът на лечение за аденоиди от степен 3-4 включва гореспоменатите лекарства и физиотерапия. Те са необходими, за да убият инфекцията, да облекчат възпалението и да премахнат синузита. В противен случай болестта се повтаря.

Постоперативните усложнения са възможни, въпреки че се смята, че операцията не е опасна. Например, може да започне обилна епистаксис. Също така по време на операцията зъбите могат да бъдат повредени, а някои развиват алергична реакция от анестезия. Ако лимфоидната тъкан не бъде напълно отстранена, аденоидите могат да се появят отново.

Важно! Ако дете на 10-11 години има аденоиди, които не причиняват сериозни симптоми, тогава е по-добре да изчакате няколко години, когато те самите намаляват и изчезват. За малки деца този подход е неприемлив. На тази възраст аденоидите не остават дълго в етап 1. Присъединяването към всяка респираторна инфекция ще повлияе на сливиците и ще провокира по-нататъшния им растеж. Ако очаквате, че самите аденоиди атрофират, детето през това време може да изпита различни отклонения в развитието, както физическо, така и психическо.

Усложнения и последици от заболяването при 1, 2, 3 и 4 градуса

Последствията от аденоидите са най-често:

• пълно или частично увреждане на слуха, което може да бъде необратимо;
• проблеми с речта. Поради пролиферацията на лимфоидната тъкан пропорциите на скелета на лицето при детето се нарушават. Пациентите (деца и възрастни) губят способността да произнасят някои букви и започват да говорят в носа - до гадене;
• отит. Хипертрофията на аденоидите от 2.3 степен засяга състоянието на средното ухо. Развива се хроничен отит;
• редовни настинки. Пациентът постоянно диша през устата си и имунитетът е отслабен. Поради това се срещат чести епизоди на ARVI..

Ако аденоидите не се лекуват дълго време, възникват сериозни здравословни усложнения. Поради липсата на нормално дишане се увеличава вероятността от задушаване. Липсата на кислород се отразява негативно на мозъка, реакциите се влошават, възникват сърдечни проблеми. При децата академичната ефективност намалява, развитието се забавя.

Както можете да видите, аденоидното възпаление е не само неприятно, но и изпълнено с множество сериозни усложнения, но всичко това може да се избегне, ако се свържете със специалист навреме.

аденоиди

Лимфоидната тъкан на сливиците се локализира в лигавиците в областта на дупките в устата, фаринкса и носа. Всички сливици са разделени на сдвоени и единични. Сдвоените и палатинните сливици се приписват на сдвоени сливици, а на единичните - 3 езични и назофарингеални сливици. Сливиците играят важна роля в защитата на тялото. Това се дължи на лимфния епителен пръстен на Pirogov-Waldeer, който ни предпазва от вредното въздействие на околната среда. Всъщност сливиците образуват един вид защитен кръг, който се превръща в пречка за вируси и други патогени, инхалирани от хората. Аденоидите не могат да се видят с просто око. Прегледът се извършва от отоларинголог с помощта на специален спекулум. Това е съвсем логично, защото аденоидите са разположени в центъра на черепа, над фаринкса и срещу носната област. Неинформираните хора често объркват понятията „аденоиди“ и „аденоидит“. Това не е точно същото. Аденоидитът е възпалителен процес, дължащ се на патологичната пролиферация на аденоидите. Това заболяване може да се развие и на фона на възпаление, причинено от палатинните сливици. Основните причини за аденоидната пролиферация са инфекциозни заболявания на носната лигавица, сливиците, заболявания на горните дихателни пътища и вируси, понижен имунитет и алергични реакции.

Аденоидите при деца са най-често срещаното заболяване на горните дихателни пътища в УНГ практиката. Такива състояния са трудни за лечение: рецидиви могат да се появят дори след хирургични интервенции. Появата на аденоидна растителност нарушава дишането през носа, провокира развитието на настинки. При аденоидите се наблюдава лигавичен секрет с гной от носа и фаринкса. Инфекцията от областта на аденоидите е в състояние да премине на близките "територии": фаринкса, бронхите и синусите. Тежките аденоиди дори могат да променят външния вид на човек и то не за по-добро: лицето става подуто и бледо, носогубичните гънки се изглаждат, устата постоянно се разделя, а устните се напукват. Това заболяване може дори да пречи на растежа на костите на лицето и образуването на реч. Тези факти показват важността на контакта с УНГ при първото подозрение за разпространението на аденоиди. Аденоидите при деца могат да се подозират с появата на хъркане и дишане в устата. Нека разгледаме по-подробно аденоидната растителност при деца и възрастни.

Аденоиди при възрастни

Аденоидната растителност при възрастни може да се развие във всяка възраст. Тяхното присъствие трябва да се счита за стабилно нарушение на носното дишане, усещане за движение на слуз в гърлото и нощно хъркане. Обикновено по време на пубертета се наблюдава намаляване на фарингеалната сливица и лимфоидната тъкан се заменя с съединителна тъкан, оставяйки само малък остатък. Това се случва в повечето случаи, но има конкретни случаи, при които сливиците не намаляват при възрастни. Следните симптоми показват наличието на хипертрофия на аденоидите:

• нарушено дишане през носа;
• наличието на слуз в фаринкса;
• нарушение на слуха;
• чести катарални заболявания;
• промяна на гласа (става назална);
• появата на хъркане;
• сънна апнея;
• появата на главоболие;
• развитието на синузит, синузит и ринит.

Рисковата група за заболяването с аденоидна хипертрофия при възрастни включва хора с анамнеза за синузит, синузит, ринит и други патологии на горните дихателни пътища. Също така причината за аденоидния растеж може да бъде наследствеността, промените в хормоналните нива, нарушения на щитовидната жлеза, наднорменото тегло и други ендокринни нарушения и заболявания.

Диагностика на аденоидна растителност при възрастни

За да идентифицират аденоидите при възрастни, отоларинголозите извършват следните диагностични манипулации: фарингоскопия, риноскопия и рентгенови изследвания.

Фарингоскопията е изследване на орофаринкса чрез изследване на устната кухина и ви позволява да прецените състоянието на сливиците и да откриете наличието на слуз върху задната стена на фаринкса.

Риноскопията е предна и задна. Предната риноскопия изследва състоянието на носните проходи и разкрива подуване и секреция от носа. Задната риноскопия се извършва с помощта на отоларингологичен спекулум и се изследват носните проходи през орофаринкса.

Латерално рентгеново изследване на назофаринкса най-точно определя наличието и степента на аденоидите.

За окончателно потвърждение на диагнозата, УНГ лекарите използват резултатите от компютърната томография..

Аденоиди при деца

Степени на аденоидна растителност

В медицината се разграничават три степени на аденоидите: съответно първа, втора и трета. Нека разгледаме по-подробно какво означава това..

Аденоидите от 1-ва степен се проявяват под формата на свободно носно дишане през деня и трудно през нощта по време на сън.

Аденоидите от степен 2 се характеризират със сложно дишане през носа не само през нощта, но и през деня. Хъркането се появява и по време на сън. По правило децата с аденоиди от 2-ра степен спят с отворена уста.

Аденоидите от степен 3 са най-тежката форма, при която носното дишане е напълно нарушено и само устата може да диша. При аденоидна растителност на степен 3 се случва нарушение на имунната функция.

Какво е опасна аденоидна хипертрофия

Лечение на аденоиди

Към днешна дата лекарите не са постигнали консенсус кой метод на лечение на аденоидите е най-оптималният. Има оперативни и нехирургични методи. Нехирургичните методи включват втвърдяване, приемане на имуностимулиращи лекарства, промиване на носната кухина, дихателни упражнения, спа лечение и физиотерапия. Лечението на аденоидите с хомеопатия дава добри резултати. Примери за хомеопатични лекарства за аденоиди са Job-baby. При лечението на аденоидите при наличие на силно гноен секрет са включени антибиотици. Когато провеждате измиване на носа, трябва да знаете няколко правила: преди да започнете процедурата, трябва да почистите носната кухина от лигавичните секрети и да вкарате вазоконстрикторни капки за носа. Важно е да запомните, че такива капки не отнемат повече от 5 дни. Като решения за измиване на носа с аденоиди, аквамарис и фурацилин доказаха своята ефективност, а сред билковите лекарства - жълт кантарион и аптечна лайка. За едно измиване се използват до 200 мл разтвор. Билковите разтвори могат да се приготвят у дома по специални рецепти. Например, смесете равно количество (15 g) жълт кантарион, хедър, подбел, невен и хвощ, изсипете вряла вода (25 ml), кипнете и настоявайте 2 часа. След това прецедете разтвора и може да се използва според указанията. Солеви разтвори, които се справят добре с подуването, също са подходящи за изплакване на носа. Предимството на използването на морска вода за измиване на носа е йодът, който е част от него. Йодът има добър бактерициден ефект..

Освен изплакване на носа, инхалациите са ефективни по време на аденоидна вегетация. Инхалацията с аденоиди е ефективна за премахване на отока и улесняване на дишането през носа. За лечение на това заболяване е по-добре да използвате парна инхалация с ментол и етерични масла от туя, евкалипт или ела. За сухо вдишване е достатъчно да капете малко количество от тези масла върху носна кърпа и да ги оставите да дишат. Това е удобно, защото шалът може да бъде до детето по време на сън. Мокрите инхалации ще бъдат не по-малко успешно решение, но и приятно. За да направите такава инхалация у дома, е достатъчно да добавите малко количество от тези масла във ваната, след като ги разредите с морска сол или пяна. Много полезен за лечение на аденоидни инхалации с морска (или дори обикновена) сол. Различни прегледи срещат лечението на аденоидите с пулверизатор, но като цяло те стигат до одобряването на неговата ефективност. Инхалациите с пулверизатор се правят най-добре за деца, използващи минерална вода. Напълно логично е да се използва пулверизатор във връзка с педиатричните аденоиди, тъй като разпръснатото лекарство се абсорбира изцяло, самият процес не причинява болка и бързо елиминира съпътстващите симптоми.

Аденотомия или отстраняване на аденоиди при деца

Операцията за отстраняване на аденоидите датира от времето на Николай I. Днес можем да кажем с увереност, че това е най-често извършваната операция в отоларингологията. По-добре е да го провеждате в болница. Родителите, чиито деца имат аденоидна растителност, разбира се, са склонни да задават въпроси дали да извършат или не операцията по премахване. В тази връзка е удобно, че обикновено има време за тези мисли, защото операцията не изисква спешност. Това позволява на лекарите първо да използват нехирургични методи и при липса на тяхната ефективност да пристъпят към операция. Аденотомията се извършва при деца над 5 години, когато вече съществува заплаха от усложнения от пролиферацията на аденоидите.

Отстраняването на аденоидите се извършва с помощта на локална анестезия с помощта на аденотом. Този инструмент изглежда като заострен контур на дълга тясна дръжка. Следоперативното възпалено гърло персистира няколко дни. Противопоказанията за аденотомия са анормално развитие на небцето, ранна възраст, рак, обостряне на заболявания на горните дихателни пътища и ваксинационния период. Трудността при извършване на аденотомия е, че тя се извършва сляпо, тъй като лекарят физически не е в състояние да контролира визуално операционния процес. Това може да повлияе на качеството и количеството на отстранената аденоидна тъкан поради факта, че не всички хора имат една и съща структура на назофаринкса. Но медицината не стои неподвижно и днес можем да наблюдаваме различни видове аденотомия: аспирационна, ендоскопска, под обща анестезия, използвайки технологии за бръснене. За да извършат аспирационно отстраняване на аденоидите, отоларинголозите използват специален вид аденотом с разширение от едната страна и всмукване от другата. Този дизайн не позволява лимфоидна тъкан и кръв да навлизат в долните дихателни пътища по време на операцията. Ендоскопската аденотомия се извършва под обща анестезия и с механична вентилация. Предимството му е използването на оптичен ендоскоп, който позволява визуален преглед и оценка на аденоидните израстъци. Ендоскопът се използва и при извършване на аденотомия с бръснач-микродебридер. Използвайки този инструмент, лекарят може да регулира движението на резачите, да контролира тяхната посока и скорост на въртене. Поради структурните особености на самобръсначката, отрязаната тъкан се смачква и засмуква в специален резервоар. Микродебридер се вкарва през едната половина на носа, а ендоскоп през другата. По този начин лекарят може да следи напредъка на операцията, което влияе положително на нейното качество..

След аденотомия е необходимо да се спазва режима на покой и приема на щадяща храна. След аденотомия рецидивите не са изключени. Многократната постоперативна пролиферация на аденоиди показва, че аденотомията е била грешка и е необходимо първо да се справим с лечението на имунодефицит.

Лазерно отстраняване на аденоидите

Аденоидни лекарства

При лечението на аденоиди се използва комплексно лечение. Нека разгледаме по-подробно някои от лекарствата, използвани при лечението на аденоиди.

Лимфомиозотът включва редица растителни компоненти, които нормализират метаболизма и отлива на лимфата. Нещо повече, активните вещества на лимфомиозота помагат на тялото да премахне токсините и да укрепи лимфните възли. При деца това лекарство може да предизвика алергична реакция, но това е временно явление, обикновено не изисква неговото оттегляне..

Nasonex е хормонално лекарство, което не се абсорбира в кръвта. От една страна, това е плюс, защото не трябва да има глобални странични ефекти. От друга страна, Nazonex не винаги е ефективен при аденоидит, по-специално при аденоидни срастъци с възпалителен характер. Друг хормон, използван при аденоидите, е спрей Авамис. Тези две лекарства са много подходящи за лечение на аденоидна растителност, провокирана от алергичен ринит..

За назална употреба се предписва и Protargol 2%. Действието му е насочено към намаляване на аденоидната тъкан и цялостния ефект от изсушаването. За да получите подобрен резултат, е по-добре да капете в промит нос. За да вкарате правилно в носа на детето, трябва да го поставите на гърба си и да хвърлите главата му назад, да вдъхнете 7 капки и да го оставите да почива. Протаргол се капва 2 седмици два пъти на ден, след което се прави почивка за месец.

Ефективен пример за билков препарат за аденоиди е Sinupret. Лекарството успешно се използва при лечението на деца от 2 години. Използва се три пъти на ден по 15 капки за деца под 6 години, а след 6 години - 25.

Мирамистин и хлорхексидин се използват успешно като антисептици за обостряне на аденоидната растителност. Те се използват заедно с вазоконстрикторни капки в носа за деца. Такива инстилации се извършват три пъти на ден в продължение на седмица.

Разгледахме само примери за лекарства, използвани за лечение на аденоидна растителност. Индивидуален отоларинголог трябва да предпише индивидуално лечение и да избере определени лекарства.

Степени на аденоиди при деца и възрастни

Аденоидите се наричат ​​патологична пролиферация на лимфоидна тъкан (най-често назофарингеални сливици). Последният е част от имунната система и изпълнява защитна функция. Лимфоцитите в този орган се борят с микроорганизмите (бактерии, вируси). Назофарингеалната сливица е една и се локализира в областта на задната фарингеална стена. Аденоидите се срещат главно при деца на възраст 3-7 години. Момчетата и момичетата се разболяват еднакво често. Ненавременното лечение на заболяването води до синузит, ринит и нарушено носно дишане.

Защо има увеличение на лимфоидната тъкан в назофаринкса?

Рискови фактори за образуването на аденоиди при възрастни и деца са:

1. Инфекциозна патология на назофаринкса.
2. Лимфо-хипопластична диатеза.
3. Ендокринни нарушения.
4. Ефектът на вирусите върху развиващия се плод (по време на развитието на плода).
5. Вродени малформации.
6. Фактори на околната среда (вдишване на замърсен въздух, излагане на радиация).
7. Наранявания.
8. Генетично предразположение.
9. Наличието на алергични заболявания (ринит, синузит, поллиноза). Алергенът е прах, прашец, химически съединения, храна и газове.

Инфекциозни заболявания на назофаринкса

Аденоидите от втора степен възникват на фона на следните патологии:

1. Магарешка кашлица. Това е бактериално заболяване от групата на детските инфекции, причинени от коклюшна бордетела. Заразяването става чрез въздушни капчици. Бактериите навлизат в горните дихателни пътища (назофаринкса) с храчки и слюнка. Пациентите могат да бъдат носители на инфекция за дълго време..
2. Кори. Това е остро вирусно заболяване, причинено от вируса на морбили. Причинителят засяга лигавицата на горните дихателни пътища, епитела и ретикулоендотелиалната система. Участват и сливиците..
3. Скарлатина. Тази патология се характеризира с лезия на сливиците от типа на тонзилит. Причинителят е стрептококова група А. Веднъж в носоглътката бактериите причиняват възпаление, увреждане на малки съдове и некротични промени в тъканите.
4. Дифтерия. В основата на поражението на сливиците е фиброзно възпаление. Образува се филм, който трудно се отстранява. Впоследствие се наблюдава хипертрофия на лимфоидната тъкан..
5. Болки в гърлото (остър тонзилит). Най-често се появява на фона на излагане на ниска температура и обща хипотермия.
6. Фарингит (възпаление на фаринкса). Може да бъде причинено от стрептококи и стафилококи.
7. Хроничен бронхит.
8. Често ARVI. Наблюдава се с понижаване на имунитета.
9. Инфекции на УНГ организми (отит, хроничен тонзилит).
10. грип.
11. Риновирусна инфекция.
12. Аденовирусна инфекция.
13. Инфекциозна мононуклеоза.

Лимфна диатеза

Хипертрофията (аденоиди от 2-3 градуса) е следствие на аномалия на конституцията - лимфно-хипопластична диатеза. При тази патология се наблюдават лимфопролиферативни промени в комбинация с недоразвитие на сърдечно-съдовата и ендокринната системи..

Предразполагащите фактори са:

• токсикоза и прееклампсия по време на бременност;
• фетална инфекция;
• наранявания при раждане (наблюдават се с тесен таз, големи размери на детето, слаба трудова активност);
• неправилно хранене на детето (използването на изкуствени смеси с високо съдържание на протеини);
• чести остри респираторни инфекции.

В риск често боледуват деца. Патогенезата на диатезата е нарушение на хормоналната регулация на хипоталамуса, недостатъчно производство на кортикостероиди и излишък от минералокортикоиди. Това води до нарушаване на Т-клетъчния имунитет и лимфоидна хиперплазия.

Признаци за увеличение на аденоидите

Трябва да знаете не само какви са аденоидите, но и как се проявява тази патология. Следните симптоми са характерни за него:

1. По-лошо носно дишане. Това е най-ранният симптом, който се среща дори при аденоиди от 1-ва степен. Лимфоидните израстъци блокират носните дихателни пътища, намалявайки лумена им. Това причинява намаляване на циркулацията на въздуха. В този случай дишането през устата не се нарушава. При аденоиди от трета степен пациентите трудно могат да дишат през носа. Устата им почти винаги е отворена.
2. Хрема (лигавичен секрет). Причините са възпалението на аденоидите и засилената работа на бокални клетки, произвеждащи слуз. Съдовата пропускливост също се променя. Изхвърлянето е течно, изобилно и не съдържа гной..
3. Увреждане на кожата в очакване на носа. Причината е ефектът върху тъканта на слуз при ринорея.
4. Кашлица. Най-често тя е непродуктивна (без храчки). Причината за кашлицата е дразнене на рецепторния апарат. Тя е пароксизмална и по-изразена през нощта и сутринта..
5. Увреждане на слуха. Рядко се наблюдава. Големите израстъци могат да блокират отварянето на слуховите тръби. Нарушаването на слуха е едностранно (ляво или дясно) и двустранно.
6. Признаци на опиянение. Наблюдава се само в случай на инфекция (развитие на аденоидит). Възможна нискостепенна температура, слабост, главоболие, сънливост и намален апетит.
7. Хиперемия на лигавицата на сливиците и носната конча.
8. Лимфаденопатия (подути лимфни възли).
9. Наличието на хъркане по време на сън.
10. безпокойство.
11. Нарушаване на съня (кошмари).
12. Влошаване на миризмата. Наблюдава се в случай на развитие на ринит или синузит с аденоиди.
13. Захапка. Възниква поради дисфункция на твърдото небце..
14. Промяна на лицето (полуотворена уста, неправилно положение на зъбите, стърчаща долна челюст, безразличие, изчерпване на емоциите).
15. Промяна на формата на гърдите (изпъкналост на предната част на кила). Наблюдава се при деца с дълъг ход на заболяването поради намаляване на дълбочината на вдъхновението.
16. Признаци на хронична мозъчна хипоксия под формата на главоболие, умора по време на умствена работа, замаяност, нарушена памет и внимание, намалена работоспособност на детето.

Повече за степента на аденоидно разширяване

Колко степени на аденоидите трябва да знае всеки УНГ лекар. Има 3 етапа на развитие на тази патология. При хиперплазия от степен 1, една трета от лумена на хоаните (вътрешни носни отвори) и отварачката (носните кости) са затворени. През деня дишането не се нарушава, но през нощта е затруднено. Забелязват се редки събуждания и хъркане..

При аденоиди от 2-ра степен половината от носните отвори и отварачката се припокриват. Пациентите дишат главно през устата. Наблюдават се често хъркане в съня, по-чести събуждания, лигавични секрети и кашлица. Ако не премахнете аденоидите, тогава те могат да се увеличат и почти напълно да припокрият хоаните. На този етап се появяват признаци на хроничен недостиг на кислород. Такива деца често изостават във физическото и психическото развитие от своите връстници. Аденоидите от степен 4 не се диагностицират.

Диагностика на заболяването

Преди да лекувате аденоидите от степен 2, трябва да прегледате пациента и да изясните диагнозата. Ще имаш нужда:

1. История на болестта и живота. По време на прегледа лекарят определя възможните рискови фактори, алергичната патология на пациента, предишните инфекции и оплакванията.
2. Визуална инспекция.
3. палпация.
4. Слушане на белите дробове и сърцето.
5. перкусия.
6. Рентгенография. На рентген можете да оцените състоянието на костите на черепа, включително параназалните синуси. Не забравяйте да направите снимка на назофаринкса при странична проекция. По време на процедурата пациентът трябва да отвори устата си. Рентгеновите аденоиди се дефинират като заоблени области на растеж на тъканите.
7. Общи клинични тестове.
8. риноскопия Случва се отзад и отпред. Тя ви позволява да инспектирате носните канали с помощта на огледало. По време на риноскопия се използват вазоконстрикторни капки. По време на преглъщането могат да бъдат открити колебателни аденоиди.
9. CT сканиране.
10. Ендоскопско изследване с помощта на тънка, гъвкава сонда с камера. Прилага се през устата или носа. Предварително използван локален анестетик.
11. Аудиометрия (оценка на остротата на слуха).
12. Преглед на назофарингеален тампон.
13. Цитологичен анализ (извършен за изключване на тумор).
14. Пръстен преглед на назофаринкса.
15. Фарингоскопия (инструментално изследване на фаринкса).

Диференциалната диагноза се провежда със синузит (синузит, етмоидит, фронтит и сфеноидит), полипи и хроничен ринит.

Как се лекува заболяване?

Как да излекувате аденоидите от 2-ра степен, не всеки знае. Терапията може да бъде консервативна и радикална (операция). Целите на лечението са възстановяване на носната проходимост, улесняване на дишането, предотвратяване на усложненията и премахване на симптомите на заболяването.

Основните аспекти на терапията са:

• използването на локални (под формата на капки, спрейове) и системни лекарства;
• speleotherapy;
• промиване на носа;
• вдишване;
• физиотерапия (лазерна и озонова терапия, ултравиолетово облъчване на тъканите);
• дихателни упражнения (резки активни вдишвания през носа, последвани от бавни издишвания през устата, наклони на тялото с вдъхновение, докато докосвате пода и издишате, когато се върнете в изходна позиция, клякате с остри, дълбоки вдишвания и бавни издишвания);
• използването на народни средства;
• хирургическа интервенция;
• лечение на съществуващи инфекциозни и алергични заболявания;
• да се откажат от тютюнопушенето;
• чести разходки на чист въздух.

Консервативна терапия

При аденоидите от 2-ра степен той е неефективен. Консервативното лечение без отстраняване на израстъци е възможно само на 1-ви етап, когато израстъците все още не са нараснали. Следните лекарства могат да бъдат предписани на пациенти:

1. Антихистамини (блокери на Н1-хистаминовите рецептори). Използват се Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Лорахексал, Цетиризин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Цетрин, Десал и Ериус. Тези лекарства са ефективни за алергичния характер на заболяването. Антихистамините се предписват според възрастта на пациентите.
2. Мултивитаминни препарати (Aevit).
3. Локални противовъзпалителни лекарства (Nazonex, Desrinitis, Nosefrin, Mometasone Sandoz, Momat Rino, Avamis). Съставът на тези лекарства включва кортикостероид, поради което те имат силен противовъзпалителен ефект..
4. Общи укрепващи средства (калциеви препарати).
5. Антисептици (разтвор на Protargolum).
6. Хомеопатични лекарства (Euphorbium Compositum Nazentropfen C). Лимфомиозотът се използва широко за аденоиди. Предписва се само на възрастни..

При лечението на аденоиди широко се използва инхалацията. Те са сол, пара, сухи (използват се етерични масла) и лекарствени. За пръскане на разтвора се използва пулверизатор. Спомагателните методи за лечение включват използването на народни средства. Са използвани:

• сок от алое (погребан в носните проходи 1-2 капки 2-3 пъти на ден);
• отвара от дъбова кора, мента и жълт кантарион;
• масло от морски зърнастец;
• екстракт от прополис.

Антибактериални лекарства

Антибиотиците за аденоиди от степен 4 се предписват само в случай на вторична (бактериална) инфекция, гноен секрет и системни прояви на инфекцията. На деца и възрастни могат да се предписват системни лекарства от групата на пеницилини (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin), цефалоспорини (Cefuroxime, Aksetin, Zinacef, Cefurus, Antibioxim, Ceftriaxone, Azaran, Lefacincecece, Rozaceceit, Azafacece, Rondaceceit, Afaxcece, Rondaceceit.

От местните антибиотици се използват Isofra и Polydex с фенилефрин. Isofra се предлага под формата на спрей за нос. Съдържа аминогликозид - фрамицетин сулфат. Лекарството има широк спектър на действие и се използва не повече от 10 дни. Полидекс съдържа 2 антибиотици (полимиксин и неомицин), вазоконстриктор (фенилефрин) и кортикостероид дексаметазон. Лекарството не се предписва при глаукома, непоносимост, деца под 2,5 години, бременни, кърмещи жени и хора с бъбречна недостатъчност.

Вазоконстрикторни капки

Вазоконстрикторните лекарства под формата на капки намаляват подуването на тъканите, като стесняват кръвоносните съдове и намаляват тяхната пропускливост, което помага за облекчаване на носното дишане и намаляване на секрецията. Най-често използвани:

Това са симптоматични средства. Те не елиминират причините за заболяването, а само ви карат да се чувствате по-добре. Алфа-адренергичните агонисти не се използват дълго време поради възможна атрофия на носната лигавица. Продължителността на лечението е не повече от 5-7 дни.

Имуностимулатори

За да се засили имунитета с аденоиди, се предписват следните:

1. Immunorm. Съдържа сок от прясна ехинацея.
2. Екстракт от елеутерокок.
3. Estifan. Назначава се на често болни деца.
4. Ехинацея (от 12 г.).
5. Immunal.
6. Ribomunil. Това е лекарство с бактериален произход, произведено под формата на таблетки и гранули за орално приложение. Основната индикация е УНГ патология..
7. Исмиген (назначен от 3 години). Лекарството се приема под езика. Не се препоръчва разтваряне, дъвчене и преглъщане на таблетки.
8. Imudon.

Изплакнете носа

При възпаление на аденоидите (аденоидит) с цел почистване на носните проходи се използват следните средства за промиване на носната кухина:

1. Aqualore Forte.
2. Aqualor Forte Mini.
3. Аква Марис.
4. Aqualor Soft.
5. Aquamaster.
6. Nazol Aqua.
7. Аква Риносол.
8. Marimer.
9. Physiomer.
10. Д-р Теис Алергол Морска вода.

Измиването на носа при деца под 2 години се извършва в легнало положение. Главата е обърната настрани и лекарството се инжектира последователно в десния и левия носов канал. В по-стара възраст процедурата може да се извършва стояща и седнала..

Хирургично отстраняване на аденоидите

Ако аденоидите не се лекуват на този етап и постепенно прогресират, тогава се налага операция. Методите за отстраняване на лимфоидните израстъци са:

1. Криодеструкция (разрушаване на засегнатите тъкани с течен азот). Ползите са безкръвни, ефективни и лесни..
2. Ендоскопска интервенция. Предполага използването на сонда с камера.
3. Отворена аденотомия.

Противопоказанията за отстраняване на аденоидите са:

• възраст до 2 години;
• остри инфекциозни заболявания;
• скорошна имунизация;
• съдови аномалии и вродени малформации на костите на лицевия скелет;
• злокачествени новообразувания;
• нарушение на кръвосъсирването.

Операцията се извършва под местна упойка или анестезия (за малки деца).

Предотвратяване

За да се предотврати аденоидите, е необходимо:

• да ваксинирам;
• своевременно лечение на инфекциозна патология;
• изключете контакт с алергени (особено с алергичен синузит, ринит и сенна хрема);
• повишаване на имунитета;
• яжте добре (яжте плодове и зеленчуци ежедневно);
• втвърди;
• избягвайте вдишването на газове, дим и замърсен въздух;
• живейте здравословен живот;
• да се занимава с активни спортове;
• не се охлаждайте;
• лечение на ринит и синузит;
• за предотвратяване на всякакви наранявания на носа и черепа;
• планирайте бременност (избягвайте вирусни заболявания);
• периодично посещавайте УНГ лекар.

Няма специфична профилактика. За да предотвратите аденоидит, трябва да се свържете своевременно с отоларинголога и да се лекувате.

Степента на аденоидите при дете

Аденоидите са заболяване, при което се появява патологична пролиферация на тъкан на носоглътката на сливиците. Обикновено се издига малко над лигавицата на фаринкса, а с патологията се увеличава значително и блокира назофаринкса, което води до нарушаване на циркулацията на въздуха.

При възпаление в назофаринкса сливицата се увеличава и когато настъпи възстановяване, тя се връща към предишния си размер. Ако възпалението в назофаринкса се появява често, тогава това може да наруши физиологичните процеси в сливицата и да причини пролиферация.

Хипертрофичната сливица не може да се справи със своята функция и тя сама се превръща в огнище на инфекцията, така че детето е още по-вероятно да носи вирусни и бактериални инфекции. Фарингеалните сливици са големи при малки деца. От около 12 години започват да намаляват и атрофират..

Защо има увеличение на лимфоидната тъкан в назофаринкса

Фактори, които провокират растежа на фарингеалните сливици, се разглеждат по-подробно..

Инфекции на майката по време на гестацията

Ако по време на бременността една жена е претърпяла инфекциозно заболяване или е приемала лекарства, които могат да нарушат естественото образуване на плода, тогава детето може да има предразположение към аденоиди, по-точно, към патологията на развитието на лимфоидната тъкан. А настинките или други отрицателни фактори се превръщат в катализатор за развитието на патология.

Инфекциозни заболявания на назофаринкса

Говорим за остри респираторни инфекции, фарингит, тонзилит, ларингит. Аденоидите могат да се развият на фона на нелекувани или хронични инфекции на горните дихателни пътища. Когато патогенът проникне, лимфоидната тъкан реагира на него, увеличавайки синтеза на лимфоцити и имунни клетки, което изисква повишено кръвоснабдяване.

При възпалителни процеси в сливицата може да се наруши кръвообращението и тъканната структура. Това води до застой на кръв и лимфа и имунният орган не е в състояние да изпълнява своята функция. Когато възпалението преминава към лимфната тъкан, се развива аденоидит (гнойно възпаление), при който има увеличение на обема и масата на сливицата.

Лимфна диатеза

Това е състояние, при което лимфоидната тъкан се увеличава при деца и развитието на надбъбречните жлези, жлезите и сърцето не съответства на нормата. С тази патология се хипертрофира не само тъканта на назофарингеалната сливица, но и целият фарингеален пръстен, фоликулите на езика и фаринкса.

Признаци за увеличение на аденоидите

Следните симптоми могат да показват аденоиди. Първо, трудно е детето да диша през носа си. Тъканта расте между носната кухина и фаринкса, така че хипертрофичните сливици блокират лумена на назофаринкса и не позволяват на въздуха да циркулира свободно.

Детето все повече се опитва да диша през устата си, докато въздухът, постъпващ в долните дихателни пътища, не загрява и не дезинфекцира. В допълнение, това може да причини липса на кислород в мозъка и анемия. Децата стават летаргични, трудно им е да се концентрират, те уморяват бързо, могат да се появят главоболие и след сън не се чувстват отпочинали.

Има промяна в гласа. Детето говори така, сякаш има хрема (носна, тиха). Гласът се променя, защото аденоидите не позволяват на въздуха да влиза в синусите, които служат като резонатори и участват в образуването на звуци.

Промени в остротата на слуха. Хипертрофираната тъкан покрива фарингеалния отвор на евстахиевата тръба. Следователно налягането в тъпанчевата кухина не се изравнява и звуците са лошо набрани. Настъпва релаксиращ отит. Възпалената сливица не е в състояние да устои на патогена и самата тя се превръща във фокус на инфекцията.

Детето може да хърка. В легнало положение, обраслата тъкан блокира лумена на носоглътката, като по този начин ограничава носното дишане, така че бебето хърка.

Степента на аденоидно разширяване

Родителите ще могат грубо да разберат тежестта на заболяването по следните признаци:

• ако аденоидите са от 1 степен, тогава детето няма проблеми с носното дишане по време на будност. Трудно е да дишате бебето в носа само през нощта. Когато тя е в хоризонтално положение, местоположението на аденоидите се променя и те покриват по-голямата част от лумена на носоглътката. Това не позволява на детето да диша през носа и се появява хъркане;
• аденоиди от степен 2 при дете ограничават дишането в устата ден и нощ. Аденоидите покриват лумена на горните дихателни пътища с повече от една трета. В резултат на това в клетките и тъканите на тялото може да възникне недостиг на кислород. Детето изпитва главоболие, бързо се изморява. Още на втория етап на пролиферация аденоидите могат да провокират намаляване на слуха и промяна в гласа;
• ако аденоидите са степен 3, тогава разширената назофарингеална сливица затваря лумена в назофаринкса, което прави невъзможно навлизането на въздух през ноздрите. Следователно, редовни остри респираторни инфекции и хроничен ринит, както и промени в гласа и слуха.

Понякога можете да чуете за четвъртата степен на аденоидно разширяване. В този случай може да се предположи, че по този начин лекарят се опитва да каже, че операцията по отстраняването е трябвало да бъде извършена вчера. Ако си запише диагнозата „обрасли аденоиди до 4-та степен“, тогава той е просто неграмотен. И още повече, не вярвайте, ако говорите за степен 5, тъй като тя не съществува.

Отоларингологът трябва да определи степента на вегетация на аденоидите с помощта на специални инструменти и допълнителни изследвания. Диагнозата е когато детето е соматично здраво, тъй като симптомите на настинка са подобни на аденоидит..

Диагностика на заболяването

За да определи степента на аденоидна растителност, УНГ използва следните методи:

• задна риноскопия. Лекарят изследва сливицата със специално огледало, което се вкарва през устата;
• изследване на пръста. Това изследване се провежда, ако детето не позволява да се гледа в огледалото. Лекарят застава зад малкия пациент, оправя главата и пъха пръст в устата към носоглътката. Чрез допир се оценява степента на пролиферация на лимфоидната тъкан и нейната структура. Ако аденоидите са меки, тогава това е признак на възпаление, ако е гъсто, тогава това показва хипертрофия;
• рентгенография на назофаринкса. Това изследване дава обективна картина, тъй като увеличените фарингеални сливици се виждат на изображението в странична проекция. Рентгенова снимка също ще покаже дали има хипертрофия на сливиците (причина за хроничен тонзилит). Но той няма да позволи да се установи причината и освен това, ако има сливица на сливицата, тогава тя не се различава от тъканта и това може да доведе до неправилна настройка на степента на аденоидите при децата;
• CT сканиране. Дава точно изображение на възпалена тъкан. Изследването се предписва, когато има признаци на други патологии на назофаринкса;
• ендоскопска риноскопия. Това е един от най-надеждните, безопасни и бързи методи за изследване на носната кухина и назофаринкса. За изследване във всяка ноздра се поставя мек ендоскоп (тръба с видеокамера). Диагнозата ви позволява да оцените степента на разширяване на тъканите, състоянието на лигавицата, разпространението на възпалението;
• ендоскопска епифарингоскопия. Ендоскопът се вкарва през устата. Степента на растеж на сливицата се установява, тъй като степента на лимфоидната тъкан, която покрива вомера (костта вътре в носната кухина и я разделя наполовина). При аденоиди от първа степен патологично обраслата тъкан покрива малка горна част на отварачката, а при 3 градуса напълно покрива.

Как се лекува заболяване

Разберете степента на нарастване на тъканите е необходимо за определяне на по-нататъшни тактики на лечение. Важно е да се разбере причината за увеличаването на лимфоидната тъкан. Дори ако аденоидите са достигнали трета степен, те не винаги трябва да бъдат премахнати, основната задача е да се възстанови носното дишане.

Ако увеличените аденоиди са резултат от възпалението, тогава те могат да бъдат излекувани чрез консервативни методи..

Възпалените аденоиди са меки, гладки, покрити със слуз и гной, а цветът им е яркочервен или цианотичен. И ако те са хипертрофирани (плътни, розови, „чисти“), тогава вече аденоидите от 2-ра степен при детето ще трябва да бъдат отстранени хирургично.

Ако патологията се игнорира, тогава оралното дишане може да доведе до развитие на необратими деформации на лицевия скелет: малобрудност, кривина на носната преграда, удължаване на горната челюст, увиснала долна челюст.

Консервативна терапия

Медикаментът е показан за аденоиди от 1 и 2 степен, а също и ако не е възможна операция. По време на терапията могат да се предписват следните лекарства и процедури..

Антибактериални лекарства

Употребата им е препоръчителна, ако се развие бактериална инфекция в горните дихателни пътища. Преди да се предпише, се прави анализ за наличието на бактерии и тяхната чувствителност към антибиотици.

Вазоконстрикторни капки

Това е симптоматично лечение, тъй като не засяга причината за патологията. Те облекчават назалната конгестия, улеснявайки дишането по време на хранене или сън, което е особено важно за бебетата. Капките обаче не могат да се използват дълго време (предписват се в тридневни курсове), тъй като са пристрастяващи.

Имуностимулатори

Те са предназначени да мобилизират имунните сили на организма и да устоят на развитието на възпалителния процес. Този инструмент трябва да бъде предписан от имунолог.

Изплакнете носа

Препоръчва се изплакване на носа с физиологичен или физиологичен разтвор, тъй като те са ефективни в борбата с патогените, не пристрастяват и нямат странични ефекти и противопоказания. Тази процедура има временен ефект. Унищожава патогенната микрофлора и освобождава носните проходи от натрупаната слуз..

За процедурата можете да използвате билкови инфузии или антисептичен разтвор. Ако аденоидите при детето са силно уголемени, тогава трябва да се провежда с повишено внимание, тъй като течността може да изтече в евстахиевата тръба и да причини увреждане на слуха или отит.

За лечение на аденоиди могат да се прилагат следните процедури:

• лазерно лечение. Лазерът действа върху съдовете, като увеличава кръвоснабдяването им и облекчава подуването. Тъй като подуването отшумява, аденоидите намаляват. Процедурата е ефективна само ако гной и слуз се отстранят от аденоидите и ако лазерът директно удари сливицата (неефективно е да свети през моста на носа);
• озонова терапия. Озонът унищожава патогенната микрофлора, спомага за възстановяване на имунитета и ускорява процеса на регенерация на тъканите;
• ултравиолетова радиация. По време на физиотерапията в носа се въвежда оборудване, което, използвайки ултравиолетово лъчение, убива бактериалната микрофлора;
• UHF на носа. Процедурата е необходима за намаляване на възпалителния процес. Ефективен при остра форма на аденоидит, тонзилит, фарингит;
• електрофореза. Лекарството се инжектира директно в тъканта на сливиците с помощта на ток. Използват се антисептични, противовъзпалителни, антиалергични лекарства.

Хирургично отстраняване на аденоидите

Аденоидите се отстраняват хирургично, ако са достигнали 2 или 3 етапа на пролиферация, а консервативното лечение не дава резултат. Операцията е противопоказана при заболявания на кръвта и по време на обостряне на възпалителния процес в носоглътката.

Операцията се извършва в клиниката с или без локална анестезия, а за малки деца под обща анестезия в болницата. Първо, лекарят почиства аденоидите от слуз и гной чрез измиване. Тогава лигавицата на назофаринкса се третира с анестетичен спрей, носните канали се затварят с памучни тампони.

Сливицата се отстранява със специален инструмент (нож на Бекман), който се вкарва през устата. Аденоидите се отрязват с едно движение. След локална анестезия пациентът се прибира вкъщи, препоръчва се почивка в леглото за един ден.

Важно е лигавицата на назофаринкса да не се наранява по време на операцията и сливицата да бъде напълно отстранена, в противен случай аденоидите ще се появят отново. Премахването на аденоидите може да се извърши под контрола на ендоскоп. Оборудването се вкарва през устата на пациента, с помощта на видеокамера лекарят може да види сливицата и да се увери, че след отстраняване няма аденоидни вегетации.

Този метод е по-отнемащ време и скъп, но и по-ефективен. Операцията се извършва под обща анестезия в болница. Аденоидектомията може да се извърши с лазер (използва се като скалпел), интерстициална деструкция (разрушаване на патологична тъкан отвътре) или изпаряване (лазерът намалява растителността без отстраняване).

Само специалист може да определи дали детето има аденоидна растителност. Уголемената сливица не винаги блокира носното дишане. Причината може да бъде алергичен или вазомоторен ринит, кривина на носната преграда, подуване.

Затова трябва да посетите лекар и да проведете обективно изследване. По-доброто лечение на аденоидите ще се определи от лекаря въз основа на степента на развитие на заболяването и здравословното състояние на детето.