Epstein-Barr вирусна инфекция при деца: съвременни подходи за диагностика и лечение

Вирусната инфекция на Epstein-Barr (EBVI) е една от най-често срещаните инфекциозни заболявания при хората. Антителата (At) към вируса на Epstein-Barr (EBV) се откриват при 60% от децата през първите две години от живота и при 80-100% от възрастните [3, 13]. Честотата на острата EBVI (OEVVI) в различни региони на света варира от 40 до 80 случая на 100 хиляди души [2]. Хроничната форма на EBVI (HEBVI) се развива при 15–25% от хората след OEBVI [1, 5, 15]. Установена е ролята на EBV в развитието на злокачествени новообразувания, автоимунни заболявания и синдром на хроничната умора [3, 5, 14, 15]. Всичко това свидетелства за неотложността на проблема с EBVI..

EBV, открит през 1964 г. от М. Епщайн и Й. Бар, принадлежи към γ-херпесните вируси [3]. EBV включва 3 антигена: капсид (VCA), ранен (EA) и ядрен (EBNA). Оригиналността на патологичния процес при EBVI се определя от способността на EBV да трансформира В-лимфоцити, персистенция през целия живот в човешкото тяло, индуциране на вторично имунодефицитно състояние (IDS), автоимунни реакции, злокачествени тумори [1, 3, 5, 12].

Източникът на инфекция с EBV са пациенти с явни и безсимптомни форми. 70–90% от хората, подложени на OEVVI, секретират вируса през следващите 1–18 месеца. VEB канали за предаване: въздушен, контактно-битов, парентерален, генитален, вертикален. OEVVI се характеризира с епидемичен растеж 1 път на 6–7 години, по-често регистриран на възраст от 1 до 5 години, в организирани групи [4, 7, 9].

Входната порта за EBV е лигавицата на горните дихателни пътища: вирусът прониква в лимфоидната тъкан, заразява В-лимфоцитите, развива се поликлонално активиране на В-лимфоцитите, разпространява се разпространението на патогена като част от В-лимфоцитите, синтезата на антитела (At) в отговор на антигенна стимулация се намалява. VEB засяга предимно лимфоидни органи (сливици, черен дроб, далак).

Следващият етап е формирането на клон от сенсибилизирани цитотоксични CD8 клетки, последователен синтез на Ат до VCA, EA и EBNA антигени на вируса. Поради нарушение на имунния отговор се формира функционалната активност на вродените резистентни фактори (неутрофили, макрофаги, NK клетки, интерферонова система), вторичен IDS [2–4, 12].

Имунният статус на 109 пациенти с OEVVI на възраст от 5 до 14 години в нашата работа разкриха признаци на активиране на Т-клетъчния компонент на имунната система - увеличение на броя на Т-лимфоцитите (CD3), цитотоксичните Т-лимфоцити (CD8), клетки с маркери на късна активация (HLA- DR); поликлонална активация на В-лимфоцити - увеличение на броя на CD20 клетки, имуноглобулини (Ig) IgA, IgM, IgG, циркулиращи имунни комплекси (CEC). Намерени са признаци на потискане на имунната система: нормалното съдържание на Т-хелпери (CD4), понижаване на имунорегулаторния индекс на CD4 / CD8, броя на естествените клетки убийци NK (CD16), повишена готовност на имунокомпетентните клетки за апоптоза (CD95). Наблюдавано е активиране на кислород-зависимия неутрофилен метаболизъм и намаляване на неговите адаптивни възможности..

При една трета от изследваните деца (33,9%) OEVVI протича под формата на смесена инфекция с цитомегаловируси (CMV), вируси на херпес симплекс от типове 1 и 2 (HSV-1, HSV-2). По време на бактериологичното изследване на тампони от орофаринкса, Streptococcus (S.) viridans са изолирани при 41,3% от пациентите, Candida albicans в 11,9%, Staphilococcus (Staph.) Epidermidis в 8,2% и S. в 6,4%. пиогени, в 2,7% - Klebsiella (Kl.) pneumoniae, в 41,3% - асоциацията на бактериите. При 43,1% от пациентите - серологични маркери на активната форма на хламидиална инфекция, при 30,3% - микоплазмоза.

Възможни са следните резултати от OEVVI: латентна инфекция, HEBVI, IDS, онкологични, автоимунни заболявания, синдром на хронична умора [5, 8, 10, 11]. Преходът към HEBVI е свързан с комплекс от неблагоприятни фактори в анти-, интра- и постнаталния период, нарушена невроимунна ендокринна регулация, генетично предразположение.

Нашето проучване на 60 деца на възраст от 5 до 14 години с HEBVI показа, че в тази група 86,7% от майките са с натоварена акушерска анамнеза; 83,3% от децата са показали перинатална и постнатална патология на централната нервна система, УНГ органи и др..

Имунният статус на пациенти с HEBVI разкри повишаване на съдържанието на антагониста на интерлевкин-1 (IL-1RA), недостатъчно активиране на имунокомпетентните клетки (намаляване на HLA-DR) и увеличаване на тяхната готовност за апоптоза (увеличение на CD95). Имаше нарушение на функционалната активност на тип 1 Т-помощници (Th1) (понижение на съдържанието на интерферон γ (IFN γ)); намаление на общия пул от Т клетки (CD3), броя на лимфоцитите с рецептори за IL-2 (CD25) и NK клетки (CD16); съдържанието на цитотоксични CD8 лимфоцити е повишено. Запазването на маркерите за репликация на EBV за дълго време в тази група показва нарушение на елиминирането на вируса; се наблюдава повишаване на функционалната активност на Th2, поликлонално активиране на В-лимфоцитите (CD20), увеличаване на съдържанието на IgA, IgM, IgG, CEC, намаляване на нивото на неутрофилите на хемотактичния фактор (IL-8) и промяна в метаболизма им.

Нарушенията на имунния статус доведоха до активиране на опортюнистична микрофлора, вирусни и гъбични инфекции. S. Viridans (30%), Candida albicans (28,3%), Staph. Epidermidis (25%), S. Pyogenes (20%), Kl. Pneumoniae (8,4%), бактериална асоциация (41,7%); в 28,3% - серологични маркери на активната форма на хламидия, в 26,7% - микоплазмоза. При 90% от пациентите заболяването протича под формата на смесена инфекция с участието на херпесни вируси: EBV + CMV, EBV + HSV-1, HSV-2.

Класификация. Няма общоприета класификация на заболяването; Препоръчваме да използвате разработената от нас EBVI работна класификация..

• По периода на възникване: вродена, придобита.
• Форма: типична (инфекциозна мононуклеоза), атипична: облитерирана, безсимптомна, висцерална.
• По тежест: лека, умерена, тежка.
• С курса: остър, продължителен, хроничен.
• Фаза: активна, неактивна.
• Усложнения: хепатит, разкъсване на далака, менингоенцефалит, полирадикулоневропатия, миокардит, синузит, отит, хемолитична анемия, тромбоцитопения, неутропения, панкреатит и др..
• Смесена инфекция.

Примери за диагноза:

1. Основи: Придобити EBVI, типична тежка форма (инфекциозна мононуклеоза), остро протичане, активна фаза. Osl.: Остър хепатит.
2. Основи: Придобити EBVI, висцерална форма (менингоенцефалит, хепатит, нефрит), тежко хронично протичане, активна фаза. Osl.: остра чернодробно-бъбречна недостатъчност. Comp.: Респираторна хламидия (ринофарингит, бронхит, пневмония).

Клиничната картина на остър EBVI е описана за първи път от Н. Ф. Филатов (1885) и Е. Пфайфер (1889). Инкубационният период продължава от 4 дни до 7 седмици. Пълен симптомен комплекс се формира от 4 - 10-ия ден от заболяването [4, 7].

Прегледахме 109 деца с OEVVI. При повечето пациенти заболяването започва остро, с повишаване на телесната температура и появата на симптоми на интоксикация; се отбелязва по-малко постепенно начало: няколко дни има неразположение, слабост, летаргия, загуба на апетит. Телесната температура е ниска или нормална. До 2–4 дни на заболяване температурата достига 39–40 ° C; температура и симптоми на интоксикация могат да продължат в продължение на 2-3 или повече седмици.

Генерализираната лимфаденопатия се отнася до патогномоничните симптоми на EBVI и от първите дни на заболяването се проявява като системна лезия на 5-6 групи лимфни възли (LN), с преобладаващо увеличение до 1-3 cm в диаметъра на предния и задния, субмандибуларен LN. LU са леко болезнени при палпация, не са слети заедно и околните тъкани, разположени са под формата на "верига", "пакет"; видимо при завъртане на главата, придайте на шията форма на "шиш". Понякога се отбелязва пастозност на меките тъкани над увеличен LU..

Тонзилит е най-честият и ранен симптом на OEVVI, придружен от увеличаване на сливиците до II-III степен. Лакунарен модел се подчертава поради инфилтрацията на тъкан на сливиците или се изглажда поради лимфостаза. На сливиците - набези от жълтеникаво-бял или мръсно-сив цвят под формата на острови, ивици. Те идват от пролуки, имат грапава повърхност (приличат на дантела), лесно се отстраняват без кървене, търкат, не се давят във вода. Несъответствието между размера на рейда и степента на увеличение на регионалните LU е характерно. При фибринозно-некротичния характер на набезите, ако се разпространят извън сливиците, е необходима диференциална диагноза с дифтерия. Набезите на сливиците изчезват, обикновено след 5-10 дни.

Признаци на аденоидит се откриват при огромната част от пациентите. Отбелязват се назална конгестия, затруднено носно дишане, хъркане с отворена уста, особено в съня. Лицето на пациента придобива „аденоиден“ вид: подпухналост, пастообразни клепачи, мост на носа, дишане през отворена уста, сухи устни.

Хепатомегалия може да бъде открита от първите дни на заболяването, но по-често се открива през втората седмица. Нормализирането на размера на черния дроб става в рамките на шест месеца. 15–20% от пациентите развиват хепатит като усложнение.

Спленомегалия е късен симптом, който се среща при повечето пациенти. Нормализирането на размера на далака става в рамките на 1-3 седмици.

Екзантемата с OEVVI се появява на 3-14-ия ден от заболяването, има полиморфен характер - петнист, папуларен, петнисто-папулозен, розеолозен, малоостър, хеморагичен. Няма определена локализация. Обривът се наблюдава в рамките на 4-10 дни, понякога оставя пигментация. При деца, лекувани с ампицилин или амоксицилин, обривът се появява по-често (90-100%).

Хематологичните промени включват левкоцитоза (10–30 x 10 9 / L), неутропения с променлив удар вляво, увеличаване на броя на лимфоцитите, моноцитите, атипичните моноядрени клетки до 50–80% и увеличаване на СУЕ до 20–30 mm / час. Характерен хематологичен признак са атипичните моноядрени клетки в количество 10-50%: те се появяват до края на първата седмица от заболяването, продължават 1-3 седмици.

Хроничният EBVI е резултат от OEVVI или се развива като първична хронична форма [2, 5, 8, 10, 11, 15]. Ние изследвахме 60 деца с ХЕБВИ, чиято клиника включваше синдром на хронична мононуклеоза и патология на множество органи. Всички пациенти са показали лимфопролиферативен синдром (генерализирана лимфаденопатия, хипертрофия на палатинните и фарингеалните сливици, увеличен черен дроб и далак) и признаци на хронична интоксикация (продължително субфебрилно състояние, слабост, намален апетит и др.). Поради развитието на IDS се наблюдават остри инфекции на дихателните пътища и УНГ органи с обостряния до 6–11 пъти годишно: ринофарингит (28,3%), фаринготонзилит (91,7%), аденоидит (56,7%), отит (11, 7%), синузит (20%), ларинготрахеит (18,3%), бронхит (38,3%), пневмония (25%). Вниманието беше привлечено към високата честота на множествените патологии на органи, дължащи се на продължителна репликация на EBV, вторичен IDS и автоимунни реакции (патология на ЦНС; хроничен гастрит, жлъчна дискинезия; сърдечен синдром, артралгия).

През последните години се описва вродена EBVI. Установено е, че рискът от него с първичен EBVI по време на бременност е 67%, при реактивация - 22%. Клиниката на вродената EBVI е подобна на CMVI.

Ролята на EBV в развитието на онкологични заболявания и паранеопластични процеси - лимфом на Бъркет, назофарингеален карцином, лимфогрануломатоза, тумори на стомаха, червата, слюнчените жлези, матката, левкоплакия на езика и лигавицата на устната кухина, както и редица автоимунни заболявания - системен артус, лупа Sjogren, лимфоиден интерстициален пневмонит, хроничен хепатит, увеит и др. [3, 5, 14, 15]. VEB, заедно с човешки херпесни вируси от типове 6 и 7, е етиологичният фактор на синдрома на хроничната умора и най-честата причина (15%) за развитието на продължителна треска с неизвестен произход.

Диагнозата на EBVI се основава на рискови групи, водещи клинични синдроми и лабораторни данни [8–11]. Рисковите групи при майката включват обременена анамнеза, маркери на херпесни вирусни инфекции и др., При дете - перинатални увреждания на централната нервна система, алергичен фенотип, IDS, маркери на херпесни вирусни инфекции и др. Водещите клинични синдроми на EBVI са мононуклеоза, общи инфекциозни синдроми, екзантема, синдром на множествена органна патология.

Задължителният стандарт за диагностициране на EBVI включва клиничен кръвен тест, общ тест за урина, биохимичен кръвен тест, бактериологично изследване на слузта на орофаринкса и носа, серологични маркери на EBV, други херпесни вируси, хламидия, микоплазми, ултразвук на коремната кухина, консултация с УНГ лекар, според индикации - Рентгенова снимка на синусите, гръдните органи, ЕКГ. Допълнителен диагностичен стандарт (в специализирана медицинска институция): маркери на EBV, други херпесни вируси, хламидия, микоплазма чрез полимеразна верижна реакция (PCR), имунограма от второ ниво, консултация с имунолог, коагулограма според показанията, морфологична картина на стернална пункция, консултация с хематолог онколог.

Чрез ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA), At се определя за EBV антигени, което позволява лабораторна диагностика на EBVI и периода на инфекциозния процес.

Атомните IgM антитела срещу VCA се появяват едновременно с OEVVI клиниката, персистират в продължение на 2-3 месеца и се синтезират повторно по време на реактивиране на VEBVI. Дългосрочната персистенция на високи титри на тези At е характерна за HBVI, EBV-индуцирани тумори, автоимунни заболявания, IDS.

При антитела от клас IgG към EA достигат висок титър в 3-4-тата седмица на OEBVI, изчезват след 2-6 месеца. Те се появяват по време на реактивация, отсъстват в нетипичната форма на EBVI. Високите титри на At от този клас се откриват при HBVI, EBV-индуцирани онкологични и автоимунни заболявания, IDS.

При клас IgG до EBNA се появяват 1-6 месеца след първичната инфекция. Тогава техният титър намалява и продължава през целия живот. При повторно активиране на EBVI се наблюдава многократно повишаване на техния титър.

От голямо значение е изследването на авидността на клас IgG (сила на свързване на антиген към At). При първична инфекция, В началото антителата с ниска авидност се синтезират (индекс на авидност (IA) по-малко от 30%). В късен стадий на първична инфекция, At се характеризира със средна авидност (IA - 30–49%). Силно запален At (IA - повече от 50%) се формират 1-7 месеца след заразяване с EBV.

Серологичните маркери на активната фаза на EBVI са At IgM до VCA и At IgG до EA, ниска и средна авидентност при IgG до маркери на неактивната фаза, At IgG до EBNA.

Материалът за PCR е кръв, цереброспинална течност, слюнка, тампони от лигавицата на орофаринкса, биопсии на органи и др. Чувствителността на PCR за EBVI (70–75%) е по-ниска, отколкото при други инфекции с вируса на херпес (95–100%). Това се дължи на появата на EBV в биологични течности само по време на имуно-медииран лизис на заразени В-лимфоцити..

Лечение. Принципите на лечение на EBVI са сложни, използването на етиотропни лекарства, непрекъснатостта, продължителността и непрекъснатостта на лечението на етапите на "болница → клиника → рехабилитационен център", мониторинг на клинични и лабораторни параметри.

Въз основа на опита на лечение на 169 деца с EBVI, ние разработихме стандарт за лечение на това заболяване.

Основна терапия: защитен режим; медицинско хранене; антивирусни лекарства: вирусоцидни лекарства - инозин пранобекс (Изопринозин), анормални нуклеозиди (Valtrex, Acyclovir), Арбидол; IFN препарати - рекомбинантно IFN α-2β (Viferon), Kipferon, Reaferon-EU-Lipint, интерферони за интрамускулно приложение (Reaferon-EC, Realdiron, Intron A, Roferon A и др.); Индуктори на IFN - Амиксин, ултра ниски дози антитела към γ-IFN (Анаферон), Циклоферон, Неовир. Според показанията: локални антибактериални лекарства (Bioparox, Lizobact, Stopangin и др.); системни антибактериални лекарства (цефалоспорини, макролиди, карбапенеми); имуноглобулини за интравенозно приложение (Имуновенин, Габрилобин, Интраглобин, Пентаглобин и др.); витаминно-минерални комплекси - Multi-tabs, Vibovit, Sanasol, Kinder Biovital гел и др..

Интензификация на основната терапия според показанията:

Имунокоректираща терапия под контрола на имунограма - имуномодулатори (Polyoxidonium, Likopid, Ribomunil, IRS-19, Imudon, Derinat и др.), Цитокини (Roncoleukin, Leukinferon); пробиотици (Бифиформ, Аципол и др.); лекарства за метаболитна рехабилитация (Actovegin, Solcoseryl, Elkar и др.); ентеросорбенти (Smecta, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan и др.); антихистамини от второ поколение (Claritin, Zyrtec, Fenistil и др.); хепатопротектори (Hofitol, Galstena и др.); глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон); протеазни инхибитори (Kontrikal, Gordoks); невро- и ангиопротектори (Encephabol, Gliatilin, Instenon и др.); "Кардиотропни" лекарства (Рибоксин, Кокарбоксилаза, Цитохром С и др.); хомеопатични и антихомотоксични лекарства (Oscillococcinum, Aflubin, Lymphomyozot, Tonsilla compositum и др.); нелекарствени методи (лазерна терапия, магнитотерапия, акупунктура, масаж, физиотерапевтични упражнения и др.)

Симптоматична терапия.

С треска - антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен и др.); с затруднено носно дишане - назални препарати (Isofra, Polydex, Nazivin, Vibrocil, Adrianol и др.); със суха кашлица - антитусивни лекарства (Glauvent, Libexin), с мокра кашлица - отхрачващи и муколитични лекарства (AmbroHEXAL, бромхексин, ацетилцистеин и др.).

В продължение на няколко години за лечение на EBVI успешно прилагаме комбинирания режим на етиотропно лечение, който включва инозин пранобекс (изопринозин) и рекомбинантен интерферон α-2β (виферон) (фиг. 1, 2). Инозин пранобекс (Изопринозин) инхибира синтеза на вирусни протеини и инхибира репликацията на широк спектър от ДНК и РНК вируси, включително EBV [3]. Лекарството има имунокорективно действие - модулира имунния отговор според клетъчния тип, стимулира производството на At, цитокини, IFN, повишава функционалната активност на макрофагите, неутрофилите и NK клетките; предпазва засегнатите клетки от следвирусно намаляване на синтеза на протеини. Инозин пранобекс (Изопринозин) се предписва по 50–100 mg / kg / ден перорално в 3-4 дози. Проведени три курса на лечение в продължение на 10 дни с интервал от 10 дни. Рекомбинантният IFN α-2β (Viferon) инхибира репликацията на вируси поради активирането на ендонуклеазата, унищожаването на вирусна матрична РНК [6]. Лекарството модулира имунния отговор, насърчава диференциацията на В-лимфоцитите, стимулира производството на цитокини, повишава функционалната активност на макрофагите, неутрофилите и NK клетките. Неговите естествени антиоксиданти (витамини Е и С) стабилизират клетъчните мембрани. Лекарството се предписва според удължен режим (В. В. Малиновская и др., 2006) [6].

Ефективността на етиотропната терапия на OEVVI е оценена при две групи пациенти. Пациентите от 1-ва група (52 пациенти) получават инозин пранобекс (Изопринозин) в комбинация с рекомбинантно IFN α-2β (Viferon), пациенти от 2-ра група (57 деца) са получавали монотерапия с рекомбинантно IFN α-2β (Viferon). Клиничните и серологични параметри преди лечението и след 3 месеца терапия са представени в табл. 1. При пациенти от двете групи се наблюдава значително намаляване на симптомите като генерализирана лимфаденопатия, тонзилит, аденоидит, хепатомегалия и спленомегалия. На фона на комбинираната терапия обаче положителната динамика на клиничните показатели е по-значителна; остри респираторни инфекции (ARI) само при 19,2% от пациентите от 1-ва група и при 40,3% от пациентите от 2-ра група (p фиг. 2. Механизми на етиопатогенетичното действие на комбинацията от инозин пранобекс (изопринозин) и рекомбинантния интерферон α-βb ( Viferon) с вирусна инфекция на Epstein-Barr при деца

Комбинираната терапия за OEVVI допринесе за модулирането на имунния отговор според клетъчния тип (увеличаване на лимфоцитите CD3, CD4, CD8, CD16 и HLA-DRT). Готовността на имунокомпетентните клетки за апоптоза намалява (CD95). Имаше стимулация на производството на IgA, преминаване в синтеза на At от IgM към IgG, намаляване на съдържанието на СЕК и подобрен метаболизъм на неутрофили.

Ефективността на етиотропната терапия е проучена при 60 пациенти с HEBVI. Пациентите от 1-ва група (30 деца) получават инозин пранобекс (Изопринозин) и рекомбинантно IFN α-2β (Viferon), група 2 (30 души), получават монотерапия с рекомбинантно IFN α-2β (Viferon). Независимо от схемата на лечение, 3 месеца след началото на терапията се наблюдава значително намаляване на честотата на генерализирана лимфаденопатия, хипертрофия на палатинните и фарингеалните сливици, спленомегалия, интоксикация, инфекциозни и вегето-висцерални синдроми (Таблица 2). Комбинацията от инозин пранобекс (Isoprinosine) с рекомбинантно IFN α-2β (Viferon) допринесе за по-значителна динамика на клиничните показатели. Броят на епизодите на ARI намаля от 6–11 (7,9 ± 1,1) до 4–6 (5,2 ± 1,2) годишно на фона на монотерапия с рекомбинантно IFN α-2β (Viferon) и до 2–4 ( 2,5 ± 1,4) годишно в комбинирана терапия (стр

Е. Н. Симованян, доктор на медицинските науки, професор
В. Б. Денисенко, кандидат на медицинските науки
Л. Ф. Бовтало, кандидат на медицинските науки
А. В. Григорян
Ростовски държавен медицински университет, Ростов на Дон

Аденоиди и вирус Епщайн-Бар

Въпрос: Уважаеми Сергей Вадимович, много благодаря, че назначих дъщеря ми на въпрос 13621, ефектът от лечението с хомеопатия е огромен. След първия прием сутринта дъщерята имаше леко влошаване (последният път също се описваше в леглото, въпреки че след като започнахме да спазваме диетата, този момент изчезна). Но вече до обяд урината стана лека и изобилна, дори диетата не даде такъв ефект. До вечерта подуването под очите започна да отшумява. Много съм ви благодарна!

Бих искал също да се обърна към вас за лечение на други нейни заболявания. Наскоро дъщеря ми се разболя от ARVI. Първо, хрема се превърна в зелен секрет от носа и десностранно отит. Сега тя е възпалила аденоидите и носът й е постоянно запушен..

Изхвърляне от носа става само след употребата на капки Aquamaris и лекарство на базата на сребърни йони Protargol, много оскъдно. Преди това това не беше възможно, те можеха да лекуват хрема дълго време, но това не стигна до усложненията. В същото време дъщеря ми (тя е на 3,5 години) се чувства весела, настроението й е добро.

И вторият въпрос. От раждането си е увеличила моноцитите и всяка година процентът става все по-висок. Нормата е от 4 до 10 процента, а за дъщеря от година до сега - 1,21; 1.26.

Обърнахме се към имунолога и след преминаване на тестовете бяха диагностицирани вирусите на Epstein-Barr. Ядреният антиген IgG 127.2 и капсидният протеин IgG 33.1 със скорост 0-0.9. И откриха херпесния вирус от шести тип (4,98 със скорост 0-0,79). Аденоиди и вирус Епщайн-Бар едновременно, такава комбинация.

Антивирусното лекарство Изопринозин, имуномодулаторът Виферон и имуномодулиращото лекарство Ликопид са предписани съгласно тримесечния график. Все още не сме извършили лечение, мислим за целесъобразността на предписването, тъй като няма външни прояви: нито обрив, нито увеличени лимфни възли.

В същото време повишените моноцити и наличието на тези вируси в кръвта са много тревожни. Самата аз имах инфекциозна мононуклеоза 4 години преди бременността и бях лекувана със същия имунолог изопринозин.
Наистина се надявам на вашата помощ в лечението!

2 април 2018 г., 20:55

Отговор: Добър ден! Аденоидите и вирусът Епщайн-Бар за дете са малко. По-добре е да се борите с вирусите и аденоидното възпаление, това е сигурно.

За да започнете лечението, можете да дадете на дъщеря си хомеопатично лекарство (монопрепарат) - Calcium nitricum 12C - една гранула извън храната всеки ден вечер, по-добре за дълго време.

Като допълващо лекарство все още е препоръчително да давате на момичето хомеопатично лекарство - Nux vomica 6C (Nux vomica, Strychnos nux vomica) - една гранула извън храната веднъж на два дни през нощта.

Въпрос: Сергей Вадимович, много благодаря за отговора! И трябва ли хомеопатичният препарат Calcium phosphoricum да продължи да се прилага веднъж на три дни? Така ли е? Дъщерята, след като го приема, е много по-спокойна, тя играе повече.

Друг въпрос относно калциевия нитриум: в Русия той открива само 30 ° С разреждане. Мога ли да го използвам или трябва да направя поръчка в Англия.

Сергей Вадимович, много благодаря за отговора! Калциев фосфорикум и калциев нитриум могат да се дават заедно вечер или е необходимо отделяне от няколко часа?
Благодаря ти много! С уважение, Катрин

2 април 2018 г., 22:06

Отговор: Добър ден. Хомеопатичното лекарство Calcium phosphoricum няма да има ефект върху вирусите, но има своите характеристики „хиперактивност“, следователно приемането му може да осигури по-спокойно състояние на човек. Ако искате да го дадете като допълнителен инструмент, тогава е възможно.

Лекарството с потентност 30С е по-силно от необходимото, но може просто да се дава по-рядко - по една гранула веднъж седмично. В сравнение с него, дозирането на 12С е много по-удобно.

Разлика от дори няколко минути е приемлива между лекарствата, но е по-добре да ги давате в различно време на деня.

Въпрос: Сергей Вадимович, здравей! Благодаря ви много за отговора! Успяхме да разберем, че люспите в урината са резултат от алергия към храната през декември. Ще помогнат ли трите предписани от вас лекарства при лечението или трябва да добавите нещо?

Ще съм много благодарен за отговора! Успях да намеря калциев нитрикум 12С в Новосибирск, но засега не съм го поръчал, тъй като изясниха проблема с алергиите.
Благодаря ви предварително!

11 април 2018 г., 21:20 часа

Отговор: Здравей, Катрин! Започнете, докато препоръчате лечение..

И ако става въпрос за алергии, тогава без подробности е просто дума. Всеки човек има свои прояви на алергия. Само фактът на алергия според анализи, например, увеличен брой еозинофили, не е достатъчен за избор на лекарство, тъй като могат да бъдат изброени хиляди и всички те ще са алергични, а вие трябва да вземете само едно конкретно лекарство, а не смес от хиляди лекарства.

Аденоиди и вирус Epstein Barra

Имам по-голямо дете, на 3-4 години, се разболя, иначе се нарича мононуклеоза. Те са лекували виферон със свещи, или по-скоро не са го лекували, но са били приемани само за имунитет, тъй като самият вирус не се различава, там трябва да хвърлите всичките си сили за укрепване на имунитета. В продължение на половин година бяхме регистрирани при специалист по инфекциозни болести, преминахме всички тестове, всичко беше нормално и се извади от регистъра. И ние също много често се разболявахме след мононуклеоза, всъщност цялата детска градина, но когато отидох на училище, на практика спрях да се разболявам (TTT)

Отговор на съобщението MarinaDav от 30 май 2013 г., 18:23

Отговор на съобщението MarinaДав от 4 юни 2013, 16:52

Очевидно този вирус специално подкопава имунната система..

Но нашият УНГ каза, че цялото семейство трябва да премине анализ (с кого живее детето) и ако се окаже, всички трябва да се лекуват едновременно. Предадохме се - всички също имаха тези антитела джи

Твърде различни мнения от различни лекари относно лечението / нелечението, съдейки по Интернет. Ще се консултирам и с няколко лекари какво да правя.

Отговор на съобщението MarinaДав от 4 юни 2013 г., 17:51 ч
да разбира се

Отговор на съобщението от MarinaDav на 4 юни 2013 г., 18:05 ч
имаме чести настинки, хрема, засилване на хъркането (аденоидите растат прилично), като цяло влязохме в градината тази година само по празници. Но аз все още бях притеснена от постоянната му температура за втора година 37.1-37.2, за поведението и благополучието на детето не са отразени. Очевидно този вирус го дава, но не знам със сигурност.

Знаеш ли, че седенето у дома ни помогна, през последните два месеца се разболях само веднъж у дома (сега е точно като вас, които сте болни). Те отидоха в лаурата веднага на първия ден, тъй като тя се разболя, изми се, веднага започна да лекува, така че рядко се стига до антибиотици. НО се разболя след 3-4 дни, веднага след като влезе в градината! В резултат градината, според мен, сега не е за нас, или по-скоро, не за нашия имунитет. Основното нещо е да направите нещо с този вирус сега.

Докато тя предписва лекарства само за имунитет (добре, в допълнение към лечението на обикновената настинка), тя каза, преди да се лекува вируса, е необходимо поне малко да се повиши имунитетът, за да може тялото по-късно да се справи с антивирусните лекарства.

Помогне! Хроничен Епщайн-Бар

Веднага трябва да кажа, че съм в диво разстройство, следователно може да е недостатъчно. Къде сега да отида и дали е необходимо и какво да правя - не знам, имам нужда от съвет.
По принцип днес специалист по инфекциозни заболявания ми каза, че детето ми има хронична форма на EBV, очевидно. ("Според резултатите от изследването остава упоритата персистираща EBV инфекция, стадий на ремисия.") 3-годишна дъщеря.

Предистория: Дока, на възраст до 3 години, когато отиде в градината, боледува 3 пъти от ТОРС. Първият път от 11 месеца, с температура до 39,9, зачервено гърло и др., Седмица. (преди тази седмица беше 37,5). Тогава след 2 години - 2 седмици нискостепенна температура, тогава температурата е до 40, зачервено гърло, болнично. Лекуваше се почти 1,5 месеца, боледувах с дъщеря си. Появиха се аденоиди, лимфни възли, месец по-късно - моноцитите бяха до 8. Беше ноември. През март дъщерята имаше ARVI с усложнение от бронхит. Лимфните възли не намаляха, кръвният тест (клиничен) също беше така. Достигнала до хематолог, тя изпратила до специалист по инфекциозни заболявания - ВЕБ.
Издържани тестове. Смазка: VEB и CMV - neg, Херпес 6 - ще сложи. VEB кръвен IgG EA - отрицателен, IgG NA - отрицателен, IgG VCA сложен, IgM - отрицателен. CMV IgG - пут (1.4)
Лекарят предложи лечение с полиоксидоний + изопринозин. Обработени. По това време дъщеря ми ходеше на детска градина. Тя беше болна в продължение на 3 месеца 3 пъти, с ниска температура, в края на декември започна да хърка (аденоидит). Но тук отидохме на море за месец, хъркането престана. Върнаха се - и ето една истерия за морбили, от която дъщеря ми няма ваксинация (медицински източване), така че седим вкъщи. Повторно анализи.
Това се получи.
Клиничен кръвен тест - нормален (белите кръвни клетки 8,9, лимфоцитите леко понижени 4,3, хемоглобин 123, формула: неутрофили 35, лимфоцити 58, моноцити 1, еозинофили 6, ESR 3).
PCR кръв: VEB - neg, CMV - neg, Herpes 6 - neg.
PCR слюнка: VEB - neg, CMV - neg
Херпес тип 6 кръв - 7,9 (пуска)
Индекс на повишеност:
CMV IgG - не се открива авидност
EBV VCA IgG антитела с ниска авидност (N.A. = 45%, по-малко от 50% антитела с ниска авидност).

Като цяло от ваксината лекарят написа медицинско докосване. Тя каза: пазете се от остри респираторни вирусни инфекции, не ходете в градината с големи групи, избягвайте физическата активност.
Тя каза, че това е хронична форма на EBV. Че сега няма клинични прояви, лу е намалял (дори от ултразвука може да се види два пъти), невъзможно е да се лекува само ако хванете рецидив.
Това, може би, самото тяло ще се справи и след 7 години ще си тръгне.
Спомням си, че хроничната форма на ВЕБ причинява много боклук, като онкология и автоимунни заболявания.
Какво да правя? Трябва ли да потърся друг лекар? За лечение на? Трябва ли да се страхувам? Това е така?
Помогне. Страшно да бъда честен. Просто не знам къде да отида, аз съм в Санкт Петербург, нашият лекар е ръководител на отдела на най-голямата инфекциозна болест в Санкт Петербург.

Epstein Virus - Barr

Вирусът на Epstein-Barr (VEB) е член на семейството на херпесните вируси. VEB е общото име, което вирусът получи в чест на английския изследовател на вируси и неговия асистент, които го откриха и описаха още през 1964г. Научното наименование е вирус на херпес от човешки тип 4. Действа като причинител на инфекциозна мононуклеоза (EBV инфекция).

ВЕБ е едно от най-често срещаните заболявания в света. Има няколко начина да получите вируса. Сред тях предаването чрез екскреция на тялото е най-често. Вирусът живее в слюнка, слуз и други секрети и често се разпространява чрез целувки..

Извън тялото вирусът Epstein-Barr умира достатъчно бързо, но е възможно и заразяване с въздушни капчици или чрез обикновени предмети от бита. Освен това е възможно предаването на инфекцията от бременната майка на детето през плацентата..

Факт: До две години антитела срещу вируса на Epstein-Barr се откриват в кръвта на 60% от всички деца. Защото в 85% от случаите инфекцията протича безсимптомно.

ICD Класификация на варицела →

Инфекцията по време на операцията е възможна, но по-малко вероятна възможност. В по-голяма степен, тъй като по време на хирургическата интервенция човекът вече е бил заразен. Приблизително 40% от заразените са носители на латентна инфекция; EBV не се появява в техните организми..

Поръчка за инфекция с вируса на Epstein - Barr ↑

За да започне инфекция, вирусът трябва да навлезе в лигавицата на устната кухина или назофаринкса. Оттам той навлиза в възлите на лимфната система, разположени наблизо (под езика, зад фаринкса, във врата). В лимфните възли вирусът се размножава активно и оттам се разпространява в тялото чрез кръвоносната система.

Намирайки се в лимфните възли, вирусът Epstein-Barr заразява клетките на имунната система (В-лимфоцити), причинявайки им делене и възпроизвеждане на нови индивиди на EBV. Друг вид имунни клетки, Т-лимфоцити, атакува и унищожава засегнатите В-лимфоцити. В резултат на такива „враждебности” лимфните възли се възпалят. Лимфната циркулация разпространява инфекцията в повечето органи на лимфната система, включително сливиците, аденоидите, далака и черния дроб.

Най-често инфекцията не се проявява през целия живот на пациента, но ако по време на активното възпроизвеждане на вируса имунната система е отслабена от други заболявания, поради специфичната конституция или начин на живот на конкретен човек, инфекцията преминава в остър стадий.

Острият стадий на EBV инфекция се нарича инфекциозна мононуклеоза. Това е често срещано заболяване, но може лесно да се обърка с други инфекции, включително бактериални. Често ARVI или ARI се използват като диагноза и симптомите се лекуват. Поради естеството на хода и лечението на вирусни инфекции, този подход е напълно оправдан.

Най-характерните симптоми ↑

В 85% от случаите инфекцията с вируса на Epstein-Barr преминава без никакви прояви. Или симптомите са толкова леки, че проявите не получават никакво значение. Например слабо възпалено гърло, което преминава на следващия ден. Инкубационният период на VEB продължава до 45 дни, като също преминава без никакви усложнения.

Ако имунната система не би могла да спре размножаването на вируса, тогава се развива споменатата по-рано инфекциозна мононуклеоза. Изглежда, както следва:

1. Втрисане и треска до 380С.
2. кашлица.
3. Хрема с бистър или жълто-зелен секрет.
4. Възпалено и зачервено гърло.
5. Уголемени сливици, лимфни възли, далак и черен дроб.
6. Болка в корема.
7. Слабост, загуба на апетит и главоболие.

Острият стадий на инфекциозната мононуклеоза също е придружен от интензивна болка в гърлото. Това състояние може да продължи до 3 дни, а общата продължителност на заболяването е не повече от четири седмици.

Факт: Ако детето има всички признаци на инфекциозна мононуклеоза, но няма хрема, тогава това най-вероятно е истинска болка в гърлото, а не инфекциозна мононуклеоза..

След като тялото се справи с остри прояви на EBV инфекция, започва дълъг период на възстановяване. Придружава се от така наречения синдром на хроничната умора. Намалената активност и повишената умора са по-изразени при възрастни, отколкото при деца. Невъзможно е да се излекува синдромът на хроничната умора и никакви имуномодулиращи лекарства няма да помогнат.

Възможни усложнения ↑

Самата инфекция с вируса на Epstein-Barr не причинява усложнения, с изключение на същата инфекциозна мононуклеоза. Сериозни заболявания се срещат само при кръстосани заболявания..

Често споменавайте възможността за образуване на рак (левкемия или подуване на назофаринкса). Но в по-голямата част от случаите те се срещат при хора с малария, които в допълнение са приели VEB. Тоест, това е малко вероятно да застраши жителите на ОНД.

По същия принцип наличието на EBV инфекция е опасно при други състояния, свързани със значително отслабване на имунната система. В такива ситуации това води до остри автоимунни реакции, тежки алергични реакции и развитие на генерализирана EBV инфекция (често се появява при пациенти със СПИН).

Диагностични мерки и свързани тестове ↑

Телата на вирусите са толкова малки, че е невъзможно да бъдат открити с обикновени лабораторни изследвания. Затова се използва кръвен тест, който определя наличието на имунен отговор на инфекция - специални протеини, имуноглобулини или антитела (IgG към капсиден, ядрен или ранен антиген). Произвеждат се в различни количества и конфигурации, в зависимост от стадия на инфекция. Отделен тип антитяло показва наличието на стабилен имунитет към EBV.

Опитен лекар ще открие инфекциозна мононуклеоза без кръвен тест, но определено ще предпише изследвания, за да потвърди диагнозата. Следователно от стандартен лабораторен тест ще се изисква само кръвен тест, но той ще трябва да се направи няколко пъти, дори и след пълно възстановяване.

Като допълнителна диагностична мярка може да се предпише анализ на намазка от секретите на слюнчените жлези или лигавиците на назофаринкса. Но неговият положителен резултат във връзка с херпесния вирус от четвърти тип е по-малко информативен в сравнение с херпеса от други видове.

Методът на лечение на EBV инфекция ↑

Няма единен протокол за лечение на инфекция с ВЕБ, тъй като е невъзможно напълно да се отстрани от тялото, поне на сегашното ниво на развитие на медицината. В латентния стадий инфекцията не се нуждае от лечение. При наличие на стабилен имунитет към вируса и всеки здравословен начин на живот, връщането на инфекциозната мононуклеоза е възможно само при значително отслабване на имунната система.

В случаите на развитие на инфекциозна мононуклеоза е показана лекарствена терапия. Същите лекарства се използват за лечение на деца и възрастни, само дозите се различават.

Важно: Амоксицилин ампицилин не трябва да се използва по време на лечение на симптоми на EBV инфекция. Те водят до обрив по цялата кожа, който няма да изчезне след няколко месеца..

Превантивни мерки ↑

От една страна е невъзможно напълно да се защити дете от инфекция с ВЕБ. Ваксини за вируса също не съществуват, от друга страна, рядко се срещат сериозни усложнения на болестта (и нейните рецидиви). Затова препоръките за предотвратяване на инфекция с ВЕБ се свеждат до три основни правила:

1. Здравословен начин на живот с правилно хранене и упражнения.
2. Дълбоко и често миене на ръцете и редовно сушене на кърпи.
3. Ограничаване на комуникацията с болни деца и посещения на обществени места по време на инфекциозна мононуклеоза.

Постоянната грижа за имунитета на детето и пълното му укрепване е най-добрата превантивна мярка. И за възрастни също.

Хронична EBV инфекция и тонзилит.

Здравейте всички. Всъщност не исках да напиша публикация за това как съм болна от тази инфекция. Но може би тази статия ще помогне на хората, които също са изправени пред хроничен ход на заболяването. Ще се опитам да обясня как да поведеш себе си и какво да правиш. Основното нещо е да не се отчайвате, да бъдете търпеливи, да се запасите на успокоителни и да се биете. Така че някаква обща информация. От дългогодишния си опит разбрах, че темата за вируса Epstein Barr е много болезнена за мнозина. И тъй като малко проучени и пристъпващи, въпреки че с основните симптоми за всички, той все още има индивидуален курс за всеки човек. Така. Вирусът Epstein Barr присъства в 90 процента от световното население. По принцип се разболяват като обикновен ТОРС. Вирусът има два основни типа диагностика на IgG и IgM. Според медицинската общност, не се изисква лечение при откриване на IgG титри и отсъствие на IgM. С показатели, при които се повишава IgM титърът, е необходимо лечение с антивирусни лекарства, като ацикловир, валвир и ганцикловир (при напреднали случаи). При високи нива на IgM човек страда от инфекциозна мононуклеоза. За да потвърдят диагнозата, те също често се изпращат за кръвни тестове за атипични момонуклеарни клетки. Ако бъдат открити, диагнозата се потвърждава 100%. Това е основната и най-известната схема за диагностициране на болестта. Обикновено болестта преминава достатъчно бързо и без специални усложнения при правилно лечение. Лечението се извършва от такива лекари като специалист по инфекциозни заболявания, имунолог, УНГ лекар. Основните симптоми на инфекциозна мононуклеоза. Температурата е от 37,5 до 40 градуса. Възпалени лимфни възли, болки в гърлото. Не рядко увеличени лимфни възли в други области на тялото, увеличен черен дроб и далак.

Но има моменти, когато хората страдат от EBV инфекция с отрицателни ImM титри при наличие само на повишени стойности на IgG. Такъв курс се нарича хроничен и ще говорим за това. Основните симптоми при хроничен курс, възпаление на шийните лимфни възли, надценени кръвни лимфоцити, субфебрилно състояние 37-37.5. Болки в гърлото, умора, болки в мускулите, стоматит. Болка в десния хипохондриум. В официалните източници лечението не се предписва с изключение на основния курс на ацикловир. Към тях се добавят имуномодулатори като изопринозин. Хората от хронична EBV боледуват от години. Тъй като този вирус е коварен, той постоянно мутира. Благодарение на което имунната система не може да се справи сама с нея и възстановяването в този случай се забавя за много дълго време.

В допълнение към болката, която причинява значителен дискомфорт, има натоварване на нервната система, това е особеност на вируса, инхибира централната нервна система и централната нервна система. Хората са изправени пред психологически затруднения след около половин година болест. Има депресия, депресия, умора, както психологическа, така и физическа. Страх от онкопатология. Тъй като се дискутира активно, че VEB инжекцията е прародител на много онкологични заболявания. Но след като е проучил много информация и се е консултирал с много експерти, в момента тази информация няма 100-процентно потвърждение. Тъй като всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото, наследствеността и много други фактори. Просто казано, възможно е, но не е факт)

Веднага трябва да кажа, че хората с хроничен EBV имат големи трудности при подпомагане на лечението, както повтарям, официално медицината потвърждава факта, че EBV много усложнява живота, а хората без увеличение страдат, но няма лечение като такова. Всичко се свежда до повишаване на имунитета на пациента, премахване на симптомите на болка. Остава само да изчакате, когато вашият собствен имунитет, надхитри тази инфекция и може да я даде на каната и да я изпрати настрани за дълго. Този период се нарича ремисия. Когато настъпят, трябва да се поддържа ремисия с минерали и витамини. Физическа активност за предотвратяване на рецидив.

Както писах по-горе, VEB играе много нерви и това е основният му коз, защото сериозно психологическо състояние помага на инфекцията да се засели в организма за дълго време, като по този начин потиска имунитета, транспортира нещата и паразитира върху качеството на живота си. Основният лост за предизвикване на дисбаланс в психологическото състояние е страхът от онкологията.

Веднага щом разберете, че сте уморени, трябва да реагирате със светкавична скорост, това е периодът, в който трябва по никакъв начин да поддържате стабилното си положително състояние. Пийте успокоително, спите много, не се притеснявайте. Колкото и да звучи за някои, запишете се при психолог. По-добре да го направите предварително, повярвайте ми ще помогна. Мнозина са объркани от лекарите поради силните си здравословни проблеми, разчитат единствено на наличието на IgG титри и отсъствието на IgM. Те не виждат причина да правят нещо. Изпращане на всичките ви неразположения само в психическо състояние. Опаковайте се, че не сте сами.

Уговорете среща с онколог. Наблюдавайте постоянно, като убивате две птици с един камък, страха си от онкологията и в този случай Нейното откриване в ранните етапи.

Ако вече сте били прегледани напълно и лекарите не са открили други причини за вашето благополучие, тогава се смейте с факта, че това е всичко. Ако все още не сте направили това, бъдете внимателно изследвани, освен факта, че ще сте 100% сигурни, че нямате критични патологии в други органи, това ще даде и психологическо спокойствие. Правете това поне веднъж годишно. Правя веднъж на половин година.

Друг не маловажен проблем са гърлото и лимфните възли, които постоянно болят. Повтарям, голям аспект за възстановяването е психологически мир, правете ултразвук на лимфни възли веднъж месечно. Не измервайте температурата на всеки половин час, не забравяйте, че VEB е основният източник на тонзилит, който дава субфебрилно състояние. Спазвайте УНГ на лекаря, следвайте предписаните указания (зачервяване и др.) Обикновено тонзилитът, дължащ се на EBV, се определя чрез PCR (остъргване на орофарингеал) или анализ на слюнка. Може да се окаже, че анализ от орофаринкса не разкрива нищо, нито EBV, нито стафилокок, или нещо друго, освен обикновените бактерии, които ще бъдат в нормални граници. Но гърлото ще боли с малко периодичност. Това се дължи на факта, че EBV се намира в слюнчена течност или лимфни възли (сливици), което причинява болка и възпаление. Често бактериалните неприятности се наслагват и върху ВЕБ, в този случай е необходима антибиотична терапия, предписана от Вашия лекар. Обикновено EBV не предписва пеницилинови антибиотици. Използвайте тетрациклинови антибиотици, като Unitox Solutab.

Често се случва човек да изпитва скитащи болки. Това означава, че с подобрение на болки в гърлото, лимфните възли започват да болят, докато лимфните възли се нормализират, мускулите и ставите или гърлото започват да болят. Така да се каже, редувайки се. Каква е причината за това? Все още не знам. Може би вирусът отива на разходка, или може би е реакция на нервната система. Някои премахват сливиците, поради индикации за отстраняване, не мога да кажа нищо поотделно, ако имате повтарящ се тонзилит и стафилокок, тогава най-вероятно е необходимо, за да не получите усложнения на други органи. Ако няма стафилокок, тогава също е показано отстраняване поради трайно възпаление, но не е желателно. Тъй като лекарите не знаят как това ще се отрази на тялото, ако стане напълно невъзможно, ще го премахна на свой риск.

В момента бях в болницата в отделението по инфекциозни заболявания поради влошаване на благосъстоянието ми. Дадоха ми имуномодулатори. Човешкият имуноглобулин наистина помогна, те бяха лекувани с противовъзпалителни лекарства под формата на капкомер, поради възпалени лимфни възли. Между другото, силните имуномодулатори се използват много рядко при лечението, за да не отпускате собствената си имунна система, не ви съветвам да прекалявате с тях.

Ключът за подобряване на благосъстоянието е системата на стомашно-чревния тракт.

VEB удари срещу него, необходимо е постоянно да поддържа правилното функциониране на стомашно-чревния тракт, тъй като 60 ‰ имунитет е, колкото и да е странно, да се намира в стомаха. Избягвайте неправилно хранене и дисбаланс.

Е и най-важното - лимфната система. Почистването на лимфата трябва да бъде редовно. Почиствам я с билки и физически упражнения, лимфен дренажен масаж.

Стоматит. Не знам как да се справя с Него, за да премахна болката, която капем витамин В12. Помага. Не поглъщай! Възпалението на езика ще премине от само себе си веднага щом приключи..

По-долу е приблизителен режим на лечение без имена. Защото как да изберем необходимото лечение с лекаря и бла-бла-бла.

1. В болницата (курс на имуномодулатори, противовъзпалителни и антибиотици)

2. След това, всички видове билки, в пакети с ехинацея, както и трева за храносмилателния тракт, пикочната система, пия вода поне два литра на ден.

3. Масла от билки и шишарки. Ако някой има нужда да попита, ще пиша.

4. 2 пъти седмично супозитории с интерферон

5. Витаминен комплекс.

6. Протеинова храна, много фибри. Като цяло изключваме захарта, отиваме на мед. Ще разберете защо.

7. За мускулна болка издържаме, намазваме болкоуспокояващи мехлеми. Проверявам за всеки случай.

8.С стоматит В12. И не знам защо, но лукът ми помага, много лук, ям с всичко, докато мине.

9. Ще повторя много вода, защото се случва тялото, обривът или ръцете да започнат да сърбят. Не знам защо повечето хроники имат сърбящи ръце, длани. Водата е необходима, за да премахнете всички боклуци от тялото, със сърбеж вероятно имате по-висок катионен протеин. Водата е просто необходима, както и антихистамини като супрастин.

10. Почиствайки лимфата, пия трева от корена на женско биле и във ваната. С много вода по време на процедурите за къпане. Правилното почистване на лимфата във ваната и информация за нея има в YouTube, вижте)

Сега съм много по-добре, поне вече не умирам) Има клирънс с температура)

Добре. Нека бъде за сега. Надявам се някой да се възползва от моя опит от една година. И се боря по-нататък. Пожелайте ми късмет и не се отчайвайте.

Най-ефективните методи за лечение на вируса на Epstein-Barr при деца

Публикувано от OksiMay 22, 2017 2017-05-22

Поради факта, че в детството имунната система все още не е достатъчно оформена, различни патологии се диагностицират при деца много по-често, отколкото при възрастни. Един от провокаторите на болести е вирусът Epstein-Barr, който в повечето случаи се превръща в провокатор на мононуклеозата.

Инфекциозен причинител не е вреден за здравето на бебетата. Лечението със специфични методи е необходимо само в случай на напреднал ход на заболяването, което може да бъде усложнено от ХИВ инфекции..

Какво е?

Вирусът е микроорганизъм от херпес тип 4. Въпреки широкото разпространение, досега не е възможно да се изследва до края.

При поглъщане в В-лимфоцитите настъпва тяхната трансформация. Източникът на инфекция е заразен човек, който може да бъде заразен при близък контакт. В повечето случаи това се случва с целувки..

В резултат на лабораторни изследвания се открива ДНК на вируса в слюнката.

Причини за развитие

В повечето случаи вирусът навлиза в тялото в детска възраст.

Основната рискова група са деца под 12-месечна възраст, тъй като именно на тази възраст възрастният е в близък контакт с детето.

Според статистиката около половината от всички инфекции се появяват по време на кърмене.

Други пътища на предаване на вируса Епщайн-Бар:

• Airborne. Причинителят се натрупва върху лигавиците на носа, назофаринкса и горните дихателни пътища. Когато кашляте, кихате, дори когато говорите, той се разпределя на повърхността.
• Контакт. Предава се главно чрез целувки, тъй като се намира в големи количества в слюнката.
• Трансплантация на костен мозък.
• Кръвопреливане.

Характерни симптоми

При сравнително добър имунитет при дете инфекцията се проявява под формата на обикновена настинка. В някои случаи. Може да протече без никакви симптоми..

При отслабена имунна система клиничната картина ще бъде значително по-различна. Инкубационният период продължава до два месеца, след което се наблюдават следните симптоми:

• постоянни главоболия;
• обща слабост и умора;
• подуване на лимфните възли;
• дискомфорт по време на палпация;
• червени обриви по тялото;
• пароксизмална болка в гърлото;
• повишаване на температурата;
• липса на апетит;
• нарушение на съня;
• мускулна болка;
• херпес в устната кухина;
• увеличен далак и черен дроб;
• нарушения на храносмилателната система;
• отслабване;
• повишена тревожност.

Ако не се вземат навременни мерки за елиминиране на болестта, тогава вероятността от развитие на много заболявания се увеличава:

• възпаление на сливиците;
• пневмония;
• лимфоми
• множествена склероза;
• хепатит и други.

Често специалистите приемат това неразположение за други патологии, което значително усложнява неговия ход и влошава състоянието. В случай на навременно приемане на мерки, вероятността от рязък отрицателен резултат е висока.

Диагностика

За да се разграничи мононуклеозата от други заболявания, се използват следните методи на изследване:

• общ анализ на кръвта;
• полимерна верижна реакция;
• културен метод;
• серологична диагноза - ви позволява да определите титрите на антителата, особено при наличие на признаци на инфекциозна мононуклеоза;
• изследвания за идентифициране на определен тип антитела към патогена. Този метод е препоръчителен при изследване на деца, които все още нямат хетерофилни антитела.

Всички горепосочени диагностични изследвания могат да открият ДНК на вируса или неговите частици в отделни тъкани или кръв.

Само опитен специалист може да определи обхвата на необходимите прегледи. Независимата борба с проблема и поставянето на диагноза няма да донесе положителен резултат, а само може да влоши ситуацията..

Как се лекува?

По правило в момента не съществуват специално подбрани мерки за лечение на вируса. Терапията се провежда от онколог или специалист по инфекциозни заболявания. С инфекциозна мононуклеоза дете е хоспитализирано.

Медикаменти

Като лекарствена терапия се предписват следните групи лекарства:

• антибиотици - Сумамед, Тетрациклин;
• антивирусни - Ацикловир, Валтрекс, Изопринозин;
• имуноглобулини - интраглобин;
• антиалергични - Тавегил;
• имуномодулатори - Likopid, Derinat;
• стимуланти от биологичен произход - Actovegin;
• Витамини - Sanasol, Alphabet.

За да облекчите симптомите, можете да предпишете антипиретично лекарство - Парацетамол.

Ако се появи кашлица, предпишете Мукалтин или Либексин. При проблеми с дишането през носа се използват капки - Nazivin.

Продължителността на лечението ще зависи пряко от тежестта на хода на инфекцията..

Народни средства

Методите на традиционната медицина не са в състояние да елиминират причината за заболяването - вирусът на Epstein - Barra.

За да намалите болката в гърлото, можете да използвате варени настойки на базата на лечебна лайка, градински чай и мента. Използва се като изплакване на устата.

Бульон от шипка, чай с касис или малина също ще бъдат ефективни.

други методи

Тъй като при инфекциозна мононуклеоза метаболитният процес е нарушен и имунитетът е отслабен, е необходимо да се спазва специална диета, при която се препоръчва използването на следните продукти:

• свежи зеленчуци;
• чисто месо;
• нискомаслена риба;
• млечни продукти;
• сладки плодове;
• елда и овесени ядки;
• сушени хлебни изделия.

На ден може да се яде едно варено яйце.

Мастните храни, както и умерените сладки храни са противопоказани.

Какво съветва д-р Комаровски?

Според д-р Комаровски повечето от децата вече са били изложени на вируса на Epstein-Barr с минимални симптоми.

Специалистът не препоръчва употребата на лекарства като Ампицилин и Амоксицилин при развитието на мононуклеоза, тъй като това може да стане провокатор на екзантема.

Педиатърът твърди, че при наличие на заболяване без състояние на имунодефицит трябва да се използва само симптоматична терапия. Медикаментите с антивирусни и имуностимулиращи ефекти не са задължителни.

Какво да правите не се препоръчва?

С вируса на Epstein-Barr е невъзможно да се позволи на тежките физически натоварвания да засегнат тялото на детето. Освен това е необходимо да се ограничи възможно най-много спорта. Това се прави с цел, тъй като по време на заболяване се наблюдава увеличен далак, рискът от разкъсване на далака значително нараства.

Възможни последствия

На първо място, опасността от вируса се крие във факта, че той има много разнообразни прояви. Поради тази причина дори опитни специалисти винаги могат да разберат какво представлява, често се бъркат с други заболявания. Едва след извършване на необходимите диагностични тестове, е възможно да се установи инфекция с херпесен вирус тип 4 при бебето.

Сред основните, най-опасни последици са:

• онкологични заболявания;
• сърдечна недостатъчност;
• нарушения на нервната система, които не могат да бъдат излекувани;
• пневмония;
• понижен имунитет;
• разкъсване на далака в резултат на постепенното му увеличаване.

Превантивни мерки

За да се предотврати инфекцията с вируса на Epstein-Barr в достатъчно ранна възраст, се препоръчва да се научат децата да спазват правилата за лична хигиена.

През есенно-зимния сезон е по-добре да избягвате места, където има достатъчно голям брой хора, тъй като вирусът може да предаде вируса по време на кашлица или кихане.

Не забравяйте да водите здравословен начин на живот.

Подобно на повечето патологични процеси, вирусът на Epstein-Barr може да провокира доста сериозни последици. Родителите трябва особено внимателно да следят здравето на бебето си. При първото подозрение и проявление на признаци е важно незабавно да се покаже детето на специалист.