Аденоиди 1, 2 и 3 градуса

Аденоиди от 1, 2 и 3 градуса - какво е това, симптоми, лечение при деца. Възможно ли е да се направи без операция?
Аденоидите при децата е най-честата диагноза, поставена от педиатрични отоларинголози. Най-често проблемите се появяват при дете на 2-10 години.

Това заболяване е придружено от възпалителен процес в носоглътката, хипертрофия на аденоидната тъкан, която е постоянен източник на инфекция в организма. Навременното лечение или операция ще ви помогне да се отървете от много проблеми, които аденоидите могат да причинят..

Какво е?

Аденоидите при деца не са нищо повече от пролиферацията на тъкан на фарингеалната сливица. Това е анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеална сливица, държи първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да влязат в тялото с вдишван въздух.

Причини

Патологичната вегетация на лимфоидната тъкан при деца се появява по следните причини:

• хроничен тонзилит;
• детски инфекции (магарешка кашлица, дифтерия, скарлатина);
• чести вирусни заболявания (грип, ТОРС);
• алергично настроение на тялото (бебето има реакция към храни с химикали и прекомерна употреба на сладкиши);
• имунна недостатъчност (слаба защита);
• изкуствено хранене (с кърмата бебето получава имунните клетки на майката);
• ваксинации (неадекватният отговор на ваксинацията често провокира аденоиди в носа);
• наследствено предразположение (нарушено функциониране на лимфната система, обикновено комбинирано с ендокринна патология);
• външна среда (прах, газове с въздух, пластмаса, отделяща токсини, домакински химикали);
• патологична бременност / раждане (вирусна инфекция на бременната жена в І триместър, фетална хипоксия, раждаща асфиксия).

В зависимост от размера на растежа е обичайно да се разграничават три степени на аденоидите при децата. Подобно разделение е много препоръчително и важно по отношение на управлението на пациента. По-специално, големите растежи изискват най-активната намеса, защото значително влошават качеството на живот и скоро могат да провокират усложнения.

Симптоми

Подозрените проблеми с възпалението на аденоидите трябва да са в случаите, когато детето има следните симптоми:

• често има леко отворена уста;
• вместо нос диша през устата;
• признаци на аденоид при деца често страдат от инфекции на ухото и горните дихателни пътища;
• сънен, летаргичен и сълзлив (това е свързано с хипоксия);
• трудно се концентрира;
• оплаква се от главоболие;
• неясно казва;
• чува по-лошо.

Всички признаци на аденоидит, възникващи с възпаление, зависят от това, което причинява тяхното възпаление, но включват:

• болка в ларинкса;
• затруднено дишане поради назална конгестия;
• подути лимфни възли във врата;
• болка в средното ухо и други проблеми със слуха.

В условия на запушен нос дишането през него се превръща в проблем. Други симптоми на аденоидно възпаление, свързани с проблеми с носа, включват дишане през устата, проблеми със съня и резонансен ефект при говорене.

Аденоиди от 1-ва степен

Аденоидите от първа степен покриват само една трета от лумена на назофаринкса, не причиняват сериозни усложнения, което позволява на детето да води активен начин на живот и да диша спокойно през деня. Трудностите в процеса на носно дишане се появяват най-често по време на сън в хоризонтално положение, тъй като това променя местоположението на аденоидите. Те започват да затварят по-голямата част от лумена на назофаринкса, което кара бебето да диша през устата.

Важен знак за родителите, който сигнализира за началото на пролиферацията на аденоидите, може да бъде лошият сън при детето и честите кошмари поради липса на кислород. На този фон се развива хронична сънливост и умора през деня. Също така при дете може да се наблюдава запушване на носа и серозен секрет..

Аденоиди 2 градуса

Аденоидите не само растат, от време на време те са в състояние да възпалят. В този случай възниква остро заболяване, наречено аденоидит. Признаците му:

• колоната на термометъра уверено преодолява маркировката от 38 градуса;
• появата на течност, с възможна примес на кръв, секрети, които се превръщат в мукопурулентни;
• трудно е бебето да заспи, нощем хърка, появява се краткотрайно спиране на дишането - апнея.

Лекарят предписва лечение, което подлежи на болестта, но при повторни обостряния на заболяването, аденоидите трябва да бъдат премахнати.

Аденоидите от втора степен се проявяват със значително затруднено дишане, което се увеличава през нощта. Постоянната липса на кислород се обяснява със слабостта и летаргията на бебето, сънливостта, забавянето на развитието, умората и главоболието. Възможна е появата на бронхиална астма, нощна инконтиненция на урината, забелязват се нарушения на слуха и речта.

Аденоиди 3 градуса

Със значително увеличение на аденоидите, техният ефект върху тялото на детето става все по-разрушителен. Постоянното възпаление допринася за непрекъснатото производство на слуз и гной, които свободно навлизат в дихателната система. Ларингитът, фарингитът, трахеитът и бронхитът стават чести гости, гноен отит също се присъединява към тях.

Процесът на нормално развитие на костите на лицевия скелет е нарушен и това се отразява върху развитието на речта на бебето по най-неблагоприятния начин. Невнимателните родители не винаги забелязват получения нос и невъзможността да се произнасят много букви се приписват на други причини.

Постоянно отворена уста променя външния вид на досега привлекателно дете, той започва да има психологически проблеми поради подигравки на връстниците си. Не е необходимо да се надяваме, че детето ще порасне, на този етап обжалването до лекаря става необходимост. [Adsen]

Как изглеждат аденоидите: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при деца.

Диагностика

Цялостната диагностика се състои в провеждане на цялостен преглед, състоящ се от няколко етапа:

1. Идентифициране на оплаквания и медицинска история.
2. Пръстен преглед на назофаринкса.
3. Риноскопия (предна и задна) - изследване на горните участъци на назофаринкса с помощта на огледало.
4. Рентгенова снимка на назофаринкса (в момента се използва много рядко).
5. Ендоскопия (изследване с помощта на сонда за камера).
6. CT.

Ендоскопското изследване и компютърната томография се считат за най-информативните методи за диагностика, които могат точно да определят степента на растеж на аденоидната растителност, причините за тяхното увеличаване и структурата на тъканта, наличието на оток. И също така да разберете състоянието на съседните органи, да определите възможностите на консервативните методи на терапия (локално лечение, лазерна терапия, терапия с народни средства и хомеопатия, физиотерапия) или необходимостта от хирургична и аденотомична техника. [Adsen1]

Как се лекува аденоидите при деца?

Лекарите знаят няколко начина за лечение на аденоидите - без операция и с хирургични интервенции. Но наскоро най-новият начин да се отървете от неразположението - с лазер - излезе на преден план.

Общите схеми на лечение се основават на следното:

• Лазерна терапия - днес този метод се счита за много ефективен и повечето лекари го смятат за безопасен, въпреки че никой не знае дългосрочните ефекти от излагането на лазер, дългосрочни изследвания в областта на приложението му не са проведени. Лазерната терапия намалява подуването на лимфоидната тъкан, повишава локалния имунитет, намалява възпалителния процес в аденоидната тъкан.
• Лекарствената терапия на аденоидите се състои предимно в цялостното отстраняване на слуз, изхвърляне на носа и носоглътката. Само след почистване могат да се използват местни лекарства, тъй като изобилието от слуз значително намалява ефективността на терапията.
• Физиотерапията е НЛО, електрофореза, УВЧ - процедури, които лекарят предписва ендоназално, обикновено 10 процедури.
• Климатотерапия - лечение в санаториумите на Крим, Ставрополски край, Сочи има положителен ефект върху цялото тяло, подобрява имунитета и помага за намаляване на растежа на аденоидите.
• Масажът на зоната на яката, лицето, дихателни упражнения - са част от комплексното лечение на аденоидите при деца.
• Хомеопатичните лекарства са най-безопасният метод на лечение, ефективността на който е много индивидуална, хомеопатията помага на някои деца много добре, за други е слабо ефективна. Във всеки случай трябва да се използва, тъй като е безопасно и възможно да се комбинира с традиционното лечение. Особено се препоръчва да приемате Лимфомиозот - сложно хомеопатично лекарство, чийто производител е добре познатата немска компания Heel, а маслото от туя с аденоиди се счита за много ефективно средство.

Диетата на детето трябва да бъде наситена с витамини. Яденето на нискоалергични плодове и зеленчуци, млечнокисели продукти е необходимо.

Опции за премахване на аденоиди

Премахването на аденоидите при деца може да се извърши по класически начин - с аденотом, с помощта на лазерен нож, и ендоскопски с помощта на самобръсначка с микродебридер.

Лазерното отстраняване е по-популярно. Този метод се счита за най-малко травматичен, ви позволява да премахнете аденоидите при деца без анестезия и причинява най-малък брой усложнения. Периодът на рехабилитация след такава операция отнема не повече от 10-14 дни.

Противопоказания за отстраняване на аденоиди:

• вродени малформации на твърдото и мекото небце;
• заболявания, които са придружени от повишена склонност към кървене;
• кръвни заболявания;
• инфекциозни заболявания;
• тежко сърдечно-съдово заболяване;
• кожни заболявания;
• бронхиална астма;
• възпаление на аденоидите - аденоидит;
• тежки алергии;
• възраст до 3 години (само за строги показания).

Показания за аденотомия:

• неефективност на консервативното лечение;
• чести рецидиви (до 4 пъти годишно);
• развитието на усложнения - артрит, гломерулонефрит, васкулит или ревматизъм;
• затруднено носно дишане, което постоянно води до развитие на синузит, синузит и отит, докато консервативното лечение не даде желаните резултати;
• нарушения на съня;
• спиране на дишането през нощта;
• персистиращ отит и тежко увреждане на слуха;
• деформация на челюстно-лицевия скелет ("аденоидно лице") и гръдния кош.

Любимият лекар Комаровски, отговаряйки на въпросите на засегнатите майки, обясни, че причината за отстраняването на аденоидите не е фактът на тяхното присъствие, а конкретни индикации за хирургическа интервенция. Да се ​​отървете от уголемени аденоиди на възраст от три до четири години е изпълнено с повторното им появяване. Ако обаче има проблеми със слуха, няма положителна динамика при консервативно лечение и детето постоянно диша през устата, индикациите за операция несъмнено са налице, а възрастта на бебето не е пречка.

Предотвратяване

Като се има предвид всичко по-горе, възниква логичен въпрос: какви превантивни мерки трябва да се прилагат, така че аденоидите да не растат, какво да направите, за да защитите детето от това заболяване?

Може би най-важното в този случай ще бъде поддържането на имунитета на детето на правилното ниво, както и спазването на хранителния режим и правила. Също толкова важно е навременното лечение на заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища. В допълнение, втвърдяването дава добър ефект..

Аденоиди при деца от 1, 2 и 3 степен - лечение без операция или отстраняване?

Аденоидите са една от най-честите патологии на УНГ организма при деца в предучилищна възраст. Ако болестта не бъде разпозната и лекувана навреме, това ще доведе до тежки последици. Най-радикалният метод на лечение е хирургичният метод, но на първите етапи лекарствената терапия помага..

Какво представляват аденоидите?

Аденоидите се характеризират със значителен растеж на палатинната сливица, което води до неудобни усещания и проблеми с дишането у детето. Такава бактериална патология често се проявява при деца на 3-7 години. Аденоидната тъкан помага да се бори с инфекции, които влизат в тялото при дишане, като е един вид капан за тях. Под въздействието на патогенни бактерии той набъбва и с подобрение намалява.

В началния етап много родители често бъркат симптомите на заболяването с обикновената настинка и не им придават голямо значение, опитвайки се да излекуват детето сами. Аденоидите не могат да бъдат диагностицирани без пълен преглед от отоларинголог, според резултатите от който се предписва лечение.

Симптоми и признаци на аденоидит при деца

При здрави деца аденоидите в назофаринкса не показват никакви симптоми. Те се появяват само след настинки или вирусни инфекции, които провокират пролиферацията на аденоидната тъкан. Симптомите на аденоидит варират в зависимост от стадия на прогресиране на възпалителния процес (за повече подробности вижте: аденоидит при деца: симптоми и лечение). Има три степени на аденоиди при деца.

1 степен

Аденоидите от 1-ва степен нямат изразени признаци. В началния етап на възпалението те заемат третата част от назофаринкса и не пречат на дишането. В повечето случаи 1 степен на аденоидите се диагностицира само с рутинен преглед от лекар.

За да предотвратите преминаването на болестта към следващия етап, трябва да се консултирате с педиатър, ако детето има:

• тежко дишане насън, силно смъркане;
• усещане за задух;
• мудно състояние през деня;
• воднист секрет от носа.

Хоризонталното положение на тялото увеличава фарингеалната сливица, което причинява дихателна недостатъчност у бебето. Липсата на кислород в съня често води до кошмари. Децата не получават достатъчно сън, оплакват се от постоянна умора.

Болестта от етап 1 може да се лекува с противовъзпалителни, антисептични и имуностимулиращи лекарства. Измиването на носа и инхалациите помагат добре.

Родителите трябва да знаят първите симптоми на хипертрофия на фарингеалната сливица, за да се предотврати тежкото заболяване, което не подлежи на консервативни методи на лечение. Признаци като дишане през устата и поява на хъркане при детето са повод за посещение при педиатъра.

Степента на увеличение на аденоидите при деца

2 степен

Аденоидите от втора степен имат по-изразени признаци, тъй като лимфоидната тъкан вече покрива 50% от носните проходи. Това води до тежка дихателна недостатъчност. С навременна диагноза болестта може да бъде излекувана чрез физиотерапия и лекарствена терапия..

Аденоидите от 2-ра степен могат да бъдат разпознати, когато се появи дете:

• силно хъркане и смъркане насън;
• промени в тембъра на гласа;
• продължителен хрема;
• летаргия и хронична умора;
• нарушение на слуха;
• разсеяност и лош сън;
• липса на апетит.

Хипертрофията на аденоидите от 2-ра степен може да повлияе на по-нататъшното физиологично развитие на бебето. При хипоксия възникват проблеми с функционирането на мозъка, което се отразява на умствените способности на детето. Нарушаването на проходимостта на носните проходи води до факта, че детето постоянно диша през устата. Неправилното положение на челюстта по време на дишане допринася за нейната постепенна деформация.

На фона на изразени аденоиди от 2-3 степен, детето може да развие отит

Друго сериозно последствие от аденоидната растителност от 2-ра степен е отит. Нарушение на слуха при дете възниква поради запушване на слуховия отвор с уголемена сливица. При липса на вентилация между носната кухина и средното ухо, в ушната кухина се натрупва серозна течност, която се превръща в основна причина за възпалението и води до отит.

3 степен

Аденоидите от 3 степен при деца водят до пълно отсъствие на назално дишане, при което въздухът се затопля, почиства и овлажнява. При дишане през устата процесът на подаване на кислород до органи и тъкани продължава, но прах и бактерии навлизат в тялото заедно със студен въздух..

Провеждането на хипертрофия на аденоидите води до характерни промени:

• запушване на носа;
• затруднено носно дишане или дишане през устата;
• хъркане и хрипове;
• гризене в гласа, когато яснотата на произношението е нарушена;
• деформация на лицето, при която няма назолабиални гънки, долната част е удължена, зъбите на горната челюст са огънати, а брадичката става плоска;
• нарушена памет, концентрация и внимание;
• задръствания в ушите;
• отит;
• синузит и синузит;
• чести настинки и остри респираторни инфекции;
• сънливост и умора;
• обща слабост.

Причини за образованието

Аденоидната растителност е често срещано заболяване при деца на възраст от 3 до 7 години. Рисковата група не включва бебета до една година. До юношеството аденоидната тъкан приема правилната форма и не пречи на дишането. При възрастни аденоидната хипертрофия е много рядка, но това не е причина да се игнорира болестта, тъй като възпалената зона е постоянен източник на патогенни бактерии.

Има няколко основни причини за образуването на аденоиди при деца в предучилищна възраст:

• Генетично предразположение. Уголемената назофарингеална сливица при някои деца е наследствена аномалия, при която е нарушена функцията на щитовидната жлеза.
• Усложнения по време на бременност и раждане. Образуването на аденоидна растителност при кърмачета в някои случаи става следствие от вирусни инфекции, предавани от майката на 6-9 седмици от бременността, както и приемане на лекарства, които са противопоказани при раждане на дете. Появата на аденоиди може да бъде свързана с травма при раждане, патология на развитието на плода или кислороден глад.
• Ваксинации и кърмачета.
• Небалансирана диета, голямо количество в диетата на хранителни добавки и сладкиши.
• Инфекциозни заболявания - морбили, дифтерия, коклюш, рубеола, скарлатина.
• Чести настинки, тонзилит, остри респираторни инфекции, ринит, вирусни инфекции.

Има много причини за увеличаването на аденоидите, така че честите настинки при деца могат да допринесат за този процес.

• алергия.
• Нисък имунитет.
• Лоша екология.
• Домакински предмети и играчки от токсични материали.

Патологична диагностика

За да състави пълна клинична картина на заболяването, отоларингологът изяснява оплакванията и изследва пациента по няколко начина:

• фарингоскопия - изследване на уголемената сливица през устната кухина с помощта на специална шпатула и огледало;
• предна риноскопия - изследване на носните проходи след инстилация на вазоконстрикторно лекарство;
• задна риноскопия - изследване на възпалената област с помощта на специално огледало.

Рентгенова снимка на аденоиди с различна тежест

Ако при първоначалния преглед диагнозата е потвърдена, отоларингологът предписва серия от допълнителни изследвания, за да определи състоянието на лигавицата и размера на възпалението:

• Ендоскопията се извършва чрез поставяне на тънка тръба, оборудвана с камера и фенерче в носа. Изображението на камерата по време на изследване на назофаринкса се предава на монитора. При необходимост се предоставя снимка на пациента. Ендоскопията помага точно да се определи размерът на аденоидите и естеството на възпалението..
• Рентгенова снимка, направена в странична проекция, докато детето трябва да отвори устата си.
• С помощта на бактериална култура се определя съставът на патогенната микрофлора в пробата на назофарингеалната лигавица.
• Анализ на алергията.
• Обработката с магнитен резонанс елиминира церебралната херния по време на диагнозата.
• Лабораторни изследвания (OAC и OAM, ELISA, цитологично изследване).

Лечение без операция

Хипертрофията на аденоидните тъкани от 1-ва и 2-ра степен може да се лекува без операция. Защо детето трябва да се подлага на операция, когато с терапевтична терапия могат да се постигнат положителни резултати? При предписване на схема на лечение е необходимо да се спазва интегриран подход, при който се комбинират общата терапия и локалните ефекти върху назофарингеалната сливица..

Общата терапия включва следните видове лекарства:

1. антиалергични - Диазолин, Супрастин, Цетрин, Фенкарол курс от 5-10 дни (препоръчваме да прочетете: Диазолин за деца: инструкции за употреба на таблетки);
2. витаминни комплекси;
3. имуностимуланти - Имудон, Цитовир, Апилак, IRS 19 (препоръчваме да прочетете: Имудон: инструкции за употреба при деца);
4. антибиотици (при остра гнойна форма на заболяването).

Локалното лечение включва използването на:

1. Капки в носа, облекчаване на подуване и премахване на обикновената настинка. За да подготвите носа за измиване, използвайте Sanorin, Nazol, Naphthyzin, Vibrocil (препоръчваме да прочетете: Nazol Baby капки за нос за деца: как да прилагате?).
2. Солни разтвори за измиване - физиологичен разтвор, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol.
3. Турунди, импрегнирани с лекарствен продукт - Албуцид, Синофлурин, Авамис, Назонекс).
4. Вдишване в пулверизатор с Ментоклар, Флуимуцил, Хлорофилипт, Ротокан.

Стабилен терапевтичен ефект се наблюдава от криотерапията, при която апликатор се инжектира в носа, разпръсквайки капки течен азот върху възпалената повърхност на аденоидната тъкан. Процедурата за детето е абсолютно безболезнена, укрепва имунната система, намалява подуването, има благоприятен ефект върху лигавицата на назофаринкса.

Как да премахнем аденоидите?

Операция (аденотомия) се предписва, когато няма резултати от лечението с лекарства. Хирургическата процедура не е сложна и отнема не повече от 15 минути. Аденоидите се отстраняват най-добре през есента или зимата, тъй като през лятото е трудно да се избегне кървене. Операцията се извършва по един от трите метода:

1. Класическата аденотомия се извършва след предварителна анестезия. Хирургът вкарва специален инструмент (аденот) в устната кухина и отстранява назофарингеалната сливица.
2. Ендоскопската аденотомия се извършва само под обща анестезия. В носния проход се поставя тръба, оборудвана с камера за контрол на операционния процес на монитора. Хирургът смазва обраслата аденоидна тъкан и я отстранява със специално засмукване.
3. Лазерната аденотомия е най-малко травматичната процедура. Прави се "уплътняване" на съдове, повредени по време на отстраняване на аденоидите. Като основен инструмент се използва лазер..

Преди да решите дали едно дете се нуждае от аденоиди от 3-та степен, за да бъдат отстранени хирургично, е наложително да се претеглят плюсовете и минусите. По-добре е предварително да се консултирате с Вашия лекар на колко години може да се оперира едно дете..

Лазерна аденотомия, използваща високо прецизна лазерна апаратура

Процедурата не дава резултати по две причини:

1. С предразположение към хипертрофия на аденоидните тъкани след аденотомия, фарингеалната сливица отново расте след известно време.
2. Аденоидите извършват защитна функция в организма - създават бариера за патогенните бактерии. Отстраняването им е опасно за здравето и имунитета на детето.

След аденотомия е необходимо да се предпази бебето от бактериални инфекции и вирусни заболявания. За да се избегне рецидив на заболяването, в следоперативния период е необходимо да се проведе лечение с лекарства.

Превантивни действия

За да се предотврати възпалението на аденоидите, е необходимо да се помни за превантивните мерки:

• закаляване на децата;
• контрастен душ при къпане;
• своевременно лечение на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции;
• балансирана диета;
• прием на сложни витаминни препарати;
• превантивна лекарствена терапия.

Adenoiditis

Главна информация

Аденоидитът заема водещо място в структурата на УНГ заболявания в педиатричната практика. Аденоидите се образуват в резултат на пролиферацията на лимфоидна тъкан на назофарингеалната сливица. Всеки човек има аденоиди и те изпълняват защитна функция, ако не израстват и не се възпалят. Днес терминът "аденоиди" се отнася точно до възпалени аденоиди, от които има повече вреда, отколкото полза за организма и имунитета.

За какво са аденоиди??

Аденоидите са имунен орган, чиято основна функция е да предпазва от инфекции. Лимфоидната тъкан произвежда специални имунни клетки - лимфоцити, които унищожават патогени. По време на борбата с инфекцията аденоидите се увеличават по размер. При хроничен аденоидит назофарингеалните сливици постоянно се възпаляват и са в центъра на хронична инфекция. ICB-10 код - J35.2.

Патогенеза

Аденоидитът е лимфоцитно-лимфобластна хиперплазия, което е следствие от прекомерната функционална активност на фарингеалната сливица с чести инфекциозни заболявания и алергии. Заболяването се формира с несъвършени имунни процеси при деца.

класификация

Има няколко класификации на възпаление на назофарингеалните сливици, в зависимост от тежестта на симптомите, продължителността на курса, клиничните и морфологичните характеристики. Това разделение на болестта на различни форми се дължи на различни схеми на лечение..

Според продължителността на курса има:

• Остра. Епизодите на възпаление на аденоидите продължават до две седмици и се повтарят не повече от 3 пъти годишно. Продължителността на възпалителния процес е 5-10 дни. Заболяването се развива остро на фона на детски инфекции или ТОРС.
• Слаба. Най-често това е следствие от нелекуван остър процес. Регистрира се главно при деца с хипертрофична фарингеална сливица. Средно процесът продължава 20-25 дни, а остатъчните ефекти под формата на субфебрилна температура могат да се регистрират до месец.
• Хронична. Заболяването продължава повече от месец и се повтаря повече от 4 пъти годишно. Причинителите на възпалителния процес са вирусни единици и бактерии. И двете първоначално диагностицирани хроничен епифарингит и аденоидит, които се развиват на фона на неадекватна терапия на субакутния стадий се записват.

Основните форми на хроничен аденоидит, в зависимост от морфологичните промени в паренхима на сливиците:

• Оток-катарална. При обостряне на заболяването сливицата силно набъбва, възпалителна реакция в сливицата се активира. Клиничната картина е придружена от катарални прояви и симптоми..
• Серозна антиексудативни. Тази опция се характеризира с голямо натрупване на патогенна микрофлора и гнойни маси дълбоко в паренхима. Всичко това води до подуване и разширяване на сливиците..
• Мукопурулентно. Има непрекъснато отделяне на слуз и гноен ексудат в огромни количества. Успоредно с това се записва увеличение на аденоидната тъкан в обем.

Има 3 степени на тежест на заболяването, в зависимост от съществуващите клинични симптоми и общото състояние на пациента:

• Компенсирани. Счита се за нормална физиологична реакция на организма към проникването на инфекциозни агенти. Влошаването на състоянието на пациента може да липсва напълно или да не е много силно изразено. Периодично се регистрират нарушения на носното дишане и хъркането..
• Subcompensated. Симптоматологията на заболяването постепенно се увеличава, регистрира се обща системна интоксикация, което съответства на остър епифарингит. При неадекватна терапия или при нейно отсъствие болестта преминава в стадия на декомпенсация.
• Декомпенсирана. Фарингеалната сливица не е в състояние да изпълнява функциите си и се превръща във фокус на хронична инфекция. Симптоматиката на заболяването изглежда ярка, локалният имунитет напълно отсъства.

Причини

Какви фактори образуват аденоид?

• Наследственост. Ако родителите са страдали от това заболяване в детството, тогава вероятността детето да се сблъска с този проблем е много голяма.
• Наличието на възпалителни процеси в гърлото, фаринкса и носната кухина. Заболявания като тонзилит, скарлатина, морбили, магарешка кашлица и други респираторни вирусни инфекции провокират растежа на лимфоидната тъкан.
• Неправилно хранене. Преяждането е особено негативно.
  Вродена или придобита имунодефицит, склонност към алергични реакции.
• Дългосрочно излагане на детето във въздуха с неоптимални свойства (прашно, сухо, с примеси, с излишък от домакински химикали и др.).

Симптоми на аденоидит

Симптомите на аденоидит се развиват постепенно. Задачата на родителите е своевременно да открият проблеми с дихателната система на детето и да се консултират със специалист за пълна консултация и да предпишат адекватно лечение.

Остър аденоидит при деца, симптоми

Първите прояви на заболяването са усещания за надраскване и гъделичкане в дълбоките носни отдели. Доста често има шумно дишане по време на сън. В по-напредналите случаи се отбелязва изразено нощно хъркане и сънят става повърхностен и неспокоен. При липса на навременно лечение, нарушения в дишането на носа се записват вече през деня, а лигавичните секрети напускат носа. Появява се непродуктивна или суха пароксизмална кашлица, която се влошава през нощта и сутринта.

В бъдеще симптомите се увеличават, проявява се синдром на интоксикация - телесната температура се повишава до 37,5-39 градуса по Целзий, има обща слабост, повишена сънливост, дифузно главоболие. Пациентите се оплакват от липса на апетит. Парестезии, възникнали по-рано, постепенно се превръщат в притискащи болки с тъп характер без ясна локализация, които се засилват с акта на преглъщане. Секрецията на слуз от носа се увеличава, появява се гнойно примес.

Дренажната функция на слуховите тръби е нарушена, появява се болка в ушите, регистрира се проводима загуба на слуха. Пациентът спира да диша през носа и е принуден да стои с отворена уста. Гласът се променя поради обтурация на хоан - той става назален.

В най-напредналите случаи в резултат на хронична хипоксия започват да се формират неврологични симптоми - детето става апатично, летаргично, паметта и вниманието му се влошават, започва да изостава от връстниците си в развитието. Лицевият череп променя формата си според вида на "аденоидното лице": твърдото небце става високо и тясно, прекомерно развитата слюнка тече от ъгъла на устата. Горните резци изпъкват напред, захапката се изкривява и назолабиалните гънки се изглаждат.

Тестове и диагностика

Диагнозата се поставя според резултатите от медицинската история, оплакванията на пациентите, резултатите от инструменталните и физикални методи за изследване. Спомагателна роля играят лабораторни изследвания, които ви позволяват да изясните етиологията на заболяването и да изберете подходящ режим на лечение.

Диагностичната програма за аденоидит включва:

Физическо изследване. При изследване на пациент се забелязва естеството на носното дишане, речта и гласа. Открива се затворен нос, пълна липса на дишане през носа. Лимфните възли по време на палпация могат да бъдат увеличени, но безболезнени (тилни, субмандибуларни, предни и задни шийни групи).

Mesopharyngoscopy При изследване на фаринкса привлича вниманието голямо количество отделящ се светло жълт или жълтозелен цвят, който се стича надолу по хиперемичната, едематозна задна стена на фаринкса. При внимателно изследване се наблюдават зачервяване на палатинните арки, увеличаване на странично разположени фарингеални хребети и лимфоидни фоликули.

Задна риноскопия. С този метод на изследване е възможно да се идентифицира хиперемична, уголемена, едематозна сливица, която е напълно покрита с фибринова плака. Видими за окото лакуни са изпълнени с лигавични ексудативни или гнойни маси.

Лабораторно изследване. При бактериален аденоидит в ОАК се наблюдава левкоцитоза, изместване на левкоформулата към млади и прободни неутрофили. При вирусна етиология на заболяването левкоформулата в ОАК се измества надясно, увеличаване на СУЕ и броя на лимфоцитите.

Радиационна диагностика. Включва рентгенография на назофаринкса в две проекции: директна и странична. На рентгенограмата можете да видите хипертрофирана лимфоидна тъкан на фарингеалната сливица, която затваря дупките на хоана. В напреднали случаи се записва деформация на твърдото небце и костите на горната челюст. Компютърната томография на лицевия скелет с контраст позволява диференциална диагноза с тумори и неоплазми.

Лечение на аденоидит

Терапията на аденоидит е да се премахне фокусът на инфекцията. Навременното лечение помага за предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма и не се разпространява в съседни анатомични структури. За тази цел се предписват системни и локални лекарства, провеждат се физиотерапевтични процедури. В тежки случаи, с развитието на усложнения и растежа на аденоидната растителност, е показана хирургическа интервенция.

Лечението на острия аденоидит при деца се основава на:

• антивирусна терапия;
• имуномодулираща терапия;
• приемане на витаминни комплекси;
• използването на хипосенсибилизиращи средства;
• предписване на антибактериални лекарства.

Лечението на хроничен аденоидит при деца включва иригационна терапия, която се основава на използването на стерилен изотоничен физиологичен разтвор, морска вода и физиологичен разтвор на изотоничен разтвор. Терапията има мукорегулиращ, противовъзпалителен и лек антибактериален ефект. Солевите разтвори осигуряват елиминирането на антигенни структури от повърхността на сливицата.

Д-р Комаровски се придържа към своята тактика на лечение, която може да се намери в съответния раздел..

Аденоидит 2-ра степен изисква допълнително използване на локални кортикостероиди, вазоконстриктивни капки, инхалации с антисептици и дезинфектанти под формата на спрей. Гнойният аденоидит изисква назначаването на антибиотик, а в напреднали случаи - хирургическа интервенция.

Нехирургично лечение на аденоиди от 1, 2 и 3 степен

Съдържанието на статията

Днес хирургичното лечение се провежда само ако лекарят УНГ е диагностициран с аденоиди от степен 3. Имунолозите са доказали, че фарингеалната сливица играе важна роля за формирането на имунната система. Отстраняването на сливиците се отразява негативно на местния имунитет, което се доказва от честите рецидиви на инфекциозни заболявания. С навременен достъп до отоларинголога, аденоидите могат да се опитат да се лекуват с помощта на лекарства. И само в случай на неефективно лечение и физиотерапия, на пациента се предписва отстраняването на имунния орган - аденотомия.

Аденоиди 1, 2 и 3 градуса - разлики

Външно аденоидите наподобяват туморни образувания, които се състоят от няколко лобули. Малък имунен орган се локализира на задната стена вътре в носната кухина и изпълнява защитна функция - унищожава патогенни вируси и бактерии, които проникват в тялото с въздух. Хипертрофия, т.е. патологично разширяване на назофарингеалната сливица, по-често наблюдавано при малки деца на възраст от 3 до 9 години. Значително по-рядко аденоидите се диагностицират при новородени и възрастни..

Как се лекува аденоидите? Методите на лечение се определят от етапа на развитие на патологията и свързаните с тях клинични прояви. В отоларинголозите е обичайно да се разграничават такива степени на хипертрофия на имунния орган:

• 1-ва степен - аденоидните тъкани само 1/3 припокриват вимето и носните проходи;
• 2-ра степен - уголемена сливица ½ блокира дихателните пътища в носоглътката;
• 3-та степен - аденоидни израстъци над 2/3 припокриват дупките в носната кухина;
• 4-та степен - хипертрофиран орган напълно покрива отварачката и хоанса (носните проходи).

Аденоидната растителност на третия и четвъртия етап на развитие практически не подлежи на консервативно лечение, поради което на пациентите с тази диагноза най-често се предписва аденотомия.

За да избегнете операция, е необходимо да потърсите помощ от УНГ лекар, когато се появят първите признаци на аденоиди.

Пролиферацията на меките тъкани не може да бъде елиминирана по никакъв начин с помощта на капки за нос, противовъзпалителни и антисептични разтвори, тъй като те са образувани туморни образувания.

1 степен на хипертрофия

Аденоидите от 1-ва степен покриват до 35% от назофаринкса, поради което те на практика не причиняват неудобни усещания. Поради тази причина е възможно да се диагностицира патологията своевременно, като правило, случайно, по време на рутинни прегледи при педиатъра. Възможно ли е да се подозира развитието на аденоиди по външни признаци?

Затруднено носно дишане с леко увеличение на аденоидната растителност се наблюдава изключително през нощта. Класическите симптоми на аденоидите от първия етап на развитие включват:

• смъркане насън;
• запушване на носа;
• дневна сънливост;
• серозен секрет от носните проходи.

С хоризонталното положение на тялото фарингеалната сливица с форма на гребен леко се увеличава по размер, което води до дихателна недостатъчност. Поради липса на кислород (хипоксия) детето може да има кошмари. След като се събудят, децата обикновено се оплакват от летаргия и хронична умора..

Хипертрофия на фарингеална сливица от етап 1 лесно подлежи на консервативно лечение. Можете да възстановите нормалния размер на тялото с промивки, инхалации и локални противовъзпалителни, имуностимулиращи и антисептични лекарства.

2 степен на хипертрофия

Аденоидите от втора степен водят до появата на по-изразени патологични симптоми. Обраслите лимфоидни тъкани блокират до 50% от вомерите и носните проходи, в резултат на което се наблюдават очевидни нарушения на носното дишане. Независимо от това, ако заболяването се диагностицира навреме, ще бъде възможно да се премахнат проявите му с помощта на физиотерапия и медикаменти..

Как да разпознаем аденоиди от степен 2? Характерните признаци на развитието на болестта включват:

• хъркане и силни смъркащи насън;
• ясно намаляване на тона на гласа;
• загуба на слуха;
• разсеяност и лош сън;
• често отваряне на устата;
• продължителен хрема;
• липса на апетит;
• апатия и хронична умора.

Хипертрофията на аденоидите от 2-ра степен пречи на нормалното физиологично развитие на детето.

Хроничната хипоксия (липса на кислород) се отразява негативно върху работата на мозъка. В тази връзка детето започва да изостава не само във физическо, но и в умствено развитие. Болните деца не могат да се концентрират, което се отразява на училищните резултати. Освен това, ако проходимостта на носните проходи не бъде възстановена навреме, постоянното отваряне на устата ще доведе до деформация на долната челюст.

Как да лекуваме аденоиди от степен 2? Можете леко да намалите размера на сливиците с помощта на изсушаващи и антисептични средства. Те предотвратяват развитието на възпаление в носната кухина, което стимулира пролиферацията на лимфоидните тъкани.

За елиминиране на застой на слуз в носа и околоносни синуси позволяват физиотерапевтични процедури като ултразвук и лазерна терапия.

Трябва да се разбере, че аденоидите от степен 2 водят до увреждане на слуха, което може да доведе до развитие на отит. Уголемената сливица пречи на отворите на слуховите тръби, които са разположени в назофаринкса. Последвалото нарушение на вентилацията на средното ухо, което се свързва с носната кухина през евстахиевите тръби, води до натрупване на серозни изливи в ушната кухина. Това е една от основните причини за възпаление на лигавиците и развитие на отит.

3 степен на хипертрофия

Аденоидите от степен 3 се характеризират със силна пролиферация на назофарингеалната сливица, при която лимфоидните тъкани припокриват вимера с около 70-80%. Външно те приличат на петел, който виси от задната стена на назофаринкса и затваря дихателните пътища. Поради това дишането през носа е много трудно, така че детето диша главно през устата.

Развитието на аденоиди от степен 3 води до блокиране на отвора на слуховите тръби, което води до рязко намаляване на слуха и съществува риск от загуба на слуха.

Клиничната проява на заболяването зависи от възрастта на пациента и съответно от вътрешния диаметър на дихателните пътища. При деца под 5-годишна възраст носните проходи са много тесни, така че обраслите тъкани почти напълно припокриват назофаринкса. Какви са симптомите на аденоидите от степен 3??

• запушване на носа;
• непрекъснато дишане през устата;
• напрежение на крилата на носа;
• носов глас;
• хъркане и смъркане по време на сън;
• често развитие на отит;
• летаргия и раздразнителност;
• персистиращо възпаление на синусите (синузит, синузит).

Как да лекувате аденоидите от степен 3? При тежка хипертрофия на назофарингеалната сливица на пациентите се предписва хирургично лечение. Ако аденоидната растителност не се отстрани при малко дете, това впоследствие може да доведе до анормално образуване на костите на черепа и гърдите. Поради нарушен газообмен и натрупване на голямо количество въглероден диоксид в кръвта, намаляване на умствените способности или развитие на неврози.

4 степен на хипертрофия

Аденоидите от степен 4 са най-тежката форма на патология, при която сливицата е 100% блокирана от носните проходи и отворите на слуховите тръби. В тази връзка потокът въздух в гърлото през носните проходи е блокиран. Нарушаването на вентилационната и дренажна функция на назофаринкса води до застой на серозните секрети в околоносовите синуси и средното ухо. Това води до възпаление на лигавичните УНГ органи и до развитие на заболявания като синузит, отит, етимоидит, сфеноидит и др..

Ако не премахнете навреме аденоидите от 4-та степен при малко дете, това ще доведе до промяна в типа на лицето и постоянното възпаление на средното ухо ще повлияе негативно на слуховата чувствителност. С критична пролиферация на назофарингеалната сливица е необходимо да се приеме оперативна мярка. Почти невъзможно е да се възстанови проходимостта на носните канали със 100% припокриване на отвора и хоана.

По този начин аденоидите от степен 3 и 4 могат да бъдат излекувани само ако се извърши аденотомия, т.е. хирургична операция.

Диагностика

Как може да се излекува аденоидната растителност? Оптималните методи за лечение на патология могат да бъдат определени само след диагностициране и определяне на степента на пролиферация на лимфоидната тъкан. Проблемно е независимото разпознаване на етапа на развитие на болестта по клинични прояви. Следователно, при съмнение за аденоиди, е необходимо да се подложат следните видове изследвания:

• задна риноскопия - изследване на задната стена на носната кухина с помощта на специално огледало;
• предна риноскопия - визуално изследване на носните проходи с последваща оценка на степента на проходимост;
• ендоскопско изследване - изследване на състоянието на назофаринкса с помощта на гъвкав фиброскоп;
• рентгенография - определяне на местоположението на доброкачествен тумор и степента на амигдала.

В случай на развитие на възпалителни процеси в дихателните пътища е необходимо да се определи патогена на инфекцията. За да направите това, лекарят взема тампон от носната кухина и ларинкса и по време на микробиологичния и вирусологичен анализ определя вида на патогенните агенти, провокирали възпалението.

Консервативно лечение

Лечението без операция е възможно само с незначителна хипертрофия на сливиците, т.е. на етапи 1 и 2 от развитието на аденоидите. Лекарствената терапия ви позволява да възстановите дренажната функция на имунния орган и да предотвратите последващия му растеж. По правило схемата на лечение включва противовъзпалителни, антихистаминови и антисептични лекарства:

• вазоконстрикторни капки ("Naphthyzin", "Xymelin", "Suprim-Noz") - улесняват носното дишане, като намаляват подуването на лигавиците;
• хомеопатични лекарства (Angin gran, Edas, Tonsilgon) - повишават устойчивостта на организма към патогенни агенти, в резултат на което се възстановява нормалната активност на назофарингеалната сливица;
• антибиотици ("Аугментин", "Ампицилин", "Биопарокс") - инхибират възпроизвеждането на патогенни микроби, което предотвратява развитието на гнойно възпаление;
• антиалергични лекарства (Fenistil, Erius, Zirtek) - облекчават подуването и възпалението, в резултат на което се наблюдава намаляване на обема на лимфоидната тъкан;
• хормонални аерозоли ("Nazonex", "Avamys", "Nasobek") - предотвратяват възпалението и повишават местния имунитет, като по този начин премахват симптомите на продължителен хрема;
• имунокорекции ("Трансфер фактор", "Мипро-Вит", "Кордицепс") - повишават неспецифичния имунитет и устойчивостта на тялото към патогенни агенти.

При правилна подготовка на режим на лечение и навременно елиминиране на симптомите на патологията може да се избегне операция.

Освен това, след навършване на 9 години, назофарингеалната сливица започва да се разгражда и изчезва почти напълно до 16-17-годишна възраст. Поради тази причина аденоидната растителност се диагностицира изключително рядко при пациенти след пубертета..

хирургия

Не винаги е възможно да се използват само лекарства, антисептици за промиване на носа и инхалации за лечение на аденоиди. Ако жлезистата тъкан покрива повече от 50% от вомера, най-вероятно пациентът ще трябва да се подложи на аденотомия. Трябва да разберете, че аденоидната растителност е вече образувана тъкан, която не може да се абсорбира под въздействието на изсушаващи и антиалергични агенти.

Патологично обраслата тъкан може да бъде отстранена с:

• Аденотом на Бекман (класическа операция);
• Устройство Сургитрон (радио вълново изрязване);
• лазерен "нож" (лазерна аденотомия);
• самобръсначка (микробридер с острие в края).

Смята се, че най-малко травматичните лазерни и радиовълнови методи за премахване на аденоидната растителност, тъй като по време на операцията повредените съдове се „запечатват“, което предотвратява кървенето.

Хирургическата интервенция не може да бъде избегната, ако хипертрофираната сливица напълно блокира носните проходи. Ненавременното лечение на заболяването може да доведе до усложнения, като хроничен синузит, тонзилит, паратониларен абсцес и др..

Аденоиди от 2-ра степен: симптоми и методи на лечение

Хипертрофията на носоглътката сливица се нарича аденоиди. Това заболяване се развива при деца от 3 до 7 години и е причина за отит и синузит. Аденоидите от 2-ра степен се характеризират със значително влошаване на носното дишане и изискват навременно цялостно лечение, в противен случай болестта прогресира до 3-та степен, което не може да се справи с операция.

Причини за развитие

Тялото на детето може да бъде отслабено поради неправилно хранене, чести настинки, екология

Аденоидите са пролиферацията на лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица. Поради увеличаването на размера, тази сливица припокрива вомера и част от назофаринкса, което прави невъзможно пълното дишане през носа. Самите аденоиди не са болест, а по-скоро характеристика на функционирането на сливиците, но са опасни от усложнения, възникващи от дихателна недостатъчност.

Основната причина за развитието на аденоидите е функционирането на имунната система на децата. Назофарингеалната сливица е важен защитен орган, в който настъпва съзряването на имунните клетки, необходими за противодействие на инфекциите и вируса..

Имунната система на децата е слаба, бебетата често се разболяват, така че сливицата се увеличава по размер, за да може по-добре да изпълнява функциите си. Това обаче има обратен ефект - зоната на сливиците става по-голяма, част от отварачката се припокрива (образуване в назофаринкса), движението на въздуха се нарушава при дишане през носа и се развиват различни заболявания на УНГ органи..

Сред факторите, благоприятстващи развитието на това заболяване:

• дишане в устата;
• чести инфекции и понижен имунитет;
• застой на течност в назофаринкса (със синузит, остри респираторни вирусни инфекции);
• генетично предразположение.

Доста често децата на родители, срещащи аденоиди в детска възраст, също имат тази патология..

Непряка причина за развитието на болестта е навикът да се диша през устата. При малки деца се образува след настинка, придружена от силна настинка..

Признаци на аденоиди от 2-ра степен

Бебето не може да диша нормално през носа

Можете да видите аденоиди от 2-ра степен чрез ендоскопска риноскопия или рентгенография на назофаринкса. Заболяването се характеризира със значителна пролиферация на лимфоидна тъкан, в резултат на това сливицата значително се увеличава по размер и обхваща по-голямата част от отварачката и устата на евстахиевата тръба. Тези промени са причинени от симптоми на аденоиди от 2-ра степен при дете.

Аденоидите от втори етап или степен имат следните симптоми:

• сложно носно дишане, поради което детето постоянно диша през устата;
• нощно хъркане;
• периодично спиране на дишането в съня (апнея);
• постоянна назална конгестия;
• усещане за запушени уши;
• чести инфекциозни заболявания.

При аденоидите честотата на УНГ заболявания, по-специално отит и синузит, значително се увеличава..

Заболяването трябва да бъде открито своевременно. В противен случай процесът на хипертрофия на тъканите продължава, развиват се аденоиди от степен 3, лечението на които изисква операция.

Какви са опасни аденоиди?

При дишане през устата тялото получава по-малко кислород, отколкото естественото назално дишане.

Хипертрофията на носоглътката сливица е придружена от следните усложнения:

• възпаление на синусите;
• възпаление на средното ухо;
• апнея;
• хипоксия.

Сериозен проблем с аденоидите е средният отит. Най-често се развива поради нарушение на функциите на евстахиевата тръба поради стесняване на устата й с хипертрофична сливица. Поради това се появява подуване на назофаринкса, слузта не излиза и се натрупва в носните проходи, или навлиза в ухото. Развива се възпаление на средното ухо, най-често това е бактериално заболяване, придружено от остра болка, треска и гноен секрет от ухото.

Възпалението на синусите или остър синузит е друго опасно усложнение. Поради налягането на сливицата слузта, натрупана в синусите, не намира изход. Заболяването трябва да се лекува чрез промиване на носа със специални инструменти, в противен случай бактериалният ексудат може да се разпространи през синусите. Протичането на бактериален синузит е опасно за менингит и мозъчен абсцес.

Друго сериозно усложнение за децата е апнеята. Задух поради недостиг на въздух по време на сън.

При дишане през устата се наблюдава кислородно гладуване на тъканите. Хипоксията се дължи на намаляване на обема на кислорода в сравнение с естественото назално дишане. Това се отразява негативно на цялостното благополучие на детето, бебето става летаргично, наблюдава се постоянна сънливост, концентрацията на вниманието намалява.

Диагностични мерки

Диагнозата на аденоидната хипертрофия от степен 2 се извършва с помощта на ендоскопска риноскопия. Лекарят вкарва специален апарат в носоглътката през носа, който ви позволява да изследвате фарингеалната сливица. Обикновеният визуален преглед е неефективен, тъй като сливицата е скрита в носоглътката. Процедурата на инспекция е неприятна, но не трае дълго, така че детето ще трябва да издържи.

Ако по някаква причина методът не помогна за точната диагноза, се предписва рентгенография или компютърна томография на назофаринкса. Рентгенографията се прави бързо, това е евтин преглед, обаче по време на процедурата човек е изложен на рентгенови лъчи. Много родители не са съгласни с този метод, поради което компютърната томография (КТ) е избрана като алтернативно изследване за диагнозата на аденоидите. Този метод също не е без недостатъци и може да изплаши много малко дете. Освен това цената на КТ е средно 5-7 пъти по-висока от цената на рентгенографията.

И двата прегледа обаче ви позволяват точно да визуализирате състоянието на назофарингеалната сливица и степента на припокриване на отвора, което е необходимо за точна диагноза. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят ще избере оптималния режим на лечение.

Как се лекува аденоидите от степен 2?

Упражненията и в резултат на това силно тяло, минимизират вероятността от заболяване

Лечението на аденоидите от 2-ра степен е дълъг и трудоемък процес, който може да се простира в продължение на няколко месеца. Целите на терапията:

• спрете прогресията на хипертрофията;
• нормализира носното дишане;
• укрепване на имунитета;
• предотвратяват развитието на аденоиди от 3-та степен;
• намаляване на честотата на инфекциозни заболявания.

Всичко това се постига с помощта на консервативна терапия. Ако лечението с лекарства е неефективно и аденоидите от степен 2 при деца продължават да напредват, се взема решение за хирургично лечение.

Лекарствена терапия

Как най-добре да се лекува аденоидите от степен 2 - зависи от съпътстващите симптоми. При някои деца с тази диагноза носът им е постоянно запушен и се развива хроничен синузит, докато при други пациенти се наблюдават ушни заболявания. Зависи от размера на евстахиевата тръба, която може да се стесни поради натиска на уголемената сливица.

Основното направление на лекарственото лечение е симптоматична терапия, насочена към възстановяване на способността за дишане през носа. За целта назначавайте:

• различни видове капки в носа: противовъзпалителни, вазоконстриктивни, антибактериални;
• измиване на назофаринкса с антисептик или специални спрейове в носа;
• хомеопатични лекарства;
• антихистамини.

Изборът на капки зависи от тежестта на дихателната недостатъчност. При силно възпаление и оток се използват специални лекарства с кортикостероиди. Такива лекарства трябва да се предписват само от лекар, тъй като самолечението може да доведе до опасни странични ефекти..

В случай на бактериално възпаление, придружено от запушване на синусите с гъсто гноен секрет, се предписват локални антибиотици под формата на капки. Това са лекарства, предназначени за лечение на синузит..

Вазоконстрикторни капки се използват в допълнение към основната терапия. Малките деца не трябва да се злоупотребяват с такива средства, следователно лекарството се избира в минимална дозировка и се използва само през нощта за нормализиране на дишането насън.

Хомеопатията също се препоръчва, например, препарати Cinnabsin или Sinupret. Те намаляват подуването на лигавицата и имат лек противовъзпалителен ефект..

Терапията може да бъде допълнена с лекарства за алергия, тъй като те намаляват подуването на назофаринкса.

Според предписанието на лекаря можете да приемате имуностимуланти или витаминни комплекси. Не забравяйте да изплакнете носа си, у дома използвайте спрейове с морска вода, например, Aquamaris.

В случай на усложнения по ушите се използват антибактериални капки за уши - Sofradex, Normax и аналози. В тежки случаи е възможно да се предписват антибиотици в таблетки, например с остър бактериален отит на средното ухо. В тези случаи се използват и капки за нос, тъй като отитът винаги е придружен от хрема..

Физиотерапия

Процедурата е напълно безболезнена и не предизвиква страх при бебетата по време на

Аденоидите от 2-ра степен при дете се лекуват в детското отделение по физиотерапия с помощта на леко затопляне или UV-излагане на апарата “Слънце”. Подобна физиотерапия повишава локалния имунитет и намалява подуването на назофаринкса и фарингеалната сливица..

Освен това се извършва професионално промиване на носа. Методът е следният: лекарят инжектира антибактериален разтвор в едната ноздра и го отстранява с вакуумно засмукване от другата ноздра, докато синусите се почистват под водно налягане. Обикновено изплакванията се предписват в курс от 5-10 процедури.

При остър отит на средното ухо се практикува измиване на ушите. Процедурата се провежда след изпускане на гной или пункция на тъпанчевата мембрана, за да се отстрани натрупаната течност.

Хирургични методи

След като разбрах как да се лекува аденоидите при дете, трябва да се обърне внимание на възможността за операция за хипертрофия от 2-ра степен. По принцип премахването на аденоидите от степен 2 не е задължителен метод на лечение, тъй като в повечето случаи консервативната терапия е достатъчна за постигане на терапевтичен ефект и намаляване на риска от обостряния.

Родителите често не са сигурни дали аденоидите от степен 2 са отстранени и дали е необходима тази операция. По принцип лекарите се опитват до последно да запазят органа, така че хирургичното лечение на умерените форми на аденоидите е крайна мярка.

Операцията може да се извърши по класическия метод, като се използва лазерно, радиовълново оборудване или метод на студена плазма. Изборът на методи за лечение на аденоиди от 2-ра степен е задача на лекуващия лекар.

Профилактика и прогноза

След като разбрах как да излекуваме аденоидите и какво да правим, ако детето има хипертрофия на сливиците от 2-ра степен, е необходимо точно да се следват инструкциите на лекуващия лекар и да не се самолекува. Всички народни методи не са приложими при аденоидите и могат само да навредят.

Превенцията се свежда до предотвратяване на развитието на патология от степен 3. За това е необходимо редовно да се подлагате на физиотерапия, да укрепвате имунитета и своевременно да лекувате инфекциозни заболявания..

Прогнозата в този стадий на заболяването като цяло е благоприятна. Навременното лечение ще спре патологичния процес и с възрастта хипертрофията на сливиците спира и те намаляват по размер. По правило аденоидите смущават деца под 8 години и тогава имунитетът се засилва и проблемът отминава. Основната задача е да се предотвратят усложненията по време на първоначалното проявление на болестта, тъй като аденоидите от степен 3 вече изискват операция.