Обструктивен бронхит при деца.
Острият обструктивен бронхит при деца, симптомите и лечението на който всеки родител трябва да знае, е възпалителен процес в лигавиците на бронхите. Заболяването е придружено от нарушена проходимост на долните дихателни пътища. За диагностика се използват хардуерни и физически методи. Лечението се провежда с помощта на фармацевтични и нелекарствени методи..
Причини
Бронхитът при бебе или дете под 3 години най-често се появява на фона на остри респираторни инфекции. Те се причиняват от следните патогени:
- грипни или парагрипни вируси;
- аденовируси;
- ентеровируси;
- респираторни синцитиални вируси.
Възпалителните процеси в бронхите възникват на фона на активния живот на стрептококи, стафилококи и пневмококи. Обструкцията при вирусна инфекция е причината за изследване на детето за наличие на следните патогенни микроорганизми в кръвта:
- хламидия
- микоплазми;
- цитомегаловирус;
- вируси на херпес симплекс.
Провокиращите фактори, които увеличават риска от заболяване, включват:
- структурни особености и функциониране на дихателната система;
- стесняване на пролуките на долните дихателни пътища;
- неизправност на локалния имунитет;
- намалена еластичност на скелет на съединителната тъкан на бронхиалната система;
- влошаване на тонуса на дихателните мускули;
- сгъстяване на слузта, произведена от бронхиалните клетки;
- преобладаването на съня над периоди на будност при малки деца;
- продължителен принудителен престой в легнало положение (спомага за намаляване на дренажната способност на бронхите);
- заболявания, които се появяват при майката в периода на раждане на детето (заплахата от спонтанен аборт, късна токсикоза, инфекциозни възпалителни процеси);
- наличието на лоши навици в бъдещата майка (тютюнопушене, пиене на алкохол);
- генетично предразположение към заболявания на дихателната система;
- тежки форми на алергични реакции;
- свръхчувствителност на лигавиците на бронхите;
- вродени малформации на структурата на бронхиалното дърво;
- недоносеност или ниско тегло при раждане;
- липса на витамин D в организма, рахит;
- остри респираторни инфекции, възникващи през първите седмици от живота;
- намиране на дете на изкуствено хранене;
- неблагоприятни условия на живот (наличието на мухъл, повишена влажност, родителско пушене в стаите).
Симптоми на обструктивен бронхит при деца
Основните симптоми на заболяването включват:
- Кашлица. В ранните етапи е суха и непродуктивна. С течение на времето производството на слуз се увеличава, тайната става по-малко вискозна. Кашлицата на този етап става мокра. Някои бебета, новородени и новородени бебета страдат от неприятен симптом в продължение на няколко седмици. Тежка атака на кашлица може да доведе до повръщане. След възстановяване симптомът продължава в продължение на месец, което е свързано с хиперреактивност на дихателните пътища..
- Задух. Тежестта на симптома се увеличава с развитието на възпалителния процес. При запушване дишането на детето се прекъсва, което причинява суха кашлица. Появата на задух, не свързана с упражнения, показва развитието на хронична обструктивна белодробна болест. На издишването се появява свистене зад гръдната кост с бронхит. При тежки случаи на заболяването могат да се наблюдават външни звуци с вдъхновение. Това се дължи на възпаление на лигавиците и стесняване на дихателните пътища..
Други признаци на обструктивен бронхит при кърмачета включват:
- разширяване на гръдния кош и прибиране на съвместимите му места по време на дишане;
- признаци на интоксикация (умерена температура, мускулна слабост, главоболие, липса на апетит);
- изпотяване в областта на задната стена на гърлото, появата на болка по време на хранене;
- цианоза на назолабиалния триъгълник, пръсти и пръсти.
Тези признаци са най-опасни при деца от първата година от живота, което е свързано с незрялостта на имунната система. Бронхитът при такъв пациент бързо прогресира и води до развитието на сериозни усложнения.
Диагностика
За да установи причината за заболяването, педиатърът предписва следните диагностични процедури:
- инспекция Специалистът слуша гърдите, разкривайки наличието на сухи и мокри хрипове. По време на процедурата се откриват увеличение на дихателните движения и промяна в продължителността на издишването.
- Общ анализ на кръвта. Тя е насочена към оценка на състоянието на тялото. Наличието на остър или хроничен възпалителен процес в организма се показва от увеличаване на броя на левкоцитите.
- Имунологичен кръвен тест. Помага за откриване на антитела срещу вируси, които могат да причинят възпаление в дихателната система.
- Тестове за алергия. Подобен анализ се извършва с често обостряне на обструктивен бронхит. Изследването помага за потвърждаване или опровержение на алергичния произход на заболяването.
- Обратна сеитна храчка. Подпомага откриването на патогена на вторичната инфекция и определя нейната чувствителност към антибактериални агенти.
- Рентгеново изследване. Елиминира пневмонията и наличието на чужди предмети в долните дихателни пътища.
- бронхоскопия Ендоскопското изследване е насочено към оценка на състоянието на лигавиците на бронхиалното дърво и дихателните пътища.
Лечение на обструктивен бронхит при деца
Преди да се лекува обструктивен бронхит при дете, е необходимо да се определи причината за заболяването. В зависимост от произхода на възпалителния процес, схемата на лечение може да включва следните методи:
- Въвеждането на лекарства. Ако възникне обструкция по време на остри респираторни вирусни инфекции, се предписват антивирусни средства (Kagocel, Kipferon). При развитието на вторични инфекции се използват антибиотици (Amoxiclav, Ciprofloxacin). Във всички случаи се предписват отхрачващи и муколитични лекарства (Амброксол, Лазолван, Бронхикум). Рядко се предписват антитусивни средства за обструктивен бронхит. За алергична бронхиална обструкция са показани антихистамини (Claritin).
- При вдишване. Бронхиалната проходимост се възстановява, когато Pulmicort или Berodual се въвеждат в дихателните пътища. Инхалациите се извършват с помощта на пулверизатор 2-3 пъти на ден..
- Масаж. Ако процедурата се извърши правилно, почистването на дихателните пътища се ускорява. Бронхитът при кърмачета се лекува с вибрационен масаж. За това дете го слагат на корема, спускайки главите си под кръста. По ръба на дланта почукайте леко по гърба. Дете, по-голямо от 3 години, може самостоятелно да се източи. За да направите това, окачете главата си от леглото, опирайте ръцете си на пода и задръжте за 20 минути.
- Дихателни упражнения. Специални упражнения, които възстановяват бронхиалната проходимост, са показани за деца над 2 години. Те включват: издухване на въздух през сгънатите устни на тръбата, дълбоко назално дишане и имитация на издухване на свещите.
- Специална диета. Детската диета не трябва да включва храни, които могат да провокират алергична реакция.
Загряването на гърдите и използването на спиртни компреси за бронхиална обструкция е забранено.
Горещо препоръчваме да гледате тематично видео
Остър обструктивен бронхит при деца
Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..
Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Острият обструктивен бронхит е остър бронхит, протичащ със синдром на бронхиална обструкция. За остър обструктивен бронхит е характерно хрипове. Острият бронхиолит е вид остър обструктивен бронхит с увреждане на малките бронхи и бронхиолите. Бронхиолитът се характеризира с дихателна недостатъчност и изобилие от малки бълбукащи хрипове (децата от първите две години от живота са по-склонни да се разболеят).
Острият обструктивен бронхит е остър бронхит със синдром на бронхиална обструкция, придружен от нарушение на бронхиална обструкция поради подуване и подуване на лигавицата на бронхите (главно малки бронхи), вазосекреция и натрупване на вискозна слуз по стените и в лумена на бронхите. В допълнение, частичен рефлексен спазъм на бронхите е прикрепен поради дразнене на лигавичните интерорецептори.
ICD-10 код
Какво причинява остър обструктивен бронхит при деца?
Парагрипни вируси тип 3, аденовируси, респираторно синцитиални вируси (PC вируси).
Оток и клетъчна инфилтрация на лигавиците и субмукозните мембрани на бронхите, спазъм на гладката мускулатура на бронхите, хиперсекреция и нарушена микроциркулация. Развива се обструктивна белодробна вентилация.
Как се проявява остър обструктивен бронхит при деца?
Признаци на затруднено дишане могат да се появят на 1-2-ия ден от остра респираторна вирусна инфекция и в процеса на вирусна инфекция. Дишането става шумно, с удължено издишване и хрипове, които се чуват отдалеч. При кърмачета, въпреки удължаването на издишването, се появява задух с прибиране на съвместимите места на гърдите, което показва, че те също имат затруднено дишане. Характерна е пароксизмална, обсесивна кашлица. При перкусия над белите дробове при тимпанит се чува трудно дишане, множество хрипове с хрипове по цялата повърхност на гърдите, хрипове се чуват от разстояние. Времето на хрипове, чути по време на аускултация, зависи от нивото на бронхиална привързаност: колкото по-малки са бронхите, които участват в процеса, толкова по-голям е тембърът на хрипове. С натрупването на течни секрети в бронхите се появяват влажни хрипове, за разлика от хрипове при остра пневмония, те са лишени от звучност, постоянна локализация и изчезват след кашлица, през деня са нестабилни.
Какво притеснява?
Какво трябва да проучите?
Как да изследвате?
Какви тестове са необходими?
Кой да се свърже?
Лечение на остър обструктивен бронхит при деца
Хоспитализацията е показана за кърмачета и малки деца с умерен и тежък остър обструктивен бронхит. Предписва се нежно с изключение на външни стимули (прекомерни процедури, прегледи). Задължително присъствие на майката на детето. Необходим е максимален достъп до чист въздух (често проветряване на помещението, в което се намира болното дете). Физиологичната диета, като се вземе предвид възрастта на детето, не трябва да се подхранва насилствено. Важно е да се осигури достатъчен воден режим не само като се вземат предвид нуждите, свързани с възрастта, но и да се осигури достатъчна хидратация на храчки, за да се подобри евакуацията му от дихателните пътища. При ядене препоръчвайте увеличаване на обема на течността 1,3-1,5 пъти. Използвайте чай, плодови отвари, зеленчукови и плодови сокове.
Антибиотиците не са показани, освен ако не са отбелязани промени в кръвните тестове, показващи бактериални възпалителни промени. Основното лечение на остър обструктивен бронхит е успешното елиминиране на бронхиалната обструкция. Това е използването на бета2-адренергични агонисти, които дават положителен ефект доста бързо в повечето случаи. С лека обструкция салбутамол 1 mg може да се предписва перорално за деца на възраст 2-4 месеца и 2 mg за деца на възраст 2-3 години 2-3 пъти на ден.
Лечението на обструктивен бронхит при деца е трудоемък процес. Родителите се нуждаят преди всичко от търпение, защото детето ще трябва да издържи не само да приема неприятни лекарства, но и да издържа интрамускулни инжекции, ако болестта рязко прогресира.
Основните лекарства за това заболяване трябва да се считат за антибиотици. С появата на хрипове в гърдите, които могат да се чуят дори на разстояние, показва, че бронхите са почти напълно запушени с произведената слуз, която не е в състояние да се елиминира сама. За облекчаване на състоянието се вземат средства за разреждане, сред които инхалациите са най-ефективни.
Важно е да запомните, че на този етап трябва да причините кашлица, а не да се борите с нея, така че трябва да давате отхрачващо, а не антитусивно средство. Необходимо е да се принуди храчките от вискозно състояние да преминат в течност. След този преход се появява кашлица, която обикновено се нарича "сурова", когато в процеса на кашлица можете да наблюдавате отделянето на слуз.
Преди да пристъпите директно към инхалацията, трябва да се консултирате с педиатър. Детското тяло е много лесно да провокира появата на алергични реакции, което значително ще усложни хода на вече сериозно заболяване. В допълнение, самата болест поразява имунната система, а отслабеният имунитет е прекрасна почва за прикрепване на различни инфекции. Следователно, дори и най-малката стъпка за постигане на възстановяване е най-добре да се направи под наблюдението на лекарите..
Особена забележка е острият обструктивен бронхит при деца, който не се среща за първи път, протича със силни бронхиални спазми, наподобяващи атака на бронхиална астма. Такива деца трябва да се лекуват само в болница, под постоянно наблюдение на лекарите. Лекарствата често изискват венозно приложение за по-бързо и ефективно облекчаване на причините за заболяването. Инхалаторен спрей с лекарствено вещество, който облекчава бронхоспазма, винаги трябва да бъде под ръка..
За възстановяване на носното дишане се използват назални канали, вазоконстрикторни капчици. Ако показателите за телесната температура са в нормални граници, тогава може да се проведе физиотерапия, която ще бъде насочена както към изтъняване на храчките, така и за облекчаване на назалната конгестия..
Най-често структурният бронхит се влошава от добавянето на вирусна инфекция, така че температурата на тялото, като правило, се поддържа с висока скорост. В такива случаи не могат да се извършват термични процедури. Много родители в моменти на задръстване в гърдите прибягват до помощта на горчични мазилки или други импровизирани средства. Докато телесната температура не бъде намалена до нормални нива, бебето не трябва да се затопля.
Специалните масажни упражнения помагат добре при разреждането на храчките в бронхите. За да ги овладеят, родителите трябва да потърсят помощ от детските масажисти. По време на консултация със специалисти трябва да научите за дихателните упражнения, които също значително ще облекчат ситуацията и ще помогнат на бронхите да се отърват от излишната храчка..
При такова сериозно заболяване като обструктивен бронхит страда цялото тяло, така че лечението не е симптоматично, насочено към премахване на някои отделни симптоми, а сложно. Това включва витаминни препарати и имуностимуланти и лекарства за поддържане на нормална чревна микрофлора. При наличие на съпътстващи заболявания е възможно да се предпише паралелно лечение.
Обструктивният бронхит при деца трябва да се лекува на фона на почивка в леглото и специална диета. В диетата приоритет са млечните продукти, обилното пиене, по-добре е тя да бъде представена от плодови напитки, както и храни с високо съдържание на витамини. Въведете още зеленчукови ястия, супи на базата на немазни бульони.
Обструктивен бронхит при деца: всичко, което родителите трябва да знаят
Чувайки от лекаря израза: "Вашето дете има обструктивен бронхит", родителите често не разбират напълно с какво трябва да се справят и как правилно да лекуват бебето. Пренебрегването на характеристиките на заболяването често води до усложнения, които лесно могат да бъдат избегнати..
Какво представлява обструктивният бронхит при децата
Бронхите служат за доставка на кислород към белите дробове
За да разберете по-добре какво е обструктивен бронхит, трябва да знаете физиологията на дихателните пътища на човека. Бронхите са зони на дихателната тръба след разклоняване на трахеята, вдишвания въздух преминава през тях. Бронхитът е възпаление на бронхите. Терминът обструкция се отнася до тяхното стесняване или спазъм, което води до натрупване на слуз, усложнява изхвърлянето му от белите дробове и затруднява дишането. Тоест бронхитът, при който има препятствие на потока въздух, е обструктивен бронхит.
При обструктивен бронхит луменът на бронхите се стеснява и се отделя голямо количество храчка
Обструкцията на бронхите може да бъде причинена от различни причини:
- Слузта, натрупвайки се и изсъхвайки в бронхите, пречи на движението на въздуха.
- Подуването на стената води до стесняване на вътрешното пространство на бронхите.
- Под въздействието на каквито и да е фактори има спазъм на мускулите на дихателните пътища.
- Туморите и възлите, които са разположени до бронхите, натискат върху тях.
Така, след като чуват от лекаря израза „обструктивен бронхит при дете“, родителите трябва да разберат, че това не е диагноза, а понятие, характеризиращо състоянието на бронхите. За да го лекувате правилно, трябва да разберете защо е имало възпаление на бронхите, поради което има пречка за движението на въздуха.
Обструктивният бронхит при децата е по-остър, отколкото при възрастните. Често причинява пневмония или бронхиална астма. Обструктивният бронхит може да продължи от 3 до 10 дни, в зависимост от причината за появата му. На фона на алергии обструкцията изчезва в рамките на 3-5 дни след елиминирането на алергена. При вирусни или бактериални инфекции може да се запази от 7 до 10 дни.
Причини
Промените в лигавицата с бронхит се причиняват от размножаването на патогени върху нея
Обструктивният бронхит най-често се появява поради вируси, влизащи в тялото на детето. Освен това, той може да бъде директно причинен от микроорганизъм, който се размножава върху бронхиалната лигавица, което води до подуване и образуване на слуз (PC вирус, аденовирус, парагрипен вирус).
Вторият вариант за възникване на обструктивен бронхит е следствие от ARVI. Назалната конгестия, характерна за вирусни инфекции, прави невъзможно естественото пречистване и овлажняване на въздуха, влизащ в белите дробове. Това води до натрупване и сгъстяване на храчки, което намалява лумена на бронхите.
В допълнение, бактериите (пневмокок, хемофилен бацил), изгаряне на дихателните пътища, например, при вдишване на гореща пара, бронхиална астма, чуждо тяло може да причини обструкция. Само лекарят ще определи причината за заболяването.
Децата с по-податливи на бронхиална обструкция:
- нисък имунитет, често страдащи от ТОРС;
- генетично предразположение;
- вродени малформации на бронхите;
- хипоксия
- наранявания при раждане.
Страдащи от алергия, недоносени деца и деца, които са имали ранни инфекции, също са изложени на риск..
Видове заболявания
Обструктивният бронхит може да бъде:
- Остър. Острият обструктивен бронхит в самото начало е подобен на ТОРС, но симптомите му бързо се засилват. Този вид възпаление на бронхите се характеризира с недостиг на въздух, който може да се появи в първия ден на заболяването.
Острият обструктивен бронхит често засяга деца от първите три години от живота.
Симптоми на заболяването
Основният симптом на бронхит е непродуктивна кашлица, по-лоша през нощта. Освен това се наблюдава:
- трудни хрипове, които се чуват без специални инструменти;
- прибиране на междуребрените кухини по време на дишане;
- недостиг на въздух, който се появява по време на активно физическо натоварване, а в тежки случаи - в спокойно състояние;
- сини устни и пръсти, което показва дихателна недостатъчност;
- повишаване на телесната температура;
- слабост;
- намален апетит;
- храносмилателно разстройство.
Клиничната картина при новородени
Обструктивният бронхит при новородени и кърмачета има редица характеристики.
- Заболяването напредва бързо, влошаването на състоянието на детето може да настъпи след няколко часа.
- Повишаването на телесната температура на новороденото води до прегряване на тялото, тъй като бебетата не са в състояние да регулират преноса на топлина.
- Спазъмът на бронхите може да причини дихателна недостатъчност, което е изпълнено с остра хипоксия.
Обструктивен бронхит при новородено - индикация за хоспитализация. Необходимостта от стационарно лечение на деца до една година се установява след преглед от пулмолог.
Ходът на заболяването при по-големи деца
Въпреки че обструктивният бронхит е характерен за децата през първите 3-4 години от живота, той може да се появи и в юношеска възраст и да бъде придружен от бактериални инфекции, симптоми на заболявания като:
Тестовете за храчки често разкриват наличието на хламидия в бронхите.
С обструкция при ученици, радиографията е задължителна, за да се изключи възможността от пневмония. Обструктивният бронхит може да показва астма в късен стадий.
Диагностика
За диагнозата на следните изследвания:
- Индивидуална проверка. Незаменим диагностичен метод. Това е най-простият, но в същото време най-надеждният и информативен начин за оценка на състоянието на детето. Придружава се от палпация на пациента, почукване и слушане на белите дробове. В резултат на прегледа педиатърът вижда обща картина на заболяването и може да предпише допълнителни изследвания.
- бронхоскопия Един от методите на ендоскопските изследвания - ви позволява визуално да изследвате бронхите отвътре с помощта на специални устройства. Предписва се при хроничен обструктивен бронхит за оценка на състоянието на дихателните пътища и / или за терапевтични цели за отстраняване на слуз, чуждо тяло, измиване на малки бронхи, локално приложение на лекарства.
- Рентгенография и бронхография. Ако има съмнение за пневмония, диагнозата обструктивен бронхит не минава без рентген. Тежките случаи на заболяването може да изискват бронхография, което помага да се проучи подробно структурата на цялото бронхиално дърво. Той е по-ефективен и информативен от бронхоскопията, но причинява голям дискомфорт, поради което при деца се извършва под обща анестезия..
- Функционални методи за диагностика. Те ви позволяват да оцените степента на дихателна недостатъчност, да предпишете правилното лечение, да следите неговата ефективност и да коригирате, ако е необходимо. Те включват спирография, пикова флометрия, bodyplethysmography и други изследвания. Те с помощта на специално оборудване измерват дълбочината и честотата на дишането, обема на белите дробове, експираторния поток и други показатели, характеризиращи работата на дихателната система.
- Лабораторни изследвания на кръв, урина и храчки. Съставът на газ и киселина на кръвта се определя за определяне на степента на дихателна недостатъчност. Бактериологичното и микроскопско изследване на храчките и промивната течност ще помогне да се идентифицира причинителят на заболяването.
Лечение на обструктивен бронхит
Лечението на обструктивен бронхит се свежда до попълване на загубата на течности от организма, разширяване на бронхите, облекчаване на спазма и се провежда по различни начини. Те могат да бъдат назначени независимо или в комбинация помежду си..
При лечението на деца се използват:
- вдишване;
- физиотерапия и дихателни упражнения;
- масаж;
- лекарства.
Обструктивният бронхит се лекува успешно у дома. Показана е необходимостта от хоспитализация:
- в случай на остра респираторна недостатъчност, при която има задух, синьост на назолабиалния триъгълник, обща летаргия на детето;
- със силна интоксикация на тялото, изразяваща се в загуба на апетит, повръщане, диария, висока телесна температура
- когато амбулаторното лечение е неуспешно;
- със съмнение за пневмония.
Дневна рутина и диета
Пиенето на много течности помага за разреждането на храчката
Почивка на легло с обструктивен бронхит е противопоказана. Ако детето лежи неподвижно, тогава слузът се натрупва в белите дробове и изсъхва, което води до усложнения. В изправено положение силата на натискането на кашлица е много по-висока, дишането е по-лесно, следователно е необходима физическа активност. При липса на повишена телесна температура се препоръчват чист въздух и разходки на открито. И ако бебето е толкова болно, че не може да стане от леглото, тогава той трябва да бъде хоспитализиран.
Храненето на детето по време на заболяването трябва да бъде хипоалергенно и богато на витамини. В ежедневното меню трябва да включите повече зеленчуци и плодове, като избягвате потенциално опасни храни: цитрусови плодове, ягоди, мед и шоколад. Особено внимание се обръща на течността - трябва да пиете колкото е възможно повече, защото скоростта на възстановяване зависи от това. Подходяща вода, сок, чай, отвара от билки, компот и други напитки.
За почистване на помещенията не могат да се използват препарати, съдържащи хлор, тъй като те могат да причинят бронхоспазъм. По същата причина етеричните масла не се използват за вдишване, а в храната не се добавят силно миришещи подправки.
инхалация
Небулайзерът прави вдишването лесно и безопасно
Вдишването е най-бързият и ефективен начин за облекчаване на запушването. В допълнение, те могат да се използват за доставяне на лекарства за разреждане на храчките в белите дробове..
За инхалации у дома във всяка аптека можете да си купите устройство - пулверизатор, чрез който детето диша лекарство, разредено във физиологичен разтвор или минерална вода, под формата на студена пара.
- удобството на употреба;
- точност на дозиране;
- действие директно на местоназначението;
- ефект поява скорост.
При остър пристъп на бронхиална обструкция е необходимо да се осигури притока на чист въздух в помещението и да се облекчи спазъм чрез вдишване с бронходилататорни лекарства като Беродуал и Вентолин.
Лекарства
Лекарствата, предписани за обструктивен бронхит, трябва да премахнат причината за заболяването, да премахнат запушването на белите дробове, за да подобрят дишането и да доставят кислород в кръвта и да се борят със симптоматичните прояви на заболяването.
Лекарства за лечение на обструктивен бронхит - маса
Фармакологична група | Цел на дестинация | Характеристики на употреба в детството | Имена на наркотиците |
Антипиретични лекарства | Те се използват за нормализиране на телесната температура.. | Използвайте в разрешената възрастова доза. | Парацетамол, Ибупрофен. |
микотични | Назначава се за разреждане на храчките. | Те не увеличават обема на храчките, поради което са подходящи за лечение на обструктивен бронхит. | Ambrobene, Ambroxol, Lazolvan, Fluimitsil (вдишване). |
отхрачващо | Когато кашлица от болезнено пароксизмално се превръща в мокра и храчките стават по-малко вискозни, но все още остават слабо, контролерите за брашно се заменят с отхрачващи. | Предпочитат се билковите препарати.. | Bronchicum, Bronchosan, Gedelix, Herbion, Tussin, Prospan, Bronchipret, Doctor Mom, Doctor Tayss, гърдата колекция № 1-4 и други. |
Противокашлеви лекарства | В някои случаи те могат да бъдат препоръчани от лекар с обсесивна пароксизмална суха кашлица, за да я потиснат. | Задължително наблюдение на състоянието на детето и корекция на лечението. | Синекод, Пектолван-Стоп, Либексин. |
бронходилататори | Създаден е за облекчаване на мускулния спазъм на дихателните пътища. | Те имат много противопоказания и влияят върху работата на сърцето.. | Салбутамол (инхалационен), Кленбутерол, Еуфилин, Аскорил и други |
Антихистамини | Използва се при алергичен обструктивен бронхит за облекчаване на подуване на бронхите. | Те имат възрастови ограничения, поради което се назначават чисто индивидуално. | Зиртек, Кларитин, Супрастин, Тавегил, Зодак, Ериус. |
Хормонални лекарства | Те са показани при тежък и умерен обструктивен бронхит. Позволява ви бързо да премахнете възпалението и запушването на бронхите. | Обикновено се предписва чрез вдишване (чрез пулверизатор). | Пулмикорт (вдишване). |
Антибиотици | Оправдано е само когато бронхитът се усложнява от бактериална инфекция, най-често пневмония. В други случаи антибиотиците не се използват.. | Решението за предписване на антибиотици се взема само от лекаря въз основа на наличните доказателства. | Амоксицилин, Аугментин, Азитромицин, Кларитромицин. |
Отделно трябва да се споменат бронходилататори като Еуфилин, Салбутамол и Кленбутерол. Това са сериозни лекарства с различни принципи на действие. Но всички те имат много противопоказания и странични ефекти, особено засягащи работата на сърцето. Често се предписват бронходилататори за облекчаване на спазъм, но е по-добре да се прилагат локално - чрез вдишване. В този случай ефектът им се проявява директно в бронхите, ефективността се увеличава и вероятността от странични ефекти намалява.
Приложени лекарства на снимката
Физиотерапия, дихателни упражнения и масаж
Ударният масаж насърчава отделянето на храчки
Физиотерапията за обструктивен бронхит може да подобри кръвообращението до тъканите, да облекчи възпалението и да намали болката. Той включва електрофореза, УВЧ и лазерна терапия. Правете тези процедури, като използвате специално оборудване в болници или рехабилитационни центрове..
Дихателната гимнастика е друг начин за лечение на обструктивен бронхит. Има много упражнения, насочени към премахване на слуз от бронхите и укрепване на мускулите им:
- Издишайте през водата. Това упражнение е особено популярно при децата. В чашата се изтегля вода, вдишва се нос и въздухът трябва да се издишва плавно през сламка във водата.
- Прегърнете се. Когато издишвате в изправено положение, трябва да се прегърнете силно, а когато вдишвате, да разхлабите хватката си.
- Привеждане на ръце. При издишване е необходимо да приведете изправени ръце зад гърба си, а при вдишване се върнете в изходна позиция.
- 16 вдишвания. Направете 16 носни вдишвания на свой ред, а след това веднага 16 вдишвания в устата си. След кратка почивка (3-5 секунди) повторете и двете упражнения няколко пъти.
- Осем. Упражнението се прави с наклонено тяло напред. След рязък и бърз назален дъх трябва да задържите дъха си и да броите до осем на глас..
Ударният масаж ще помогне на детето да кашля храчките, натрупани в бронхите. Родителите могат да го правят у дома сами или да ползват услугите на професионалист. Масажът обаче не се практикува при деца, които не могат да кашлят по искане на своите родители или терапевт.
Масажна техника - видео от д-р Комаровски
Физиотерапия, дихателни упражнения и перкусионен масаж се предписват след края на острата фаза на заболяването, за да се ускори възстановяването.
Народни средства
Говорейки за лечението на обструктивен бронхит, е невъзможно да не споменем рецептите, използвани в традиционната медицина. Използването на отвари от билки и компреси помага за разреждането на храчката и нейното изхвърляне.
- Парно вдишване. Процедурите се извършват със сода за хляб или отвара от лечебни билки: невен, лайка, градински чай, жълт кантарион, мащерка. 1 чаена лъжичка сода се добавя към 1 чаша вода. Билковите отвари се приготвят, като се залива 1 супена лъжица суровина с чаша гореща вода и се настоява 30 минути.
- компреси Налага се върху гръдната кост, централната част на гърдите. Този метод на лечение е противопоказан при висока температура. Необходимо е да сварите 3 картофа, да ги омесите в картофено пюре, да поставите масата (температурата му не трябва да надвишава 50 градуса) върху гърдите, покрийте с филм и покрийте бебето. Продължителност на процедурата - 2 часа.
- Лечебни отвари. Например лук или стафиди. Към 0,5 кг нарязан лук се добавя 400 г захар, 50 г мед, налива се литър вода, вари се 3 часа и се филтрира. Трябва да приемате лекарството по 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден. Стафидовият бульон се приготвя по следния начин: смилайте стафидите 100 г в месомелачка, изсипете чаша вода, бавно затоплете до 60 ° C и прецедете. Приемайте по 1 чаена лъжичка 5-10 пъти на ден.
Преди да лекувате дете с народни методи или хомеопатични лекарства, консултирайте се с педиатър. Традиционната медицина в комбинация с традиционната дава положителен резултат, но разчитайте само на нея не си струва.
Народни средства за защита на снимката
Възможни усложнения и последствия
Обструкцията на бронхите е сериозен синдром, който при неправилно или ненавременно лечение може да доведе до усложнения като:
- дихателна недостатъчност;
- повишаване на кръвното налягане;
- увеличение на дясното сърце поради хипертония;
- бронхиална астма;
- възпаление, емфизем.
Прогноза и превенция
Обструктивният бронхит се лекува успешно в огромната част от случаите. Но 30–50% от децата, които са го претърпели поне веднъж, имат шанс за рецидив на бронхиална обструкция през първите 6–12 месеца с ново заболяване на ARVI. За да защитите детето си от това, трябва да вземете превантивни мерки.
Обструктивният бронхит може да бъде предотвратен, ако бебето е защитено от фактори, които го причиняват. Следователно, всяка превенция на вирусни инфекции и бронхиална астма също ще бъде превенция на обструктивен бронхит. Превантивните мерки включват:
- укрепване на имунитета;
- закаляване;
- предотвратяване на пушенето втора употреба;
- грип изстрел;
- ограничаване на комуникацията с болни деца;
- идентифициране на източници на алергии;
- навременни лекарства.
Евгений Комаровски, известен педиатър, разгледа подробно темата за обструктивния бронхит. Основните препоръки, които им се дават за лечение и профилактика, са следните:
- проветрете стаята и овлажнете въздуха;
- Пии много вода.
Тези прости мерки ще позволят на слузта да не изсъхне в бронхите, а да кашля. Те са лесни за правене, не изискват материални разходи, но са много ефективни..
Съветите на доктор Комаровски - видео
Обструктивният бронхит е сериозно и потенциално опасно заболяване. Но знаейки основните правила за лечение на това състояние, родителите ще могат да окажат необходимата помощ у дома. Това от своя страна ще ускори възстановяването, ще помогне да се избегне хоспитализацията и ще се предпази от сериозни усложнения..
Остър бронхит при деца
Острият бронхит при деца е възпаление на лигавицата на бронхиалното дърво. Ако не се лекува, болестта причинява сериозни усложнения. Острият бронхит при деца има ICD код от 10 J20. Групата включва видове заболявания, причинени от различни патогени..
За да предотвратят остър бронхит при дете, родителите трябва да знаят причините и симптомите на патологията.
Причини за остър бронхит при деца
Според статистиката острият бронхит при деца на възраст 3 години се развива в 50-90% от случаите като усложнение на ТОРС. На тази възраст грипът и парагрипът се превръщат в основните причинители на патологията. За деца под 3 години е характерна и бактериална етиология на заболяването. Патологията се причинява от микоплазми, хламидии, стрептококи, пневмококи, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli. По-рядко кандида и аспергилус стават причина за заболяването..
В допълнение към наличието на патогени в организма, са необходими провокиращи фактори:
- хипотермия;
- наличието на наранявания при раждане, дихателни дефекти;
- аномалии на конституцията на тялото;
- гнойни инфекции в назофаринкса;
- морбили, магарешка кашлица;
- неблагоприятни условия на живот у дома, в екипа, който детето посещава.
Освен бактериална и вирусна етиология, болестта може да има алергичен произход. Този вид заболяване е характерен за деца, които редовно вдишват тютюнев дим, прах, бензинови пари, домакински химикали.
Класификация на бронхит
Заболяването има различни видове в зависимост от критерия за класификация:
- по произход: първичен (развива се само в бронхите) и вторичен (като усложнение на остри респираторни вирусни инфекции);
- според степента на възпаление: ограничена (в рамките на 1 сегмент), широко разпространена (обхваща 2 или повече бронхиални лобове), дифузна (двустранна);
- етиология: вирусна, бактериална, вирусно-бактериална, алергична, гъбична.
В международната класификация се приема разделянето на следните видове:
- Plain. Заболяването се развива като усложнение на остри респираторни вирусни инфекции, протича без усложнения и затруднения с преминаването на въздуха..
- Обструктивна. Пропускливостта на въздуха е трудна, което създава предпоставките за нарушен белодробен газообмен, задушаване.
- Бронхиолит. Засягат се малките бронхи, заболяването е придружено от тежка дихателна недостатъчност. Бронхиолитът е характерен за бебета до една година.
- Повтарящите. Появява се 2-3 пъти годишно на фона на остри респираторни вирусни инфекции при бебета на 4-5 години.
Симптоми на остър бронхит
Остро вирусно и бактериално заболяване има подобни симптоми. Започва с болки в гърлото, лека кашлица, дрезгавост, конюнктивит и запушване на носа. Постепенно кашлицата става честа, суха. След една седмица се намокря с храчки.
Телесната температура се повишава до 38-39 градуса. Детето усеща общо неразположение, болка в гърдите, главата. Трудно е бебето да диша, често се поти. При правилно лечение болестта изчезва след 10 дни. Бактериалната форма може да се завлече за 2 седмици.
Симптомите на прост остър бронхит при дете никога не са придружени от задух, синя кожа. Други видове заболявания се характеризират с допълнителни симптоми:
- обструктивен: тежко дишане, със свирки и хрипове, кашлица болезнена, гневна;
- бронхиолит: дишане със скърцане, чест пулс, тежка назална конгестия, колебания в телесната температура в рамките на 37-3,5 градуса, синкав назолабиален триъгълник, върховете на пръстите;
- повтарящи се: обострянията се наблюдават от 2 пъти годишно, храчките прочистват гърлото с трудност, понякога със слуз и гной, температурата е ниска, но е трудно да се свали.
Алергичното заболяване се характеризира със слабост, мокра кашлица, комбинация с дерматит, алергичен ринит и конюнктивит..
Кой е изложен на риск
Заболяването е по-трудно за деца до една година. Историята на остър бронхит при деца на тази възраст предполага, че всяка настинка за тях може да доведе до остро възпаление на дихателните пътища. Патологията се развива в рамките на няколко часа. Ако не предприемете действия, тогава бебето може да се задуши.
Друга рискова група са децата от предучилищна и начална училищна възраст. Посещавайки детска градина, училище, хоби групи, те са нападнати от вирусни и бактериални инфекции. Неразвитата имунна система не се справя с патогените, което причинява чести заболявания и усложнения.
По-рядко бронхиалната патология се среща при юноши. Имунната им система е по-стабилна. Въпреки това, на фона на хормоналните промени в пубертета, имунитетът може да отслаби, което става причина за чести респираторни заболявания.
Възможни усложнения
От симптомите и лечението на остър бронхит при деца зависи колко вероятно е развитието на усложнения. При адекватна терапия прогнозата на заболяването е благоприятна. Но ако родителите редовно отлагат посещение при лекаря и самолечение, са възможни сериозни усложнения:
- хронични респираторни патологии, които се развиват с порастването на детето;
- бронхиална астма;
- пневмония;
- емфизем (патологични промени в органа);
- дихателна и сърдечна недостатъчност;
- промяна в газовия състав на кръвта.
Обструктивната форма или бронхиолитът може да се превърне в усложнение..
Диагностика
Педиатърът участва в лечението на патологията при деца. В тежки случаи той изпраща детето за преглед при алерголог, пулмолог. След първоначалния преглед и изслушването може да се наложат допълнителни тестове:
- общ анализ на кръвта и урината за откриване на броя на левкоцитите и лимфоцитите;
- култура на бактериална храчка, за да се изключи възможността от туберкулоза;
- флуорография, рентгенова снимка на белите дробове за оценка на състоянието на белодробната тъкан;
- анализ на функцията на външното дишане (при по-големи деца);
- бронхоскопия (изследване на трахеята и бронхите с оптично устройство за откриване на катарални и гнойни форми на заболяването по време на обостряне);
- бронхография (рентгенов метод за изследване за откриване на бронхиектазии).
Инструменталните и лабораторни изследвания позволяват разграничаване с пневмония, астма, алергии, туберкулоза, муковисцидоза.
Методи за лечение
За лечение на остър бронхит при дете се използват медицински и физиотерапевтични методи. Основната цел е борбата с инфекцията. За тази цел се препоръчват антибактериални или антивирусни лекарства..
От антибиотиците лечението с лекарства от групата на пеницилини, цефалоспорини, макролиди се счита за най-продуктивно. При вирусна етиология на заболяването назначаването на имуномодулатори е задължително.
В зависимост от вида на кашлица, отхрачващи и противокашлеви лекарства се предписват за деца:
- със суха кашлица се предписват лекарства за спиране на симптомите;
- с вискозна храчка се препоръчват разредители;
- отхрачващи средства се предписват за отстраняване на храчки от бронхите.
Важно! Противокашлевите лекарства са забранени, ако бебето има затруднено дишане или се отделя храчка.
Важен компонент от терапевтичния курс е инхалацията. Те се извършват с помощта на пулверизатор. Устройството пръска лекарства върху фини частици, проникващи в най-отдалечените области на дихателната система. Препаратите за инхалация се предписват в съответствие с диагнозата и състоянието на пациента. По правило това са бронходилататори, препоръчвани при запушване.
При обилна хрема се предписват вазоконстриктори, които улесняват дишането. Прилагат се в рамките на 3-5 дни. Не можете да ги използвате по-дълго: наркотиците пристрастяват и влошават състоянието на детето. Вазоконстрикторите се препоръчват и при алергични форми.
На етапа на възстановяване се предписват физиотерапевтични процедури:
- инхалация с отвари от билки;
- електрофореза;
- масаж от банки;
- вибрационен масаж за по-добро отстраняване на храчките;
- Микровълнова печка;
- физиотерапевтични упражнения.
Комплексното лечение дава добри резултати, елиминира заболяването след 2 седмици.
Какво да търся
Ако детето е болно от вирусна инфекция, родителите трябва да положат всички усилия, за да предотвратят бронхиална патология. Според известния педиатър Е. Комаровски повечето случаи на заболяването са с вирусен произход.
При първите признаци на патология възрастните трябва да се консултират с педиатър. Родителите на бебета до една година трябва да бъдат особено внимателни, тъй като болестта в тази възраст се развива бързо.
Превенция на остър бронхит при деца
За да предотвратите развитието на болестта, следвайте превантивните мерки, препоръчани от лекарите:
- Спазвайте ежедневието. Ако детето вече е болно от ARVI, спазвайте почивка в леглото.
- Водете децата си на разходка всеки ден.
- Използвайте възможността да вземете грип..
- Дайте на детето витаминни комплекси за укрепване на имунитета.
- Попълнете диетата си с плодове и зеленчуци.
- Закалете бебето си, вдъхнете навик да прави упражнения, интерес към спорта.
- Спасете детето си от пушек втора употреба. Ако не можете да се отървете от навика, пушете на улицата или излизайте на верандата.
- Редовно проветрявайте апартамента, къщата, особено през есента и зимата. Сухият, застоял въздух е отлична среда за размножаването на патогенни бактерии. Също толкова важно за здравето е влажността в помещението, която трябва да достигне 60-65%.
Острият бронхит е сериозно заболяване, което изисква повишено внимание към здравето на бебетата. Но при адекватно лечение патологията изчезва за 1-2 седмици. Възрастните могат да спазват само режима и да следват препоръките на лекаря.
Обструктивен бронхит при деца: причини, признаци, методи на лечение
Възпалението на бронхите е често срещано явление в детска възраст. Простите форми на заболяването, при спазване на режима на лечение, предписан от лекаря, се лекуват успешно у дома. Но това не се отнася за такъв вид заболяване като обструктивен бронхит при деца, тъй като повечето бебета с подобна диагноза се нуждаят от хоспитализация.
Задачата на родителите е да обърнат внимание на признаците на запушване навреме и да извикат лекар. При обструктивен бронхит рискът от сериозни усложнения е доста висок и само навременната терапия помага да се избегнат животозастрашаващи последици от заболяването.
Какво представлява обструктивният бронхит при децата?
Терминът "обструктивен бронхит" в медицината се отнася до възпалението на всички елементи на бронхиалното дърво, протичащо с нарушение на нормалната проходимост на бронхите (обструкция). В резултат на това става трудно да се отдели произведената слуз, от своя страна това се дължи на следните промени:
- бронхиалните мускули са спазматични и в резултат луменът на бронхиалното дърво се стеснява;
- вискозитетът на храчките се увеличава, става плътен, трудно се отделя. В същото време започва да се отделя повече слуз;
- подуването на лигавиците се увеличава, което допълнително стеснява дихателните пътища.
Обструктивният бронхит при децата най-често се проявява през първите три години от живота им. Според статистиката на тази възраст повече от 20% от бебетата страдат от бронхит с обструкция. Рисковата група включва често болни от респираторни инфекции (повече от 6 пъти годишно) деца и деца от предучилищна възраст с анамнеза за алергични заболявания. В повечето случаи обструктивният бронхит се появява в по-студените месеци на годината..
Рецидивиращите форми на обструктивен бронхит увеличават вероятността от развитие на бронхиална астма, облитериращ бронхиолит, емфизем, хроничен бронхит.
Основните причини за заболяването
В повече от половината от случаите причината за обструктивен бронхит под тригодишна възраст е инфекция на дихателната система с вируси. Най-често това е:
- грипни и парагрипни вируси;
- ентеровирус;
- аденовируси;
- респираторен синцитиален вирусен микроорганизъм.
Сред бактериалните патогени на болестта са изолирани Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Обструкцията може да се развие на фона на вирусно-бактериална инфекция, привикване на повтарящи се форми на патология, необходимо е да се изключи наличието на микоплазми, хламидия, цитомегаловирус, херпесна инфекция в организма. Най-често първите признаци на бронхиална обструкция при малки деца се появяват на фона на ТОРС.
Има няколко провокиращи фактора на заболяването, които обясняват честата поява на обструкция в детска възраст, това са:
- характеристики на структурата и функциите на дихателната система:
- тесен лумен на всички дихателни пътища;
- недостатъчно функциониране на местния имунитет;
- недостатъчна еластичност на рамката на бронхиалното дърво;
- мускулна слабост на дихателната система;
- повишен вискозитет на произведената слуз;
- при малки деца - преобладаването на съня през активния период, дълъг престой в легнало положение, което влияе на дренажните свойства на бронхите;
- патология на майката по време на гестационния период - заплахата от спонтанен аборт, гестоза и токсикоза, инфекция;
- лоши навици на бременна жена - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- наследствено предразположение към алергични заболявания;
- бронхиална хиперреактивност;
- вродени малформации на бронхо-белодробната система.
- недоносеност на детето;
- ниско тегло при раждане;
- дефицит на витамин D в организма и рахит;
- ТОРС, възникващи през първите месеци от живота;
- ранно прехвърляне на детето на изкуствено хранене.
Вероятността от заболяване се увеличава и ако детето, заедно с храната, не получава основните витамини и минерали.
Патогенеза
Бронхиалната обструкция се развива според специфичен механизъм.
- Патогенният микроорганизъм се въвежда в лигавиците на бронхите, което води до появата на локална възпалителна реакция.
- Под влияние на вируси или бактерии имунната система започва да произвежда в големи количества интерлевкин-1 - медиатор на възпалението. От своя страна, под негово влияние пропускливостта на съдовите стени се увеличава, лигавиците набъбват и се нарушава микроциркулацията в бронхите..
- Секрецията на слуз се увеличава и реологичните му свойства се променят, тоест става вискозна и по-малко течна.
- Дренажната функция на бронхиалното дърво се влошава, това води до натрупване на храчки, в резултат на което се създават идеални условия за по-нататъшното развитие и възпроизводство на патогенния микроорганизъм.
- Бронхиалната реактивност се увеличава, възниква бронхоспазъм.
Всички промени, съпътстващи развитието на бронхиална обструкция, намаляват дихателните показатели и водят до недостатъчно снабдяване с кислород в повечето тъкани и вътрешни органи.
Клиничната картина на обструктивен бронхит
В началния етап заболяването може да се прояви само с изпотяване и болки в гърлото, треска, ринорея. Детето може да се притеснява, често отказва храна, в ранна възраст не се изключват диспептични симптоми.
Признаците на бронхиална обструкция обикновено се появяват след 1-2 дни. Патологията може да бъде определена независимо от следните симптоми:
- дихателната честота на детето се увеличава до 60 вдишвания в минута;
- времето за изтичане се увеличава, поради което дишането става хриптене, шумът се чува отдалече;
- пароксизмална кашлица с запушване, храчките на практика не отминават;
- по време на дишането гърдите се издигат и междуребрените пространства се прибират;
- кожата става бледа и в устата може да се появи цианоза на кожата.
Бронхиалната обструкция може да продължи 4-7 дни, тъй като възпалителният процес намалява, тежестта на основните признаци на заболяването намалява.
Диагностика
Диагнозата се установява въз основа на изследване, аускултация на дихателните пътища, лабораторни и инструментални методи за изследване. При слушане с фонендоскоп се откриват хрипове с различни размери (сухи и мокри), удължено издишване.
Диагностиката включва:
- общ кръвен тест - показва възпалителна реакция;
- биохимични, имунологични и серологични кръвни изследвания;
- Тестове за алергия. От по-голямо значение при рецидивиращата форма на бронхит;
- бацил храчка за идентифициране на причинителя на болестта
- радиография. Използва се за изключване на пневмония, чужди тела в бронхиалното дърво, емфизем;
- бронхоскопия;
- FVD - изследване на функциите на външното дишане.
Избира се набор от диагностични мерки в зависимост от тежестта на проявите на обструкция и възрастта на детето. Обструктивният бронхит трябва да бъде диференциран с пристъп на бронхиална астма, с рязко развитие на бронхоспазъм, чужд предмет не може да влезе в дихателните пътища.
Методи за лечение
Необходима е хоспитализация на дете с обструктивен бронхит в болница:
- ако детето е на по-малко от една година;
- с тежка интоксикация, както е показано от висока телесна температура, повръщане, отказ от хранене, сънливост;
- при откриване на признаци на дихателна недостатъчност - акроцианоза (цианоза на назолабиалния триъгълник и ноктите), задух. Дихателната честота при децата трябва да се брои по време на сън, тъй като при плач и безпокойство детето ще диша по-често. При неусложнени форми на бронхит, честотата на дишане в минута при деца под 40 на минута, излишъкът от тази стойност показва запушване.
В други случаи лечението за хоспитализация на болно дете се поема от лекар. Детето се оставя за лечение у дома, ако родителите осъзнаят необходимостта от провеждане на предписаната терапия..
В острата фаза на заболяването е необходимо да се спазва режим на половин легло. Стаята на детето трябва да се проветрява, мокрото почистване трябва да се извършва 2-3 пъти на ден и да се използват овлажнители, ако въздухът е сух.
Лекарствена терапия
Ако обструктивният бронхит започне със симптоми на ТОРС, тогава е препоръчително да се предписват антивирусни лекарства в първите дни на заболяването - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.
Антибиотиците при обструктивен бронхит не се използват във всички случаи. Показания за назначаване на антибиотична терапия:
- повишаване на температурата за 3 или повече дни;
- болестта протича с тежка интоксикация;
- при кашлица се отделя гнойна жълто-зелена храчка (показва бактериално възпаление);
- повишен риск от пневмония.
Във всички случаи на бронхиална обструкция се предписват лекарства за кашлица. Първо, трябва да използвате онези средства, които могат да разреждат храчката и да подобрят излизането й от бронхите. Тези лекарства включват Lazolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Продължителността на приемането им може да достигне до 10 дни.
След като пароксизмалната кашлица се намокри, се предписват отхрачващи средства - Tussin, Herbion, Prospan, Bronchicum. Детето им трябва да пие средно една седмица.
При склонност към алергични реакции основната лекарствена терапия се допълва с антихистамини. С повишаване на температурата се използват антипиретични лекарства..
инхалация
Обструкцията при дете бързо преминава с въвеждането на бронходилататорни лекарства през пулверизатор. Използвани лекарства като Berodual, Pulmicort. Инхалациите се извършват главно до три пъти на ден, дозата на лекарството се избира според възрастта на детето.
Народни средства
От народните средства можете да използвате само отвари от билки, които омекотяват гърлото и улесняват кашлицата. Това е лайка, подбел, трева на Божията майка, риган.
Трябва да се помни, че с обструктивен бронхит е невъзможно:
- да слагате затоплящи компреси. Употребата им създава идеални условия за възпроизводството на бактерии, което влошава хода на заболяването;
- разтрийте детето с водка при температура. Това може да предизвика спазъм на съдовете, тоест запушването ще се засили;
- разтривайте гърдите на бебето с мазнини. Масленият филм нарушава терморегулацията, в резултат на което вискозитетът на слузта допълнително се увеличава.
По време на атаката са разрешени горещи вани за крака. Улеснява дишането и вдишването с пара, само трябва да дишате над топла, а не гореща пара.
Масаж
Масажът подобрява изхвърлянето на натрупана храчка от дихателните пътища. Ако детето е само на няколко месеца или години, тогава е достатъчен вибрационен масаж. За да направите това, трябва да го поставите върху възглавницата с корема, така че главата да падне под гърба. Масажът се извършва чрез потупване по гърба с върха на пръстите или ръба на дланта. Процедурата не се извършва след хранене, тъй като може да предизвика повръщане..
По-голямо дете може да извърши постурален дренаж. За да направи това, сутрин след събуждане той трябва да окачи главата си от леглото, да опира ръцете си на пода и да задържи в това положение до 20 минути.
Дихателни упражнения
Дихателните упражнения, които помагат да се подобри проходимостта на бронхиалното дърво, могат да се извършват от бебета на 2-3 години. Най-простите са имитация на надуване на балон с устни, издухване на свещи, дълбоки вдишвания с носа.
хранене
С развитието на обструктивен бронхит трябва да се преразгледа храненето на детето. Диетата трябва да бъде хипоалергенна, предпочитание трябва да се дава на млечни и зеленчукови храни, зърнени храни върху водата, зеленчукови супи.
Последици и усложнения
Обструктивният бронхит при деца може да премине в хронична форма с обостряния до няколко пъти годишно. Възможните усложнения включват също пневмония, бронхиална астма. Хроничната хипоксия влияе негативно върху цялостното развитие на детето.
Предотвратяване
Вероятността от развитие на обструктивен бронхит при деца е намалена, когато са изпълнени следните условия:
- острите респираторни заболявания трябва да бъдат своевременно и напълно лекувани;
- огнищата на хронична инфекция на устната кухина и назофаринкса трябва да бъдат санирани;
- децата трябва да живеят в благоприятни социални условия;
- храненето трябва винаги да е разнообразно и обогатено;
- необходимо е да се подобри имунната система на детето, втвърдяване, разходки на чист въздух, подходящите възрастови тренировки помагат в това.
заключение
Обструктивният бронхит, който се развива при деца, може да причини бронхоспазъм със задушаване. За да избегнете това, когато фиксирате първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с педиатър. Самоизбраното лечение може да навреди на детето и родителите трябва винаги да са наясно с това..